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關(guān)鍵詞：咳嗽變異性哮喘；中醫(yī)體質(zhì)；相關(guān)性
咳嗽變異性哮喘是指患者出現(xiàn)以咳嗽為主要臨床表現(xiàn)的疾病，當(dāng)此種疾病所表現(xiàn)出來的其他病癥完全康復(fù)后，咳嗽癥狀仍未消失，從而逐步的演變成哮喘疾病[1]，對于患者的日常生活和工作產(chǎn)生了較大的影向，嚴(yán)重的還會對患者的生命安全產(chǎn)生威脅，因此，對于此種疾病，臨床醫(yī)生應(yīng)當(dāng)給予患者準(zhǔn)確的診斷和對癥治療，以有效促進患者病情的改善，并提高患者的生活質(zhì)量。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，臨床上治療咳嗽變異性哮喘疾病的方法越來越多，對于提高患者的生活質(zhì)量起到了較大的促進作用。其中，通過對患者的中醫(yī)體質(zhì)準(zhǔn)確判斷，對患者進行對癥治療的效果最為顯著，對于改善患者的病情、提高患者的生活質(zhì)量起到了較大的作用。現(xiàn)選取我院在2008-2011年間收治的73例咳嗽變異性哮喘患者，對其通過研究中醫(yī)體質(zhì)與咳嗽變異性哮喘的相關(guān)性，以對患者采取對癥治療的情況進行回顧性分析，并將回顧結(jié)果報告如下。
1 資料和方法
1.1 一般資料 選取我院在2008-2011年間收治的73例咳嗽變異性哮喘患者，其中，男性40例，年齡在2歲-63歲之間，女性33例，年齡在3歲-71歲之間，所有的患者均經(jīng)臨床診斷為咳嗽變異性哮喘，其主要的臨床表現(xiàn)為喘息、胸悶、氣促等。對73例患者進行準(zhǔn)確的診斷，以判斷患者的體質(zhì)在中醫(yī)中所屬的類型，并針對患者體質(zhì)的類型分析患者出現(xiàn)咳嗽變異性哮喘的癥狀和體征，以確定中醫(yī)體質(zhì)與咳嗽變異性哮喘的相關(guān)性。
1.2 方法 對所有患者按照中醫(yī)理論進行體質(zhì)判斷，以確定患者的體質(zhì)在中醫(yī)中所屬的類型。經(jīng)過判斷，患者的主要體質(zhì)類型有：平和質(zhì)、特稟質(zhì)、氣虛質(zhì)、氣郁質(zhì)、陽虛質(zhì)、血瘀質(zhì)、陰虛質(zhì)、濕熱質(zhì)、痰濕質(zhì)[2]。風(fēng)熱侵肺型，主要表現(xiàn)為鼻涕粘稠、呈黃色，舌苔呈黃色、痰液呈現(xiàn)黃色，伴有粘稠、口苦，共19例，腎肺皆虛型，失眠多夢、沒有鼻涕、口干、少苔、咯痰困難等，共16例，風(fēng)寒束肺型，舌苔薄且白、鼻涕透明、痰液較清，共21例，心肺氣虛型，沒有鼻涕、舌苔發(fā)白、自汗、口淡、痰液較清、心悸等，共17例。根據(jù)患者的不同行體質(zhì)，需要對患者采用不同的藥物進行治療。首先給予患者基礎(chǔ)方：甘草、青天葵、地龍各10g，黨參、蘇子、白芥子、葶藶子各15g，黃芪12g，萊菔子14g。在此基礎(chǔ)上，如果患者的中醫(yī)體質(zhì)屬于風(fēng)熱侵肺型，則要加入蒼耳子12g，龍利葉15g，如果患者屬于腎肺皆虛型，則要加入百部15g，海底椰10g，如果患者屬于風(fēng)寒束肺型，則要加入防風(fēng)、麻黃各10g，如果患者屬于心肺氣虛型，則要加入仙靈脾12g，瓜萎皮15g。上述藥物用水煎服，每天1劑。對患者的治療過程進行嚴(yán)密的監(jiān)控，如果患者出現(xiàn)不良反應(yīng)或者是并發(fā)癥，則要及時對患者進行對癥及支持治療，以有效改善患者的各項身體指標(biāo)，并維持患者的生命體征處于穩(wěn)定狀態(tài)。
1.3 統(tǒng)計學(xué)分析 通過對患者的年齡、性別等進行分析比較，差異較小，無實際統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。通過對兩組患者根據(jù)不同體質(zhì)采用不同的藥物進行治療的效果進行分析比較，差異顯著，有實際統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。
2 結(jié)果
通過對患者按照中醫(yī)理論進行體質(zhì)分類，將患者的疾病分類，并采用不同的藥物對患者進行治療的情況可知，采用不同的藥物對患者進行對癥治療，可以有效改善患者的病情，提高患者的生活質(zhì)量。73例患者中，治愈39例，顯效16例，有效13例，無效5例，有效率為93.2％，治療效果顯著。
不同體質(zhì)類型所占比例
3 結(jié)論
咳嗽變異性哮喘是臨床上較為常見的一種疾病，對于患者的影響較大，如果患者沒有得到及時的準(zhǔn)確診斷和對癥治療，則會嚴(yán)重制約到患者生活質(zhì)量的提高，對患者產(chǎn)生更大的影響[3]。因此，對于此種疾病，臨床醫(yī)生要對患者進行準(zhǔn)確診斷和治療，以有效改善患者的病情，提高患者的生活質(zhì)量。
根據(jù)中醫(yī)理論對患者的體質(zhì)進行分類，可以明確患者的疾病類型，對患者做出準(zhǔn)確的病情判斷，再根據(jù)患者的體質(zhì)采用不同的方法對患者進行治療，則可以有效促進患者病情的改善，從而提高患者的生活質(zhì)量。由此可見，在對患者治療的過程中，明確患者的體質(zhì)，并對患者進行對癥治療，可以在很大程度上促進患者的快速康復(fù)，值得在臨床推廣應(yīng)用。
參考文獻
[1] 黃靜. 中醫(yī)體質(zhì)與哮喘的相關(guān)性[J]. 河南中醫(yī). 2011(6): 601-602.
【關(guān)鍵詞】建筑工程；概預(yù)算；預(yù)算編制
0.引言
當(dāng)前，隨著世界經(jīng)濟在不同程度上表現(xiàn)出衰退現(xiàn)象，我國的建筑業(yè)也面臨著戰(zhàn)，各類競爭日益激烈，而各種競爭中，價格競爭是其中的關(guān)鍵因素，面對這一現(xiàn)象，一定要對工程整個過程進行合理的成本控制，從工程組織、技術(shù)構(gòu)成、合同、信息交流等多方面挖掘工程的潛力，以有有效降低成本，提高工程效率，而要想做好這些的關(guān)鍵是工程概預(yù)算，它不但與工程成本有關(guān)，還與工程質(zhì)量及進度控制聯(lián)系密切。
1.建設(shè)工程中概預(yù)算的定義
建筑產(chǎn)品，是按照國家建設(shè)規(guī)劃及設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)在指定區(qū)域進行建設(shè)的構(gòu)筑物及建筑物。而各個建筑產(chǎn)品的工程規(guī)模、結(jié)構(gòu)組織、裝修的標(biāo)準(zhǔn)、施工的周期、施工條件、氣候條件均存在不同，因此并不能對建筑產(chǎn)品標(biāo)定一個標(biāo)準(zhǔn)價格，而一定要按照文件設(shè)計及各種標(biāo)準(zhǔn)，預(yù)先進行一定的經(jīng)濟計算。而建筑工程的概預(yù)算就是指在工程建設(shè)執(zhí)行流程中，按照各個設(shè)計階段文件設(shè)計要求的具體內(nèi)容及國家有關(guān)規(guī)定、指標(biāo)、各種費用收取標(biāo)準(zhǔn)，預(yù)先計算需要新建、改建、擴建及重建工程中全部投資額的文件。它實際上反映了建設(shè)工程項目在不同階段的經(jīng)濟組成，是研究和計算工程價格費用的基礎(chǔ)文件，是進行工程決策、分配、管理、控制、監(jiān)督、核算的重要依據(jù)。
2.建筑工程進行概預(yù)算編制的具體步驟
概預(yù)算的編制步驟通常為：（1）獲得工程相關(guān)信息；（2）掌握與工程有關(guān)的圖紙；（3）計算相關(guān)的工程量；（4）計算相關(guān)的定額量；（5）按照所在地實際情況，對工程所用材料的價格進行調(diào)整；（6）使用取費表進行計算，匯總整個工程造價；（7）復(fù)核并寫出編制說明。
在對概預(yù)算進行編制過程匯總，獲得工程相關(guān)信息就是對取費流程中相關(guān)費用計算所要求的費率因素的確定。這些信息因素包括：工程所在地的工程類型；待建工程類型；工程實際結(jié)構(gòu)類型。而對工程的材料價格進行調(diào)整是指，在對費用進行計算過程中要仔細分析定額中所使用材料的價格在不同地區(qū)、不同時間段內(nèi)兩者之間存在的差價。使用取費表進行計算是指，在對工程造價進行計算時，使用恰當(dāng)?shù)娜≠M表，對所定的材料差價總額、工程建設(shè)直接費用及各種相關(guān)費用的錄入。套定額是指對材料費、人工費、機械使用費用等費用進行的定額匯總。該過程中要求將工程所需的所有定額錄入計價表，并且將相關(guān)的工程量做好錄入。復(fù)核及編制說明是指對上述步驟進行復(fù)查，并且對具體操作流程的工作注意事項做出說明。
3.工程預(yù)算編制對建筑工程的影響
工程預(yù)算按照編制的時間及目的不同可大致分成施工預(yù)算、施工圖紙預(yù)算及相關(guān)設(shè)計預(yù)算等。施工預(yù)算是工程實施的開始，是將理論變成設(shè)計的過程。其作用是為了控制成本。而工程預(yù)算編制對建筑工程的影響主要表現(xiàn)在以下三點：（1）預(yù)算是依據(jù)按勞分配，工資按照計件進行計算的依據(jù)；（2）企業(yè)的經(jīng)濟核算、領(lǐng)料、施工任務(wù)的下達均以該預(yù)算為依據(jù)；（3）企業(yè)在編制計劃、做好施工管理過程中該預(yù)算也作為其中的一項重要依據(jù)。
設(shè)計預(yù)算包含施工圖預(yù)算，因此施工圖預(yù)算也叫做設(shè)計計算，該預(yù)算是設(shè)計單位在施工圖設(shè)計完成之后，按照現(xiàn)行預(yù)算定額或者估計表等對經(jīng)濟技術(shù)文件及預(yù)算價格作出的編制。而建筑工程受到施工圖預(yù)算主要影響有以下幾點：（1）該預(yù)算是企業(yè)進行施工計劃編制的基礎(chǔ)；（2）該預(yù)算是計算工程造價、核定工程成本的關(guān)鍵；（3）該預(yù)算是進行工程價款計算的標(biāo)準(zhǔn)；（4）該預(yù)算是編訂投標(biāo)文件、簽訂合同的重要指標(biāo)。
設(shè)計預(yù)算就是根據(jù)設(shè)計要求概略性的計算工程造價。該預(yù)算是設(shè)計單位按照初步的設(shè)計說明和設(shè)計圖紙在投資估算的控制下，對指標(biāo)或定額等各項收費標(biāo)準(zhǔn)進行的概算及確定整個建設(shè)項目過程中所需的全部費用以及編制材料和設(shè)備的預(yù)算價格等說明的文件，整個建筑工程項目投資中的最高限額就是設(shè)計預(yù)算。建筑工程受到設(shè)計預(yù)算的主要影響主要體現(xiàn)在以下幾點：（1）該預(yù)算是對整個設(shè)計方案進行考核，確定其是否合理的重要指標(biāo)；（2）該預(yù)算是進行貸款情況核定的關(guān)鍵；（3）該預(yù)算還是工程承包及工程進行招標(biāo)的重點依據(jù)。
4.對工程預(yù)算的質(zhì)量進行有效控制的要點
4.1實行動靜結(jié)合的管理模式，準(zhǔn)確的掌握價格要素的市場動態(tài)
建筑工程價格要素的市場變化對控制工程造價和預(yù)算編制影響重大。對工程造價進行編制的人員一定要對材料和設(shè)備的價格、性能、規(guī)格和品種做到了如指掌，必須在工程招標(biāo)前及時準(zhǔn)確的了解市場價格的變動，對價格的變化趨勢進行預(yù)測，合理準(zhǔn)確的報價，減少和避免風(fēng)險。市場中的材料和人工費用等不是靜止不變的而是在不斷的變化，整個市場都處于“動態(tài)”中，而“靜態(tài)”管理是一個定數(shù)，國家有法定的統(tǒng)一的定額，對造價預(yù)算中的消耗量、機械臺班、材料和人工都進行了統(tǒng)一的管理，如果在預(yù)算時之采用單一的“靜態(tài)”定額，就難免增大工程的風(fēng)險投資。所以要有效應(yīng)對和價格和政策在市場經(jīng)濟中的變化，就必須采用動靜結(jié)合的管理模式。
4.2分析方案的前期設(shè)計，對設(shè)計進行科學(xué)的概算
建設(shè)工程的概預(yù)算編制要對當(dāng)前設(shè)計人員的經(jīng)濟觀念進行改變，使其能夠克服目前片面的追求高標(biāo)準(zhǔn)以及部分設(shè)計中沒有結(jié)合地域?qū)嵡榈默F(xiàn)象。建設(shè)工程的概預(yù)算編制一定要從經(jīng)濟角度出發(fā)，認真分析每一個設(shè)計方案并做出估價，在不會影響使用功能的前提下，通過對施工圖紙設(shè)計概算的編制來控制和衡量施工圖紙的設(shè)計，提出合理的建議，盡可能的降低造價，在這些基礎(chǔ)上最終能夠挑選出最佳的設(shè)計方案。
4.3提高工程預(yù)算編制人員的素質(zhì)
工程概預(yù)算對工程預(yù)算編制人員具有較高的要求，不但要求預(yù)算編制人員熟悉預(yù)算專業(yè)知識，還要求了解相關(guān)的法律法規(guī)政策，對設(shè)計、設(shè)備機械、現(xiàn)場工藝、工程結(jié)構(gòu)、投資分析控制等方面也要熟悉。工程預(yù)算編制人員要對設(shè)備材料的品種、價格、性能和價格做到心中有數(shù)，了解市場價格并預(yù)測其變化趨勢，減少風(fēng)險的潛在因素。在實施過程中更應(yīng)密切關(guān)注，搞好動態(tài)分析，及時根據(jù)市場變化作出調(diào)整。
4.4在工程監(jiān)理方面加強力度
目前的一些建筑工程中，無人監(jiān)督工程的變更，變更是否合理和必要得不到有效的監(jiān)管，以至于一邊施工一邊變更的現(xiàn)象在建設(shè)過程中經(jīng)常出現(xiàn)，難以控制工程的造價。所以監(jiān)理部門應(yīng)該切實發(fā)揮其監(jiān)管職能，將概算的投資額度嚴(yán)格的控制在限額以內(nèi)，對設(shè)計文件進行嚴(yán)格的審查，對投資額度的審批程序和工程項目的可行性研究進行嚴(yán)格的控制等，為了有效的控制工程的造價，加大監(jiān)理力度。
5.結(jié)語
實踐證明，概預(yù)算工作只有合理地確定工程造價，才能更有效地控制投資，有效地控制基本建設(shè)規(guī)模，才能防止概算超投資，預(yù)算超概算現(xiàn)象發(fā)生。因此，要求造價預(yù)算人員在具體的工作實踐中，一定要找到建筑工程造價預(yù)算控制的新途徑、新方法，并抓好工程造價全過程管理和“動態(tài)”管理，這樣，才能確保工程造價得到有效控制，順利完成工程建設(shè)目標(biāo)。 [科]
【參考文獻】
[1]周麗杰.淺談建筑工程造設(shè)概預(yù)算的重要性[J].價值工程，2010.
【關(guān)鍵詞】 電力建設(shè) 工程變更 影響 問題 管理控制
在電力建設(shè)項目開始立項規(guī)劃后，就需要進行招標(biāo)以選擇最合適的建設(shè)施工單位，并與其簽訂項目承包合同。而工程變更正是合同制定中需要重點考慮的重要內(nèi)容，其直接關(guān)系著電力建設(shè)項目的成本控制、質(zhì)量控制以及進度控制。若在合同中沒有對工程變更進行詳細的約定，就很容易在實際工程變更發(fā)生出現(xiàn)經(jīng)濟利益沖突，而使甲乙雙方出現(xiàn)矛盾，嚴(yán)重影響電力建設(shè)的順利實施，也不利于按時保質(zhì)的完成建設(shè)項目。一般引起工程變更的主要因素有兩大類，一類是諸如設(shè)計期間沒有做好實地勘察，而使得工程施工情況與設(shè)計圖紙情況存在差異，不得不進行工程變更的主觀因素，二類是諸如自然變化或社會環(huán)境變化所引起的客觀因素。
1 工程變更對電力建設(shè)項目的影響
1.1 工程投資方面
電力建設(shè)項目本身就是一個需要較大資金投入的工程項目。若在項目實施過程中不嚴(yán)格按照設(shè)計規(guī)劃的要求進行施工，反而需要進行工程變更，就會進一步增大工程投資成本，不利于工程造價的控制和管理，會給投資方帶來較大的經(jīng)濟損失。
1.2 工期方面
在具體的電力建設(shè)項目實施過程中，對于施工工序的要求較為嚴(yán)格，若前一道施工工序因為某種原因而耽誤了進度，就會迫使后面所有的施工計劃都隨之延遲推移，嚴(yán)重影響了施工的整體進度。因此，當(dāng)出現(xiàn)工程變更的情況時，就會使將正常的施工進度計劃安排全部打亂，從而引發(fā)一系列的不良后果，不但會使工程延期，還極有可能會增大工程造價。
1.3 項目管理方面
在原本井然有序的項目施工管理中，若頻頻出現(xiàn)有工程變更情況，就會使項目管理人員難以按照原定計劃進行管理控制。例如業(yè)主和監(jiān)理部門之間的有序協(xié)調(diào)管理狀態(tài)會被打亂，施工方對現(xiàn)場管理的難度也隨之增大。當(dāng)出現(xiàn)工程變更時，需要召開相關(guān)部門的技術(shù)人員開會來研討具體的變更方案，還要重新進行勘查設(shè)計，并需要再次組織施工，分配人員等等，這些都會使項目管理中的質(zhì)量管理、進度管理和成本管理受到極大的影響。
1.4 勞動生產(chǎn)率方面
當(dāng)工程發(fā)生變更時，施工作業(yè)的順序就會被打亂，經(jīng)常會出現(xiàn)加班施工，或短時間歇工的現(xiàn)象，使得勞動力資源得不到合理的安排，這樣就會使極大的降低勞動生產(chǎn)率，增大人力成本。
1.5 索賠和合同糾紛
由于工程變更具有很大的不可預(yù)測性，很多時候甲乙雙方在簽訂承包合同時并不能完全將出現(xiàn)工程變更的責(zé)任劃分清楚，因此當(dāng)實際發(fā)生工程變更時，就很容易出現(xiàn)合同糾紛，并牽涉到索賠問題。當(dāng)出現(xiàn)索賠和合同糾紛時，就會激化甲乙雙方之間的矛盾，這對雙方的經(jīng)濟利益都是非常不利的。
2 目前電力建設(shè)項目工程變更管理中存在的問題
為了能夠減小工程變更對電力建設(shè)項目的不良影響，提高建設(shè)方和施工方的經(jīng)濟利益，保證電力建設(shè)項目庫的安全順利實施，就需要對電力建設(shè)項目工程變更實施一定的管理。但是目前我國在電力建設(shè)項目的工程變更管理中，卻還存在著一定的問題與不足，具體體現(xiàn)在以下幾點：
2.1 信息化程度較低
受技術(shù)限制的影響，我國在處理電力建設(shè)項目的工程變更時，一般都還是采用人工作業(yè)的方式進行管理，并沒有充分利用當(dāng)前先進的信息技術(shù)。很多文件都是以紙質(zhì)檔案進行記錄和傳閱，這在很大程度上降低了處理效率，也容易造成信息的丟失。目前我國還沒有建立起一個健全完善的電力建設(shè)項目工程變更管理軟件，嚴(yán)重影響了管理效率。
2.2 缺乏對工程變更全過程的管控
一般來講，工程變更的控制和管理是需要貫穿在整個工程項目實施全過程中的，但是目前人們普遍將工程變更的重點放在了施工階段，這顯然不是最佳的管控手段。因為施工前期的勘查和設(shè)計階段才是控制工程變更的重要階段，施工過程和施工竣工階段都需要根據(jù)施工設(shè)計來安排作業(yè)施工和管理控制。
2.3 工程變更缺乏有效的評審環(huán)節(jié)
在電力建設(shè)過程中，所發(fā)生的工程變更大多數(shù)并沒有進行相應(yīng)的評審，尤其是對工程變更方案的技術(shù)、成本、工期、安全以及質(zhì)量等方面沒有進行有效評審。使得有些工程變更后反而成為錯誤變更，或變更效果較差，起到適得其反的效果。
2.4 沒有建立嚴(yán)格的工程變更責(zé)任追究制
當(dāng)工程需要發(fā)生變更時，勢必是因為某些因素的影響而引起的，大多數(shù)情況下，這些影響因素都是有責(zé)任人可以追究的。但是由于沒有建立健全的責(zé)任追究制，而使得所涉及人員沒有應(yīng)有的壓力，在設(shè)計或施工或管理中都不夠用心，這樣就會很容易引發(fā)工程變更，造成變更管理失控。
2.5 合同變更條款設(shè)定不夠完善
對于工程變更的管理與控制來講，最有效的控制方法就是在合同中對變更條款做出詳細的約定，并將責(zé)任劃分清楚，這樣當(dāng)出現(xiàn)工程變更時，就可以按照合同約定的要求進行處理，而不至于發(fā)生索賠或糾紛。但事實上，很多電力建設(shè)項目的甲乙雙方在訂立合同時，并沒有對合同變更條款給予應(yīng)有的重視。因而造成了很多合同糾紛。
3 如何提高電力建設(shè)項目工程變更管理控制水平
3.1 實施工程變更的分類控制
在電力建設(shè)項目工程變更的管理實踐中，按照工程變更的性質(zhì)和費用影響實施分類控制，有利于合理區(qū)分業(yè)主和監(jiān)理工程師在處理不同屬性的變更問題上的職責(zé)、權(quán)限及其工作流程，有助于提高工程變更管理的效率和效益。實施分類控制可把工程變更分為3個重要性不同的等級：即重大變更、重要變更和一般變更。重大變更一般由監(jiān)理工程師初審、總監(jiān)理工程師復(fù)審，報送業(yè)主后，由業(yè)主組織勘察、設(shè)計、監(jiān)理審核。重要變更一般由監(jiān)理工程師初審，總監(jiān)理工程師批準(zhǔn)后實施。一般變更由監(jiān)理工程師審查批準(zhǔn)后實施。
3.2 合理確定工程變更價款
工程變更價款的確定，既是工程變更方案經(jīng)濟性評審的重要內(nèi)容，也是工程變更發(fā)生后調(diào)整合同價款的重要依據(jù)。一般情況下，承包商在工程變更確定后的規(guī)定時間內(nèi)，應(yīng)提出工程變更價款的報告，報監(jiān)理工程師批準(zhǔn)后方可調(diào)整合同價款。
國內(nèi)現(xiàn)行建設(shè)工程施工合同條件和相關(guān)研究文獻均有關(guān)于工程變更價款的確定方法和原則主要有：①合同中已有適用于變更工程的價格，按合同已有價格變更合同價款；②合同中只有類似于變更工程的價格，可以參照類似價格變更合同價款；③合同沒有適用于或類似于變更工程的價格，由承包商提出適當(dāng)?shù)淖兏鼉r格，經(jīng)監(jiān)理工程師確認后執(zhí)行；④承包商在雙方確定變更后14天內(nèi)不向監(jiān)理工程師提出變更工程價款報告時，視為該項變更不涉及合同價款的變更；⑤監(jiān)理工程師應(yīng)在收到變更工程價款報告之日起14天內(nèi)予以確認，監(jiān)理工程師無正當(dāng)理由不確認時，自變更工程價款報告送達之日起14天后視為變更工程價款報告已被確認；⑥監(jiān)理工程師不同意承包商提出的變更價款，按合同爭議的約定處理；⑦因承包商自身原因?qū)е碌墓こ套兏?，承包商無權(quán)要求追加合同價款。
3.3 實現(xiàn)工程變更管理信息化
我國電力建設(shè)項目變更管理信息化尚處于起步階段，而制造業(yè)對工程變更管理的信息化研究起步較早。制造業(yè)工程變更管理應(yīng)用系統(tǒng)一般基于產(chǎn)品數(shù)據(jù)管理系統(tǒng)（PDM）和支持團隊工作的工作流技術(shù)平臺開發(fā)，實現(xiàn)ECM功能與PDM的集成，以充分利用PDM的產(chǎn)品信息管理模塊和流程管理模塊。制造業(yè)有關(guān)工程變更管理的概念、模型和方法為電力建設(shè)項目工程變更管理信息化搭建了高起點的研究平臺，有助于加速我國電力建設(shè)項目工程變更管理的信息化進程，縮短相關(guān)應(yīng)用系統(tǒng)開發(fā)周期。
根據(jù)實際的工程變更需求，可以將EC過程分解為請求、評估、和實施3個環(huán)節(jié)。其中：EC請求包括描述問題的癥狀，發(fā)出正式的變更請求和提出解決建議方案3個步驟，EC評估包括技術(shù)評估、造價評估、工期評估和價值分析4個步驟，EC實施包括矛式的工程變更指令和實施工程信息更改。實現(xiàn)工程變更管理信息化，必須構(gòu)建以人員組織、變更流程和數(shù)據(jù)管理3大要素為核心的工程變更管理信息系統(tǒng)。建立以數(shù)據(jù)管理為基礎(chǔ)，以變更流程為主線的工程變更管理策略是實施有效工程變更管理的關(guān)鍵所在。
4 結(jié)語
總之，在電力建設(shè)的項目管理工作中，必須要對工程變更管理與控制給予一定的重視。從電力建設(shè)立項開始就應(yīng)該加強工程變更預(yù)防控制，并在合同中對變更條款作出詳細的約定，劃分工程變更所引起的經(jīng)濟責(zé)任。同時，面對當(dāng)前我國電力建設(shè)項目工程變更管理信息化水平較低這一現(xiàn)狀，還要進一步加強工程變更管理的信息化建設(shè)，提高工程變更管理和控制水平。
參考文獻：
林維啟教授，退休前執(zhí)教于甘肅省中醫(yī)學(xué)院，臨床用藥多以成方為基礎(chǔ)，出自《傷寒論》的方子占了相當(dāng)比例，如使用桂枝加龍骨牡蠣湯治療汗證，小柴胡湯治療經(jīng)期感冒等。加減簡潔，立意明確，頗有經(jīng)方之風(fēng)。我有幸?guī)煆拈T下，獲益良多。本文僅就老師如何在臨床診斷、治療中靈活使用整體觀和辨證論治理論的體會記述如下。
整體觀就是內(nèi)外環(huán)境的統(tǒng)一性，機體自身整體性的思想。包括人體是有機的整體和人與自然的統(tǒng)一性兩個方面。主要是用來闡述統(tǒng)一體的組成因素之間、統(tǒng)一體和組成因素之間的協(xié)調(diào)關(guān)系。解決的是由部分構(gòu)成整體的問題，與系統(tǒng)論中的整體性類似，內(nèi)涵非常廣泛。如闡述生理的以五臟為中心的整體觀，治療原則中的“三因制宜”等。
針對現(xiàn)代人生活節(jié)奏加快，生活壓力加大，社會環(huán)境的改變對疾病和人體造成的影響，林老師在治療胃病時重視疏理肝氣，用方多合入四逆散；來白銀之后，通過臨床觀察，針對白銀的環(huán)境污染導(dǎo)致的慢性腹瀉，考慮到周圍自然環(huán)境的改變對人體的影響，選用煨肉豆蔻、木香、木瓜、赤石脂、丁香等，自擬方劑進行治療；針對現(xiàn)在的外感治療中，病人為追求快速退燒，過度使用解熱鎮(zhèn)痛劑，常常汗出淋漓，導(dǎo)致?lián)p傷，全身癥狀消失，后遺局部咳嗽不止的現(xiàn)狀，考慮了常規(guī)治療環(huán)境和方法的變化對治療結(jié)果所造成的影響，選用麥味地黃丸加瓜蔞、貝母治療等，因時、因地、因人制宜的治療思想體現(xiàn)的十分突出。
辨證論治理論成形于《傷寒論》，后世多有發(fā)揮?！吨嗅t(yī)基礎(chǔ)理論》給出的的定義如下：證，是機體在疾病發(fā)展過程中的某一階段的病理概括。所謂辨證，就是將四診所收集的資料、癥狀和體征，通過分析、綜合、辨清疾病的原因、性質(zhì)、部位，以及邪正之間的關(guān)系，概括、判斷為某種性質(zhì)的證。論治則是根據(jù)辨證的結(jié)果，確定相應(yīng)的治療方法。辨證論治是中醫(yī)學(xué)對疾病的一種特殊的研究和處理方法。從以上定義中，我們不難發(fā)現(xiàn)以下兩點：首先，證是作為感性認識的臨床客觀資料經(jīng)中醫(yī)理論概括、判斷處理后，上升為的理性認識。辨證的過程就是感性認識上升為理性認識的過程；論治是在理性認識指導(dǎo)下的實踐活動，并反過來驗證理性認識的客觀真實性。其次，辨證是決定治療的前提和依據(jù)，論治是治療疾病的手段和方法。“有是證用是方”，證治之間有著嚴(yán)格的對應(yīng)關(guān)系和時間次序。證治對應(yīng)，先辨證后論治。辨證論治在其理論框架內(nèi)是嚴(yán)格的，不是隨意的。
證治的嚴(yán)格性表現(xiàn)在證的確定性、治的確定性和證治的對應(yīng)性三方面。如傷寒論中設(shè)立的六經(jīng)辯證體系中，六經(jīng)證是確定的癥候群，各經(jīng)的治療是確定的方藥，方劑使用中的加減都是在明確疾病的發(fā)展方向和分類理論的基礎(chǔ)上，通過實踐檢驗后所提出的藥物增減，也是確定的。最重要的是證治之間的對應(yīng)性是確定的，“桂枝本為解肌，若其人脈浮緊，發(fā)熱，汗不出者不可與也。常須識此，勿令誤也?！弊C治對應(yīng)的嚴(yán)格性保證了理性認識的客觀性，證治的前后次序體現(xiàn)了唯物主義的精神，客觀為主，主觀依據(jù)客觀而變化。綜上，辨證論治過程可以表述如下：收集資料-理論分析-證的判斷-相應(yīng)治療。從這個角度來看，辨證論治是中醫(yī)的一種臨證思維模式。他規(guī)定了臨床工作的一般過程及各個階段的先后次序，事先規(guī)定醫(yī)療活動的先后次序，為進行醫(yī)療過程規(guī)定途徑。辨證論治是一個醫(yī)療程序。
理論源于實踐，并在實踐工作中得到檢驗和完善。對于初學(xué)者來說，如何完成從書本理論到臨床能力的轉(zhuǎn)變是每個醫(yī)生都要面對，必須解決的問題。林老師給出的方法是：詳細記錄，總結(jié)有效方劑和治法，制定治療預(yù)案，預(yù)案臨床更新。這個過程可以表述如下，實際操作-準(zhǔn)確記錄-科學(xué)分析-提出預(yù)案-實踐檢驗-效果評估-修訂方案。顯然，這是對收集資料-理論分析-證的判斷-相應(yīng)治療這一過程的具體運用。由于是準(zhǔn)備好的方案，所以林老師的用方表現(xiàn)出以下特點：首先是方子的穩(wěn)定性強，加減也有明確的規(guī)定性；如柴青湯加減治療頸椎病引起的眩暈，桂枝芍藥知母湯治療產(chǎn)后肢體疼痛等，劑量、藥味變化很小，效率很高。對胃病的治療中，泛酸使用瓦楞子，海螵蛸，呃逆使用丁香、柿蒂、痛甚使用川楝子、元胡等，藥味相對固定，劑量也有一定之規(guī)。加減也是方案的一部分，是隨證加減，不是隨意加減。其次是治療的可重復(fù)性。林老師常說：“一個方子，我用有效，你們用也要有效才行?！奔丛谙嗤臈l件下，此過程可以重復(fù)進行。醫(yī)療過程的程序化保證了結(jié)果的重復(fù)性。程序可以遵循，現(xiàn)象反復(fù)出現(xiàn)，經(jīng)驗可以繼承。最后由于方案的不斷更新，使得治療不斷優(yōu)化，療效穩(wěn)步提高。如林老師經(jīng)常使用的烏梅僵蠶丸治療慢性咽炎，甲魚湯改善體質(zhì)就是來白銀后的方案更新。
整體觀和辨證論治并成為中醫(yī)的兩大特色，整體觀解決了各個治療相關(guān)因素之間的關(guān)系，明確了各個因素的空間關(guān)系。辨證論治解決了醫(yī)療活動的流程問題，明確了實施細節(jié)的時間關(guān)系，操作性大大加強。所以，先有《黃帝內(nèi)經(jīng)》，后有《傷寒論》。前者較系統(tǒng)的闡述了包括整體觀在內(nèi)的中醫(yī)理論體系，后者是辨證論治集中體現(xiàn)。如果說整體觀是制度的一部分，辨證論治就是一種操作程序。制度指導(dǎo)程序，程序執(zhí)行制度。
理論到實踐是一個非常重要的過程，只有很好的完成了這個過程，知識才能轉(zhuǎn)化為能力。上述對整體觀和辨證論治的臨床運用體會，價值就在于提出了完成這一過程的一種途徑和方法。它提示出：醫(yī)療能力不僅是收集記憶的結(jié)果，更是系統(tǒng)分析、準(zhǔn)確判斷，對信息整合，對過程管理的效果體現(xiàn)。
在當(dāng)前的經(jīng)濟環(huán)境下,事業(yè)單位會計制度向企業(yè)會計制度進行轉(zhuǎn)變是必然的趨勢，企業(yè)會計制度更利于事業(yè)單位競爭和體制改革的要求，事業(yè)單位走向市場，實行企業(yè)化管理勢在必行。在事業(yè)單位會計制度向企業(yè)會計制度進行轉(zhuǎn)變過程中，事業(yè)單位原有的一些財務(wù)、會計管理理念需要重新認識，有些財務(wù)、會計內(nèi)容需要進一步完善和創(chuàng)新。
一、現(xiàn)行事業(yè)單位會計制度的現(xiàn)狀
現(xiàn)行的《事業(yè)單位會計準(zhǔn)則》(試行)和《事業(yè)單位會計制度》是財政部于1997年的,自1998年1月1日起施行?，F(xiàn)行事業(yè)單位會計制度統(tǒng)一了會計記賬方法(即借貸記賬法);確立了會計原則;建立了會計要素;在此基礎(chǔ)上,形成了資產(chǎn)負債表、收入支出表等會計報表及其附表、會計報表附注、收支情況說明書等事業(yè)單位財務(wù)會計報告體系。在會計核算基礎(chǔ)方面,《事業(yè)單位會計準(zhǔn)則》(試行)規(guī)定了事業(yè)單位的會計核算一般采用收付實現(xiàn)制,但經(jīng)營性收支業(yè)務(wù)核算可采用權(quán)責(zé)發(fā)生制。
二、現(xiàn)行事業(yè)單位會計制度存在的問題
1、事業(yè)單位財務(wù)管理體制不完善。事業(yè)單位的公益性特征導(dǎo)致了國家對行政事業(yè)單位的財務(wù)管理的監(jiān)管不如對企業(yè)的嚴(yán)格有效，另外事業(yè)單位是非盈利性的，不必自負盈虧，導(dǎo)致了事業(yè)單位對于財務(wù)管理的動力也不及企業(yè)。加之，各事業(yè)單位都把工作重點放在了年度任務(wù)的完成和考核的過關(guān)，很容易忽略日常的財務(wù)管理，在預(yù)算管理、經(jīng)費使用等環(huán)節(jié)缺乏有效測算。因而導(dǎo)致事業(yè)單位的財務(wù)管理存在很多漏洞。
2、事業(yè)單位財務(wù)管理制度不健全。執(zhí)行單一會計財務(wù)管理制度不適應(yīng)事業(yè)單位財務(wù)管理的現(xiàn)狀；單位的財務(wù)管理制度規(guī)定的會計科目不能準(zhǔn)確核算和反映日益復(fù)雜的經(jīng)濟業(yè)務(wù)。
3、事業(yè)單位預(yù)算管理不完善?，F(xiàn)行的零基預(yù)算辦法缺乏對預(yù)算單位和人員的有效控制，缺乏編制預(yù)算時所需的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)及其合理依據(jù)，缺乏對現(xiàn)有數(shù)據(jù)真實性、合理性的有效鑒定手段，缺乏對經(jīng)費定額確認的科學(xué)手段。
4、事業(yè)單位會計核算不健全。事業(yè)單位會計制度對于應(yīng)付未付的負債并未反映，對于已付但應(yīng)由各期分攤的費用一次性的計入了費用支出，影響當(dāng)期利潤；對經(jīng)營性產(chǎn)生的應(yīng)收款不計提壞賬準(zhǔn)備金，易于產(chǎn)生虛增利潤現(xiàn)象；固定資產(chǎn)損耗得不到反映；新的《事業(yè)單位國有資產(chǎn)管理暫行辦法》規(guī)定“事業(yè)單位國有資產(chǎn)處置收入屬于國家所有，應(yīng)當(dāng)按照政府非稅收入管理的規(guī)定，實行“收支兩條線”管理。
三、事業(yè)單位會計制度向企業(yè)會計制度轉(zhuǎn)變的可行性
1、隨著市場經(jīng)濟的建立和經(jīng)濟社會的發(fā)展，經(jīng)濟和財政改革的不斷深入和完善，預(yù)算會計的職能也隨之相應(yīng)拓寬和發(fā)展，預(yù)算單位會計主體地位不斷地變化和加強，非盈利組織的事業(yè)單位作為一個獨立的特殊體系，與企業(yè)會計的差別逐漸減少，二者有著逐漸趨同的發(fā)展方向。
2、事業(yè)單位會計制度與企業(yè)會計制度存在諸多的相同點。首先是兩種制度的會計前提相同，主要包括會計主體、持續(xù)經(jīng)營業(yè)務(wù)活動、會計分期和貨幣計量：在會計核算的原則方面，二者也遵循著大體相同的原則，例如真實性原則、相關(guān)性原則、可比性原則、一貫性原則等。
3、在企業(yè)會計制度和事業(yè)單位會計制度所規(guī)定的內(nèi)容具有一定程度的一致性，在信息質(zhì)量要求、報表要素確認和計量原則、報告方法和內(nèi)容等方面來看，其對資產(chǎn)、負債、收入、支出等方面的規(guī)定也大同小異，各項核算原則、方法基本一致，報表構(gòu)成也基本相同，所有者權(quán)益、利潤、凈資產(chǎn)和結(jié)余實際上是資產(chǎn)和負債以及收入和支出計量的結(jié)果，本質(zhì)上是一致的。所以，企業(yè)與事業(yè)單位不僅在核算和報告原則上有一致性的理論指導(dǎo)，而且在確認、計量方法上也有一致性的原則。
四、事業(yè)單位財務(wù)制度企業(yè)化管理改進的基本思路
1、設(shè)置合理、統(tǒng)一的會計科目。在事業(yè)單位企業(yè)化改革的過渡階段，從會計核算的規(guī)范要求來看，經(jīng)營性事業(yè)單位會計核算內(nèi)容將會向兩邊分化經(jīng)營性事業(yè)單位中，事業(yè)型的單位其會計核算規(guī)范將進一步向預(yù)算會計靠攏，而具有施工性質(zhì)、需要企業(yè)化管理的事業(yè)單位或者部門將向企業(yè)會計靠攏。
2、建立科學(xué)的固定資產(chǎn)核算方式。事業(yè)單位企業(yè)化后應(yīng)當(dāng)根據(jù)企業(yè)會討一制度建立固定資產(chǎn)核算方式，在固定資產(chǎn)的構(gòu)建、使用、處置方面進行設(shè)置，選擇合適的固定資產(chǎn)折舊辦法，并增設(shè)“累計折舊”科目，使得會計核算能正確反映固定資產(chǎn)的價值損耗。根據(jù)不同情況，在轉(zhuǎn)制事業(yè)單位的成本核算中列支折舊費用，對不實行成本核算的事業(yè)單位可只提折舊不列支出。
3、構(gòu)建合理的成本核算模式。針對如何構(gòu)建合理的成本核算模式，事業(yè)單位會計核算一般采用收付實現(xiàn)制，但一些業(yè)務(wù)出于管理要求和成本核算的考慮，比較適應(yīng)權(quán)責(zé)發(fā)生制的，可采用權(quán)責(zé)發(fā)生制核算基礎(chǔ)。即在總賬和報表中采用企業(yè)財務(wù)準(zhǔn)則反映，事業(yè)經(jīng)費采用事業(yè)單位財務(wù)準(zhǔn)則以附表和輔助說明的方式進行反映。
4、將基建會計納入事業(yè)單位大賬。將基建會計納入事業(yè)單位大賬,就要求在改進事業(yè)單位會計制度時吸收《國有建設(shè)單位會計制度》中的相關(guān)核算內(nèi)容。這樣既能滿足對基建工程進行具體會計核算的需要,又能滿足單位管理層和政府主管部門的信息需要。
因此，實行企業(yè)化管理后的事業(yè)單位應(yīng)該加大對財務(wù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，及時更新財務(wù)人員的業(yè)務(wù)知識，提高會計核算水平，逐步使事業(yè)單位的財務(wù)管理走向規(guī)范化，盡快適應(yīng)事業(yè)單位財務(wù)的企業(yè)化管理。
參考文獻：
（1.吉林省廣播電視大學(xué)，吉林長春130022；2.遼寧師范大學(xué)，遼寧大連116029）
摘要：金代“官與養(yǎng)濟”在很大程度上克服了“存留養(yǎng)親”的弊病，對罪犯施以應(yīng)有之刑罰，對老疾應(yīng)侍之人，由官府出資贍養(yǎng)。金代刑罰體系的這一變化，使原本過于倫理化的法律開始注重法的實踐功能。它標(biāo)志著我國古代法律向世俗化方向發(fā)展的一次努力嘗試，具有深遠意義。
關(guān)鍵詞 ：金代；“存留養(yǎng)親”；“官與養(yǎng)濟”；刑罰體系
中圖分類號：D924文獻標(biāo)識碼：A文章編號：1671—1580（2014）09—0132—02
本文為國家社科基金項目（“遼金元時期民族習(xí)慣法與中原漢法的沖突與融合”，批準(zhǔn)號：11CFX011）的階段性成果。
“存留養(yǎng)親”產(chǎn)生于南北朝時期，成熟于隋唐時期。金朝在海陵王與金世宗時期，對“存留養(yǎng)親”進行了大膽的變革，修正了適用條件。這一探索增加了中華法系內(nèi)涵的多樣性，也為中華法系注入了活力。
一、“存留養(yǎng)親”的歷史沿革
（一）“存留養(yǎng)親”：成長于南北朝時期
所謂的“存留養(yǎng)親”制度，是指我國古代對于被判徒刑以上的罪犯，因其血親尊親年邁，無近親屬奉養(yǎng)，而對罪犯暫不執(zhí)行刑罰，恩準(zhǔn)其奉養(yǎng)親老，待其尊親終老后，再執(zhí)行原判或改判的一種特殊刑罰制度。［1］
晉朝最先有“存留養(yǎng)親”制度的記載。在《太平御覽》卷六百四十六有記載：晉咸和二年，句容縣令孔恢因犯罪被判處死刑?；实垡蚩紤]到孔恢之父年事已高，無人侍養(yǎng)，因此，特恩準(zhǔn)孔恢存留，以養(yǎng)其親?？谆址缸?，且“罪當(dāng)大辟”，但因其父年老，獨有孔恢一子，若孔恢伏法受誅，則其父必將無人贍養(yǎng)，上憐其父而特免孔恢死刑。這是史載最初的“存留養(yǎng)親”之例，但此時“存留養(yǎng)親”僅是權(quán)宜之計，尚未形成定制?！按媪麴B(yǎng)親”作為一項制度，始于北魏太和十二年。《魏書·刑罰志》：太和十二年（即公元488年），皇帝詔令：今后，如犯有死罪，而罪犯之父母、祖父母年老，沒有成年子孫，也沒有別的近親屬的，一律上報朝廷，由朝廷決定是否執(zhí)行死刑，并將之作為一項法令規(guī)定下來?！秲x禮·喪服》注：“成人，謂年二十已笄禮者也。”期親，即服喪一年的親屬，即近親屬。令格者，即法律。陳寅恪先生在《隋唐制度淵源略論稿》中解釋了“存留養(yǎng)親”在北魏形成的原因。山東士族盡受儒學(xué)，在北魏律的制定過程中，他們發(fā)揮了舉足輕重的作用。以孔孟儒家精神做立法思想的封建王朝，輔之以孝的基本要求，在中國歷史上，最終形成了“存留養(yǎng)親”這一獨特的制度。
（二）“存留養(yǎng)親”：定型于隋唐
唐律繼承了北魏律，“存留養(yǎng)親”便如之。《唐律疏議·名例》規(guī)定：所有犯流罪或死罪但不屬十惡者，而祖父母、父母年老，又無其他成年近親屬侍養(yǎng)，則一律上請。至此，唐律規(guī)定“諸犯死罪非十惡者”方可以懇求寬免。如若觸犯十惡者罪行，那就不能上請?！白娓改?、父母老疾應(yīng)侍”是對北魏律“祖父母、父母年七十以上”的修正。
二、金代“官與養(yǎng)濟”與“存留養(yǎng)親”的博弈
兩宋政權(quán)的統(tǒng)治者在法律上少有建樹，完全繼承了“存留養(yǎng)親”之制。金代則在繼承“存留養(yǎng)親”的同時，以“官與養(yǎng)濟”之法對“存留養(yǎng)親”的適用進行了嚴(yán)格限制。
宋金兩朝法律皆源于唐律，“存留養(yǎng)親”亦如之?！端涡探y(tǒng)》是《唐律疏議》的翻版。篇目與唐律一樣，仍是十二篇，五百零二條。女真族入主中原后，迅速漢化，金律近取宋刑，遠追唐法。但是，所不同的是，金律在不斷漢化的同時，卻未走上存天理、滅人欲的極端。
宋律規(guī)定：所有犯流罪或死罪但不屬十惡者，而祖父母、父母年老，又無其他成年近親屬侍養(yǎng)，則一律上請。［2］與唐律相比，從律文之規(guī)定到疏議之詳盡解釋，毫無差別。只是因為避諱問題而將唐律的“期親”改為“周親”外，全文抄襲，只字不差。
“存留養(yǎng)親”原本是為彰顯仁政，但在實踐中，卻走向了異化。
金朝海陵王與金世宗對儒家“存留養(yǎng)親”之制進行了有益的探索。
《金史·海陵紀(jì)》記載：金天德三年（即1151年）三月，沂州男子吳真犯法被判處死刑，有司以吳真家中有老母無人侍養(yǎng)，特向海陵王請示留養(yǎng)。海陵王未予恩準(zhǔn)，而是命令由官府出資侍養(yǎng)吳真母親，并將之定為法令。由此看來，當(dāng)時已有“存留養(yǎng)親”之制。金律雖不可查，但金代將“官與養(yǎng)濟”正式入律，卻是不爭的事實。因為令在國家的政治生活中，起著與法律同等的作用。對于律與令，《唐六典》云：“凡律以正刑定罪，令以設(shè)范立制，格以禁違止邪，式以軌物程事?！甭墒切淌路?，令則是國家機關(guān)的行為規(guī)范。在唐律疏議中，律令往往并用，足見令之地位頗高，金令亦如之。海陵王將“官與養(yǎng)濟”之制“著為令”，實是以法制形式規(guī)定了對“存留養(yǎng)親”的正式限制。
“官與養(yǎng)濟”的例子在金世宗時亦有兩例。金世宗大定十三年（1173年），尚書省奏，鄧州人范三與人斗毆而殺人，依律當(dāng)死，而范三有尊親屬年邁無人侍養(yǎng)，尚書上請。上（即金世宗）曰：“在醜不爭謂之孝，孝然后能養(yǎng)。斯人以一朝之忿忘其身，而有事親之心乎?？烧撊绶ǎ溆H官與養(yǎng)濟。”
金世宗大定二十三年（1183年），益都民劉祐毆殺七十六歲范德。劉祐父母年界七十多歲，無近親屬侍養(yǎng)，尚書上請。金世宗認為，范德與劉祐父母年齡相仿，劉祐非但不尊敬長者，甚至于毆殺范德，實在難以減免。［3］金世宗朝的這兩則上請案例，說明當(dāng)時“存留養(yǎng)親”與“官與養(yǎng)濟”兩制并行。
從實踐來看，“存留養(yǎng)親”的適用過于寬泛，破壞了法的權(quán)威性。金代“官與養(yǎng)濟”就是對這種消極影響的規(guī)制。
三、“官與養(yǎng)濟”的后世影響
（一）制度層面之影響
明律主要受唐律影響，受金律影響不大。
清律受金律影響深遠，“凡犯罪非常所不原者，而祖父母、父母老，家無以次成丁者，……存留養(yǎng)親”。［4］清律之后附例，該條下附例十六例，詳列了各種情形。其中，明言不準(zhǔn)存留養(yǎng)親者，共計十處，分別是第二條、第六條、第七條、第八條、第九條、第十條、第十一條、第十二條、第十五條以及第十六條?！坝|犯父母，素類”者，顯然已無侍養(yǎng)之心，況又“為父母所擯逐”，昭示父母已無依其贍養(yǎng)之意?！坝问幩l(xiāng)，遠離父母”之徒，推而知之，并無孝養(yǎng)之心。父母在，不遠游。今父母尚在，游蕩他鄉(xiāng)，并致獲罪，孝養(yǎng)之心，早已蕩然無存。
（二）思想層面之影響
對于“存留養(yǎng)親”之制，歷代都有有識之士對之提出反對意見。
清仁宗嘉慶六年（1801年）五月十三日上諭言：“朕思……若不論罪案輕重，只因家無次丁，概準(zhǔn)承祀、留養(yǎng)，則兇惡之徒，……豈國家矜慎用刑之道?！保?］嘉慶皇帝認為，“存留養(yǎng)親”貌似揚善，實為誘惡，導(dǎo)人以犯罪，教人以逞兇。罪犯恃其親老篤疾而殺人，其志更惡，其心宜誅。“存留養(yǎng)親”實非“國家矜慎用刑之道”，因為“非所以施仁，適以長奸，轉(zhuǎn)以誘人犯法”，與“養(yǎng)親”、“孝治”之目的背道而馳。
四、結(jié)語
“存留養(yǎng)親”之制極具理想主義色彩，而歷史證明，對該制度的過分倚重，其結(jié)果只能是一廂情愿，與其初衷大相徑庭，甚至是事與愿違。金代“官與養(yǎng)濟”影響了后世的法律，使立法者在注重以禮入律，強調(diào)以禮治國的同時，也開始注重法的內(nèi)在邏輯，關(guān)注法的實現(xiàn)可能性，關(guān)心法的實施條件。這種既宏觀又微觀的法律思維方法，在法制實踐史上極其寶貴，證明女真族在我國法制文明發(fā)展史上具有重要作用，亦證明了華夏文明的多元性、開放性、發(fā)展性與延續(xù)性命題。
［
參考文獻］
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［2］（宋）李昉編纂.任明，朱瑞平，聶鴻音校點.太平御覽卷六百四十六·刑法部十二·棄市［M］.石家莊：河北教育出版社，1994.
［3］（元）脫脫撰.金史［M］.新點校版.臺北鼎文書局，1980.
關(guān)鍵詞：歷史教學(xué)；創(chuàng)新教學(xué)；教學(xué)模式；教學(xué)探析
根據(jù)多年的教學(xué)經(jīng)驗和研究結(jié)果不難發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)行的高中歷史教學(xué)模式存在僵化的問題。而這一問題導(dǎo)致多數(shù)學(xué)生認為高中歷史學(xué)習(xí)是枯燥且無趣的，這樣的認識是非常不利于歷史學(xué)習(xí)的。所以，為了改變這一現(xiàn)狀，高中歷史教學(xué)模式必須進行創(chuàng)新優(yōu)化。因此，本文從現(xiàn)行的高中歷史教學(xué)模式的問題入手，對歷史教學(xué)模式的創(chuàng)新進行探索與分析是非常有必要的。
一、在高中歷史教學(xué)模式創(chuàng)新中結(jié)合現(xiàn)代化信息技術(shù)
隨著我國信息技術(shù)的不斷發(fā)展，高中歷史教學(xué)模式創(chuàng)新有了更大的可能。這是因為原本傳統(tǒng)的停留在書本上的歷史知識，可以在多媒體等信息技術(shù)的支持下變得生動且具有“生命”，而這也是目前高中歷史教學(xué)模式創(chuàng)新的主要方面之一。
比如說，在講授秦朝鞏固統(tǒng)一的措施：“車同軌，書同文”時，便可以在課堂上給學(xué)生播放紀(jì)錄片，讓學(xué)生通過觀看視頻來對相關(guān)歷史有更加深刻的了解。與此同時，在紀(jì)錄片中相關(guān)歷史知識配以音樂、解說和生動的畫面，學(xué)生在學(xué)習(xí)這些知識的同時能夠受到來自視覺、聽覺等多個感官的刺激，從而在腦海中對這些知識點留下更為深刻的印象。當(dāng)然，這種融入現(xiàn)代化信息技術(shù)的教學(xué)模式相比于傳統(tǒng)的“黑板加粉筆”的教學(xué)模式明顯可以取得更好的教學(xué)效果。這是因為在傳統(tǒng)的教學(xué)模式中，為了講解這個知識點，大多數(shù)老師采取的教學(xué)方法是將其中的知識點用簡單的文字一一羅列在黑板上，甚至部分老師為了保證教學(xué)進度，還會選擇直接讓學(xué)生在書上畫出知識點。這種傳統(tǒng)、僵硬的教學(xué)模式往往會讓學(xué)生誤以為只要上課跟著老師將知識點畫出，再加上死記硬背，那么就可以學(xué)好歷史，而實際上根據(jù)長時間的教學(xué)經(jīng)驗來看，這樣的教學(xué)模式所帶來的教學(xué)效率是非常低的。
因此，為了使高中歷史教學(xué)獲得更高的教學(xué)效率，為了使高中歷史教學(xué)模式有所轉(zhuǎn)變，老師在對教學(xué)模式創(chuàng)新的過程中，應(yīng)該大膽地使用現(xiàn)代化信息技術(shù)，使學(xué)生在牢記知識點的同時獲得更大的樂趣。
二、創(chuàng)新歷史教學(xué)場景，融入體驗式教學(xué)模式
對當(dāng)代學(xué)生而言，學(xué)習(xí)歷史知識的一大障礙就是自身經(jīng)歷與歷史的脫節(jié)。根據(jù)長時間的研究不難發(fā)現(xiàn)，相比于歷史學(xué)習(xí)，高中學(xué)生往往對生物、物理或是化學(xué)的學(xué)習(xí)有更大的興趣，而導(dǎo)致這一問題的主要原因就是生物、物理以及化學(xué)學(xué)科可以讓學(xué)生設(shè)身處地去體驗相關(guān)知識點，而當(dāng)學(xué)生能夠切實地觸摸到相關(guān)知識之后，學(xué)生就能夠?qū)ο嚓P(guān)科目的學(xué)習(xí)擁有更大的興趣，并對相關(guān)知識點留下更為深刻的印象，因此，在這些學(xué)科中實驗課程是非常重要的環(huán)節(jié)之一。
與此同時，部分歷史老師認為，歷史就是過去的事情，而過去的事情是無法重現(xiàn)也不能進行“實驗”的，所以想在歷史課上實施體驗式教學(xué)基本上是不可能實現(xiàn)的事情。其實不然，歷史雖然是不可改變也不可再現(xiàn)的，但老師完全可以通過設(shè)置歷史場景，帶領(lǐng)學(xué)生回到那個年代、那段時光，讓學(xué)生也扮演一回“歷史人物”，而這也是歷史教學(xué)模式中的重要創(chuàng)新。比如說，老師可以根據(jù)實際的教學(xué)狀況，選擇某一節(jié)課，將教室簡單裝扮成某一個歷史場景，然后讓學(xué)生去扮演場景的“歷史人物”，讓學(xué)生去體會如果自己在那個年代，會做出什么樣的抉擇，而自己的抉擇可能會給歷史進程帶來什么樣的影響，為什么歷史中的人物會做出那樣的抉擇。只有當(dāng)學(xué)生處于那個環(huán)境之下，并且站在歷史人物的角度去思考問題，才可能會對歷史故事以及歷史人物的觀點有更為全面的了解，從而在相關(guān)知識點的記憶過程中也會留下更為深刻的印象。
三、在歷史教學(xué)模式創(chuàng)新中融入互動式辯論教學(xué)
在傳統(tǒng)教學(xué)模式中，讓許多老師困惑的問題之一就是歷史課堂缺乏“生機”，歷史課上老師無法調(diào)動學(xué)生的積極性，并且歷史課堂成為老師的“主場”，學(xué)生與老師之間缺乏互動。因此，為了改變這一現(xiàn)狀，建議老師在歷史教學(xué)模式創(chuàng)新中融入互動式辯論教學(xué)。當(dāng)然，互動式辯論教學(xué)不僅僅指的是學(xué)生與學(xué)生之間互動辯論，還可以指老師與學(xué)生之間的互動辯論。這是因為，在歷史學(xué)習(xí)之中，必定會有學(xué)生對某些知識點抱有困惑，而互動式辯論教學(xué)模式則可以讓學(xué)生在課堂上有更大的空間與自由來發(fā)表自己的觀點，他們的觀點不一定是正確的，但只要他們能夠大膽地說出來，那就說明在他們的腦海中必定對相關(guān)知識點進行了思考，而老師與學(xué)生之間、學(xué)生與學(xué)生之間的互動辯論，可以使知識點在討論中獲得更好的記憶，從而也就能夠使高中歷史教學(xué)獲得更高的效率。
高中歷史教學(xué)對學(xué)生了解歷史知識，學(xué)習(xí)本國傳統(tǒng)文化有非常大的幫助，因此老師應(yīng)該通過多方面的努力來促進歷史教學(xué)模式的改革與創(chuàng)新，使得高中歷史教學(xué)獲得更好的成效。
參考文獻：
[1]章愛蘭，董仲文.岳陽市君山區(qū)許市中學(xué)的課堂教學(xué)模式探微[J].當(dāng)代教育論壇：教學(xué)研究，2010（4）.
最近，我校語文組在議論文教學(xué)如何入手的問題上發(fā)生了分歧，有的老師認為直接講授理論知識，學(xué)生不容易理解，應(yīng)該在學(xué)習(xí)之后總結(jié)；有的老師則認為議論文學(xué)起來本來就困難，如果事先沒有相關(guān)知識作鋪墊，學(xué)生可能根本就學(xué)不懂。圍繞這個問題，大家展開了的激烈討論，最終決定，還是先將相關(guān)知識講給學(xué)生，然后讓學(xué)生在實際的例文中去尋求驗證。
課堂教學(xué)開始了，我按部就班，一股腦兒將所有知識丟給了學(xué)生：學(xué)生慌忙記筆記，然后抬頭望著我，一臉茫然。我深感頭疼，本來我就不同意這種教法?？磥硭赖慕虠l和干癟的理論并不能啟發(fā)學(xué)生的智慧！如何才能改變這沉悶的課堂氣氛呢？我得動一動腦筋了，該怎么辦呢？
突然想起曾經(jīng)看過一場精彩的辯論會，辯題是“如果劉邦和項羽去應(yīng)聘中國國家足球隊的教練，誰更合適”。那場辯論，各辯手旁征博引，妙語連珠，給我留下了極其深刻的印象。對呀，為什么不把這個活動用到課堂上來呢？來場辯論，既能提高學(xué)生的興趣，也借此讓學(xué)生體會議論文的有關(guān)知識。
于是，我對昏昏欲睡的學(xué)生說：“我們來場辯論賽吧！題目就是‘如果劉邦和項羽去應(yīng)聘中國國家足球隊的教練，誰最合適’”。
聽說要進行這樣有意思的辯論，學(xué)生們頓時來了興致。我請了兩位學(xué)生作正、反兩方的組長，并要求他們將本組的觀點工整地寫在黑板上，其他同學(xué)對自己所支持的觀點進行分析。
辯論開始了，梁佳首先發(fā)言：“我認為劉邦比項羽更適合當(dāng)國家隊的主教練，因為一支有戰(zhàn)斗力的隊伍，團結(jié)最重要，而劉邦禮賢下土，最善于團結(jié)群眾，因此我認為劉邦劉備更合適?！?/p>
“要說禮賢下土，我認為項羽比劉邦要做得好得多。你看他范增多尊敬，不僅聽他意見，還尊范增為亞父。這不是典型的禮賢下土？”洪敏反駁道。
小歡立刻補充：“除了善待人才之外，我認為就個人能力而言，項羽明顯勝于劉邦，他幾次把劉邦打得落花流水，落荒而逃。你看巨鹿之戰(zhàn)，就是其能力的最好證明?！?/p>
“說項羽能力比劉邦強，我可不同意，項羽不是自刎于烏江，他怎么就比劉邦強了？而且劉邦跑得快呀，雖然有時候是逃跑，但不可否認他跑的速度快嘛！這不正是足球教練需要的特質(zhì)嗎？”小偉也當(dāng)仁不讓。
“最重要的教練還要能虛心地聽得進意見，采眾家之長，補自家之短。劉邦的優(yōu)點就是能虛心地聽得進意見，別人愿意為他所用。而項羽就不行了，他只聽一個人的，其他人的話根本就不聽，他只是逞個人之勇，結(jié)果身邊的人都跑到劉邦那兒去了。球場就是戰(zhàn)場，它需要眾人的團結(jié)，而不是個人之勇。
劉邦這點就比項羽強多了?！憋酶哒{(diào)發(fā)言。
……
辯論會進行得如火如荼，學(xué)生提出了很多新奇的論據(jù)。兩位組長就同學(xué)們提出的理由進行了總結(jié)，并板書在黑板上。
正方：劉邦比項羽更適合做國家足球隊主教練
理由：人緣好，靈活，跑得快，虛心聽取意見。
反方：項羽比劉邦更適合做國家足球隊主教練
理由：禮賢下士，自身素質(zhì)高，對工作投入。
辯論結(jié)束了，我的目的也達到了。我說：“同學(xué)們，大家看，我們黑板上正、反方所寫的觀點，其實就可以作為論點。它緊緊圍繞劉邦和項羽誰更適合做國家足球隊主教練這個問題闡述了自身的看法和立場，在議論文中這樣的句子就被稱為‘論點’。”
學(xué)生點頭，似乎有些明白了?！澳敲矗裁词钦摀?jù)呢？”學(xué)生問。
我說：“論據(jù)不就在黑板上嗎？組長在黑板上總結(jié)的理由就是用來支持論點的東西呀，換句話說‘用來證明論點的事例或者道理就叫論據(jù)’。同學(xué)們剛剛激烈的辯論過程就叫作‘論證’，因為你們是在利用論據(jù)來證明中心論點?！苯?jīng)過這樣一個環(huán)節(jié)，學(xué)生對議論文相關(guān)知識理解得更透徹了，在此基礎(chǔ)上，通過全班討論，關(guān)于論據(jù)的類型以及議論文語言的特點等知識的結(jié)論，也就水到渠成了。
“老師，那什么叫‘論題’呢？”
“‘論題’就是我們討論的話題，是一個總的討論題，它可以有不同的觀點、看法、主張等。如我們今天討論的‘如果劉邦和項羽去應(yīng)聘中國國家足球隊的教練，誰最合適’就是‘論題’，它產(chǎn)生了不同的觀點，即‘劉邦’還是‘項羽’做中國國家足球隊的教練?！?/p>
“老師，那什么叫‘立論和駁論’呢？學(xué)生們紛紛”舉手。
