時間：2022-05-26 17:04:47
緒論：在尋找寫作靈感嗎？愛發(fā)表網(wǎng)為您精選了8篇急診優(yōu)秀護(hù)士總結(jié)，愿這些內(nèi)容能夠啟迪您的思維，激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，歡迎您的閱讀與分享！
急診科護(hù)士年度工作總結(jié)
2018年又接近尾聲了，也就是說我在醫(yī)院工作已經(jīng)近兩年了。
能夠積極擁護(hù)黨的路線、方針和政策，熱愛祖國，熱愛人民，愛崗敬業(yè)，堅持加強(qiáng)政治學(xué)習(xí)，十分重視自身道德素質(zhì)的修養(yǎng)。
從進(jìn)醫(yī)院工作，我在急診室工作的時間最長，急診室是醫(yī)院最重要的窗口之一，有著急、忙、雜的特性。
急診患兒又往往診斷不明、病情不清、變化迅速，面對危重急癥患兒的首診和搶救，若處理不當(dāng)，就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。
一開始對急診室的工作有一種懼怕，恐懼的心理，但是在護(hù)士長及各位老師同事的指導(dǎo)和幫助下，在自己不斷地學(xué)習(xí)和努力下。
慢慢的我發(fā)現(xiàn)，我能夠勝任急診室的工作，也具有了較強(qiáng)的工作能力。
急診室的工作不同于病房，醫(yī)護(hù)人員沒有充足的時間與患兒及家屬進(jìn)行溝通。
而急診患兒的家屬最容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒，及時了解患者的需求，建立良好的護(hù)患關(guān)系，在急診就至關(guān)重要。
患兒及家屬在與醫(yī)護(hù)人員較短的接觸時間內(nèi)，還未建立良好的信任感，對醫(yī)護(hù)人員的每一個細(xì)微環(huán)節(jié)都十分敏感。
醫(yī)護(hù)人員的言談舉止，對患兒及其家長的心理，都會產(chǎn)生很大影響。
造成醫(yī)護(hù)人員的救治行為不被理解，患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。
所以，我越發(fā)覺得“溝通”在急診是最容易忽略而最重要的東西。
我們科室從去年針對“溝通”相繼開展了“零隙”、“三米微笑”等優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動，把“優(yōu)質(zhì)服務(wù)”和“溝通”放于重點，要求每個人都要做到。
要做一名優(yōu)秀的護(hù)士，特別是急診室的護(hù)士，就要加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，熟練掌握三基理論與技能、護(hù)理常規(guī)與制度、職責(zé)、急診室的“三衰”和“六個方面”的搶救流程，積極參加院及護(hù)理部舉辦的各項業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及考核并考核達(dá)標(biāo)。練好基本功，去年被院評為“穿刺能手”。
我沒有驕傲，仍然邊學(xué)邊問，向護(hù)士長，高年資的老師，同事虛心請教，并利用業(yè)余時間繼續(xù)護(hù)理本科的學(xué)習(xí)。
南丁格爾說：護(hù)理工作不僅需要精湛的技術(shù)，更需要藝術(shù)，首先，要學(xué)會觀察，才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在，包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。
在今年五月份，我們搬進(jìn)了新的急診室大樓，護(hù)士長告訴我們，我們的環(huán)境改善了，服務(wù)質(zhì)量也要進(jìn)一步提高，堅持以病人為中心，以病人的利益需求為出發(fā)點。
大的方面，我做到：聽到救護(hù)車的鳴聲后要迅速急診室大門接診患兒、按照搶救程序及護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程對危重患兒進(jìn)行搶救、對留觀患兒進(jìn)行觀察、及時匯報等;
小的方面，我做到了：我急患兒所急。
例如：有一次，一個5歲的男孩，患急性胃腸炎。
來急診室就診，在侯診椅上坐著等化驗報告，突然又吐了，孩子的爸爸忙著看孩子。
這時，我倒了一杯溫水給他送去，“漱漱口吧，別緊張，我去叫醫(yī)生。”孩子的爸爸很感動，忙說謝謝。
“平凡的事情，把它做好了就是不平凡。”
我一直記著這句話，并努力做好每一件平凡的事情。
現(xiàn)在，我們醫(yī)院面臨著“創(chuàng)三甲”的緊要關(guān)鍵時刻，我更要嚴(yán)格按照醫(yī)院及科室的要求強(qiáng)化服務(wù)意識，提高服務(wù)質(zhì)量;
加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高技能水平，對待病兒多一份關(guān)心，多一點愛心，多一份耐心，多一份細(xì)心，多一份責(zé)任心。
我曾有過這樣的感慨：做護(hù)士難，做好護(hù)士更難，做好急診室的護(hù)士是難上加難。
以上只是我在急診工作的淺談，要學(xué)的東西還很多很多。
總之，我所學(xué)到的經(jīng)驗、知識和感悟，是我一輩子的財富，急診是個需要不斷學(xué)習(xí)和樂于付出的科室，在這里，急需要勇氣，也需要底氣，急需要體力，也需要智力。
當(dāng)然，想做好一名急診科的護(hù)士，這些是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，還需要扎實理論基礎(chǔ)、豐富的搶救經(jīng)驗、快速的反應(yīng)、麻利的動作，這才是在遇到緊急情況時禁得起考驗的保證。
努力，加油!
ICU護(hù)士年度工作總結(jié)
時間過得飛快，我離開學(xué)習(xí)、生活了五年的校園，到ICU工作已經(jīng)快一年了。
這里，是我人生的一次蛻變;
這里，是我揮灑汗水與實現(xiàn)理想的沃土。
在這一年時間里，我親身感受到ICU全體醫(yī)護(hù)人員對病人的關(guān)心、愛護(hù)與同情心，以及什么是奉獻(xiàn)和敬業(yè)，而那些真的不是思想課、口號。
作為新護(hù)士，我更感受到前輩護(hù)士們對我的無限關(guān)懷與幫助。
初到ICU的我，身上還帶著學(xué)生身上的那份青澀與稚氣，對一切充滿好奇也充滿了恐懼。
來到這里的每一天都過得很充實，在寬敞明亮干凈整潔的環(huán)境中，ICU護(hù)理團(tuán)隊每天都在忙而有序的工作著。
每次遇到接收新病人、搶救時，醫(yī)護(hù)間的配合是那么的默契，正是這支出色的醫(yī)護(hù)隊伍使得一個個珍貴的生命一次次的轉(zhuǎn)危為安。
這一幕幕都讓我驚嘆醫(yī)護(hù)工作的神圣，而此時我內(nèi)心是多么希望自己有豐富的專業(yè)知識與臨床操作能力，能盡快成為這個優(yōu)秀的團(tuán)隊中的一名，能捍衛(wèi)脆弱的生命。
當(dāng)我對ICU的儀器設(shè)備、?？萍夹g(shù)與理論感到不那么陌生的時候，我將分管病人。
這將意味著一個個脆弱的生命在我手上，病人身上是氣管插管、腦室引流管、胃管、尿管、胸管等各種管，而我身上是沉甸甸的責(zé)任。
此時，我開始懷疑我自己的翅膀是否長成，獨立飛翔。
我擔(dān)心煩躁、意識不清的病人把身上的管道拔掉;
我恐懼病人病情變化，需要搶救;
我生怕遺漏自己班上的工作，而給接班的同事帶來麻煩。
當(dāng)我還在為這一切憂心忡忡的時候，老師們無私的幫助讓我慢慢成長，步入積極充實的工作崗位。
雖然我獨立分管病人，但是我感覺到老師們的眼光從沒離開我和我分管的病人，我很感謝老師的“放手不放眼”，既能讓我學(xué)著獨立，也讓我內(nèi)心少了恐懼。
每當(dāng)我遇到疑惑，老師們總在我身邊并耐心地為我講解。
經(jīng)歷了一年的艱苦歷練，我已經(jīng)基本具備了一個ICU護(hù)士應(yīng)有的業(yè)務(wù)水平和心理素質(zhì)，牢記作為一個重癥室護(hù)士應(yīng)有的職責(zé)。
熟練掌握ICU各種日常設(shè)備的使用方法和注意事項，在常見危重病人的搶救中做到有條不紊地配合好醫(yī)生，充分銘記多種危重病例的護(hù)理注意事項，真真正正地從。
個新人向一個優(yōu)秀重癥監(jiān)護(hù)護(hù)士成長，并為此一直奮斗下去。
有人說，ICU是一個很有成就感的科室，可以親身鑒證生命的奇跡;
一、完善各項規(guī)章制度，加強(qiáng)護(hù)理管理質(zhì)量，提升醫(yī)院新形象
為加強(qiáng)對護(hù)理人員的管理，配合醫(yī)院等級提升復(fù)審，我和急診部的其他三位護(hù)士長花了近兩個月的時間，整理、修訂和完善了《十院急診危重癥管理制度》、《急診危重癥護(hù)理管理制度》、《急診護(hù)理技術(shù)規(guī)范及操作流程》、《急診護(hù)士技能培訓(xùn)資料》和急診護(hù)士技能考核本，這不但規(guī)范了急診病區(qū)護(hù)理人員的日常工作行為，還大大的提高了全體護(hù)理人員的工作主觀能動性。
為有效減少高危藥物的用藥錯誤,降低護(hù)理工作失誤和不良事件發(fā)生;急診部積極推行“三元色標(biāo)識”在急診護(hù)理管理中的應(yīng)用，即用紅、黃、綠三元色來標(biāo)識藥物的危險度、環(huán)境潔凈度、不同治療方法等,以此表達(dá)風(fēng)險的高低,警示護(hù)士及病人。通過使用三元色標(biāo)識我們有效地避免了病人在醫(yī)療護(hù)理過程中可能遇到的各類風(fēng)險,保障了病人安全;如我們在補(bǔ)液室的用“三元色”分區(qū)及配套的地標(biāo)和椅套使患者一目了然所屬的區(qū)域;eicu三元色的消毒用抹布分類使患者周邊的用物潔污分開。在今年的檢查中我們的做法得到了上級部門的肯定和表揚(yáng)。
二、堅持以人為本的原則開展工作，調(diào)動護(hù)士的工作積極性
我常常主動與護(hù)士進(jìn)行交流溝通，了解她們的想法、收集她們的意見，理解她們的煩惱，解決存在的實際困難等，使她們感到遇事有商量、能解決可信任的寬松環(huán)境，來激發(fā)她們的工作積極性和熱情，充分發(fā)揮她們的主觀能動性;從而使她們順理成章地富有情感的主動自愿地去對待病人和家屬，為病人，為社會提供高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)。今年我常常幫護(hù)理人員代班;護(hù)士家里有什么事情都要和我說，我還上門為他們解決家庭矛盾，今年急診區(qū)護(hù)士們稱我為“知心大姐”。
同時，我還要通過崗位績效考核，開展病區(qū)優(yōu)秀護(hù)士的評比等活動，來增加她們的工作壓力，來挖掘她們的潛質(zhì)，使她們能真正成為工作的骨干。首先印制了“急診護(hù)士人員資質(zhì)手冊”，并發(fā)放到每位護(hù)士手上，使她們知道在自己這個團(tuán)隊里自己身居的位置及上升空間及努力方向，使之有不斷向上的奮斗目標(biāo);
同時試運行了急診科護(hù)士績效考核分配法：即通過：本人工作量、表揚(yáng)人次、護(hù)理缺陷和不良投訴進(jìn)行月度評排行榜，評選“業(yè)務(wù)能手”、“星級明星”。等方法進(jìn)行綜合考核，成績優(yōu)秀的給予獎勵。全年進(jìn)行崗位績效考核三次，評選出的優(yōu)秀護(hù)士9人，給予了精神和物質(zhì)上的獎勵，大大的刺激了整個急診病區(qū)的護(hù)理人員，出現(xiàn)了人人爭當(dāng)業(yè)務(wù)能手，人人爭當(dāng)標(biāo)兵的熱潮，使我區(qū)的護(hù)理質(zhì)量有了很大的提高。
三、加強(qiáng)護(hù)理人員培訓(xùn)教育，提高護(hù)士整體素質(zhì)
護(hù)理工作是醫(yī)院工作的重要組成部分，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)迅猛發(fā)展，新理論、新知識、新技術(shù)不斷出現(xiàn)，新的形勢要求護(hù)理人員必須及時地、不斷地學(xué)習(xí)掌握這些新知識、新技術(shù)，并應(yīng)用于臨床，更好地為病人服務(wù)。護(hù)理人員的專業(yè)技術(shù)水平是提高護(hù)理質(zhì)量的重要因素，直接關(guān)系到病人的身心健康。因此，加強(qiáng)護(hù)理人員培訓(xùn)教育是提高護(hù)理質(zhì)量的關(guān)鍵。為此，急診病區(qū)將護(hù)理人員培訓(xùn)教育工作列入護(hù)理工作之首;
今年初我們幾名護(hù)士長和急診部護(hù)理部起草制定了急診護(hù)士培訓(xùn)教育五年計劃，明確了培訓(xùn)目標(biāo)、內(nèi)容和步驟，建立了XX-XX年、XX-XX年護(hù)士的培訓(xùn)手冊，并印發(fā)到人手一冊。我們根據(jù)不同層次的護(hù)理人員制定具體培訓(xùn)計劃，加大培訓(xùn)力度，重視新護(hù)士的崗位培訓(xùn)，幫助她們盡快熟悉環(huán)境及規(guī)章制度，較快勝任臨床護(hù)理工作，對低年資護(hù)士應(yīng)加強(qiáng)基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等方面的培訓(xùn)，對高年資、中級護(hù)理人員進(jìn)行帶教指導(dǎo)、組織管理、護(hù)理科研等方面的培訓(xùn)，創(chuàng)造條件鼓勵在職護(hù)士學(xué)歷教育，外出進(jìn)修學(xué)習(xí)等，建立不同層次護(hù)士的績效考核目標(biāo)，規(guī)范護(hù)理人員行為，達(dá)到全面提高護(hù)士整體素質(zhì)要求。
通過有組織、有計劃的安排，今年舉行的幾次培訓(xùn)教育都取得了圓滿的成功，如3月15-17舉辦的首屆“急救護(hù)理短訓(xùn)班”，全院36人年輕骨干獲得了“初級證書”，納入急救人員資源庫;
7月1日“侵權(quán)責(zé)任法”頒布后，我們開展了學(xué)習(xí)活動，認(rèn)真解讀和學(xué)習(xí)了新的法律，并采取了一系列保護(hù)護(hù)士利益的措施。如：eicu設(shè)計了集吸氧翻身病情記錄于一體的“危重病人記錄單”等，真正做到把時間還給病人;11月我病區(qū)還專門組織舉行了全區(qū)護(hù)士“心肺復(fù)蘇”就地應(yīng)急救援技能比賽，通過比賽大大的提高了護(hù)士們現(xiàn)在救急的專業(yè)技能。
我還時常跟急診病室的護(hù)士們說，自己要主動向護(hù)理專家、主任以及周邊護(hù)理前輩請教、學(xué)習(xí)，不斷充實提高自己的業(yè)務(wù)素養(yǎng)、組織管理水平，溝通協(xié)調(diào)能力，認(rèn)真學(xué)習(xí)、尋找自己弱點，為將來實現(xiàn)自己的人生目標(biāo)積累豐富的知識。
四、立足本職崗位，迎接新的挑戰(zhàn)
今年我在圍繞本院持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)、提供滿意服務(wù)，開展人性化管理，充分調(diào)動護(hù)理人員的工作積極性，增強(qiáng)凝聚力，進(jìn)一步提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量等方面的工作上盡力自己的微薄之力;在做好自己的本職工作的基礎(chǔ)上，還帶領(lǐng)全體護(hù)理人員還根據(jù)公司的安排做好了上級機(jī)關(guān)對我病區(qū)的檢查工作。
1、完成了上海市護(hù)理質(zhì)控中心對我院的護(hù)理質(zhì)量檢查工作，急診室在評比中獲得了滿分而受到嘉獎;
2、在“文明醫(yī)院復(fù)查”檢查中，急診室也完全達(dá)標(biāo)，為我院榮獲”文明醫(yī)院”盡了力;
3、在8月27-28日在醫(yī)院等級復(fù)審的預(yù)審中，急診室圓滿的完成了兩場現(xiàn)場急救模擬演練，獲得了好評。
一、完善各項規(guī)章制度，加強(qiáng)護(hù)理管理質(zhì)量，提升醫(yī)院新形象
為加強(qiáng)對護(hù)理人員的管理，配合醫(yī)院等級提升復(fù)審，我和急診部的其他三位護(hù)士長花了近兩個月的時間，整理、修訂和完善了《十院急診危重癥管理制度》、《急診危重癥護(hù)理管理制度》、《急診護(hù)理技術(shù)規(guī)范及操作流程》、《急診護(hù)士技能培訓(xùn)資料》和急診護(hù)士技能考核本，這不但規(guī)范了急診病區(qū)護(hù)理人員的日常工作行為，還大大的提高了全體護(hù)理人員的工作主觀能動性。
為有效減少高危藥物的用藥錯誤,降低護(hù)理工作失誤和不良事件發(fā)生；急診部積極推行“三元色標(biāo)識”在急診護(hù)理管理中的應(yīng)用，即用紅、黃、綠三元色來標(biāo)識藥物的危險度、環(huán)境潔凈度、不同治療方法等,以此表達(dá)風(fēng)險的高低,警示護(hù)士及病人。通過使用三元色標(biāo)識我們有效地避免了病人在醫(yī)療護(hù)理過程中可能遇到的各類風(fēng)險,保障了病人安全；如我們在補(bǔ)液室的用“三元色”分區(qū)及配套的地標(biāo)和椅套使患者一目了然所屬的區(qū)域；EICU三元色的消毒用抹布分類使患者周邊的用物潔污分開。在今年的檢查中我們的做法得到了上級部門的肯定和表揚(yáng)。
二、堅持以人為本的原則開展工作，調(diào)動護(hù)士的工作積極性
我常常主動與護(hù)士進(jìn)行交流溝通，了解她們的想法、收集她們的意見，理解她們的煩惱，解決存在的實際困難等，使她們感到遇事有商量、能解決可信任的寬松環(huán)境，來激發(fā)她們的工作積極性和熱情，充分發(fā)揮她們的主觀能動性；從而使她們順理成章地富有情感的主動自愿地去對待病人和家屬，為病人，為社會提供高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)。今年我常常幫護(hù)理人員代班；護(hù)士家里有什么事情都要和我說，我還上門為他們解決家庭矛盾，今年急診區(qū)護(hù)士們稱我為“知心大姐”。
同時，我還要通過崗位績效考核，開展病區(qū)優(yōu)秀護(hù)士的評比等活動，來增加她們的工作壓力，來挖掘她們的潛質(zhì)，使她們能真正成為工作的骨干。首先印制了“急診護(hù)士人員資質(zhì)手冊”，并發(fā)放到每位護(hù)士手上，使她們知道在自己這個團(tuán)隊里自己身居的位置及上升空間及努力方向，使之有不斷向上的奮斗目標(biāo)；
同時試運行了急診科護(hù)士績效考核分配法：即通過：本人工作量、表揚(yáng)人次、護(hù)理缺陷和不良投訴進(jìn)行月度評排行榜，評選“業(yè)務(wù)能手”、“星級明星”。等方法進(jìn)行綜合考核，成績優(yōu)秀的給予獎勵。全年進(jìn)行崗位績效考核三次，評選出的優(yōu)秀護(hù)士9人，給予了精神和物質(zhì)上的獎勵，大大的刺激了整個急診病區(qū)的護(hù)理人員，出現(xiàn)了人人爭當(dāng)業(yè)務(wù)能手，人人爭當(dāng)標(biāo)兵的熱潮，使我區(qū)的護(hù)理質(zhì)量有了很大的提高。
三、加強(qiáng)護(hù)理人員培訓(xùn)教育，提高護(hù)士整體素質(zhì)
護(hù)理工作是醫(yī)院工作的重要組成部分，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)迅猛發(fā)展，新理論、新知識、新技術(shù)不斷出現(xiàn)，新的形勢要求護(hù)理人員必須及時地、不斷地學(xué)習(xí)掌握這些新知識、新技術(shù)，并應(yīng)用于臨床，更好地為病人服務(wù)。護(hù)理人員的專業(yè)技術(shù)水平是提高護(hù)理質(zhì)量的重要因素，直接關(guān)系到病人的身心健康。因此，加強(qiáng)護(hù)理人員培訓(xùn)教育是提高護(hù)理質(zhì)量的關(guān)鍵。為此，急診病區(qū)將護(hù)理人員培訓(xùn)教育工作列入護(hù)理工作之首；
今年初我們幾名護(hù)士長和急診部護(hù)理部起草制定了急診護(hù)士培訓(xùn)教育五年計劃，明確了培訓(xùn)目標(biāo)、內(nèi)容和步驟，建立了2014-2011年、2012-2015年護(hù)士的培訓(xùn)手冊，并印發(fā)到人手一冊。我們根據(jù)不同層次的護(hù)理人員制定具體培訓(xùn)計劃，加大培訓(xùn)力度，重視新護(hù)士的崗位培訓(xùn)，幫助她們盡快熟悉環(huán)境及規(guī)章制度，較快勝任臨床護(hù)理工作，對低年資護(hù)士應(yīng)加強(qiáng)基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等方面的培訓(xùn)，對高年資、中級護(hù)理人員進(jìn)行帶教指導(dǎo)、組織管理、護(hù)理科研等方面的培訓(xùn)，創(chuàng)造條件鼓勵在職護(hù)士學(xué)歷教育，外出進(jìn)修學(xué)習(xí)等，建立不同層次護(hù)士的績效考核目標(biāo)，規(guī)范護(hù)理人員行為，達(dá)到全面提高護(hù)士整體素質(zhì)要求。
通過有組織、有計劃的安排，今年舉行的幾次培訓(xùn)教育都取得了圓滿的成功，如3月15-17舉辦的首屆“急救護(hù)理短訓(xùn)班”，全院36人年輕骨干獲得了“初級證書”，納入急救人員資源庫；
7月1日“侵權(quán)責(zé)任法”頒布后，我們開展了學(xué)習(xí)活動，認(rèn)真解讀和學(xué)習(xí)了新的法律，并采取了一系列保護(hù)護(hù)士利益的措施。如：EICU設(shè)計了集吸氧翻身病情記錄于一體的“危重病人記錄單”等，真正做到把時間還給病人；11月我病區(qū)還專門組織舉行了全區(qū)護(hù)士“心肺復(fù)蘇”就地應(yīng)急救援技能比賽，通過比賽大大的提高了護(hù)士們現(xiàn)在救急的專業(yè)技能。
我還時常跟急診病室的護(hù)士們說，自己要主動向護(hù)理專家、主任以及周邊護(hù)理前輩請教、學(xué)習(xí)，不斷充實提高自己的業(yè)務(wù)素養(yǎng)、組織管理水平，溝通協(xié)調(diào)能力，認(rèn)真學(xué)習(xí)、尋找自己弱點，為將來實現(xiàn)自己的人生目標(biāo)積累豐富的知識。
四、立足本職崗位，迎接新的挑戰(zhàn)
今年我在圍繞本院持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)、提供滿意服務(wù)，開展人性化管理，充分調(diào)動護(hù)理人員的工作積極性，增強(qiáng)凝聚力，進(jìn)一步提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量等方面的工作上盡力自己的微薄之力；在做好自己的本職工作的基礎(chǔ)上，還帶領(lǐng)全體護(hù)理人員還根據(jù)公司的安排做好了上級機(jī)關(guān)對我病區(qū)的檢查工作。
1、完成了上海市護(hù)理質(zhì)控中心對我院的護(hù)理質(zhì)量檢查工作，急診室在評比中獲得了滿分而受到嘉獎；
2、在“文明醫(yī)院復(fù)查”檢查中，急診室也完全達(dá)標(biāo)，為我院榮獲”文明醫(yī)院”盡了力；
3、在8月27-28日在醫(yī)院等級復(fù)審的預(yù)審中，急診室圓滿的完成了兩場現(xiàn)場急救模擬演練，獲得了好評。
我們常常把護(hù)士比作白衣天使，因為她們時時刻刻都在付出自己的愛心，無微不至的照顧病人，給病人帶去心靈溫暖。下面是小編為大家整理的關(guān)于2021年護(hù)士節(jié)活動總結(jié)模板，希望對你有所幫助，如果喜歡可以分享給身邊的朋友喔!
2021年護(hù)士節(jié)活動總結(jié)模板1“512”護(hù)士節(jié)即將來臨之際，5月8日上午8：30，我院在新區(qū)七樓會議室舉辦了以"我為優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)添風(fēng)采"?！坝H情服務(wù)，關(guān)愛無限”為主題的演講比賽。以護(hù)士在護(hù)理服務(wù)中體現(xiàn)自我價值為主線，展現(xiàn)當(dāng)代護(hù)士白衣天使嶄新風(fēng)彩。
本次比賽在院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)務(wù)科、總護(hù)理部以及各病區(qū)、各科室的大力協(xié)助下，順利召開了，沈院長蒞臨活動會場，并指出為進(jìn)一步加強(qiáng)護(hù)理隊伍建設(shè)，推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理，改善護(hù)理服務(wù)，需要加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，加大支持保障力度;加強(qiáng)管理，努力改善臨床護(hù)理質(zhì)量;加強(qiáng)宣傳，營造“尊醫(yī)重護(hù)”的良好風(fēng)尚。全院500余名護(hù)理工作者要進(jìn)一步樹立患者至上、熱情服務(wù)的良好風(fēng)尚，改進(jìn)服務(wù)態(tài)度，規(guī)范服務(wù)行為，努力為患者提供誠心、愛心、耐心、細(xì)心的服務(wù)，預(yù)祝此次演講比賽圓滿成功。
此次演講比賽全院三區(qū)共有22個科室，26名護(hù)士、1名醫(yī)生報名參賽。比賽評委7人分別來自總護(hù)理部及各院區(qū)護(hù)理部，彭院長任總評委，內(nèi)三科護(hù)士長張晶擔(dān)任主持人。演講比賽根據(jù)演講者的儀表形象、演講內(nèi)容、語言藝術(shù)、綜合素質(zhì)等方面給予評分，比賽采用百分制，以去掉一個最高分和一個最低分后的最后平均分作為選手的成績，選手按抽簽順序上場，演講時限3—10分鐘。經(jīng)過三個多小時的緊張比賽，產(chǎn)生了一等獎1名：ICU護(hù)士王梅—《ICU的天使》;二等獎2名分別是：外3科護(hù)士沈丹丹—《親情服務(wù)，關(guān)愛無限》及手術(shù)室護(hù)士岳靜詩—《無影燈下的生命之歌》;三等獎3名分別是：急診科護(hù)士葉雨晨—《向南丁格爾學(xué)奉獻(xiàn)》、泌尿外科護(hù)士劉雪錦—《親情服務(wù)，關(guān)愛無限》、內(nèi)2科醫(yī)生趙鳳芝—《護(hù)士的獨白》。
通過選手們精心的準(zhǔn)備和真誠的演講，從身邊感人的事跡談起，聲情并茂的講訴了臨床護(hù)理中的感悟與暢想，一位位默默無聞的普通護(hù)士和醫(yī)務(wù)工作者涌現(xiàn)在我們身邊，雖然他們的事跡平凡，但是她們的精神值得全院每一個護(hù)士學(xué)習(xí)!而她們也將在醫(yī)院改革、發(fā)展中熠熠生輝。
2021年護(hù)士節(jié)活動總結(jié)模板2在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、支持下，20--年5月14日，我院舉行了“山東省眼科醫(yī)院20--年國際護(hù)士節(jié)知識競賽”，以慶祝一年一度的國際護(hù)士節(jié)。
在活動現(xiàn)場，醫(yī)務(wù)部王洪格主任代表醫(yī)院發(fā)表了熱度洋溢的講話，祝全院護(hù)士節(jié)日快樂，并對她們的努力工作表示感謝。門診、病房及手術(shù)室護(hù)士在王?，撟o(hù)士長的帶領(lǐng)下，重溫了神圣、莊嚴(yán)的護(hù)士授帽誓詞。
比賽開始后，門診護(hù)理、病房護(hù)理、手術(shù)室護(hù)理三支代表隊經(jīng)過兩小時緊張、激烈地角逐，手術(shù)室護(hù)理代表隊脫穎而出，以400分的優(yōu)異成績一舉奪魁，門診護(hù)理、病房護(hù)理分列二、三名。后勤部主任、醫(yī)務(wù)部主任及護(hù)士長向獲獎隊頒發(fā)獎品并向全體護(hù)士發(fā)放節(jié)日禮品。本次活動在熱烈的氣氛中結(jié)束。通過組織這次知識競賽，醫(yī)務(wù)?a href='//xuexila.com/yangsheng/kesou/' target='_blank'>咳嗽鋇淖櫓髂芰Φ玫攪撕芎玫畝土?，积累?a href='//xuexila.com/fanwen/jingyan/' target='_blank'>經(jīng)驗，同時，在組織活動過程中顯露出一些問題，需要認(rèn)真總結(jié)：
一、組織活動經(jīng)驗不足
本次護(hù)士節(jié)是醫(yī)務(wù)部第一次組織全院性質(zhì)的活動，沒有經(jīng)驗，組織過程中出現(xiàn)了分工模糊，責(zé)任不明的問題。雖然為了能夠考慮周全，醫(yī)務(wù)部專門組織開會，討論確定了活動計劃并進(jìn)行了分工，且在組織過程的不同階段及時進(jìn)行具體布置，但仍有些工作布置不明確，責(zé)任沒落實到人，使這部分工作沒有做好，影響了整個組織工作的'進(jìn)展，同時又無謂的加大了醫(yī)務(wù)部的工作量，醫(yī)務(wù)部忙于處理細(xì)節(jié)小事，以致對工作的整體情況把握不好。
二、對領(lǐng)導(dǎo)的要求沒有深入理解
院領(lǐng)導(dǎo)指示要通過知識競賽這種形式，激勵醫(yī)護(hù)人員的學(xué)習(xí)熱度，促進(jìn)大家學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識，達(dá)到提高我院醫(yī)護(hù)人員的綜合技術(shù)及服務(wù)水平的目的。但醫(yī)務(wù)部在組織題目的過程中，過于考慮活動的娛樂性，所以出題范圍增加了生活百科的題目，且所占比例比較高，約占總題量的30%。好在及時進(jìn)行了調(diào)整，保證了競賽用題的質(zhì)量。
三、未能集思廣義，發(fā)揮大家力量
2021年護(hù)士節(jié)活動總結(jié)模板3在這一天，5月12日護(hù)士節(jié)，我們開展了護(hù)士節(jié)的活動。
活動由醫(yī)院黨總支副書記朱碧琳主持。朱碧琳副書記宣讀了《關(guān)于表彰“夯實護(hù)理感動患者”活動優(yōu)秀科室的決定》，內(nèi)一科、外五科、外三科、內(nèi)二科、外二科獲成績優(yōu)異b類科室，急診科、產(chǎn)房獲成績優(yōu)異a類科室，李細(xì)茍副院長和彭文標(biāo)院長分別為以上優(yōu)秀科室頒獎。徐雙斌委員頒發(fā)護(hù)理崗位工作滿30年紀(jì)念證書，產(chǎn)科趙萍和供應(yīng)室曾傳珍獲獎。隨后，優(yōu)秀科室內(nèi)一科、外五科、產(chǎn)房派代表作“感動服務(wù)”經(jīng)驗分享。
接下來進(jìn)行神圣莊嚴(yán)的授帽儀式，在南丁格爾肖像的見證下，新護(hù)士們手捧燭臺依次行禮，接受護(hù)理部主任蔡燕顏為女護(hù)士戴上潔白的燕尾帽，為男護(hù)士帶上戴上潔白的象征著團(tuán)結(jié)和包容的圓帽。所有新護(hù)士右手握拳舉至耳旁，在蔡燕顏主任的領(lǐng)誓下，莊嚴(yán)地宣誓。
授帽儀式過后，全體與會人員共同觀看了由我院自編、自導(dǎo)、自演的專題微電影《期待》，該片講述的是一名急診科護(hù)士長忙于搶救病人，無法兌現(xiàn)與兒子共度生日的承諾。故事溫情而又讓人心酸，一些醫(yī)護(hù)人員看完后流下了動情的眼淚，感同身受。
接著，彭文標(biāo)院長講話，他表示我院推行“二個一”工程中的優(yōu)質(zhì)服務(wù)工程離不開全體護(hù)理人員優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，勉勵全體護(hù)理人員再接再厲，通過整體醫(yī)療來實現(xiàn)醫(yī)人為本，努力為患者提供更加優(yōu)質(zhì)、全面的服務(wù)。最后徐雙斌委員講話，他轉(zhuǎn)達(dá)了鎮(zhèn)黨委、政府對廣大護(hù)理工作者的感謝和節(jié)日的問候，肯定了我院近年來服務(wù)水平不斷進(jìn)步，社會滿意度也不斷提高，希望廣大護(hù)理人員繼續(xù)努力，為促進(jìn)我鎮(zhèn)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展作出新的更大的貢獻(xiàn)。
本次活動激發(fā)了全體護(hù)理人員的榮譽(yù)感、責(zé)任感、使命感，增強(qiáng)了大家的凝聚力，將為我院護(hù)理工作的進(jìn)一步提升起到積極的推動作用。
2021年護(hù)士節(jié)活動總結(jié)模板4伴隨著夏天的腳步，5.12國際護(hù)士節(jié)已經(jīng)來到了我們身邊。護(hù)士節(jié)是我們護(hù)士最美麗的日子，慶?！?.12”國際護(hù)士節(jié)是倡導(dǎo)、繼承和弘揚(yáng)南丁格爾精神，展示白衣天使關(guān)愛生命，關(guān)注健康的人道主義風(fēng)采。為此，護(hù)理部舉行了系列活動來慶祝我們自己的節(jié)日。
一、評選優(yōu)秀護(hù)士
結(jié)合--醫(yī)院的評選活動要求，評出5名--市優(yōu)秀護(hù)士，醫(yī)院決定評出10名醫(yī)院優(yōu)秀護(hù)士。各科室推薦一名優(yōu)秀護(hù)士，在院周會上進(jìn)行投票，擇優(yōu)選出3名護(hù)士，2名護(hù)士長為--市優(yōu)秀護(hù)士，選出7為護(hù)士，3位護(hù)士長為醫(yī)院優(yōu)秀護(hù)士。
二、“健康伴我行護(hù)士進(jìn)我家”科普活動
為積極響應(yīng)上級的號召，結(jié)合我院的護(hù)理志愿活動，我院切實開展“護(hù)理服務(wù)進(jìn)家庭”活動。通過深入社區(qū)了解，我們選擇了兩戶特殊的家庭提供上門服務(wù)。
-月-日上午，我院內(nèi)科病區(qū)護(hù)士長、外科病區(qū)護(hù)士長與急診科副主任一起來到--市--村---的家中，---自2個月前做了下肢深靜脈血栓介入手術(shù)后一直在家休養(yǎng)，88歲高齡了骨質(zhì)疏松腰椎退變，一直躺在床上靜養(yǎng)。因老人的血粘度高，想抽血化驗查查血常規(guī)與凝血酶原時間，但她腰痛得厲害動彈不得怕去醫(yī)院抽血。醫(yī)護(hù)人員來到---床邊一邊問診邊釋疑一邊查看老人的患肢情況，并向家屬耐心細(xì)致地講解日常保健護(hù)理知識。兩名護(hù)士長給老人抽血、測量血壓并做腰背部按摩。
-月-日上午，護(hù)理人員來到--市--路一戶老人家里上門服務(wù)，家中有兩位高齡老人，分別是93歲、90歲，老奶奶有高血壓、老慢支、老年癡呆;老爺爺雙目失明、心臟病、慢性便秘。醫(yī)護(hù)人員給其測血壓、數(shù)脈搏、查體聽診，并查看其服藥情況，對老人的服用、飲食做了指導(dǎo)。了解到老人家里子女的經(jīng)濟(jì)情況也不佳，最終醫(yī)護(hù)人員自費買了藥物送了老人。
通過護(hù)理服務(wù)進(jìn)家庭活動，拉近了醫(yī)護(hù)人員與普通百姓的距離，樹立了良好的形象。醫(yī)院將把志愿服務(wù)進(jìn)家庭活動堅持下去，變成一項長效工作，為更多的弱勢人群提供真正的幫助。
2021年護(hù)士節(jié)活動總結(jié)模板5在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、支持下，我院舉行了“山東省眼科醫(yī)院20--年國際護(hù)士節(jié)知識競賽”，以慶祝一年一度的國際護(hù)士節(jié)。
在活動現(xiàn)場，醫(yī)務(wù)部王洪格主任代表醫(yī)院發(fā)表了熱情洋溢的講話，祝全院護(hù)士節(jié)日快樂，并對她們的努力工作表示感謝。門診、病房及手術(shù)室護(hù)士在王海瑩護(hù)士長的帶領(lǐng)下，重溫了神圣、莊嚴(yán)的護(hù)士授帽誓詞。
比賽開始后，門診護(hù)理、病房護(hù)理、手術(shù)室護(hù)理三支代表隊經(jīng)過兩小時緊張、激烈地角逐，手術(shù)室護(hù)理代表隊脫穎而出，以400分的優(yōu)異成績一舉奪魁，門診護(hù)理、病房護(hù)理分列二、三名。后勤部主任、醫(yī)務(wù)部主任及護(hù)士長向獲獎隊頒發(fā)獎品并向全體護(hù)士發(fā)放節(jié)日禮品。本次活動在熱烈的氣氛中結(jié)束。通過組織這次知識競賽，醫(yī)務(wù)部人員的組織協(xié)調(diào)能力得到了很好的鍛煉，積累了經(jīng)驗，同時，在組織活動過程中顯露出一些問題，需要認(rèn)真總結(jié)：
一、組織活動經(jīng)驗不足本次護(hù)士節(jié)是醫(yī)務(wù)部第一次組織全院性質(zhì)的活動，沒有經(jīng)驗，組織過程中出現(xiàn)了分工模糊，責(zé)任不明的問題。雖然為了能夠考慮周全，醫(yī)務(wù)部專門組織開會，討論確定了活動計劃并進(jìn)行了分工，且在組織過程的不同階段及時進(jìn)行具體布置，但仍有些工作布置不明確，責(zé)任沒落實到人，使這部分工作沒有做好，影響了整個組織工作的進(jìn)展，同時又無謂的加大了醫(yī)務(wù)部的工作量，醫(yī)務(wù)部忙于處理細(xì)節(jié)小事，以致對工作的整體情況把握不好。
二、對領(lǐng)導(dǎo)的要求沒有深入理解院領(lǐng)導(dǎo)指示要通過知識競賽這種形式，激勵醫(yī)護(hù)人員的學(xué)習(xí)熱情，促進(jìn)大家學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識，達(dá)到提高我院醫(yī)護(hù)人員的綜合技術(shù)及服務(wù)水平的目的。但醫(yī)務(wù)部在組織題目的過程中，過于考慮活動的娛樂性，所以出題范圍增加了生活百科的題目，且所占比例比較高，約占總題量的30%。好在及時進(jìn)行了調(diào)整，保證了競賽用題的質(zhì)量。
三、未能集思廣義，發(fā)揮大家力量在確定獎品的問題上，雖然也征求了部分護(hù)士的意見，了解到她們想要水杯、沐浴露、洗發(fā)水等較實用的東西，但沒有與各科室護(hù)士長共同討論確定獎品，而是在醫(yī)務(wù)部范圍內(nèi)確定了獎品。在準(zhǔn)備搶答器的問題上，醫(yī)務(wù)部向后勤部以及幾所學(xué)校詢問，得知不好找后，在組織開會時只是通報了詢問結(jié)果，沒有征求開會人員的意見，便放棄了使用搶答器的方案。
關(guān)鍵詞：急診護(hù)理 常見問題 對策探討
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.07.382
【中圖分類號】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1671-8801（2013）07-0335-02
筆者通過總結(jié)我院2008年2月―2012年2月四年以來的急診護(hù)理資料，現(xiàn)將急診護(hù)理中的常見問題及對策探討如下：
1 急診科護(hù)理常見的問題
急診是涉及多學(xué)科參與救助的醫(yī)學(xué)措施，因此，急診護(hù)理要對內(nèi)、外、婦、兒等多個學(xué)科和專科的患者，就要求急診護(hù)理人員需要掌握多種學(xué)科的醫(yī)療救護(hù)知識。并且，急診面對的多是病情緊急的患者，這就要求護(hù)理人員具有非常嫻熟的護(hù)理技能。另外，急診科是醫(yī)療活動比較集中的場所，是醫(yī)院面對社會的一個“窗口”，是搶救危、急、重癥病人的前陣地，不僅人員流動性大，急診護(hù)患關(guān)系建立時間比較短，而且多數(shù)的急診病人及家屬因病情緊急，情緒常常不穩(wěn)定，醫(yī)護(hù)人員稍有不當(dāng)則可能導(dǎo)致醫(yī)患矛盾的爆發(fā)，因而也成為醫(yī)院里容易引發(fā)矛盾糾紛的地方。基于以上的特殊性，當(dāng)前我院急診科在急診護(hù)理工作中存在的主要問題包括：①急診護(hù)理人員專業(yè)技能水平不足，接診、分診理念落后，專業(yè)技能不夠嫻熟，對搶救物品的管理不夠完善；②對以病人為中心的整體護(hù)理理念缺乏足夠認(rèn)識；③護(hù)理人員院前急救意識不強(qiáng)，院前急診出診效率較低；④護(hù)理隊伍年輕人員比例較高，綜合素質(zhì)較低，處理突發(fā)事件的經(jīng)驗和能力相對不足，與患者及家屬間的溝通能力有待提高；⑤法律意識和自我保護(hù)意識淡薄，安全無法保證；⑥急診護(hù)理人員相對不足，護(hù)士長期超負(fù)荷工作等。
2 對策思考
2.1 提高急診護(hù)理人員的綜合素質(zhì)。護(hù)理人員的綜合素質(zhì)直接關(guān)乎護(hù)理服務(wù)的結(jié)果，急診護(hù)理中的大多數(shù)問題與急診護(hù)理人員的綜合素質(zhì)相關(guān)，因此，提高急診護(hù)理人員的綜合素質(zhì)是解決急診護(hù)理問題的重要保證。
2.1.1 提高急診護(hù)理人員的專業(yè)技能水平。護(hù)理人員的專業(yè)技能水平是急診護(hù)理的工作的最根本保證，因此，必須提高急診護(hù)理的專業(yè)技能水平。故醫(yī)院或急診科應(yīng)當(dāng)為護(hù)士創(chuàng)造各種學(xué)習(xí)機(jī)會。比如開辦業(yè)余急救護(hù)理課堂，由急診護(hù)理中比較優(yōu)秀的老護(hù)士等進(jìn)行講解，提高年輕護(hù)士對急診護(hù)理的處理能力，或者讓為急診護(hù)士提供學(xué)習(xí)進(jìn)修的機(jī)會，學(xué)習(xí)上級醫(yī)院急診科室的先進(jìn)管理理念和設(shè)備儀器。另外，還可以通過舉行急救理論知識競賽和急救基本技能的演練競賽等方式，鼓勵護(hù)士們不斷學(xué)習(xí)進(jìn)步。
2.1.2 提高護(hù)理人員的應(yīng)變能力和溝通技能。急診科作為處理突發(fā)衛(wèi)生事件的重要科室，當(dāng)前還沒有形成應(yīng)對突發(fā)事件的同，針對急診護(hù)理中新護(hù)士多，處理問題能力經(jīng)驗不足，能力不強(qiáng)等問題，應(yīng)對以加強(qiáng)護(hù)士學(xué)習(xí)著手，加強(qiáng)急救護(hù)理學(xué)習(xí)結(jié)合崗位培訓(xùn)和交流，提高他們判斷病情做急、準(zhǔn)、穩(wěn)、快。而處理突發(fā)事件的能力與護(hù)士的溝通技能密切相關(guān)。針對急診中新護(hù)士與患者和家屬溝通能力不足的問題，要求護(hù)士須做好與患者的交流溝通工作，尊重患者、主動詢問、關(guān)心患者，誠懇耐心解釋患者所提出的問題，盡力幫助解決其困難，用心傾聽患者傾訴，多使用具有親和力的動作，如點頭、微笑等，最終在加強(qiáng)自身處理突發(fā)問題的能力的同時，減少醫(yī)患糾紛的發(fā)生。
2.1.3 提高護(hù)理人的法律意識和自我保護(hù)意識。隨著醫(yī)患糾紛的日益頻繁，醫(yī)護(hù)人員的人身安全問題已經(jīng)成為當(dāng)前醫(yī)護(hù)工作的重要議題。首先護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)增強(qiáng)法律意識，要充分掌握相關(guān)的醫(yī)學(xué)證據(jù)，如對危、重病的護(hù)理記錄要真實、及時、完整、準(zhǔn)確，對病人家庭拒絕接受的救治，要求及時簽字等。另外，還應(yīng)該強(qiáng)化風(fēng)險意識，注意自我保護(hù)，通過加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，保障護(hù)理質(zhì)量安全，在進(jìn)行急診緊急搶救時，不可手忙腳亂或者在家屬舉止不雅、大喊大叫或談?wù)撆c搶救無關(guān)的話題，在提高自身素質(zhì)的同時，做好防范工作，另外還應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)急救物品聽管理，確保急救過程的順利安全。
2.2 培養(yǎng)護(hù)理以病人為中心的整體護(hù)理觀念。近年來，人本護(hù)理，人文護(hù)理等護(hù)理觀念逐漸得到了廣大患者和醫(yī)護(hù)人員的認(rèn)同，因此，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)盡職盡責(zé)，完成自身的使命。因此加強(qiáng)護(hù)理人員“一切以人為本”和“一切以患者為中心”的工作理念，樹立高度的責(zé)任心和使命感，用良好的態(tài)度，熱情的服務(wù)，嫻熟的技術(shù)，多與患者進(jìn)行溝通，知其所需，解其所惑，為患者提供優(yōu)質(zhì)滿意的醫(yī)學(xué)服務(wù)，從而建立和諧的醫(yī)患關(guān)系。
2.3 完善急診科管理制度。針對急診科患者增多，急診護(hù)士長期超負(fù)荷工作的問題，院方或科室應(yīng)當(dāng)完善管理制度，合理安排護(hù)理人員的工作時間，可以通過彈性排班、合理的調(diào)配護(hù)理人員、有經(jīng)驗的護(hù)士和年輕護(hù)士合理搭配排班，發(fā)送急診科工作環(huán)境，在繁忙時間段加強(qiáng)護(hù)理人員的投入，盡量減輕護(hù)理人員超負(fù)荷工作。另外要注意對護(hù)理人員緊張情緒的消除，勞逸結(jié)合，科內(nèi)可合理的組織護(hù)理人員進(jìn)行一些文娛或活動，調(diào)節(jié)心理狀態(tài)，從而提高工作效率和服務(wù)質(zhì)量。
3 討論
急診醫(yī)學(xué)是當(dāng)今醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的重要組成部分，在接觸患者病痛、挽救患者生命等方面起著舉足輕重的作用，而急診醫(yī)療的護(hù)理工作質(zhì)量是反映一所醫(yī)院護(hù)理技術(shù)水平的一面旗幟，隨著社會的飛躍發(fā)展，人們生活壓力的增大，生活節(jié)奏的加快等，急診科所面臨的搶救任務(wù)越來越重，日益增多的急診人數(shù)和相對較少的急診部門已經(jīng)是我國當(dāng)前一個重要的矛盾。因此，如何在高療效水平和護(hù)理服務(wù)的同時，盡量減少急診護(hù)理中的各種問題和風(fēng)險已經(jīng)成為急診科護(hù)理的重要研究對象。
參考文獻(xiàn)
[1] 彭麗珍.急診護(hù)理存在的問題與對策，現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2007，16（13），1843
急診優(yōu)秀優(yōu)秀護(hù)士演講稿篇【1】為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)是醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員永恒的主題和永遠(yuǎn)的追求，而開展急診救治服務(wù)正是為了實現(xiàn)這樣的愿望。急救工作富有挑戰(zhàn)性，急診科也是高風(fēng)險科室，護(hù)士應(yīng)具有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)，認(rèn)真的工作態(tài)度，熟練的操作技術(shù)，規(guī)范的工作流程，給患者創(chuàng)造一個和諧的救治氛圍，從而減少護(hù)患矛盾，增強(qiáng)患者及家屬對醫(yī)院的信任度和安全感，從而提高醫(yī)療護(hù)理工作的安全性。為達(dá)到此目的，急診科護(hù)士必須掌握必要的護(hù)理和救治技能。
1.急診護(hù)士應(yīng)掌握的技術(shù)和技能：
1.1掌握急診護(hù)理工作內(nèi)涵及流程，急診分診;
1.2掌握急診科內(nèi)的醫(yī)院感染預(yù)防與控制原則醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜'集整理;
1.3掌握常見危重癥的急救護(hù)理;
1.4掌握創(chuàng)傷患者的急救護(hù)理;
1.5掌握急診危重癥患者的監(jiān)護(hù)技術(shù)及急救護(hù)理操作技術(shù);
1.6掌握急診各種搶救設(shè)備、物品及藥品的應(yīng)用和管理;
1.7掌握急診患者心理護(hù)理要點及溝通技巧;
1.8掌握突發(fā)事件和群傷的急診急救配合、協(xié)調(diào)和管理。
心得五：急診科護(hù)士心得體會
急診科是醫(yī)院最重要的窗口之一，我所在的醫(yī)院是省里名列前茅的綜合性三級甲等醫(yī)院，不僅接診正常的急重病人，還要收治從地縣上轉(zhuǎn)的危重病人，有著急、忙、雜的特性。面對危重急癥病人的首診和搶救，急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速，若處理不當(dāng)，就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒，急診不同于病房，醫(yī)護(hù)人員有充足的時間與患者及家屬溝通，及時了解患者的需求，建立良好的護(hù)患關(guān)系。在急診，患者及家屬在與醫(yī)護(hù)人員較短的接觸時間內(nèi)，還未建立良好的信任感，對醫(yī)護(hù)人員的每一個細(xì)微環(huán)節(jié)都十分敏感，醫(yī)護(hù)人員的言談舉止對病人心理都會產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護(hù)人員的救治行為不被理解，患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。所以我越發(fā)覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。
南丁格爾說：護(hù)理工作不僅需要精湛的技術(shù)，更需要藝術(shù)。首先，要學(xué)會觀察，才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在，包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如：有些患者家屬對護(hù)士的行為百般挑剔，卻對自己患者液體輸完都渾然不知，像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什么地方時應(yīng)該叫護(hù)士，與此同時我們也應(yīng)該按時巡視病房，多觀察液體的進(jìn)展，這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次，要學(xué)會溝通，人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。對于來急診就診的病人，我們應(yīng)該積極主動地詢問，熱情的為其引導(dǎo)。例如：對于行動不便的患者我們可以予以攙扶或協(xié)助其用推車送至診室，為其測量生命體征，交予診室的護(hù)士;對于需要并可以去病房治療的患者，我們可以為其細(xì)致的指明病房的位置，避免患者跑“冤枉路”。而對于患病時間長而并不危重的病人我們可以建議他去門診就醫(yī)，耐心而細(xì)致的告知其門診的位置和就醫(yī)的時間，便于患者的安排。雖然，一個微笑的表情，一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛，但是，卻能迅速縮短護(hù)患距離，有效滿足病人需要被照顧的心理需求，從而便于我們開展下面的護(hù)理工作。最后，通過觀察和溝通學(xué)會判斷，對病人的病情和需求有一個準(zhǔn)確地了解和判斷，有利于醫(yī)護(hù)人員救治工作的展開，也為病人爭取了時間。例如：受外傷的患者可以通過觀察和大致的詢問了解其受傷的部位和嚴(yán)重程度，第一時間為其找到接診醫(yī)生為其救治，醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理而掛號等手續(xù)可以稍候補(bǔ)齊。
以上只是我在急診短暫工作的淺談，要學(xué)的東西還很多很多。在急診每個人都是我的老師，每件事都是我的經(jīng)歷，教會我很多東西，無論做人還是做事。當(dāng)然，想做好一名急診科的護(hù)士，只會溝通是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，還需要扎實理論基礎(chǔ)、豐富的搶救經(jīng)驗、快速的反應(yīng)、麻利的動作，這才是在遇到緊急情況時禁得起考驗的保證。
急診優(yōu)秀優(yōu)秀護(hù)士演講稿篇【2】通過二個月的急診?？谱o(hù)士培訓(xùn)學(xué)習(xí)，總的來說給我最深的體會就是：師傅領(lǐng)進(jìn)門，修行靠個人。其實真正達(dá)到急診?？谱o(hù)士的水平，我現(xiàn)有的能力還是有限的。培訓(xùn)的方式分為二個階段：4周理論學(xué)習(xí)、4周臨床實踐與總結(jié)匯報。第一個月在廣西醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院進(jìn)行理論學(xué)習(xí)階段。這一個月的理論學(xué)習(xí)內(nèi)容非常豐富、全面，課程安排合理，學(xué)習(xí)的內(nèi)容涵蓋了急診醫(yī)學(xué)以及護(hù)理的多個方面，所學(xué)的就是我們工作中所需要的。給我們授課的老師雖然風(fēng)格、觀點不盡相同，對護(hù)理的方方面面知識了如指掌，臨床經(jīng)驗豐富。授課的老師更是從新進(jìn)展的角度對我們進(jìn)行授課和指導(dǎo)。每位同學(xué)上課認(rèn)真聽講，下課后大家相互討論，形成良好的學(xué)習(xí)氛圍。每個人都在這里意識到自己的不足。俗話說“逆水行舟，不進(jìn)則退”。平時在工作中我忽略很多知識和新進(jìn)展，在這一個月時間里，我要把這些知識都一一拾起，為自己今后的工作打下堅實的基礎(chǔ)。
第二個月臨床學(xué)習(xí)階段，在理論學(xué)習(xí)結(jié)束后，廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院的老師安排我們進(jìn)入臨床實踐，我雖然在急診科工作，但接觸這么專業(yè)并且系統(tǒng)的學(xué)習(xí)還是第一次，讓我體會自己的知識是多么的匱乏，我決定要緊緊抓住這次學(xué)習(xí)的機(jī)會，使自己的知識面拓展開來，努力掌握急診護(hù)理的核心技能，提高自己的業(yè)務(wù)水平，讓理論完美的和實踐結(jié)合起來。
在臨床實踐階段，我們還進(jìn)行了一系列的講課和技能培訓(xùn)。在短短的一個月中，經(jīng)過老師的指導(dǎo)和我努力的學(xué)習(xí)，我第一次嘗試了PPT制作與講課、綜述、開題寫作。雖然一路過來，困難重重，但是在老師和同學(xué)們的幫助下，我都一一克服了。不論質(zhì)量高低，至少是個良好的開端，我想今后我一定會更加努力，不斷的提高自己在科研方面的能力。
通過專業(yè)理論學(xué)習(xí)、?？谱o(hù)理實踐、護(hù)理科研及教學(xué)能力的培養(yǎng)，讓我對急診醫(yī)學(xué)有了新的認(rèn)識：
一、準(zhǔn)確把握學(xué)科定義，急診醫(yī)學(xué)是一門綜合醫(yī)學(xué)邊緣學(xué)科，是研究和處理各類疾病急性發(fā)病的原因、病理和急救治療的專業(yè)。隨著醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展，急診科作為一個特殊的醫(yī)療環(huán)境，越來越顯示出它的重要性。其工作特點是隨機(jī)性強(qiáng)，病人病情危重，病種復(fù)雜。因此，急診護(hù)理人員只有具備扎實的專業(yè)理論知識、精湛的急救技術(shù)、良好的心理素質(zhì)和溝通技巧、敏銳的觀察力、突出的應(yīng)變能力及高度的法律意識，才能勝任急診科的護(hù)理工作。
二、熟練護(hù)理操作能力，急診病人大都是急、危、重癥患者，嫻熟的技術(shù)往往能贏得時間，挽救生命，牢固樹立時間就是生命的觀念，時時體現(xiàn)積極主動和認(rèn)真負(fù)責(zé)的精神，緊急處理做到穩(wěn)、準(zhǔn)、輕、快、沉著冷靜，讓病人有安全感。操作準(zhǔn)確無誤，用較少的時間高質(zhì)量地完成操作，如現(xiàn)代化儀器的熟練使用、獨到急救意識和敏銳的觀察能力和應(yīng)變能力、高超的急救技術(shù)和快速敏捷地協(xié)助醫(yī)生評估隱匿傷情的能力，都要求急診護(hù)士不斷更新知識，提高素質(zhì)。
三、提高應(yīng)急處理能力，臨床應(yīng)急、急救護(hù)理觀察處理與特點和一般臨床診斷、治療工作大不相同。危及患者生命的病情變化往往是突然的，除了少數(shù)情況可以預(yù)見外，大多數(shù)是隨機(jī)的，因此要求護(hù)士不能單一地等待醫(yī)生來確診，對應(yīng)變的反應(yīng)要快，處理能力要強(qiáng)。對臨床應(yīng)急、急救的患者采取有效的科學(xué)的緊急救治措施，以及急中生智、抓住時機(jī)、毫不猶豫地做出判斷能力，并采取一系列具體應(yīng)變處理措施，在千鈞一發(fā)之際挽救患者生命都會起到切實可行的重要作用。
四、增強(qiáng)醫(yī)護(hù)配合能力，隨著不斷的進(jìn)修和學(xué)習(xí)，我們的知識水平及素質(zhì)也得到全面的提高，使我們增強(qiáng)了配合醫(yī)生工作的能力。在做好護(hù)理工作的前提下，主動地配合醫(yī)生工作。通常認(rèn)為護(hù)士的工作是執(zhí)行醫(yī)囑，完成各種護(hù)理工作，而診斷治療是醫(yī)生的事，護(hù)士沒有必要介入或參與的觀念已被證明是錯誤的。護(hù)士24h守候在患者身旁，是患者的守護(hù)神，是病情的直接觀察者，因此，必須有能力全面、準(zhǔn)確、無誤地反映患者病情。護(hù)士不再是被動單純的執(zhí)行醫(yī)囑者，在工作中要能夠與醫(yī)生緊密配合，互相溝通，相輔相成，共同承擔(dān)起治病救人的神圣使命。
在參加培訓(xùn)之前，覺得自己所掌握的理論知識和實踐技能足以勝任工作。學(xué)習(xí)之后，最大的感觸就是：學(xué)無止境，要學(xué)習(xí)的東西真是太多了!護(hù)理不只是機(jī)械地執(zhí)行醫(yī)囑，而是不但要知其然，還要知其所以然，知道為什么要這么做而不能那樣做。所以在平時的上班中，我都會好好地利用各種感官，用眼去看，用耳去聽，用心去學(xué)，用腦去想，爭取能盡量學(xué)到各種有用的知識。
短短二個月的時間急診?？谱o(hù)士的培訓(xùn)，只是給我指明了方向，引領(lǐng)我今后的路怎么樣走。在工作中，如何定位自己，如何要求自己才是關(guān)鍵的。在以后的工作中，我將從工作中找尋樂趣，視工作為享受，把自己的人生快樂掌握在自己手中。同時把自己在本次專科培訓(xùn)中學(xué)到的知識和技能運用到工作中去。和病人多溝通，多交流，換位思考，堅持“以病人為中心”，以樂于幫助、赤誠合作的態(tài)度做人，以嚴(yán)謹(jǐn)務(wù)實的態(tài)度做事。樹立“我要為病人服務(wù)，而不是病人需要我服務(wù)”的理念，為病人提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
急診優(yōu)秀優(yōu)秀護(hù)士演講稿篇【3】急診科在醫(yī)院黨委的正確領(lǐng)導(dǎo)及具體指導(dǎo)下，樹立和落實“以人為本”的科學(xué)發(fā)展觀，進(jìn)一步深化“以病人為中心，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”，堅持把追求社會效益，維護(hù)群眾利益，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系放在首位。開拓創(chuàng)新，艱苦奮斗，狠抓落實，在兄弟科室的密切配合及急診科全體工作人員的共同努力下，使我科社會效益與經(jīng)濟(jì)效益穩(wěn)步上升，取得了多方面的好評。
一、 緊跟醫(yī)院步伐，加強(qiáng)科室標(biāo)準(zhǔn)化管理
今年是三級醫(yī)院的創(chuàng)建年，做為二醫(yī)人有責(zé)無旁貸的使命，急診科做為醫(yī)院的窗口科室，緊跟形勢，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量、安全和管理，加強(qiáng)急診隊伍建設(shè)和穩(wěn)定。按照醫(yī)院要求，科室成立了創(chuàng)三小組，責(zé)任到人，明確分工，發(fā)動群眾，制訂了各種規(guī)章制度、核心醫(yī)療原則、各種工作流程、搶救流程，并均已入冊。認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療核心制度和各種急救流程，人人熟練掌握，建立健全質(zhì)量控制流程，做到管理制度化、工作程序化。加強(qiáng)與創(chuàng)三辦、臨床科室聯(lián)系，認(rèn)真聽取反饋意見，每天、每周、每月認(rèn)真自查自糾并上報，發(fā)現(xiàn)問題及時分析討論、進(jìn)行整改。根據(jù)三級醫(yī)院創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)一步完善院前急救、院內(nèi)急救銜接機(jī)制，保證“綠色通道”的暢通，全面提高應(yīng)急救治能力。醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存之本，立院之根，醫(yī)療質(zhì)量的生命鏈不容許有任何地方出現(xiàn)斷裂，而急診科是醫(yī)院的窗口，是醫(yī)院管理、醫(yī)護(hù)質(zhì)量以及服務(wù)水平的具體體現(xiàn)，急診科的任何一個環(huán)節(jié)的改進(jìn)都可以優(yōu)化整個醫(yī)院的運作，是患者的后續(xù)治療得到保障的重要環(huán)節(jié)。
二、以優(yōu)質(zhì)、誠信為服務(wù)理念，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系
隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，醫(yī)療服務(wù)的“買方市場”已形成，患者和家屬既要求生理上的治療，又要心理上的愉悅，醫(yī)院面臨嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。而優(yōu)良的醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)水平，是醫(yī)院的生命所在，也是評價醫(yī)院好壞的根本。我們按照“一切為了病人，一切服務(wù)與病人”的服務(wù)理念，從改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)技巧入手，切實做到文明行醫(yī)、廉潔行醫(yī)，急病人之所急，想病人之所想，充分尊重病人，開展親情化、人性化服務(wù)。為三甲醫(yī)院的創(chuàng)建營造一個良好的氛圍，爭取社會效益、經(jīng)濟(jì)效益雙豐收。
三、 弘揚(yáng)急救文化，提升急救內(nèi)涵，打造急救品牌
社會不斷進(jìn)步，人們對急救知識的需求也越來越多，做為急救人我們不僅僅承擔(dān)著治病救人的責(zé)任，還有傳承急救知識的義務(wù)。這也是提升急救內(nèi)涵，打造急救品牌重要手段，更是醫(yī)院文化的具體體現(xiàn)。今年我科組織醫(yī)護(hù)人員積極走進(jìn)社區(qū)，先后到青山社區(qū)、塔影社區(qū)、襄化、武警支隊、駕協(xié)、青山小學(xué)、大橋小學(xué)進(jìn)行急救知識講座，對東寶區(qū)、鐘祥胡集、冷水等鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行急救技能培訓(xùn)。同時，不折不扣的完成突發(fā)重大事件和各種災(zāi)害事故的緊急救援，醫(yī)療保障任務(wù)。特別是13屆全省運動會期間，全科醫(yī)護(hù)人員克服困難、加班加點執(zhí)行上級領(lǐng)導(dǎo)下達(dá)的急救保障任務(wù)，體現(xiàn)了二醫(yī)人不怕苦、不怕累，顧全大局的良好風(fēng)貌，得到了上級領(lǐng)導(dǎo)的好評!
四、 強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員素質(zhì)，夯實創(chuàng)三基石
急診科是搶救病人的前沿陣地，急診科醫(yī)護(hù)人員是醫(yī)療行業(yè)的“特種兵”。時值創(chuàng)“三甲”的風(fēng)尖浪口，強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)，提高醫(yī)護(hù)人員的綜合素質(zhì)勢在必行。為此我科強(qiáng)化首診負(fù)責(zé)制，三級查房制度，加強(qiáng)三基理論和急救技能的培訓(xùn)，堅持定期質(zhì)量檢查考核，加大懲罰力度，使人人有危機(jī)感，緊迫感。加強(qiáng)門急診病歷等醫(yī)療文件的書寫及觀察病人的管理。組織院前急救演練，熟悉掌握各種急救流程，提高應(yīng)急應(yīng)變能力及急診診治能力，為創(chuàng)三打好基礎(chǔ)。
五、以經(jīng)濟(jì)效益及社會效益并重為目標(biāo)，完成綜合目標(biāo)任務(wù)
【關(guān)鍵詞】低年資護(hù)士;靜脈穿刺;強(qiáng)化培訓(xùn)
【中圖分類號】R472【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1008-6455（2011）04-0043-02
急診科是醫(yī)院的一線搶救科室，由于病人病情重，變化快，因此急診科要求護(hù)士的操作技能要做到迅速，準(zhǔn)確，有效。靜脈穿刺技術(shù)作為護(hù)士應(yīng)掌握的最基本技能，其水平的高低，不僅直接影響到病人對護(hù)理工作的滿意度，也同時影響到急診科低年資護(hù)士自身的自信心及成就感。2008年1月至2010年12月，某三級甲等醫(yī)院急診科對畢業(yè)1-2年的30名科室低年資護(hù)士，先后派往注射室進(jìn)行了1個月的靜脈穿刺技術(shù)強(qiáng)化培訓(xùn)，取得明顯效果。現(xiàn)報道如下：
1 資料與方法
1.1 一般資料:工作1-2年的低年資護(hù)士30名；男8名，女22名；培訓(xùn)前均參加過醫(yī)院護(hù)理部進(jìn)行的基礎(chǔ)護(hù)理靜脈輸液技術(shù)培訓(xùn)，并通過考核；年齡22～25歲，平均23±0.7歲；學(xué)歷大專17名，占56.7%；本科13名，占43.3%。
1.2 方法
1.2.1 培訓(xùn)目標(biāo)：要求低年資護(hù)士一次靜脈穿刺成功率達(dá)到95%；靜脈穿刺效率提高25%；能夠比較自信熟練的為病人提供健康宣教。
1.2.2 培訓(xùn)方法：每周5天進(jìn)行培訓(xùn)，為期1個月。其中，4天由注射室護(hù)士長安排進(jìn)行強(qiáng)化訓(xùn)練，采用“一對一”的代教模式，從旁進(jìn)行相關(guān)技術(shù)指導(dǎo)。每周1天進(jìn)行技術(shù)分析及回顧總結(jié)。采用自行設(shè)計的健康教育表格，每做完一例健康宣教，要求記錄患者的姓名，診斷，宣教內(nèi)容，并由患者簽名確認(rèn)。
1.2.3 評價方法：采用自行設(shè)計的調(diào)查問卷對急診科低年資護(hù)士靜脈穿刺失敗原因進(jìn)行調(diào)查，本問卷采用5級評分法，“5”代表受相關(guān)因素影響非常頻繁，“4”代表比較頻繁，“3”代表一般，“2”代表偶爾發(fā)生，“1”代表無此情況發(fā)生。將培訓(xùn)前及培訓(xùn)后的調(diào)查結(jié)果進(jìn)行對比。每周對每位培訓(xùn)人員進(jìn)行30次隨機(jī)考核，并將每次穿刺時間進(jìn)行計時，每周統(tǒng)計一次重復(fù)穿刺率。最后將四周的重復(fù)穿刺率及穿刺時間（本文的穿刺時間指從護(hù)士攜輸液藥品到患者床旁開始核對至穿刺完固定結(jié)束的時間，包括三查七對，排氣，穿刺，固定）統(tǒng)計分析。
1.2.4 統(tǒng)計學(xué)方法：所得數(shù)據(jù)采用SPSS13.0進(jìn)行統(tǒng)計分析，采用描述性分析，計量資料采用差值t檢驗。
2 結(jié)果
見表1-3。
表1 30名低年資護(hù)士培訓(xùn)前及培訓(xùn)時每日平均靜脈
穿刺數(shù)量統(tǒng)計（人次）
3 結(jié)論
3.1 急診室是病人發(fā)病急、病情重、意外狀況較多發(fā)生的地方,現(xiàn)代急救醫(yī)學(xué)要求急診護(hù)士對危重病人能夠做到快速評估、果斷決策,各種操作要求在最短的時間內(nèi)完成[1]。其中快速有效的建立靜脈通道是對急診科護(hù)士最基本的要求。醫(yī)院門診注射室承擔(dān)門診每天的治療任務(wù)，輸液量大，為急診室護(hù)士提供了一個很好的培訓(xùn)基地。由表1可以看出，注射室平均每日的靜脈穿刺數(shù)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于急診室，從而為低年資護(hù)士提供了靜脈穿刺強(qiáng)化訓(xùn)練的機(jī)會，有利于低年資護(hù)士提高其靜脈穿刺技能。在整個強(qiáng)化訓(xùn)練的過程當(dāng)中，低年資護(hù)士不僅能積累大量靜脈穿刺技術(shù)上的經(jīng)驗和教訓(xùn)，而且在與大量病人的接觸中，也鍛煉了他們與病人的溝通能力。隨著靜脈穿刺技術(shù)的提高，低年資護(hù)士在與病人溝通時也顯的更加自信從容，能夠更好的為病人提供健康教育，大大提升了患者的滿意度。
3.2 病人到急診科就診時，由于病情急，病情重，變化快，病人和家屬在心理上都會表現(xiàn)出不同程度的焦慮，恐懼及易激惹，從而對護(hù)士靜脈穿刺技能有很高的期望，希望一針見血。而低年資護(hù)士由于剛剛離開學(xué)校,在校學(xué)習(xí)時往往偏重理論,技術(shù)操作訓(xùn)練在實驗室進(jìn)行,學(xué)生多,時間緊,實際操作機(jī)會少,導(dǎo)致進(jìn)入工作崗位后基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作不熟悉、不規(guī)范,技術(shù)水平與病人需求有差距[2],往往容易造成穿刺失敗。從表2可以看出，在進(jìn)行培訓(xùn)前，影響低年資護(hù)士穿刺失敗的因素非常多，其中在繁忙時，患者有躁動情況時，尤其容易導(dǎo)致穿刺失敗。而在培訓(xùn)前，低年資護(hù)士進(jìn)行穿刺時，心理素質(zhì)不穩(wěn)定，最主要的表現(xiàn)為焦慮，不自信，及其急躁。另外，當(dāng)患者對護(hù)士有不信任感時，易造成穿刺失敗。而經(jīng)過強(qiáng)化培訓(xùn)后，造成穿刺失敗的主要原因主要表現(xiàn)在氣候寒冷，患者血管條件差這樣的客觀因素上。這說明經(jīng)過強(qiáng)化培訓(xùn)，低年資護(hù)士的心理素質(zhì)有了穩(wěn)步的提升，不再那么容易受情緒的影響。急診護(hù)士經(jīng)常處于高度緊張和心理疲勞狀態(tài),必須有良好的心理素質(zhì)才能勝任這一緊張而繁忙的工作[3].低年資護(hù)士在為患者做操作時如果往往處在焦慮，恐懼的狀態(tài)下，過多的考慮操作本身，這樣便會忽略與患者的交流和溝通，再加上理論聯(lián)系實際的能力的欠缺，面對病人提問時容易含糊其辭，增加了病人的不滿。
表2 30例低年資護(hù)士培訓(xùn)前及培訓(xùn)后靜脈
穿刺失敗原因?qū)Ρ?/p>
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表3 30例低年資護(hù)士4周重復(fù)穿刺率及穿刺時間比較
第二周與第一周： p
一名優(yōu)秀的護(hù)士，在為病人進(jìn)行成功靜脈穿刺的同時，往往能夠根據(jù)病人的實際病情與心理狀況，為病人及其家屬提供相應(yīng)的健康宣教與心理護(hù)理，減輕病人因為疾病所帶來的焦慮與恐懼。
3.3 從表3可以看到，經(jīng)過強(qiáng)化培訓(xùn)，低年資護(hù)士每周的重復(fù)穿刺率都在降低，而穿刺時間都在縮短，以第三周達(dá)到頂峰。第三周與第四周的比較沒有統(tǒng)計學(xué)差別。由此看來，經(jīng)過強(qiáng)化培訓(xùn)，低年資護(hù)士的工作效率有明顯的提高。急診科是一個需要團(tuán)結(jié)協(xié)作完成護(hù)理搶救任務(wù)的科室，對于剛進(jìn)入臨床的急診科低年資護(hù)士來說，業(yè)務(wù)技術(shù)不熟練在一定程度上會增加上班其他工作人員的負(fù)擔(dān)和壓力。因此，提高技術(shù)水平不僅是低年資護(hù)士的任務(wù)，也是急診其他工作人員的迫切要求。靜脈穿刺作為護(hù)士最基本的技能，也作為搶救病人最關(guān)鍵的環(huán)節(jié)，直接影響到低年資護(hù)士的工作的信心和積極性。通過強(qiáng)化培訓(xùn)，隨著低年資護(hù)士在靜脈穿刺技術(shù)上的提高，他們在其他方面的積極性也有了很大的改善，更愿意去也更有膽量去嘗試更高難度的技能操作，為他們今后成為急診搶救隊伍中的中堅力量打下基礎(chǔ)。
3.4 近年來，隨著急診學(xué)科的發(fā)展壯大，越來越多的新護(hù)士進(jìn)入了急診護(hù)士的行列。在進(jìn)入急診之前，這些低年資護(hù)士都會在醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的規(guī)范培訓(xùn)和考核，其中就包括基礎(chǔ)護(hù)理操作技能訓(xùn)練。然而，畢竟臨床護(hù)理學(xué)是一個實踐性很強(qiáng)的學(xué)科，急診護(hù)理尤其如此。即使規(guī)范化的操作訓(xùn)練讓低年資護(hù)士進(jìn)入臨床之前對所有的操作程序爛熟于心，也形成了良好的操作習(xí)慣，但是仍然不能彌補(bǔ)經(jīng)驗不足所帶來的各種各樣的實際問題。要想讓低年資護(hù)士能夠在短時間內(nèi)成長成一名熟練的急診科護(hù)士，強(qiáng)化訓(xùn)練不失是一條好的途徑。除了像靜脈穿刺技術(shù)這樣的基礎(chǔ)護(hù)理技能，低年資護(hù)士要想真正勝任急診科繁重的搶救工作，需要對更多的?？萍寄懿僮鬟M(jìn)行強(qiáng)化訓(xùn)練。
參考文獻(xiàn)
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現(xiàn)代創(chuàng)傷中多發(fā)傷發(fā)生率極高,就診時往往病情急、重、危險性高,搶救時必須爭分奪秒。我院急診科在搶救、分析、總結(jié)臨床救護(hù)工作的基礎(chǔ)上,改進(jìn)了急診搶救程序,2003年5月—2005年2月?lián)尵攘?0例嚴(yán)重多發(fā)傷病人,取得滿意效果?，F(xiàn)將結(jié)果介紹如下。
1急診護(hù)理人員的配置
急診護(hù)士應(yīng)具備以下條件:在急診科工作3年以上,工作認(rèn)真負(fù)責(zé),有豐富的專業(yè)知識和臨床經(jīng)驗,日常護(hù)理操作技術(shù)考核成績優(yōu)秀,有一定的協(xié)調(diào)能力并熟悉創(chuàng)傷外科病人病情變化特點,熟練掌握各種急救儀器的應(yīng)用。我院急診科護(hù)士22名,其中主管護(hù)師2名,護(hù)師10名,護(hù)士10名。16名護(hù)士按常規(guī)排班,負(fù)責(zé)分診、搶救室、觀察室、清創(chuàng)室工作,其他護(hù)士采用彈性排班。在多發(fā)傷病人就診時間的高峰期如下午和前半夜,加強(qiáng)了急救物品、藥品及人力、設(shè)備的配置,合理的調(diào)配護(hù)理人員,有經(jīng)驗的護(hù)士與年輕的護(hù)士搭班。
2多發(fā)傷病人的急診搶救程序及護(hù)理人員職責(zé)
多發(fā)傷病人到醫(yī)院后,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)立即評估傷員呼吸狀況及主要臟器損害情況,采用CRAMS法,TSS法和全身傷情評估CRASHPANYL法迅速判斷有無威脅生命跡象,有危及生命的情況如連枷胸,呼吸道阻塞,活動性大出血等立即采取開放氣道、傷肢固定、體表止血等措施。在嚴(yán)重多發(fā)傷搶救過程中,復(fù)蘇、傷情評估、緊急處理三者同時進(jìn)行,分別由三位護(hù)理人員承擔(dān)搶救工作。
2.1分診班護(hù)士的職責(zé)搶救過程中位于病人頭部,負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)指揮,主要做以下工作:外觀目測、快速評估、開放氣道。
2.1.1外觀目測病人入急診科,分診班護(hù)士主動迎接,邊問邊看邊檢查,看即觀察面色、表情、傷處情況等;問即詢問受傷史,傷后時間,處理情況等;檢查包括:①意識狀態(tài)、瞳孔;②在5s~10s內(nèi)看、聽、感覺病人有無呼吸;③監(jiān)測脈搏和指端溫濕度;④監(jiān)測生命體征,迅速掌握有無危及生命的情況,明確處理重點,對清醒的病人予以心理安慰。
2.1.2保持呼吸道通暢,維持有效通氣觀察病人呼吸的深淺度、頻率,有無呼吸困難,聽診有無通氣不良,胸廓運動是否對稱,正確吸氧,及時吸痰,使用呼吸皮囊,盡快解除呼吸道梗阻。
2.2主班護(hù)士的職責(zé)
2.2.1維持有效循環(huán)護(hù)士在醫(yī)師來到之前以最快速度開放2條或3條靜脈通道,及時補(bǔ)充血容量,同時留取血標(biāo)本,查血型、配血。負(fù)責(zé)連接心電監(jiān)護(hù)儀,觀察病人的心電圖、血壓、心率變化,協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行除顫。對重要臟器功能監(jiān)測,預(yù)見病情動態(tài)變化。
2.2.2嚴(yán)密觀察病情變化持續(xù)觀察病人的意識,瞳孔、生命體征,血氧飽和度,出血量、尿量以助判斷傷情。留置導(dǎo)尿,準(zhǔn)確記錄尿量,以便觀察組織灌注量,作為調(diào)整輸液的依據(jù)之一。
2.2.3協(xié)助止血,傷肢固定控制活動性出血是早期急救護(hù)理的重要手段。最有效的緊急止血法是指壓法,壓迫出血傷口或肢體近端的主要血管,加用厚棉墊包扎傷口,夾板固定,將傷肢抬高。
2.3急診班護(hù)士的職責(zé)位于急救治療車旁,主要負(fù)責(zé)記錄搶救過程,提供藥物,提供搶救用物(導(dǎo)尿包,靜脈切開包等),負(fù)責(zé)與相應(yīng)科室的聯(lián)絡(luò)及護(hù)送病人入院或入手術(shù)室。
3效果
本組50例多發(fā)傷病人均在1min~2min內(nèi)完成傷情評估,通知醫(yī)生入搶救室5min內(nèi),建立通暢的氣道,靜脈通道,并留置導(dǎo)管,15min~18min內(nèi)固定傷肢,完成備血和術(shù)前準(zhǔn)備,搶救成功率較前明顯提高,從85%提高到90%。由于搶救程序合理,護(hù)士分工明確,效果明顯,措施果斷,為搶救病人生命贏得了時間。
4討論
4.1多發(fā)傷病人急診的護(hù)理特點急診護(hù)理是可以體現(xiàn)用最少的數(shù)據(jù)、最短的時間、最佳的技能來挽救病人的生命,減輕病人痛苦的藝術(shù)。這種藝術(shù)在搶救多發(fā)傷病人時更是得到了充分的體現(xiàn)。多發(fā)傷病人就診時來勢急、病情重、傷情復(fù)雜,病人情緒恐慌,這就需要護(hù)士在最短的時間內(nèi)對每位病人給予積極有效的救治,對病情進(jìn)行嚴(yán)密、連續(xù)的觀察,給予心理上的支持,及時發(fā)現(xiàn)病情變化。
4.2改進(jìn)的搶救程序的優(yōu)點
