時間：2022-03-23 01:04:38
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本文就福建省婦幼保健院病房大樓各部分空調(diào)系統(tǒng)的形式及設(shè)計思路作分析討論。
關(guān)鍵字：病房，手術(shù)室，產(chǎn)房，ICU、凈化、氣流組織
作為我省婦女兒童保健事業(yè)的核心力量，省婦幼保健醫(yī)院為適應(yīng)新世紀科技進步的需要，建設(shè)了新病房大樓。該工程建筑面積16500平方米，（不包括地下部分2500平方米）。其中一～九層為病房及醫(yī)生辦公用房；十層為手術(shù)室及其附屬用房；十一層為產(chǎn)房及其附屬用房；十二層為ICU及其附屬用房。該大樓具有功能復(fù)雜，科技含量高的特點，因此對空調(diào)系統(tǒng)的要求也較高。本文將就各部分空調(diào)系統(tǒng)的形式及設(shè)計思路作分析討論。
大樓各部分功能區(qū)設(shè)計參數(shù)如下：
房間夏季室溫
（℃）冬季室溫
（℃）新風(fēng)量
（m3/h*人）系統(tǒng)形式運行時間
病房26～2720～2240風(fēng)機盤管加新風(fēng)系統(tǒng)全天連續(xù)運行
手術(shù)室23～2624～2660凈化全空氣空調(diào)系統(tǒng)隨時需要運行
產(chǎn)房23～2624～2660風(fēng)機盤管加凈化新風(fēng)系統(tǒng)隨時需要運行
ICU23～2624～2640風(fēng)機盤管加凈化新風(fēng)系統(tǒng)全天連續(xù)運行
辦公室26～2720～2230風(fēng)機盤管加新風(fēng)系統(tǒng)白天連續(xù)運行
一、病房樓層空調(diào)系統(tǒng)
1．現(xiàn)狀：目前病房空調(diào)大多按照旅館建筑要求設(shè)計，采用風(fēng)機盤管加獨立的新風(fēng)供給系統(tǒng)。風(fēng)機盤管系統(tǒng)與病房要求的隔離性（各室回風(fēng)不串通）、靈活性（隨時開關(guān)）、可調(diào)性（病人可自行調(diào)節(jié)）和安全性（運行安全可靠相適應(yīng)）。
2．缺點：變通的風(fēng)機盤管系統(tǒng)并不理想。因為夏季風(fēng)機盤管常處于濕工況運行，在病房中盤管的濕表面很容易滋生細菌，常常成為室內(nèi)的細菌源、塵埃源和氣味源（細菌的代謝物）。
3．解決思路：在送風(fēng)口增設(shè)中效的空氣過濾器予以除菌，可以解決以上問題。但目前國內(nèi)現(xiàn)有的醫(yī)療專用凈化風(fēng)機盤管機組由于噪音及價格問題還不能普及。解決除菌問題的另一思路是在高靜壓的風(fēng)機盤管送風(fēng)口加中效空氣過濾器。中效過濾器初阻力＞80pa，這對高靜壓的風(fēng)機盤管要求太高，目前還沒有該產(chǎn)品。且若一味得提高風(fēng)機盤管的靜壓也會帶來噪聲問題，故本設(shè)計仍采用普通型風(fēng)機盤管。
4．設(shè)計中注意事項：
（1）氣流組織：病房與旅館建筑客房最大區(qū)別在于全天居住和室內(nèi)細菌污染。如果僅送新風(fēng)而無排風(fēng)，則很難使室內(nèi)空氣通過門縫或窗縫稀釋出去。為使病房保持通風(fēng)順暢，須在病房內(nèi)設(shè)置排風(fēng)裝置。本設(shè)計在病房衛(wèi)生間設(shè)置排氣扇，設(shè)計排風(fēng)量與新風(fēng)量接近。并在走廊設(shè)新風(fēng)口使其壓力略高于病房，另在樓層菌塵最大的污物室及公共衛(wèi)生間設(shè)排風(fēng)系統(tǒng)使這些房間保持負壓。選用的各排氣扇均帶止回閥以防止室外空氣從排風(fēng)口中倒灌。這樣的氣流組織可有效防止各病房及附屬間的交叉感染，并保證將高品質(zhì)的新風(fēng)送入室內(nèi)，相應(yīng)就提高新風(fēng)的稀釋效應(yīng)。這些措施是最有效的提高室內(nèi)空氣品質(zhì)的措施之一。（壓力分布及送排風(fēng)設(shè)置如圖A所示）
（2）風(fēng)口設(shè)置：由于患者體弱，又長期緊閉在室內(nèi)，對室內(nèi)氣流很敏感，特別在晚上要避免吹風(fēng)感。因此最佳的送風(fēng)方式為側(cè)送。但由于本工程病房為全部平吊頂，風(fēng)機盤管的送風(fēng)形式只能為上送上回，為避免直吹病人設(shè)計將送風(fēng)口設(shè)在房間的過道上。風(fēng)機盤管配置3速開關(guān)，可讓病人依據(jù)舒適程序選擇適當?shù)娘L(fēng)速。同時由于病房的消毒滅菌要求高，送回風(fēng)口均為鋁合金風(fēng)口以防止消毒藥物的腐蝕，并避免滋菌。
二、手術(shù)室樓層空調(diào)系統(tǒng)
1．本工程10層手術(shù)室及其附屬用房設(shè)置情況：十萬級手術(shù)室4間；萬級手術(shù)室4間（其中1間為隔離手術(shù)室）；潔凈區(qū)附屬用房如下圖。
圖B空調(diào)凈化系統(tǒng)風(fēng)口布置圖
2．系統(tǒng)劃分：潔凈區(qū)采有集中式凈化空調(diào)系統(tǒng)，非潔凈區(qū)仍采用普通風(fēng)機盤管加新風(fēng)系統(tǒng)。
凈化空調(diào)系統(tǒng)根據(jù)各房間潔凈度要求及其功能來劃分整合為若干不同的系統(tǒng)。4間十萬級手術(shù)室合設(shè)一套凈化空調(diào)系統(tǒng)；4間萬級手術(shù)室分3組，分設(shè)3套凈化空調(diào)（其中易引起交叉感染的隔離手術(shù)室單獨設(shè)一套凈化空調(diào)系統(tǒng)）。潔凈區(qū)附屬用房潔凈度過要求為十萬級，設(shè)一套凈化空調(diào)系統(tǒng)。共5套凈化空調(diào)系統(tǒng)。（系統(tǒng)劃分如圖B，H為回風(fēng)口；P為排風(fēng)口；S高效送風(fēng)口；CZ層流罩送風(fēng)口）
3．氣流組織：
（1）十萬級手術(shù)室均采用頂部送風(fēng)四角回風(fēng)的亂流式氣流組織方式，送風(fēng)口為高效送風(fēng)口，回風(fēng)口為阻尼回風(fēng)口，換氣次數(shù)設(shè)計為20次/h。
（2）萬級手術(shù)室采用頂部送風(fēng)兩側(cè)回風(fēng)的局部層流的氣流組織方式，送風(fēng)口為層流罩送風(fēng)口，回風(fēng)口也是阻尼風(fēng)口。萬級手術(shù)室的換氣次數(shù)設(shè)計為35次/h。
（3）潔凈區(qū)附屬于用房均采用上送上回的氣流組織形式，送風(fēng)口為高效送風(fēng)口，回風(fēng)口為阻尼回風(fēng)口，換氣次數(shù)設(shè)計為20次/h。
（4）在各手術(shù)室均設(shè)置的排風(fēng)裝置，并在風(fēng)機出口裝設(shè)中效過濾器作為阻尼層，濾除病菌，并防止室外空氣倒灌。為保證手術(shù)室維持20～30pa的正壓，手術(shù)室新排風(fēng)的差值應(yīng)使手術(shù)室保持在2～3次/h的換氣次數(shù)，并設(shè)置壓差自動控制器以控制新風(fēng)閥的開度。隔離手術(shù)室的排風(fēng)量為其它手術(shù)室的2倍，可控制其維持一定的負壓。
4．設(shè)計中注意事項：
（1）系統(tǒng)宜選擇微穿孔的消聲器，其它形式的消聲器容易在器內(nèi)積塵。
（2）合理設(shè)計管件和靜壓箱，盡量減少渦流，避免在渦流區(qū)積塵或形成高濕度，當相對濕度超過70%時，很容易產(chǎn)生真菌污染。
（3）安裝在送風(fēng)口處的末端過濾器不宜采用木框結(jié)構(gòu)，以防滋菌。
三、產(chǎn)房及ICU樓層空調(diào)系統(tǒng)
由于建設(shè)資金有限，本工程原設(shè)計的產(chǎn)房及ICU均不設(shè)凈化空調(diào)系統(tǒng)，采用風(fēng)機盤管加新風(fēng)空調(diào)系統(tǒng)?？紤]到產(chǎn)房及ICU對潔凈度有一定要求，設(shè)計采取以下措施來控制污染。
1．考慮到未經(jīng)處理的新風(fēng)是主要的室外污染源。將產(chǎn)房和ICU樓層所需新風(fēng)集中處理，在新風(fēng)處理機中增設(shè)高效過濾段。保證送到各房間的新風(fēng)保持一定的潔凈度。由于這些房間新風(fēng)需要量大，并為避免二次污染，采取新風(fēng)不與回風(fēng)混合而直接送入室內(nèi)的送風(fēng)方式。
2．為這些房間配置專用移動式的無空調(diào)功能的局部空氣凈化設(shè)備（一種帶高中效過濾器的空氣循環(huán)設(shè)備）使這些用房在需要時達到準凈化的標準。
3．各產(chǎn)房及ICU房間均設(shè)排風(fēng)系統(tǒng)，保證通風(fēng)順暢。
四、冷熱源配置
系統(tǒng)冷熱源按靈活并有備量的原則配置。系統(tǒng)的靈活性主要表現(xiàn)在對醫(yī)療技術(shù)的變革和診療設(shè)備更新的適應(yīng)能力。強調(diào)系統(tǒng)（包括冷、熱源）靈活性并留有備量，在于適應(yīng)醫(yī)院建筑平面布置的更改、室內(nèi)負荷變化，以及建筑的改建或擴建的需要。
考慮到擴建的需要，夏季設(shè)計選用兩臺1132Kw（974000Kcal/h）及一臺250Kw(215000Kcal/h)水冷螺桿式冷水機組作為冷源。這樣大小機配合使用，可以滿足大樓各部門在不同季節(jié)及不同時段用冷的要求，使系統(tǒng)具有一定的靈活性。對于一次泵系統(tǒng)還有一定的節(jié)能效果。冬季以由鍋爐提供的蒸汽為熱源，經(jīng)兩臺汽--水熱交換器產(chǎn)生60℃循環(huán)熱水供應(yīng)大樓使用
五、討論及改進
1．病房新風(fēng)系統(tǒng)
方案A如圖C所示：本設(shè)計夏季工況將新風(fēng)處理至室內(nèi)狀態(tài)等焓線與95%等相對濕度線的交點L1后與室內(nèi)回風(fēng)混合至01經(jīng)風(fēng)機盤管處理至K1送出。這種處理過程中新風(fēng)機負擔新風(fēng)冷負荷及新風(fēng)大部分濕負荷，風(fēng)機盤管則負擔室內(nèi)冷負荷及新風(fēng)部分濕負荷。由此可見，風(fēng)機盤管運行在濕工況，為減少細菌的滋生須保證排水順暢，這對冷凝水系統(tǒng)的施工要求就較高。
方案B如圖D所示：將新風(fēng)處理機改為6或8排管，則夏季新風(fēng)將被處理至L2后與室內(nèi)回風(fēng)混合至02經(jīng)風(fēng)機盤管處理至K2送出。這種處理過程中新風(fēng)機負擔新風(fēng)冷負荷，濕負荷及室內(nèi)濕負荷及部分室內(nèi)冷負荷，風(fēng)機盤管則只負擔部分室內(nèi)冷負荷。使風(fēng)機盤管處于干工況運行，這樣強化新風(fēng)的除濕處理的做法，是一種減少室內(nèi)病菌滋生的有效措施。
由以上的A、B方案比較可知，在防菌方面B方案優(yōu)于A，但B方案也有許多局限性。首先，這種新風(fēng)處理方式會大大加重新風(fēng)機的負擔，再考慮到滿足冬夏轉(zhuǎn)換需配備兩套盤管的情況。使得新風(fēng)機的選型較大。導(dǎo)致新風(fēng)機布置不靈活，占用的較大新風(fēng)機房等問題。由以上討論可知，病房采用帶高效過濾器的病房專用空調(diào)是最佳方案。
2．凈化空調(diào)的運行管理
設(shè)計中將4間十萬級手術(shù)室合設(shè)一套凈化空調(diào)系統(tǒng)，這給運行管理帶來困難。在只用一間手術(shù)室時可能會出現(xiàn)風(fēng)量過大的問題。一方面浪費能源，另一方面簡短過濾器使用壽命。
改進思路之一：細分系統(tǒng)或設(shè)多風(fēng)機。
改進思路之二：循環(huán)風(fēng)機的電機設(shè)變頻順，并在每個支系統(tǒng)設(shè)定風(fēng)量調(diào)節(jié)器可使系統(tǒng)風(fēng)量得以適應(yīng)使用房間數(shù)量的變化。
3．在甲方解決資金問題后ICU增設(shè)了十萬級的凈化空調(diào)系統(tǒng)；產(chǎn)房增設(shè)了帶高效過濾的吊頂式凈化機組。
參考資料：
1．胡吉士著--潔凈手術(shù)室空調(diào)設(shè)計
1.財務(wù)管理制度的落后
財務(wù)管理作為一個醫(yī)療機構(gòu)的經(jīng)濟管理上的重要組成部分，是醫(yī)療機構(gòu)控制并協(xié)調(diào)醫(yī)療資金的來源、籌備及分派使用計劃的綜合工作。目前的婦幼保健院機構(gòu)還停留在手工進行預(yù)算和核算為基礎(chǔ)的落后的財務(wù)管理制度上。財務(wù)管理制度尚還不夠完善，缺乏對于財務(wù)管理功能的了解與認識，過分重視了人工會計對于財務(wù)管理的重要性。因此忽視了對于婦幼保健院的財務(wù)的宏觀掌控，而是將財務(wù)工作范圍局限于預(yù)算、核算、報賬上。
2.對財務(wù)管理的認識不足
財務(wù)管理作為直接影響到婦幼保健院的經(jīng)濟效益和公共衛(wèi)生事業(yè)的成效的一個重要環(huán)節(jié)，在當前的計劃經(jīng)濟體系下，仍有許多婦幼保健院依然固執(zhí)得認為財務(wù)管理只需要醫(yī)院財務(wù)部門對之進行管理即可，而醫(yī)院的重點應(yīng)該放在積極開拓醫(yī)療事業(yè)及業(yè)務(wù)上。
3.財務(wù)管理系統(tǒng)與設(shè)備問題
婦幼保健院現(xiàn)在面臨著財務(wù)管理引進的新技術(shù)及設(shè)備與財務(wù)管理系統(tǒng)之間的不協(xié)調(diào)問題，在原有的系統(tǒng)和機構(gòu)下進行工作，導(dǎo)致財務(wù)管理的一系列漏洞，如管理效率低下、反饋結(jié)果不及時、信息處理不當、工作產(chǎn)生重復(fù)累贅等情況。另一方面，有些婦幼保健院在對原有財務(wù)管理系統(tǒng)進行改革和休整時若有操作不當、對原有系統(tǒng)分析不夠到位、改進失誤等情況，都會導(dǎo)致系統(tǒng)無法跟進新設(shè)備與新技術(shù)來進行業(yè)務(wù)規(guī)劃。
4.崗位配置與人才的稀缺
在這樣一個新的市場形勢下，婦幼保健院對于人才素質(zhì)的要求越來越高，對于自身的崗位配置要求也越來越高。首先，想要實現(xiàn)財務(wù)管理上的精細化，就必須為財務(wù)管理的流程配置足夠的財務(wù)崗位，以提供相關(guān)人才更好地實現(xiàn)醫(yī)院的財務(wù)管理要求與流程，使醫(yī)院財務(wù)管理工作完整的運轉(zhuǎn)起來。其次，在崗位配置上安放高素質(zhì)的人才才能更好地實現(xiàn)目標，現(xiàn)今的財務(wù)管理工作在要求財務(wù)工作人員掌握會計相關(guān)基礎(chǔ)知識、會計制度與國家法規(guī)之外，還要求工作人員能夠快速、系統(tǒng)、完善的掌握對于新技術(shù)，新設(shè)備的應(yīng)用學(xué)習(xí)。此外，對于計算機系統(tǒng)、相關(guān)財務(wù)軟件和財務(wù)系統(tǒng)管理的維護與更新也需要有相應(yīng)的人才來進行一個系統(tǒng)化的學(xué)習(xí)。但縱觀現(xiàn)在的婦幼保健院財務(wù)工作人員，水平的高低不均，知識跟不上更新速度，學(xué)習(xí)能力不高，因此財務(wù)管理人員的稀缺是婦幼保健院財務(wù)管理機構(gòu)上的一個值得重視的問題。
二、如何完善婦幼保健院的財務(wù)管理工作
1.完善財務(wù)管理體制
為了更好地完善婦幼保健院的財務(wù)管理工作，就應(yīng)當從財務(wù)管理體制入手，積極改進創(chuàng)新，力爭優(yōu)化。首先，建立完善的財務(wù)管理機制，并實施財務(wù)回避制度，建立健全完善、相互制約、擁有共同管理核心卻又彼此分開的涉財人員管理制度。要避免任人唯親，從而減少制度上的漏洞，確保財務(wù)工作的安全。其次，制定檢查、考核、分析制度，完善財務(wù)規(guī)章制度，定期對于各部門財務(wù)工作與制度執(zhí)行情況進行抽查。最后，為了將醫(yī)療業(yè)務(wù)管理系統(tǒng)、經(jīng)濟管理系統(tǒng)與財務(wù)管理系統(tǒng)更好地相互結(jié)合，必須加強醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)架構(gòu)和會計電算化的實施。令計算機可以自動從各個管理系統(tǒng)的層次和點面中獲取需求的信息，從而實現(xiàn)婦幼保健財務(wù)管理的實時監(jiān)控效果，也大大提高了財務(wù)管理的分析，統(tǒng)計能力。
2.完善醫(yī)院預(yù)算管理
預(yù)算管理首先必須成立一個專門的預(yù)算管理機構(gòu)，以便計劃財務(wù)，使財務(wù)科附有預(yù)算職能，根據(jù)預(yù)算原則將醫(yī)院的收支納入其中，更加合理的配置醫(yī)院資源。建立完善的預(yù)算考核制度，定期對各個部門進行執(zhí)行情況的考核。第二，對于固定資產(chǎn)和藥品等物品的采購預(yù)算要做好計劃，將各類藥物及材料的采購嚴格管理，按計劃納入預(yù)算之中，避免盲目采購藥品，物資囤積等情況。第三，對于工作運營資金要進行嚴格管理，將資金納入整體預(yù)算之中，在任何情況下都要保持貨幣資金的存量充足而不過量，以防營運資金不足，貨物供應(yīng)不上或營運資金富余，貨物大量囤積等情況。第四，加強流動性資金的收支管理，根據(jù)原則結(jié)合實際情況將一些流動收支，如短期借貸、工資、稅金等納入預(yù)算情況中，及時回籠資金，以免出現(xiàn)壞賬，控制收益風(fēng)險，使經(jīng)濟效益最大化。
3.加強財務(wù)管理內(nèi)部系統(tǒng)控制
首先，控制藥品、材料、設(shè)備成本，提高資產(chǎn)利用率，建立完善的成本指標體系與成本監(jiān)控核算系統(tǒng)，最大限度的降低不必要的消耗。其次，加強籌資安全性，分析并解剖婦幼保健院自身的現(xiàn)有的經(jīng)濟結(jié)構(gòu)，根據(jù)自身經(jīng)濟實力與發(fā)展前景決定未來資金來源，防范資源浪費等籌資風(fēng)險，利用杠桿原理控制資金的收支平衡。再次，完善藥品與醫(yī)療服務(wù)的定價體系，盡量保持藥品收入與正常事業(yè)收入的比例。積極發(fā)掘現(xiàn)有醫(yī)療資源，以更好地提升服務(wù)質(zhì)量，擴大醫(yī)院經(jīng)濟效益。另外，完善內(nèi)審部門，提高信息化水平，建立內(nèi)部控制考核評價機制也刻不容緩。
4.培育人才團隊，提高人員素質(zhì)
財務(wù)管理作為直接最終影響到醫(yī)院的工作水平和經(jīng)濟效益的核心工作，工作人員的素質(zhì)將直接影響到財務(wù)工作完成度和效率，進而影響到醫(yī)院的經(jīng)濟效益。因此，婦幼保健院更要加強對于財務(wù)部門人員的培訓(xùn)工作與人員配置的管理，力求組建一個完整的，高水平的，專業(yè)化的團隊。一方面要加強對于財務(wù)部門的管理，完善人員配置和工作結(jié)構(gòu)，大力對財務(wù)工作人員組織工作培訓(xùn)，參加各類專業(yè)考試，與職稱評定，另一方面，工作人員自身也應(yīng)當抱著一種終身學(xué)習(xí)的態(tài)度去面對各類培訓(xùn)與新式技術(shù)，不斷更新自我，開拓思維，改變傳統(tǒng)的思想模式，認知到自身是財務(wù)管理的主體。
三、結(jié)束語
縣級保健院的每個科室及服務(wù)項目都需要進行成本管理，實現(xiàn)資金流動環(huán)節(jié)的監(jiān)控，確保資金的流向正確，為成本核算提供基礎(chǔ)、全面的數(shù)據(jù)。這樣，能夠為保健院的管理者提供管理所用的數(shù)據(jù)，特別是對醫(yī)院在日后的服務(wù)規(guī)劃中能夠提供明確的依據(jù)，這樣的結(jié)果能夠減少成本的消耗，避免由于認識的不當造成不必要的損失。數(shù)據(jù)在真實的情況下才能提供分析的價值，為保健院帶來準確的判斷，真正實現(xiàn)管理科學(xué)化。
二、縣級保健院成本管理基礎(chǔ)工作中存在的問題
隨著市場經(jīng)濟的快速發(fā)展以及改革開放的不斷深入，我國許多醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的一些矛盾問題也逐漸暴露出來。縣級保健院作為國家公立的衛(wèi)生單位機構(gòu)，在成本管理的基礎(chǔ)工作中也不可避免的也存在一些問題。
(一)成本管理不夠系統(tǒng)，方法不完善
在改革后，市場經(jīng)濟飛速發(fā)展，醫(yī)院等服務(wù)性單位在服務(wù)中需要更加的人性化，緩和由于發(fā)展太快帶來的矛盾，比如醫(yī)患矛盾等。保健院同樣存在這樣的問題，作為服務(wù)性機構(gòu)，需要提高自身的服務(wù)質(zhì)量，在成本的固定下實現(xiàn)利潤最大化，這樣成本管理系統(tǒng)的完備性及方法的準確性就十分關(guān)鍵。但是由于事業(yè)單位等在用人上容易僵化，人力方面的灰色成本太高，這使得成本核算中部分項目無法通過數(shù)據(jù)反映；在醫(yī)療定價方面，太過任意性，缺乏統(tǒng)一的定價系統(tǒng)，部分收費偏高，使得服務(wù)人群受影響，有的偏低，使得成本無法收回。另外，縣級保健院管理層多數(shù)是專業(yè)性的人才，能夠?qū)崿F(xiàn)醫(yī)術(shù)上的成功，但是在管理上缺乏必備的手段，無法實現(xiàn)資源的合理分配。
(二)成本核算方式先進性不足
縣級保健院作為獨立的企業(yè)，雖屬于事業(yè)單位，但是自身需要獨立核算，是個獨立的經(jīng)濟實體。各項管理及成本核算需要按照外在環(huán)境的影響以及企業(yè)的實際情況不斷完善建立，在成本一定的情況下實現(xiàn)利潤最大化，在期望利潤下實現(xiàn)成本的最小化。會計核算中，既要關(guān)心藥品、器械等成本科目，同時關(guān)心資金的流入，資產(chǎn)的積累等?？h級保健院的核算需要根據(jù)院級、科級、單項成本等核算模式，分級模式已經(jīng)成為主要保健院成本核算模式。總之，在核算方式的選擇上，縣級保健院有必要結(jié)合自身的實際情況，在成本核算清晰的前提下實現(xiàn)核算方式的先進性，確保核算的準確完整性。
三、縣級保健院加強成本管理基礎(chǔ)工作的有效措施
(一)完備核算體系，加強成本控制。
的實現(xiàn)對成本的控制；固定資產(chǎn)的清算折舊等成立專門的核算小組，以便實現(xiàn)固定資產(chǎn)的準確計量；在科級核算中需要設(shè)立專門的核算人員，避免院級與科級利潤分配的沖突?？傊杀镜目刂菩枰纸獾礁鱾€環(huán)節(jié)，每個部門都需要肩負起自身的職責，實現(xiàn)權(quán)責分明，確保部門的資金流入流出記錄明確，為成本核算提供明確的依據(jù)。同時，在成本控制中，領(lǐng)導(dǎo)層需要起到一錘定音的作用，同時制定匹配的制度，在制度下才能夠確保核算方法的執(zhí)行，實現(xiàn)對人的法制管理。譬如采購與付款管理辦法，在辦法的規(guī)定下進行采購及付款，這不僅僅給經(jīng)辦人員提供了指引，同時有利于審查經(jīng)辦人員的行為，實現(xiàn)真正的權(quán)責分明。
(二)成本核算內(nèi)容條理化，實現(xiàn)成本核算內(nèi)容的規(guī)范性
在成本核算中需要對支出和收入兩方面實現(xiàn)管理的規(guī)范性，確定彼此的范圍。支出中需要核算的包括水電費，材料費，維修費，購置資產(chǎn)支出，薪酬等。在收入方面需要有臨床、保健等經(jīng)營性收入及各項服務(wù)費用，譬如掛號費用，治療費用等。需要注意的是藥品收入不直接用于成本核算。在公共衛(wèi)生服務(wù)支出、行政管理等費用不同于其他費用科目，不直接用于利潤的攤銷。另外，將保健院的各利潤中心業(yè)務(wù)的收入資金減去支出成本的收支節(jié)余，作為保健院績效工資核算的內(nèi)容，從而不斷加強保健院的成本核算的規(guī)范性。
(三)加大人力資源成本管理
人力資源作為醫(yī)療生產(chǎn)的首要資源，需要加強管理，確保人員素質(zhì)，技能等多方面滿足崗位需要的同時，實現(xiàn)人員數(shù)量的最優(yōu)，避免由于人員過多造成管理成本、人浮于事等，在崗位人員的選拔上，任人唯才，競爭上崗，對于不能滿足崗位需求的人員要定期對其進行技術(shù)培訓(xùn)，加強內(nèi)部人員的專業(yè)技能和職業(yè)素質(zhì)，確保在職人員工作的高效率，進而降低人力成本。
四、結(jié)束語
1.社會保險覆蓋面窄
目前，社會保險的保障對象主要是城市居民，參保的居民也是城市居民比較多。鄉(xiāng)鎮(zhèn)的社會保險覆蓋面比較窄。不少鄉(xiāng)鎮(zhèn)的社會保險種類少，規(guī)模也比較小，很難起到保障居民利益的作用。同時，不少農(nóng)民的參保意識薄弱，認為參加社會保險不能給自己帶來好處，參保的熱情很低。
2.社保資金來源單一
就我國的情況而言，社會保險的資金來源有限。整體上而言，國家承擔起了大部分資金的來源，充當了主要保障者的角色。龐大的資金壓力也讓國家的負擔較重，不少地方的保險經(jīng)費面臨著短缺和匱乏的困境。而在另外一些地方，保險經(jīng)費過剩。一方面造成了社會保險經(jīng)費的浪費，另一方面也導(dǎo)致各個地區(qū)的社會保險經(jīng)費不均衡，致使各個地區(qū)的發(fā)展很不均衡。這不僅影響了我國社會保險的進城，也阻礙了社會經(jīng)濟的發(fā)展和國家的長治久安。
3.保險基金缺乏有效管理
完善、科學(xué)的信息基金管理對于社會保險的發(fā)展具有十分重要的意義和作用。制度規(guī)范行為，是指導(dǎo)社會保險工作人員進行相關(guān)操作的準則和辦法。只有具有一套系統(tǒng)的科學(xué)的社?；鸸芾碇贫?，才能規(guī)范信息社會保險人員的行為，使得操作有依據(jù)，社會保險相關(guān)人員才能對自己的行為負責任。但是，根據(jù)目前我國的情況來看，社會保險基金管理制度不夠健全，不少地區(qū)沒有建立起一套完善的社會保險基金管理制度，使得很多行為沒有操作依據(jù)，不少社會保險人員的行為得不到約束，出現(xiàn)了許多不負責任的行為。這些行為不僅阻礙了地區(qū)的發(fā)展，也影響了整個社會的發(fā)展，不利于后續(xù)工作的開展。因此，必須建立健全社會保險基金管理制度。
4.相關(guān)法律法規(guī)缺失
雖然我國已經(jīng)出臺了不少關(guān)于社會保險的法律法規(guī)，但是不少法律法規(guī)太過于籠統(tǒng)，不能適應(yīng)所有地區(qū)的情況。目前國家已經(jīng)出臺了不少社會保險的相關(guān)政策和法規(guī)，但是這些法律法規(guī)由于頒布的時間已經(jīng)久遠，其中很多條例已經(jīng)不適用于當今社會的發(fā)展，無法切實解決現(xiàn)實問題，反而會阻礙問題的解決。同時，每個地區(qū)的社會保險現(xiàn)狀不同，城市和鄉(xiāng)村的社會保險現(xiàn)狀也大不相同，同一部法律不一定適用于所有的地域。有的法律也許適用于城市地區(qū)，但這部法律不一定適用于鄉(xiāng)村地區(qū)。除此之外，現(xiàn)有的法律過于寬泛，只是界定了幾個大方面的問題，但是對于具體的細節(jié)適用性不強。對于很多細節(jié)性的問題，很難找到相關(guān)的法律依據(jù)，這就為問題的解決帶來不小的麻煩和阻礙，大大影響了社會保險的進展和全面開展。
5.專業(yè)人才缺乏
隨著經(jīng)濟社會的不斷發(fā)展，社會對于人才的需求也越來越大。任何組織都是由人組成的，沒有人才，組織就不能取得長遠發(fā)展，更談不上不斷進步和自我完善。目前，社會保險專業(yè)方面的專業(yè)人才還不夠，可以說，社會還沒有形成重視社會保險的氛圍。就目前的狀況來看，不少事業(yè)單位的社會保險人才十分匱乏。有的單位雖然有一些社會保險人員，但大多數(shù)沒有接受過系統(tǒng)的知識培訓(xùn)，經(jīng)驗也不夠豐富，責任心不強，不能履行好作為一名社會保險人員的基本職責。
二、完善社會保險的對策
1.加大社保宣傳
一些非政府組織要加大宣傳力度，讓社會保險的思想深入人心，使傳統(tǒng)的觀念得以改變，努力營造一種全社會關(guān)心、全民參與的良好氛圍，一步一個腳印加快推進參保工作。進一步增加補貼力度，努力增加農(nóng)村居民收入。防止農(nóng)產(chǎn)品價格發(fā)生劇烈波動，使生產(chǎn)資料價格保持穩(wěn)定，建立和完善農(nóng)業(yè)保護制度。對農(nóng)業(yè)收費嚴加管理，力求減少亂收費現(xiàn)象。不斷增加政府對廣大農(nóng)民的轉(zhuǎn)移支付力度，積極穩(wěn)定地發(fā)展農(nóng)業(yè)集體經(jīng)濟。市政府可以考慮每年從財政收入中劃撥一部分作為農(nóng)村社會保險風(fēng)險基金，并遵循專戶專存的原則，真正使農(nóng)民從中受益，從而提高他們的參保積極性。
2.強化基金監(jiān)督管理
良好的監(jiān)督是社會保險正?；顒拥那疤幔瑳]有完善的監(jiān)督體系，很難確保業(yè)務(wù)的正常開展。各個地區(qū)的社保單位應(yīng)強化社會保險基金監(jiān)督工作，為此可以建立相應(yīng)的監(jiān)督管理機構(gòu)，對各項經(jīng)濟活動進行有計劃地控制，及時發(fā)現(xiàn)社會保險工作進程中存在的問題，同時應(yīng)該加強社會保險基金監(jiān)督管理工作，不斷提升工作效率。凡事預(yù)則立，不預(yù)則廢。除了做好社會保險基金內(nèi)部的監(jiān)督工作，不斷加強社會保險基金管理的外部監(jiān)督工作也是十分重要的環(huán)節(jié)。外部監(jiān)督主要包括新聞媒體監(jiān)督和社會大眾的監(jiān)督。企事業(yè)單位管理者要認識到社會保險基金內(nèi)部管理的不足之處，認真改正有缺陷的地方，不斷完善內(nèi)部控制建設(shè)。同時，也要不斷加強新聞媒體的監(jiān)督作用，發(fā)揮輿論的監(jiān)督作用。社會保險基金管理是一項巨大的完整的工程，具有完善的體系和結(jié)構(gòu)，必須保證每個環(huán)節(jié)都落實到位，才能確保整個體系的良性運行，從而發(fā)揮出最大的效益。
3.擴大覆蓋范圍
我國社會保障制度的設(shè)計受到城鄉(xiāng)二元社會結(jié)構(gòu)的影響，也呈現(xiàn)二元分化的特點。改革開放前，城市居民通過單位制獲得醫(yī)療、養(yǎng)老、失業(yè)、工傷各類社會保險，在農(nóng)村的農(nóng)民依靠家庭保障和生產(chǎn)社集體經(jīng)濟制度為基礎(chǔ)的集體保障，以及集體經(jīng)濟資助的合作醫(yī)療，然而與城鎮(zhèn)居民享受的社會保障在各方面均存在差距。我國上世紀末開始推行社會保障制度改革，時至今日，各項改革依然受制于戶籍制度對城鄉(xiāng)的分隔，入城農(nóng)民工的社會保障不僅覆蓋面小，而且往往享受不到與城市常住居民同等的待遇。因此，國家和政府必須盡快完善社會保險各項制度，使得社會保險的開展有充分的依據(jù)，有利于擴大社會保險的覆蓋范圍。真正做到社會保險惠及人民，全社會的人民都能享受到社會保險的好處，從而推動社會的發(fā)展。
4.加強人員的素質(zhì)培訓(xùn)
洪澇災(zāi)害的后果最終是以居民生命和財產(chǎn)以及社會各種公用設(shè)施的被害程度來體現(xiàn)的。目前我國的防洪重任主要是交給水利部門修堤筑壩，并依靠在汛期進行搶險救災(zāi)來確保社會的安全。近年來由于注重宣傳水利建設(shè)成就，對于我國70余萬km2的廣大洪泛平原所存在的洪水風(fēng)險宣傳不夠。除江河沿岸的廣大居民對洪水災(zāi)害的嚴重性有一定體驗外，大多數(shù)地方領(lǐng)導(dǎo)及群眾對洪水風(fēng)險認識不足。在地方的經(jīng)濟發(fā)展中沒有考慮足夠的防洪減災(zāi)對策。比如，在低洼易洪易澇地區(qū)建設(shè)經(jīng)濟開發(fā)區(qū)；由小城鎮(zhèn)迅速發(fā)展起來的新興城市對洪水不設(shè)防；城市地下建筑物沒有防洪澇設(shè)施；大量病險水庫下游的城市及居民區(qū)沒有對應(yīng)大壩失事的預(yù)警系統(tǒng)；蓄滯洪區(qū)內(nèi)安全建設(shè)不足，居民安全缺少充分的保證；對易洪易澇地區(qū)的房屋建設(shè)沒有明確的安全要求；…。以上種種都充分說明，我國在發(fā)動全民投入防洪減災(zāi)方面存在嚴重缺欠，宣傳不足。在廣大干部群眾中存在著嚴重的麻痹思想，又缺少足夠的防洪減災(zāi)知識，面對突然發(fā)生的自然災(zāi)害束手無策，成為防災(zāi)弱者。在洪澇災(zāi)害發(fā)生的過程中不但不能成為防災(zāi)減災(zāi)的積極因素，反而成為需要救助的對象。因此加強對防洪減災(zāi)知識的普及和宣傳，使廣大洪泛區(qū)內(nèi)的群眾面對洪水能夠自救、互助，確保個人、家庭及身邊公用設(shè)施的安全，應(yīng)當是今后動員群眾的一個主要目標。為此需要加強如下幾方面的工作。
普及洪澇災(zāi)害風(fēng)險教育，災(zāi)害情報向全社會公開
盡管我們已修建了許多防洪工程體系，但由于標準較低，隱患較多，發(fā)生潰壩、潰堤的可能性仍然存在。因此應(yīng)當讓廣大群眾準確地了解自己的生活環(huán)境中可能發(fā)生的洪澇災(zāi)害風(fēng)險。即一旦現(xiàn)有防洪工程不能抵擋洪水而潰決后，洪水會淹沒多大范圍、自己所在位置會淹多深，持續(xù)多長時間，洪水水流流速有多大，應(yīng)當采取什么樣的自救措施，如果需要避難應(yīng)當在什么時間，通過哪條路線向何處避難等。為達到這一目的，需要編制洪澇災(zāi)害風(fēng)險圖并向社會公開發(fā)行和銷售，并通過各種媒體向社會廣泛宣傳。實時公布每次洪水所發(fā)生的災(zāi)害過程和受災(zāi)情況。無論是公布災(zāi)害風(fēng)險圖也好、公布受災(zāi)害情況也好，無非是為了提醒廣大群眾注意自己身邊可能發(fā)生的災(zāi)害情況，使大家更好地防范洪水，對洪水災(zāi)害有一定的思想準備和物質(zhì)準備。只有當廣大群眾充分掌握了災(zāi)害情報時，在洪水災(zāi)害發(fā)生時整個社會才會冷靜而有序地開展防洪減災(zāi)和自救。這樣就可以增強整個社會對洪水災(zāi)害的防御能力。因此災(zāi)害情報公開是防洪減災(zāi)的首要條件。
各級政府認真抓好洪泛區(qū)域的管理
防洪減災(zāi)實際上包括兩方面的內(nèi)容，即防洪和減災(zāi)。防洪是指用防洪工程體系，加上洪水預(yù)報、調(diào)度等手段，使洪水順利下泄，不致泛濫成災(zāi)；減災(zāi)是指通過對洪泛區(qū)域的日常管理，加強洪泛區(qū)應(yīng)對洪水災(zāi)害的能力，一旦發(fā)生洪水泛濫也會將洪水災(zāi)害造成的損失壓縮到最低程度。目前我國在防洪方面所做的工作較多，但在減災(zāi)方面工作還很薄弱，甚至是空白。比如美國在進行洪泛區(qū)管理時，將100年一遇洪水的淹沒范圍定義為洪泛區(qū)。在該區(qū)域內(nèi)的一切建筑都要取得許可證。建筑物要達到一定的耐水要求，達不到要求的不能取得政府貸款，不能參加洪水保險。在該區(qū)域內(nèi)的建筑物多次被淹或淹沒一次其修復(fù)費用超過房屋產(chǎn)值50%以上的國家要強行收購，住戶向其他地方遷移。同時政府要求在該區(qū)域內(nèi)的城鎮(zhèn)必須達到100年一遇的防洪標準，在此基礎(chǔ)上開展洪水保險工作。對于達不到上述標準的不準參加洪水保險，…。對于所劃定的洪泛區(qū)域，是不允許自由開發(fā)和發(fā)展的，其發(fā)展是受國家設(shè)定的各種條件限制的，這些條件能夠充分保證在洪水泛濫時，該地區(qū)是相對安全的，不會造成太大的損失。通過這樣的管理，大大提高了地區(qū)自身防御洪水災(zāi)害的能力。這樣就可以大大減少對防洪工程的依賴和壓力。
二流域管理機構(gòu)要管流域的事
目前我國已設(shè)立了七大流域機構(gòu)。按水法規(guī)定流域機構(gòu)是由國家授權(quán)的水行政管理部門，代表水利部行使水管理權(quán)。但目前各流域機構(gòu)主要是管理河道水系的規(guī)劃和開發(fā)治理，而對流域內(nèi)各種對水系有影響的行為，不利于防洪減災(zāi)的各種開發(fā)行為沒有干預(yù)能力。目前的流域管理機構(gòu)只管理水系而沒有管理流域。可事實是流域內(nèi)的許多不合理開發(fā)活動都會影響到水系的管理，如水土流失、水質(zhì)污染、水資源的無序開發(fā)利用、洪泛區(qū)內(nèi)人口和財產(chǎn)的集聚等。為了讓流域管理機構(gòu)真正管好水系必須授予流域管理機構(gòu)更廣泛的權(quán)力。讓流域管理機構(gòu)能參與流域內(nèi)各種開發(fā)保護規(guī)劃。對流域內(nèi)各種不利于水系管理的開發(fā)活動有干預(yù)權(quán)和否決權(quán)。如對有可能造成水系污染、淤塞、危及水利工程安全、計劃外引水及在高風(fēng)險區(qū)內(nèi)等的開發(fā)項目，流域管理機構(gòu)應(yīng)當有權(quán)制止和否決。因為流域機構(gòu)代表的不是某一地方的利益而是整個流域的利益。
從防洪減災(zāi)的角度來講，流域管理機構(gòu)除了制定江河的防洪規(guī)劃之外，還應(yīng)當制定流域洪泛區(qū)減災(zāi)規(guī)劃，負責編制洪泛區(qū)的洪水風(fēng)險圖，對不同風(fēng)險區(qū)內(nèi)的防洪減災(zāi)工作提出指導(dǎo)性意見。制定洪泛區(qū)管理條例，對洪泛區(qū)內(nèi)各種開發(fā)活動提出控制原則。協(xié)助地方行政部門開展防洪減災(zāi)知識的普及，對地方防洪減災(zāi)社團提供技術(shù)指導(dǎo)和培訓(xùn)。流域管理機構(gòu)從水系防洪管理跨向全流域的防洪減災(zāi)管理也是實現(xiàn)全民防洪減災(zāi)體制的重要條件。
三結(jié)論及建議
面對日益增強的洪澇災(zāi)害，需要逐步改善我國的防洪減災(zāi)體制，建立全社會的防洪減災(zāi)保障體系。增強全社會的防洪減災(zāi)意識，提高全社會的防洪減災(zāi)能力，共同迎接洪水災(zāi)害的挑戰(zhàn)，應(yīng)當是我國所面臨的重要任務(wù)。為此建議盡快開展以下工作。
有計劃地向社會公布我國洪澇災(zāi)害風(fēng)險圖
目前制作洪澇災(zāi)害風(fēng)險圖的技術(shù)已趨成熟，建議由國家防辦指定編制單位，首先編制各流域洪澇災(zāi)害風(fēng)險圖。之后，再指定各省、市、自治區(qū)的防洪主管部門在流域洪水風(fēng)險圖指導(dǎo)下編制各省、市、自治區(qū)的洪澇災(zāi)害風(fēng)險圖。各地、市、縣可根據(jù)地方特點決定是否有必要根據(jù)省級洪澇災(zāi)害風(fēng)險圖編制本地方的詳細洪澇災(zāi)害風(fēng)險圖。編制風(fēng)險圖所需費用可在防洪費用中開支，但要經(jīng)上級主管部門審核，成果由指定專家驗收。風(fēng)險圖完成后要廣泛地宣傳和提供給居民使用。
制定我國洪泛區(qū)管理條例
由于我國各流域防洪標準較低，洪澇災(zāi)害頻繁，而作為承災(zāi)體的廣大洪泛區(qū)不能盲目發(fā)展。應(yīng)當根據(jù)洪澇災(zāi)害風(fēng)險制定或調(diào)整本地區(qū)的發(fā)展計劃。建議國家防辦應(yīng)盡快著手制定《洪泛區(qū)管理條例》，對廣大洪泛區(qū)實施風(fēng)險管理。（注：目前我國將未破堤情況下行洪的淹沒范圍稱作洪泛區(qū)。而將破堤后可能淹沒的廣大洪泛區(qū)稱為堤防保護區(qū)。此種提法有許多弊病，值得商榷。）《條例》的內(nèi)容包括：
1洪泛區(qū)的界定。
2洪泛區(qū)洪澇風(fēng)險的界定。
3洪泛區(qū)洪澇風(fēng)險的管理，包括防洪管理、工程管理、經(jīng)濟管理、社會管理等。
4洪泛區(qū)內(nèi)開展洪水保險的基本原則。
5流域機構(gòu)、地方政府、社團、個人在洪泛區(qū)管理中的責任和權(quán)力。
6洪泛區(qū)內(nèi)安全建設(shè)及管理資金的分擔。
制定我國流域管理法
鑒于流域管理的作用越來越重要，為保證流域的可持續(xù)發(fā)展，需要開展以流域為單位的國土綜合整治。防洪減災(zāi)也要由單純的水系防洪工程建設(shè)擴大到洪泛區(qū)的減災(zāi)管理。我國現(xiàn)行的流域管理機構(gòu)職能難以勝此重任，因此需要擴大和明確流域機構(gòu)的職能。同時現(xiàn)代流域已不再是封閉的系統(tǒng)，為協(xié)調(diào)流域圈與行政圈、經(jīng)濟圈、供水圈的關(guān)系，需要有《流域管理法》盡快對流域管理機構(gòu)的工作提供法律保障?！读饔蚬芾矸ā窇?yīng)由國家制定，并授權(quán)有關(guān)部門針對各流域的特點，制訂分流域的《補充說明》?！读饔蚬芾矸ā窇?yīng)包括的內(nèi)容有：
1流域管理機構(gòu)的地位、性質(zhì)。
2流域管理機構(gòu)的職能。
3流域國土綜合整治規(guī)劃的制訂。
4流域可持續(xù)發(fā)展的基本原則。
5流域?qū)I(yè)規(guī)劃的協(xié)調(diào)，包括農(nóng)、林、水、土等資源發(fā)展規(guī)劃的協(xié)調(diào)。
6流域管理機構(gòu)與流域內(nèi)地方政府的協(xié)調(diào)。
7流域管理機構(gòu)與其他流域間的協(xié)調(diào)。
8流域管理機構(gòu)的經(jīng)費保障與管理
為盡快建立起我國全社會的防洪減災(zāi)保障體系，減少國土對洪澇災(zāi)害的脆弱性，提高國土的安全度，需要通過法規(guī)制定將中央、省市、地方各級政府及社團、個人的職責和權(quán)限加以明確劃分，使整個社會能共同面對洪澇災(zāi)害，完成各自的使命。這一體系的建立將使我們的社會面對洪水不再是一盤散沙，而成為一支強大的防洪隊伍，那時洪澇災(zāi)害就不再可怕。
專家點評：
洪水災(zāi)害往往表現(xiàn)異常兇猛，具有巨大的破壞力量。我國過去的防洪搶險工作多注重工程建設(shè)，依賴專業(yè)隊伍和的力量，忽視了發(fā)動全社會來共同抗御洪水。而全社會的防洪減災(zāi)行動需要用法規(guī)來規(guī)范社會行動，有序地完成防洪減災(zāi)行動。作者建議
（1）公布我國洪澇災(zāi)害風(fēng)險圖
（2）制定《洪泛區(qū)管理條例》
（3）制定《流域管理法》
全社會防洪減災(zāi)保障體系與現(xiàn)行防洪保障體系的不同在于：
（1）在強調(diào)防洪的同時注重減災(zāi)工作，
（2）從單純的河道防洪建設(shè)擴大到洪泛區(qū)的風(fēng)險管理，
關(guān)鍵詞：工程承包項目管理工程合同
一、項目的概念及特征、項目管理、建筑工程項目管理特點
（一）、項目的概念
項目的概念“項目”的提法由來以早，建筑業(yè)及軍事領(lǐng)域最早運用項目管理的工具和方法。項目的定義有多種，但都圍繞著項目的基本概念而歸納的。ISO10006中規(guī)定項目為“具有獨特的過程，有開始和結(jié)束時間，由一系列相互協(xié)調(diào)和受控的活動組成。過程的實施是為了達到規(guī)定的目標，包括滿足時間、費用和資源的約束性條件?！泵绹椖抗芾韰f(xié)會PMI在PMBOOK（2000版）給出的定義為：“項目是為了完成某一獨特的產(chǎn)品或服務(wù)而作的一次性努力?！钡聡鴩覙藴蔇IN69901地應(yīng)項目為“項目是指總體上符合下列條件的具有唯一性的任務(wù)。（具有預(yù)定目標，具體的時間、財務(wù)人力和其它限制條件，具有專門的組織）。”
（二）、項目的特征
項目有一個明確界定的目標——一個期望的結(jié)果或產(chǎn)品。一個項目的目標通常依照工作范圍、進度計劃和成本來定義。例如，一個項目的目標可能是在10個月內(nèi)把一種滿足預(yù)選規(guī)定的性能規(guī)格的新炊具，按50萬美元的預(yù)算推銷給予市場，而且期望工作范圍能夠高質(zhì)量地完成，使客戶滿意。
項目的執(zhí)行要通過完成一系列相互關(guān)聯(lián)的任務(wù)，也就是許多不重復(fù)的任務(wù)以一定的順序完成，以便達到項目目標。
項目需運用各種資源來執(zhí)行任務(wù)，資源可能包括不同的人力組織、設(shè)備、原材料和工具。例如，一次婚禮就是一個可能包括籌備人、鮮花商、大型高級轎車和接待大廳等資源的項目。
項目有具體的時間計劃或有限的壽命。它有一個開始時間和目標必須實現(xiàn)的到期日。例如，整修一所小學(xué)可能必須在6月20日至8月20日的時間內(nèi)完成。
項目可能是獨一無二的、一次性的努力。某些項目，如設(shè)計和修建空間站，就是獨一無二的，因為以前從未試過。另外一些項目，例如開發(fā)一種新產(chǎn)品、建一幢房、籌劃一次婚禮，則因其特定的需求而成為獨一無二的，例如，一場婚禮可能是一個簡單而隨便的場合，讓許多朋友來教堂而已，或許它也可能是一次為王子籌劃的場面富麗的活動。
每個項目都有客戶。客戶是提供必要的資金，以達成目標的實體，它可能是一個人，或一個組織，或由兩個或更多的人構(gòu)成的一個團隊，或是許多個組織。當一個承約商為一對夫婦建一幢定做的房子時，這對夫婦就是資助這一項目的客戶。當一個公司從政府那兒獲得資金開發(fā)一種處理放射性原料的自動化設(shè)備時，客戶就是政府機構(gòu)，當某個公司提供獎金給一組雇員，來升級公司的管理信息系統(tǒng)，客戶這個詞將具有一個更廣泛的涵義，不僅包括目標資助人（公司管理層），而且包括其他利害關(guān)系方，例如，將成為信息系統(tǒng)最終用戶的人們。管理項目的人員和項目團隊必須成功地完成項目目標，以使客戶滿意。
最后，項目還有一定的不確定性。一個項目開始前，應(yīng)當在一定的假定和預(yù)算基礎(chǔ)上準備一份計劃。用文件記錄這些假定是很重要的，因為它們將影響項目預(yù)算、進度計劃和工作范圍的發(fā)展。項目以一套獨特的任務(wù)、任務(wù)所需的時間估計、各種資源和這些資源的有效性及性能為假定條件，并以資源的相關(guān)成本估計為基礎(chǔ)。這種假定和預(yù)算的組合產(chǎn)生了一定程度的不確定性，影響項目目標的成功實現(xiàn)。例如項目可能到預(yù)定日期會實現(xiàn)，但是最終成本可能會由于最初低估了某些資源的成本，而高于預(yù)計成本。在項目進行之中，一些假定將會被精煉掉或被實際資料所取代，例如，一量公司年度報告的要領(lǐng)設(shè)計被定型，全面的細節(jié)設(shè)計和打印所需要的時間和精力將會被更完善地予以估計。
（三）、我國工程項目管理發(fā)展的特點
作為現(xiàn)代管理科學(xué)的重要分支學(xué)科“工程項目管理”，1982年引進到我國，1988年在全國進行應(yīng)用試點，1993年正式推廣，至今已經(jīng)10多年了。在各級政府、建設(shè)主管部門的大力推動和全國工程界的努力實踐下，形成了我國工程項目管理的四大特點：
1、工程項目管理與工程建設(shè)管理方式改革相結(jié)合。工程項目管理是一種新的工程建設(shè)管理方式，這種管理方式與工程建設(shè)的目的相一致，是以工程項目為出發(fā)點、為中心、為歸宿的管理方式，它改變了傳統(tǒng)的以政府集中管理為中心的計劃管理方式。這一改革極大地解放和提高了我國工程建設(shè)的生產(chǎn)力。
2、工程項目管理與我國建筑市場的建設(shè)與發(fā)展相結(jié)合。我國建筑市場的建設(shè)與發(fā)展首先是圍繞建立合格的市場主體展開的，即形成合格的項目法人（買方），承包單位（賣方）和監(jiān)理單位（中介方）。這三者是圍繞工程項目管理這個中心聯(lián)系在一起的，并由此形成了我國工程建設(shè)管理體制的四大主要內(nèi)容：項目法人責任制、招標投標制、工程監(jiān)理制、合同管理制，這四項制度是圍繞工程項目管理實施的。
3、已經(jīng)初步形成了我國的工程項目管理“三個一”，即一門工程項目管理學(xué)科理論體系、一個工程項目管理方法體系、一大批典型的工程項目管理成功案例。這“三個一”是我國繼續(xù)發(fā)展工程項目管理的堅實基礎(chǔ)。
4、我國工程項目管理學(xué)術(shù)活動活躍。在大學(xué)里已經(jīng)將“建筑管理工程專業(yè)”更名為“工程管理專業(yè)”，說明這個專業(yè)的培養(yǎng)目標就是造就項目管理人才。在繼續(xù)教育方面，工程項目管理的教材有：全國施工企業(yè)項目經(jīng)理培訓(xùn)教材、全國工程建設(shè)監(jiān)理工程師培訓(xùn)教材、全國工商管理建筑業(yè)培訓(xùn)《工程項目管理》教材等等。已進行工程項目管理知識學(xué)習(xí)的達一百多萬人（含學(xué)習(xí)工程建設(shè)監(jiān)理知識者）。全國從事項目管理研究的學(xué)術(shù)團體有“中國優(yōu)選法、統(tǒng)籌法與經(jīng)濟數(shù)學(xué)研究會項目管理學(xué)會”、“中國建筑業(yè)協(xié)會工程項目管理委員會”、“中國建筑學(xué)會建筑統(tǒng)籌管理分會”等。從事工程項目管理學(xué)術(shù)研究的專家、教授是一支很大的隊伍。每年發(fā)表的工程項目管理研究學(xué)術(shù)論文、科研成果都很多。另外，我國與香港、臺灣和國外工程界關(guān)于工程項目管理的學(xué)術(shù)交流活動也很頻繁。與國際慣例接軌的、以工程項目管理為主要業(yè)務(wù)內(nèi)容的“注冊建造師”制度，正在醞釀建立。
（三）、項目管理就是為了實現(xiàn)項目目標，而進行的一系列的組織、籌劃、激勵、溝通、檢查、控制活動。項目管理是通過一個組織來實施的。常使用目標管理的方法。
項目管理所涵蓋的知識范圍很廣泛，幾乎包括了管理學(xué)的所有知識，美國項目管理協(xié)會提出的項目管理知識體系包括：范圍管理、成本管理、時間管理、質(zhì)量管理、采購管理、風(fēng)險管理、人力資源管理、溝通管理、綜合計劃管理。比較常用的項目管理工具，如“網(wǎng)絡(luò)計劃技術(shù)、資源平衡技術(shù)、掙值法進度成本分析、WBS工作結(jié)構(gòu)分析、責任分配矩陣等等。項目管理工具的應(yīng)用，令項目管理具有很強的整合能力和計劃能力，專業(yè)化的項目管理工作，可是項目整體效率提高。對外部資源的利用和管理正是項目管理的一項基礎(chǔ)能力，分承包方式將在項目管理中扮演越來越重要的角色。這些現(xiàn)代的管理工具，是在國外完善的分包體系里發(fā)展出來的，適應(yīng)于分包體系的環(huán)境，要全面的使用項目管理工具，提高項目管理能力，必須建立完善的分包體系。
（四）、我國建筑工程項目管理特點建筑工程項目一般具有下列特點：
1、復(fù)雜性程度高建筑工程造價高，參與人數(shù)多，利益相關(guān)者多，對環(huán)境的依賴和影響都比較大，時間長，所以相對于其它的項目而言，其復(fù)雜性程度高。
2、項目進行中不確定性程度大建筑工程項目復(fù)雜性高，受外部環(huán)境影響大，如天氣、原材料價格、政府法規(guī)變化、周邊社會關(guān)系等較容易影響項目進程；項目內(nèi)部各利益相關(guān)者，如業(yè)主、監(jiān)理、總包商、分包商、供應(yīng)商、政府監(jiān)管機構(gòu)，變數(shù)較大；加之項目自身建設(shè)進度也在不斷進行，其不確定性程度高，管理過程應(yīng)牢牢把握漸進明細的特點。
3、建筑工程項目目標較易明確，多實行目標管理，目標相對穩(wěn)定建筑工程項目較之其它技術(shù)開發(fā)項目，目標較穩(wěn)定，建筑工程項目化管理已實行多年，積累了豐富的資料和經(jīng)驗，所以項目目標一般明確，建筑工程項目管理也多數(shù)采用目標式的責任承包管理。
4、我國建筑工程項目管理方式正由粗放型向現(xiàn)代項目管理轉(zhuǎn)變建筑工程項目實行項目管理多年，但與國外先進的管理尚有一定差距。除部分專業(yè)程度較高的工程分項由專業(yè)分包商完成外，大部分具體的施工任務(wù)還是由建筑總承包企業(yè)將勞務(wù)隊和自有機械設(shè)備，自供材料組織起來完成的。專業(yè)化程度低，勞務(wù)隊伍素質(zhì)不穩(wěn)定，總承包要花費大量的人力和資源投入勞務(wù)隊的管理，總包方的管理水平也被拖住，不能提高。由于缺乏完善的專業(yè)化分包體系，現(xiàn)代的項目管理工具也不能有良好的應(yīng)用條件。工程項目管理還處于粗放型的階段，隨著市場開放性程度提高，國外的建筑投資商和承包商的進入，政策法規(guī)逐漸國際化，建筑工程項目管理正向現(xiàn)代的項目管理方式轉(zhuǎn)型。
以上是對項目、項目管理和建筑工程項目管理的一些看法，想說明一點：由于項目管理的獨特特點，而產(chǎn)生的現(xiàn)代項目管理的工具和思想，對分承包形式的管理有著很強的整合與管理能力，是與分承包體系相適應(yīng)的。對分包商的管理是項目管理的重要內(nèi)容。
二、建筑工程項目加強分承包管理的必要性
（一）、建筑市場向完善的專業(yè)化分包體系發(fā)展是必然趨勢
1、建筑市場競爭加劇，分工更趨專業(yè)化建筑市場早已是賣方市場了，奪標競爭激烈無比，利潤空間被壓縮得越來越小。提高競爭力，將集中于提高專業(yè)技術(shù)能力，管理服務(wù)水平，提高本專業(yè)的知識信息深度，即在產(chǎn)品的附加值上展開競爭。市場的變化速度也在加快，建筑市場的新技術(shù)、新材料、新工藝、新設(shè)備的更新速度變快。顧客要求也在不斷的提高。社會發(fā)展總是向更高效的生產(chǎn)方式發(fā)展的，專業(yè)化趨勢正體現(xiàn)了這一要求。激烈的競爭和市場的多變，要求企業(yè)更專注于核心競爭力，市場的專業(yè)化程度將越來越高。
2、以顧客為中心的市場需要，促使專業(yè)化管理和專業(yè)化的分包企業(yè)的分化由于市場競爭的激烈，以顧客為中心的管理觀念得以突出。對顧客來說，顧客的要求和顧客所掌握的知識同時增長，都越來越高、越來越挑剔，顧客購買的產(chǎn)品或服務(wù)，總以其價值最大化，而非價格最低，為判斷標準的。產(chǎn)品的價值由基本值和附加值構(gòu)成，激烈競爭的環(huán)境下，基本值已相近，產(chǎn)品價值的提高便更多體現(xiàn)在附加值上，專業(yè)化的生產(chǎn)，是提高附加值的途徑之一。專業(yè)化一方面提高了自身的技術(shù)管理能力，生產(chǎn)質(zhì)量有所提高，一方面專業(yè)化提高了生產(chǎn)效率，降低了成本，顧客將選擇對顧客來說更有價值的供應(yīng)商，必然引發(fā)企業(yè)走專業(yè)化的道路。
3、國家政策法規(guī)將促使專業(yè)化的分承包體系完善新的建筑也資質(zhì)劃分，已經(jīng)說明了高層次的向?qū)I(yè)管理型建筑綜合承包商發(fā)展，低層次的向?qū)I(yè)化的分承包企業(yè)發(fā)展的趨勢。新頒布的建筑工程項目管理規(guī)范，也預(yù)示了項目管理的發(fā)展，要求建立完善的分包體系。
（二）、建筑企業(yè)的專業(yè)化趨勢
1、為增強核心競爭力對大型建筑總承包企業(yè)來說。所面對的顧客，要求其具有良好的管理服務(wù)能力，項目管理能力將是企業(yè)的核心競爭力。而目前的建筑企業(yè)，為壓低成本，不得不仍使用企業(yè)自有的機械設(shè)備和勞務(wù)隊伍，一方面企業(yè)必須為這些付出資源低效使用的時間成本，一方面由于需要投入人力和精力來管理這些低端的生產(chǎn)資源，其管理水平和能力被拖住，不能提高。雖然表面上看，業(yè)主付給承包商的費用并不高，但實際上由于總承包的能力不足，業(yè)主為了項目的順利進行，必須更多的參與項目的一般管理中去，實際上業(yè)主自己付出了本應(yīng)有承包商付出的成本，承擔了本應(yīng)由承包商承擔的風(fēng)險。而總承包商由于自己的能力不足，白白錯過了獲取更高利潤的機會。出于增強管理能力，提升管理層次的需要，大型建筑企業(yè)必將甩掉低端生產(chǎn)資源，專注于項目管理。對專業(yè)分包隊伍或勞務(wù)隊來說，由于顧客要求的提高，提高管理能力，培育優(yōu)秀的專業(yè)技術(shù)人員，使用機械設(shè)備，提高專業(yè)化施工能力是必由之路。勞務(wù)隊將發(fā)生分化，勞務(wù)隊中的優(yōu)秀管理和技術(shù)人員將逐漸穩(wěn)定下來，成為固定的職業(yè)人員，而非農(nóng)民工，勞務(wù)隊將由自身技術(shù)管理能力的差異，分化為大大小小的專業(yè)承包企業(yè)，既走勞務(wù)承包，又走專項工程承包的道路。專業(yè)施工能力是專業(yè)分包企業(yè)的核心競爭力。
2、降低成本，提高利潤率、生產(chǎn)率的需求對大型建筑企業(yè)而言，其承包的施工項目是企業(yè)產(chǎn)生利潤的中心，項目是生產(chǎn)一線，直接發(fā)生產(chǎn)值，是企業(yè)利潤的源泉。企業(yè)的生產(chǎn)管理必須圍繞著項目活動而進行，企業(yè)的各職能部門的工作都是圍繞項目工作而展開的。對項目生產(chǎn)之外的，企業(yè)核心競爭力之外的資源應(yīng)盡可能的放棄。如低級的小型設(shè)備，對低層次的勞務(wù)管理，后勤服務(wù)等。雖然這些生產(chǎn)資源可能仍然可以產(chǎn)生利潤，甚至可能利潤可觀，但可以通過對比甩掉這些“包袱”之后，產(chǎn)生的效益提高來進行判斷決策。大型建筑企業(yè)，一旦拋棄這些低端資源，必定更多的將依賴于分包商來完成任務(wù)，分包管理能力要增強。這樣做，一方面更突出了項目在產(chǎn)生利潤為主的地位，專注于項目的管理，可以降低管理不當引起的資源浪費，壓縮了企業(yè)規(guī)模，非常有效的降低企業(yè)運營成本，另一方面提高了核心競爭力，增強了企業(yè)的市場能力。對專業(yè)的分包隊伍和勞務(wù)隊來說，使用農(nóng)民工，使隊伍不穩(wěn)定，技術(shù)水平低，機械化程度低。社會發(fā)展和城市化，可能會使勞動力成本逐漸上升，在競爭加劇的環(huán)境里，必須提高管理能力，技術(shù)水平，使用機械設(shè)備，提高生產(chǎn)率，來降低成本。趨專業(yè)化的分包企業(yè)，不僅產(chǎn)品質(zhì)量有所進步，而且由于技術(shù)管理水平的提高，將獲得更高的生產(chǎn)率和利潤率。
3、提高效率和應(yīng)變能力在大型的建筑企業(yè)中，由于項目直接面對顧客，對顧客的需求變化以及市場的變化，能更敏銳的感覺和更深刻的理解，企業(yè)要想更快的了解變化，為顧客提供更周到的服務(wù)，必須更貼近顧客，減少中間層，以便信息能更快的傳遞，行動能更快的被理解被實施。為了適應(yīng)變化，企業(yè)會授予項目更多的處理變化的權(quán)力，經(jīng)過壓縮的企業(yè)組織，會更多依賴外部資源。所以為了提高效率，對分包的管理將越來越重要。專業(yè)的項目管理，最終使項目變得更有效率。對小型的專業(yè)施工隊伍和勞務(wù)隊來說，組建專業(yè)化的施工企業(yè)，使管理和技術(shù)能力提高，可以使單個企業(yè)的競爭力加強，在市場中獲取更多的業(yè)務(wù)，這樣其企業(yè)人力、設(shè)備資源能得到更多的利用，生產(chǎn)效率提高。利潤增加，將增加其對抗風(fēng)險和應(yīng)對變化的能力。對社會來說，專業(yè)化分工，使資源的利用更有效率，多余的消耗減少，基礎(chǔ)的施工能力提高，減少了直接的生產(chǎn)物質(zhì)消耗，變成利潤儲存起來，社會生產(chǎn)發(fā)展總是向資源的更高效利用發(fā)展的。
（三）、國外建筑市場分包體系簡介發(fā)達的分包體系是國外建筑業(yè)的特點之一。國外的大型工程承包公司同國內(nèi)的工程公司相比，管理人員比例高，某些總承包企業(yè)是純粹的管理型企業(yè)，管理人員素質(zhì)高，在承擔項目時，將所有的具體施工任務(wù)分包出去，專門從事項目管理工作，項目管理工作的專業(yè)化最終會提高項目建設(shè)效率。中小型的專業(yè)分包公司人員專業(yè)素質(zhì)高，專業(yè)設(shè)備齊全，公司規(guī)模小，易于管理，專業(yè)劃分詳細而全面，專業(yè)分包商在激烈競爭中求生存，提高自身的同時，也提高項目建設(shè)效率。另外，為了防止過多的分包層次，國外也要求承包商在項目管理中，自己負責施工和分包管理相結(jié)合的形式。自己負責的施工內(nèi)容，往往是承包商最有施工實力的一部分，業(yè)主在資質(zhì)審查中著重要求的部分。這與當前采用的大多數(shù)項目管理模式相近。就工程項目管理而言，分包管理在項目管理中占有特殊重要的地位。建筑市場的激烈競爭，顧客要求的逐漸提高，促使建筑市場由原計劃經(jīng)濟的殘留格局，向適應(yīng)現(xiàn)代項目管理的成熟發(fā)達的專業(yè)分包體系過渡。對于大型建筑企業(yè)，加強分包管理是迫切而重要的工作。
三、分承包管理模式的探討
（一）、發(fā)包模式就總包方內(nèi)部而言，按發(fā)包方層次的不同，可分為公司集權(quán)式組織發(fā)包和項目團隊組織發(fā)包兩種方式。
1、公司集權(quán)式的發(fā)包方式這是應(yīng)用較為廣泛的分包發(fā)包方式。分包商與總包商都以法人的地位簽署分包合同，合同的法律地位自然。由公司的發(fā)包職能部門選擇合適的分包商承攬總包項目的分包工程，簽定分包合同，其工程施工交由項目團隊管理執(zhí)行。這種方式，公司掌握著較項目更為廣泛的信息渠道，公司的采購發(fā)包管理更為規(guī)范和程序化，又有能與承包商建立長久合作關(guān)系的優(yōu)勢，公司集中管理發(fā)包，能夠在市場中找到更有價值的（性價比最佳）分包價格，有利于公司對項目成本的宏觀控制。缺點是，項目團隊在執(zhí)行中，存在一些信息不明，形成“難管”局面，但通過建立良好的管理組織架構(gòu)和溝通渠道，這個問題是可以克服的。
2、項目團隊發(fā)包這是由項目團隊根據(jù)項目需要，自行尋找和選擇分包商，由公司授權(quán)項目與分包商簽定分包合同，工程管理由分包商直接管理。這種方式效率高，發(fā)包便捷，更貼近實際，項目管理較為有力?？稍谝恍┩话l(fā)事件的處理上，取得意想不到的效率和成績，如融墊資、超范圍施工等等。缺點是，由于項目自身的局限性，不能找到最低價格，宏觀上對成本控制不利，管理上一旦發(fā)生惡性的事件，互相推委，出現(xiàn)失控局面。
3、公司發(fā)包與項目發(fā)包結(jié)合式這是上述兩項的結(jié)合，對大中型的、復(fù)雜程度高的、合同額較大的分項由公司集中控制；小型的、簡單的、合同額不大的采用項目自行處理，公司審批的方式。筆者認為，發(fā)包方式應(yīng)以公司集權(quán)的方式發(fā)包為主，兩者相結(jié)合的形式，但管理均由項目團隊具體組織實施和管理。這樣既能便于宏觀控制，又符合分包是項目分項工程的分包，這一事實，調(diào)動項目團隊的積極性。
（二）、組織結(jié)構(gòu)以下按上述由公司集中發(fā)包的方式，討論管理組織結(jié)構(gòu)研究項目在分包管理時的信息溝通渠道，可以發(fā)現(xiàn)，不論總承包商、分包商、總包項目團隊、分包項目團隊都是由項目工作聯(lián)系起來的，分包商項目團隊被兩個“領(lǐng)導(dǎo)”管理：總包商項目團隊和分包商企業(yè)，以下是分包管理的組織圖：上圖說明：總包商與分包商的關(guān)系，無論是在企業(yè)級還是項目團隊層次，都是以合同關(guān)系來聯(lián)系的，是建立在合同基礎(chǔ)上的?？偘虄?nèi)部或是分包商內(nèi)部則是一種行政的關(guān)系。分包商項目團隊受到來自總包方和企業(yè)上級的雙重“管理”關(guān)系。基于這種特點，總包方在此可采用矩陣式的組織管理結(jié)構(gòu)：如下圖所示矩陣式的組織結(jié)構(gòu)對總包來說是一種內(nèi)部矩陣的自然擴展，總包項目團隊可根據(jù)項目任務(wù)情況靈活機動的組織相關(guān)分包商，形成任務(wù)小組，分包商項目團隊有兩條上級溝通渠道，也有利于在管理中找到平衡，轉(zhuǎn)化沖突。但必須強調(diào)的是，總包方不論在項目團隊，還是企業(yè)管理層都必須安排有專門的人或部門負責協(xié)調(diào)各分包商的工作，尤其在項目團隊里面。由于這種組織結(jié)構(gòu)是以項目分包合同為基礎(chǔ)的，較行政上的隸屬關(guān)系有很大的不同，帶有強烈的法律契約色彩，這是必須引起高度重視的問題。在法律約束下，對分包商的激勵、處罰、控制將與行政關(guān)系下有著很大的區(qū)別，難度有所增加，但卻強化了項目管理的規(guī)范化。有一種觀點認為，企業(yè)內(nèi)部的組織管理關(guān)系，也可以視為一種內(nèi)部的合同，而分包是一種外部合同，違反內(nèi)部合同只會引起輕微的處罰，而違反外部合同，就可能帶來訴訟。我們必須非常的重視合同管理。
（三）、合同管理（分包）
1、合同類型以下為按合同支付方式分類的合同類型：
（1）、總價合同也稱約定總價合同，一般是投標者按招標要求，與招標方達成一個總價，在總價格下完成合同規(guī)定內(nèi)容?？們r合同分以下幾種：
a、總價固定合同這是在沒有大的變化情況下，以固定不變的合同總價發(fā)包的方式，適用于工期不長，工程施工內(nèi)容明確的項目。承包商將承擔大量的風(fēng)險，為許多不可預(yù)見的因素付出代價。這種合同方式應(yīng)用較多。業(yè)主愿意采用此方式，往往明知道變化會比較多，卻仍采用，是因為可以將風(fēng)險轉(zhuǎn)移到總包商身上，總包方也可以用這種形式將風(fēng)險轉(zhuǎn)移到分包方身上。
b、總價調(diào)價合同這是雙方約定在項目過程中，允許因業(yè)主變更、通貨膨脹、材料價格變動、匯率變化等允許因素，對合同價格進行調(diào)整的合同方式。
（2）、單價合同
a、估計工程量單價合同以估計的工程量為依據(jù)，投標者只填報單價，而計算出的合同價格的發(fā)包方式。項目結(jié)束后，按實際量結(jié)算，或在月工程款支付中，按實際量支付。也有規(guī)定只有相差超過一定數(shù)量時，方才按實支付的。
b、純單價合同工程量未知，僅以單價簽定合同
c、單價合同與總價合同結(jié)合對工程量明確的部分，可使用總價合同，變化較大，不確定的以單價合同簽定協(xié)議。
（3）、成本補償合同也叫成本加酬金合同，指業(yè)主在支付工程實際成本后，再按實現(xiàn)約定的方式支付給承包商管理費用及利潤（酬金）。這種合同方式靈活機動，應(yīng)用的巧妙的話，可起到非常好的激勵作用。
a、成本加固定酬金合同這是根據(jù)雙方協(xié)議，工程無論成本多少，其承包商的人工、材料、機械等直接費全部按實報銷，然后再給予承包商一筆固定的費用，作為承包商的酬金。
b、成本加定比費用合同即承包商的酬金以完成的工作量為計算基數(shù)，按協(xié)議比例提取酬金的合同。
c、成本加目標獎金合同即在成本費用之外，發(fā)包方制定若干目標（如成本目標、質(zhì)量目標、工期目標），若承包商實現(xiàn)目標，則按規(guī)定支付獎金報酬的合同。
d、最大成本加費用合同即雙方協(xié)議一個最大的成本加固定酬金金額合同。并規(guī)定，當實際費用超過合同規(guī)定后，多余部分由承包商自理；當實際成本低于合同費用時，除付給承包商報酬外，多余部分由發(fā)包方與承包方分享。
e、成本加提成合同即發(fā)包方支付給承包方實際成本后，將發(fā)包方因本項目產(chǎn)生的利潤，進行利潤分成，作為給承包商的酬金。這種合同方式可以作為一種項目入股或融資的方式。以上各種項目合同方式，使用時并不局限于這幾種或多種方式，應(yīng)根據(jù)項目實際情況，合同雙方情況，靈活而多變地采取或創(chuàng)造性的使用。
2、合同準備項目分包合同準備包括下列內(nèi)容：分包計劃―合同范圍確定―詢價（招投標）―合同談判―形成合同文件
（1）、分包計劃由總包商?？偘虘?yīng)在對業(yè)主的投標期間，就著手擬訂項目分包計劃，初步確定工作范圍、數(shù)量、開竣工時間等。若中標，則對分包計劃進行修正和細化。制定分包計劃的好處是，一、可將項目的工作進行細化管理，二、可便于送業(yè)主審核和協(xié)調(diào)指定分包，三、能在前期了解項目成本，分包計劃應(yīng)與項目進度計劃緊密結(jié)合，應(yīng)與項目工作分析結(jié)構(gòu)內(nèi)容相一致。
（2）、確定合同范圍根據(jù)分包計劃，便可對分包工程進行合同內(nèi)容確定。這里所說“合同范圍”不僅指工作內(nèi)容，而是指“對分包工程合同價格構(gòu)成影響的所有因素”，包括工作內(nèi)容、質(zhì)量標準、技術(shù)規(guī)范、材料規(guī)格、開竣工時間、進度安排、責任和義務(wù)、使用設(shè)備、技術(shù)和管理人員、風(fēng)險分攤等等因素。對多承包商構(gòu)成的項目，合同管理的關(guān)鍵是理清各承包商之間的責任和組織界面。即“什么該誰做？該誰負責？”的問題。確定合同范圍正是理清的基礎(chǔ)和理清的依據(jù)。確定合同范圍，必須采用窮舉法。即對構(gòu)成合同價格的所有因素，包括細節(jié)，進行羅列，再根據(jù)實際情況進行編輯。合同范圍的描述要盡可能的清晰和準確，減少模棱兩可的，工作內(nèi)容、技術(shù)規(guī)范、材料品質(zhì)和規(guī)格、進度安排、雙方責任和義務(wù)，要細致而準確?？偘c分包之間，分包與分包之間責任歸屬要明確劃分。如因信息不足，無法明細的情況，也應(yīng)依據(jù)經(jīng)驗判斷說明和列舉可能發(fā)生的情況。必要時，可以用否定語言規(guī)定合同約束以外的情況。確定的合同范圍就可形成分包工程的項目招標書，或詢價依據(jù)。
（3）、詢價是一個選擇分包商的決策過程。詢價過程具有法律效力。根據(jù)分包合同范圍說明，一般從下面4個方面選擇分包商：
a、報價的合理性分包的報價應(yīng)使總包獲得合理利潤，指定分包的報價應(yīng)使總包獲得管理費，總包首要工作要評估報價合理性，防止不均衡報價的手段。
b、技術(shù)力量和管理力量需要考察包括管理能力、技術(shù)工人素質(zhì)，施工設(shè)備、相關(guān)經(jīng)驗等方面。
c、財務(wù)力量對有融資因素的分包商，必須考察資金財務(wù)能力。
d、信譽詢價過程的文件，如招標書、投標書、業(yè)主要求、資料表、投標技術(shù)方案，中標函、各種保證金，承諾書，都是合同文件的組成部分，必須注意詢標的嚴格性。
（3）、合同談判一般要對以下幾點進行深入的討論和澄清：
a、合同范圍因合同范圍一般由總承包方擬訂，對總承包有利，分包商往往對合同范圍要進行討價還價。
b、變更進一步明確，變更的處理程序和辦法、費用。
c、甲乙方責任和義務(wù)
d、違約責任明確包括質(zhì)量、工期等方面的懲罰規(guī)定
e、支付方式或條件總包商要依靠合同談判獲得更有價值的價格，分包商也可通過談判得到有利的合同支付條件。良好的支付條件可以成為一個強有力的激勵措施，而不用增加成本。
f、風(fēng)險和保險
g、爭端和仲裁
（4）、形成合同文件經(jīng)過合同談判，將談判結(jié)果整理，雙方簽署認可，即形成正式的合同文件，合同文件一般包括：合同協(xié)議書，招標函、投標函、合同條件、業(yè)主要求、資料表、投標方施工技術(shù)方案和其他應(yīng)該成為合同內(nèi)容的文件。
3、合同執(zhí)行執(zhí)行階段的合同管理是一個動態(tài)的管理過程，實質(zhì)是監(jiān)督合同的執(zhí)行情況，努力促使合同賣方按合同要求認真完整地履行合同義務(wù)。合同執(zhí)行階段的管理須注意以下幾點：
（1）、不斷明確和深化合同范圍合同開始執(zhí)行后，項目也就正式進入了實施階段，合同管理的目的是努力確保合同被按要求履行，合同的要求，就體現(xiàn)在合同范圍內(nèi)。不斷明確合同范圍就是監(jiān)督分包商履行合同的過程因項目有漸進明細的特點，隨項目的不斷進行，許多前期沒有明確的問題，逐漸的清晰起來。這些問題不斷已有的合同規(guī)定形成挑戰(zhàn)，為了保證項目的順利進行，就必須不斷向分包商予以明確和理清，所以總包商必須時刻的解釋、理清合同范圍，甚至重新定義合同范圍，這是合同管理在執(zhí)行階段的重要工作。另外，不斷的理清合同范圍，起了監(jiān)控分包商按合同履行的作用、和主動協(xié)調(diào)分包商的作用。對合同范圍的管理，有下列管理過程來實現(xiàn)：
a、實施計劃以總包商按合同規(guī)定要求分包商執(zhí)行進度計劃；
b、檢查績效不斷檢查分包商是否按計劃展開工作；
c、質(zhì)量控制監(jiān)控分包商工程質(zhì)量和服務(wù)是否滿足合同規(guī)定；
d、變更控制因漸進明細的特點，變更在所難免，按合同規(guī)定程序處理變更，既公平合理，又有效率。合同執(zhí)行的第一首要任務(wù)，就是監(jiān)督分包商履行合同義務(wù)。
（2）、驗收交接和缺陷修補
a、合同內(nèi)應(yīng)規(guī)定驗收程序和交接程序，驗收包括中間檢查和竣工驗收。分包商認為完工可驗收時，應(yīng)通知總包方，總包方不得無故拖延，如因總包拖延造成的損失，分包可以索賠；總包視情況可對分包工程部分或全部接受；由于總包向業(yè)主的移交與分包商向總包方移交并非同時，一般要規(guī)定，分包商在其分項工程完工后，仍負有照管責任，直至工程順利交接。
b、缺陷修補對缺陷應(yīng)規(guī)定缺陷通知期（保修期），在此期間內(nèi)，分包商有義務(wù)無條件修復(fù)缺陷，若分包商未能按時保質(zhì)修復(fù)，總包商可自行修復(fù)，費用由分包支付。但分包商以外的責任造成缺陷，分包商可按變更要求索賠。
（3）、合同變更項目變更必然發(fā)生，總分包雙方應(yīng)在工程開始之初就在協(xié)商定變更的處理程序和方法，并寫入合同文件。一般來說，分包商在總包提出變更之前或之后，有義務(wù)就變更內(nèi)容提交一份書面文件，說明變更前當時的狀況，實施變更后對進度的影響和價格的調(diào)整?？偘皆谙薅〞r間內(nèi)，一般14天，予以回復(fù)，否則視為默認。
（4）、合同支付應(yīng)在合同簽定時確定。合同支付是一種有效的管理和激勵手段。合同支付方式，應(yīng)根據(jù)實際情況確定。良好的合同支付方式值得深入研究討論。例如對工期較緊的工程，可以采用按實物完成進度支付工程款，即基礎(chǔ)完成支付15%，主體完成支付15%，砌筑完成支付15%……；對變化較多的工程，為使變更及時執(zhí)行，可規(guī)定將變更的工作量計如進度款內(nèi)支付；有時，工程后期因工作零星或難度大，分包商積極性不高，可以提高后期完成的工作內(nèi)容的單價或提高后期的工程支付額度。合同支付是建立信譽的最根本體現(xiàn)，必須盡可能按合同履行支付義務(wù)，否則上述作用或更多的作用將失去意義。
（5）、風(fēng)險和保險風(fēng)險分擔應(yīng)在合同訂立時確定，一般總包方在發(fā)包時將風(fēng)險轉(zhuǎn)移到分包商身上，但在執(zhí)行合同時，分包商往往將一些風(fēng)險向總包轉(zhuǎn)移。如材料價格上漲后，分包商為降低成本，材料以次充好，減少用工量，施工質(zhì)量逐漸下降，為總包埋下質(zhì)量隱患；安全文明施工方面，分包商減少投入，將安全責任向總包推卸，文明施工依賴總包協(xié)調(diào)。必須在合同之初，明確合理分擔風(fēng)險，在總價固定的合同下，承包商的利潤往往就是對風(fēng)險管理的節(jié)余。保險方面，總包商一般承擔了較多的風(fēng)險，其風(fēng)險可能來自于業(yè)主、監(jiān)理、分包商、政府、自然環(huán)境等，對總包商來說，應(yīng)進行綜合保險，以避免損壞。分包商可投保工程一切險。
（6）、索賠、爭端、仲裁
a、索賠時總分包雙方都可運用的武器。一般索賠在發(fā)生索賠事件28天內(nèi)要發(fā)出索賠通知，隨即提報索賠資料，42天內(nèi)報送完整的索賠報告，索賠報告應(yīng)包括：概述事項、索賠根據(jù)、索賠量計算內(nèi)容、索賠證據(jù)。注意索賠的時間效力，如未能在28天內(nèi)發(fā)出索賠通知，賠償責任將被解除。無論總包還是分包，當發(fā)生可以進行索賠的事件時，應(yīng)當有進行跟隨記錄的習(xí)慣，不論責任歸屬，應(yīng)先采取同期記錄的方式，收集證據(jù)。如遇連續(xù)的事件，應(yīng)及時的在索賠事件發(fā)生時，發(fā)出索賠通知，并提交臨時報告，在索賠事件結(jié)束后28天內(nèi)提交最終詳細報告。索賠批準應(yīng)是書面的批準，分包商有權(quán)得到能足以證明其損失的次部分費用。注意違反索賠的有關(guān)規(guī)定的違約行為，將影響索賠結(jié)果。
b、爭端一般來說，合同雙方必然會發(fā)生爭端，解決爭端應(yīng)在合同訂立時就爭端的解決程序和規(guī)則達成協(xié)議。爭端發(fā)生可尋找第三方或組織予以裁決，第三方的選擇應(yīng)得到雙方認可。
c、仲裁當爭端在第三方裁決后，不能解決，則提請仲裁機構(gòu)仲裁，直至法院訴訟。以上關(guān)于合同執(zhí)行的看法，僅僅是合同管理知識的冰山一角，筆者無力綜合歸納，如有需要，應(yīng)查閱相關(guān)書籍。
4、合同文件管理系統(tǒng)建立合同文件管理系統(tǒng)是合同管理的基礎(chǔ)性工作，合同文件管理系統(tǒng)應(yīng)有兩方面的工作：合同文件的文檔化管理、合同事件的程序化管理。
（1）、合同的文檔化管理合同文件主要包括：招投標文件、正式合同文件、來往信函、會議紀要、各類支付款記錄、變更文件、施工記錄、財務(wù)報表、索賠文件、進度報表、開竣工文件、技術(shù)質(zhì)量文件等。合同文件因為涉及財務(wù)信息，故應(yīng)以財務(wù)方面的合同文件為主體，其次輔以技術(shù)的、質(zhì)量的、進度的進行完善。項目應(yīng)建立專門的合同文件管理系統(tǒng)，此工作對總包、分包商均有重要意義。實際中分包商由于辦公的局限性往往只注意干活，不注意收集整理相關(guān)文件，又與總包了解信息不平等，故經(jīng)常使分包商自己的合法權(quán)益受損。應(yīng)當建立合同報表，合同報表包括合同支付匯總表、批準變更匯總表、索賠匯總表、分包合同支出預(yù)算表、分包合同匯總表等。
（2）、合同事件程序化管理一般包括，合同前期管理程序、合同執(zhí)行管理程序、變更控制管理程序、索賠程序等。
（四）、分包生產(chǎn)過程管理分包生產(chǎn)過程主要分以下幾個方面的工作：
1、質(zhì)量管理建筑工程項目分包工程具有任務(wù)型工作的特點，它區(qū)別于工廠重復(fù)性作業(yè)的特點。筆者認為傳統(tǒng)的質(zhì)量保證體系起源于工廠作業(yè)型的質(zhì)量生產(chǎn)方式，并不適用于任務(wù)型的生產(chǎn)方式。傳統(tǒng)的質(zhì)量保證體系認為合格的輸入和合格的生產(chǎn)過程就能夠得到合格的產(chǎn)品，偏重于過程控制。但項目生產(chǎn)的特點，以及強調(diào)滿足顧客要求為中心的今天，項目質(zhì)量管理不僅要關(guān)注過程，更要關(guān)注結(jié)果（目標）。因此新版的ISO9000也提出了如何在項目環(huán)境里建立質(zhì)量體系的問題，項目多采用目標管理的方式完成任務(wù)。新版的ISO9000弱化了建立龐大的剛性體系內(nèi)容，轉(zhuǎn)而突出了柔性的8大質(zhì)量管理原則。筆者認為，對分包的質(zhì)量管理，應(yīng)以目標管理的方式，貫徹質(zhì)量管理原則的過程，來完成分包任務(wù)。目標融入過程，過程實現(xiàn)目標。
（1）、確定剛性化的目標總包商必須與分包商共同制定具體可行的目標，并能逐級分解，使分包商深刻理解，使目標能出現(xiàn)在生產(chǎn)的每一個環(huán)節(jié)。
（2）、柔性化的過程實現(xiàn)目標的過程，因項目的不確定性，不必要也不可能制定剛性的過程，但為了使過程保持合理性，必須貫徹8大質(zhì)量管理原則。①、顧客中心：顧客包括潛在的顧客，滿足顧客的要求是廣泛和深刻的，必須讓分包商認識到這一點；②、領(lǐng)導(dǎo)推動：總包商是合同規(guī)定的“領(lǐng)導(dǎo)”，可以通過合同要求分包商建立質(zhì)量保證體系，但分包商不會自愿付出多余的質(zhì)量管理成本，所以在生產(chǎn)過程中，總包商要監(jiān)督推動分包商的生產(chǎn)行為，并使其持續(xù)改進，實現(xiàn)目標；③、全員參與：必須總分包共同參與，才能系統(tǒng)的控制全局；④、系統(tǒng)的觀點：質(zhì)量生產(chǎn)乃至項目都是一個系統(tǒng)，采用系統(tǒng)論的觀點，才不至于此強彼弱，埋下質(zhì)量隱患；⑤、過程方法：項目漸進明細的特點，要求總分包雙方，必須時刻關(guān)注過程，才能逐漸明確內(nèi)容、目標；⑥、持續(xù)不斷的改進：因為以顧客為中心，顧客的要求會隨著質(zhì)量的提高而逐漸提高，項目是變化的不確定的環(huán)境，漸進明細，要求必須持續(xù)不斷的改進，才能在不確定的環(huán)境中保持有序和計劃；⑦、基于事實的決策：實事求是；⑧、供方受益：筆者經(jīng)驗感受，當供方（分包商）的利潤受到威脅時，除非存在更大的利益交換使供方（分包商）作出暫時犧牲，供方（分包商）將不會顧及信譽，必定會采取偷工減料、消極管理來降低成本?？梢哉f利潤是獲得良好服務(wù)的前提。保證質(zhì)量必須保證供方受益，但限制供方獲取暴利的方法是盡可能的了解對方。
2、進度控制根據(jù)前面分析，進度管理仍然要采用目標管理的方式，總包方應(yīng)做好下列工作：
（1）、制定目標，計劃進度分包商的工作不一定是象總包那樣，生產(chǎn)是連續(xù)的，分包商只承擔了工程的某一個部分的工作，受其他分包影響，分包的工作可能是間斷的，所以總包對分包的工期目標或進度計劃也是動態(tài)的，根據(jù)實際情況隨時調(diào)整的，總包商要讓分包方認識到這一點，在合同中予以明確，以免分包商因非自身原因的工期耽誤，向總包提出過多索賠?？偘挠媱澔蚬て谀繕?，務(wù)必要仔細計劃，符合實際。
（2）、整體協(xié)調(diào)由于上面的原因，總包商在指定計劃時，必須整體協(xié)調(diào)，不能專注于某一項，整體協(xié)調(diào)包括時間上、空間上的、與其他施工單位的系統(tǒng)協(xié)調(diào)，這是總包在項目管理中必須要做好的管理義務(wù)。
（3）、動態(tài)檢查進度管理的基本工作就是進度檢查，這跟過程方法時相一致的?！凹涌爝M度的最有效方法，就是縮短進度檢查的時間間隔。”項目進度在不斷變化，只有動態(tài)的檢查進度，才能控制進度。檢查進度不應(yīng)局限于完成工程量上，應(yīng)包括分包商的人力設(shè)備投入、材料供應(yīng)、工作面的協(xié)調(diào)等方面。進度檢查的重點是關(guān)鍵線路的進度。對分包商的進度計劃管理是動態(tài)的、變化的。這種計劃安排，由于在時間上的不均衡，使分包商的工作時而忙、時而閑，可能造成分包商在成本上的損失。總包方應(yīng)允許分包在報價時考慮這種進度上的風(fēng)險，但雙方一旦接受合同，分包商就必須面對這種風(fēng)險。
3、安全文明施工根據(jù)筆者經(jīng)驗，因?qū)I(yè)化的分包隊伍，素質(zhì)高管理規(guī)范，責任明確，文明施工做的均比使用勞務(wù)隊的情況要好，主要注意以下幾點：
（1）、明確責任和目標：在合同協(xié)議內(nèi)明確分包商安全文明施工的責任事項，及文明施工的目標；
（2）、注意過程檢查和控制：對分包商的施工生產(chǎn)，總包方應(yīng)現(xiàn)場專人負責勤檢查勤督促；
（3）、作好系統(tǒng)綜合管理：對有多個分包商的項目，多分包商同時施工，容易交叉污染，造成相互扯皮，必須清楚的明確各方責任，出現(xiàn)問題及時處理，防止因一家的破壞，使其他分包單位受影響，挫傷積極性，形成惡性循環(huán)。
4、總分包協(xié)調(diào)項目總分包之間是由合同這一法律關(guān)系來確定的權(quán)利義務(wù)關(guān)系，與企業(yè)內(nèi)部的行政關(guān)系不同。并且項目工作內(nèi)部，各分包與分包之間也只是因其工作而發(fā)生聯(lián)系。這就形成一種局面，總包與分包之間，分包與分包之間本質(zhì)上是平等協(xié)商的地位。但項目又必須是一個高度系統(tǒng)的整體，總包商需要建立總包的權(quán)威地位，以便使分包商作出與總包或其他分包商之間協(xié)調(diào)一致的努力；對分包來說，出于自身利益和合同的關(guān)系，分包商總是只顧自己工作的，而且是千方百計只顧自己、不顧他人的（總是內(nèi)斂的）?？偘鼏挝辉谶@樣一種帶著點矛盾色彩的管理環(huán)境里，在以下兩方面面臨著新的挑戰(zhàn)：
（1）、對分包商的激勵：①、在分包合同中，事先要求分包商有義務(wù)將與總包或其他分包進行協(xié)調(diào)配合，說明可能需要配合的事件，并且分包商有權(quán)收取協(xié)調(diào)配合費。使分包商明確知道，有義務(wù)配合總包和其他分包商工作，并且主動的參與項目管理可以獲得報酬，否則則可能失去更多利潤。必須改變收取分包商管理費的做法，采取務(wù)實的態(tài)度來對待。②、采用巧妙的支付手段來激勵分包商工作。選擇適當?shù)暮贤绞剑們r合同、單價合同、成本加酬金合同等，再配以巧妙的支付條件，需要在合同談判時，仔細研究分包商特點和項目特點，實事求是創(chuàng)造性的利用合同支付方式，如對深基坑挖土，上面的土挖起來快，容易，下面的土難度大，速度慢，分包商到后來往往積極性不高，所以可以規(guī)定上面的土單價低，下面單價高，并按完成進度付款，這樣來激勵分包商工作。支付手段還要注意一個支付量的問題，支付量是否恰當甚至決定了激勵效果，用一句俗話來說就是“錢少了，喊不動?！绷硗饨⒘己玫闹Ц缎抛u，有助于提高總包的權(quán)威。③、任務(wù)型工作需要施加高壓力。有調(diào)查顯示，任務(wù)型的工作，在高壓力和緊張的環(huán)境力完成的質(zhì)量和進度，都比寬松舒適的環(huán)境里要好。這也說明，我們經(jīng)?？梢钥吹?，一些粗暴的項目經(jīng)理比溫和的項目經(jīng)理在完成任務(wù)的情況來說，都比較好。在建筑工程項目里面，有其特殊性，針對分包工程的管理，仍然需要施加壓力，創(chuàng)造一個緊張的工作氛圍。但在長期合作的前提下，筆者認為可以采取“善意的、寬容的、堅決的、簡單務(wù)實的”態(tài)度，會比較好一點。
（2）、團隊建設(shè)因為分包商掌握著生產(chǎn)最直接的資源，所以項目團隊建設(shè)，必須擴大到分包商，應(yīng)將分包商的項目團隊主要成員納入總包項目團隊來。①、團隊會議組織正式或非正式的會議，盡可能的使分包商參加。正式的如周例會、總分包會議、圖紙會審、技術(shù)方案討論、各種交底會議等，非正式的有專項討論、學(xué)習(xí)、吃飯、聚會等。通過團隊會議使分包商切實感到項目團隊的存在，是項目的一部分，會議可以是多層次的多角度的。②、增加信息的開放度，加強溝通增加溝通一方面可以促進項目團隊建設(shè)，一方面可以緩解沖突的不良影響。開放更多的項目信息，有助于給分包商施加更大的責任，相當給予了更的分包商更大活動空間，有助于擴大溝通的層次和深度。③、授予分包商更多的權(quán)力項目強化目標管理，必須授予分包商更多的權(quán)力，可以使用項目更多的資源，這樣有利于項目目標任務(wù)的完成，授權(quán)應(yīng)以簽定補充或變更協(xié)議的方式進行，授權(quán)意味著分包商有了更多的責任和義務(wù)，理應(yīng)得到更多的報酬。對分包商的授權(quán)，同時也是對項目團隊成員的授權(quán)，有助于成員的能力提高。表現(xiàn)良好的分包商可以獲得更多的補充協(xié)議和報酬，工作受到激勵，授權(quán)可以起到雙重作用。
（五）、實踐中分包管理常見問題及應(yīng)對措施
1、分包商工程質(zhì)量不佳
（1）、分包商材料方面質(zhì)量問題，以次充好。這一點，無論分包商信譽好壞，均有可能出現(xiàn)。因為分包商在本專業(yè)上有信息優(yōu)勢，技術(shù)價格知識較非專業(yè)人員豐富，在投標競爭中，得標價已很低的情況下，為了獲取最大利潤，最佳選擇就是以次充好，魚目混珠，材料性能上相近，但品質(zhì)價格上相差很遠，這樣做既隱秘又安全。如防水涂料，油性的和水性的，結(jié)果相近，但價格相差很大；如鋁合金門窗，同樣的樣式，但材料壁厚或合金品質(zhì)不同，價格懸殊很大；如鋼筋可能檢驗實驗結(jié)果均合格，但出產(chǎn)廠家的不同，其質(zhì)量和價格也相差很大，焊接上就會出問題；如水泥可能實驗結(jié)果也合格，但旋窯和立窯水泥的穩(wěn)定性和價格就會有很大差別；如膠合板幾乎相同的板材，但執(zhí)行新標準（環(huán)保）的和執(zhí)行舊標準的價格就差別懸殊。材料問題可能使總包方付出了成本，埋下隱患，質(zhì)量風(fēng)險還要承擔。材料質(zhì)量問題很普遍、很隱秘、也很敏感，比較施工質(zhì)量問題在價值上的損失更大。對策：合同中詳細指明材料品質(zhì)、品牌、性能參數(shù)等，現(xiàn)場嚴把材料關(guān)，總包方應(yīng)深入了解相關(guān)材料技術(shù)知識和市場信息，提高業(yè)務(wù)能力，賭住分包商的空子。
（2）、施工質(zhì)量問題，不符技術(shù)規(guī)范。這種問題較表面化，容易引起重視。此問題各種研究非常多，此處省略。處理對策：動態(tài)檢查，研究質(zhì)量缺陷、分析原因，指定改進計劃，實施和敦促承包商改進。
2、分包商現(xiàn)場管理人員和技術(shù)工人素質(zhì)不高由于部分分包商從事簡單工作，人員素質(zhì)不高，影響工程質(zhì)量或進度。對策：合同詢價階段注意考察分包商施工技術(shù)能力、人員素質(zhì)；施工前，采用樣板工程的方法，實際考察，防止低劣素質(zhì)人員進入；總包方要堅決督促分包商采取措施增加投入，更換或培訓(xùn)或改善現(xiàn)場人員；必要時總包方也可直接介入，安排專人專項管理，以總包方的技術(shù)能力支持分包商，彌補分包商的能力不足情況。
3、分包商工期拖延工期拖延的原因很多，一般來說，雙方都有原因：總包可能整體計劃缺陷，工作面沒有創(chuàng)造出來，協(xié)調(diào)不夠；分包方可能人力物力投入不足，人員、機械周轉(zhuǎn)不及，管理不善。對策：總包應(yīng)先加強現(xiàn)場實際進度的檢查監(jiān)控，縮小進度更新周期；了解實際的情況制定計劃；根據(jù)實際情況，制定趕工措施，包括激勵和懲罰措施；充分溝通，謀取業(yè)主和相關(guān)各方的理解支持。此問題各種研究非常多，此處略?？刹殚喯嚓P(guān)資料。
4、分包商只顧自身施工管理，忽略項目整體系統(tǒng)性這是分包管理常見問題，處于節(jié)約成本，保護自己，分包商總是專注于個體的施工管理的，并且總是內(nèi)斂的。主要表現(xiàn)在：文明施工逃避責任，可能是別人造成的，不管；生產(chǎn)質(zhì)量推卸責任，別人污染的缺陷，不修；工具和材料、工作面獨占使用，寧可作廢決不予人。這種局面給項目的管理造成很的困難，總包管理人員往往主要是協(xié)調(diào)這些東不沾邊西不靠的事情，而且由于相互推委，往往不能很好解決，不僅增加項目成本，而且降低項目整體效率。對策：如前所述，在合同中要求分包商有協(xié)調(diào)配合義務(wù)?，F(xiàn)場管理要通過日常協(xié)調(diào)事件的處理，采用獎勵懲罰等激勵手段，強化分包商主動配合總包商管理的行為，弱化分包商內(nèi)斂行為。教育分包商樹立項目整體的系統(tǒng)觀念。
5、總包商逃避自身義務(wù)一般來說，總包商由于自身的地位優(yōu)勢，較容易逃避義務(wù)，總包方逃避義務(wù)，一定是在分包逃不掉的，能逼使分包方接受的情況下發(fā)生。所以對分包商來說，總包逃避義務(wù)，則一定面臨損失。對策：分包商應(yīng)經(jīng)常的提醒總包商：必須履行合同義務(wù)，否則將對項目造成危害。區(qū)別的對待具體事件，具體問題具體分析：如果總包逃避義務(wù)，我將面臨損失，如不接受，將有更大損失，則考慮接受；如接受與不接受，其損失相當，則考慮不接受，同時要有同期記錄的觀念，以便作為日后談判的條件。
（六）、對未來建筑工程項目分包管理的探討
1、專業(yè)化程度更高專業(yè)化程度更高，使總包向管理方向分化，分包商則向?qū)I(yè)施工更精分化?？偘鼘Ψ职囊蕾嚩纫黾?，更多的具體施工任務(wù)要尋找分包商來完成；分包商將專注于其專業(yè)核心競爭力，分包商的一些不重要的輔工作將會外包，由更專業(yè)的分包商來完成。
2、組織更靈活，組織界限將模糊，總包項目團隊也將出現(xiàn)分化，總分包將更多的以針對任務(wù)的臨時性團隊組合（任務(wù)小組）來完成工作。項目組織將會更趨靈活的組建，分包商會更多的參與總包的項目團隊工作，合同的聯(lián)系使各方更趨于平等合作的關(guān)系。項目會有更多的補充協(xié)議。
3、管理將更規(guī)范化合同管理的地位將更重要，項目正式信息溝通會更規(guī)范，工作程序會更加規(guī)范和嚴格。
4、分包商授權(quán)度更高分包商權(quán)力會增大，總包商會更趨向于向業(yè)主提供更周到的服務(wù)。對分包商的授權(quán)會增大，更多的具體施工由分包商完成，善于自我管理的分包商更受歡迎，分包商將趨于更多的自我管理。
近年來，為經(jīng)濟發(fā)展提供保障功能的保險業(yè)在我國已獲得長足發(fā)展。保費收入明顯增長，且增長速度逐漸加快.2004年達到了4318億元；保險深度由1994年的1.14%增長到2004年的3.16%，增長了近2.77倍(根據(jù)我國統(tǒng)計局公布的1994年和2004年全國年度統(tǒng)計公報數(shù)據(jù)計算得出)。在保險業(yè)發(fā)展良好的形勢下，要更好地發(fā)揮保險業(yè)對社會經(jīng)濟進步的支持作用，需要進一步借助市場的力量，并在保險監(jiān)管制度的規(guī)范引導(dǎo)下實施。這是研究新形勢下我國保險業(yè)監(jiān)管戰(zhàn)略調(diào)整的意義之一。
在全球化浪潮中，特別是伴隨我國加入WTO，國內(nèi)保險將以商業(yè)存在?？缇辰桓丁⒆匀蝗肆鲃拥确绞阶叱鰢T，提供境外消費服務(wù)。同時國外保險業(yè)機構(gòu)也將以類似方式進入國內(nèi)保險市場為本國提供消費服務(wù)。不可否認，跨境的保險服務(wù)形式將給我國的保險監(jiān)管提出新的課題，研究我國保險監(jiān)管戰(zhàn)略調(diào)整的意義之二在于探索如何增加保險監(jiān)管機構(gòu)對保險實施有效管理。
當今世界是一個科技進步、經(jīng)濟管理方式不斷革新的時代，保險業(yè)的經(jīng)營管理模式也在不斷調(diào)整。世界主要發(fā)達國家的銀行、證券。保險等金融機構(gòu)紛紛相互融合，業(yè)務(wù)相互滲透，逐步由分業(yè)經(jīng)營走向混業(yè)經(jīng)營。但是就我國而言，完備的分業(yè)經(jīng)營分業(yè)監(jiān)管體制才得以確立不久.需要探索如何使國內(nèi)目前的分業(yè)經(jīng)營分業(yè)監(jiān)管體制與國際的混業(yè)經(jīng)營混業(yè)監(jiān)管體制相協(xié)調(diào)一致，這正是研究我國保險監(jiān)管戰(zhàn)略調(diào)整的意義之三。
伴隨經(jīng)濟的迅猛發(fā)展、保險經(jīng)營方式的轉(zhuǎn)變.需要探討與此相伴的監(jiān)管思路、法律體系、規(guī)章制度及監(jiān)管機構(gòu)體系等保險監(jiān)管理念和內(nèi)容能否適應(yīng)形勢的變化，這是研究我國保險監(jiān)管戰(zhàn)略調(diào)整的意義之四。
二、美、英、日三國保險業(yè)監(jiān)管之比較
美國、英國、日本是當今世界保險業(yè)最為發(fā)達的三個國家。其保險監(jiān)管無論是在理念上還是實踐上都走在世界前列。因此，對美英日三國保險業(yè)監(jiān)管進行比較分析，有助于我國保險業(yè)監(jiān)管的轉(zhuǎn)型與世界接軌。
(一)相似之處
1.都擁有較為獨立健全的保險業(yè)監(jiān)管體系。無論是美國。英國還是日本，都建立了以政府監(jiān)管機構(gòu)牽頭。社會中介機構(gòu)監(jiān)管和行業(yè)自律為輔、保險公司內(nèi)控為基礎(chǔ)的一整套完備的保險業(yè)監(jiān)管體系。如美國聯(lián)邦保險局州保險署、保險監(jiān)管協(xié)會、保險評級機構(gòu)組織控制委員會的COSO模型，英國的貿(mào)工部、財政部。金融服務(wù)局、勞合社董事會，日本的大藏省，金融廳等組織。
2.保險監(jiān)管法制化。三國保險監(jiān)管均以完備立法的形式實行。美國務(wù)州有自己的保險法，備州保險局在州管轄范圍內(nèi)行使保險監(jiān)管權(quán)，以保險公司償付能力和保險投保人利益為主要監(jiān)管內(nèi)容，且各州保險法對承保過程的各環(huán)節(jié)都有嚴格的規(guī)定，充分體現(xiàn)了美國保險監(jiān)管的廣泛性和嚴格性。雖然美國各州的保險法多達55部，但在全美保險監(jiān)督官協(xié)會的努力下，內(nèi)容上已無多大差別，各州法院通過對保險法的司法審查也發(fā)揮著一定的監(jiān)管作用。英國現(xiàn)行保險立法是《保險經(jīng)紀人法》、《1982年保險公司法》和與之有關(guān)的保險條例：《1983保險公司財務(wù)條例》、《1981保險公司條例》、《1983年勞合社保險條例》以及貿(mào)工部關(guān)于收費標準的法律文件《1990年保險公司法律費用保險條例》和《保險公司修改條例》，日本的保險立法主要是《保險業(yè)法》，包括對保險業(yè)的監(jiān)督法規(guī)和有關(guān)經(jīng)營者的組織及行為的規(guī)定。
3.保險監(jiān)管的內(nèi)容及方式大體相同。三國保險監(jiān)管內(nèi)容包括對保險公司的償付能力、保險合同、財務(wù)檢查市場行為，其中核心是保險公司償付能力的監(jiān)管。監(jiān)管的方式大多采用現(xiàn)場檢查和非現(xiàn)場檢查方式。
(二)差異之處
1.監(jiān)管體制不盡相同。美國是聯(lián)邦制國家，實行兩級多頭管理體制，中央和地方都有權(quán)對保險業(yè)進行監(jiān)管。美國聯(lián)邦政府成立聯(lián)邦保險局，，只負責聯(lián)邦政府法定保險，如聯(lián)邦洪水保險、聯(lián)邦農(nóng)作物保險等。根據(jù)《麥克云佛戈森法案》。每個州都成立保險署并被賦予監(jiān)管本州保險業(yè)的權(quán)力。美國聯(lián)邦保險局與各州保險署之間不是隸屬關(guān)系，而是平行關(guān)系。任何一家保險公司必須獲得州保險監(jiān)管部門的批準后方可在該州營業(yè)。為了對各州的監(jiān)管進行協(xié)調(diào)，美國成立了全國保險監(jiān)管協(xié)會，其主要職責是討論保險立法和有關(guān)問題，并擬定樣板法律和條例提供各州保險立法參考。英國采取的是一級監(jiān)管體制。1997年以前金融業(yè)的監(jiān)管由九個機構(gòu)分別承擔，其中的貿(mào)工部負責對上市公司的監(jiān)管，其下屬保險局負責對保險機構(gòu)的監(jiān)管。1998年金融服務(wù)管理局成立，將英國原有的八個金融機構(gòu)合為一體，集銀行、證券和保險監(jiān)管于一體。英格蘭銀行作為中央銀行，不再承擔對商業(yè)銀行的監(jiān)管職責r”。日本屬于集中單一的監(jiān)管體制。大藏省是日本保險業(yè)的監(jiān)管部門。大藏大臣是保險監(jiān)管的最高管理者。大藏省下設(shè)銀行局，銀行局下設(shè)保險部，具體負責保險監(jiān)管工作。由于日本金融危機加劇，金融機構(gòu)倒閉頻繁，為了加強金融監(jiān)管，日本成立金融監(jiān)管廳，接管了大藏省對銀行、證券、保險的監(jiān)管工作。后金融監(jiān)管廳更名為金融廳，將金融行政計劃和立案權(quán)限從大藏省分離出來。金融廳長由首相直接任命以確保其在金融監(jiān)管方面的獨立性。
2.保險監(jiān)管基于的理念不同。美國的監(jiān)管以嚴格的法律為基礎(chǔ)。美國的兩級多元、分權(quán)制衡的保險監(jiān)管模式現(xiàn)實決定了美國對保險業(yè)的監(jiān)管是建立在嚴格而完備的法律基礎(chǔ)之上的。美國的聯(lián)邦政府及州政府都有權(quán)制訂相關(guān)的法律。全美50個州、哥倫比亞特區(qū)和4個托管區(qū)均有自己的保險署.都有權(quán)通過立法調(diào)整州內(nèi)的保險業(yè)。這些立法包括對保險公司的設(shè)立、業(yè)務(wù)范圍、準備金率、保費率、保險資金運用、市場退出等監(jiān)管范圍都有嚴格的規(guī)定，各州保險公司都必須在嚴格遵守各州保險法律基礎(chǔ)上實施日常運營。聯(lián)邦保險公司按照聯(lián)邦保險法律實施運營。英國的保險監(jiān)管以高度自律為基礎(chǔ)。英國的保險業(yè)發(fā)展歷史悠久，自律管理的理念已深入保險行業(yè)。正是因為英國一貫存在高度的自律管理，政府部門的行政監(jiān)管則采取了較為溫和、寬松的方式，即政府監(jiān)管部門只通過立法規(guī)定保險人償付能力的最低標準和計算方法、保險人必須公開接受監(jiān)督，其他則依靠行業(yè)自律。日本對保險業(yè)的監(jiān)管則主要依靠行政手段來實施。日本是保險業(yè)最為發(fā)達的國家之一，但其保險監(jiān)管卻量具行政色彩。長期以來，日本的大藏省對國內(nèi)保險行業(yè)實行嚴格的行政管制，保險業(yè)長期嚴格的市場準入約束.使得保險市場一直控制在少數(shù)保險公司手中，外資保險公司很難進入日本市場開展保險業(yè)務(wù)。
3.保險混業(yè)經(jīng)營趨勢下的混業(yè)監(jiān)管體系不同。保險混業(yè)經(jīng)營突出表現(xiàn)在兩個方面：一是財產(chǎn)、人壽險業(yè)采用子公司的形式相互滲透；二是銀行、證券，保險和信托投資之間相互滲透。美國在1999年出臺了《金融服務(wù)現(xiàn)代化法案》，標志著美國進入了銀行、證券、保險混業(yè)經(jīng)營的新時代。同時《金融服務(wù)現(xiàn)代化法案》對新的監(jiān)管模式作了如下規(guī)范：規(guī)定美聯(lián)儲為銀行控股公司的傘型監(jiān)管人(Umbrellaregulator)，負責銀行控股公司的綜合監(jiān)管.同時銀行控股公司附屬各類金融機構(gòu)由功能監(jiān)管人分頭監(jiān)管。即證券、保險，貨幣監(jiān)理署等監(jiān)管部門按業(yè)務(wù)功能分別負責監(jiān)管銀行控股公司的特定子公司。銀行監(jiān)管與中央銀行分離，也為實現(xiàn)混業(yè)監(jiān)管定了基礎(chǔ)，這樣既可以適應(yīng)銀行、證券、保險業(yè)務(wù)相互滲透、交叉的發(fā)展趨勢，又可以避免監(jiān)管真空或重復(fù)監(jiān)管，合理利用監(jiān)管資源，提高監(jiān)管效率r41。英國1997年10月以前.英國政府對金融業(yè)的監(jiān)管是按照分業(yè)模式進行的，其中保險監(jiān)管是由當時的貿(mào)工部負責的，之后過渡到財政部。1999年1月1日再由財政部委托給新成立的金融服務(wù)局(FSA)，金融服務(wù)局由過去分別監(jiān)管銀行。證券、保險等。8個行業(yè)的監(jiān)管機構(gòu)合并組成。現(xiàn)在FSA一共監(jiān)管著全英國550多家銀行，70家住房協(xié)會，650家信用合作社、270家友好合作社、820家保險機構(gòu)、4100個財務(wù)顧問、1300家投資銀行，1100家基金管理公司、8個市場及證券交易所等各類金融機構(gòu)”，。至此，英國金融監(jiān)管體系前后經(jīng)過3年的調(diào)整期從分業(yè)走向了統(tǒng)一。英國統(tǒng)一監(jiān)管模式強調(diào)用最節(jié)約和有效地使用資源的方式實行監(jiān)管，減少了監(jiān)管成本。日本在1996年11月以后也逐步由分業(yè)經(jīng)營走向混業(yè)經(jīng)營，其金融業(yè)的監(jiān)管一直實行統(tǒng)一監(jiān)管模式即由現(xiàn)在的金融廳對銀行、證券，保險等金融業(yè)務(wù)實行全面監(jiān)管。
三、我國保險業(yè)監(jiān)管的國際借鑒及戰(zhàn)略調(diào)整思路
每個國家的保險監(jiān)管制度，在一定程度上都與一個國家的文化背景、保險業(yè)的發(fā)展歷史長短有關(guān)?，F(xiàn)代意義的保險業(yè)在我國是一種新興產(chǎn)業(yè)，保險業(yè)監(jiān)管歷史較短，但是目前我國的保險業(yè)卻面臨著市場經(jīng)濟轉(zhuǎn)型、加入世貿(mào)、國際化接軌等新的形勢和背景，過去的保險監(jiān)管在理念、目標、思路以及監(jiān)管實踐等方面與國際化、市場化格格不入甚至；中突。因此，當務(wù)之急應(yīng)是借鑒一些國家保險監(jiān)管的先進做法以靈活應(yīng)對我國國情。
(一)保險監(jiān)管理念應(yīng)從依重行政監(jiān)管轉(zhuǎn)變?yōu)橐揽糠蓙韺嵤┍O(jiān)管。從前述三國的保險監(jiān)管理念來看，英國高度保險自律的傳統(tǒng)在我國這樣一個保險業(yè)新興國家暫時還不存在，日本濃厚的行政監(jiān)管卻是我國正在所揚棄的。在實踐中，美國的相關(guān)保險法規(guī)已經(jīng)過多年的改革與完善，日趨成熟，無論是在監(jiān)管機制，監(jiān)管內(nèi)容，監(jiān)管方式，監(jiān)管責任等方面都有明確的規(guī)定，保證了保險行業(yè)的健康發(fā)展。因此，我國可以借鑒美國以完備的法律作為實施監(jiān)管基礎(chǔ)的理念，依靠完備的法律制度來加強保險業(yè)監(jiān)管。但就我國目前實際情況而言，保險立法還明顯滯后于社會。經(jīng)濟的發(fā)展，尤其是我國即將加入WTO，外資保險機構(gòu)的大量涌入將對我國保險業(yè)提出嚴峻挑戰(zhàn)：其一，如何對外資保險機構(gòu)進行監(jiān)管?我國目前對外資保險機構(gòu)監(jiān)管的專門法規(guī)只有1992年《上海外資保險機構(gòu)暫行管理辦法》(以下簡稱《辦法》)。缺乏全國性的、專門性針對外資保險機構(gòu)監(jiān)管的法規(guī)。并且《辦法》的有些規(guī)定明顯和WTO規(guī)則與我國入世的承諾不相符合，還有一些條文與其后制定的保險法不相協(xié)調(diào)，造成內(nèi)外資保險監(jiān)管法規(guī)的不統(tǒng)一，其二，保險法的一些規(guī)定，如償付能力監(jiān)管、再保險監(jiān)管、保險投資監(jiān)管、保險公司高級管理人員任職資格的審查和保險違規(guī)的處罰等如何落實。對此，保險法的規(guī)定過于籠統(tǒng)，又沒有相應(yīng)的配套措施或?qū)嵤┘殑t，在保險實踐中可操作性不強。這些都表明，我國的保險監(jiān)管法律法規(guī)有待進一步完善。因此，我國要加快制訂保險業(yè)法的步伐，把所有的業(yè)務(wù)都逐步納入法制化軌道，如制定有關(guān)保險電子商務(wù)等新興領(lǐng)域的法律，以免造成法律的空白；有針對性地制定監(jiān)管方面的法律法規(guī)，全方位地對保險監(jiān)管部門的監(jiān)管行為進行規(guī)范；完善保險監(jiān)管責任制，進一步量化保險監(jiān)管工作目標，實施嚴格的責任追究制度，促進保險監(jiān)管部門和監(jiān)管人員增強責任意識，提高監(jiān)管水平，避免無作為和越權(quán)行為的發(fā)生；保險監(jiān)管機構(gòu)要與當?shù)亟鹑诒O(jiān)管部門建立穩(wěn)定的磋商制度，把保險執(zhí)法逐步納入國家法律體系。
(二)保險監(jiān)管重心應(yīng)從針對保險公司市場行為的合規(guī)性監(jiān)管，轉(zhuǎn)變?yōu)獒槍ΡｋU公司財務(wù)保證保險公司的償付能力的監(jiān)管。從美英日三國保險監(jiān)管實施來看，對保險監(jiān)管普遍采用松散監(jiān)管模式，保險監(jiān)管主要內(nèi)容的核心已轉(zhuǎn)向保險公司的償付能力。而我國長期以來習(xí)慣于對市場行為的合規(guī)性監(jiān)管，而忽視了保險公司風(fēng)險評估和風(fēng)險管理，特別是缺少對保險機構(gòu)財務(wù)狀況的跟蹤分析。針對我國保險業(yè)監(jiān)管目標錯位問題，我國可以從以下幾個方面完善對保險公司的財務(wù)監(jiān)管：一是建立保險風(fēng)險評價、預(yù)警監(jiān)控系統(tǒng)，對可能出現(xiàn)問題的保險公司及時警告并督促其解決這些問題；二是正確劃分保險公司的資產(chǎn)類型，合理界定保險公司的實際資產(chǎn)和負債比率；三是吸取日本保險監(jiān)管的教訓(xùn).對保險公司的財務(wù)狀況實行披露制度，接受社會監(jiān)督；四是借鑒美國的保證基金制度，維護保險市場的穩(wěn)定，促進保險業(yè)的健康發(fā)展。通過健全的財務(wù)管理機制，使保險公司的償付能力得以保證。
加入WTO后，我國金融業(yè)將會在較短的時間內(nèi)全面開放，這對我國保險業(yè)將是一個挑戰(zhàn)，也是一個新的機遇。如何在新形勢下構(gòu)建我國保險機構(gòu)監(jiān)管體系，為我國保險業(yè)的安全、穩(wěn)定、高效運行提供良好的制度保證和環(huán)境保證，是我國保險監(jiān)管部門所面臨的重大課題。
完善的保險監(jiān)管體系應(yīng)由政府監(jiān)管為主導(dǎo)、保險機構(gòu)內(nèi)部控制為依托和社會監(jiān)督為補充三位一體的立體監(jiān)管層次組成。只有讓每一個層次都發(fā)揮出自己的作用，我們的保險監(jiān)管才能達到事半功倍的效果，才能有效地防范和化解金融風(fēng)險，實現(xiàn)保險業(yè)的健康、穩(wěn)定、持續(xù)發(fā)展。我國保險業(yè)監(jiān)管體系建設(shè)應(yīng)重點強調(diào)以下幾個方面。
一、要完善保險監(jiān)管中政府監(jiān)管組織體系
要強化保險監(jiān)督管理委員會監(jiān)管系統(tǒng)，進一步樹立風(fēng)險監(jiān)管為本的監(jiān)管理念。保險監(jiān)督管理委員會作為專業(yè)保險監(jiān)管機構(gòu)，肩負著保險市場健康有序發(fā)展的重任，強化保監(jiān)會監(jiān)管地位是新時期強化保險監(jiān)管工作的必然要求。
（一）目前我國保險監(jiān)管系統(tǒng)存在的問題
1.存在無監(jiān)督的真空地帶。如對保險公司利潤有很大影響的準備金項目缺乏審計。目前，多家保險公司都在積極準備上市，投資者會極為關(guān)注其經(jīng)營成果即利潤情況。而對利潤數(shù)字存在極大影響的因素——準備金項目數(shù)額是否真實、準確顯得尤為重要，目前的狀況是準備金數(shù)字由各家保險公司精算部門自己提供，鑒于準備金需要精算師根據(jù)一定方法評估算出，在一定程度上可能存在人為調(diào)節(jié)，從而調(diào)節(jié)利潤，影響損益的真實性，有可能對投資者的判斷產(chǎn)生影響，并且各保險公司準備金是否充足，影響未來的償付能力，對利益相關(guān)者，即與保險公司簽訂合同的另一方——保戶也有巨大的影響。同時，由于準備金精算方法較為專業(yè)，國際上是由獲得資格認證的專業(yè)精算師提供的，而目前國內(nèi)的相關(guān)人才緊缺，政府監(jiān)管部門和保險公司內(nèi)部監(jiān)督管理部門很少涉及對其進行審計。
2.監(jiān)管方式、手段尚需改進。目前保監(jiān)會的監(jiān)管工作依然主要是靠手工操作，有關(guān)信息依然是通過現(xiàn)場收集和保險機構(gòu)填報報表兩條渠道獲得，這顯然與目前保險業(yè)相當程度的電子操作的現(xiàn)實不相適應(yīng)，開發(fā)保險監(jiān)管報表的電子報送系統(tǒng)成為必需。
（二）我國保險監(jiān)管機構(gòu)應(yīng)承擔的三大監(jiān)管任務(wù)
1.制訂資本金監(jiān)管機制
充分認識到資本是防范風(fēng)險、彌補風(fēng)險損失的防線，將其與風(fēng)險的載體（即資產(chǎn)）有機相聯(lián)，確立以資本充足率為核心的監(jiān)管思路。資本金監(jiān)管的生命力在于突破了單純追求資本金數(shù)量規(guī)模的限制，建立資本與風(fēng)險兩位一體的資本充足率監(jiān)管機制。以不同的風(fēng)險權(quán)重將不同風(fēng)險的資產(chǎn)加以區(qū)分，資本的保障能力隨資產(chǎn)風(fēng)險權(quán)重的不同而異，使得同樣規(guī)模的資產(chǎn)可以對應(yīng)不同的資本量，或者說同樣的資本量可以保障不同規(guī)模的資產(chǎn)，達到對資本金進行動態(tài)管理的目的。在這個機制中，首先需要確定的是資產(chǎn)的風(fēng)險權(quán)重，其次確定每項資產(chǎn)對應(yīng)的最低資本金規(guī)模，最后得出總的所需資本量。
2.監(jiān)督檢查
強化監(jiān)管當局的職責，制訂較為詳盡的配套措施，增強監(jiān)管效能。重視保險公司作為利益主體，可能利用信息不對稱做出違背監(jiān)管規(guī)則的逆選擇，并由此產(chǎn)生道德風(fēng)險的問題。監(jiān)管機構(gòu)應(yīng)擔當起三大職責：一是全面監(jiān)管保險公司資本充足狀況。可分三個步驟進行，首先是判斷保險公司是否達到資本充足率的要求，判斷的依據(jù)主要有公司所處市場的性質(zhì)、收益的可靠性和有效性、公司的風(fēng)險管理水平以及以往的風(fēng)險化解記錄；其次是根據(jù)保險公司風(fēng)險狀況和外部經(jīng)營環(huán)境的變化，提出高于最低限度的資本金要求；最后在資本規(guī)模低于最低要求時，適當進行必要的干預(yù)。二是培育保險公司的內(nèi)部信用評估體系。三是加快制度化進程。如要求各保險公司向監(jiān)管當局提交完備的資產(chǎn)分類制度安排，內(nèi)部風(fēng)險評估制度安排等，從而使得與新形勢相適應(yīng)的新方法得到有力的制度保證。至于監(jiān)管方法，應(yīng)該采取現(xiàn)場檢查和非現(xiàn)場檢查二者并用的方法。
3.市場約束
信息的不對稱應(yīng)該是保險公司可能損害社會利益從而需要監(jiān)管的重要原因，而市場是一股強大的推動保險公司合理、有效地配置資源，并全面控制經(jīng)營風(fēng)險的外在力量，具有內(nèi)部改善經(jīng)營、外部加強監(jiān)管所發(fā)揮不了的作用。作為公眾公司，只有建立起現(xiàn)代公司治理結(jié)構(gòu)、理順委托關(guān)系、確立了內(nèi)部制衡和約束機制，才能真正建立風(fēng)險資產(chǎn)與資本的良性匹配關(guān)系，從而在接受市場約束的同時贏得市場。資本充足狀況和風(fēng)險控制能力及控制記錄良好的保險公司能以更優(yōu)惠的價格和條件從市場上獲取資源，而風(fēng)險程度偏高的保險公司則往往要支付更高的風(fēng)險溢價、提供額外的擔?；虿扇∑渌Ｈ胧?。
市場約束方法是以推進信息披露來確保市場對保險公司的約束效果。全面信息披露的理念是指認為不僅要披露風(fēng)險和資本充足狀況的信息，而且要披露風(fēng)險評估和管理過程、資本結(jié)構(gòu)以及風(fēng)險與資本匹配狀況的信息；不僅要披露定性的信息，而且要披露定量的信息；不僅要披露核心信息，而且要披露附加信息。其次是對信息披露本身也要求監(jiān)管機構(gòu)加強監(jiān)管，并對保險公司的信息披露體系進行評估。
二、強化保險公司的內(nèi)控機制
有效的金融監(jiān)管，必須注重外在約束和內(nèi)在約束的有機統(tǒng)一。入世后，在不斷完善國家保險監(jiān)管機構(gòu)監(jiān)管的同時，還需要各商業(yè)保險公司根據(jù)自身的實際情況，建立和健全科學(xué)、嚴謹、有效的內(nèi)控機制。
（一）解決商業(yè)保險公司強化內(nèi)控機制的動力問題。要使保險公司所有者真正具有強化內(nèi)部風(fēng)險控制的內(nèi)在動力，就必須積極推進我國商業(yè)保險公司的產(chǎn)權(quán)制度改革，進一步完善我國商業(yè)保險公司的法人治理結(jié)構(gòu)建設(shè)，使保險所有者成為真正的所有者；而保險管理者和員工重視內(nèi)部風(fēng)險控制的一個重要條件，就是要將由于內(nèi)控不力給保險公司造成的風(fēng)險損失與他們的切身利益建立一種直接關(guān)聯(lián)。
（二）進一步明確商業(yè)保險公司在保險監(jiān)管中的職能定位。商業(yè)保險公司在經(jīng)營過程中，必須明確哪些是商業(yè)保險公司自己要管好的事情；明確在經(jīng)營中的風(fēng)險情況怎樣，應(yīng)當承擔控制和化解風(fēng)險的職責。
（三）法律和政策上的有效支持。國家應(yīng)在法律和政策上給予商業(yè)保險公司有效地控制和處理經(jīng)營風(fēng)險的大力支持；還要求監(jiān)管機構(gòu)在監(jiān)管方式和手段上予以配合，逐步減少行政干預(yù)。
三、社會監(jiān)督是保險監(jiān)管的潛在力量
社會監(jiān)督廣泛存在于社會生活的各個方面，如輿論監(jiān)督、公眾監(jiān)管等等。如果能夠有效地利用這些職能，社會監(jiān)督可以成為金融監(jiān)管的一支重要補充力量。發(fā)揮好社會監(jiān)督力量，保險監(jiān)管機關(guān)可采取以下措施：
（一）充分發(fā)揮保險監(jiān)管機構(gòu)以外的獨立第三方（如注冊會計師、審計師、律師等）的專業(yè)力量進行監(jiān)管
隨著保險經(jīng)營的復(fù)雜程度不斷提高，新型的保險品種如分紅型產(chǎn)品、投資連結(jié)產(chǎn)品等不斷推出，有效的監(jiān)管必須隨之加強，而加強管理的要求又會進一步加劇勞動力市場上有經(jīng)驗、有能力的從業(yè)人員的稀缺性。要解決這一問題，在一些特定的適合的技術(shù)領(lǐng)域向注冊會計師尋求幫助已經(jīng)成為必然。
在過去的監(jiān)管工作中，監(jiān)管者的管理內(nèi)容主要是通過對各家保險公司上報的各種財務(wù)信息進行規(guī)范性分析，以確定其是否合理、謹慎地確認收入，是否遵循各項比率規(guī)定等。然而，隨著保險產(chǎn)品的不斷創(chuàng)新和發(fā)展，監(jiān)管的范圍也在不斷延展，監(jiān)管機構(gòu)越來越感到只完成基礎(chǔ)工作是遠遠不夠的，僅僅坐在辦公室里進行比率分析，難以探知各保險公司是否有足夠的潛力發(fā)展業(yè)務(wù)、跟上變革速度；難以了解各公司是否具備可以信賴的公司管理和內(nèi)部控制制度。聘請外部審計針對監(jiān)管的具體需要采取必要行動，可以在很大程度上彌補上述不足。此外，由于可以將審計費用直接與被審計的保險公司掛鉤，聘請外部審計的做法也是最符合成本效益原則的。
