時(shí)間：2023-02-11 20:44:37
緒論：在尋找寫作靈感嗎？愛發(fā)表網(wǎng)為您精選了8篇臨床實(shí)習(xí)生個(gè)人總結(jié)，愿這些內(nèi)容能夠啟迪您的思維，激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，歡迎您的閱讀與分享！
[中圖分類號(hào)]G421 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]B [文章編號(hào)]1673－7210(2009)02(c)－084－02
對(duì)于剛剛邁出大學(xué)校門的醫(yī)學(xué)生來說，前4年的課堂教學(xué)僅僅完成了醫(yī)學(xué)生教育的一半，如何將理論知識(shí)轉(zhuǎn)化為實(shí)際，完成從醫(yī)學(xué)生到臨床醫(yī)生的轉(zhuǎn)變，畢業(yè)實(shí)習(xí)的作用不可小覷。隨著社會(huì)的發(fā)展，對(duì)當(dāng)前的畢業(yè)生實(shí)習(xí)帶教也提出了新的問題。現(xiàn)將筆者在實(shí)習(xí)帶教中的一些經(jīng)驗(yàn)總結(jié)如下：
1 以患者為本，注重培養(yǎng)高尚的醫(yī)德
患者是一個(gè)特殊的群體，他們往往遭受著生理甚至心理方面的不幸，作為醫(yī)生，首先應(yīng)該體諒到這一點(diǎn)。如何幫助實(shí)習(xí)生走好行醫(yī)生涯的第一步，培養(yǎng)高尚的醫(yī)德，臨床帶教醫(yī)師起著重要的作用。筆者利用集中授課、平時(shí)查房等機(jī)會(huì)，言傳身教。以身作則，使他們形成良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)觀念。我們的患者多來自農(nóng)村，教育程度低，經(jīng)濟(jì)條件差。筆者提倡實(shí)習(xí)生換位思考，切身處地地從患者的角度，把患者的需要作為自己工作的出發(fā)點(diǎn)，盡自己所能為患者解除痛苦。選擇檢查項(xiàng)目要有的放矢，避免撒大網(wǎng)，用藥上盡量選用療效確切又相對(duì)便宜的藥物，減輕患者負(fù)擔(dān)，同時(shí)堅(jiān)決抵制藥品回扣、紅包、開單提成等不正之風(fēng)。我科為心血管內(nèi)科，患者中一部分伴有心血管功能性疾病，加之老年患者居多。這些患者的一大特點(diǎn)就是有很重的心理負(fù)擔(dān)，情緒暴躁，對(duì)治療的依從性較差。筆者在帶教中鼓勵(lì)實(shí)習(xí)生多與患者溝通，傾聽患者的痛苦，綜合考慮心理因素，給予心理疏導(dǎo)，從而使藥物治療發(fā)揮最大效用，使實(shí)習(xí)生通過實(shí)習(xí)充分認(rèn)識(shí)到，在臨床工作中，醫(yī)生的角色應(yīng)該是有時(shí)去治療，經(jīng)常去幫助，時(shí)時(shí)去安慰。
2 注重培養(yǎng)科學(xué)的臨床思維
加拿大臨床流行病學(xué)家David Sackett把循證醫(yī)學(xué)定義為：慎重、準(zhǔn)確和明智地應(yīng)用當(dāng)前所能獲得的最好的研究依據(jù)，結(jié)合臨床醫(yī)生個(gè)人的專業(yè)技能和臨床經(jīng)驗(yàn)。考慮患者的價(jià)值和愿望，將三者完美地結(jié)合，制定出患者的診療措施。『臨床醫(yī)療模式正從傳統(tǒng)的經(jīng)驗(yàn)治療向循證醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)變。反映到臨床教學(xué)中，筆者在帶教中即有意識(shí)地灌輸循證醫(yī)學(xué)的理念，對(duì)于常見的?？萍膊∪缧慕g痛，引導(dǎo)實(shí)習(xí)生通過采集病史、查體首先形成對(duì)該疾病的直觀印象，掌握該病常見的體征。第二步是指導(dǎo)實(shí)習(xí)生觀察病情變化，如疼痛的誘因、是否是持續(xù)性疼痛、心電圖是否有動(dòng)態(tài)改變等，從現(xiàn)有資料中尋找提示診斷的依據(jù)，作出初步判斷。然后根據(jù)患者病情、經(jīng)濟(jì)能力等合理安排下一步的治療，并在治療過程中不斷查找不足，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，對(duì)書本上的鑒別診斷有了更清楚的認(rèn)識(shí)，使他們逐漸學(xué)會(huì)從紛雜的臨床資料中去偽存真、歸納分析，得出最佳的診療方案，培養(yǎng)了提出問題和解決問題的能力，使實(shí)習(xí)生由原來的縱向思維逐漸向橫向思維轉(zhuǎn)變，逐漸形成自己的臨床思維。
3 加強(qiáng)實(shí)習(xí)生“三基本”的訓(xùn)練，注重實(shí)踐技能的操作
在帶教過程中，筆者注重抓“三基本”的訓(xùn)練，針對(duì)實(shí)習(xí)生普遍存在的問診重點(diǎn)不突出、查體不全面、匯報(bào)病史零亂等問題，利用教學(xué)查房時(shí)間先由實(shí)習(xí)生問診，然后由帶教醫(yī)師重復(fù)詢問，指導(dǎo)實(shí)習(xí)生查體，做出評(píng)價(jià)。查房時(shí)指導(dǎo)實(shí)習(xí)生觀摩帶教醫(yī)師如何匯報(bào)病史，再遇到相似的病例時(shí)即由實(shí)習(xí)生匯報(bào)，鍛煉他們歸納總結(jié)的能力。并積極放手，給他們創(chuàng)造臨床操作的機(jī)會(huì)，每次操作后都及時(shí)進(jìn)行總結(jié)，出科時(shí)進(jìn)行操作考核，使實(shí)習(xí)生的動(dòng)手能力切實(shí)得到提高。同時(shí)，每周四晚上在科室筆者都會(huì)安排實(shí)習(xí)生的業(yè)務(wù)講座，針對(duì)本科的常見病、多發(fā)病講解規(guī)范的診療，提高他們的業(yè)務(wù)水平。對(duì)于實(shí)習(xí)生中過分依賴昂貴檢查而忽視體檢、問病史的傾向，我科曾有1例高血壓患者，在外院多次檢查都診斷為原發(fā)性高血壓，但藥物治療效果不佳，筆者通過仔細(xì)問病史、體檢，發(fā)現(xiàn)患者腹部雜音，最終明確診斷為繼發(fā)于腎血管狹窄的繼發(fā)性高血壓，經(jīng)介入治療后患者很快血壓恢復(fù)正常。筆者通過這個(gè)病例，使實(shí)習(xí)生認(rèn)識(shí)到臨床病史、體檢的重要性，養(yǎng)成親自觀察、掌握第一手資料的良好工作習(xí)慣。
4 強(qiáng)化法制觀念，依法行醫(yī)，為實(shí)習(xí)生進(jìn)入臨床做好準(zhǔn)備
隨著法制建設(shè)的不斷深入，社會(huì)生活各方面都在逐漸納入法制化的軌道，醫(yī)學(xué)也不例外。筆者在臨床教學(xué)中。時(shí)刻注意將法制觀念貫穿其中。首先，強(qiáng)調(diào)實(shí)習(xí)生注重臨床工作常規(guī)的落實(shí)，比如及時(shí)書寫醫(yī)療文書，不得隨意隱匿、偽造或銷毀醫(yī)療文書，不得隨意出具與執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)的醫(yī)學(xué)證明文件，所有介入性的診療操作前均詳細(xì)告知利弊并要求患者簽字。由于本專業(yè)中有部分預(yù)后不佳的危重患者。筆者重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)了保護(hù)性醫(yī)療制度，查房中避免床邊分析病情，必要時(shí)采取外語查房。但同時(shí)要注意尊重患者的知情權(quán)，即患者有權(quán)知道有關(guān)自己病情的必要信息，醫(yī)生有告知的義務(wù)。告知的內(nèi)容，包括患者的真實(shí)病情，將進(jìn)行的各種治療、手術(shù)的利弊，尤其是試驗(yàn)性治療可能帶來的風(fēng)險(xiǎn)等。醫(yī)生應(yīng)該以平等的態(tài)度，盡可能完備地告知病情。由于病種的特殊性，多數(shù)患者家屬要求對(duì)患者隱瞞病情，我們采取簽署委托書的方式，將病情告知家屬，有效地避免了因病情變化造成醫(yī)患糾紛。
5 教學(xué)相長，力求創(chuàng)新，正確引導(dǎo)實(shí)習(xí)生做好教學(xué)工作
無經(jīng)驗(yàn)學(xué)習(xí)人員簡稱實(shí)習(xí)生,泛指在某一專業(yè)的高年級(jí)或剛畢業(yè)的大學(xué)生,在有經(jīng)驗(yàn)的工作人員的指導(dǎo)下學(xué)習(xí)實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn),下面是小編為大家整理的關(guān)于2021年實(shí)習(xí)生個(gè)人總結(jié)模板，希望對(duì)你有所幫助，如果喜歡可以分享給身邊的朋友喔!
2021年實(shí)習(xí)生個(gè)人總結(jié)模板1對(duì)于我們來說，牙科實(shí)習(xí)首先進(jìn)入的就是修復(fù)科，從實(shí)習(xí)室在仿頭模上練習(xí)一下子過渡到在病人口中操作，從一名醫(yī)學(xué)生一下子成為坐在病人面前的口腔科醫(yī)生，剛開始大家都有些興奮，又有些忐忑不安，幸好我們有一位既認(rèn)真負(fù)責(zé)嚴(yán)格要求又平易近人的好老師張?zhí)O老師始終在我們身邊，不斷鼓勵(lì)我們，不斷幫助我們，從接診病人到操作的每一步都給予細(xì)致的指導(dǎo)，我們的每一分進(jìn)步都包涵著老師的心血。
還記得第一次接診病人時(shí)的緊張，還記得第一次聽到病人感謝時(shí)的欣慰感覺，還有出現(xiàn)錯(cuò)誤時(shí)的挫敗感，這些都是我人生的寶貴經(jīng)驗(yàn)，是我人生的寶貴財(cái)富。在進(jìn)入修復(fù)科的第一周，老師們就對(duì)我們灌輸“服務(wù)患者，將患者視為自己親人”的服務(wù)理念，同時(shí)也教導(dǎo)我們作為一名醫(yī)生，同樣也要有自我保護(hù)的意識(shí)與技巧。總的來說，大多數(shù)患者對(duì)于醫(yī)生仍然抱著尊敬或者說敬畏的態(tài)度，醫(yī)生將患者從疾苦中解救出來，改善患者的生活質(zhì)量，滿足患者的生存需求，而患者因此也對(duì)醫(yī)生心懷感激。在我接診病人的十周時(shí)間里，我所接診的病人中的大多數(shù)都是十分配合的，我對(duì)他們認(rèn)真服務(wù)，態(tài)度熱情而誠懇。當(dāng)看到患者戴上我制作的義齒露出滿意的笑容時(shí);當(dāng)患者對(duì)我的服務(wù)給予中肯的評(píng)價(jià)時(shí)，喜悅之情油然而生，伴隨著的還有沉重的責(zé)任感。由于時(shí)間和椅位的限制，我們接診病人的數(shù)量有限，所接觸到的病種類型也是各有偏重，有的同學(xué)總是接到活動(dòng)的活兒，有的同學(xué)總是接到固定的活兒，于是同學(xué)們之間戲稱是“固定組”或是“活動(dòng)組”。
由于修復(fù)工作本身的一些特點(diǎn)，很多病人首先需要牙周或者牙體的治療，所以很多病人只是檢查一下就轉(zhuǎn)走了，這對(duì)只有9周時(shí)間的我們來說，的確是不利條件。如果在今后的實(shí)習(xí)中能夠增加門診時(shí)間和椅位是再好不過的了。在三小組的輪轉(zhuǎn)中，我們每一天半就有一天的時(shí)間在技工室，為病人制作義齒。由于以前實(shí)習(xí)時(shí)時(shí)間有限，基本都是點(diǎn)到為止，掌握基本制作程序，但要做的好還得要付出更多得努力，每當(dāng)我們遇到問題時(shí)梁征老師總是不厭其煩地為我們講解，經(jīng)常加班，只是為了讓我們的義齒做的更出色，讓我們進(jìn)步地更快。即使生病發(fā)燒也堅(jiān)持工作，我們非常感謝他。在技工室的時(shí)間里，大家互相幫助，共同進(jìn)步。在第一周和第二周時(shí)，同學(xué)們基本沒有接到活兒，相對(duì)時(shí)間比較寬裕，如果能利用這段時(shí)間安排同學(xué)去門診參觀，看示教，相信會(huì)有更大的收獲。從進(jìn)入修復(fù)的第一天開始，我們就開始面對(duì)挑戰(zhàn)，每天都有新的收獲，每天也會(huì)發(fā)現(xiàn)新的問題，于是我們積極總結(jié)，同學(xué)之間互相交流，讓經(jīng)驗(yàn)共有，彼此共勉。在總結(jié)性小講課上同學(xué)就已出現(xiàn)的問題和老師共同探討;在病例討論的課堂上，同學(xué)們對(duì)于復(fù)雜病情查資料，談?dòng)^點(diǎn)，教學(xué)相長。如果能夠增加小講課的次數(shù)，每次不用很長的時(shí)間，十到十五分鐘就好，對(duì)每天出現(xiàn)的問題及時(shí)總結(jié)，同學(xué)們的進(jìn)步會(huì)更迅速。
我在這五周的修復(fù)實(shí)習(xí)期間，感觸最深的就是，臨床操作與書本上的知識(shí)還是有很大距離的，如何將書本知識(shí)與臨床操作融會(huì)貫通起來，做到活學(xué)活用，還需要很長的學(xué)習(xí)過程，老師就是我們的引路人，老師們的操作經(jīng)驗(yàn)是我們的寶貴財(cái)富，在臨床上善于向老師學(xué)習(xí)是我們迅速成長的不二法門。
五周的牙科實(shí)習(xí)只是我們實(shí)習(xí)的開始。我們還很不成熟，我們需要老師的提點(diǎn)與引導(dǎo)，但我們有一顆堅(jiān)定的心，不管遇到什么樣的困難，我們都會(huì)沿著前人的腳印，一步一步走下去。
2021年實(shí)習(xí)生個(gè)人總結(jié)模板220--年是忙碌的一年，同樣也是充實(shí)、成熟的一年，對(duì)我們02級(jí)同學(xué)而言更是非常重要的一年，因?yàn)榫驮谶@一年里，我們完成了臨床學(xué)科的實(shí)習(xí)，并向自己交出了一份滿意的答卷。
如果說一年前的我還只是個(gè)懵懵懂懂的醫(yī)學(xué)生，埋頭于書本知識(shí)，對(duì)臨床應(yīng)用卻知之甚少，那么經(jīng)過這一年的臨床實(shí)習(xí)，真切得感受到自己的變化。
具體而言，這一年，自己的主要收獲如下：
1、將理論與臨床實(shí)踐相結(jié)合。
學(xué)醫(yī)已經(jīng)四年了，可是前面三年我們學(xué)的純粹就是書本上的理論知識(shí)，紛繁復(fù)雜的專業(yè)術(shù)語，著實(shí)令我們迷惑。通過實(shí)習(xí)，在科室的親身經(jīng)歷，看到了很多疾病的具體臨床表現(xiàn)，進(jìn)一步得到了感性認(rèn)識(shí)，再結(jié)合書本，有了更深入的理解。
2、提高醫(yī)學(xué)技能。
在臨床科室，通過每日的查房、實(shí)習(xí)開醫(yī)囑等，靈活掌握疾病在不同病患、不同情況下的具體診療方案，明白了疾病的個(gè)體性、特異性、可變性差異，不再拘泥于書本上的理論大綱。
3、增強(qiáng)動(dòng)手能力。
臨床實(shí)習(xí)的一大特點(diǎn)就是有許多動(dòng)手操作的機(jī)會(huì)，如婦產(chǎn)科的婦科檢查，內(nèi)科的骨穿、胸穿，兒科的腰穿，外科的清創(chuàng)縫合及換藥等，都可以通過發(fā)揮自己的主觀能動(dòng)性，積極爭取以獲得親身體驗(yàn)。
4、學(xué)會(huì)愛護(hù)患者。
當(dāng)我剛步入醫(yī)學(xué)院的時(shí)候，就曾學(xué)習(xí)過《醫(yī)學(xué)生誓言》，相信那也將是我今后一生所信奉的誓言。在臨床上，看到那么多的病患痛苦的表情，以及病愈后的歡欣愉悅，相信你必會(huì)覺得自己再苦再累也值得。在醫(yī)院里，醫(yī)生是病患可以完全信賴的人，你的一舉一動(dòng)都得到極大關(guān)注，所以，請(qǐng)不要吝惜你的一顰一笑，甚至有時(shí)一句簡單的問候都有助于患者的康復(fù)，至于平時(shí)的保護(hù)患者隱私更是通過實(shí)習(xí)所學(xué)到的。
5、學(xué)會(huì)尊重帶教。
我們每個(gè)同學(xué)到一個(gè)新的科室實(shí)習(xí)時(shí)都會(huì)有一個(gè)帶教老師，雖然，實(shí)習(xí)有的科室因?yàn)槿藛T限制只能是研究生來帶教，個(gè)別帶教也未必就學(xué)識(shí)淵博，有的沒有主動(dòng)帶教意識(shí)，但無論如何，他們都是你的老師，可以在必要時(shí)給與你幫助與指導(dǎo)，所以請(qǐng)尊重他們。
總之，一年的臨床實(shí)習(xí)雖然已經(jīng)宣告結(jié)束，但從中所得到的收獲或許可能是終身都受用無盡的。感謝各位帶教老師，是你們不辭勞苦的教導(dǎo)我們;感謝病患，是你們讓我們?cè)鰪?qiáng)了臨床知識(shí);感謝同組的同學(xué)，是你們?cè)诒匾獣r(shí)互相關(guān)愛;更感謝自己，是自己的堅(jiān)持不懈才使實(shí)習(xí)圓滿結(jié)束，并獲益匪淺。
2021年實(shí)習(xí)生個(gè)人總結(jié)模板3時(shí)光飛逝，轉(zhuǎn)眼間實(shí)習(xí)已經(jīng)一個(gè)多月了。當(dāng)初懷著緊張又期待的心情來到了二完小，我的實(shí)習(xí)地點(diǎn)。在這一個(gè)多月中，有著許多的酸甜苦辣。體會(huì)到了作為一名老師的不易，做一名合格的老師更是難上加難。
從一開始在學(xué)校動(dòng)員大會(huì)上聽到前幾屆帶隊(duì)老師的經(jīng)驗(yàn)介紹，讓我們初步了解了頂崗實(shí)習(xí)的內(nèi)容和重要性。讓我們知道該怎樣去應(yīng)付一些緊急情況。隨著我們來到了學(xué)校，我們開始了差不多每天的三點(diǎn)一線，我也開始了我的第一堂課。
我還記得我的第一堂課是一節(jié)語文課：在這節(jié)課，由于自己的準(zhǔn)備不足，還以為上課不就是把教案寫好，照著上面的思路走下去就可以把課上好。完全沒有想到的是在課上有很多莫名的突發(fā)狀況，比如說有同學(xué)無緣無故的朝同學(xué)大笑，把垃圾丟到同學(xué)的課桌上等等。這樣弄得自己陣腳大亂，導(dǎo)致在這節(jié)課上，重點(diǎn)沒有突出，課堂不夠完整。
在這節(jié)課中學(xué)到了許多，課前要做好充分的準(zhǔn)備，面對(duì)一些突發(fā)的狀況我們一定要沉著的應(yīng)對(duì)，不要自亂陣腳。在這我也多虧了有我的指導(dǎo)老師的包容，對(duì)我的錯(cuò)誤能及時(shí)的說出來，也能幫我及時(shí)的改正。
一分耕耘一分收獲，在這實(shí)習(xí)的過程中我們深刻體會(huì)到了。臺(tái)上十分鐘，臺(tái)下十年功，這一點(diǎn)都沒差。以前我總覺得老師不是很容易嗎，只要照著書上的說，說完就可以下課了。但現(xiàn)在看來，我真的是太小看這個(gè)職業(yè)了。每天我看到班主任都要從早上七點(diǎn)半左右到教室，一直要到下午四點(diǎn)多才能回家。這期間都沒有回家，都是在教室陪著學(xué)生。這樣子是何等的辛苦，體會(huì)到這是何等的艱辛。
從這個(gè)中間，我也學(xué)到了很多，作為一個(gè)老師我們應(yīng)該要對(duì)自己的職業(yè)負(fù)責(zé)。對(duì)待事情要一絲不茍，對(duì)待學(xué)生要一視同仁。在我們班上有幾個(gè)難纏的學(xué)生，一個(gè)是無論你要他做什么，他完全不會(huì)聽你的;一個(gè)是上課的時(shí)候無緣無故去打擾同學(xué)。面對(duì)這樣的學(xué)生我們應(yīng)該要加以耐心，就像對(duì)待自己的弟弟妹妹一樣。他們?cè)诩依锩婵赡軟]受到重視，我們就更加要對(duì)他們重視，要他們感到和其他同學(xué)都是一樣的。但我們也不能太隨著他們，有些地方我們也該嚴(yán)肅就要嚴(yán)肅，不然他們就不把你當(dāng)回事。
但在這其中，有些事情還是讓我們感到欣慰。每天從教室門口走過都會(huì)叫著“熊老師，好”，這種對(duì)于我們來說是最好不過了，雖然我罰了他們，但他們都不會(huì)記仇。這就是孩子們可愛的地方，因?yàn)樗麄兪呛⒆?，所以我們才來到了這片孩子的海洋。
實(shí)習(xí)還在繼續(xù)，我會(huì)繼續(xù)這種心態(tài)下去。一分耕耘一分收獲，在這我既是學(xué)生，又是老師。我們帶著雙重的身份，在這里學(xué)習(xí)、工作和生活。雖然有著辛酸，但是我覺得這樣是值得的。我會(huì)朝著一名老師前進(jìn)，會(huì)向著新時(shí)代合格的老師前進(jìn)。讓我們感受時(shí)代的召喚，為未來祖國的花朵而奮起。讓我們?cè)谶@體會(huì)著酸甜苦辣，感受這作為老師的光榮。讓我們?cè)谶@片藍(lán)天起飛，為我們的將來而努力奮斗。
我會(huì)繼續(xù)努力的，加油吧!
2021年實(shí)習(xí)生個(gè)人總結(jié)模板4短暫的實(shí)習(xí)時(shí)光結(jié)束了，心中難免有些不舍，不舍的是指導(dǎo)老師們?cè)诮虒W(xué)上和管理上的諄諄教誨，不舍的是和學(xué)生們?cè)谝黄饘W(xué)習(xí)和生活的美好時(shí)光。由于剛踏上工作崗位，心中有些忐忑不安，但是非常幸運(yùn)地是學(xué)校各位領(lǐng)導(dǎo)和老師們對(duì)我的工作給予了很多的關(guān)心和幫助，讓我更加努力地、出色地完成了實(shí)習(xí)任務(wù)。實(shí)習(xí)期間，我的各項(xiàng)工作都有條不紊的開展著，聽課、教學(xué)、管理、調(diào)查等能力也得到了提升。
作為一名實(shí)習(xí)老師的我，踏上工作崗位的第一任務(wù)就是摸清班級(jí)整體情況。當(dāng)我了解到班上調(diào)皮男生較多時(shí)，心里不免有些擔(dān)憂，擔(dān)憂的是管理起來比較困難，而且我又是作為一名新老師，初來乍到，總會(huì)有些同學(xué)表現(xiàn)出“不買賬”的態(tài)度。但是，經(jīng)過一個(gè)多星期的磨合，通過不斷地找同學(xué)談心，主動(dòng)了解他們的具體情況，慢慢地，我和學(xué)生之間開始互相了解了?？墒枪馐枪芾硎遣粔虻模鳛橐幻麕煼渡?，就必須要教學(xué)。在第二個(gè)星期，我主動(dòng)承擔(dān)了思想品德、生命生活與安全、科學(xué)、美術(shù)等科目，一是可以練練膽子，二來可以學(xué)習(xí)怎樣組織課堂教學(xué)。當(dāng)與同學(xué)們相處融洽后，我開始了語文和數(shù)學(xué)教學(xué)，備課、請(qǐng)教、上課、總結(jié)。小數(shù)除法、循環(huán)小數(shù)、觀察物體、松鼠、落花生等一次次的訓(xùn)練，一次次的總結(jié)，總的來說，教學(xué)目標(biāo)基本達(dá)到，師范技能有所提升，但是還是存在許多的不足。
我深深地體會(huì)到老師必須要不斷地學(xué)習(xí)，不斷地提高自身的科學(xué)文化素養(yǎng)。在平時(shí)的工作中，我邊教邊學(xué)，利用學(xué)校教研課的機(jī)會(huì)向其他老師學(xué)習(xí)，汲取他人先進(jìn)的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)。了解當(dāng)代教育新理念，學(xué)習(xí)新課程標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)學(xué)生的實(shí)際情況組織教學(xué)，盡量做到面向全體學(xué)生。因材施教，讓每個(gè)學(xué)生真正成為學(xué)習(xí)的主人。
快要臨近結(jié)束時(shí)，同學(xué)們都表達(dá)了對(duì)我的謝意和喜愛，都紛紛通過寫紙條和送禮物的方式傳遞他們對(duì)我的的感情。以至于在最后一節(jié)課許多同學(xué)都留下了不舍的淚水。我很感動(dòng)，因?yàn)檫@是對(duì)我工作的認(rèn)可和做人方式的肯定。也許我做的不是最好，但是我一直在努力做好。
近一個(gè)多月的工作，雖然取得了一些收獲，但是還存在許多的不足和問題，比如：教學(xué)缺乏感染力、教學(xué)設(shè)問模糊、組織管理課堂能力較差、書寫不規(guī)范等。在以后的工作中，我會(huì)用自己的努力實(shí)踐、勇于探索使自己的專業(yè)知識(shí)和師范技能在上新的臺(tái)階，相信一切問題都會(huì)迎刃而解。我也相信，有耕耘就會(huì)有收獲!
2021年實(shí)習(xí)生個(gè)人總結(jié)模板5時(shí)間過的真快，在--年的7月21日我們走出了校園，踏上了工作崗位，開始了實(shí)習(xí)生活，一眨眼的工夫，我們已經(jīng)工作快三個(gè)月了，在這三個(gè)月中我們學(xué)會(huì)了很多以往在學(xué)校里學(xué)不到的知識(shí)。三個(gè)月中我?guī)缀鯂L遍了人生中的酸、甜、苦各種味道。
實(shí)習(xí)的第一天，我懷著忐忑不安的心情來到了我實(shí)習(xí)公司的樓下，因?yàn)闆]有見過將要工作在一起的同事，對(duì)他們或多或少都有些好奇，會(huì)想他們?nèi)莶蝗菀紫嗵?會(huì)不會(huì)教給我新的知識(shí)，會(huì)不會(huì)像有些人口中說的那樣讓我在一旁歇著，一點(diǎn)也不教我?站在大廈的樓下，遲遲的不敢走進(jìn)電梯，眼看著時(shí)間一分一秒的過去了距離老師和實(shí)習(xí)單位聯(lián)系人的時(shí)間越來越近了，最終我還是鼓起勇氣，進(jìn)了電梯按了公司所在的樓層。說來也是巧，我去報(bào)到的那一天剛剛我要工作的單證部在加班，后來辦公室主任幫我介紹了我們部門的經(jīng)理和其他的同事后，我也加入了工作的行列。第一天遇到的事和人都是陌生的，我?guī)缀跏菑牧汩_始。但有一點(diǎn)很慶幸我所想的一切都是浪費(fèi)的，他們不但很容易相處，而且會(huì)教我很多東西，真后悔當(dāng)初應(yīng)該早點(diǎn)進(jìn)電梯，在樓下站了半天。
在實(shí)習(xí)的時(shí)候，我的其中一個(gè)工作是催核銷單。有一次我打通了一個(gè)電話，對(duì)方是一個(gè)脾氣非?；鸨男〗悖易詧?bào)家門后然后說我想問一下幾票核銷單有沒有退下來，對(duì)方卻十分兇的大發(fā)脾氣，被她罵了一頓后就把電話給掛了。當(dāng)時(shí)我感覺委屈，又不是我的錯(cuò)，干嘛罵我呀!那時(shí)我只感覺到我的眼眶里有些水在流動(dòng)，似乎要流下來了，我不好意思讓同事們看到我這個(gè)樣子，偷偷的跑到了洗手間對(duì)著鏡子說這是很平常的事情，沒關(guān)系。后來公司的同事也說那個(gè)小姐本來就是一個(gè)脾氣十分爆躁的人，而且她的工作量也非常的大，每天工作都很忙的，這樣我心里也舒坦多了。
還有一次，一大早醒來就感覺頭暈暈的，喉嚨痛痛的，很明顯的跡象我感冒了。但是想想我是個(gè)實(shí)習(xí)生，我總不能隨便打個(gè)電話去然后說我生病了我不去了，那會(huì)給人留下什么樣的印象哦，最后我還是去上班了。在工作的時(shí)候我人真的好難過，真的好想和部門經(jīng)理請(qǐng)假回家休息，但是話到了嘴邊就是說不出來，一直忍著直到六點(diǎn)多下班，晚上回到家倒頭就睡。那時(shí)候想想如果在上學(xué)那該多好啊，可以請(qǐng)假休息一下，工作真的是好辛苦!
實(shí)習(xí)中最開心的事情當(dāng)然是拿工資啦，那時(shí)候讓我知道了賺錢是多么的不容易，看著發(fā)著的工資，真的有點(diǎn)舍不得用。因?yàn)檫@錢跟以往父母給的不一樣，以前用錢的時(shí)候不會(huì)去想這錢得來有多么的辛苦，但是用自己發(fā)來的工資的時(shí)候感覺就不同了，用的時(shí)候會(huì)覺得這是我自己賺來的錢，有種飄飄然的感覺，但又有一種感覺就是這可是我很辛苦才賺來的呀，這么給花了會(huì)不會(huì)太浪費(fèi)呀!
最讓我開心的事情是我有好多肯教我的老師們，他們用自己的工作經(jīng)驗(yàn)慢慢的教給我知識(shí)，讓我把書上的理論知識(shí)運(yùn)用到了實(shí)踐上，教給我為人處事的道理，也能包涵我。
剛剛出校門對(duì)工作陌生而犯下的錯(cuò)誤。讓我在工作上學(xué)到了很多東西，也在處事上學(xué)到了很多，學(xué)會(huì)在怎么樣的情況下對(duì)人的態(tài)度應(yīng)該怎么樣，該兇的時(shí)候就必須要兇，否則就辦不好事情。真的是非常感謝他們。
[關(guān)鍵詞]外科；臨床實(shí)習(xí)；帶教；實(shí)踐探討
[中圖分類號(hào)]G64 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]B [文章編號(hào)]1674-4721(2010)01(b)－100-01
醫(yī)學(xué)院校學(xué)生由課堂學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)入臨床實(shí)習(xí)是一個(gè)質(zhì)的轉(zhuǎn)變。如何把課堂上所學(xué)到的各科知識(shí)正確地聯(lián)系起來并恰當(dāng)?shù)剡\(yùn)用到，臨床，這方面除了學(xué)生個(gè)人的努力之外，臨床帶教老師的恰當(dāng)引導(dǎo)是一個(gè)關(guān)鍵因素。特別是外科實(shí)習(xí)，更需要帶教老師的言傳身教。筆者總結(jié)分析近年來外科，臨床實(shí)習(xí)帶教中的問題并進(jìn)行了有益的教學(xué)實(shí)踐探討，取得了較好的教學(xué)效果。
1 注意培養(yǎng)高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)
學(xué)生進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)，接觸到的首先是患者。某些患者就診時(shí)，出于某種目的，常常會(huì)做出某種“表示”，對(duì)這類問題，要向?qū)W生講清楚，不能接受并婉言謝絕。要在學(xué)生剛剛進(jìn)入，臨床時(shí)，就有這種“免疫力”，不致于被某些誘惑而誤入歧途C真)，得到一失足而成千古恨的結(jié)局。要求實(shí)習(xí)生重溫醫(yī)生職業(yè)道德規(guī)范的七點(diǎn)要求。做一名新世紀(jì)高素質(zhì)的合格醫(yī)生。
2 加強(qiáng)不怕苦不怕臟的引導(dǎo)
外科患者，特別是急診時(shí)常常血肉模糊，到處嘔吐污物、排泄物滿身。而這些癥狀恰恰是某些疾病的主要表現(xiàn)，因此要求每個(gè)實(shí)習(xí)生必須細(xì)心查看，仔細(xì)聞辨分析。如遇一酒醉后腦外傷的患者?；颊叨啾憩F(xiàn)為嘔吐，嘔吐物令人很不舒服，有時(shí)大小便失禁。在這種情況越要仔細(xì)檢查各項(xiàng)神經(jīng)?？企w征，必須對(duì)嘔吐的性質(zhì)做出判斷，是顱內(nèi)壓增高或酒精中毒導(dǎo)致嘔吐。這就需要實(shí)習(xí)生多接觸檢查患者，反復(fù)仔細(xì)觀察才能得出正確結(jié)論。要做到這些就必須要有不怕苦、不怕臟的精神。
3 提高實(shí)習(xí)醫(yī)生的外科病歷書寫能力
實(shí)習(xí)生在課堂上常常是臺(tái)上老師講，臺(tái)下記筆記，考前背筆記，而到，臨床實(shí)習(xí)則不同，從門診病歷到住院病歷、病程記錄必須是實(shí)習(xí)生自己寫，而所寫的內(nèi)容又都要從患者或家屬的口述中精煉出來。因此必須要求每個(gè)實(shí)習(xí)生提高綜合分析及書寫能力，從患者或家屬所講的內(nèi)容中找出對(duì)疾病起關(guān)鍵作用的部分并予以提煉，準(zhǔn)確地寫在病歷上，將患者的病情變化及原因完整地寫在病程記錄上。同時(shí)要求帶教老師對(duì)實(shí)習(xí)生所寫的醫(yī)療文書逐字逐句進(jìn)行認(rèn)真修改，必要時(shí)重抄。
4 調(diào)動(dòng)實(shí)習(xí)生綜合分析問題
實(shí)習(xí)生在課堂上學(xué)到了各種基礎(chǔ)理論知識(shí)，但如何把各方面的知識(shí)結(jié)合起來來恰當(dāng)?shù)貞?yīng)用到臨床，對(duì)剛跨入臨床實(shí)習(xí)的準(zhǔn)醫(yī)生來說，這是一個(gè)新課題。帶教老師在帶教實(shí)習(xí)中，一般情況下讓實(shí)習(xí)生先采集病史，檢查患者。帶教老師在旁邊觀察，對(duì)其錯(cuò)誤的地方給予糾正，指出其存在的不足，并教導(dǎo)實(shí)習(xí)生如何準(zhǔn)確地采集所需病史、體檢時(shí)的正確手法，并反復(fù)操練，不斷提高。遇到問題時(shí)多提問，調(diào)動(dòng)學(xué)生回憶起所學(xué)的基礎(chǔ)知識(shí)，并運(yùn)用到臨床解答出現(xiàn)的問題。例如，遇一創(chuàng)傷性休克的患者，作為實(shí)習(xí)生首先注意到的是患者的血壓、脈搏等變化，此時(shí)帶教老師就應(yīng)及時(shí)引導(dǎo)學(xué)生除了觀察血壓、脈搏變化以外，還應(yīng)嚴(yán)密觀察患者的意識(shí)、呼吸、體溫、皮膚黏膜及甲床顏色、出血部位的情況、每小時(shí)尿量及中心靜脈壓等，并作好詳細(xì)的記錄。進(jìn)一步分析造成休克的原因，是失血為主，還是伴有其他因素，如感染、創(chuàng)傷后疼痛、精神緊張等也足以影響休克的發(fā)生與發(fā)展。討論患者血壓下降的原因，了解創(chuàng)傷性休克實(shí)質(zhì)上也是一種低血容性休克，故早期一般不宜使用血管收縮劑來升高血壓。治療的關(guān)鍵是去除病因，快速擴(kuò)容。這樣就能調(diào)動(dòng)學(xué)生梳理所學(xué)的生理、生化、病理生理、藥理等多方面的知識(shí)，從而為實(shí)習(xí)生今后正確分析處理患者打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
實(shí)習(xí)生個(gè)人總結(jié)1
這次實(shí)習(xí)，除了讓我對(duì)商業(yè)企業(yè)的基本業(yè)務(wù)有了必須了解，并且能進(jìn)行基本操作外，我覺得自己在其他方面的收獲也是挺大的。作為一名一向生活在單純的大學(xué)校園的我，這次的實(shí)習(xí)無疑成為了我踏入社會(huì)前的一個(gè)平臺(tái)，為我今后踏入社會(huì)奠定了基礎(chǔ)。
首先，我覺得在學(xué)校和單位的很大一個(gè)不同就是進(jìn)入社會(huì)以后務(wù)必要有很強(qiáng)的職責(zé)心。在工作崗位上，我們務(wù)必要有強(qiáng)烈的職責(zé)感，要對(duì)自己的崗位負(fù)責(zé)，要對(duì)自己辦理的業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)。如果沒有完成當(dāng)天就應(yīng)完成的工作，那職員務(wù)必得加班；如果不留意出現(xiàn)了錯(cuò)誤，也務(wù)必負(fù)責(zé)糾正。
其次，我覺得工作后每個(gè)人都務(wù)必要堅(jiān)守自己的職業(yè)道德和努力提高自己的職業(yè)素養(yǎng)，正所謂做一行就要懂一行的行規(guī)。在這一點(diǎn)上我從實(shí)習(xí)單位同事那里深有體會(huì)。比如，有的事務(wù)辦理需要工作證件，雖然對(duì)方可能是自己認(rèn)識(shí)的人，他們也會(huì)要求對(duì)方出示證件，而當(dāng)對(duì)方有所微詞時(shí)，他們也總是耐心的解釋為什么務(wù)必得這么做。此刻商業(yè)企業(yè)已經(jīng)納入正規(guī)化管理，所以職員的工作態(tài)度問題尤為重要，這點(diǎn)我有親身感受。
最后，我覺得到了實(shí)際工作中以后，學(xué)歷并不顯得最重要，主要看的是個(gè)人的業(yè)務(wù)潛力和交際潛力。任何工作，做得時(shí)間久了是誰都會(huì)做的，在實(shí)際工作中動(dòng)手潛力更重要。
因此，我體會(huì)到，如果將我們?cè)诖髮W(xué)里所學(xué)的知識(shí)與更多的實(shí)踐結(jié)合在一齊，用實(shí)踐來檢驗(yàn)真理，使一個(gè)本科生具備較強(qiáng)的處理基本實(shí)務(wù)的潛力與比較系統(tǒng)的專業(yè)知識(shí)，這才是我們實(shí)習(xí)的真正目的。
很感謝實(shí)習(xí)單位給我這個(gè)這么好的實(shí)習(xí)機(jī)會(huì)，讓我學(xué)習(xí)很多、成長很多、收獲很多。
實(shí)習(xí)生個(gè)人總結(jié)2
經(jīng)過幾天的實(shí)習(xí)，今日到了結(jié)尾的時(shí)候，在這一次實(shí)習(xí)中我學(xué)到很多，也感悟到很多，怎樣說呢。如果沒有一種好的毅力和耐心是做不好這一份工作。
記得剛到企業(yè)的時(shí)候，我還并不適應(yīng)哪里的環(huán)境，看到周圍陌生的環(huán)境，讓我覺得莫名緊張，當(dāng)我聽到我是揀貨員的時(shí)候我就想到了，這是一個(gè)很重要的工作。
果不其然的確很重要，當(dāng)主管第一次帶著我們?nèi)ギa(chǎn)庫介紹各種衣服的庫位的時(shí)候，我們都一頭霧水?？墒墙?jīng)過他在番教導(dǎo)，我們最終掌握了技巧。
前兩天時(shí)間，我們都小試牛刀的接了幾張單的工作，我第一次想“難道就這么簡單”結(jié)果我錯(cuò)了，其實(shí)這并不簡單，需要做到百分百準(zhǔn)確，如果不準(zhǔn)確的話，又要麻煩到其他部門的人員。
作為揀貨員，我想必須做到三點(diǎn)：快、準(zhǔn)、狠。如果做不到這三點(diǎn)的話，產(chǎn)量出不來，我們是為了迎戰(zhàn)雙11而戰(zhàn)斗的。
到了雙11那天，那天的工作量超乎我的想象，為什么這樣說呢，原本前兩天的單沒有那么多，幾乎沒有的。結(jié)果到了雙11這天那些單一籃一籃的來。
我們揀貨的任務(wù)十分艱巨，我們不能隨便對(duì)待，雖然受傷了我們也不能停下來，因?yàn)殡p11就像一場“世界大戰(zhàn)”而我們揀貨員就是“前線的戰(zhàn)士”，所以我們不能停下來，要一向前進(jìn)。
雖然每一天都要走幾千甚至上萬步的路，可是，我覺得這是值得的，因?yàn)樗屛覀兠靼琢诉@就是工作，這就是賺錢的來之不易!
我不說自我有多厲害，只要我比別人努力了，比別人勤奮了我就覺得很開心，因?yàn)槲铱吹狡渌嗟耐瑢W(xué)都哪里玩，在哪里鬧，而我自我卻在努力工作，這就是我和其他人不一樣的地方。
在實(shí)習(xí)中，我感覺自我做的還不夠好，有時(shí)遇到困難不知如何去解決，也有時(shí)心不在工作上。就是這樣導(dǎo)致了我的工作量下降了。這就是我說的，沒有好的心態(tài)是做不好的這份工作的。
之后我被調(diào)了部門，調(diào)了部門必須又是一個(gè)新的開始，我做了收貨員，每一天都要收幾大包幾大包的衣服，即使很累可是也不能停下來，停下來了貨就會(huì)積少成多。
累是肯定的，在社會(huì)的工作中是要靠自我打拼，累了沒有人會(huì)幫你，僅有靠自我。即使有許多的不屑，可是我們也不能埋怨，埋怨是沒有用的，要埋怨只能埋怨自我為什么沒有做好。
在這次實(shí)習(xí)中，我想我們不是為了那一份工錢，而是我們?cè)谄渲袑W(xué)到什么，領(lǐng)悟到什么。
實(shí)習(xí)生個(gè)人總結(jié)3
白云浮動(dòng)，傳奇被停留在過往，落葉沉睡于大地，孕育著一個(gè)希望的誕生。20xx年的夏天，這是我進(jìn)入廣西民族醫(yī)院實(shí)習(xí)的開始。廣西民族醫(yī)院，承載著我的夢(mèng)想--去當(dāng)一名光榮的白衣戰(zhàn)士。生命的意義是由自己定義的，為了給自己醫(yī)學(xué)知識(shí)充電，而實(shí)踐的過程是所有課本不能給予的。
這是一次經(jīng)歷的跨越，是一次知識(shí)的累積，更是一次生命的震撼。感謝輔導(dǎo)員實(shí)習(xí)前對(duì)我們的關(guān)照和提醒，讓我們提前對(duì)未來自己的崗位有了點(diǎn)了解和準(zhǔn)備。原本迷茫與無知，現(xiàn)如今滿載而歸。盡管時(shí)間很不長，但收獲卻很多。
由于對(duì)醫(yī)院的基本情況、醫(yī)療管理流程等知之甚少，同時(shí)接觸社會(huì)少，缺乏與患者及其家屬、醫(yī)生、護(hù)士等溝通的能力，到醫(yī)院進(jìn)行臨床實(shí)習(xí)時(shí)顯得手足無措?？墒?，現(xiàn)在實(shí)習(xí)后，可以基本了解醫(yī)院的工作流程及醫(yī)務(wù)人員的基本職責(zé)。
鏡中的我，穿著干凈的白大褂，戴著潔白的帽子和口罩，想想自己第一次穿著白大褂的那份自豪，心底的那份堅(jiān)定與自信猶然而生！
實(shí)習(xí)了一年以來，我最深的體會(huì)就是要不斷學(xué)習(xí)，不斷實(shí)習(xí)，學(xué)無止境。其實(shí)我們也知道，學(xué)習(xí)知識(shí)本身就是一個(gè)長期堅(jiān)持，不斷探索的過程。一年后的我們也要離開校園，踏入社會(huì)，然而社會(huì)看重的不僅是我們所學(xué)的書本知識(shí)，更多的要看我們是否掌握了適應(yīng)社會(huì)的能力。一旦踏入社會(huì)，我們就必須去適應(yīng)，去融入。那么怎樣去做，怎樣才能學(xué)以致用，就顯得極為重要了。其中，最重要的一點(diǎn)就是我們要有踏實(shí)的基本功，以知識(shí)為后盾，以不變應(yīng)萬變。而這些是我們?cè)趯W(xué)校學(xué)習(xí)的主要目標(biāo)。平日里看到許多醫(yī)師除了照顧好自己的病人，還刻苦地鉆研醫(yī)學(xué)知識(shí)，利用閑暇時(shí)間看更多的中醫(yī)書籍。這讓我認(rèn)識(shí)到學(xué)習(xí)知識(shí)是永無止境的，要踏踏實(shí)實(shí)學(xué)好本領(lǐng)，特別是學(xué)醫(yī)的，要對(duì)得起每一個(gè)寶貴的生命。
每次查房的時(shí)候，主任都會(huì)先和每一個(gè)病人說聲“您好”，給予親切的微笑，或者拍拍病人的肩膀，給予病人信心，這歷歷在目的一幕，讓我學(xué)會(huì)待人要真誠，病人更需要我們的關(guān)懷。還有，踏進(jìn)醫(yī)院，只見幾個(gè)陌生的臉孔。我微笑著和醫(yī)護(hù)人員們打招呼。從那天起，我養(yǎng)成了一個(gè)習(xí)慣，每天早上見到他們都要微笑的說聲“早晨”或“早上好”，那是我心底真誠的問候。我總覺得，經(jīng)常有一些細(xì)微的東西容易被我們忽略，比如輕輕的一聲問候，但它卻表達(dá)了對(duì)朋友的關(guān)懷。見習(xí)期間，也認(rèn)識(shí)了一位大四實(shí)習(xí)生，她真誠待人的面龐讓我難以忘懷，教會(huì)我許多尊敬他人，為別人著想的人生細(xì)節(jié)，她那純凈的眼神至今洗滌著我曾經(jīng)污濁的心靈。
其實(shí)，不管在哪個(gè)行業(yè)，熱情和信心都是不可或缺的。熱情讓我們對(duì)工作充滿激情，愿意為共同的目標(biāo)奮斗；耐心又讓我們細(xì)致的對(duì)待工作，力求做好每個(gè)細(xì)節(jié)，精益求精。激情與耐心互補(bǔ)促進(jìn)，才能碰撞出最美麗的火花，工作才能做到最好?？吹街魅文托牡貫椴∪私忉尣∏?，細(xì)述治療方案，讓病人安心地治療，放心地住院，讓我學(xué)到了很多。
“紙上得來終覺淺，絕知此事要躬行”。社會(huì)實(shí)習(xí)使我們找到了理論與實(shí)習(xí)的最佳結(jié)合點(diǎn)。尤其是我們學(xué)生，若只重視理論學(xué)習(xí)，忽視實(shí)習(xí)環(huán)節(jié)，往往在實(shí)際工作崗位上發(fā)揮的不理想。通過實(shí)習(xí)所學(xué)的專業(yè)理論知識(shí)得到鞏固和提高，更加令人印象深刻，能夠在實(shí)習(xí)中檢驗(yàn)自己的知識(shí)和水平。通過實(shí)習(xí)，鞏固原來理論上模糊和印象不深的知識(shí)，補(bǔ)償原先理論上欠缺的實(shí)習(xí)環(huán)節(jié)，加深了對(duì)基本原理的理解和消化。
臨床實(shí)習(xí)的幾個(gè)月來，我接觸了許多人，他們之中有教授、有住院醫(yī)生、有護(hù)士，他們職務(wù)雖不一樣，但對(duì)工作的執(zhí)著和熱誠，對(duì)病人負(fù)責(zé)的態(tài)度卻是一樣的且持之以恒的。與他們相比，我們相差甚遠(yuǎn)。我們對(duì)工作遠(yuǎn)沒他們那么執(zhí)著和熱誠，那么精益求精。我們剛?cè)?shí)習(xí)的兩個(gè)月興致高昂，什么事都搶著干，每天去得早走得晚，漸漸地，有些同學(xué)就堅(jiān)持不住，開始遲到了。而我，雖然從不遲到，但也不像以前去那么早，工作熱情也沒以前高了。想著剛?cè)?shí)習(xí)那會(huì)兒，只要聽說哪個(gè)病人有異常體征，不管那病人是不是我管床或是不是我病區(qū)的，我都會(huì)去看，去摸，去聽?？涩F(xiàn)在，除了我管床的病人外，其他的病人我都不怎么關(guān)心了。是自己都知道，不用看了嗎？應(yīng)該不是。往往是自己以為知道了，其實(shí)還不知道。醫(yī)學(xué)博大精深，千變?nèi)f化，同樣一種疾病在不同病人身上的表現(xiàn)往往不盡相同，這就需要我們多接觸病人，多思考，多總結(jié)。在與病人的接觸中我們往往可以獲得對(duì)疾病診斷極有幫助的臨床資料。在這方面，我還做得不夠，今后我應(yīng)與病人多接觸，對(duì)工作保持激情。
那個(gè)開始一臉茫然的我已經(jīng)漸漸遠(yuǎn)去，當(dāng)我轉(zhuǎn)身回眸時(shí)，才發(fā)現(xiàn)在那個(gè)剛剛逝去的一載里仍然留有自己的身影.。觀察中培養(yǎng)我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴，我們將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度，更扎實(shí)牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識(shí)，走上以后的工作崗位，我從中領(lǐng)悟到了很多的東西，而這些東西將讓我終生受用。不但讓我鞏固書本里的知識(shí)，更讓我得到書本以外的人生經(jīng)驗(yàn)。社會(huì)實(shí)習(xí)加深了我與社會(huì)各階層人的感情，拉近了我與社會(huì)的距離，也讓自己在社會(huì)實(shí)習(xí)中開拓了視野，增長了才干，進(jìn)一步明確了我們大學(xué)生的成材之路與肩負(fù)的歷史使命。社會(huì)才是學(xué)習(xí)和受教育的大課堂，在那片廣闊的天地里，我們的人生價(jià)值得到了體現(xiàn)，為將來更加激烈的競爭打下了更為堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。希望以后還有這樣的機(jī)會(huì)，讓我從實(shí)習(xí)中得到鍛煉。
最后，非常感謝廣西民族醫(yī)院醫(yī)院給我實(shí)習(xí)的機(jī)會(huì)，也感謝各位代教老師在工作忙碌之時(shí)，還要帶領(lǐng)我們這些實(shí)習(xí)生，教導(dǎo)我們正確的方向；也很高興與其他實(shí)習(xí)生，在緊湊的實(shí)習(xí)生活中不但互相學(xué)習(xí)，并且還成為無話不談的好朋友。雖然實(shí)習(xí)時(shí)間持續(xù)較久，難免覺得疲累，但這段時(shí)間卻給了我無比大的收獲，除實(shí)務(wù)工作上的學(xué)習(xí)外，人際關(guān)系的拓展、職場文化的百態(tài)、還有一些活動(dòng)的參與都讓我獲益良多，這樣充實(shí)的生活，我想會(huì)是我人生中一段難忘的時(shí)光。
實(shí)習(xí)生個(gè)人總結(jié)4
假期總是充滿了激情和動(dòng)力，剛剛放假回家的我又在家鄉(xiāng)開始了假期的實(shí)習(xí)。專業(yè)對(duì)于能夠?qū)で蠊ぷ鞯奈襾碚f已經(jīng)不是什么不可逾越的檻。由于考研期間學(xué)的專業(yè)為企業(yè)管理，并且我對(duì)于管理工作又有大的興趣，于是我就在公司的人力資源部進(jìn)行的實(shí)習(xí)。
根據(jù)實(shí)習(xí)要求，我們就應(yīng)要掌握在學(xué)習(xí)中所學(xué)習(xí)的專業(yè)知識(shí)，并且尋找機(jī)會(huì)參與國際貿(mào)易實(shí)踐，并且在實(shí)際中尋找在理論學(xué)習(xí)中的不足。剛進(jìn)去公司第一天，在學(xué)校已經(jīng)懶散慣了的我的確有些不太適應(yīng)，首先每一天早晨的8點(diǎn)上班就讓我有點(diǎn)不太適應(yīng)，雖然公司的領(lǐng)導(dǎo)對(duì)于我這種實(shí)習(xí)生不會(huì)太在乎這些，但是我也不能在這種所謂的優(yōu)勢(shì)下頹廢。慢慢的我已經(jīng)就習(xí)慣了，早起已經(jīng)成為此刻一種習(xí)慣了。因此在公司的第一感受就是要有時(shí)間觀念，真正的認(rèn)到了時(shí)間的重要。
雖然我在考研期間，我對(duì)于企業(yè)管理自認(rèn)為已經(jīng)有很深的了解，但是在實(shí)際工作中，一切又都是那么的不足。書本上所學(xué)的基本理論在實(shí)際中根本用不著，實(shí)際操作潛力基本上沒有，總之從中學(xué)會(huì)了很多書本上沒有的東西。例如，以前的我只明白管理的理論識(shí)，而此刻我能夠根據(jù)公司的實(shí)際狀況作出自己的決定，自我感覺還是進(jìn)步很大的。
在公司實(shí)習(xí)期間，我也學(xué)會(huì)了很多的東西。了解了許多我在學(xué)校的書本上沒辦法學(xué)的東西，下面就我對(duì)于實(shí)習(xí)的一些感觸：
首先，要遵守時(shí)間。們常常用“一杯茶，一張報(bào)紙”來概括國企的資料。事實(shí)真的是這樣的嗎但是，這卻引起了我的思考。這一個(gè)話題，就應(yīng)是與我所學(xué)的學(xué)科最貼切的了。時(shí)間就是生命，以前的我沒有感覺到時(shí)間的珍貴，此刻的我如同新生的力量，渾身充滿了力量和激情。在剛剛進(jìn)入實(shí)習(xí)單位的第一天，我就遲到了，十分令我尷尬。由于以前我對(duì)于一般的國企的印象就是懶散，松懈，天天無所事事。雖然公司的老總沒說我什么，但是我能夠感覺到老總對(duì)我的不滿，從那以后我再也沒有在遲到過。遲到能夠使你降低你在領(lǐng)導(dǎo)心中的形象，會(huì)失去對(duì)你的信任，你的未來可能會(huì)在一瞬間失去。管理大師阿拉克說過：人是時(shí)間的消費(fèi)者，又是時(shí)間的浪費(fèi)者?？梢妼?duì)時(shí)間管理就是要避免時(shí)間的浪費(fèi)，我們都要像珍惜自己的生命一樣珍惜自己的時(shí)間。無端的浪費(fèi)時(shí)間無異于慢性自殺。這是我最大的感觸。
其次，要善于學(xué)習(xí)。剛進(jìn)去公司的時(shí)候，我什么也不會(huì)，就相當(dāng)于一個(gè)文盲在一群知識(shí)分子中。此時(shí)學(xué)習(xí)潛力就會(huì)很重要。我自我感覺我的適應(yīng)潛力還行，在工作后不久我就能夠勝任很多工作。在現(xiàn)實(shí)的生活中，學(xué)習(xí)潛力很大狀況下決定你的未來。在管理學(xué)中，一個(gè)合理的管理者最基本的事情就是要善于學(xué)習(xí)，能夠和員工們打成一片。學(xué)習(xí)能夠修養(yǎng)身心，能夠適應(yīng)各種各樣的環(huán)境，能夠使自己在不同的環(huán)境中很好的發(fā)揮自己的特長。
在次，就是要服從領(lǐng)導(dǎo)的安排，各師其職。在一個(gè)公司中，就是一個(gè)很大的整體，相當(dāng)以管理學(xué)中的一個(gè)組織，服從組織的領(lǐng)導(dǎo)，是一個(gè)員工最基本的要求。一個(gè)領(lǐng)導(dǎo)都不期望自己的手下有越級(jí)的行為。在自己的工作上尚做好自己的事情，并且能夠最好是多做一些力所能及的事情，尤其剛進(jìn)入公司的新手，這些都有可能會(huì)提高你在領(lǐng)導(dǎo)心中的地位，從而有機(jī)會(huì)提高并且進(jìn)一步發(fā)揮自己的實(shí)力。當(dāng)然，現(xiàn)實(shí)的社會(huì)不會(huì)因?yàn)槟愕膶?shí)力就會(huì)讓你又發(fā)揮實(shí)力的機(jī)會(huì)，所以你要把握住一切可利用機(jī)會(huì)，當(dāng)然能不腐敗就不腐敗了。在學(xué)校中我已經(jīng)能夠感覺到金錢的誘惑，更別說在社會(huì)這個(gè)大染缸。
當(dāng)然，我剛進(jìn)去公司的時(shí)候，一切都是一個(gè)新手。很多事情需要和別人溝通，否則你可能會(huì)什么也做不成。所以，要善于和同事們溝通。管理學(xué)上說，溝通是一門技巧，好的領(lǐng)導(dǎo)者會(huì)合理的利用這一手段提高企業(yè)的效益。我在實(shí)習(xí)中，也能夠感覺到溝通的重要，有很多事情不是你不會(huì)做，而是你的經(jīng)驗(yàn)不足，或者說是你的社會(huì)閱歷不夠。就拿我在單位的實(shí)習(xí)來說，領(lǐng)導(dǎo)讓我做一份演講稿PPT，在學(xué)校的經(jīng)驗(yàn)，只是追求圖片的花哨，但是等我做完了，領(lǐng)導(dǎo)讓我重新做，我一陣的迷茫。幸好我的同事提示醒了我，演講稿要做的簡單明了，而不是只是追求好看。二是要追求實(shí)用。這就是經(jīng)驗(yàn)。
實(shí)習(xí)生個(gè)人總結(jié)5
在這個(gè)學(xué)期我來到了xx公司進(jìn)行學(xué)習(xí)，修正高新藥業(yè)坐落于長春市高新區(qū)，她是一個(gè)經(jīng)過許多年風(fēng)霜并逐漸發(fā)搌壯大的企業(yè)，這個(gè)現(xiàn)代化的綜合性的制藥企業(yè)擁有許多認(rèn)真負(fù)責(zé)的員工，公司自創(chuàng)立以來用自我的工作理念“修元正本，造福蒼生”贏得了消費(fèi)者的好評(píng)，作為正處在萌芽期的我能來到這個(gè)現(xiàn)代化科技含量高并且人性化的制藥廠是十分榮幸的。
在那里，我明白了藥物的生產(chǎn)流程，在那里我結(jié)識(shí)了許多與我年齡相仿的技術(shù)工人，他們不僅僅向我引見了藥物生產(chǎn)的過程以及原理，并且還告訴我許多他們實(shí)習(xí)的經(jīng)驗(yàn)以及我應(yīng)當(dāng)注意哪些，在這些天的交換與學(xué)習(xí)中，我學(xué)到了許多關(guān)于制藥方面的專業(yè)知識(shí)，而這些是我們此刻還沒有學(xué)到的，這使我開拓了視野更主要的是我在對(duì)待企業(yè)以及自身發(fā)搌方面也有了更深刻的認(rèn)識(shí)，據(jù)此藥廠的管理人員說，那里每一個(gè)員工在上崗之前都需要將近半年的培訓(xùn)，這個(gè)培訓(xùn)不僅僅是培訓(xùn)他們的技術(shù)以及密力，也是要在培訓(xùn)過程中了解未來員工的品行，這既是對(duì)他們的考驗(yàn)也是對(duì)其表現(xiàn)的評(píng)估，回顧天泰藥業(yè)材漫漫征程，不難發(fā)現(xiàn)，高瞻遠(yuǎn)矚與腳踏實(shí)藏的統(tǒng)一，理性與活力的交織，自信與務(wù)實(shí)材辯證至關(guān)重要，任何一個(gè)廠子的建立都不是輕而易舉。
在建廠的初期修正藥業(yè)還是個(gè)"袖珍藥廠"，在修正企業(yè)的精神下員工和領(lǐng)導(dǎo)堅(jiān)持不斷的努力，藥廠生產(chǎn)出的藥品最終得到了大家的認(rèn)可，他們沒有被困苦阻礙，沒有早惡劣的條件下止步，艱苦奮斗是一個(gè)企業(yè)求生存求發(fā)搌的重要條件，在腳踏實(shí)藏時(shí)又要高瞻遠(yuǎn)矚，這些年來，公司領(lǐng)導(dǎo)班子團(tuán)結(jié)而有活力，活力是克服困苦動(dòng)力。他們用是中超前的眼光縝密分析，謀劃未來，這使公司的治理，制度構(gòu)架，人員觀念得到全面的提升，在榮譽(yù)和成就面前，天泰人并沒有滿足現(xiàn)狀，他們深深的明白要?jiǎng)?chuàng)業(yè)就必須創(chuàng)新，創(chuàng)新就意味著打破常規(guī)，他們的核心力量集中于新產(chǎn)品的研發(fā)，這些年公司一向秉承著“修德正心，開創(chuàng)無限”的理念，以國家技術(shù)中心為依托，做好科研工作，為公司新藥領(lǐng)域及現(xiàn)有的種類換代升級(jí)打好基礎(chǔ)。
在修正精神的旗幟下，其員工將一如既往的致力于推動(dòng)制藥技術(shù)的應(yīng)用和發(fā)搌，為人類的健康事業(yè)作出更大的貢獻(xiàn)。我認(rèn)為一個(gè)醫(yī)藥企業(yè)最終的目的不僅僅是為了盈利，她有著更重要的職責(zé)和義務(wù)，就是：為廣大病患者供給良心藥、放心藥，好讓他們?cè)缛湛祻?fù)，為員工供給良好的個(gè)人發(fā)搌空間；為社霍憎出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
眾所周知，要想把一個(gè)企業(yè)做大不是很困苦，可是要把一個(gè)企業(yè)做長久甚至長盛不衰卻是很不容易的。我以往在一些統(tǒng)計(jì)上看到過，修正企業(yè)與曇花一現(xiàn)的企業(yè)之間，最大的區(qū)別在于企業(yè)文化中的核心價(jià)值和企業(yè)材核心競爭力，而核心競爭力就是企業(yè)在生產(chǎn)經(jīng)營中隨著市場、科技提高、內(nèi)部及外部環(huán)境的變化而堅(jiān)持自我不可替代的一種本事，這種本事之所以重要，因?yàn)樗麕淼母偁幮允琴I不來的，甚至是不可替代的，修正藥業(yè)將中草藥物的研究放在重要的位置是有他的原因的，因其防治疾病的原因，藥物往往包含結(jié)構(gòu)性質(zhì)不盡相同的多種成分。
經(jīng)過同工廠的工人聊天中，不難發(fā)現(xiàn)，一個(gè)企業(yè)治理本事對(duì)企業(yè)材興衰起到了重要的作用，他們成功的避免了形式主義，讓人們真切的看到，企業(yè)或者員工的行為和外部形態(tài)都與內(nèi)部的意識(shí)形態(tài)達(dá)成統(tǒng)一，真正的做到了言行分歧，表里如一，在那里每個(gè)員工的心態(tài)，每個(gè)員工的行為，處處體現(xiàn)著其高瞻遠(yuǎn)矚與腳踏實(shí)藏的統(tǒng)一，理性與活力的交織，自信與務(wù)實(shí)材辯證，任何企業(yè)都需要其獨(dú)特的企業(yè)文化。
因?yàn)?，企業(yè)文化總是標(biāo)志著該企業(yè)材視野和品位，一個(gè)企業(yè)假如沒有文化，尤其是沒有自身特色的企業(yè)文化，那它好比建造房子時(shí)，僅有磚瓦，沙子，沒有水泥一樣?？傊?，當(dāng)企業(yè)材發(fā)搌到達(dá)了必須高度時(shí)，為了能再上一層樓，再創(chuàng)新的輝煌，這個(gè)企業(yè)就必然要提高它的文化素質(zhì)，僅有這樣，這個(gè)企業(yè)才可能會(huì)具有一種長久的生命力。
經(jīng)過這次實(shí)踐，讓我發(fā)現(xiàn)，我們此刻學(xué)習(xí)的知識(shí)還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，所以在今后的兩年里我們必須要努力學(xué)習(xí)，當(dāng)然同時(shí)也讓我發(fā)現(xiàn)，工作并不只是工作，同時(shí)也要求我們要學(xué)會(huì)許多做人的道理。做藥要講求良心，假如連人都做不好，那么談其他的還有什么用呢從學(xué)校走向社會(huì)，從教室走向工作崗位，從學(xué)生變成員工，無論是生活方式，還是生活環(huán)境，無論是思維方式，還是思考方法，都要發(fā)生很大的變化才能更好的適應(yīng)企業(yè)材需要。在實(shí)踐過程中我明白了許多以前并不十分了解的事情，所以這次實(shí)踐使我受益匪淺。
【關(guān)鍵詞】醫(yī)學(xué)生；實(shí)習(xí)醫(yī)院；臨床實(shí)習(xí)
【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-7484（2012）14-0001-02
臨床實(shí)習(xí)是醫(yī)學(xué)教育工作中的重要環(huán)節(jié)，是醫(yī)學(xué)生從課堂走向病房、從理論走向?qū)嵺`的過渡階段，是基礎(chǔ)理論與臨床實(shí)踐相結(jié)合的橋梁，臨床實(shí)習(xí)對(duì)醫(yī)學(xué)生的成長極其重要。實(shí)習(xí)醫(yī)院是接觸臨床工作、將理論聯(lián)系實(shí)踐的第一個(gè)地方，是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生臨床思維、臨床技能、樹立醫(yī)生良好職業(yè)道德的的實(shí)踐場所，如何正確選擇實(shí)習(xí)醫(yī)院對(duì)醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)、工作有著極大的影響。調(diào)查了解醫(yī)學(xué)生關(guān)于實(shí)習(xí)醫(yī)院的選擇情況，對(duì)指導(dǎo)學(xué)校、醫(yī)院做好醫(yī)學(xué)生的實(shí)習(xí)工作具有很大的指導(dǎo)意義。作者對(duì)2011年5月―2012年4月在某三甲醫(yī)院實(shí)習(xí)的100名不同學(xué)校的大專及本科醫(yī)學(xué)生于步入臨床前進(jìn)行了問卷調(diào)查，對(duì)結(jié)果統(tǒng)計(jì)分析，并提出改進(jìn)措施，現(xiàn)總結(jié)如下。
1 對(duì)象與方法
1.1對(duì)象 2011年5月―2012年5月在某三甲醫(yī)院實(shí)習(xí)的100名大專或本科的臨床醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)、影像學(xué)、藥學(xué)專業(yè)學(xué)生，其中女72名，男28名；大專14名，本科86名；臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)28名，護(hù)理學(xué)專業(yè)45名，影像學(xué)專業(yè)14名，藥學(xué)專業(yè)13名。年齡在22―25歲之間。
1.2方法
1.2.1 調(diào)查工具 自行設(shè)計(jì)本調(diào)查問卷。問卷內(nèi)容包括2個(gè)部分：①參與問卷調(diào)查的醫(yī)學(xué)生的一般資料；②醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)醫(yī)院選擇的情況：選擇實(shí)習(xí)醫(yī)院的首要依據(jù)、對(duì)將要前往的實(shí)習(xí)醫(yī)院的了解程度、進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)前的心理、對(duì)實(shí)習(xí)醫(yī)院的期望值（學(xué)生實(shí)踐操作方面，帶教老師學(xué)歷、工作年限方面）、主要擔(dān)憂的問題。其中問題為單項(xiàng)選擇題。
1.2.2 調(diào)查方法 調(diào)查者向被調(diào)查者說明調(diào)查的目的，并逐條講解調(diào)查內(nèi)容，在充分理解問卷內(nèi)容的基礎(chǔ)上自行填寫。于醫(yī)學(xué)生到達(dá)實(shí)習(xí)醫(yī)院時(shí)開始本次問卷調(diào)查，共發(fā)放調(diào)查問卷100份，收回問卷100份，有效問卷100份，有效回收率100%。
1.2.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 所得資料用Microsoft Excel軟件建立數(shù)據(jù)庫，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)描述。
2 結(jié)果 醫(yī)學(xué)生關(guān)于實(shí)習(xí)醫(yī)院選擇情況見表1
3 分析
3.1關(guān)于選擇實(shí)習(xí)醫(yī)院的首要依據(jù) 調(diào)查顯示：53%醫(yī)學(xué)生是根據(jù)醫(yī)院等級(jí)、名稱來選擇實(shí)習(xí)醫(yī)院的、15%根據(jù)生源地，32%根據(jù)意向地點(diǎn)。醫(yī)院等級(jí)、名稱，尤其是醫(yī)院等級(jí)，在很大程度上代表了該醫(yī)院對(duì)實(shí)習(xí)生的教學(xué)能力，跟醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生比較相關(guān)的則是醫(yī)院實(shí)習(xí)帶教實(shí)力與就業(yè)前景。一般說來，醫(yī)院等級(jí)越高，其規(guī)模大、帶教師資力量強(qiáng)大且?guī)Ы桃?guī)范、招收實(shí)習(xí)生多，帶給實(shí)習(xí)生就業(yè)機(jī)會(huì)相對(duì)增多。53%醫(yī)學(xué)生選擇實(shí)習(xí)醫(yī)院首要根據(jù)醫(yī)院等級(jí)、名稱，說明很多學(xué)生意識(shí)到實(shí)習(xí)與就業(yè)的關(guān)系，就護(hù)理專業(yè)而言，近來越來越多的用人單位要求將護(hù)生的畢業(yè)實(shí)習(xí)和就業(yè)結(jié)合起來，通過實(shí)習(xí)全面、深入了解和考察護(hù)生各方面能力、素質(zhì)，挑選符合本單位用人標(biāo)準(zhǔn)的優(yōu)秀人才，減少參加工作后的培訓(xùn)時(shí)間，而有的醫(yī)院只在實(shí)習(xí)學(xué)生里招收護(hù)士用人單位更加重視實(shí)踐和教學(xué)環(huán)節(jié)及實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量，有在高等級(jí)醫(yī)院實(shí)習(xí)的經(jīng)歷，對(duì)學(xué)生在其他地方就業(yè)提供了一個(gè)好的背景[1]。由此可見在等級(jí)高的醫(yī)院實(shí)習(xí)對(duì)就業(yè)的影響極大。無論是根據(jù)醫(yī)院等級(jí)、名稱選擇，實(shí)習(xí)醫(yī)院還是生源地、意向工作地點(diǎn)選擇實(shí)習(xí)醫(yī)院，都體現(xiàn)了醫(yī)學(xué)生對(duì)實(shí)習(xí)與就業(yè)關(guān)系的認(rèn)識(shí)，這與高校人才培養(yǎng)上的創(chuàng)新模式――“以實(shí)習(xí)帶就業(yè)” [2]不謀而合。
3.2對(duì)將要前往的實(shí)習(xí)醫(yī)院的了解程度 調(diào)查顯示：5%醫(yī)學(xué)生對(duì)實(shí)習(xí)醫(yī)院很了解，44%基本了解，51%不了解。了解實(shí)習(xí)醫(yī)院是醫(yī)學(xué)生選擇實(shí)習(xí)醫(yī)院應(yīng)做好的準(zhǔn)備之一，對(duì)實(shí)習(xí)醫(yī)院的了解，不僅是知道該醫(yī)院的等級(jí)、地理位置，還應(yīng)知道該院最強(qiáng)的學(xué)科領(lǐng)域、特色領(lǐng)域及在實(shí)習(xí)帶教方面的水平等，只有知道了這些，才能準(zhǔn)確地選擇實(shí)習(xí)醫(yī)院，才能很有目的性的實(shí)習(xí)，才能更好地掌握臨床基本技能。而調(diào)查表示，醫(yī)學(xué)生對(duì)實(shí)習(xí)醫(yī)院的了解還不夠。
3.3進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)前的心理 調(diào)查顯示：①56%醫(yī)學(xué)生緊張、擔(dān)心不能適應(yīng)新的環(huán)境；②32%醫(yī)學(xué)生激動(dòng)、迫不及待；③12%醫(yī)學(xué)生感覺沒什么想法。56%學(xué)生表現(xiàn)的不自信心理及對(duì)其社會(huì)適應(yīng)能力感到擔(dān)心，而之所以會(huì)擔(dān)心自己的社會(huì)適應(yīng)能力，其實(shí)是對(duì)實(shí)習(xí)的準(zhǔn)備不夠充分。32%醫(yī)學(xué)生表示激動(dòng)、迫不及待，可以看出醫(yī)學(xué)生渴望將理論知識(shí)投用到臨床實(shí)踐中、渴望為患者服務(wù)，因積極性高，故醫(yī)院在實(shí)習(xí)帶教中應(yīng)充分發(fā)揮其積極性，并注意防止因其過分的積極性而帶來的差錯(cuò)、糾紛。12%醫(yī)學(xué)生對(duì)進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)表示無所謂，此類學(xué)生，多數(shù)是志不在醫(yī)療行業(yè)、想轉(zhuǎn)行，如何做好就業(yè)指導(dǎo)是個(gè)大問題。
3.4對(duì)實(shí)習(xí)醫(yī)院帶教老師的期望
3.4.1在讓實(shí)習(xí)生實(shí)踐操作方面：36%的學(xué)生希望帶教老師手把手教，59%的學(xué)生希望帶教老師放手不放眼者，5%的學(xué)生希望帶教老師放手又放眼。
3.4.2在帶教老師的學(xué)歷方面：27%的學(xué)生希望帶教老師學(xué)歷在本科及本科以上，5%的學(xué)生大專學(xué)歷，68%的學(xué)生表示無所謂、只要經(jīng)驗(yàn)豐富就行。
3.4.3帶教老師工作年限問題：6%醫(yī)學(xué)生希望帶教老師工作3―5年，36%希望帶教老師工作5―10年，58%表示無所謂、只要帶教老師技術(shù)好就行。
3.4.3帶教老師的帶教能力是決定臨床實(shí)習(xí)教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵[3]，帶教老師是實(shí)習(xí)生模仿的榜樣，帶教老師對(duì)學(xué)生的影響不僅是在技能的培養(yǎng)上，還應(yīng)包括在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的影響上。臨床帶教老師是實(shí)習(xí)生接觸專業(yè)實(shí)踐的啟蒙者和引路人，帶教老師擔(dān)負(fù)著傳授知識(shí)、培養(yǎng)學(xué)生能力和培養(yǎng)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)的雙重任務(wù)[4]。了解醫(yī)學(xué)生對(duì)實(shí)習(xí)醫(yī)院帶教老師的期望值有重大意義。
3.5主要擔(dān)憂的問題 調(diào)查顯示85%醫(yī)學(xué)生擔(dān)心自身動(dòng)手問題，12%擔(dān)心與帶教老師及其他醫(yī)務(wù)人員的溝通問題，3%擔(dān)心與患者及家屬溝通方面的問題。醫(yī)學(xué)是一門很需要實(shí)踐能力的學(xué)科，基本技能是學(xué)生立足本專業(yè)的重要內(nèi)容之一，擔(dān)心自身動(dòng)手能力表明了醫(yī)學(xué)生對(duì)臨床基本技能的重視；無論哪一行業(yè)，溝通都是不可缺少的，美國國際醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)認(rèn)證聯(lián)合委員會(huì)（JCI）開發(fā)了一個(gè)自愿的醫(yī)療事故報(bào)告系統(tǒng)，通過對(duì)十年搜集信息的分析發(fā)現(xiàn)，70%的案例與溝通不暢有關(guān)[5]，而在醫(yī)院，溝通主要是醫(yī)務(wù)人員之間的溝通、與患者的溝通，從調(diào)查可以看出，醫(yī)學(xué)生更加擔(dān)心的是與其他醫(yī)務(wù)人員的溝通，對(duì)與患者的溝通的重要性認(rèn)識(shí)還不夠。
4 對(duì)策
4.1學(xué)校應(yīng)采取的措施
4.1.1關(guān)于實(shí)習(xí)醫(yī)院的選擇，學(xué)?？梢蚤_展介紹實(shí)習(xí)醫(yī)院基本情況的講座，如為醫(yī)院的環(huán)境、重點(diǎn)科室、師資隊(duì)伍、實(shí)習(xí)生生活條件等，為實(shí)習(xí)生提供實(shí)習(xí)醫(yī)院更多信息，增加其對(duì)實(shí)習(xí)醫(yī)院的了解程度，幫助學(xué)生樹立正確的實(shí)習(xí)觀，此外，還應(yīng)為即將實(shí)習(xí)的醫(yī)學(xué)生邀請(qǐng)實(shí)習(xí)結(jié)束返校的畢業(yè)生參與座談會(huì)，由這些剛結(jié)束實(shí)習(xí)的醫(yī)學(xué)生講述臨床一線工作的感受、引導(dǎo)建立正確的實(shí)習(xí)觀、及實(shí)習(xí)醫(yī)院、實(shí)習(xí)地點(diǎn)與工作的相關(guān)性，并向?qū)W生簡述對(duì)實(shí)習(xí)醫(yī)院的真實(shí)感受，以幫助學(xué)校圓滿完成醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)前關(guān)于實(shí)習(xí)醫(yī)院選擇的指導(dǎo)工作。醫(yī)學(xué)生個(gè)人也應(yīng)積極主動(dòng)地利用外部條件獲取醫(yī)院信息，如通過與其在醫(yī)院工作的親朋家屬了解實(shí)習(xí)醫(yī)院情況，通過加深對(duì)實(shí)習(xí)醫(yī)院的了解程度以增強(qiáng)其實(shí)習(xí)目的性。
4.1.2針對(duì)依據(jù)生源地選擇實(shí)習(xí)醫(yī)院的醫(yī)學(xué)生而言，此類學(xué)生多有回生源地醫(yī)院工作的計(jì)劃，要做好離校前的工作，如安全教育、實(shí)習(xí)積極性。的教育；根據(jù)意向工作地點(diǎn)選擇實(shí)習(xí)醫(yī)院，此類學(xué)生就業(yè)的目的性極強(qiáng)，學(xué)校要做好就業(yè)指導(dǎo)工作。對(duì)于那些不能前往理想實(shí)習(xí)醫(yī)院的學(xué)生，學(xué)校要重點(diǎn)做好這類學(xué)生的思想工作，告知其將要去的實(shí)習(xí)醫(yī)院突出的一面，以消除其抵觸心理，消除其負(fù)面情緒，以防其將負(fù)面情緒帶入臨床工作中，影響其實(shí)習(xí)生活。
4.1.3學(xué)生下臨床實(shí)習(xí)和配合心理指導(dǎo)：調(diào)查顯示醫(yī)學(xué)生臨床實(shí)習(xí)前緊張、擔(dān)心不能適應(yīng)新的環(huán)境的心理占多數(shù)，反應(yīng)了大多數(shù)醫(yī)學(xué)生的實(shí)習(xí)心理及對(duì)實(shí)習(xí)的社會(huì)適應(yīng)能力，加強(qiáng)對(duì)實(shí)習(xí)生心理素質(zhì)的培養(yǎng)，指導(dǎo)其對(duì)自身職業(yè)生涯的規(guī)劃，對(duì)于培養(yǎng)心理素質(zhì)良好、社會(huì)適應(yīng)能力良好的醫(yī)療人才具有重大意義。
4.1.4調(diào)查顯示實(shí)習(xí)前醫(yī)學(xué)生所擔(dān)心的主要問題中自身動(dòng)手能力占85%。在校期間應(yīng)培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)際操作能力，對(duì)即將下臨床實(shí)習(xí)的學(xué)生開放實(shí)際操作訓(xùn)練室，并配備指導(dǎo)老師進(jìn)行指導(dǎo)，加強(qiáng)學(xué)生操作能力的訓(xùn)練，使同學(xué)們減輕自身動(dòng)手能力的擔(dān)憂。學(xué)?？梢詳U(kuò)寬教學(xué)、實(shí)習(xí)途徑，增加課間見習(xí)機(jī)會(huì)，鼓勵(lì)學(xué)生在學(xué)習(xí)臨床課程后假期自擇醫(yī)院進(jìn)行社會(huì)實(shí)踐，使其能及時(shí)的將理論與實(shí)踐聯(lián)系，并注意見習(xí)、社會(huì)實(shí)踐后總結(jié)。
4.2醫(yī)院應(yīng)采取的措施
4.2.1向?qū)W校傳遞更多關(guān)于醫(yī)院的資料，比如重點(diǎn)學(xué)科、師資隊(duì)伍、實(shí)習(xí)生生活條件等，以協(xié)助學(xué)校更好的完成醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)醫(yī)院的安排工作。另外，醫(yī)院要與學(xué)校做好實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)醫(yī)院選擇情況的溝通，如了解哪些學(xué)生是來到非其所期待醫(yī)院實(shí)習(xí)的學(xué)生，對(duì)此類學(xué)生要做好其思想工作，可以向其展示醫(yī)院特別突出的一面，并且在實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)的安排上，將其第一個(gè)輪轉(zhuǎn)科室安排在實(shí)習(xí)帶教做得最為突出的科室，以消除學(xué)生的抵觸心理。
4.2.2在醫(yī)學(xué)生進(jìn)入臨床之初，做好崗前培訓(xùn)工作，可以召開臨床一線工作的帶教老師與實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生的座談會(huì)，減輕醫(yī)學(xué)生的緊張情緒，并告知其必須遵守的相關(guān)醫(yī)療制度，如無菌制度等，讓學(xué)生在相對(duì)輕松的心理狀態(tài)下嚴(yán)格、規(guī)范的學(xué)會(huì)各項(xiàng)操作、圓滿完成實(shí)習(xí)任務(wù)。
4.2.3考慮到大部分醫(yī)學(xué)生擔(dān)心自身實(shí)踐能力問題，可以在崗前培訓(xùn)中加強(qiáng)臨床技能的培訓(xùn)，并開放示教室，方便學(xué)生在實(shí)習(xí)過程中提高臨床技能。另外，鑒于溝通的重要性，在崗前培訓(xùn)中還應(yīng)強(qiáng)調(diào)溝通――與醫(yī)務(wù)人員的溝通及與患者的溝通，良好的溝通利于患者的病情觀察與減少差錯(cuò)的發(fā)生，調(diào)查顯示醫(yī)學(xué)生對(duì)醫(yī)患溝通的重要性認(rèn)識(shí)還不夠，因此，在灌輸醫(yī)患溝通重要性的同時(shí)，要向醫(yī)學(xué)生傳授溝通的方法。
4.2.4在對(duì)實(shí)習(xí)醫(yī)院的期望上，考慮到帶教老師的帶教能力是決定臨床實(shí)習(xí)質(zhì)量的關(guān)鍵，醫(yī)院應(yīng)創(chuàng)造符合實(shí)習(xí)生要求的師資條件，選擇工作經(jīng)驗(yàn)豐富、技術(shù)好、職業(yè)道德良好的醫(yī)護(hù)人員做為醫(yī)學(xué)生的帶教老師，上好醫(yī)學(xué)生醫(yī)學(xué)生涯的第一課，以通過帶教老師完成向?qū)嵙?xí)生傳授知識(shí)、培養(yǎng)學(xué)生能力和培養(yǎng)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)的教學(xué)，完成培養(yǎng)任務(wù)。
5結(jié)論
如何做好醫(yī)學(xué)生的實(shí)習(xí)工作，是一個(gè)任重而道遠(yuǎn)的教育、管理問題，因此調(diào)查了解醫(yī)學(xué)生關(guān)于實(shí)習(xí)醫(yī)院的選擇情況，面對(duì)實(shí)習(xí)的心理狀態(tài)，并針對(duì)其進(jìn)行分析，及時(shí)準(zhǔn)確的作出理論輔導(dǎo)、操作指導(dǎo)及心理疏導(dǎo)，對(duì)學(xué)校、醫(yī)院成功完成醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)工作及醫(yī)學(xué)生圓滿完成實(shí)習(xí)任務(wù)具有深遠(yuǎn)意義。
參考文獻(xiàn)
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1中等專業(yè)護(hù)理實(shí)習(xí)生的特點(diǎn)
1.1學(xué)歷層次低、理論知識(shí)不扎實(shí)中專的護(hù)理實(shí)習(xí)生多為初中文化程度，對(duì)專業(yè)及文化知識(shí)的理解與掌握能力較差，甚至連最基本的知識(shí)點(diǎn)都不清楚，給臨床帶教工作帶來了一定的難度。
1.2年齡小、社會(huì)適應(yīng)能力差初中畢業(yè)進(jìn)入中等專業(yè)學(xué)校的學(xué)生進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)時(shí)年齡多在17～20歲，且多為家中的獨(dú)生子女，優(yōu)越的生活條件、較高的重視度及繁重的學(xué)習(xí)壓力使他們與社會(huì)接觸較少，更談不上承擔(dān)社會(huì)責(zé)任，養(yǎng)成了唯我獨(dú)尊、無視他人的毛病，很難適應(yīng)社會(huì)。
1.3思維活躍、隨意性強(qiáng)由于年齡小、缺乏社會(huì)經(jīng)驗(yàn)，一方面接受家庭學(xué)校的正規(guī)教育，另一方面也承受著復(fù)雜社會(huì)各方面的誘惑，如在實(shí)習(xí)期間能正確引導(dǎo)、嚴(yán)格管理，將對(duì)其一生起到積極重要的作用。
1.4思想不穩(wěn)定、心理承受能力差實(shí)習(xí)猶如工作，要承受各方面的壓力。陌生的環(huán)境、復(fù)雜的人際關(guān)系、嚴(yán)峻的就業(yè)形勢(shì)以及日益緊張的醫(yī)患矛盾等均加重了實(shí)習(xí)生的心理負(fù)擔(dān)，直接影響他們的身心成長。
1.5法律意識(shí)淡漠、自我保護(hù)能力不強(qiáng)實(shí)習(xí)生工作中不服從管理，責(zé)任心不強(qiáng)，粗心大意;不嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度;觀察病情不細(xì)致;違反護(hù)理技術(shù)操作常規(guī)等極易出現(xiàn)護(hù)理差錯(cuò)事故。所以學(xué)法、守法的意識(shí)和能力是實(shí)習(xí)生自我保護(hù)的有力武器。
2帶教措施
2.1制訂科學(xué)合理的帶教計(jì)劃并落實(shí)第1w入科教育：學(xué)習(xí)各級(jí)各類規(guī)章制度、護(hù)士條例、法律法規(guī)等；強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)的培訓(xùn)，能在老師的指導(dǎo)下完成靜脈輸液、肌肉注射、皮試、吸氧等工作；第3w后注重?？谱o(hù)理培訓(xùn)，如急診急救患者的搶救配合、?？萍膊∽o(hù)理常規(guī)及操作規(guī)程以及常用儀器設(shè)備的使用維護(hù)等。幫助實(shí)習(xí)生完成從理論到實(shí)踐的認(rèn)識(shí)過程。在工作中，他們既想多做又怕做，怕出差錯(cuò)，許多操作對(duì)他們剛進(jìn)入臨床是做不來或是沒有機(jī)會(huì)看見。對(duì)常見操作，如吸藥、肌注、靜脈輸液，可先讓他們用廢棄的東西反復(fù)練習(xí)，熟練之后再在患者身上操作。對(duì)患者來說，大部分不愿意實(shí)習(xí)生操作，這就需要我們與患者或家屬好好溝通，告訴他們沒有實(shí)習(xí)生，誰來接這個(gè)護(hù)理工作接力棒。況且，老師在旁邊，讓他們盡管放心。一般選擇病情較輕的教師及知識(shí)分子或文盲的患者給學(xué)生操作，他們都會(huì)配合得很好。如靜脈輸液，選擇血管較好的患者穿刺，這樣成功率高，患者滿意，實(shí)習(xí)生也增加了自信。如果操作不好或是失敗，多一些鼓勵(lì)，少一些責(zé)怪，并向患者解釋道歉，取得患者諒解。在整個(gè)帶教過程中，老師一定言傳身教，放手不放眼。學(xué)生必須虛心學(xué)習(xí)，不懂多問，千萬不能裝懂，特別是做錯(cuò)了一定老實(shí)承認(rèn)，才能采取來得及的補(bǔ)救措施。
2.2嚴(yán)格管理，科學(xué)教育實(shí)習(xí)生工作的好壞也直接影響醫(yī)院形象，教育實(shí)習(xí)生遵守醫(yī)院各項(xiàng)制度，嚴(yán)格考勤。掌握實(shí)習(xí)生的思想動(dòng)態(tài)，幫助實(shí)習(xí)生樹立正確人生觀、價(jià)值觀，更要增強(qiáng)法制觀念。
2.3人性化管理，注重實(shí)習(xí)生個(gè)人發(fā)展對(duì)于實(shí)習(xí)生來說，人性化管理首先要給予他們關(guān)心與愛心，營造積極、寬松、和諧的工作環(huán)境，充分調(diào)動(dòng)實(shí)習(xí)生的工作學(xué)習(xí)積極性；了解滿足實(shí)習(xí)生的需要，給予實(shí)習(xí)生展示自我、發(fā)展自我的機(jī)會(huì)。
2.4重視床旁教學(xué)，實(shí)現(xiàn)教與學(xué)的統(tǒng)一護(hù)理學(xué)是一門實(shí)踐科學(xué)。實(shí)習(xí)生剛進(jìn)入臨床，思維能力差，操作不規(guī)范、不熟練，觀察病情不仔細(xì)、欠準(zhǔn)確。通過床旁教學(xué)，實(shí)習(xí)生把理論知識(shí)與臨床實(shí)際聯(lián)系起來，易于理解和記憶，同時(shí)也提高了實(shí)習(xí)生對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí)興趣。
2.5教會(huì)學(xué)生處理各種關(guān)系①處理的是與實(shí)習(xí)生之間的關(guān)系。在同一個(gè)教學(xué)醫(yī)院可能來自不同院校，不同層次的實(shí)習(xí)生，要搞好團(tuán)結(jié)協(xié)作，不能有妒忌心理，攀比心理，消極心理，互相交流實(shí)習(xí)體會(huì)及經(jīng)驗(yàn)，取長補(bǔ)短，共同進(jìn)步；②讓他們學(xué)會(huì)在以后的工作中怎樣處理好醫(yī)護(hù)關(guān)系。醫(yī)護(hù)關(guān)系和諧，可減輕工作中的壓力，工作輕松愉快，減少或避免差錯(cuò)發(fā)生，從而提高工作效率；③處理好護(hù)護(hù)關(guān)系，工作中既有分工又要有合作，不能斤斤計(jì)較，不能將家里的事情帶到工作中影響工作，要樂于助人，這樣才更好地為患者服務(wù)；④處理好護(hù)患關(guān)系，做好與患者及家屬的溝通，哪怕與患者或家屬拉拉家常，他們也會(huì)覺得很舒服，很溫暖，老師很平易近人。要做到一視同仁，這樣，即使在操作中有一點(diǎn)缺陷或小小的過失，患者及家屬也會(huì)體諒你。
3討論
臨床實(shí)習(xí)是實(shí)習(xí)生的關(guān)鍵階段，通過創(chuàng)新帶教方式，實(shí)習(xí)生正確學(xué)習(xí)意識(shí)明顯提高，學(xué)習(xí)更加主動(dòng)積極熱情認(rèn)真。在臨床帶教中，應(yīng)讓實(shí)習(xí)生理論聯(lián)系實(shí)際，盡快適應(yīng)角色，調(diào)動(dòng)他們的學(xué)習(xí)積極性，提高他們發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題的能力，使他們順利走向臨床第一線，成為一名高素質(zhì)的護(hù)理人才。
臨床護(hù)理教學(xué)學(xué)生將理論知識(shí)與患者的臨床護(hù)理實(shí)踐緊密結(jié)合的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，是使實(shí)習(xí)生獲得專業(yè)護(hù)士所必需的專業(yè)技能、態(tài)度和行為的重要途徑。臨床實(shí)習(xí)是實(shí)習(xí)生的關(guān)鍵階段，在臨床帶教中，應(yīng)重視以下幾點(diǎn)： ①調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性，認(rèn)真落實(shí)帶教計(jì)劃；②給予實(shí)習(xí)生充分鍛煉的機(jī)會(huì)，提高實(shí)習(xí)生的護(hù)理綜合能力，為其能順利走向臨床第一線打好扎實(shí)的基礎(chǔ)。首先，加強(qiáng)帶教老師綜合素質(zhì)的培養(yǎng)，同時(shí)，結(jié)合臨床病例，讓實(shí)習(xí)生理論聯(lián)系實(shí)際，使實(shí)習(xí)生學(xué)到的理論知識(shí)能夠緊密聯(lián)系工作，在實(shí)踐工作中得到進(jìn)一步的提高，從中感悟知識(shí)，提升思維能力，給予實(shí)習(xí)生充分鍛煉的機(jī)會(huì)，提高實(shí)習(xí)生的綜合護(hù)理能力，為其能順利走向臨床第一線打好扎實(shí)的基礎(chǔ)。護(hù)理臨床實(shí)習(xí)是實(shí)習(xí)生理論與實(shí)踐相結(jié)合的必經(jīng)之路，臨床護(hù)理教學(xué)是幫助護(hù)生將課堂上所學(xué)的理論知識(shí)與患者的臨床護(hù)理實(shí)踐緊密結(jié)合的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，是使實(shí)習(xí)生獲得專業(yè)護(hù)士所必需的專業(yè)技能、態(tài)度和行為的重要途徑。臨床實(shí)習(xí)也是理論聯(lián)系實(shí)際的重要手段。實(shí)習(xí)生的學(xué)習(xí)效果，受著學(xué)生自身、帶教老師、醫(yī)院管理和患者等各方面多重因素的影響。實(shí)習(xí)生在臨床實(shí)習(xí)中獲得知識(shí)、技能和職業(yè)價(jià)值觀對(duì)今后成長具有重要影響 。為培養(yǎng)具備較強(qiáng)實(shí)踐能力的實(shí)用型護(hù)理人才，需要多方面的努力。希望每位帶教老師都能盡職盡責(zé)，幫助實(shí)習(xí)實(shí)習(xí)生建立良好的職業(yè)認(rèn)同，順利完成從學(xué)校向社會(huì)的過渡， 成為一名稱職的護(hù)士。希望每位帶教老師都能盡職盡責(zé)，幫助實(shí)習(xí)生建立良好的職業(yè)責(zé)任感，順利完成從學(xué)校向社會(huì)的過渡， 成為一名稱職的護(hù)士。
隨著醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)換和護(hù)理學(xué)內(nèi)容的日益更新，護(hù)理專業(yè)知識(shí)與技術(shù)有了很大改進(jìn)，社會(huì)護(hù)理人才由量的需求轉(zhuǎn)向質(zhì)的需求。護(hù)理作為一門實(shí)踐性的科學(xué)，必須做好臨床帶教工作。臨床帶教是完成護(hù)生到護(hù)士角色轉(zhuǎn)變的重要環(huán)節(jié)，是護(hù)生將理論知識(shí)運(yùn)用于臨床實(shí)踐的重要階段，醫(yī)院、帶教老師應(yīng)重視并不斷創(chuàng)新改進(jìn)教學(xué)方法。
文章編號(hào)：1003-1383（2013）03-0447-03中圖分類號(hào)：R197.323文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B
doi：10.3969/j.issn.1003-1383.2013.03.061
醫(yī)學(xué)生以及與醫(yī)學(xué)關(guān)系密切的非醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生共同構(gòu)成了醫(yī)院實(shí)習(xí)生的隊(duì)伍，這些實(shí)習(xí)生在醫(yī)院實(shí)習(xí)過程中形成的實(shí)習(xí)檔案是反映其醫(yī)風(fēng)醫(yī)德、專業(yè)素質(zhì)、業(yè)務(wù)能力、勞動(dòng)表現(xiàn)的真實(shí)、完整、準(zhǔn)確的記錄，主要是指實(shí)習(xí)生進(jìn)入醫(yī)院實(shí)習(xí)期間所形成的各種文件材料，包括實(shí)習(xí)指南、實(shí)習(xí)生基本情況調(diào)查表、實(shí)習(xí)科室輪轉(zhuǎn)表、實(shí)習(xí)考核成績、實(shí)習(xí)過程中各種獎(jiǎng)懲材料、實(shí)習(xí)鑒定等基本內(nèi)容。有關(guān)單位通過對(duì)實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)檔案的審查，能較全面地了解實(shí)習(xí)生而做出針對(duì)性的決策[1]，另一方面實(shí)習(xí)檔案的歸檔壓力和潛在作用也激發(fā)了實(shí)習(xí)生在實(shí)習(xí)中的積極性。醫(yī)院實(shí)習(xí)生檔案管理的現(xiàn)狀1.建立實(shí)習(xí)生檔案的淡薄醫(yī)療乃醫(yī)院的中心
作者簡介：農(nóng)永英（1966-），女，廣西西林縣人，小學(xué)高教。
工作，在醫(yī)院的管理工作中，重醫(yī)療而輕檔案管理現(xiàn)象尤為普遍。由于檔案的價(jià)值在短期里往往未能突顯，而這些不能突顯價(jià)值的檔案之一的實(shí)習(xí)生檔案，在短期里對(duì)于醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益以及發(fā)展的作用更是不顯著，再加上實(shí)習(xí)生在醫(yī)院實(shí)習(xí)具有階段性、流動(dòng)性、過渡性的原因，傳統(tǒng)的觀念認(rèn)為學(xué)生實(shí)習(xí)檔案是由學(xué)生所在院校建立的，與實(shí)習(xí)單位關(guān)系不大，從而忽視其重要作用，加之教育與用工制度的改革，使得實(shí)習(xí)檔案的自身價(jià)值被削弱。
2.實(shí)習(xí)生檔案管理制度不健全在各地的教學(xué)醫(yī)院管理中，一般都按照國家衛(wèi)生部門的要求，制定了較為健全的醫(yī)院相關(guān)管理制度，以及適用于各級(jí)各類人員的工作職責(zé)，然而，針對(duì)教學(xué)方面的實(shí)習(xí)生檔案管理的制度、職責(zé)則較少，相關(guān)的制度和檢查考核措施更是寥寥無幾。在教學(xué)醫(yī)院目標(biāo)管理考核方案中，實(shí)習(xí)生檔案管理也未能納入目標(biāo)考核之中。實(shí)習(xí)生檔案制度的不完善和缺失，可致實(shí)習(xí)生管理工作陷入僵局，漏洞百出，甚至影響醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生的順利畢業(yè)及其就業(yè)。同時(shí)，醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生檔案管理制度的不健全或缺失，也使用人單位在招聘醫(yī)護(hù)人員時(shí)缺少良好的考量標(biāo)準(zhǔn)。
3.檔案管理人員不到位現(xiàn)階段專職檔案管理人員嚴(yán)重不足，兼職甚多，素質(zhì)參差不齊。對(duì)一些實(shí)習(xí)資料沒有形成足夠的專業(yè)敏感性，未能及時(shí)收集、整理，在一定程度上造成了實(shí)習(xí)檔案的缺失。加上編制嚴(yán)重不足，直接影響部分檔案管理員的工作積極性，從而影響了檔案管理工作的順利開展。檔案管理人員素質(zhì)的高低對(duì)檔案管理水平有著至關(guān)重要的影響。目前，醫(yī)院實(shí)習(xí)生檔案管理人員參差不齊，無論是在業(yè)務(wù)水平、理論水平，還是文化程度等方面，均未能順應(yīng)新時(shí)代的要求與發(fā)展。以檔案管理專業(yè)出身人員少、專業(yè)知識(shí)老化、知識(shí)結(jié)構(gòu)不合理、高學(xué)歷高層次的人員少、現(xiàn)代科技知識(shí)貧乏為主要表現(xiàn)，以上這些已不再適應(yīng)高科技時(shí)代的醫(yī)院實(shí)習(xí)生檔案管理事業(yè)的發(fā)展[2]。
4.實(shí)習(xí)管理檔案意識(shí)不強(qiáng)不少帶教教師對(duì)于實(shí)習(xí)檔案的認(rèn)識(shí)不充分，未能了解其重要性，容易忽略學(xué)生在實(shí)習(xí)過程中形成的檔案?；蛘哂捎谌粘ａt(yī)療工作繁重，沒能及時(shí)移交實(shí)習(xí)生檔案，使得許多寶貴的一手實(shí)習(xí)資料沒能保存下來，或丟失，或殘缺不全。雖然實(shí)習(xí)檔案與學(xué)生的就業(yè)等方面息息相關(guān)，但部分實(shí)習(xí)生并未能充分認(rèn)識(shí)，對(duì)實(shí)習(xí)檔案抱著不以為然的態(tài)度，不重視實(shí)習(xí)期間形成的檔案資料，出現(xiàn)了對(duì)實(shí)習(xí)資料的任意涂改或資料造假、保管不當(dāng)?shù)痊F(xiàn)象，給實(shí)習(xí)檔案的完整性、客觀性、真實(shí)性、嚴(yán)肅性造成了極大地影響[3]。
5.檔案的現(xiàn)代化管理水平不高目前在大多數(shù)的教學(xué)醫(yī)院，其擁有龐大的醫(yī)療信息檔案管理系統(tǒng)，計(jì)算機(jī)及網(wǎng)絡(luò)技術(shù)得到廣泛運(yùn)用，但是卻沒有實(shí)習(xí)生檔案的一席之地，運(yùn)用計(jì)算機(jī)及網(wǎng)絡(luò)技術(shù)管理檔案的更是少之又少，陳舊的管理設(shè)備，落后的管理技術(shù)，使大部分醫(yī)院的實(shí)習(xí)生檔案管理處在手工收集、檢索的低級(jí)階段，狹小的信息量，妨礙了實(shí)習(xí)生檔案的收集、檢索、管理、開發(fā)及利用。加強(qiáng)醫(yī)院實(shí)習(xí)檔案管理對(duì)策1.高度重視，提高認(rèn)識(shí)實(shí)習(xí)檔案記錄了實(shí)習(xí)生參與各類實(shí)踐工作表現(xiàn)出來的專業(yè)素質(zhì)、能力程度、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，是實(shí)習(xí)生就業(yè)時(shí)毛遂自薦的必要憑據(jù)，是醫(yī)院教育對(duì)實(shí)習(xí)生實(shí)踐能力培養(yǎng)做出貢獻(xiàn)的有力佐證，更是有關(guān)單位審視實(shí)習(xí)生各方面能力的窗口。因此，要通過各種宣傳渠道使實(shí)習(xí)帶教老師教學(xué)、實(shí)習(xí)管理人員以及實(shí)習(xí)生，充分認(rèn)識(shí)在當(dāng)今時(shí)代實(shí)習(xí)生檔案管理工作的地位和作用，打好心理戰(zhàn)，自覺地把實(shí)習(xí)檔案的歸檔管理工作融入到自己的工作和實(shí)習(xí)當(dāng)中，消除工作和實(shí)習(xí)中的盲目性，及時(shí)自覺地收集整理工作或?qū)嵙?xí)期間形成的屬于歸檔范圍的文件材料。
2.完善制度，落實(shí)職責(zé)有規(guī)矩方成方圓，實(shí)習(xí)檔案的有效管理首先要著力建立和完善一套完整的實(shí)習(xí)檔案管理制度，確定實(shí)習(xí)檔案的歸檔范圍、歸檔時(shí)間及歸檔實(shí)施辦法，明確實(shí)習(xí)檔案管理人員及其職責(zé)范圍，并配套相關(guān)的考評(píng)與獎(jiǎng)懲制度，規(guī)范實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)期間形成的實(shí)習(xí)檔案的收集、整理、移交工作，使實(shí)習(xí)生檔案工作能有規(guī)可依、有事可糾，運(yùn)作科學(xué)有序。并且歸檔制度應(yīng)不斷推陳出新，工作手段不斷改進(jìn)，簡化工作步驟，順應(yīng)檔案管理現(xiàn)代化的需要。
3.轉(zhuǎn)變思路，提高配備樹立創(chuàng)新理念，采用創(chuàng)新的技術(shù)和方法，不僅要注意紙質(zhì)文件收集，把信息高速通道、計(jì)算機(jī)、網(wǎng)絡(luò)等先進(jìn)技術(shù)和軟件大量運(yùn)用于實(shí)習(xí)生檔案管理，把新型載體不斷充實(shí)到實(shí)習(xí)生檔案管理領(lǐng)域。醫(yī)院實(shí)習(xí)生的檔案管理應(yīng)與實(shí)習(xí)生所在的醫(yī)學(xué)高等院校溝通，使實(shí)習(xí)生的在校信息系統(tǒng)與醫(yī)院教學(xué)管理部門的信息系統(tǒng)相連接，建立一個(gè)醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)檔案網(wǎng)絡(luò)，有實(shí)習(xí)生填寫相關(guān)的個(gè)人信息，帶教老師填寫相關(guān)科室的實(shí)習(xí)表現(xiàn)，醫(yī)院教學(xué)管理部門完善實(shí)習(xí)生的各項(xiàng)實(shí)習(xí)考核成績、獎(jiǎng)懲情況等信息。并上傳實(shí)習(xí)生在各項(xiàng)活動(dòng)中的相關(guān)媒體宣傳的圖片、聲頻、視頻等，反映實(shí)習(xí)生臨床實(shí)踐的信息材料，使醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生的檔案管理做到網(wǎng)式整體收集，切實(shí)保障信息資源不流失，保證檔案完整、齊全、規(guī)范，實(shí)現(xiàn)科學(xué)化、規(guī)范化、網(wǎng)絡(luò)化、無紙化，以方便學(xué)校及用人單位對(duì)實(shí)習(xí)生的實(shí)習(xí)情況的考察，督促其更好地完成實(shí)習(xí)任務(wù)，為其就業(yè)創(chuàng)業(yè)及繼續(xù)升學(xué)提供寶貴的臨床實(shí)踐工作良好業(yè)績的證明[4。
4.助推就業(yè)，實(shí)現(xiàn)價(jià)值實(shí)習(xí)是學(xué)生對(duì)于今后工作環(huán)境的提前適應(yīng)，是通過提高動(dòng)手操作等各方面的綜合能力，為學(xué)生今后從事相關(guān)工作培養(yǎng)必要的技能和積累工作經(jīng)驗(yàn)。因此，實(shí)習(xí)經(jīng)歷已經(jīng)成為用人單位招聘畢業(yè)生時(shí)所參考的重要依據(jù)。實(shí)習(xí)檔案管理可根據(jù)這個(gè)實(shí)際，一方面利用實(shí)習(xí)為爭取反映自己突出能力實(shí)習(xí)檔案的心態(tài)，激勵(lì)其在各方面積極表現(xiàn)，配合檔案管理工作；另一方面又要引導(dǎo)用人單位利用實(shí)習(xí)檔案，了解學(xué)生的求學(xué)、求知、辦事能力以及心理、智力潛能等狀況，使用人單位事得其人，人事相宜，最大程度地實(shí)現(xiàn)實(shí)習(xí)檔案的利用價(jià)值。
加強(qiáng)醫(yī)院實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)檔案管理的方法與要求1.構(gòu)建實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)檔案信息的基本要素完整的實(shí)習(xí)生檔案主要由幾部分構(gòu)成。一是《實(shí)習(xí)指南》，即學(xué)校相關(guān)部門編制的學(xué)生實(shí)習(xí)指南，闡明了不同專業(yè)學(xué)生的實(shí)習(xí)內(nèi)容、任務(wù)和要求；二是實(shí)習(xí)生基本情況調(diào)查表，記錄實(shí)習(xí)生的學(xué)校、專業(yè)班級(jí)、性別、籍貫、出生年月、政治面貌、健康狀況、愛好特長、曾獲獎(jiǎng)勵(lì)、個(gè)人簡介等基本情況；三是實(shí)習(xí)科室輪轉(zhuǎn)表，明確注明實(shí)習(xí)生的實(shí)習(xí)科室，實(shí)習(xí)期限和起止時(shí)間；四是實(shí)習(xí)過程中各種獎(jiǎng)懲材料，包括實(shí)習(xí)照片、實(shí)習(xí)單位表揚(yáng)信、獎(jiǎng)勵(lì)證書等，能證明實(shí)習(xí)生在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間的突出表現(xiàn)；五是實(shí)習(xí)鑒定，含出科考核成績、出勤記錄、自我鑒定、出科評(píng)語、實(shí)習(xí)單位評(píng)語等，其綜合反映了實(shí)習(xí)生的實(shí)習(xí)整體情況。
2.規(guī)范實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)檔案信息歸檔工作分階段、分步驟地規(guī)范實(shí)習(xí)生的實(shí)習(xí)檔案及信息歸檔。實(shí)習(xí)前，在實(shí)習(xí)生報(bào)到時(shí)，注意接收實(shí)習(xí)生所在學(xué)校的介紹信、實(shí)習(xí)指南，要求實(shí)習(xí)生認(rèn)真填寫個(gè)人基本信息表，初步建立實(shí)習(xí)生資料信息庫；制定實(shí)習(xí)生科室輪轉(zhuǎn)表，明確標(biāo)注實(shí)習(xí)生在各個(gè)科室的實(shí)習(xí)時(shí)間。實(shí)習(xí)期間，實(shí)習(xí)生個(gè)人形成自我鑒定，自我評(píng)價(jià)該階段的基本素質(zhì)、道德素質(zhì)和專業(yè)素質(zhì)方面的表現(xiàn)；帶教老師依據(jù)實(shí)習(xí)生的實(shí)習(xí)表現(xiàn)，記錄每個(gè)實(shí)習(xí)生完成實(shí)綱要求的實(shí)習(xí)內(nèi)容情況，包括實(shí)習(xí)期間的考核、考查、考試成績，教學(xué)查房、上班考勤等記錄，以及醫(yī)風(fēng)醫(yī)德、表彰與處分等記錄，同時(shí)要形成科室評(píng)語，由科室負(fù)責(zé)人簽字、蓋章。實(shí)習(xí)結(jié)束后，實(shí)習(xí)鑒定移交實(shí)習(xí)生所在學(xué)校，納入學(xué)生學(xué)籍檔案。其他形成的實(shí)習(xí)檔案由帶教老師以及實(shí)習(xí)生本人交由實(shí)習(xí)管理部門統(tǒng)一管理。
3.實(shí)習(xí)檔案管理要求①實(shí)習(xí)檔案記錄要有所側(cè)重，避免流水賬。實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)信息收集不僅要保證實(shí)習(xí)檔案的完整、齊全，而且要根據(jù)人才市場信息需要完善檔案內(nèi)容，注意側(cè)重收集能展現(xiàn)實(shí)習(xí)生實(shí)踐能力、醫(yī)風(fēng)醫(yī)德、專業(yè)素質(zhì)等方面的材料，準(zhǔn)確反映學(xué)生實(shí)踐能力與綜合素質(zhì)的表現(xiàn)，盡量滿足用人單位對(duì)畢業(yè)生的信息需求。②實(shí)習(xí)生檔案工作要有所宣傳，避免檔案意識(shí)淡薄。加大檔案基本知識(shí)和對(duì)就業(yè)重要性的宣傳教育，加強(qiáng)介紹我國人事制度雙軌制的現(xiàn)狀，培養(yǎng)實(shí)習(xí)生的檔案危機(jī)意識(shí)，使其正確對(duì)待實(shí)習(xí)檔案建檔工作。③實(shí)習(xí)生檔案管理要有所突破，避免止步不前。要實(shí)現(xiàn)醫(yī)院實(shí)習(xí)生檔案管理規(guī)范化、利用服務(wù)網(wǎng)絡(luò)化、保存縮微化。就要從原來的分散型向網(wǎng)絡(luò)化、科學(xué)規(guī)范化轉(zhuǎn)變，向電子技術(shù)、無紙化檔案轉(zhuǎn)變。用科學(xué)的態(tài)度和發(fā)展的眼光來看待實(shí)習(xí)生檔案管理，不應(yīng)僅局限于目前對(duì)于畢業(yè)生能力的證明和用人單位選拔人才的依據(jù)上，還應(yīng)該加以綜合利用，對(duì)其進(jìn)行系統(tǒng)的編研，總結(jié)醫(yī)院實(shí)習(xí)生帶教過程的經(jīng)驗(yàn)、方法，為今后的實(shí)習(xí)帶教提供參考，使“死材料”變成“活信息”[5]。
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【關(guān)鍵詞】 急診科；實(shí)習(xí)護(hù)士；帶教
文章編號(hào)：1004-7484（2013）-02-0793-02
護(hù)理臨床實(shí)習(xí)是護(hù)生將理論知識(shí)與實(shí)踐相結(jié)合的必經(jīng)途徑，是培養(yǎng)護(hù)士提高實(shí)際工作能力的重要環(huán)節(jié)，是學(xué)校教育的繼續(xù)和深化。教與學(xué)的實(shí)施直接影響學(xué)生未來的護(hù)理工作和學(xué)校人才培養(yǎng)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。因此，如何做好臨床護(hù)理帶教工作，已成為臨床護(hù)理教學(xué)的一個(gè)重要課題，而急診科護(hù)理工作與病房有著明顯的區(qū)別，因而對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)士的教學(xué)工作更是有著很大差異，現(xiàn)將兩年來急診科實(shí)習(xí)帶教工作中的一些做法與大家探討一下。
1 制定完善的教學(xué)質(zhì)控體系
根據(jù)實(shí)習(xí)生的不同層次本科生、大專生、中專生制定不同的帶教計(jì)劃，緊扣實(shí)綱、圍繞護(hù)理部統(tǒng)一規(guī)劃、必須切實(shí)可行
1.1 實(shí)習(xí)時(shí)間根據(jù)護(hù)理部安排實(shí)習(xí)兩周。
1.2 實(shí)習(xí)生管理
1.2.1 實(shí)習(xí)生由護(hù)士長實(shí)習(xí)生總帶教老師具體管理，其他護(hù)師以上職稱者均有帶教任務(wù)。
1.2.2 實(shí)行總帶教老師負(fù)責(zé)制，分帶教老師指導(dǎo)制，實(shí)習(xí)生跟老師進(jìn)組輪班，同時(shí)給每一位同學(xué)安排一名帶教老師和一名指導(dǎo)老師，配備雙師制，這樣每位同學(xué)在急診科實(shí)習(xí)期間至少有兩位老師帶教，這樣既能得到雙師帶教帶來的好處，又避免了學(xué)生只跟隨一位老師而帶來的片面影響。
1.3 教學(xué)管理
1.3.1 總帶教老師根據(jù)實(shí)綱的要求，制定講課及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計(jì)劃，以表格形式制定兩周須掌握的理論及操作內(nèi)容，分給每一位帶教老師和指導(dǎo)老師進(jìn)行有重點(diǎn)的指導(dǎo)和講解，帶教老師指導(dǎo)老師可據(jù)不同情況隨機(jī)增加內(nèi)容；每位同學(xué)手中有一份集帶教老師、指導(dǎo)老師所有內(nèi)容的表格，老師講完或提問完均須在同學(xué)手中的表格上簽字或打分做到標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一，量化考核；同學(xué)手中的表格在出科座談會(huì)時(shí)統(tǒng)一上交于總帶教老師?？剖覍W(xué)習(xí)園地中配有一本實(shí)習(xí)生必讀（急診科相關(guān)理論內(nèi)容、操作流程、搶救流程、應(yīng)急預(yù)案等）以便隨時(shí)翻閱；同時(shí)實(shí)行集中授課、統(tǒng)一考核。
1.3.2 選拔合格的帶教老師、指導(dǎo)老師 帶教老師由急救?？谱o(hù)士、責(zé)任組長、高年資護(hù)師擔(dān)任；指導(dǎo)老師由有教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的定科五年以上護(hù)師擔(dān)任：科室并統(tǒng)一培訓(xùn)合格后進(jìn)行臨床帶教。
1.3.3 實(shí)行雙師制帶教 安排責(zé)任組長為帶教老師，分診護(hù)師為指導(dǎo)老師，帶教老師負(fù)責(zé)急診搶救相關(guān)理論知識(shí)講解及不同病人搶救流程；指導(dǎo)老師負(fù)責(zé)指導(dǎo)基礎(chǔ)護(hù)理操作及搶救儀器使用，同時(shí)這兩名老師每天負(fù)責(zé)提問不同的相關(guān)內(nèi)容簽字打分并登記在表，出科前一并交于總帶教老師處。總帶教老師在第一周內(nèi)集中安排全體實(shí)習(xí)生以一病例為中心展開病史采集、護(hù)理體檢、病情觀察、相關(guān)操作正規(guī)實(shí)施、護(hù)理記錄為一體的集中教學(xué)，從而有機(jī)地將理論和操作結(jié)合起來，使同學(xué)更形象而直觀地接受我科相關(guān)內(nèi)容，也能更好更快地適應(yīng)我科工作。
1.3.4 課程安排 入科第一周周一急診入科相關(guān)理論培訓(xùn)由總帶教老師完成、周三總帶教老師完成CPR相關(guān)理論及操作示范、周五選取一名帶教老師完成洗胃相關(guān)理論內(nèi)容及操作演示、周日選取一名指導(dǎo)老師完成止血包扎相關(guān)理論內(nèi)容及操作演示，采取集中授課、多媒體教學(xué)；第二周周一由實(shí)習(xí)小組以PBL形式完成一個(gè)專題講座、周三理論操作考核、周五出科坐談會(huì)；護(hù)上長定期對(duì)帶教工作進(jìn)行抽查：教學(xué)進(jìn)度、帶教情況及學(xué)生學(xué)習(xí)情況并在早會(huì)中隨機(jī)提問記錄在冊(cè)。
2 具體實(shí)施
2.1 關(guān)愛護(hù)生
2.1.1 護(hù)生進(jìn)入急診科第一天要由護(hù)士長或總帶教老師主動(dòng)熱情地接待，做自我介紹并發(fā)放入科調(diào)查表詳細(xì)了解實(shí)習(xí)生個(gè)人情況，以促進(jìn)彼此了解，增加信任，緩解護(hù)生緊張情緒。隨后詳細(xì)介紹急診科環(huán)境、布局、分區(qū)，嚴(yán)格無菌觀念及各種物品的分類放置，同時(shí)講解急診科的工作安排情況及帶教計(jì)劃，讓護(hù)生盡快熟悉環(huán)境，減少陌生、恐懼感。
2.1.2 因護(hù)生剛從校園踏入社會(huì)，實(shí)習(xí)過程中帶教老師多和護(hù)生溝通、談心，了解她們工作學(xué)習(xí)生活中的困難，盡可能地幫助她們，使她們安心學(xué)習(xí)。
2.1.3 實(shí)行以情帶教、人性化教學(xué)。由于我科病種復(fù)雜病情重，病人及家屬著急護(hù)生不知如何下手加之護(hù)生面對(duì)陌生的環(huán)境、陌生的老師都會(huì)產(chǎn)生不同程度的緊張心理。這就要求帶教老師態(tài)度和藹、平易近人，在情感上發(fā)自內(nèi)心地關(guān)心愛護(hù)學(xué)生、接近學(xué)生，使學(xué)生感到教師既是兄弟姐妹，又是朋友。對(duì)學(xué)生既嚴(yán)格要求，又要耐心講解，嚴(yán)中寓愛，這樣會(huì)使學(xué)生消除緊張心理，學(xué)習(xí)時(shí)心情愉快，自信心強(qiáng)，思路活躍，工作起來有條不紊。學(xué)生也會(huì)勇敢地出問題，操作起來積極主動(dòng)，使個(gè)人能力得到較好的發(fā)揮。否則，學(xué)生情緒不穩(wěn)定、心情緊張，不敢接近老師，不主動(dòng)操作，甚至?xí)a(chǎn)生盼望實(shí)習(xí)生活早點(diǎn)結(jié)束的消極心理，使學(xué)生不能順利完成實(shí)習(xí)任務(wù)。作為一名帶教老師，要尊重學(xué)生的人格，不能把學(xué)生當(dāng)成勞動(dòng)力，臟活累活都交給學(xué)生干，應(yīng)盡量縮短與學(xué)生間的距離。當(dāng)遇到矛盾糾紛時(shí)要及時(shí)處理，不要讓護(hù)生與其正面接觸，維護(hù)他們的安全需求，事后共同分析原因、對(duì)策，勢(shì)必會(huì)起到更好的效果
2.2 強(qiáng)化訓(xùn)練
2.2.1 急診護(hù)士要有扎實(shí)的基本功，要求護(hù)生掌握各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作如：生命體征監(jiān)測技術(shù)、吸氧、吸痰、導(dǎo)尿、灌腸、靜脈輸液、采血等為搶救患者贏得時(shí)間，所有操作作不得單獨(dú)進(jìn)行，必須在老師指導(dǎo)下完成。
2.2.2 要求熟悉所有搶救儀器及搶救藥品及毒麻藥品，因急診科患者大多病情危重，讓護(hù)生學(xué)習(xí)如何觀察病情，由帶教老師示教后再指導(dǎo)護(hù)生進(jìn)行強(qiáng)化訓(xùn)練，做到出科前人人掌握。
2.2.3 此針對(duì)急診科人流量大的特點(diǎn)，每天要接觸形形的患者，因此首先由帶教老師講解如何分診，并且從醫(yī)療衛(wèi)生人員法律常識(shí)方面告知，給她們提供學(xué)習(xí)材料，學(xué)會(huì)如何尊重患者權(quán)利，如何保護(hù)自己。
2.2.4 幫助護(hù)生掌握良好溝通技巧。很多護(hù)生由于是獨(dú)生子女，平時(shí)在家都是養(yǎng)尊處優(yōu)，缺乏良好的人際關(guān)系及溝通技巧，面對(duì)患者時(shí)不注意說話的方式和語氣，溝通時(shí)也缺乏靈活機(jī)動(dòng)性。因此帶教老師在工作中應(yīng)講解怎樣與患者溝通，不同病人溝通中應(yīng)注意的問題，以實(shí)例進(jìn)行分析，做到語言精練、恰到好處避，免因語言差錯(cuò)而引發(fā)矛盾糾紛，從而更好地提高護(hù)生的語言表達(dá)能力。
2.3 耐心講解
2.3.1 帶教老師認(rèn)真?zhèn)湔n，講課時(shí)注重理論聯(lián)系臨床，以實(shí)際病例形式展開講解便于護(hù)生理解、記憶和思考，鼓勵(lì)護(hù)生學(xué)習(xí)用發(fā)散性思維看問題。
2.3.2 在實(shí)際操作中講解 在進(jìn)行每項(xiàng)操作的同時(shí)，老師耐心講解操作的日的、操作要求、注意事項(xiàng)，例如吸氧時(shí)，講解吸氧的目的、吸氧管的選擇、氧流量的選擇和調(diào)整、注意事項(xiàng)、觀察內(nèi)容等。
2.4 嚴(yán)格管理
2.4.1 嚴(yán)格勞動(dòng)紀(jì)律和各項(xiàng)規(guī)章制度，特別強(qiáng)調(diào)嚴(yán)格考勤及請(qǐng)假制度，特殊情況及時(shí)與護(hù)理部、所在學(xué)校取得聯(lián)系，確保每一位護(hù)生圓滿完成實(shí)習(xí)任務(wù)。
2.4.2 實(shí)習(xí)結(jié)束前對(duì)護(hù)生進(jìn)行嚴(yán)格的理論、操作考核綜合護(hù)生工作表現(xiàn)及征求每位帶教老師的評(píng)價(jià)意見、客觀、公正地填寫實(shí)習(xí)鑒定報(bào)告。
2.5 強(qiáng)化人文素質(zhì)教育
2.5.1 由于急診科的工作直接面向社會(huì)，每天會(huì)接觸形形的人。面對(duì)學(xué)校對(duì)人文教育的重視不夠，實(shí)習(xí)護(hù)士對(duì)人文教育的認(rèn)識(shí)和重視不夠[1]，為了適應(yīng)現(xiàn)代護(hù)理模式的需要，我院構(gòu)建以“能力”為本的護(hù)理教學(xué)體系。強(qiáng)化多種能力和綜合素質(zhì)的培養(yǎng)，建立科學(xué)測評(píng)體系[2]同時(shí)帶教老師是實(shí)施教學(xué)的主體，教師的言行舉止，人格魅力，對(duì)學(xué)生人文素質(zhì)及護(hù)生未來的護(hù)士行為起著潛移默化的深刻影響[3]。因此我們同時(shí)也加強(qiáng)帶教老師的管理，提高帶教老師的人文素養(yǎng)，以期培養(yǎng)出現(xiàn)代社會(huì)需求的綜合型護(hù)理人才。
2.6 教與學(xué)雙向評(píng)定
2.6.1 實(shí)習(xí)過程中帶教老師注意與護(hù)生之間的溝通，多征詢她們的意見及建議，及時(shí)改進(jìn)工作中的不足。
2.6.2 每組護(hù)生在本科實(shí)習(xí)期間，組織開展實(shí)習(xí)座談會(huì)并邀請(qǐng)護(hù)士長或總指導(dǎo)老師參加會(huì)議，主要討論2周帶教計(jì)劃落實(shí)情況、老師帶教情況、護(hù)生實(shí)習(xí)感悟、工作中的不足等、征求護(hù)生意見，以改進(jìn)教學(xué)方法。也定期召開帶教老師會(huì)議討論實(shí)習(xí)生工作學(xué)習(xí)中的優(yōu)點(diǎn)與不足，帶教中存在的問題，及時(shí)反饋?zhàn)o(hù)生的意見和建議以便教學(xué)計(jì)劃的更好落實(shí)、教學(xué)水平的不斷提高及客觀地對(duì)實(shí)習(xí)生綜合評(píng)定。繼而達(dá)到教與學(xué)的相互融合。
3 小結(jié)
3.1 通過兩年的實(shí)習(xí)帶教，在教學(xué)過程中不斷學(xué)習(xí)和探討，取得了較好的效果。作為帶教老師不僅要教他們?nèi)W(xué)，還要教他們?nèi)绾稳W(xué)、去學(xué)什么，始終堅(jiān)持盡量多給同學(xué)多講一點(diǎn)、示范點(diǎn)、督促點(diǎn)、鼓勵(lì)點(diǎn)、關(guān)心點(diǎn)、最重要的是帶教老師用心點(diǎn)，每個(gè)老師都有過實(shí)習(xí)護(hù)生的經(jīng)歷，帶好每個(gè)護(hù)生也是我們的責(zé)任，教學(xué)相長，在為同學(xué)講解理論操作的同進(jìn)也梳理了自己的理論體系，這是一個(gè)雙贏的過程。總之盡自己所能帶好每一位實(shí)習(xí)生，在實(shí)習(xí)帶教中不斷總結(jié)、學(xué)習(xí)爭取培養(yǎng)出更多更優(yōu)秀的護(hù)理人才。
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