時(shí)間：2023-09-18 17:02:20
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【關(guān)鍵詞】CVVH；SAP；效果觀察及護(hù)理要點(diǎn)
1資料與方法
1.1一般資料2013年5月17日――2013年8月17日收治SAP患者15例，其中12例CVVH治療，男8例，女4例，男（28-64歲），平均年齡（43.88±12.44）歲）。女（48-72歲），平均年齡（63±10.67）歲。其中4例并發(fā)急性腎衰，2例還伴有左心功能不全；1例并發(fā)急性呼衰。所有患者均給予呼吸機(jī)輔助呼吸，6例行氣管插管，3例行器官切開(kāi)，3例行面罩給氧，4例給予胃腸減壓。
1.2方法經(jīng)中心經(jīng)脈留置單針雙腔導(dǎo)管，建立體外循環(huán)。其中股經(jīng)脈置管9例，頸內(nèi)靜脈置管3例。采用德國(guó)貝朗公司BRAUN DIAPCAP連續(xù)性靜-靜脈血濾機(jī)。濾器選用德國(guó)貝朗公司和血濾機(jī)相配套的AV600，聚砜膜，膜面積1.0m2，膜長(zhǎng)度20.90cm。置換液為總醫(yī)院配方[1]前稀釋方式輸入，置換液流速300ml/h，血流速200ml/h，另外選擇血管靜脈微量泵入葡萄糖酸鈣7.5ml/h，硫酸鎂2.4ml/h，超濾量根據(jù)患者的負(fù)荷和臨床狀況調(diào)整。肝素抗凝，測(cè)部分凝血酶原活化時(shí)間調(diào)整肝素用量。行CVVH治療前及CVVH治療后第8、16、24、48小時(shí)分別測(cè)量患者的心率（HR）、中心靜脈壓（CVP）、尿量。
1.3護(hù)理
1.3.1床旁血濾機(jī)得使用包括機(jī)器開(kāi)機(jī)、進(jìn)入自檢、連接血濾器與管路、并對(duì)血濾器和管路用含肝素生理鹽水（1萬(wàn)U/2L）沖洗，預(yù)沖[2]。設(shè)置血流速200ml/min，置換液流速3000ml/h，設(shè)置PV壓力報(bào)警參數(shù)、PA壓力報(bào)警參數(shù)、TMP壓力報(bào)警參數(shù)，加熱器調(diào)制37-39℃。超濾量根據(jù)病人的病情和出入量而設(shè)定。置換液配制按總醫(yī)院配方，0.9%生理鹽水3000ml+5%葡萄糖1000ml+5%碳酸氫鈉鈣和鎂分別以7.5ml/h和2.4ml/h另外微量泵入。密切觀察血濾管路運(yùn)行情況，出現(xiàn)報(bào)警及時(shí)處理。
1.3.2病情觀察嚴(yán)密觀察患者的生命體征變化，包括心率、心律、血壓、中心靜脈壓、計(jì)每小時(shí)尿量及是否有發(fā)冷，低血壓，肢體抽搐等不適。保持呼吸道通暢及時(shí)清除呼吸道分泌物，控制和觀察呼吸頻率、潮氣量、供氧濃度，血氧飽和度，注意呼吸道溫化和濕化，及時(shí)清除痰液，調(diào)節(jié)呼吸機(jī)各參數(shù)。
1.3.3抗凝無(wú)活動(dòng)出血的患者，采用肝素抗凝接專(zhuān)用注視泵，與濾器前5-10mg/h勻速注入，血濾結(jié)束前30-60分鐘停止給肝素，并注意觀察神志，皮膚粘膜有無(wú)出血傾向。有出血傾向時(shí)，可采用魚(yú)精蛋白30-50mg加生理鹽水20ml稀釋后緩慢靜脈注射[2]。有嚴(yán)重出血傾向者采用無(wú)肝素抗凝，每隔15分鐘用生理鹽水100ml沖洗血路管道及濾器，并根據(jù)病情適當(dāng)加大血流量。
2結(jié)果
2.1結(jié)果CVVH在SAP早期能有效清除體內(nèi)多余水分，血管活性物質(zhì)（5-羥色胺、組織胺、激肽酶）和體內(nèi)炎性介質(zhì)、毒素，改善腎功能。行CVVH治療過(guò)程中患者的血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定。治療后16h、48h分別與0h比較，經(jīng)T檢驗(yàn)，HR顯著下降（P
2.2不良反應(yīng)1例治療16小時(shí)后出現(xiàn)手足抽搐，靜推葡萄糖酸鈣后好轉(zhuǎn)；2例出現(xiàn)發(fā)熱，給予物理降溫，維生素靜滴后體溫降至接近正常。
2.3CVVH前后HR、CVP、尿量變化情況見(jiàn)表1。
3討論
嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血壓的變化，結(jié)合尿量、生化指標(biāo)相應(yīng)調(diào)整超濾量。可提高透析液鈉濃度或靜點(diǎn)高滲氯化鈉、白蛋白、血漿以提高血漿膠體滲透壓以維持血壓。治療中有2例出現(xiàn)低血壓，經(jīng)過(guò)降低超濾量，靜滴10g白蛋白及500ml高滲氯化鈉后血壓維持在100-120/60-90mmHg。
目前CVVH治療的費(fèi)用高，經(jīng)濟(jì)上病人難以承受。研究表明，血濾的清除作用是非選擇性的，清除炎癥因子又將清除抗炎因子。CVVH對(duì)促炎和抗炎因子的平衡作用還是難以預(yù)料，[4]在治療中誘導(dǎo)炎癥反應(yīng)，糖、氨基酸、維生素和微量元素的喪失，體內(nèi)生物活性物質(zhì)的喪失，如皮質(zhì)素、胰島素、生長(zhǎng)激素。治療及各種并發(fā)癥，如何進(jìn)一步去預(yù)防和解決，有待我們?nèi)パ芯俊?/p>
參考文獻(xiàn)
[1]季大璽，謝石浪，黎磊石，等.連續(xù)性腎臟替代療法在重癥急性腎功能衰竭救治中的應(yīng)用.腎臟病與透析腎移植雜志，1997，6（6）：415.
[2]陳灝珠.實(shí)用內(nèi)科學(xué).第10版.北京：人民衛(wèi)生出版社，1999：1776-1783.
（廣州中醫(yī)藥大學(xué)經(jīng)濟(jì)與管理學(xué)院，廣東廣州510006）
【摘要】醫(yī)藥與人們的身體健康密切相關(guān)，所以醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展一直備受社會(huì)關(guān)注。改革開(kāi)放以來(lái)，隨著我國(guó)國(guó)民經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，人民生活水平的顯著提高，對(duì)健康需求的不斷增強(qiáng)，我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展面臨著很好的機(jī)遇、迎來(lái)了美好的前景。但不可否認(rèn)，其中還存在一些問(wèn)題與挑戰(zhàn)需要解決。分析了我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀和機(jī)遇，具體探究了其發(fā)展過(guò)程中所存在的一些問(wèn)題與挑戰(zhàn)，并提出了一些對(duì)策，以促進(jìn)我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)健康快速發(fā)展，切實(shí)保障廣大人民群眾的身體健康。
關(guān)鍵詞 醫(yī)藥行業(yè)；發(fā)展現(xiàn)狀；機(jī)遇；問(wèn)題挑戰(zhàn)；對(duì)策
TheOpportunityandChallengefortheDevelopmentofPharmaceuticalIndustryinChina
WUGuan-sheng
（GuangzhouUniversityofChineseMedicine,SchoolofEconomicsandManagement,GuangzhouGuangdong510006,China）
【Abstract】Medicineandhumanhealtharecloselyrelated,sothedevelopmentofthepharmaceuticalindustryhasattractedpublicattention.Sincethereformandopeningup,withtherapiddevelopmentofournationaleconomy,improvepeople´slivingstandards,thehealthneedsofthegrowing,thedevelopmentofChina´spharmaceuticalindustryisfacingaverygoodopportunity,usherinabrightfuture.However,therestillexistsomeproblemsandchallengesneedtobesolved.ThispaperanalyzesthecurrentsituationandopportunitiesforthedevelopmentofChina´spharmaceuticalindustry,explorestheproblemsandchallengesexistingintheprocessofitsdevelopment,andputsforwardsomecountermeasures,topromotetherapiddevelopmentofChina´spharmaceuticalindustry,health,protectthehealthofthemasses.
【Keywords】Thepharmaceuticalindustry;Thedevelopmentofthestatusquo;Opportunity;Challenges;Countermeasures
改革開(kāi)放以來(lái)，隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)突飛猛進(jìn)地發(fā)展，人民生活水平也迅速提高，根據(jù)馬斯洛需求層次理論可知，在人們物質(zhì)生活的最基本生理需求得到滿(mǎn)足之后，會(huì)轉(zhuǎn)向更高層次的需求，從而導(dǎo)致對(duì)健康的需求不斷增加，這推動(dòng)了我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)的快速發(fā)展，迎來(lái)了美好的前景。但在其發(fā)展過(guò)程中，有機(jī)遇，也有挑戰(zhàn)；有喜，也有憂(yōu)，我們需要牢牢把握好發(fā)展的良好機(jī)遇，并且正確應(yīng)對(duì)所面臨的挑戰(zhàn)，解決好存在的一些問(wèn)題，以促進(jìn)我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)健康快速發(fā)展，切實(shí)保障廣大人民群眾的身體健康。
1我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀及機(jī)遇分析
1.1國(guó)內(nèi)經(jīng)濟(jì)環(huán)境良好
根據(jù)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，2013年我國(guó)GDP為56.88萬(wàn)億元，較2012年增長(zhǎng)7.7%，我國(guó)經(jīng)濟(jì)繼續(xù)保持平穩(wěn)較快發(fā)展，這為醫(yī)藥行業(yè)未來(lái)發(fā)展創(chuàng)造了良好的國(guó)內(nèi)經(jīng)濟(jì)環(huán)境。[1]眾所周知，改革開(kāi)放以來(lái)，隨著我國(guó)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的逐步發(fā)展和成功加入世界貿(mào)易組織、融入世界經(jīng)濟(jì)全球化的潮流，我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展取得了舉世矚目的成就，我國(guó)經(jīng)濟(jì)實(shí)力也逐漸在增強(qiáng)。另外，在政府的宏觀調(diào)控下，在國(guó)家正確決策的指導(dǎo)下，使得我國(guó)國(guó)民經(jīng)濟(jì)保持穩(wěn)步較快發(fā)展，這顯然為我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)的蓬勃發(fā)展創(chuàng)造了良好的國(guó)內(nèi)經(jīng)濟(jì)環(huán)境，創(chuàng)造了一個(gè)很好的機(jī)遇。
1.2國(guó)家扶持力度逐漸增大
根據(jù)國(guó)務(wù)院的《“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實(shí)施方案》，十二五”期間我國(guó)政府衛(wèi)生投入增長(zhǎng)幅度將高于經(jīng)常性財(cái)政支出增長(zhǎng)幅度，政府衛(wèi)生投入占經(jīng)常性財(cái)政支出的比重將逐步提高。同時(shí)，“十二五”期間我國(guó)政府醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革投入力度和強(qiáng)度要高于2009年至2011年我國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革投入。[2]隨著國(guó)家逐步加大對(duì)醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域的投入、逐漸深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制的改革，足以看出國(guó)家對(duì)醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)的扶持力度逐漸增大，對(duì)醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)的健康發(fā)展越來(lái)越重視，這無(wú)疑為我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)的迅速發(fā)展創(chuàng)造了一種良好的外部環(huán)境，提供了巨大的市場(chǎng)機(jī)遇。
1.3人們藥品需求日益增加
隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的迅速發(fā)展，國(guó)民收入迅速增加，人們生活水平顯著提高，根據(jù)馬斯洛需求層次理論可知，在人們物質(zhì)生活的最基本生理需求得到滿(mǎn)足之后，會(huì)轉(zhuǎn)向更高層次的需求，從而會(huì)導(dǎo)致健康意識(shí)不斷增強(qiáng)，對(duì)健康的需求不斷增加。然而藥品與人們的健康和發(fā)展息息相關(guān)，從而增加了對(duì)藥品的需求量。另外，隨著我國(guó)社會(huì)保障制度的不斷完善、醫(yī)療衛(wèi)生水平的逐步提高和人們生活質(zhì)量的改善，使得我國(guó)老齡人口日益增加，“人口老齡化”程度逐漸增大，這就增加了老齡人口對(duì)衛(wèi)生保健的需求、對(duì)藥品的需求。顯然，這都會(huì)促使人們藥品需求日益增加，擴(kuò)大我國(guó)藥品消費(fèi)市場(chǎng)，為我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)的迅速發(fā)展提供了巨大的市場(chǎng)機(jī)遇。
1.4醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)在國(guó)民經(jīng)濟(jì)中地位日益突出
近幾年以來(lái)，中國(guó)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的主要經(jīng)濟(jì)指標(biāo)占全國(guó)全部工業(yè)總額的比重逐步提高，醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)在國(guó)民經(jīng)濟(jì)中的比重也不斷增加。[3]隨著我國(guó)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的調(diào)整，雖然醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)仍然不是我國(guó)的支柱產(chǎn)業(yè)，但它在國(guó)民經(jīng)濟(jì)中的比重不斷增加，地位日益突出，說(shuō)明它的重要性逐漸彰顯出來(lái)，成為國(guó)民經(jīng)濟(jì)的重要組成部分。這為我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)的蓬勃發(fā)展提供了重要的歷史機(jī)遇。
1.5藥品GMP和藥品GSP的實(shí)施與落實(shí)
藥品GMP是指藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范，藥品GSP是指藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范，這兩個(gè)規(guī)范的實(shí)施與落實(shí)因?yàn)橛欣谔岣咂髽I(yè)和產(chǎn)品的聲譽(yù)，提高競(jìng)爭(zhēng)力，有利于提高醫(yī)藥企業(yè)人員的素質(zhì)，提高醫(yī)藥生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)水平，有利于提高醫(yī)藥企業(yè)的經(jīng)濟(jì)效益，所以為我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)的健康發(fā)展創(chuàng)造了一個(gè)很好的發(fā)展機(jī)遇，創(chuàng)造了一個(gè)美好的前景。
2我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展存在的問(wèn)題與挑戰(zhàn)
雖然，近些年來(lái)，我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展迅速，已經(jīng)具備了一定的規(guī)模，也取得了可喜可賀的成果，但同時(shí)，也存在令人憂(yōu)慮的一面，在其發(fā)展過(guò)程中仍然存在一些問(wèn)題與挑戰(zhàn)，這無(wú)疑會(huì)制約著我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)的又好又快發(fā)展。
2.1產(chǎn)能過(guò)剩、閑置
現(xiàn)階段全國(guó)4800家藥品生產(chǎn)企業(yè)整體產(chǎn)能過(guò)剩，20%~40%產(chǎn)能閑置，有1000多家小企業(yè)甚至是不開(kāi)工的。[4]可見(jiàn)由于產(chǎn)能過(guò)剩、閑置，我國(guó)許多醫(yī)藥企業(yè)陷入了困境，并且在藥品生產(chǎn)企業(yè)出現(xiàn)整體產(chǎn)能過(guò)剩、產(chǎn)能閑置的情況下，會(huì)影響我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)的健康發(fā)展。此時(shí)，很可能會(huì)導(dǎo)致藥品價(jià)格大幅度下跌，從而降低醫(yī)藥行業(yè)的效益。另外，還會(huì)導(dǎo)致許多藥品積壓，增加企業(yè)成本，從而縮小醫(yī)藥企業(yè)的盈利空間，進(jìn)而影響我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)的持續(xù)發(fā)展。
2.2行業(yè)集中度低，存在小、散、亂等問(wèn)題
根據(jù)國(guó)家發(fā)改委的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，截至2012年底，我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)共有6,625家企業(yè)，2012年，我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)共實(shí)現(xiàn)工業(yè)總產(chǎn)值18,255億元。而根據(jù)《制藥管理者》雜志公布的數(shù)據(jù)，全球前20強(qiáng)制藥企業(yè)2010年共實(shí)現(xiàn)產(chǎn)品銷(xiāo)售收入4,611億美元。[5]可見(jiàn)雖然我國(guó)醫(yī)藥企業(yè)數(shù)量眾多，但由于規(guī)模小，生產(chǎn)技術(shù)水平低，經(jīng)營(yíng)管理不當(dāng)，并且行業(yè)集中度低，存在分散、凌亂等問(wèn)題，導(dǎo)致我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)難以形成規(guī)模效應(yīng)，國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力不強(qiáng)，在經(jīng)濟(jì)全球化的世界中，將不利于我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)“走出去”，嚴(yán)重制約了我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力的提高。
2.3研發(fā)投入不足，醫(yī)藥產(chǎn)品附加值低
發(fā)達(dá)國(guó)家醫(yī)藥企業(yè)的研發(fā)費(fèi)用一般要占銷(xiāo)售收入的15%左右，而我國(guó)醫(yī)藥企業(yè)研發(fā)費(fèi)用的投入平均占銷(xiāo)售收入的2%左右。[6]我們可以發(fā)現(xiàn)，我國(guó)醫(yī)藥企業(yè)對(duì)新藥研發(fā)的投入和創(chuàng)新能力明顯比不上西方發(fā)達(dá)國(guó)家，我國(guó)藥品的生產(chǎn)以仿制藥為主，新藥所占的比重十分小。然而我們都知道，新藥具有高附加值、高收益性的優(yōu)勢(shì)，仿制藥的利潤(rùn)空間明顯要小于新藥。另外，由于研發(fā)投入的不足，也制約了醫(yī)療器械的更新?lián)Q代，從而也限制了新藥的開(kāi)發(fā)。所以，研發(fā)投入不足，導(dǎo)致醫(yī)藥產(chǎn)品附加值低很大程度上制約了我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展與創(chuàng)新，以致醫(yī)藥行業(yè)重復(fù)生產(chǎn)嚴(yán)重，造成資源的浪費(fèi)。
2.4缺乏對(duì)醫(yī)藥行業(yè)品牌的建設(shè)
時(shí)下有部分企業(yè)并沒(méi)有看到品牌對(duì)于醫(yī)藥企業(yè)發(fā)展的重要作用。尤其是很多中小企業(yè)，因?yàn)槠髽I(yè)本身的人力、財(cái)力等不夠強(qiáng)大，沒(méi)有能力建設(shè)品牌。甚至很多企業(yè)的領(lǐng)導(dǎo)提出先占領(lǐng)市場(chǎng)再打造品牌的戰(zhàn)略，認(rèn)為建設(shè)品牌會(huì)耽誤市場(chǎng)的拓展。[7]然而，品牌，是一種無(wú)形資產(chǎn)，是企業(yè)核心競(jìng)爭(zhēng)力的重要組成部分，它與企業(yè)的持續(xù)發(fā)展密切相關(guān)，甚至是支撐企業(yè)發(fā)展的重要支柱。由于醫(yī)藥與人們的健康、發(fā)展息息相關(guān)，所以醫(yī)藥行業(yè)的品牌顯得尤為重要。缺乏對(duì)醫(yī)藥行業(yè)品牌的建設(shè)，導(dǎo)致其產(chǎn)品缺乏品牌的核心競(jìng)爭(zhēng)力，會(huì)使消費(fèi)者逐漸失去對(duì)該醫(yī)藥產(chǎn)品的品牌忠誠(chéng)度，最終將不利于我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)的進(jìn)一步發(fā)展。
2.5行業(yè)管理水平高低不等
中國(guó)醫(yī)藥行業(yè)參差不齊的管理水平，因超標(biāo)的重金屬含量藥品的使用而發(fā)生的不良事件普遍存在，這對(duì)我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)的信譽(yù)造成嚴(yán)重?fù)p害。[8]可見(jiàn)，管理水平的高低對(duì)一個(gè)行業(yè)的發(fā)展是十分重要的，它可以規(guī)范企業(yè)的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)，從而維護(hù)企業(yè)信譽(yù)。然而我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)管理水平的高低不等，使得有些企業(yè)在經(jīng)濟(jì)利益的驅(qū)使下，進(jìn)行一些違法的、損害人們身體健康的活動(dòng)，這也許短期內(nèi)會(huì)給這些企業(yè)帶來(lái)一定的盈利，但將不利于它們的健康持續(xù)發(fā)展。
3對(duì)策建議
3.1調(diào)整醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)，推動(dòng)優(yōu)化升級(jí)
由于產(chǎn)能過(guò)剩、產(chǎn)能閑置，縮小了醫(yī)藥企業(yè)的盈利空間，阻礙了我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)的健康發(fā)展，所以我們需要切實(shí)解決好產(chǎn)能過(guò)剩、閑置的問(wèn)題。醫(yī)藥行業(yè)應(yīng)該調(diào)整醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)，及時(shí)淘汰高能耗、高污染的落后產(chǎn)能企業(yè)，淘汰那些成本高、缺乏競(jìng)爭(zhēng)力的企業(yè)，大力發(fā)展那些低能耗、低污染的先進(jìn)產(chǎn)能企業(yè)，發(fā)展那些低成本、競(jìng)爭(zhēng)力強(qiáng)的企業(yè)，從而調(diào)整我國(guó)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)，推動(dòng)結(jié)構(gòu)的優(yōu)化升級(jí)，進(jìn)而擴(kuò)大盈利空間、促進(jìn)我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)的持續(xù)發(fā)展。
3.2推動(dòng)我國(guó)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)走向集聚，形成規(guī)模效應(yīng)
由于我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)存在集中度低、規(guī)模小、分散等問(wèn)題，導(dǎo)致我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)難以形成規(guī)模效應(yīng)，國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力不強(qiáng)，所以我們需要推動(dòng)我國(guó)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)走向集聚，形成規(guī)模效應(yīng)。國(guó)家可以采取建立醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)園的措施，推動(dòng)同類(lèi)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)走向集聚，促進(jìn)產(chǎn)業(yè)園內(nèi)各同類(lèi)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的交流、溝通與合作，延長(zhǎng)同類(lèi)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的產(chǎn)業(yè)鏈，促進(jìn)共同利用基礎(chǔ)設(shè)施、信息資源、先進(jìn)技術(shù)等，提高醫(yī)藥行業(yè)集中度，從而形成規(guī)模效應(yīng)，增強(qiáng)我國(guó)醫(yī)藥行的國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力，推動(dòng)我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)“走出去”。
3.3加大研發(fā)投入，提高自主創(chuàng)新能力
“科技是第一生產(chǎn)力”，這對(duì)于我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展同樣適用，醫(yī)藥科學(xué)技術(shù)的投入，自主創(chuàng)新能力的提高顯然對(duì)醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展有重要的作用。所以，一方面國(guó)家要加大對(duì)醫(yī)藥行業(yè)研發(fā)的投入，大力發(fā)展醫(yī)藥科學(xué)技術(shù)，加快推動(dòng)醫(yī)藥行業(yè)的技術(shù)創(chuàng)新。另一方面，醫(yī)藥企業(yè)要努力提高自主創(chuàng)新能力，大力促進(jìn)新藥的研究開(kāi)發(fā)，推動(dòng)醫(yī)療器械的更新?lián)Q代，減少重復(fù)生產(chǎn)，努力提高醫(yī)藥產(chǎn)品的附加值，從而推動(dòng)我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展與創(chuàng)新。
3.4加強(qiáng)醫(yī)藥行業(yè)品牌的建設(shè)
一方面，國(guó)家要建立健全相關(guān)的法律法規(guī)，探索建立健全醫(yī)藥行業(yè)品牌保護(hù)法，切實(shí)保護(hù)醫(yī)藥行業(yè)品牌，嚴(yán)厲打擊各種盜用其它醫(yī)藥企業(yè)品牌，進(jìn)行銷(xiāo)售“假藥”、“劣藥”的行為。另一方面，我國(guó)醫(yī)藥企業(yè)要切實(shí)加強(qiáng)品牌建設(shè)，努力打造知名品牌，樹(shù)立良好的品牌形象，從而建立消費(fèi)者的品牌忠誠(chéng)度?？梢赃\(yùn)用市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)理念進(jìn)行創(chuàng)作——通過(guò)市場(chǎng)調(diào)研，充分了解目前我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀，進(jìn)行市場(chǎng)細(xì)分和正確的品牌定位，不斷加強(qiáng)品牌建設(shè)，努力提升品牌核心競(jìng)爭(zhēng)力、培育知名的醫(yī)藥品牌，以促進(jìn)我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)的進(jìn)一步發(fā)展。
3.5加快建立健全醫(yī)藥行業(yè)的管理法律法規(guī)
一方面，國(guó)家要加快建立健全醫(yī)藥行業(yè)的管理法律法規(guī)，對(duì)醫(yī)藥企業(yè)的管理行為進(jìn)行規(guī)范，堅(jiān)決嚴(yán)厲打擊各種違法的、損害人們身體健康的活動(dòng)，從而提高醫(yī)藥企業(yè)的管理水平。另一方面，醫(yī)藥企業(yè)管理者要嚴(yán)格遵紀(jì)守法，努力提高自身素質(zhì)，提高管理水平，使企業(yè)的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)在法律法規(guī)范圍內(nèi)進(jìn)行，從而促進(jìn)我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)健康持續(xù)發(fā)展。
4總結(jié)
改革開(kāi)放以來(lái)，隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的迅速發(fā)展和人民生活水平的顯著提高，我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)取得了蓬勃發(fā)展，有機(jī)遇，也有挑戰(zhàn)和問(wèn)題，我們需要牢牢把握好發(fā)展機(jī)遇，并且正確應(yīng)對(duì)所面臨的挑戰(zhàn)，解決好存在的一些問(wèn)題，只有這樣，我們才能促進(jìn)我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)健康、快速、持續(xù)發(fā)展，切實(shí)保障廣大人民群眾的身體健康。
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于是，中國(guó)大型咨詢(xún)公司基本沒(méi)有多強(qiáng)大的醫(yī)藥方面的管理咨詢(xún)業(yè)務(wù)，有的也僅是做做戰(zhàn)略，做做人力資源、做做整合并購(gòu)、做做邊邊角角的其他醫(yī)藥行業(yè)業(yè)務(wù)，對(duì)醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展戰(zhàn)略、醫(yī)藥行業(yè)專(zhuān)屬的人力資源、醫(yī)藥行業(yè)的營(yíng)銷(xiāo)、醫(yī)藥行業(yè)的銷(xiāo)售、醫(yī)藥行業(yè)的業(yè)務(wù)體系設(shè)計(jì)都是擦邊而過(guò)，風(fēng)輕云淡。
各位不要生氣，筆者史立臣僅是說(shuō)說(shuō)而已，寫(xiě)此文章僅僅是提醒中國(guó)的管理咨詢(xún)公司：中國(guó)的醫(yī)藥市場(chǎng)很大，非常大，以至于大到超過(guò)任何世界時(shí)其他國(guó)家的醫(yī)藥行業(yè)規(guī)模發(fā)展。因?yàn)獒t(yī)藥關(guān)系著中國(guó)國(guó)人的醫(yī)療健康、生老病死，關(guān)系著中國(guó)人民的攸關(guān)利益，如果中國(guó)的管理咨詢(xún)行業(yè)愿意放棄這塊業(yè)務(wù)，不僅僅是醫(yī)藥行業(yè)的損失，更是中國(guó)的損失，這話一點(diǎn)不大，目前中國(guó)的醫(yī)藥行業(yè)到了和國(guó)際接軌的時(shí)刻，到了必須質(zhì)變的時(shí)刻，到了企業(yè)家已經(jīng)無(wú)法自行拯救的時(shí)刻。目前國(guó)家新的GMP政策、國(guó)家的新醫(yī)改政策、國(guó)家的醫(yī)藥發(fā)展規(guī)劃、進(jìn)口產(chǎn)品專(zhuān)利大批量到期時(shí)刻，等等，導(dǎo)致了正是中小醫(yī)藥企業(yè)發(fā)展遇到瓶頸的時(shí)刻，這讓人想起了美國(guó)的制藥企業(yè)的發(fā)展歷程，多么的相似，多么的無(wú)奈。
二戰(zhàn)后，美國(guó)面對(duì)巨大市場(chǎng)需求，美國(guó)部分企業(yè)開(kāi)始注重開(kāi)發(fā)新產(chǎn)品，逐漸從生產(chǎn)型向研發(fā)型企業(yè)轉(zhuǎn)變。與此同時(shí)，醫(yī)療保健覆蓋面迅速擴(kuò)大，醫(yī)療保健支出占GDP 的比例持續(xù)上升，1940 年到2006 年，從4.1%增長(zhǎng)到16%。
二戰(zhàn)后美國(guó)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)是一個(gè)快速拓展期，1946－1950 年，美國(guó)FDA 批準(zhǔn)的新分子實(shí)體數(shù)出現(xiàn)一波，大量新的化合物的快速發(fā)現(xiàn)和上市。國(guó)際制藥工業(yè)中的研究和開(kāi)發(fā)優(yōu)勢(shì)在二戰(zhàn)期間明顯轉(zhuǎn)移到了美國(guó)，1941 年和1963 年間新藥品發(fā)現(xiàn)大約60%是在美國(guó)，其他主要是瑞士、德國(guó)6%和英國(guó)。
這個(gè)時(shí)期的特點(diǎn)是制藥企業(yè)從研究天然物質(zhì)發(fā)現(xiàn)新藥，轉(zhuǎn)向天然物質(zhì)修飾，到合成化學(xué)合成全新化合物，從篩選化合物中得到新藥。鏈霉素（默克， 1945）、氯四環(huán)素（力達(dá)制藥，1948）、氯霉素（帕克戴維斯， 1949）、土霉素（輝瑞，1950）是第一批對(duì)廣譜抗生素探索的結(jié)果；作風(fēng)抗素劑（Benadryl，帕克戴維斯， 1946）是第一個(gè)上市的抗組胺劑；氯化管箭毒堿（Tubocurarine chloride）肌肉松馳劑（施貴寶， 1946）和在起因于二戰(zhàn)對(duì)血研究的凝血酶（普強(qiáng)， 1946）成為了新的手術(shù)輔助藥物。由于這些藥只能憑處方購(gòu)買(mǎi)，因而處方藥的數(shù)量有了急劇增長(zhǎng)。以美國(guó)為例，1929 年處方藥占據(jù)美國(guó)醫(yī)藥市場(chǎng)份額的三分之一，但到了1969 年已經(jīng)占據(jù)了美國(guó)醫(yī)藥市場(chǎng)份額的五分之四。從這些藥品市場(chǎng)的利潤(rùn)回報(bào)，促使制藥企業(yè)更重視科研工作，并開(kāi)始建立專(zhuān)門(mén)的科研園區(qū)。二次世界大戰(zhàn)后的部分美國(guó)制藥企業(yè)，逐步從大規(guī)模的生產(chǎn)型轉(zhuǎn)變到研發(fā)型。
在社會(huì)保障方面，20 世紀(jì)30 年代中期以后，為了應(yīng)對(duì)民眾日益面臨的疾病風(fēng)險(xiǎn)，美國(guó)政府借鑒19 世紀(jì)末期英國(guó)醫(yī)療保障制度模式，逐步建立起以醫(yī)療保險(xiǎn)為主的社會(huì)醫(yī)療保障制度，法律依據(jù)是1935 年8 月14 日羅斯?？偨y(tǒng)簽署的《社會(huì)保障法》。但當(dāng)時(shí)的公共衛(wèi)生只覆蓋城市居民，廣大農(nóng)民排除在這個(gè)保障制度之外?！岸?zhàn)”結(jié)束以后的1945 年11 月，杜魯門(mén)總統(tǒng)向國(guó)會(huì)提出一項(xiàng)加強(qiáng)健康保險(xiǎn)立法的咨文，提出美國(guó)醫(yī)療保障應(yīng)當(dāng)解決“醫(yī)生和醫(yī)院的數(shù)目及分配”、“鄉(xiāng)村缺醫(yī)缺藥”、“個(gè)人醫(yī)療費(fèi)用太高”以及“因病致貧”等基本問(wèn)題，為此，他主張應(yīng)當(dāng)爭(zhēng)取建立全國(guó)醫(yī)療健康保障體制，使每個(gè)人都能享受基本的醫(yī)療保障服務(wù)。
筆者史立臣認(rèn)為美國(guó)后期醫(yī)藥醫(yī)療市場(chǎng)變化就是因?yàn)槎?zhàn)后期美國(guó)的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度的變化導(dǎo)致了美國(guó)醫(yī)療市場(chǎng)對(duì)醫(yī)藥需求發(fā)生變化，導(dǎo)致了美國(guó)的制藥企業(yè)發(fā)生大規(guī)模的兼并整合，這和中國(guó)的醫(yī)藥行業(yè)和醫(yī)療行業(yè)如今的變化何其相似？
大規(guī)模的兼并整合導(dǎo)致了大量的中小制藥企業(yè)和中小醫(yī)療行業(yè)被整合或者消失，于是，大規(guī)模的制藥體系和大規(guī)模的醫(yī)療系統(tǒng)發(fā)生了巨大的變化，制藥體系的中小制藥和中小醫(yī)藥商務(wù)體系消失或被兼并，中小型的醫(yī)療體系也同樣被整合或者消失，區(qū)域性的醫(yī)療體系被全國(guó)或者州級(jí)連鎖的醫(yī)療體系逐漸代替，這些全國(guó)性的或者州級(jí)醫(yī)療聯(lián)合體系具有無(wú)可比擬的優(yōu)勢(shì)，無(wú)論在醫(yī)療設(shè)備的配置，還是在醫(yī)師資源的配置，都是地方醫(yī)療體系無(wú)可比擬的所在。
中國(guó)，2009年至2012年，醫(yī)藥醫(yī)療行業(yè)的變化大家有目共睹，多少中小制藥企業(yè)醫(yī)藥商業(yè)體系在掙扎，同時(shí)在逐步被資源優(yōu)質(zhì)配置的國(guó)有的大型的制藥企業(yè)兼并，多少地市級(jí)區(qū)縣級(jí)的醫(yī)療系統(tǒng)在逐步被被動(dòng)的國(guó)有化配置醫(yī)療資源，這都會(huì)導(dǎo)致最終結(jié)果：沒(méi)有務(wù)實(shí)的管理風(fēng)格或者沒(méi)有特色產(chǎn)品的醫(yī)藥醫(yī)療企業(yè)會(huì)被兼并或者收購(gòu)直至消失。無(wú)論你是風(fēng)光一時(shí)的制藥企業(yè)，還是規(guī)模連國(guó)有商業(yè)企業(yè)也無(wú)可比擬的醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)、甚至多少年穩(wěn)坐的醫(yī)療體系，都將被這股巨大的國(guó)有化浪潮或者說(shuō)醫(yī)療變革浪潮席卷而入，無(wú)可逃避。
因?yàn)?，這關(guān)系到中國(guó)的穩(wěn)定團(tuán)結(jié)，這關(guān)系到國(guó)計(jì)民生，這關(guān)系到中國(guó)社會(huì)主義可持續(xù)性發(fā)展。
中國(guó)必須要這樣做，這樣做才能保證國(guó)家的穩(wěn)定團(tuán)結(jié)，才能平穩(wěn)的度過(guò)非常的經(jīng)濟(jì)時(shí)期，才能為未來(lái)的中國(guó)長(zhǎng)治久安奠定良好的基礎(chǔ)，沒(méi)有選擇。
于是，在這樣的大背景下，大量的需要盡快提升管理品質(zhì)，提升自身競(jìng)爭(zhēng)能力的醫(yī)藥企業(yè)等待著，觀望著、掙扎著，努力著。
其實(shí)，我們中國(guó)的醫(yī)藥醫(yī)療企業(yè)非常的可憐，沒(méi)有經(jīng)過(guò)美國(guó)那樣有過(guò)較長(zhǎng)時(shí)間的積累，沒(méi)有經(jīng)過(guò)市場(chǎng)的長(zhǎng)期認(rèn)可和積累，沒(méi)有美國(guó)州級(jí)政府的保護(hù)性扶持，一切基本都全國(guó)性的競(jìng)爭(zhēng)（雖然一些醫(yī)藥醫(yī)療企業(yè)有省級(jí)政府的個(gè)別扶持，但這可以忽略不計(jì)），優(yōu)質(zhì)的就脫穎而出，稍差的或者較差的或者有一點(diǎn)希望的企業(yè)就隨風(fēng)而去。
醫(yī)藥醫(yī)療行業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)是什么？是管理，是經(jīng)過(guò)合理有效的管理后產(chǎn)生的競(jìng)爭(zhēng)特質(zhì)，是在有效合理關(guān)系下產(chǎn)生無(wú)可取代的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)。
這種合理和有效的管理很多時(shí)候并不能由醫(yī)藥醫(yī)療企業(yè)自身產(chǎn)生，更多的是被植入。植入方式有三種：
1. 企業(yè)家自身的蛻變。
2. 監(jiān)管下的具有新的競(jìng)爭(zhēng)性的職業(yè)經(jīng)理人的帶入或者階段性帶入
3. 專(zhuān)業(yè)管理咨詢(xún)公司的根性植入
我們從頭分析一下：
1. 企業(yè)家自身的蛻變。
這需要企業(yè)家有很強(qiáng)的求知?jiǎng)?chuàng)新的理念或者境界。如果沒(méi)有，那沒(méi)就很難帶領(lǐng)企業(yè)擺脫困局。目前更多的企業(yè)家會(huì)是享受在以前積累的資源和境界下，很難能像創(chuàng)業(yè)一樣，從頭開(kāi)始，無(wú)懼險(xiǎn)阻。當(dāng)然，有一些真正的企業(yè)家在努力的變革著自己，努力地看清行情和環(huán)境，努力的帶領(lǐng)自己的企業(yè)團(tuán)隊(duì)一步步堅(jiān)實(shí)的的跋涉。
2. 監(jiān)管下的具有新的競(jìng)爭(zhēng)性的職業(yè)經(jīng)理人的帶入
這需要職業(yè)經(jīng)理人有很專(zhuān)業(yè)的很理念的很新穎職業(yè)素質(zhì)，而且，在這個(gè)職業(yè)經(jīng)理人有很專(zhuān)業(yè)的很理念的很新穎職業(yè)素質(zhì)前提下更需要職業(yè)經(jīng)理人能較長(zhǎng)時(shí)間（起碼2到3年）在企業(yè)服務(wù)，而且能夠在說(shuō)服老板的前提下，帶領(lǐng)企業(yè)避過(guò)重重的險(xiǎn)阻，繞過(guò)重重的政策障礙，努力建立企業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)，這個(gè)競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)包括產(chǎn)品特質(zhì)、管理特質(zhì)和資源穩(wěn)定性特質(zhì)。
3. 專(zhuān)業(yè)管理咨詢(xún)公司的根性植入
為什么要專(zhuān)業(yè)管理咨詢(xún)公司？因?yàn)獒t(yī)藥行業(yè)具有很強(qiáng)的專(zhuān)業(yè)性和行業(yè)特性，學(xué)藥學(xué)醫(yī)的人都不一定有專(zhuān)業(yè)的醫(yī)藥行業(yè)管理特質(zhì)，因?yàn)楣芾砗蛯W(xué)醫(yī)學(xué)藥有很大的區(qū)隔，學(xué)醫(yī)學(xué)藥僅是對(duì)醫(yī)和藥某一個(gè)或者泛泛的領(lǐng)域了解或者精通，而醫(yī)藥管理需要更多的管理知識(shí)，有很強(qiáng)的行業(yè)管理知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)的人能做好醫(yī)藥行業(yè)的管理，學(xué)醫(yī)學(xué)藥的不一定，因?yàn)檫@是兩個(gè)完全不同的領(lǐng)域。
有醫(yī)藥行業(yè)從業(yè)經(jīng)驗(yàn)的人能很快速的判斷某個(gè)醫(yī)藥產(chǎn)品的市場(chǎng)潛力，能夠很明智的確定企業(yè)進(jìn)入某個(gè)競(jìng)爭(zhēng)領(lǐng)域的競(jìng)爭(zhēng)態(tài)勢(shì)，是贏還是輸，都很清晰的看清清楚。
專(zhuān)業(yè)的管理咨詢(xún)公司的從業(yè)人員一定是在醫(yī)藥行業(yè)侵潤(rùn)多年，對(duì)醫(yī)藥行業(yè)的國(guó)家政策非常清晰，大局大勢(shì)看的很清，怎么做，怎么競(jìng)爭(zhēng)，都是一目了然，對(duì)醫(yī)藥行業(yè)業(yè)務(wù)體系既有經(jīng)驗(yàn)，更有前衛(wèi)的新穎的觀點(diǎn)和操盤(pán)能力。所以，專(zhuān)業(yè)的管理咨詢(xún)公司醫(yī)藥體系在業(yè)務(wù)能力上都會(huì)很有強(qiáng)的優(yōu)勢(shì)：判定態(tài)勢(shì)，分析時(shí)局，描繪競(jìng)爭(zhēng)手法，制定競(jìng)爭(zhēng)戰(zhàn)略都是其他泛泛管理咨詢(xún)不能比擬的。
醫(yī)藥專(zhuān)業(yè)的管理咨詢(xún)公司對(duì)企業(yè)有非常強(qiáng)的作用，因?yàn)槭堑谌剑梢圆皇芷髽I(yè)內(nèi)部的人事體系的干擾，通過(guò)對(duì)醫(yī)藥企業(yè)的深度訪談和問(wèn)卷調(diào)查，可以清晰的斷定醫(yī)藥企業(yè)存在的根本性問(wèn)題，并系統(tǒng)的提出解決方案，這可能和老板的心思不一致，但沒(méi)關(guān)系，專(zhuān)業(yè)的醫(yī)藥管理咨詢(xún)公司是客觀和實(shí)際的，沒(méi)有外來(lái)非正常因素的干擾，給出的一定是切合醫(yī)藥企業(yè)發(fā)展的建議，而不是泛泛的迎合老板和醫(yī)藥企業(yè)。
由于專(zhuān)業(yè)的管理咨詢(xún)公司從業(yè)人員都是在醫(yī)藥醫(yī)療行業(yè)侵潤(rùn)多年的老手，這些人眼里絕對(duì)不會(huì)摻沙子，絕對(duì)會(huì)對(duì)醫(yī)藥企業(yè)提出真正合理化的建議，而不是泛泛的去談一些大家深為熟知的表面性問(wèn)題。
通過(guò)專(zhuān)業(yè)的管理咨詢(xún)公司，醫(yī)藥企業(yè)基本可以深度挖掘自身無(wú)法解決的或者由于一些原因無(wú)法正視的問(wèn)題，通過(guò)解決這些問(wèn)題，梳理清晰醫(yī)藥企業(yè)內(nèi)部競(jìng)爭(zhēng)能力，同時(shí)，專(zhuān)業(yè)管理咨詢(xún)公司可以根據(jù)對(duì)醫(yī)藥行業(yè)深度把握，幫助醫(yī)藥企業(yè)理清醫(yī)藥企業(yè)在未來(lái)的行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)中競(jìng)爭(zhēng)手段和手法，幫助企業(yè)理清競(jìng)爭(zhēng)戰(zhàn)略、營(yíng)銷(xiāo)戰(zhàn)略、專(zhuān)屬人力資源體系和銷(xiāo)售體系，為企業(yè)在未來(lái)的競(jìng)爭(zhēng)中走的更遠(yuǎn)更穩(wěn)健奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
當(dāng)然，如果企業(yè)想一直的按照正確的路途走下去，就要要求專(zhuān)業(yè)的管理組想你公司一路陪同，建立2年到3年的戰(zhàn)略合作體系甚至深度合作體系，一方面要驗(yàn)證管理咨詢(xún)公司的專(zhuān)業(yè)性和能力，更重要的是依靠第三方的智力團(tuán)隊(duì)扶持企業(yè)走過(guò)泥濘和坎坷，做過(guò)艱難和險(xiǎn)阻，最終長(zhǎng)久的屹立在中國(guó)甚至世界的醫(yī)藥行業(yè)之林。
中國(guó)的管理咨詢(xún)公司和中國(guó)的制藥企業(yè)、醫(yī)藥商業(yè)和醫(yī)療企業(yè)，你，有沒(méi)有看透這一點(diǎn)？
目前有名望的大型管理咨詢(xún)公司在醫(yī)藥管理咨詢(xún)上都不是很強(qiáng)勢(shì)，深層次原因是沒(méi)有專(zhuān)業(yè)的醫(yī)藥咨詢(xún)隊(duì)伍，醫(yī)藥行業(yè)的特質(zhì)性決定了必須由在醫(yī)藥行業(yè)侵潤(rùn)很多年，對(duì)醫(yī)藥行業(yè)各個(gè)業(yè)務(wù)單元或者絕大多數(shù)業(yè)務(wù)單元都很熟悉的醫(yī)藥專(zhuān)業(yè)人士來(lái)做。這就要求大型的管理咨詢(xún)公司必須建立一個(gè)專(zhuān)門(mén)的醫(yī)藥管理咨詢(xún)平臺(tái)，借助這個(gè)專(zhuān)門(mén)的醫(yī)藥管理咨詢(xún)平臺(tái)吸納醫(yī)藥醫(yī)療行業(yè)的專(zhuān)業(yè)人士，借助這個(gè)專(zhuān)業(yè)的醫(yī)藥管理咨詢(xún)平臺(tái)整合管理咨詢(xún)公司內(nèi)的各種資源服務(wù)中國(guó)的醫(yī)藥醫(yī)療企業(yè)，借助這個(gè)專(zhuān)業(yè)的醫(yī)藥管理咨詢(xún)平臺(tái)建設(shè)管理咨詢(xún)公司在醫(yī)藥醫(yī)療的品牌。
可見(jiàn)，中國(guó)的管理咨詢(xún)公司想真正的進(jìn)入醫(yī)藥醫(yī)療行業(yè)必須先建立醫(yī)藥醫(yī)療管理咨詢(xún)平臺(tái)，而不是利用手中的資源直接進(jìn)入這么簡(jiǎn)單，否則僅是偶爾做做擦邊球的醫(yī)藥醫(yī)療項(xiàng)目，不能在這個(gè)專(zhuān)業(yè)的領(lǐng)域建立品牌。在管理咨詢(xún)公司內(nèi)部公司建立一個(gè)科學(xué)的醫(yī)藥醫(yī)療業(yè)務(wù)運(yùn)作平臺(tái)，通過(guò)專(zhuān)業(yè)的醫(yī)藥醫(yī)療平臺(tái)的威力聚焦和整合管理咨詢(xún)內(nèi)外部的各種資源把醫(yī)藥醫(yī)療管理咨詢(xún)業(yè)務(wù)帶入穩(wěn)定發(fā)展的快軌道。
那么，管理咨詢(xún)公司如何建立這個(gè)專(zhuān)業(yè)的醫(yī)藥管理咨詢(xún)平臺(tái)呢？
筆者史立臣認(rèn)為可以從以下幾個(gè)方面逐步構(gòu)建醫(yī)藥醫(yī)療管理咨詢(xún)平臺(tái)：
1. 初步建立醫(yī)藥醫(yī)療管理咨詢(xún)平臺(tái)組織架構(gòu)和網(wǎng)站，后期逐步深化。
2. 利用管理咨詢(xún)公司的品牌延伸創(chuàng)建醫(yī)藥醫(yī)療管理咨詢(xún)品牌。
3. 以醫(yī)藥醫(yī)療管理咨詢(xún)業(yè)務(wù)支撐平臺(tái)發(fā)展。
4. 逐步構(gòu)建管理咨詢(xún)公司在醫(yī)藥醫(yī)療方面的專(zhuān)家群體。
5. 建立醫(yī)藥醫(yī)療管理咨詢(xún)平臺(tái)數(shù)據(jù)庫(kù)。
6. 建立平臺(tái)的期刊、實(shí)時(shí)性評(píng)論體系。
7. 從偶爾到經(jīng)常性組織大型的論壇或者其他品牌建設(shè)活動(dòng)。
為了保持這樣的樂(lè)觀情緒，以色列鉆石協(xié)會(huì)集團(tuán)公司(IDI)決定本年度加強(qiáng)在這些市場(chǎng)的參展力度，尤其是加大在香港和印度的參展力度。
6月份，以色列鉆石行業(yè)參加了在美國(guó)、中國(guó)內(nèi)地和香港的三大展會(huì)。
在6月3日到6日舉辦的美國(guó)拉斯維加斯JCK展，這個(gè)全美最重要的展會(huì)上，IDI擴(kuò)大了以色列館的展位面積，有31家鉆石公司位于以色列館內(nèi)，其余的23家公司分處展館各處。美國(guó)是以色列鉆石業(yè)最大的市場(chǎng)，約占2010年出口總額的50％。2010年，以色列出口到美國(guó)的裸鉆總額達(dá)到了24.03億美元，相比2009年的15.64億美元增長(zhǎng)迅猛。2011年第一季度，以色列出口到美國(guó)的裸鉆額達(dá)到了6.94億美元，比2009年同一時(shí)期的5 69億美元也有明顯增長(zhǎng)。IDI還首次在JCK展會(huì)上推出買(mǎi)家往返以色列機(jī)票抽獎(jiǎng)活動(dòng)，該活動(dòng)為今年3月份在巴塞爾展上的“歡迎到以色列”系列推廣活動(dòng)的一部分。今年的這項(xiàng)推廣活動(dòng)重點(diǎn)突出與以色列商家做生意的好處。無(wú)論是在展會(huì)上，還是在網(wǎng)站上，或者親自參觀以色列拉馬特甘鉆石交易所，買(mǎi)家均會(huì)感受到與以色列商家做生意的種種好處。 6月16日至19日舉辦的上海珠寶展，是以色列鉆石業(yè)第四次參展，也設(shè)立了形象展位。IDI也建立了中文網(wǎng)站，方便以色列商家和中國(guó)內(nèi)地買(mǎi)家網(wǎng)上接洽，該網(wǎng)站業(yè)已成為了重要的推廣平臺(tái)。IDI還提供資料以便業(yè)者了解以色列鉆石業(yè)，并收集中國(guó)國(guó)內(nèi)買(mǎi)家數(shù)據(jù)。也有多家上海鉆石交易所會(huì)員單位的以色列商家分處該展會(huì)各處參展。
醫(yī)藥行業(yè)是國(guó)民經(jīng)濟(jì)中關(guān)系人民健康，體現(xiàn)高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)化方向的重要行業(yè)。"九五"期間，浙江醫(yī)藥行業(yè)持續(xù)快速發(fā)展。*年，全省醫(yī)藥工業(yè)系統(tǒng)企業(yè)實(shí)現(xiàn)工業(yè)總產(chǎn)值317億元（按90不變價(jià)計(jì)算），5年年均增長(zhǎng)26.9%，在全國(guó)同行業(yè)的位次從第3位上升到第1位；醫(yī)藥商業(yè)銷(xiāo)售額157.1億元，5年年均增長(zhǎng)16.2%。行業(yè)增長(zhǎng)質(zhì)量和經(jīng)濟(jì)效益名列前茅，企業(yè)改革、結(jié)構(gòu)調(diào)整、科技創(chuàng)新成就令人矚目。突出表現(xiàn)在四個(gè)方面：
（一）結(jié)構(gòu)調(diào)整初見(jiàn)成效，一批大產(chǎn)品競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)明顯。重點(diǎn)培育的36個(gè)科技含量高、附加值高、出口創(chuàng)匯高、市場(chǎng)占有率高的主導(dǎo)產(chǎn)品，多數(shù)技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)和市場(chǎng)占有率進(jìn)一步提升，成為在國(guó)內(nèi)外市場(chǎng)具有較強(qiáng)競(jìng)爭(zhēng)力的拳頭產(chǎn)品。"九五"末，這些產(chǎn)品的銷(xiāo)售產(chǎn)值已占全省醫(yī)藥行業(yè)的1/4，并成為創(chuàng)利主體?；瘜W(xué)藥品出貨值連續(xù)多年居全國(guó)首位，抗腫瘤系列、抗生素系列、抗寄生蟲(chóng)系列、甾體激素系列、VE及中間體系列、心血管藥系列、頭孢中間體系列等產(chǎn)品在全國(guó)化學(xué)藥品出口中占有重要地位。
（二）產(chǎn)業(yè)組織優(yōu)化，行業(yè)集中度提高。*年末，列入"五個(gè)一批"的19家企業(yè)銷(xiāo)售收入和利潤(rùn)總額分別占全行業(yè)的60%和55%。海正集團(tuán)和華東醫(yī)藥集團(tuán)進(jìn)入國(guó)家520家重點(diǎn)企業(yè)行列。6家規(guī)模最大的商業(yè)企業(yè)銷(xiāo)售額和利潤(rùn)分別占全省醫(yī)藥商業(yè)的30%和50%。這些大型骨干企業(yè)成為醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展的支柱。
（三）科研投入加大，技術(shù)成果豐碩。"九五"末，全行業(yè)研究與開(kāi)發(fā)費(fèi)用占銷(xiāo)售額的比重近3%，高于全國(guó)平均水平約2個(gè)百分點(diǎn)。"九五"時(shí)期，共開(kāi)發(fā)新藥546種次，其中中藥一類(lèi)新藥2個(gè)，中、西藥三、四類(lèi)以上新藥135個(gè)。完成國(guó)家級(jí)各類(lèi)科技項(xiàng)目24項(xiàng)，省重大科技開(kāi)發(fā)項(xiàng)目13項(xiàng)，省重點(diǎn)科技開(kāi)發(fā)項(xiàng)目24項(xiàng)，省級(jí)火炬計(jì)劃項(xiàng)目22項(xiàng)，省重點(diǎn)技術(shù)創(chuàng)新項(xiàng)目24項(xiàng)。全行業(yè)科技進(jìn)步貢獻(xiàn)率達(dá)55%。
（四）資本規(guī)模壯大，投資規(guī)模擴(kuò)張。"九五"末，醫(yī)藥工業(yè)企業(yè)所有者權(quán)益達(dá)88.6億元，比"八五"末增長(zhǎng)2.2倍；"九五"時(shí)期固定資產(chǎn)投資超過(guò)30億元，比"八五"增長(zhǎng)1.4倍。
醫(yī)藥行業(yè)成績(jī)顯著，但仍存在不少突出問(wèn)題。一是結(jié)構(gòu)性矛盾較為突出。大公司大集團(tuán)行業(yè)龍頭作用尚不顯著，中小企業(yè)"低小散"狀況仍需改善；一般產(chǎn)品雷同較多，低水平重復(fù)較為嚴(yán)重；高污染的原料藥能力過(guò)剩，高附加值的制劑產(chǎn)品水平不高。二是企業(yè)技術(shù)水平仍然不高。企業(yè)技術(shù)創(chuàng)新投入、技術(shù)與人才儲(chǔ)備相對(duì)不足，自主創(chuàng)新能力有待進(jìn)一步提高；大量企業(yè)技術(shù)裝備水平不高，生產(chǎn)工藝落后。三是流通體制與市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展要求不相適應(yīng)。計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制下的三級(jí)批發(fā)格局打破后，新的醫(yī)藥流通體系尚未形成，藥品流通秩序混亂，惡性競(jìng)爭(zhēng)嚴(yán)重。
二、"十五"醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展背景和趨勢(shì)
（一）市場(chǎng)需求背景
隨著人民生活水平提高、農(nóng)村市場(chǎng)開(kāi)拓和國(guó)際化程度加深，"十五"期間醫(yī)藥市場(chǎng)需求將保持較快增長(zhǎng)，需求結(jié)構(gòu)將進(jìn)一步調(diào)整。據(jù)國(guó)家行業(yè)管理部門(mén)預(yù)測(cè)，未來(lái)五年全國(guó)藥品需求量年均增長(zhǎng)12%，到20*年達(dá)2180億元，比*年凈增940億元；國(guó)際藥品市場(chǎng)需求年均增長(zhǎng)8%，到20*年達(dá)5400億美元。隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展、城市化進(jìn)程的加快、醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革的推行和藥品分類(lèi)管理制度的實(shí)施，非處方藥品（OTC）、療效確切和價(jià)格低廉的藥品、列入《國(guó)家基本藥物》及《基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥物目錄》的藥品，以及適銷(xiāo)對(duì)路的醫(yī)療器械產(chǎn)品等將有更大的市場(chǎng)空間。隨著醫(yī)學(xué)、藥學(xué)及相關(guān)學(xué)科的飛速發(fā)展及其相互影響和滲透，藥物資源將得到廣泛而深入地研究，生物技術(shù)藥物、納米技術(shù)藥物、海洋藥物、天然藥物等一些新興藥物將逐漸崛起并在藥品市場(chǎng)中占有較大份額。
（二）產(chǎn)業(yè)發(fā)展趨勢(shì)
跨入新世紀(jì)，醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展環(huán)境正經(jīng)歷深刻變化，面臨新的機(jī)遇和挑戰(zhàn)。
從競(jìng)爭(zhēng)格局看：跨國(guó)公司大舉進(jìn)軍中國(guó)市場(chǎng)，醫(yī)藥行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)國(guó)際化趨勢(shì)進(jìn)一步凸現(xiàn)。目前，全國(guó)已設(shè)立1700多家中外合資醫(yī)藥企業(yè)，世界排名前20位的制藥公司均已在中國(guó)建立獨(dú)資或合資企業(yè)。這既為企業(yè)利用外資嫁接改造提供了機(jī)遇，也促使市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)在更大范圍、更高層次展開(kāi)；既為企業(yè)提供了接受技術(shù)輻射的機(jī)會(huì)，從而帶動(dòng)醫(yī)藥高新技術(shù)水平的提高，也促使知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)進(jìn)一步加強(qiáng)，從而增加新藥開(kāi)發(fā)的難度。
從政策趨勢(shì)看：國(guó)家藥品監(jiān)管力度進(jìn)一步加強(qiáng)，醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革進(jìn)一步深入，環(huán)境保護(hù)執(zhí)法力度進(jìn)一步加大，將對(duì)醫(yī)藥工商企業(yè)提出了更高、更嚴(yán)的要求，對(duì)企業(yè)經(jīng)營(yíng)方式和行為方向產(chǎn)生深遠(yuǎn)影響。國(guó)家整頓藥品市場(chǎng)秩序、建立新的醫(yī)療保險(xiǎn)制度，將對(duì)依靠"高定價(jià)、高折扣"和"高進(jìn)銷(xiāo)差率、高費(fèi)用率"營(yíng)銷(xiāo)方式生存的企業(yè)形成較大沖擊，對(duì)以依靠調(diào)撥購(gòu)進(jìn)為主、無(wú)總總經(jīng)銷(xiāo)品種優(yōu)勢(shì)、終端銷(xiāo)售能力低的商業(yè)企業(yè)產(chǎn)生較大壓力?？沙掷m(xù)發(fā)展戰(zhàn)略的實(shí)施，環(huán)保監(jiān)管的加強(qiáng)，也將使高污染的原料藥生產(chǎn)企業(yè)喪失生存空間。
從加入世貿(mào)組織的影響看：長(zhǎng)遠(yuǎn)分析，加入世貿(mào)組織有利于醫(yī)藥管理體制進(jìn)一步與國(guó)際接軌，促使醫(yī)藥企業(yè)進(jìn)一步轉(zhuǎn)換經(jīng)營(yíng)機(jī)制；有利于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)藥新產(chǎn)品研究和知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)，借鑒國(guó)際先進(jìn)的醫(yī)藥技術(shù)和管理經(jīng)驗(yàn)，也有利于具有比較優(yōu)勢(shì)的化學(xué)原料藥、中藥、常規(guī)醫(yī)療器械產(chǎn)品進(jìn)一步占領(lǐng)國(guó)際市場(chǎng)。短期分析，加入世貿(mào)組織后關(guān)稅降低、藥品知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)加強(qiáng)、開(kāi)放藥品流通業(yè)，將對(duì)藥品流通和企業(yè)技術(shù)創(chuàng)新產(chǎn)生較大沖擊。
總的看，"十五"時(shí)期，隨著醫(yī)藥科技的進(jìn)步、藥品需求的變化，特別是我國(guó)加入世貿(mào)組織后產(chǎn)業(yè)競(jìng)爭(zhēng)日益激烈，醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)格局將發(fā)生深刻變化。面對(duì)復(fù)雜的國(guó)內(nèi)外環(huán)境，準(zhǔn)確把握形勢(shì)，抓住發(fā)展機(jī)遇，加強(qiáng)政策引導(dǎo)，保持快速發(fā)展，提高增長(zhǎng)質(zhì)量，是浙江醫(yī)藥行業(yè)"十五"規(guī)劃所要解決的主要問(wèn)題。
三、"十五"醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展的戰(zhàn)略任務(wù)
（一）總體要求
以加快發(fā)展為主題，以提高競(jìng)爭(zhēng)力為目標(biāo)，以接軌國(guó)際為方向，突出技術(shù)創(chuàng)新、體制創(chuàng)新和管理創(chuàng)新，促進(jìn)結(jié)構(gòu)優(yōu)化和產(chǎn)業(yè)升級(jí)，在高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)化、中藥現(xiàn)代化和擴(kuò)大化學(xué)原料藥優(yōu)勢(shì)上取得較大進(jìn)展，實(shí)現(xiàn)從醫(yī)藥大省向醫(yī)藥強(qiáng)省的轉(zhuǎn)變。
醫(yī)藥強(qiáng)省的內(nèi)涵是：規(guī)模大、技術(shù)強(qiáng)、素質(zhì)高、效益好。
規(guī)模大--進(jìn)一步聚集資本、人才、技術(shù)和信息，進(jìn)一步保持經(jīng)濟(jì)總量在全國(guó)同行的領(lǐng)先地位，進(jìn)一步發(fā)展一批企業(yè)規(guī)模居國(guó)內(nèi)領(lǐng)先地位的骨干企業(yè)，進(jìn)一步形成一批在國(guó)內(nèi)外具有較強(qiáng)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力、控制力的拳頭產(chǎn)品，進(jìn)一步擴(kuò)大區(qū)域產(chǎn)業(yè)優(yōu)勢(shì)。
技術(shù)強(qiáng)--堅(jiān)持"科學(xué)技術(shù)是第一生產(chǎn)力"，完善企業(yè)技術(shù)創(chuàng)新機(jī)制；開(kāi)發(fā)一批專(zhuān)利技術(shù)或行政保護(hù)的高新技術(shù)產(chǎn)品；建立一支具有創(chuàng)新能力的企業(yè)科技隊(duì)伍。主要產(chǎn)品在國(guó)內(nèi)確立技術(shù)優(yōu)勢(shì)，部分產(chǎn)品達(dá)到或超過(guò)國(guó)際先進(jìn)技術(shù)水平。
素質(zhì)高--企業(yè)的技術(shù)創(chuàng)新能力、市場(chǎng)開(kāi)拓能力、綜合管理能力和員工整體素質(zhì)全面提高，部分企業(yè)逐步由規(guī)?；?、集約化、集團(tuán)化向集成化方向發(fā)展；醫(yī)藥行業(yè)的高科技特點(diǎn)進(jìn)一步顯現(xiàn)。
效益好--形成低成本、高效益的行業(yè)，重點(diǎn)企業(yè)資產(chǎn)負(fù)債率達(dá)到國(guó)際劃分的安全型企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)；科技進(jìn)步貢獻(xiàn)率、銷(xiāo)售利潤(rùn)率、資本利潤(rùn)率等技經(jīng)指標(biāo)達(dá)到全國(guó)同行先進(jìn)水平。
（二）主要預(yù)期目標(biāo)
1、總體目標(biāo)
醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)層次和運(yùn)行質(zhì)量顯著提高，形成以知識(shí)經(jīng)濟(jì)為支撐、以可持續(xù)發(fā)展為導(dǎo)向、以高素質(zhì)企業(yè)為骨干的現(xiàn)代化產(chǎn)業(yè)；全面接軌國(guó)際，某些領(lǐng)域處于世界領(lǐng)先地位，部分產(chǎn)品能控制國(guó)際市場(chǎng)；經(jīng)濟(jì)效益和環(huán)境效益同步發(fā)展，初步建立起醫(yī)藥強(qiáng)省的框架。
2、經(jīng)濟(jì)規(guī)模和增長(zhǎng)質(zhì)量目標(biāo)
"十五"時(shí)期，醫(yī)藥工業(yè)總產(chǎn)值、增加值、利潤(rùn)總額和醫(yī)藥商業(yè)銷(xiāo)售總額均比"九五"時(shí)期翻一番以上，年均增長(zhǎng)速度保持15%左右；增長(zhǎng)質(zhì)量進(jìn)一步提高，到20*年，凈資產(chǎn)利潤(rùn)率達(dá)15%、新產(chǎn)品產(chǎn)值率達(dá)50%，科技進(jìn)步貢獻(xiàn)率達(dá)65%。突出觀念創(chuàng)新，推動(dòng)制度和機(jī)制創(chuàng)新，帶動(dòng)技術(shù)、管理和市場(chǎng)創(chuàng)新，企業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力全面提高。
3、經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)目標(biāo)
（1）產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)方面。到20*年，中藥產(chǎn)業(yè)占全省醫(yī)藥工業(yè)銷(xiāo)售收入的比重從*年的15%左右提高到30%以上，醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)的比重達(dá)到10%，生物藥品產(chǎn)業(yè)的比重達(dá)到5%。
（2）企業(yè)組織結(jié)構(gòu)方面。工業(yè)領(lǐng)域：按規(guī)模形成三個(gè)層次的骨干企業(yè)。第一層次：3家企業(yè)年銷(xiāo)售收入超20億元，其中1家超30億元，2-3家開(kāi)展跨國(guó)經(jīng)營(yíng)；第二層次：10家企業(yè)年銷(xiāo)售收入達(dá)10-20億元；第三層次：20家企業(yè)年銷(xiāo)售收入達(dá)5-10億元。三個(gè)層次的企業(yè)銷(xiāo)售收入占全省總銷(xiāo)售收入的75%以上。流通領(lǐng)域：發(fā)展年銷(xiāo)售收入達(dá)20億元的大型區(qū)域性批發(fā)企業(yè)5家；鼓勵(lì)大型批發(fā)企業(yè)跨地區(qū)兼并市、縣級(jí)批發(fā)企業(yè)，市、縣級(jí)批發(fā)企業(yè)改組為區(qū)域性基層配送中心，形成完善的區(qū)域性配送網(wǎng)絡(luò)。
4、接軌國(guó)際目標(biāo)
3-5家企業(yè)發(fā)展成為在研究、開(kāi)發(fā)、生產(chǎn)和銷(xiāo)售等方面具有跨國(guó)特征的現(xiàn)代制藥企業(yè)；制劑技術(shù)與產(chǎn)品上取得突破，國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力明顯提高，實(shí)現(xiàn)藥品出口結(jié)構(gòu)由原料藥向制劑的戰(zhàn)略轉(zhuǎn)移；重點(diǎn)培育的品種技術(shù)接近或達(dá)到國(guó)際先進(jìn)水平。
四、醫(yī)藥行業(yè)重點(diǎn)建設(shè)的"三大工程"
"十五"時(shí)期，醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵是調(diào)整產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)、培育特色優(yōu)勢(shì)。以浙東南化學(xué)原料藥出口基地、中藥現(xiàn)代化工程、醫(yī)藥高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)化工程"三大工程"為抓手，突出重點(diǎn)，創(chuàng)出特色，全面推進(jìn)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)優(yōu)化升級(jí)，逐步實(shí)現(xiàn)化學(xué)藥品、中成藥和醫(yī)療器械的協(xié)調(diào)發(fā)展。加快高新技術(shù)成果的產(chǎn)業(yè)化，加大利用高新技術(shù)和先進(jìn)適用技術(shù)改造現(xiàn)有主導(dǎo)品種，鞏固和擴(kuò)大化學(xué)藥品的優(yōu)勢(shì)；加快實(shí)施中藥現(xiàn)代化工程，努力形成新的增長(zhǎng)點(diǎn)；加快醫(yī)療器械的調(diào)整提高，向光機(jī)電一體化發(fā)展。重點(diǎn)培育一批獨(dú)家或少家生產(chǎn)、科技含量和出口創(chuàng)匯高、銷(xiāo)售額在2億元以上、國(guó)內(nèi)市場(chǎng)占有率在20%以上的主導(dǎo)產(chǎn)品，形成以規(guī)?；a(chǎn)品、專(zhuān)利產(chǎn)品以及行政保護(hù)產(chǎn)品為支撐的產(chǎn)業(yè)格局。
（一）建設(shè)浙東南化學(xué)原料藥出口基地
以臺(tái)州椒江入海口兩岸開(kāi)發(fā)區(qū)為中心區(qū)域，并輻射金華、紹興等地的若干重點(diǎn)企業(yè)和工業(yè)小區(qū)為衛(wèi)星區(qū)，規(guī)劃投資100億元，建設(shè)國(guó)家級(jí)浙東南化學(xué)原料藥出口基地。著眼于高起點(diǎn)高水平，培育一批具有國(guó)際領(lǐng)先水平的化學(xué)原料藥和中間體產(chǎn)品，進(jìn)一步突出區(qū)域集約化優(yōu)勢(shì)；順應(yīng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展與自然環(huán)境和諧統(tǒng)一的要求，堅(jiān)持環(huán)境綜合達(dá)標(biāo)治理，實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展。經(jīng)過(guò)5-10年的努力，建成我國(guó)主要的化學(xué)原料藥及中間體生產(chǎn)基地，建成以一批在國(guó)際上品種規(guī)模最大、生產(chǎn)成本最低、產(chǎn)品質(zhì)量最高的化學(xué)原料藥產(chǎn)品為依托的世界級(jí)化學(xué)藥生產(chǎn)基地。同時(shí)，發(fā)揮多種所有制優(yōu)勢(shì)，加速實(shí)施企業(yè)戰(zhàn)略性重組，大力扶持優(yōu)強(qiáng)企業(yè)，發(fā)展一批年出口額超過(guò)2-3億美元的大型企業(yè)集團(tuán)。爭(zhēng)取基地全部建成后，年出口達(dá)到50億美元，占全球化學(xué)原料藥市場(chǎng)份額約25%。
在集中力量建好浙東南化學(xué)原料藥出口基地的同時(shí)，全省的化學(xué)原料藥工業(yè)突出兩個(gè)發(fā)展方向：一是努力改造提高具有競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)和潛在優(yōu)勢(shì)的品種，進(jìn)一步提高現(xiàn)有主導(dǎo)產(chǎn)品的各項(xiàng)技術(shù)、經(jīng)濟(jì)指標(biāo)。研究應(yīng)用頭孢菌素抗生素的關(guān)鍵中間體7-ACA和7-ACX的大規(guī)模生產(chǎn)技術(shù)；廣泛采用高產(chǎn)菌種，提高現(xiàn)有發(fā)酵品種的發(fā)酵水平和后處理技術(shù)；提高合成、半合成藥生產(chǎn)水平及維生素E的生產(chǎn)工藝等關(guān)鍵技術(shù)水平，提高普利類(lèi)他汀類(lèi)、奧美拉唑等合成藥的工藝水平；加強(qiáng)甾體激素的資源開(kāi)發(fā)，運(yùn)用手性藥物合成技術(shù)，解決目前存在的消旋體拆分和消旋體處理等難題；加強(qiáng)對(duì)頭孢曲松、VE、撲熱息痛等大品種的結(jié)晶工藝技術(shù)研究，實(shí)現(xiàn)計(jì)算機(jī)輔助控制和操作。二是著力開(kāi)發(fā)高附加值、高市場(chǎng)潛力、高技術(shù)含量的新品種，發(fā)展一批新的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)點(diǎn)。緊跟國(guó)際藥品開(kāi)發(fā)進(jìn)程，加快仿制一批國(guó)外專(zhuān)利失效或即將失效的產(chǎn)品，特別是新型生物及化學(xué)藥物，并迅速產(chǎn)業(yè)化，努力縮短與發(fā)達(dá)國(guó)家的差距，積極占領(lǐng)國(guó)內(nèi)外市場(chǎng)。
（二）建設(shè)中藥現(xiàn)代化工程
在繼承和發(fā)揚(yáng)傳統(tǒng)中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)的基礎(chǔ)上，充分利用現(xiàn)代科技的方法和手段，借鑒國(guó)際通行的醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，研究開(kāi)發(fā)符合現(xiàn)代用藥習(xí)慣、適應(yīng)國(guó)內(nèi)外市場(chǎng)要求的中藥產(chǎn)品；以藥材生產(chǎn)、中藥工業(yè)和中藥科研現(xiàn)代化為重點(diǎn)，建立科工農(nóng)貿(mào)一體化的中藥產(chǎn)業(yè)體系，培育一批具有較強(qiáng)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力的企業(yè)集團(tuán)；加快中藥現(xiàn)代化進(jìn)程，中藥產(chǎn)業(yè)技術(shù)水平大幅提高，傳統(tǒng)中藥產(chǎn)業(yè)的比較優(yōu)勢(shì)進(jìn)一步轉(zhuǎn)化為競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)。"十五"期間，全省中藥現(xiàn)代化工程規(guī)劃投入30億元。爭(zhēng)取到20*年，中藥工業(yè)銷(xiāo)售收入達(dá)100億元，經(jīng)濟(jì)效益居全國(guó)前列。
中藥現(xiàn)代化工程主要從藥材生產(chǎn)現(xiàn)代化、中藥工業(yè)現(xiàn)代化、中藥科研現(xiàn)代化三個(gè)方面著力，實(shí)現(xiàn)傳統(tǒng)中藥產(chǎn)業(yè)向現(xiàn)代中藥產(chǎn)業(yè)提升，促使中藥產(chǎn)業(yè)化、國(guó)際化水平顯著提高。
--推進(jìn)藥材生產(chǎn)現(xiàn)代化。推進(jìn)藥材生產(chǎn)的規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化，大幅提升藥材生產(chǎn)產(chǎn)業(yè)化水平。實(shí)現(xiàn)大宗、地道中藥材和重點(diǎn)中成藥品種所用中藥材規(guī)范化生產(chǎn)，顯著提高中藥材質(zhì)量和產(chǎn)量。以產(chǎn)地品質(zhì)管理為中心，有重點(diǎn)地推行藥材種植管理規(guī)范（GAP），建成5個(gè)以上符合GAP要求的種植示范基地，全省藥材規(guī)范化種植面積超過(guò)30萬(wàn)畝。積極推廣應(yīng)用生物技術(shù)和新型育種、栽培技術(shù)，發(fā)展名貴中藥材種植，創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)藥材品牌。
--推進(jìn)中藥工業(yè)現(xiàn)代化。突出中藥提取、飲片、成藥三個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)，全面提升技術(shù)、工藝、裝備的現(xiàn)代化水平。建成5個(gè)以上中藥提取物加工基地，實(shí)行中藥標(biāo)準(zhǔn)提取物產(chǎn)業(yè)化生產(chǎn)；發(fā)展一批中藥飲片名牌，建成3個(gè)以上現(xiàn)代化的中藥飲片加工基地，以"浙八味"為重點(diǎn)，建立2個(gè)以上中藥單味濃縮顆粒飲片生產(chǎn)點(diǎn)；開(kāi)發(fā)一批中成藥新產(chǎn)品，規(guī)劃研究1個(gè)以上一類(lèi)中成藥新藥，5個(gè)以上二類(lèi)中成藥新藥，及20個(gè)左右其它新藥；大規(guī)模實(shí)施技術(shù)裝備的現(xiàn)代化改造，部分重點(diǎn)骨干企業(yè)在率先建成具有90年代末國(guó)際先進(jìn)生產(chǎn)水平。
--推進(jìn)中藥科研現(xiàn)代化。進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)產(chǎn)學(xué)研緊密結(jié)合，著力提升中藥研究、開(kāi)發(fā)水平。中藥基礎(chǔ)研究取得明顯成效，在探索中藥機(jī)理、建立中藥研究開(kāi)發(fā)中心、重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室和臨床實(shí)驗(yàn)基地、推廣中醫(yī)藥理論等中藥基礎(chǔ)研究領(lǐng)域取得較大進(jìn)展；中藥制劑新技術(shù)的研究開(kāi)發(fā)應(yīng)用取得明顯成效，推進(jìn)中成藥新藥研究開(kāi)發(fā)和傳統(tǒng)產(chǎn)品的二次開(kāi)發(fā)，重點(diǎn)選擇20個(gè)傳統(tǒng)名優(yōu)中藥實(shí)施二次開(kāi)發(fā),"老藥新做"，提高產(chǎn)品檔次和適應(yīng)現(xiàn)代用藥習(xí)慣。爭(zhēng)取2-3個(gè)品種以新藥的標(biāo)準(zhǔn)通過(guò)美國(guó)FDA認(rèn)證。
（三）建設(shè)醫(yī)藥高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)化工程
重點(diǎn)在杭州市經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)設(shè)立醫(yī)藥高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)園區(qū)，增加基礎(chǔ)設(shè)施投資，輔以?xún)?yōu)惠政策，建設(shè)杭州"新藥港"，努力使杭州醫(yī)藥高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)園區(qū)成為全國(guó)一流的"高起點(diǎn)、優(yōu)結(jié)構(gòu)、外向型、復(fù)合型"現(xiàn)代化工業(yè)園區(qū)。園區(qū)發(fā)展重點(diǎn)：突出發(fā)展生物醫(yī)藥和天然藥物；加強(qiáng)與國(guó)際跨國(guó)公司合作并加大國(guó)內(nèi)外招商力度，引進(jìn)和發(fā)展新的化學(xué)專(zhuān)利藥、制劑新劑型和先進(jìn)醫(yī)療器械。重視科技研究開(kāi)發(fā)體系的建設(shè)，建立生物基因工程、天然藥物、化學(xué)藥新制劑等技術(shù)創(chuàng)新中心；建立生物醫(yī)藥、海洋藥物、天然藥物和醫(yī)療器械等醫(yī)藥科技創(chuàng)業(yè)服務(wù)中心（孵化器）；依托國(guó)內(nèi)外科研機(jī)構(gòu)和大專(zhuān)院校，與醫(yī)藥企業(yè)共組科技創(chuàng)新平臺(tái)。爭(zhēng)取經(jīng)過(guò)5-10年的發(fā)展，工業(yè)總產(chǎn)值增長(zhǎng)2-3倍；園區(qū)全部建成后，達(dá)到年產(chǎn)值150億元以上的經(jīng)濟(jì)規(guī)模。
高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)化工程中，制劑、生物制藥和醫(yī)療器械的發(fā)展方向是：
--制劑產(chǎn)品。一方面積極開(kāi)發(fā)新品種。針對(duì)病原結(jié)構(gòu)的變化，開(kāi)發(fā)一批老年病、心血管疾病、腫瘤病等高發(fā)病源的特效藥。另一方面積極開(kāi)發(fā)新劑型。主要是發(fā)展控釋、緩釋、透皮吸收制劑和復(fù)方制劑，爭(zhēng)取到"十五"期末形成一批多劑型、高附加值及高生物利用度的新產(chǎn)品。
--生物制藥。實(shí)施"進(jìn)口替代"戰(zhàn)略，發(fā)揮我省民間資金充足的優(yōu)勢(shì)，利用政府和民間力量，在瞄準(zhǔn)國(guó)外同類(lèi)產(chǎn)品的高起點(diǎn)上發(fā)展生物制藥，力爭(zhēng)有較大突破。重點(diǎn)發(fā)展基因工程藥物、基因重組疫苗、診斷和治療用單克隆抗體。針對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)、腫瘤、艾滋病及免疫缺陷等重大疾病，開(kāi)發(fā)白細(xì)胞介素類(lèi)、造血因子類(lèi)和其他細(xì)胞因子類(lèi)產(chǎn)品。
--醫(yī)療器械。重點(diǎn)發(fā)展醫(yī)用制冷設(shè)備、醫(yī)用光學(xué)內(nèi)窺鏡、無(wú)損傷檢測(cè)設(shè)備、便攜式新型心電監(jiān)護(hù)系統(tǒng)等產(chǎn)品。加強(qiáng)與省內(nèi)知名機(jī)械、電子企業(yè)和科研院所的合作，共同開(kāi)發(fā)高精尖、光機(jī)電一體化的診斷、治療、檢驗(yàn)型儀器設(shè)備，開(kāi)發(fā)家庭用保健、康復(fù)、理療型醫(yī)療器械產(chǎn)品。
五、醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展的戰(zhàn)略措施
（一）大力推進(jìn)企業(yè)技術(shù)創(chuàng)新
建立健全適應(yīng)國(guó)際醫(yī)藥競(jìng)爭(zhēng)形勢(shì)和現(xiàn)代企業(yè)發(fā)展規(guī)律的技術(shù)創(chuàng)新體系及運(yùn)行機(jī)制，加快運(yùn)用高新技術(shù)和先進(jìn)適用技術(shù)改造企業(yè)技術(shù)裝備和工藝水平，進(jìn)一步發(fā)展醫(yī)藥高技術(shù)產(chǎn)業(yè)。到"十五"期末，全行業(yè)的研究與開(kāi)發(fā)費(fèi)用投入占銷(xiāo)售額的比例達(dá)6%，重點(diǎn)骨干企業(yè)達(dá)8%以上。
1、建立健全技術(shù)創(chuàng)新的"一個(gè)體系"和"三個(gè)機(jī)制"
--"一個(gè)體系"：建立以企業(yè)技術(shù)中心為核心的技術(shù)開(kāi)發(fā)體系。以組建企業(yè)技術(shù)中心為重點(diǎn)，以抓好企業(yè)技術(shù)中心試點(diǎn)為突破口，以支持高新技術(shù)產(chǎn)品的研究開(kāi)發(fā)和項(xiàng)目的產(chǎn)業(yè)化為手段，全行業(yè)基本形成初具自主創(chuàng)新能力、多層次的技術(shù)開(kāi)發(fā)體系。
--"三個(gè)機(jī)制"：一是加速形成有利于自主創(chuàng)新的技術(shù)進(jìn)步運(yùn)行機(jī)制。建立以企業(yè)為主體、多渠道資金支持的投入體系。完善企業(yè)科技進(jìn)步獎(jiǎng)勵(lì)制度為主的激勵(lì)機(jī)制，創(chuàng)造尊重知識(shí)、尊重人才的內(nèi)部環(huán)境，引進(jìn)和培養(yǎng)一批懂專(zhuān)業(yè)、善經(jīng)營(yíng)、會(huì)管理的復(fù)合型科技人才和外向型人才。堅(jiān)持技術(shù)開(kāi)發(fā)與引進(jìn)、消化、吸收相結(jié)合，堅(jiān)持技術(shù)創(chuàng)新與技術(shù)改造、質(zhì)量振興等工作相結(jié)合，廣泛開(kāi)展形式多樣的國(guó)內(nèi)外醫(yī)藥技術(shù)、經(jīng)濟(jì)交流合作。
二是加速形成科技成果轉(zhuǎn)化機(jī)制。擴(kuò)大企業(yè)"產(chǎn)學(xué)研"聯(lián)合，吸引國(guó)內(nèi)外科技力量進(jìn)入企業(yè)或參與企業(yè)技術(shù)開(kāi)發(fā)。建立以項(xiàng)目為紐帶，以聯(lián)合共建實(shí)驗(yàn)室、研究中心為主要內(nèi)容，多種形式、長(zhǎng)期穩(wěn)定的合作關(guān)系。培養(yǎng)和建立一支具有高素質(zhì)的職業(yè)醫(yī)藥技術(shù)經(jīng)紀(jì)人隊(duì)伍，加大科技成果推廣力度。建立具備科技成果轉(zhuǎn)化"孵化器"作用的技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)。
三是加速形成醫(yī)藥科技風(fēng)險(xiǎn)投入機(jī)制。增強(qiáng)企業(yè)對(duì)高新技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)投入的意識(shí)，提高企業(yè)研究和開(kāi)發(fā)經(jīng)費(fèi)中投資高新技術(shù)項(xiàng)目的比例。設(shè)立由政府職能部門(mén)管理、由多種資金渠道組成的醫(yī)藥科技風(fēng)險(xiǎn)投資基金，扶持對(duì)全行業(yè)具有導(dǎo)向性的、高水平的醫(yī)藥研究開(kāi)發(fā)項(xiàng)目。引導(dǎo)民間資本和行業(yè)外資金開(kāi)辦醫(yī)藥技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)投資公司，從事醫(yī)藥新技術(shù)研究開(kāi)發(fā)和產(chǎn)業(yè)化的風(fēng)險(xiǎn)投資。
2、著力提高企業(yè)技術(shù)創(chuàng)新能力
一是繼續(xù)提升產(chǎn)、學(xué)、研合作的規(guī)模和層次。更大規(guī)模、更高層次推動(dòng)醫(yī)藥企業(yè)發(fā)展與科研院所、大專(zhuān)院校多種形式的合作，形成穩(wěn)定有效的技術(shù)支持。有條件的企業(yè)要從過(guò)去追蹤了解科研單位在研課題、選擇受讓科研成果的被動(dòng)科研為主，積極向先期介入科研、進(jìn)而逐步主導(dǎo)研究進(jìn)程的主動(dòng)科研為主轉(zhuǎn)變。二是努力提高自主開(kāi)發(fā)能力。大中型企業(yè)要建立研究開(kāi)發(fā)機(jī)構(gòu)。列入跨國(guó)公司培育的企業(yè)在現(xiàn)有研究所的基礎(chǔ)上，建立具有優(yōu)良的硬件設(shè)施、良好的實(shí)驗(yàn)環(huán)境、緊跟世界高新技術(shù)發(fā)展步伐的開(kāi)發(fā)研究機(jī)構(gòu)。鼓勵(lì)企業(yè)到發(fā)達(dá)國(guó)家開(kāi)辦科研機(jī)構(gòu)。技術(shù)開(kāi)發(fā)戰(zhàn)略的重心從單純仿制向仿創(chuàng)結(jié)合轉(zhuǎn)移，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)自主創(chuàng)新的突破。在分析解剖國(guó)外新上市產(chǎn)品、進(jìn)口藥品和一些銷(xiāo)售量大的非專(zhuān)利藥品的基礎(chǔ)上大膽創(chuàng)新，研制開(kāi)發(fā)擁有專(zhuān)利技術(shù)或具行政保護(hù)的高新技術(shù)產(chǎn)品，形成特色主導(dǎo)品種。積極培養(yǎng)和引進(jìn)高層次的研究人才，加強(qiáng)新產(chǎn)品、新技術(shù)的開(kāi)發(fā)。
3、加大技術(shù)改造力度
一是積極推進(jìn)高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)化和采用高新技術(shù)改造傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)。全面運(yùn)用信息技術(shù)、集成控制、納米技術(shù)、生物工程、膜過(guò)濾、手性反應(yīng)、光化學(xué)反應(yīng)技術(shù)、多肽藥物固相合成技術(shù)、耦合結(jié)晶、分子精餾、超臨界提取等高新技術(shù)和先進(jìn)適用技術(shù)，提高醫(yī)藥產(chǎn)品的質(zhì)量和技術(shù)水平，增強(qiáng)在國(guó)際市場(chǎng)中的競(jìng)爭(zhēng)力。爭(zhēng)取在緩控釋制劑的定速、定位、定時(shí)釋放技術(shù)，制備靶向釋放系統(tǒng)的脂質(zhì)體技術(shù)，單克隆抗體技術(shù)，超聲技術(shù)，固體分散技術(shù)，球晶技術(shù)等方面取得突破。采用先進(jìn)的"三廢"處理技術(shù)，把環(huán)境污染降低到最低程度，確保經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、環(huán)境、效益同步發(fā)展。
二是全面提高技術(shù)裝備水平和信息化、自動(dòng)化控制水平。在合成和發(fā)酵過(guò)程，推廣全過(guò)程計(jì)算機(jī)控制，采用膜過(guò)濾等新技術(shù)實(shí)現(xiàn)封閉式生產(chǎn)。中成藥提取采用膜過(guò)濾、超臨界二氧化碳萃取等新技術(shù)，改造傳統(tǒng)提取方法。制劑生產(chǎn)，采用新型的連動(dòng)性的裝備、先進(jìn)的自動(dòng)化程度較高的包裝機(jī)械。推廣全自控精密微
孔多管過(guò)濾機(jī)、智能化多功能過(guò)濾機(jī)、全自動(dòng)瓶塞清洗機(jī)等自動(dòng)化、智能化制藥設(shè)備。采用先進(jìn)、節(jié)能的空壓設(shè)備等公用工程裝備，提高用氣質(zhì)量。
三是全面推行GMP（藥品生產(chǎn)管理規(guī)范）認(rèn)證，提高藥品生產(chǎn)規(guī)范水平。企業(yè)要按照GMP規(guī)定，在改造硬件的同時(shí)，建立和完善各項(xiàng)規(guī)章制度，實(shí)現(xiàn)生產(chǎn)過(guò)程的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。"十五"期末，制藥企業(yè)全部達(dá)到GMP規(guī)范要求。
（二）推進(jìn)產(chǎn)業(yè)組織優(yōu)化和現(xiàn)代企業(yè)制度建設(shè)
堅(jiān)持"大上規(guī)模，小創(chuàng)特色"。著眼于提高產(chǎn)業(yè)組織化水平，繼續(xù)培育大公司大集團(tuán)，對(duì)中小企業(yè)加大扶持；著眼于提高資源配置水平，進(jìn)一步推動(dòng)企業(yè)兼并、重組、上市和利用外資；著眼于完善現(xiàn)代企業(yè)制度，進(jìn)一步深化企業(yè)內(nèi)部制度改革和優(yōu)化企業(yè)資本結(jié)構(gòu)。
1、培育大公司大集團(tuán)
以全面建立現(xiàn)代企業(yè)制度和推進(jìn)企業(yè)重組為抓手，促進(jìn)大公司大集團(tuán)上規(guī)模、上水平，進(jìn)一步發(fā)揮行業(yè)的示范、帶動(dòng)和整合作用。一要引導(dǎo)大公司大集團(tuán)處理好自我積累型發(fā)展和資本聚集型發(fā)展的關(guān)系，處理好資本經(jīng)營(yíng)與產(chǎn)品經(jīng)營(yíng)的關(guān)系，處理好主業(yè)與副業(yè)的關(guān)系，提高企業(yè)規(guī)模和經(jīng)營(yíng)水平，提高增長(zhǎng)質(zhì)量和效益。二要引導(dǎo)企業(yè)進(jìn)一步深化改革，全面建立現(xiàn)代企業(yè)制度。國(guó)有企業(yè)要在"九五"的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步深化產(chǎn)權(quán)制度改革，推進(jìn)員工持股計(jì)劃，鼓勵(lì)經(jīng)營(yíng)者適當(dāng)持大股，向混合所有制的現(xiàn)代公司制發(fā)展。屬于民營(yíng)企業(yè)的大公司大集團(tuán)，要加快向規(guī)范的公司制轉(zhuǎn)變。各類(lèi)大公司大集團(tuán)特別是通過(guò)資產(chǎn)重組設(shè)立的企業(yè)，要按現(xiàn)代企業(yè)制度的要求構(gòu)筑法人治理結(jié)構(gòu)，從思想認(rèn)識(shí)上、組織體系上和企業(yè)的運(yùn)行機(jī)制上融合一體，使聯(lián)合企業(yè)真正成為一個(gè)有機(jī)整體，內(nèi)部資源得到最大優(yōu)化。爭(zhēng)取更多的大公司大集團(tuán)股票上市，成為經(jīng)營(yíng)規(guī)范、效益優(yōu)良、信用可靠的高素質(zhì)上市企業(yè)，成為全省行業(yè)發(fā)展的典范。
2、支持中小企業(yè)發(fā)展
制訂鼓勵(lì)和促進(jìn)中小企業(yè)發(fā)展的政策措施，加快建立為中小企業(yè)提供資金融通、技術(shù)開(kāi)發(fā)、管理診斷、信息咨詢(xún)、工業(yè)設(shè)計(jì)、市場(chǎng)開(kāi)拓、外貿(mào)指導(dǎo)、人才培訓(xùn)等多方支持的行業(yè)服務(wù)體系。積極引導(dǎo)中小企業(yè)圍繞名牌產(chǎn)品發(fā)展或?yàn)榇笮推髽I(yè)提供配套服務(wù)，在社會(huì)化、專(zhuān)業(yè)化分工協(xié)作體系中重新定位，謀求發(fā)展；引導(dǎo)中小企業(yè)在某個(gè)小品種、小類(lèi)別中形成較高的市場(chǎng)占有率，促使更多企業(yè)向高科技的"小而精"型、具有特色優(yōu)勢(shì)的"小而特"型、專(zhuān)業(yè)配套的"小而專(zhuān)"型的"小型巨人"企業(yè)發(fā)展。
3、優(yōu)化企業(yè)資本結(jié)構(gòu)
注重吸收增量與盤(pán)活存量相結(jié)合，擴(kuò)大和優(yōu)化資本規(guī)模。推進(jìn)工商企業(yè)的產(chǎn)權(quán)改革和企業(yè)改組，吸收海內(nèi)外法人、個(gè)人參股控股實(shí)現(xiàn)產(chǎn)權(quán)主體多元化，條件成熟的依法改制為現(xiàn)代公司制企業(yè)。引導(dǎo)大企業(yè)集團(tuán)、各類(lèi)投資機(jī)構(gòu)對(duì)我省醫(yī)藥工商企業(yè)實(shí)施跨行業(yè)、跨地區(qū)、跨所有制的購(gòu)并，完成一批企業(yè)的嫁接改造。繼續(xù)加強(qiáng)招商引資工作，提高利用外資的水平。繼續(xù)推動(dòng)企業(yè)在境內(nèi)外上市，幫助優(yōu)勢(shì)企業(yè)做好爭(zhēng)取上市工作，利用資本市場(chǎng)籌集發(fā)展資金。力爭(zhēng)"十五"期間有2家企業(yè)成功上市。
（三）大力拓展國(guó)內(nèi)外市場(chǎng)
深化流通體制改革，規(guī)范藥品流通秩序，實(shí)施國(guó)際經(jīng)營(yíng)戰(zhàn)略，開(kāi)拓國(guó)內(nèi)外市場(chǎng)，為醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展創(chuàng)造更廣闊的需求空間。
1、適應(yīng)流通體制改革和藥政、醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的趨勢(shì)，建立"高效開(kāi)放、宏觀調(diào)控、有序競(jìng)爭(zhēng)、科學(xué)管理"的醫(yī)藥流通新體制，實(shí)現(xiàn)減少環(huán)節(jié)、降低成本、加快物流、提高效益的目的。推動(dòng)醫(yī)藥工商企業(yè)發(fā)展總總經(jīng)銷(xiāo)，逐步形成以資本為紐帶的統(tǒng)一管理、統(tǒng)一核算、調(diào)批零一體化的母子公司制企業(yè)集團(tuán)，形成全國(guó)總、地區(qū)分銷(xiāo)商、零售連鎖店的工商一體化的流通格局。大力開(kāi)拓農(nóng)村市場(chǎng)，加快發(fā)展零售業(yè)。
2、實(shí)施全球營(yíng)銷(xiāo)策略。以全球戰(zhàn)略眼光，積極參與國(guó)際經(jīng)濟(jì)分工；堅(jiān)持國(guó)內(nèi)外市場(chǎng)并舉的方針，進(jìn)一步擴(kuò)大市場(chǎng)空間。采用自營(yíng)或委托進(jìn)出口業(yè)務(wù)等多種形式，發(fā)展與東南亞、西歐、東歐等國(guó)家和地區(qū)的貿(mào)易往來(lái)。鼓勵(lì)有條件的企業(yè)到境外自辦、聯(lián)辦跨國(guó)公司，以資本擴(kuò)張促進(jìn)商品擴(kuò)張。重點(diǎn)出口企業(yè)要從依賴(lài)商為主，轉(zhuǎn)向逐步自主開(kāi)發(fā)國(guó)際藥品市場(chǎng)，逐步控制更多的營(yíng)銷(xiāo)渠道，逐步建立一支適應(yīng)國(guó)際市場(chǎng)的營(yíng)銷(xiāo)隊(duì)伍。
3、積極探索建立醫(yī)藥物流中心。堅(jiān)持社會(huì)化和資源優(yōu)化配置原則，建設(shè)連鎖企業(yè)配送中心，配套發(fā)展商品流和信息流。適時(shí)配置計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng)，真正實(shí)現(xiàn)藥品配送的科學(xué)管理，達(dá)到高效、低耗、安全、方便、快捷的目的。
4、重點(diǎn)培育的大公司大集團(tuán)要發(fā)揮營(yíng)銷(xiāo)主力軍作用，建立一個(gè)強(qiáng)有力的市場(chǎng)調(diào)查和市場(chǎng)信息處理研究部門(mén)，組織一支富有開(kāi)拓能力、高素質(zhì)的營(yíng)銷(xiāo)隊(duì)伍，形成一個(gè)具有一定規(guī)模的分銷(xiāo)網(wǎng)絡(luò)；運(yùn)用新的營(yíng)銷(xiāo)策略，加大市場(chǎng)開(kāi)發(fā)投入，不斷提高市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力。
（四）落實(shí)促進(jìn)行業(yè)發(fā)展的配套政策
充分利用國(guó)家和省出臺(tái)的促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的各項(xiàng)政策。對(duì)已出臺(tái)的政策進(jìn)一步落實(shí)并完善，對(duì)需推出的政策積極爭(zhēng)取，盡可能為行業(yè)發(fā)展創(chuàng)造良好的政策環(huán)境。
1、省社保部門(mén)優(yōu)先推薦本省的制劑大品種列入國(guó)家醫(yī)療保險(xiǎn)用藥乙類(lèi)目錄。按勞動(dòng)與社會(huì)保障部等七部委《關(guān)于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)藥保險(xiǎn)用藥范圍管理辦法》的規(guī)定，省經(jīng)貿(mào)委加強(qiáng)和社保部門(mén)溝通，及時(shí)調(diào)整乙類(lèi)目錄。按國(guó)務(wù)院糾風(fēng)辦等六部委關(guān)于糾正醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)中不正之風(fēng)的有關(guān)規(guī)定，進(jìn)一步規(guī)范藥品集中招標(biāo)采購(gòu)工作，規(guī)范藥品市場(chǎng)秩序，抑制藥價(jià)虛高。
2、引導(dǎo)浙東南化學(xué)原料藥出口基地健康發(fā)展。對(duì)工藝技術(shù)先進(jìn)企業(yè)、產(chǎn)品出口型企業(yè)、國(guó)外大公司進(jìn)區(qū)優(yōu)先鼓勵(lì)，對(duì)以貿(mào)易為主的工貿(mào)企業(yè)、污染不能治理的企業(yè)、不符合國(guó)家產(chǎn)業(yè)政策的企業(yè)嚴(yán)格限制入?yún)^(qū)?；厣a(chǎn)的產(chǎn)品必須是輕污染、低能耗、高效益、高附加值產(chǎn)品。基地列入國(guó)家和省重點(diǎn)建設(shè)的項(xiàng)目，所需建設(shè)占用農(nóng)用地指標(biāo)，予以計(jì)劃單列；產(chǎn)品報(bào)批優(yōu)先給予審批，盡量縮短評(píng)審時(shí)間；已批復(fù)生產(chǎn)的產(chǎn)品，其他企業(yè)原則上不再布點(diǎn)生產(chǎn)。申請(qǐng)新公司、新車(chē)間，簡(jiǎn)化審批程序，優(yōu)先立項(xiàng)。指導(dǎo)和幫助藥品生產(chǎn)企業(yè)盡快通過(guò)GMP認(rèn)證。
3、爭(zhēng)取設(shè)立中藥現(xiàn)代化專(zhuān)項(xiàng)資金，用以引導(dǎo)、扶持中藥生產(chǎn)企業(yè)、科研院所、社會(huì)中介服務(wù)機(jī)構(gòu)實(shí)施中藥現(xiàn)代化工程。由政府出資，吸引上市公司、國(guó)內(nèi)外財(cái)團(tuán)、民間資金入股，籌建中藥產(chǎn)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)投資機(jī)構(gòu)。設(shè)立重點(diǎn)面向前期投入風(fēng)險(xiǎn)大、市場(chǎng)前景好、具有廣泛經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益的中藥產(chǎn)品和中藥項(xiàng)目的產(chǎn)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)投資基金。
我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)上半年取得了一定的發(fā)展，但是也面臨著眾多的困境。企業(yè)如何走出困境，出路何在？答案其實(shí)很明顯，那就是創(chuàng)新、品牌和國(guó)際化。
增強(qiáng)創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)力
實(shí)現(xiàn)創(chuàng)新需要在創(chuàng)新意識(shí)、創(chuàng)新環(huán)境、創(chuàng)新動(dòng)力、創(chuàng)新保護(hù)和創(chuàng)新激勵(lì)等方面加以建設(shè)。
也許印度的經(jīng)驗(yàn)值得我們好好借鑒。為促進(jìn)整個(gè)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的技術(shù)創(chuàng)新，印度政府采取了許多舉措在研發(fā)資金、人才培養(yǎng)、基礎(chǔ)研究、促進(jìn)產(chǎn)學(xué)研合作等方面進(jìn)行投入和激勵(lì)，這些都為印度醫(yī)藥企業(yè)的技術(shù)發(fā)展創(chuàng)造了良好的環(huán)境。更重要的是作為創(chuàng)新主體的印度醫(yī)藥企業(yè)通過(guò)積極主動(dòng)樹(shù)立新藥研發(fā)的戰(zhàn)略目標(biāo)、廣泛開(kāi)展合作研發(fā)并積極在海外設(shè)立研發(fā)機(jī)構(gòu)、引進(jìn)海外有研發(fā)經(jīng)驗(yàn)的科技人才、創(chuàng)建良好的組織環(huán)境、鼓勵(lì)研發(fā)人員對(duì)外交流學(xué)習(xí)等措施使創(chuàng)新能力得到大幅度提高。印度醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)能夠生產(chǎn)400多種原料藥，雖然不到我們的1/3，但是能生產(chǎn)6萬(wàn)多種制劑，是我們的七、八倍，其制劑生產(chǎn)技術(shù)和工藝遠(yuǎn)遠(yuǎn)領(lǐng)先于我。通過(guò)發(fā)展，印度民族醫(yī)藥企業(yè)占其國(guó)內(nèi)醫(yī)藥市場(chǎng)的份額從不到25％擴(kuò)大到超過(guò)75％，在占領(lǐng)國(guó)內(nèi)醫(yī)藥市場(chǎng)的大部分份額后，其原料藥的60%和成藥的25%也都已出口到國(guó)際市場(chǎng)。已經(jīng)涌現(xiàn)了像Ranbaxy、Dr. Reddy’s、SUN等走出國(guó)門(mén)的藥企，如Ranbaxy海外銷(xiāo)售收入占其整個(gè)銷(xiāo)售收入的一半以上。而且有些藥企已開(kāi)始技術(shù)輸出，如2003年Dr. Reddy’s就向跨國(guó)公司轉(zhuǎn)讓了3項(xiàng)專(zhuān)利技術(shù)；印度藥企開(kāi)發(fā)的環(huán)丙沙星緩釋制劑技術(shù)轉(zhuǎn)讓給了德國(guó)拜爾。
通過(guò)對(duì)比可以發(fā)現(xiàn)，要增強(qiáng)我國(guó)醫(yī)藥企業(yè)的創(chuàng)新動(dòng)力至少要加強(qiáng)以下三方面的工作：（1）國(guó)家要為企業(yè)創(chuàng)新提供良好的外部支持。這方面我國(guó)已出臺(tái)了一些政策，國(guó)家“十一五規(guī)劃”提出的科學(xué)發(fā)展觀為醫(yī)藥行業(yè)的創(chuàng)新指明了方向；國(guó)務(wù)院的《國(guó)家中長(zhǎng)期科學(xué)和技術(shù)發(fā)展規(guī)劃綱要》及其配套政策措施，將生物醫(yī)藥作為重點(diǎn)支持的發(fā)展領(lǐng)域，為企業(yè)提供了財(cái)政、稅收、金融、人才和知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)等許多切實(shí)的支持政策；國(guó)家發(fā)展改革委出臺(tái)了《促進(jìn)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整暫行規(guī)定》、了《產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整指導(dǎo)目錄(2005年本)》，針對(duì)不同的醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)項(xiàng)目，國(guó)家將在土地審批、貸款、工商登記等方面進(jìn)行分類(lèi)管理，促進(jìn)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的升級(jí)。近期陸續(xù)出臺(tái)的藥品審批制度和定價(jià)辦法等政策措施也將抑制仿制藥的惡性競(jìng)爭(zhēng)，減少低水平重復(fù)建設(shè)，增加企業(yè)創(chuàng)新的壓力和動(dòng)力。國(guó)家應(yīng)該提高制劑的出口退稅率，為產(chǎn)業(yè)和產(chǎn)品結(jié)構(gòu)調(diào)整、鼓勵(lì)企業(yè)創(chuàng)新提供宏觀指引。（2）醫(yī)藥企業(yè)要發(fā)揮創(chuàng)新主體的積極作用。首先要主動(dòng)樹(shù)立新藥研發(fā)的戰(zhàn)略目標(biāo)和意識(shí)，其次要通過(guò)“引進(jìn)來(lái)、走出去”相結(jié)合的辦法，提高GCP、GLP水平，增強(qiáng)服務(wù)能力，積極承接醫(yī)藥研發(fā)外包和利用外部資源，逐步提高創(chuàng)新能力。從具體的創(chuàng)新主體來(lái)看，外資醫(yī)藥企業(yè)獲取了西藥制劑和醫(yī)療器械的大部分利潤(rùn)，但是卻沒(méi)有改變這兩類(lèi)產(chǎn)品歷史上的逆差形勢(shì)，可見(jiàn)提高中國(guó)醫(yī)藥行業(yè)的創(chuàng)新能力不能單純地寄希望于外企，而純國(guó)有醫(yī)藥企業(yè)由于其治理結(jié)構(gòu)和管理方面的問(wèn)題也難擔(dān)大任。我們只有寄希望于通過(guò)股份制改造，增強(qiáng)內(nèi)資醫(yī)藥企業(yè)在國(guó)內(nèi)市場(chǎng)的控制力，通過(guò)完善的現(xiàn)代公司治理結(jié)構(gòu)和組織革新產(chǎn)生企業(yè)的內(nèi)部創(chuàng)新動(dòng)力，只有這種內(nèi)部的動(dòng)力才是持久的創(chuàng)新動(dòng)力。（3）正確處理創(chuàng)新的保護(hù)、激勵(lì)和知識(shí)傳播的關(guān)系。要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)藥企業(yè)創(chuàng)新的保護(hù)和激勵(lì)，增加醫(yī)藥企業(yè)創(chuàng)新的獲利預(yù)期。要加強(qiáng)對(duì)中醫(yī)藥等祖國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)藥的知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)，切實(shí)執(zhí)行外商投資指導(dǎo)目錄的規(guī)定，防止祖國(guó)醫(yī)藥知識(shí)產(chǎn)權(quán)財(cái)富的流失。知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)是把雙刃劍，對(duì)于一個(gè)發(fā)展中大國(guó)來(lái)說(shuō)，我們需要處理好知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)和知識(shí)傳播的關(guān)系，防止跨國(guó)公司藥品價(jià)格壟斷對(duì)公眾福利的損害，充分利用TRIPS協(xié)議中有關(guān)強(qiáng)制許可的規(guī)定促進(jìn)知識(shí)傳播和技術(shù)進(jìn)步。
品牌行，行萬(wàn)里
品牌是企業(yè)做大做強(qiáng)的重要基礎(chǔ)之一，對(duì)于中國(guó)的醫(yī)藥企業(yè)來(lái)說(shuō)尤其是如此。2005年輝瑞的藥品銷(xiāo)售收入是477億美元，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于我國(guó)成藥的不到2500億元人民幣的銷(xiāo)售額，其企業(yè)規(guī)模更是我藥企可望而不可及的。因此，國(guó)內(nèi)醫(yī)藥企業(yè)以品牌為支持，通過(guò)資本運(yùn)作、協(xié)調(diào)整合，迅速做大做強(qiáng)，從而爭(zhēng)取在醫(yī)藥生產(chǎn)和流通領(lǐng)域出現(xiàn)一些比較大的企業(yè)集團(tuán)，正是我們之急需。隨著國(guó)內(nèi)股市全流通改革的完成，資本市場(chǎng)的逐步完善，企業(yè)融資渠道的逐漸豐富和便利，將為醫(yī)藥企業(yè)的發(fā)展帶來(lái)更多的機(jī)會(huì)。目前，國(guó)家在支持品牌建設(shè)方面下了很大力氣，成立了由八部委組成的自主品牌戰(zhàn)略協(xié)調(diào)機(jī)制，出臺(tái)了《關(guān)于扶持出口名牌發(fā)展的指導(dǎo)意見(jiàn)》，國(guó)家工商總局開(kāi)展了“中國(guó)馳名商標(biāo)”認(rèn)定工作，國(guó)家質(zhì)檢總局開(kāi)展了“中國(guó)名牌產(chǎn)品”評(píng)選工作，商務(wù)部開(kāi)展了“品牌萬(wàn)里行”、保護(hù)傳統(tǒng)老字號(hào)、認(rèn)定“重點(diǎn)培育和發(fā)展的出口名牌”等工作。國(guó)家將繼續(xù)在財(cái)政、稅收、產(chǎn)業(yè)、貿(mào)易和金融等方面對(duì)企業(yè)發(fā)展品牌進(jìn)行支持。
品牌優(yōu)勢(shì)是醫(yī)藥企業(yè)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力的重要支撐之一。在國(guó)內(nèi)市場(chǎng)上，具有品牌優(yōu)勢(shì)的成藥具有明顯強(qiáng)于非品牌的競(jìng)爭(zhēng)力，其在資本市場(chǎng)受到的高度關(guān)注便是有力證明。國(guó)內(nèi)醫(yī)藥企業(yè)要充分利用相關(guān)有利政策擴(kuò)大自身品牌影響、增強(qiáng)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力。2005年4月國(guó)家稅務(wù)總局下發(fā)了《關(guān)于調(diào)整制藥企業(yè)廣告費(fèi)稅前扣除標(biāo)準(zhǔn)的通知》，提高制藥企業(yè)廣告費(fèi)企業(yè)所得稅稅前扣除標(biāo)準(zhǔn)，制藥企業(yè)每一納稅年度可在銷(xiāo)售（營(yíng)業(yè)）收入25%的比例內(nèi)據(jù)實(shí)扣除廣告費(fèi)支出，超出比例部分的廣告費(fèi)支出可無(wú)限期向以后年度結(jié)轉(zhuǎn)。此前，制藥企業(yè)的廣告費(fèi)稅前扣除標(biāo)準(zhǔn)為8%，這意味著企業(yè)可以拿出更多比例的費(fèi)用投放在藥品的廣告營(yíng)銷(xiāo)上以提升自身品牌價(jià)值。
品牌是企業(yè)產(chǎn)品和信譽(yù)的象征，企業(yè)要加強(qiáng)誠(chéng)信建設(shè)，切實(shí)保護(hù)和樹(shù)立品牌威信。在國(guó)內(nèi)市場(chǎng)殘酷競(jìng)爭(zhēng)的情況下，企業(yè)更加要注重誠(chéng)信，切不可疏于管理、以次充好，甚至是制假售假、自毀長(zhǎng)城，如果出現(xiàn)類(lèi)似“齊二藥”的事件，不僅影響企業(yè)品牌，還會(huì)影響企業(yè)的生存，后果將是毀滅性的。同樣的，在出口環(huán)節(jié)，企業(yè)要落實(shí)科技興貿(mào)政策，加強(qiáng)行業(yè)自律，抵制低價(jià)惡性競(jìng)爭(zhēng)，切不可再在國(guó)際市場(chǎng)出現(xiàn)假減肥藥害人、假西藥坑人的事件，要共同維護(hù)和樹(shù)立行業(yè)、企業(yè)的良好國(guó)際形象和品牌形象。無(wú)論是在國(guó)內(nèi)市場(chǎng)還是在國(guó)際市場(chǎng)，沒(méi)有良好的品牌形象，企業(yè)將缺乏競(jìng)爭(zhēng)的基礎(chǔ)和長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展的基礎(chǔ)，只有品牌行，才能行萬(wàn)里。
多元化的國(guó)際化
經(jīng)過(guò)較高發(fā)展速度之后，世界醫(yī)藥市場(chǎng)進(jìn)入平穩(wěn)發(fā)展時(shí)期，年均增長(zhǎng)將保持在6～7％左右，而中國(guó)醫(yī)藥市場(chǎng)年均兩位數(shù)的快速增長(zhǎng)越來(lái)越為全球醫(yī)藥界所矚目。根據(jù)IMS的統(tǒng)計(jì)，按照目前的規(guī)模和增速推算，到2009年，中國(guó)有望成為全球第七大制藥市場(chǎng)（歐盟作為一個(gè)市場(chǎng)）。據(jù)安永會(huì)計(jì)事務(wù)所報(bào)告稱(chēng)，中國(guó)處方藥市場(chǎng)保守估計(jì)也達(dá)到95億美元，居世界第9位，2004年增長(zhǎng)率達(dá)到28％，而到2050年中國(guó)將成為世界最大藥品市場(chǎng)。據(jù)Nicholas預(yù)測(cè)，以中國(guó)OTC市場(chǎng)現(xiàn)在的增速與發(fā)展?jié)摿?lái)看，今后幾年可以超過(guò)德法，在2015年將成為僅次于美國(guó)的第二大OTC市場(chǎng)。加入WTO以后，國(guó)內(nèi)外市場(chǎng)逐步一體化，國(guó)內(nèi)市場(chǎng)日益國(guó)際化，2007年我國(guó)藥品的關(guān)稅可望降到零。所以，對(duì)國(guó)內(nèi)很多醫(yī)藥企業(yè)來(lái)說(shuō)，國(guó)際化的第一步就是要占領(lǐng)國(guó)內(nèi)市場(chǎng)，收回大部分的市場(chǎng)份額，為走出國(guó)門(mén)積蓄力量。
《中國(guó)衛(wèi)生人才》：近年來(lái)，UIC組織的中國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生人才赴美學(xué)習(xí)交流項(xiàng)目取得了較好的社會(huì)影響，您能簡(jiǎn)單介紹一下該項(xiàng)目在中國(guó)的發(fā)展過(guò)程嗎？
賽瑞霍爾莫-路易斯：在UIC2014年與中國(guó)國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委人才交流服務(wù)中心簽署的合作備忘錄中，重點(diǎn)談到了醫(yī)藥衛(wèi)生管理人才培養(yǎng)?；谂c中國(guó)各界二十多年的良好合作基礎(chǔ)，UIC順利創(chuàng)辦了醫(yī)藥衛(wèi)生管理方向MBA項(xiàng)目這一主要為中國(guó)大陸醫(yī)藥衛(wèi)生管理者和專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員設(shè)計(jì)的碩士學(xué)歷學(xué)位教育項(xiàng)目，開(kāi)創(chuàng)了中美衛(wèi)生教育領(lǐng)域合作的一個(gè)先河。UIC的亞洲MBA項(xiàng)目至今僅來(lái)自中國(guó)的畢業(yè)生就已超過(guò)三千多名，在培訓(xùn)期間，學(xué)員們不僅掌握了西方管理理論與經(jīng)驗(yàn)，而且能有效地將這些知識(shí)運(yùn)用于各行業(yè)的管理實(shí)踐當(dāng)中。此次合作開(kāi)展的醫(yī)藥衛(wèi)生管理方向MBA項(xiàng)目為期12個(gè)月，學(xué)位要求和UIC傳統(tǒng)的兩年制MBA項(xiàng)目完全一樣，屬于正規(guī)的學(xué)歷、學(xué)位教育，又順應(yīng)中國(guó)的市場(chǎng)需求，在專(zhuān)業(yè)方向以及課程設(shè)計(jì)、教師聘用方面靈活安排，為學(xué)員們提供了適合其職業(yè)發(fā)展的定制型MBA教育。該項(xiàng)目有七個(gè)優(yōu)勢(shì)，既得到了中國(guó)國(guó)家留學(xué)基金管理委員會(huì)的認(rèn)可，具有良好的教學(xué)質(zhì)量、師資力量等方面優(yōu)勢(shì)，又非常注重教學(xué)管理的人性化。
《中國(guó)衛(wèi)生人才》：醫(yī)藥衛(wèi)生管理方向MBA項(xiàng)目和之前所開(kāi)展的其它項(xiàng)目相比有哪些不同？UIC如何看待這次合作契機(jī)？
賽瑞霍爾莫-路易斯：UIC所開(kāi)展的項(xiàng)目會(huì)盡可能順應(yīng)合作方的要求，并且圍繞市場(chǎng)需求定制專(zhuān)業(yè)方向以及專(zhuān)業(yè)課程設(shè)置，這一特點(diǎn)在我們新開(kāi)設(shè)不久的醫(yī)藥衛(wèi)生管理方向MBA項(xiàng)目中就得到了充分體現(xiàn)。醫(yī)藥衛(wèi)生管理方向MBA項(xiàng)目傳承于UIC與中國(guó)長(zhǎng)期的合作關(guān)系，充分利用了UIC得天獨(dú)厚的地域以及教育資源優(yōu)勢(shì)。UIC位于芝加哥這座國(guó)際化大都市的市中心，毗鄰伊利諾州醫(yī)療中心，其公共衛(wèi)生學(xué)院、商學(xué)院、醫(yī)學(xué)院均在美國(guó)名列前茅。所以，我們商學(xué)院得以充分利用這些資源來(lái)為現(xiàn)代化醫(yī)院或醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)培養(yǎng)輸送綜合素質(zhì)全面、既掌握商業(yè)模式與管理理論又熟悉醫(yī)藥行業(yè)自身特點(diǎn)的優(yōu)秀管理人才。
《中國(guó)衛(wèi)生人才》：此次合作項(xiàng)目的具體內(nèi)涵是什么？2016期招生火熱報(bào)名中，您對(duì)學(xué)員的寄語(yǔ)和希望是什么？
賽瑞霍爾莫-路易斯：醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的管理人員的專(zhuān)業(yè)背景絕大多數(shù)是臨床醫(yī)學(xué)、公共衛(wèi)生以及護(hù)理學(xué)等專(zhuān)業(yè)。隨著現(xiàn)代醫(yī)院管理面臨很多新問(wèn)題、新挑戰(zhàn)，傳統(tǒng)的醫(yī)藥衛(wèi)生知識(shí)已經(jīng)不能滿(mǎn)足管理大型醫(yī)院的人、財(cái)、物以及經(jīng)營(yíng)活動(dòng)等多元化需要。如何進(jìn)行資本運(yùn)作，如何合理安排醫(yī)院各科室各自不同的運(yùn)營(yíng)體系，如何進(jìn)行設(shè)備更新?lián)Q代，如何有效管理日益龐大的人力資源隊(duì)伍，同時(shí)保證為需求不斷細(xì)化的社會(huì)各階層提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)這一根本目標(biāo)的順利實(shí)現(xiàn)，這一切是每個(gè)醫(yī)藥行業(yè)管理者以及產(chǎn)業(yè)決策者都需要迫切解決的問(wèn)題，也是學(xué)員們普遍關(guān)注的問(wèn)題。因此，醫(yī)藥衛(wèi)生管理方向MBA項(xiàng)目在課程設(shè)置上，一方面涵蓋了傳統(tǒng)的商科教育所規(guī)定的各科課程，另一方面進(jìn)行了大量與醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)密切相關(guān)的案例教學(xué)，增加學(xué)員面臨實(shí)際問(wèn)題時(shí)迅速做出決策的應(yīng)對(duì)經(jīng)驗(yàn)。該項(xiàng)目的專(zhuān)業(yè)課程設(shè)置涵蓋公共健康、醫(yī)療信息化、質(zhì)量監(jiān)控、應(yīng)急救援、災(zāi)難管理、媒體應(yīng)對(duì)以及戰(zhàn)略管理等各個(gè)方面。課堂學(xué)習(xí)之余，學(xué)員們還通過(guò)參加UIC醫(yī)學(xué)院的科室大查房以及美國(guó)醫(yī)院行政人員協(xié)會(huì)的各種活動(dòng)來(lái)豐富學(xué)習(xí)生活，與美國(guó)同行進(jìn)行交流。在UIC學(xué)習(xí)期間，各種機(jī)會(huì)與資源豐富多彩，所以學(xué)員們不得不做出選擇，在圓滿(mǎn)完成學(xué)位要求之余，在精力、時(shí)間允許的情況下選擇性地參加一些力所能及的活動(dòng)。因此，我們建議有志參加項(xiàng)目的學(xué)員首先要有一顆開(kāi)放包容的心，愿意嘗試新生事物，并在入學(xué)前熟練掌握英語(yǔ)，便于與美國(guó)同行自如交流。我想，這三點(diǎn)是保證學(xué)員在項(xiàng)目里能夠獲得最大收益的基礎(chǔ)。
《中國(guó)衛(wèi)生人才》：在推進(jìn)國(guó)際人才交流的過(guò)程中，您最大的感受是什么？對(duì)未來(lái)幾年的工作有何展望？
1全國(guó)醫(yī)藥工業(yè)分析
1.1總體分析
2006年國(guó)家出臺(tái)了多項(xiàng)與醫(yī)藥行業(yè)息息相關(guān)的政策法規(guī)，也正是這些因素直接或間接影響了醫(yī)藥市場(chǎng)。2006年醫(yī)藥制造業(yè)累計(jì)完成比2005年增長(zhǎng)15.4%，其中原料藥同比增長(zhǎng)16.7%，制劑同比增長(zhǎng)14.3%。雖然醫(yī)藥制造業(yè)全年實(shí)現(xiàn)利潤(rùn)總額371.3億元，同比增加9.63%，但是其中化學(xué)制藥行業(yè)利潤(rùn)同比增長(zhǎng)為7.81%，制劑工業(yè)利潤(rùn)增長(zhǎng)率僅為2.34%，創(chuàng)歷史最低。
在原材料價(jià)格上漲和藥品價(jià)格一再下調(diào)的雙重壓力之下，2006年化學(xué)制藥行業(yè)虧損面達(dá)到25.4%，虧損總額進(jìn)一步加大。受醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)大環(huán)境的影響，制劑企業(yè)受沖擊尤其突出，制劑企業(yè)虧損總額同比增長(zhǎng)42.2%。制劑工業(yè)實(shí)際上是真正體現(xiàn)制藥工業(yè)水平和為患者提供安全、有效藥品的行業(yè)，沒(méi)有一定的利潤(rùn)支撐，難以進(jìn)行持續(xù)的科研開(kāi)發(fā)投入，過(guò)低的利潤(rùn)水平也增加了藥品質(zhì)量和安全的隱患，這應(yīng)當(dāng)引起有關(guān)人士的高度重視。
2006年化學(xué)制藥行業(yè)出貨值累計(jì)實(shí)現(xiàn)356.4億元（人民幣），同比增長(zhǎng)16.9%；其中，原料藥出口297.8億元，同比增長(zhǎng)17.2%，制劑產(chǎn)品出口58.6億元（人民幣），同比增長(zhǎng)15.8%。從2006年全年的出口情況看，原料藥出口穩(wěn)中有降，而制劑出口自8月份以來(lái)較快上升，但出口產(chǎn)品技術(shù)含量低、附加值低等結(jié)構(gòu)性問(wèn)題尚未得到根本性扭轉(zhuǎn)。
1.2原料藥及制劑生產(chǎn)統(tǒng)計(jì)
原料藥生產(chǎn)：原料藥可分為24大類(lèi)，按產(chǎn)量統(tǒng)計(jì)排列首位的是維生素類(lèi)及礦物質(zhì)類(lèi)藥物（見(jiàn)表2）。若按同比增長(zhǎng)率排序，前5位的大類(lèi)是：皮膚科類(lèi)、消毒防腐類(lèi)、滋補(bǔ)營(yíng)養(yǎng)類(lèi)、診斷類(lèi)及血液系統(tǒng)類(lèi)，位居第13位后的大類(lèi)同期比較均為負(fù)增長(zhǎng)。
制劑生產(chǎn)：統(tǒng)計(jì)的制劑品種共分14種劑型，產(chǎn)量最高的是片劑，同期比較增長(zhǎng)最大的是氣霧劑（見(jiàn)表3）。但產(chǎn)量排在前6位的竟然有5種出現(xiàn)負(fù)增長(zhǎng)，這種情況不由得發(fā)人深省。
據(jù)統(tǒng)計(jì)，1998-2005年這7年間，醫(yī)藥工業(yè)產(chǎn)品銷(xiāo)售收入年平均遞增18%左右；實(shí)現(xiàn)利潤(rùn)年平均遞增約20%;化學(xué)原料產(chǎn)量突破百萬(wàn)噸；國(guó)內(nèi)醫(yī)藥市場(chǎng)銷(xiāo)售年平均增長(zhǎng)幅度為15%左右。但是2006年的醫(yī)藥工業(yè)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)給了人們一個(gè)警示：隨著國(guó)家各項(xiàng)有關(guān)醫(yī)藥政策的出臺(tái)和制度的執(zhí)行，醫(yī)藥工業(yè)雖是一個(gè)朝陽(yáng)行業(yè)但競(jìng)爭(zhēng)將更為激烈。
2上海醫(yī)藥工業(yè)分析
2.1總體分析
根據(jù)SFDA南方醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)研究所統(tǒng)計(jì)報(bào)道，2006年1-11月上海市醫(yī)藥工業(yè)總產(chǎn)值、工業(yè)銷(xiāo)售產(chǎn)值、產(chǎn)品銷(xiāo)售收入、產(chǎn)品銷(xiāo)售成本和利稅總額均在全國(guó)排名第5位，同期比較增長(zhǎng)率分別為6.31％、10.83％、12.15％、12.35％和9.29％；新產(chǎn)品產(chǎn)值、管理費(fèi)用和出貨值排名均為第4位，同期比較增長(zhǎng)率分別為11.66％、12.17％和31.89％；利潤(rùn)總額排名為第6位，同期比較增長(zhǎng)率為7.77％。
納入統(tǒng)計(jì)的上海醫(yī)藥工業(yè)企業(yè)共有321家，數(shù)據(jù)顯示有85家企業(yè)虧損。99家化學(xué)工業(yè)企業(yè)中，有31家虧損。在化學(xué)工業(yè)企業(yè)中有62家為化學(xué)藥品制劑工業(yè)企業(yè)，卻有21家虧損。此外被統(tǒng)計(jì)的38家中藥工業(yè)企業(yè)中有6家虧損，其中的22家中成藥工業(yè)企業(yè)中有5家虧損。中藥工業(yè)的虧損比例相對(duì)而言似乎比化學(xué)工業(yè)小一些，但是利潤(rùn)總額卻全部為負(fù)增長(zhǎng)?；瘜W(xué)工業(yè)企業(yè)利潤(rùn)總額同比增長(zhǎng)為2.12％，其中化學(xué)藥品制劑工業(yè)利潤(rùn)總額同比增長(zhǎng)為10.06％；中藥工業(yè)利潤(rùn)總額同比增長(zhǎng)為-17.28％，其中中成藥工業(yè)利潤(rùn)總額同比增長(zhǎng)為-0.79％。由此分析，是化學(xué)工業(yè)企業(yè)中的原料藥廠和中藥工業(yè)中的中藥飲片廠拖了后腿。
2.2原料藥生產(chǎn)統(tǒng)計(jì)
被化學(xué)制藥工業(yè)協(xié)會(huì)納入統(tǒng)計(jì)的上海原料藥廠共有28家，能生產(chǎn)209種原料藥，其中15種原料藥屬于非匯總品種。在匯總的品種中，只有8個(gè)品種有2家企業(yè)生產(chǎn)，這些品種分別是精氨酸、蘇氨酸、鹽酸精氨酸、丙氨酸、組氨酸、鹽酸組氨酸、鹽酸賴(lài)氨酸以及酚妥拉明（上藥集團(tuán)有限公司淮海制藥廠已基本停產(chǎn)），其余均為獨(dú)家生產(chǎn)。把納入?yún)R總的產(chǎn)量前20只藥品列成表4，可以看出帝斯曼維生素（上海）有限公司的品種部分出口，是屬于該公司異地生產(chǎn)或稱(chēng)為委托加工的品種。20只藥品中有8只同比出現(xiàn)負(fù)增長(zhǎng)，也沒(méi)有可以左右市場(chǎng)的品種。全部品種中除了阿奇霉素、頭孢拉定、乳酸左氧氟沙星和紫杉醇外，能在樣本醫(yī)院使用領(lǐng)先的品種也不多，而在醫(yī)院使用情況尚可的頭孢哌酮鈉、頭孢克洛、舒巴坦和羅格列酮等品種卻沒(méi)有產(chǎn)量上報(bào)。這種情況告訴我們企業(yè)的無(wú)奈！所以降低成本、有利可圖是原料藥廠所必需的；打通營(yíng)銷(xiāo)通道、開(kāi)拓市場(chǎng)新天地是原料廠所必要的；藥品創(chuàng)新、調(diào)整品種結(jié)構(gòu)則是原料廠所必不可少的。
在非匯總的品種統(tǒng)計(jì)中，上海5家企業(yè)上報(bào)生產(chǎn)14個(gè)品種，其中以上海第一生化藥業(yè)有限公司的品種為最多，分別是絨膜促性素、尿促性素、縮宮素、鞣酸加壓素、肝素鈉（精品）、尿激酶、玻璃酸酶、輔酶A和胰激肽釋放酶。除了前2個(gè)品種有2家企業(yè)競(jìng)爭(zhēng)外，其余品種基本上被該企業(yè)所壟斷。肝素鈉（精品）全部用于出口，但上海麗珠制藥有限公司的絨膜促性素與上海第一生化藥業(yè)有限公司的胰激肽釋放酶2006年無(wú)產(chǎn)量上報(bào)（見(jiàn)表5）。
2.3化學(xué)藥品制劑生產(chǎn)
按生產(chǎn)劑型統(tǒng)計(jì)：14種劑型中，滴劑、栓劑和氣霧劑沒(méi)有上報(bào)數(shù)字。按產(chǎn)量多少排序則片劑、膠囊制劑居先；按同比增長(zhǎng)情況排序則膠囊劑、外用液體制劑與緩釋、控釋片居前，說(shuō)明在臨床上還是以使用口服制劑為多。上海的藥品制劑生產(chǎn)數(shù)量除了顆粒劑外，其他在全國(guó)范圍內(nèi)排名還是屬于領(lǐng)先的,尤其是膏霜?jiǎng)┖屯庥靡后w制劑的產(chǎn)量居全國(guó)第1位（見(jiàn)表6）。
上海的藥品制劑生產(chǎn)同比增長(zhǎng)率的統(tǒng)計(jì)顯示排序在國(guó)內(nèi)不靠前，產(chǎn)量排第1位的片劑與膏霜?jiǎng)?、輸液、凍干粉針劑、口服液體制劑和顆粒劑同比都出現(xiàn)負(fù)增長(zhǎng)，占上報(bào)11種劑型的54.54％。全國(guó)同比增長(zhǎng)情況也不好，14種劑型中，有10種劑型出現(xiàn)1/3省市為負(fù)增長(zhǎng)、7種劑型有一半左右省市出現(xiàn)負(fù)增長(zhǎng)的情況（見(jiàn)表7）。這說(shuō)明某些劑型的產(chǎn)能過(guò)大卻由于市場(chǎng)供需變化而嚴(yán)重失衡。深入分析根本原因，就是由于低水平重復(fù)、一哄而上所導(dǎo)致的惡果。
按生產(chǎn)品種統(tǒng)計(jì)：上海共上報(bào)114個(gè)重點(diǎn)品種，合計(jì)有155種劑型。按產(chǎn)量統(tǒng)計(jì)排列前20位的品種見(jiàn)表8，按同比增長(zhǎng)率排序領(lǐng)先前20位的品種見(jiàn)表9。
根據(jù)統(tǒng)計(jì)產(chǎn)量和同比增長(zhǎng)均進(jìn)入前20位的是維生素B6和維生素AD；均進(jìn)入前30位的再加上卡托普利、依那普利和紅霉素；均進(jìn)入前50位的品種，則再加上西咪替丁、二甲雙胍、頭孢唑啉鈉、氯雷他定、琥乙紅霉素、異煙肼、頭孢拉定、維生素C和普萘洛爾。這些數(shù)字表明在被統(tǒng)計(jì)的147個(gè)重點(diǎn)藥品中，3/4的品種上海能生產(chǎn)。統(tǒng)計(jì)的重點(diǎn)品種中，老藥和普藥為多，而恰恰這些品種將是在社區(qū)醫(yī)療和新型農(nóng)村合作醫(yī)療中將大力提倡使用的，所以必須考慮能否規(guī)?；图s化生產(chǎn)的問(wèn)題。
3分析和思考
2006年的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，無(wú)論是化學(xué)制藥工業(yè)總利潤(rùn)增長(zhǎng)率還是原料藥工業(yè)和制劑工業(yè)的利潤(rùn)增長(zhǎng)率都小于全國(guó)工業(yè)的利潤(rùn)增長(zhǎng)率。除了本文所述的客觀原因外，企業(yè)必須考慮自身的因素。2007年將是一個(gè)變革之年，醫(yī)療體制的變革將從局部擴(kuò)展到全局。在變革當(dāng)中優(yōu)勝劣汰是必然的，要在競(jìng)爭(zhēng)中求生存，在困境中求發(fā)展，就必須有一些新的思路和理念，以便在目前的醫(yī)藥生產(chǎn)與使用的現(xiàn)狀中覓得發(fā)展的契機(jī)。
3.1企業(yè)重組身不由己
近幾年來(lái)，國(guó)際跨國(guó)醫(yī)藥企業(yè)重組并購(gòu)此起彼伏，日益高漲。資金、人才、技術(shù)、設(shè)備等方面的集中度越來(lái)越高。與國(guó)際醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展趨勢(shì)相呼應(yīng)，我國(guó)醫(yī)藥企業(yè)也積極參與并購(gòu)、重組。國(guó)內(nèi)企業(yè)重組的主要原因是：隨著跨國(guó)醫(yī)藥企業(yè)在國(guó)內(nèi)市場(chǎng)的擴(kuò)張，我國(guó)醫(yī)藥企業(yè)面臨著巨大的競(jìng)爭(zhēng)壓力；行業(yè)要求集中資金、人才、技術(shù)、設(shè)備等資源；國(guó)家明確提出培養(yǎng)技術(shù)優(yōu)勢(shì)和規(guī)模優(yōu)勢(shì)，發(fā)展大公司、大集團(tuán)、大醫(yī)藥，推動(dòng)醫(yī)藥行業(yè)的并購(gòu)重組的計(jì)劃等。上海的醫(yī)藥工業(yè)已邁出實(shí)質(zhì)性的一步，以后要考慮的是如何進(jìn)一步做大、做強(qiáng)。
3.2進(jìn)軍OTC市場(chǎng)時(shí)不待我
近年向醫(yī)院推廣處方藥的企業(yè)感覺(jué)越來(lái)越難了,因?yàn)槲覈?guó)習(xí)慣的營(yíng)銷(xiāo)模式已難以適應(yīng)當(dāng)今時(shí)代的要求，政府重拳打擊商業(yè)賄賂使一些帶金銷(xiāo)售的企業(yè)渠道變窄,營(yíng)銷(xiāo)方式受限。藥品集中招標(biāo)采購(gòu)日趨規(guī)范化，尤其是廣東等地開(kāi)展的網(wǎng)上限價(jià)競(jìng)價(jià)陽(yáng)光采購(gòu)又使一些小企業(yè)難以招架。還有政府大范圍和大幅度的藥品降價(jià)政策使其品種在某種程度上的確無(wú)法生存。在困難之時(shí)要看到我國(guó)OTC市場(chǎng)異常活躍,無(wú)論從自我藥療的角度還是從法規(guī)政策導(dǎo)向的角度去理解,OTC市場(chǎng)絕對(duì)是塊能讓制藥企業(yè)馳騁的新天地，外國(guó)企業(yè)各種OTC攻略在我國(guó)已頻頻發(fā)動(dòng)，所以進(jìn)軍OTC市場(chǎng)時(shí)不待我。上海屬于特大城市，市民的素質(zhì)較高，自我保健的意識(shí)更強(qiáng)，所以上海的OTC市場(chǎng)對(duì)上海制藥企業(yè)來(lái)說(shuō)更不能輕易放棄。
3.3對(duì)醫(yī)改方向必須未雨綢繆
醫(yī)改方向是全民享有醫(yī)療保障。但是在我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋面過(guò)窄，特別是農(nóng)村人口的醫(yī)療保障體系缺失，使得作為福利制度重要組成部分的醫(yī)保明顯缺乏公平性。所以加快建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本衛(wèi)生保健制度，為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)，推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，合理調(diào)整醫(yī)療資源，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行屬地化和全行業(yè)管理等是政府的思路。
近幾年,眾多制藥企業(yè)把品種進(jìn)入城市社區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)目錄和進(jìn)軍農(nóng)村市場(chǎng)看成是新的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)點(diǎn),爭(zhēng)取盡早尋找到一片藍(lán)海。由于社區(qū)醫(yī)療和農(nóng)村市場(chǎng)是以使用老藥和普藥為主，而我國(guó)化學(xué)制藥企業(yè)目前的產(chǎn)品大部分又都是仿制藥，且不少是超過(guò)專(zhuān)利保護(hù)期10年以上的老藥，所以社區(qū)和農(nóng)村市場(chǎng)就給這些老藥和普藥的生產(chǎn)企業(yè)提供了生存之地。但是要霸占這塊市場(chǎng)，就必須形成規(guī)?；图s化生產(chǎn)。上海的制藥企業(yè)應(yīng)該未雨綢繆，盡早向這兩塊肥土伸出自己的觸角。
3.4藥品創(chuàng)新刻不容緩
在原材料價(jià)格上漲和藥品價(jià)格一再下調(diào)的情況下，2006年醫(yī)藥工業(yè)的形勢(shì)不如前幾年，不容樂(lè)觀。2007年，將進(jìn)一步引導(dǎo)醫(yī)藥行業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)向縱深發(fā)展，行業(yè)發(fā)展模式將有所調(diào)整，自主創(chuàng)新和品牌建設(shè)將成為未來(lái)發(fā)展的主基調(diào)。
