時間：2022-04-17 12:25:56
緒論：在尋找寫作靈感嗎？愛發(fā)表網(wǎng)為您精選了8篇內(nèi)科護理工作要點，愿這些內(nèi)容能夠啟迪您的思維，激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，歡迎您的閱讀與分享！
一、依法執(zhí)業(yè)，職業(yè)道德教育、人力管理
1.貫徹執(zhí)行《護士條例》，規(guī)范護理職業(yè)行為。
2.加強職業(yè)道德教育，組織護士學習護理安全、護理不良事件相關知識，教育護士嚴格遵守醫(yī)德規(guī)范、護士職業(yè)道德，每半年進行醫(yī)德醫(yī)風考核一次，提高服務質(zhì)量，使患者感到安全、滿意。
3.合理使用護理人力資源，科學彈性排班，完善“緊急狀態(tài)下護理人力資源調(diào)配預案”，做到人人知曉，通信通暢，應對突發(fā)事件、重大搶救等情況確保護理人員及時到位。
4.落實績效考核制度，根據(jù)考評標準,按照護士工作量、護理質(zhì)量等每月對各級護理人員進行績效考評一次,并做好記錄，將考評結(jié)果與護士薪酬分配、評優(yōu)等相結(jié)合。
5.爭取增加1-2名護士。力爭做到床護比達1:0.4
二.堅持“以人為本”的服務理念、推進“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”活動的開展
全，尤其是三查七對制度，堅決杜絕藥品問題引發(fā)的護理缺陷;加強執(zhí)行醫(yī)囑的環(huán)節(jié)管理，強化執(zhí)行醫(yī)囑的準確性;進一步完善護理安全管理措施，規(guī)范使用手腕帶、護理安全標識。
7進一步規(guī)范護理文書書寫，從細節(jié)上抓起，加強對每份護理文書質(zhì)控。強調(diào)不合格的護理文書不歸檔。
8、科室護理管理規(guī)范化，護理管理分工到個人，人人參與護理管理。建立護士工作手冊，完善崗位職責：工作制度、儀器操作規(guī)程、應急預案及常見疾病護理常規(guī)，作為內(nèi)科護士工作指引，以用于護理工作開展。
三、加強護士業(yè)務培訓
1、按護士規(guī)范化培訓及護士在職繼續(xù)教育實施方案、落實各級護理人員業(yè)務培訓和三基考核計劃(內(nèi)容包括：法律法規(guī)、規(guī)章制度、專業(yè)理論、操作技能等)落實分層次培訓，抓好護士的“三基”及?？萍寄苡柧毰c考核工作，提高護士三基理論與操作水平。
2、重點加強對新入科護士、聘用護士、低年資護士的培訓考核，同時按崗位需求舉辦?？萍寄艿呐嘤?，如急救技能、導管護理技能、危重病人的觀察技能等，提高護士崗位技能。
3、落實護理會診和護理疑難病例討論，組織每月一次的護理查房，業(yè)務學習、三基考試和基本操作技能訓練和考核。
4、開展應急救護能力培訓，做到培訓率及考核合格率達到100%
四、規(guī)范開展中醫(yī)護理工作
1、完善、健全、實施中醫(yī)護理常規(guī)。積極開展?？茖２∽o理，提供具有中醫(yī)特色的健康指導。
2、以《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護理工作指南》為指導，制訂中醫(yī)知識技能培訓計劃，抓好護士中醫(yī)“三基”培訓，重點是西醫(yī)畢業(yè)護士的中醫(yī)基礎知識、技能培訓，中醫(yī)文化學習，提高護士中醫(yī)理論及技能水平，為中醫(yī)特色護理服務的開展扎實基礎，科室組織中醫(yī)基礎理論和?？茖２∽o理常規(guī)學習15技能培訓和護理文件書寫培訓7學時。
3、繼續(xù)推廣中醫(yī)護理技術操作和中醫(yī)外治法，抓好中醫(yī)特色護理服務項目的開展。
4、開展中醫(yī)特色護理質(zhì)量評價
五、加強臨床護理質(zhì)量管理管理
1.建立健全科室一級質(zhì)控組織,由護士長和全科護理人員組成，制訂質(zhì)控工作方案,質(zhì)控從個人做起，認真落實護理質(zhì)控工作。護士長定期組織質(zhì)控檢查,每半月對各項質(zhì)控指標檢查一次,發(fā)現(xiàn)問題及時分析原因,提出整改措施,落實并檢整改查整改效果.，每月進行一級護理質(zhì)控會議，促進護理質(zhì)量持續(xù)改進。
2.科室實行護士長責任制,護長把好病區(qū)質(zhì)量，落實每天四次查房，掌握病區(qū)動態(tài)，加強對危重病人的管理，護士長認真落實醫(yī)院和護理部的各項工作任務指標護理措施,抓好各項規(guī)章制度的落實,確保護理工作安全無事故.落實護理不良事件報告制度,實行無懲罰護理差錯管理.
3.加強基礎護理工作,落實“基礎護理服務工作規(guī)范”和“常用臨床護理技術服務規(guī)范”。
4.嚴格執(zhí)行消毒隔離制度和院內(nèi)感染工作制度,嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程和標準預防措施.按醫(yī)院院內(nèi)感染工作要求認真做好各項監(jiān)測管理工作,并記錄在手冊上.
【摘要】目的 對于心血管病中的心理護理的價值分析；方法 選擇100例心血管疾病在老干科住院的患者，隨機分為對照組和觀察組，對照組患者實施一般護理，觀察組患者實施針對性的護理，觀察指標為患者的出院滿意度，分別調(diào)查患者對護理工作的滿意度；結(jié)果 觀察組患者出院時護理工作滿意度的優(yōu)良率高達98%，優(yōu)良率明顯優(yōu)于對照組，P
【關鍵詞】心血管疾病，心理，護理干預，價值
心血管疾病高發(fā)于老年人群中為多，加上目前我國的老齡化不斷加強，所以心血管發(fā)病率越來越上升，而且病死率高，所以對于心血管疾病的發(fā)展趨勢目前正在備受關注，只有對于心血管疾病進行控制，才能夠更好的對老年人的健康水平進行控制。對于心血管疾病的護理，近年來也是非常重點的一個護理工作要點，對于心血管內(nèi)科的護理，要求就是不斷的更新護理理念，針對不同的心理需要進行分析，對于人性化的有針對性的護理要積極的倡導，為最大程度降低患者心血管疾病的復發(fā)率，提升患者的生活質(zhì)量方面都有著很大的優(yōu)勢，本研究主要是對心血管疾病患者采取人性化的護理措施，收到滿意效果，現(xiàn)將我院的心血管疾病護理工作報告如下：
1 資料和方法
1.1 一般資料:選擇2008年1月到2011年1月的100例心血管疾病在老干科住院的患者，其中有67例男性患者，33例女性患者，這些患者的年齡從54歲到88歲不等，平均年齡65.3±2.1歲。心血管疾病類型分為急慢性肺心病合并心衰患者19例，心肌梗死28例，擴張性心肌病合并心衰患者16例，心絞痛患者9例，缺血性心肌病合并心衰換18例，高血壓導致的心臟病患者10例等。將這些患者隨機分為對照組和觀察組，對照組患者實施一般護理，觀察組患者實施針對性的護理，觀察指標為患者的出院滿意度，分別調(diào)查患者對護理工作的滿意度。
1.2 方法:對照組患者實施一般護理，通過制定規(guī)范的護理方案，幫助患者全面控制血脂、血壓、血糖等多重危險因素。護理人員負責評估患者危險因素包括不良生活習慣、吸煙、大量飲酒、肥胖、缺乏運動、高血壓、糖尿病 ,長時間精神高度緊張、易怒等 ,并根據(jù)患者文化程度和接受能力，制定相應的宣教計劃，組織講課，成為醫(yī)生與患者之間溝通的橋梁，并通過定期隨訪，協(xié)助患者建立健康的生活方式，克服不良生活習慣。
觀察組組患者實現(xiàn)人性化護理方法，在一段時間后，調(diào)查患者對護理工作的滿意程度，從而對比兩種護理方式的效果。對觀察組患者所采取的人性化護理方式，指的是在一般基礎護理的基礎上，根據(jù)患者的心理以及身體狀況，有針對性的采取護理措施，具體包括以下幾方面內(nèi)容：心血管患者在臨床中所表現(xiàn)出的不良心理狀態(tài)主要有焦慮、恐懼、急躁、對治療失去信心等等，針對患者的心理狀態(tài)，護理人員要耐心的做好患者的心理開導工作，給患者講解疾病相關知識，消除患者的因疾病造成的恐懼和不安的心理，鼓勵患者配合治療。一旦患者因為心理原因?qū)е滤卟蛔愕葐栴}，不易入睡、易醒、醒后不能繼續(xù)入睡等不同程度的失眠癥狀，護理人員對此進行一定程度上的干預，如睡眠時間關閉大燈，用光線柔和的小燈照明，保持病房的安靜，在具備條件的情況下，盡量滿足患者的個體需求。
2 結(jié)果
對患者的滿意度調(diào)查結(jié)果顯示，觀察組的50例患者中，有45例患者表示對人性化護理方式非常滿意，有5例患者表示基本滿意。對照組患者中非常滿意幾乎具體數(shù)據(jù)見表2-1。
表2-1 患者對兩種護理方式的滿意度調(diào)查
3 討論
以人為本，建設社會主義和諧社會體現(xiàn)在醫(yī)療領域，就是要以患者為本，不斷改進醫(yī)療技術水平和護理水平，針對患者的實際需求，實習人性化的、有針對性的、能夠滿足患者不同需要的護理方式。心腦血管疾病一般發(fā)病比較急，患者的情況比較危險，再加上一般發(fā)病人群集中在年齡比較大的人群，身體狀況不是很好，這就更需要相關的護理人員注意根據(jù)患者實際的心理以及身體狀況，采取相應的護理措施，耐心進行護理。
對于心血管病人來說，對其實施心理干預尤其重要，比如冠心病患者存在不同程度的情緒障礙，而緊張和恐懼又是引發(fā)冠心病的重要危險因素,嚴重影響著治療的效果和預后。因此，對心血管患者來說，心理護理顯的尤為重要。近年來研究表明，心血管等慢性疾病的心理障礙發(fā)生率與患者的自我效能、社會支持有密切相關關系：自我效能、社會支持得分高者，抑郁焦慮發(fā)生率低。高度的社會支持可以延長冠心病患者的壽命,而缺乏社會支持與冠心病的危險性,自殺行為和免疫力下降均顯著相關。在臨床護理工作中，通過細心的護理觀察及與患者耐心的溝通交流，及時發(fā)現(xiàn)患者焦慮、抑郁情緒，與醫(yī)生一起協(xié)作，通過支持性心理療法,有效地穩(wěn)定患者的情緒,減輕焦慮、抑郁和敵對癥狀,同時也改善了軀體癥狀,縮短了住院時間。
在傳統(tǒng)意義上的護理工作，就是護理人員執(zhí)行醫(yī)囑的行為，但在倡導以患者為本的今天，護理人員不但要嚴格遵循醫(yī)囑，還要對患者付出更多的感情，關注患者身心的變化，在日常的護理工作中，積極和患者溝通，根據(jù)患者的性格特點，采取患者比較容易接受的溝通方式，拉近護理人員和患者之間的關系，耐心的向患者進行心腦血管疾病相關知識的宣傳和教育，減輕患者內(nèi)心的恐懼和憂慮，使患者保持積極樂觀的心態(tài)，配合醫(yī)生的治療。
心血管疾病是以慢性病為主的一類疾病，沒有疫苗可以防治心血管病,健康的生活方式是最好的預防。護理工作對心血管疾病的二級預防、心血管患者的生活質(zhì)量、心理狀況起著重要的影響作用，必須重視心血管護理工作，遵循循證護理思想，不斷推動護理學科的發(fā)展。
參考文獻
［1］ 威廉姆斯,李菀.實用心血管病護理.人民軍醫(yī)出版社,2009
［2］ Springhouse工作室,吳壽嶺,楊曉利.輕松心血管疾病護理.北京大學醫(yī)學出版社,2010
［3］ 周麗娟,梁英.心血管病專科護士培訓教程.人民軍醫(yī)出版社,2010
【關鍵詞】膠囊內(nèi)鏡；檢查準備；膠囊排出追蹤
【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004―7484（2013）09―0423―02
我科在臨床中不少病人有不明原因的消化道出血，反復腹痛、腹部不適等患者行胃腸鏡檢查后懷疑小腸疾病，但欠缺影像學依據(jù)，需要進一步行小腸方面的檢查。而小腸疾病的診斷一直是臨床工作中的難題，膠囊內(nèi)鏡的問世，為消化道無創(chuàng)性、可視性檢查帶來了新的希望，對原因不明的小腸疾病和隱性消化道出血敏感性和準確性高，被公認為小腸疾病的常用診斷方法[1]。為提高膠囊內(nèi)鏡患者檢查成功率及病檢率，探討膠囊內(nèi)鏡檢查前后的護理工作要點，對我科56例膠囊內(nèi)鏡檢查的病人進行全面的精心護理，包括檢查前的健康宣教，做好腸道準備，教會患者檢查中配合及檢查后的注意事項等?，F(xiàn)將膠囊內(nèi)鏡檢查臨床護理對策結(jié)果報告如下。
1臨床資料與方法
本科從2009年1月到2013年3月，共有56例病人膠囊內(nèi)鏡檢查，其中男36例，女20例；病人平均年齡：49歲。所有病人均采用國產(chǎn)OMOM進行檢查，檢查原因為消化道出血33例，腹痛20例，腹部不適3例。
2護理對策
2.1檢查前準備
2.1.1心理護理
膠囊內(nèi)鏡是一個新的消化道檢查手段，患者對檢查方面知識缺乏，加上檢查費用比較昂貴，容易使患者產(chǎn)生緊、焦慮等情緒。因此，針對患者這種情況，護理人員此檢查前向患者詳細說明膠囊內(nèi)鏡的知識，如：工作原理、檢查方法、如何配合等，同時強調(diào)膠囊內(nèi)鏡檢查的簡便、安全、無創(chuàng)和無痛的優(yōu)點，對于膠囊內(nèi)鏡檢查存在的缺點也要讓病人清楚。耐心的宣教可使患者消除不良情緒，減少顧慮，并樂于配合，使檢查順利進行。
2.1.2 腸道準備
膠囊內(nèi)鏡檢查是貫穿整個消化道，所以腸道的準備充足是令儀器拍片清晰、準確的關鍵，一定要向病人說明洗腸的重要性，并督促其嚴格執(zhí)行。囑患者檢查前三天勿做鋇餐或鋇餐灌腸；檢查前一天囑病人進食無渣飲食，檢查前需禁食12小時以上；檢查前6小時囑患者將1包和爽用2000ML溫開水充分混勻， 以每小時約1L的速度口服在2小時內(nèi)服完，飲時注意適當活動并交代注意事項。確認患者最后一次排便應為無色或黃色透明、無渣水樣便，以方便檢查，提高病變檢出率。囑患者24小時禁煙，以免咳嗽影響檢查。
2.2 檢查中護理
病人在穿好固定記錄儀背心后伴隨著開水服用膠囊，在膠囊吞服2小時之內(nèi)禁止飲水，吞服4小時后病人可以少量進食。檢查中可日?；顒樱苊鈩×疫\動.屈體.彎腰及移動腰帶.勿撞擊腰帶上的數(shù)據(jù)記錄儀。觀察患者有無腹痛.惡心.嘔吐或低血糖反應。期間注意觀察記錄儀上的指示燈，以防電量不足。
2.3檢查后護理 8小時后記錄儀器指示燈熄滅，將儀器開關關閉，護理人員協(xié)助病人將膠囊背心脫下，同時要避免沖擊、震蕩導致的信息數(shù)據(jù)丟失。護理人員提供消毒便器給患者，并交代病人仔細觀察在3天內(nèi)是否將膠囊排出，若病人在3天內(nèi)未將膠囊排除則要及時聯(lián)系醫(yī)生，膠囊排出后，請患者將其洗凈，交回內(nèi)鏡中心，便于統(tǒng)一銷毀。如72小時不能將膠囊排出體外，并且出現(xiàn)進展性的無法解釋的腹痛.嘔吐.或其他腸道阻塞癥狀，及時報告醫(yī)生，進行處理。.
3 結(jié)果
56例病人都一次性完成了檢查，沒有并發(fā)癥以及儀器信號中斷的狀況產(chǎn)生，該組56例患者中，檢查出有陽性結(jié)果的共27例，其中包括潰瘍性結(jié)腸炎5例，十二指腸潰瘍2例，克羅恩病4例，小腸息肉8例，小腸占位2例，小腸黏膜糜爛伴出血6例，本組病員陽性率為49.5%。 該46例患者均一次檢查成功，成功率為100%。病人均在3天內(nèi)將檢查膠囊排出體外，病人平均排除膠囊的時間為28小時。
4 討論
膠囊內(nèi)鏡檢查是一項安全、無痛，容易掌握的檢查，臨床有90%以上的消化道出血可以通過胃鏡、腸鏡檢查明確診斷，約不足10%的消化道出血由于出血部位在小腸，難以通過以上檢查。（2）因此，為了提高膠囊內(nèi)鏡患者檢查成功率，掌握膠囊內(nèi)鏡的檢查方法，需要嚴格掌握病人的禁忌證，做好檢查前腸道準備及宣教，檢查中觀察儀器的運作，維護數(shù)據(jù)的穩(wěn)定，在檢查后仔細觀察膠囊內(nèi)鏡排除情況，有異常狀況及時向醫(yī)師匯報等，內(nèi)鏡檢查前后的臨床護理工作對保證患者順利完成檢查，提高病檢率有很大幫助。
參考文獻：
【關鍵詞】護士長；臨床護士；護生；服務型教學理念；護理管理
美國人肯?詹寧斯和約翰?斯塔爾提出新的管理理念――“管理是服務”，指在管理過程中，管理者處處為管理對象著想，并提供力所能及的幫助服務以發(fā)揮管理的最佳效益[1]。教學醫(yī)院療區(qū)護士長能系統(tǒng)的將“管理是服務”的理念運用到護生臨床實習過程中實施管理，會使整個臨床實習系統(tǒng)化、科學化，通過先進的管理理念使整個臨床實習教與學的過程發(fā)揮最佳效應，激發(fā)臨床護士的創(chuàng)造力及專研精神，同時改變臨床護士和護生在臨床工作中的服務理念。2011年我們將服務型教學理念應用在護生臨床實習過程中，得到了醫(yī)護人員、護生及患者的認可。
1服務型教學管理的資料與方法
1.1一般資料2011年1月1日至2011年12月31日，在我院綜合內(nèi)科實習的大專護生，分6批次，共30人，均為女性，年齡21-23歲。綜合內(nèi)科共6名符合規(guī)定的臨床帶教護士，均為女性，年齡24-49歲；學歷：本科3名，大專3名；職稱：副主任護師1名，主管護師2名，護師3名。
1.2方法服務型教學管理服務于護生初入臨床，對工作環(huán)境、內(nèi)容及程序的陌生，結(jié)合臨床工作特點及分層次護理模式，實施分階段、分目標的服務式帶教。①熟悉病區(qū)階段。第1天安排帶教老師就病區(qū)環(huán)境、病房及床位設置編號、療區(qū)物品擺放、常備藥物，急救藥品及設備的配置及擺放、教學計劃安排、病區(qū)排班模式向護生逐一進行介紹。并對吸氧、吸痰、多功能心電監(jiān)護、輸液泵等設備的使用方法進行規(guī)范化的培訓。②基礎知識強化階段。請資深護士講解本病區(qū)工作要點及病情觀察特點、實習要求等；講解本療區(qū)的常見病，危重癥的護理程序。并將“管理是服務”理念融入人文關懷式護理工作中，加強生活護理技能培訓。③責任護士階段?！耙粚σ弧钡膸Ы绦问剑訌妼嵙曌o生日常工作計劃性、條理性的培養(yǎng)。注重對學生基礎理論、基本技能的訓練，加強對病人的病情觀察，與病人交流技巧的培訓。④高級責任護士階段。注重護理文件書寫、護理表格的維護及健康教育能力的培養(yǎng)。⑤綜合能力考核階段。各病區(qū)實習最后1周安排?？谱o理教學查房，幫助護生回顧本療區(qū)所有教學內(nèi)容。護士長考核護生對本療區(qū)教學內(nèi)容的掌握情況。實習結(jié)束前進行調(diào)查及總結(jié)，并征詢學生意見。
1.3效果評價服務教學管理效果評價方法：每批次護生實習結(jié)束前1天均進行綜合技能考核，并派發(fā)本療區(qū)服務教學管理調(diào)查問卷，分A、B兩套卷。A卷就本療區(qū)臨床教學的課程設置，臨床帶教老師的態(tài)度、能力、計劃的落實、質(zhì)控等方面，由護生對各層次帶教老師進行滿意度調(diào)查。共發(fā)放問卷30份，回收30份，有效問卷100%。B卷就本療區(qū)臨床帶教課程設置的合理性及學生的掌握情況、心理、服務理念等方面進行調(diào)查，由臨床帶教護士填寫。共發(fā)放問卷36份，回收36份，有效問卷100%。
2結(jié)果
2.1本療區(qū)護生綜合技能考核成績均在85分以上，達標率100%。
2.2護生對療區(qū)服務型教學管理效果調(diào)查問卷學生對本療區(qū)臨床教學的課程設置的滿意度為98%。學生對理論教學護士滿意度為96.6%，對責任護士滿意度為99.2%，對高級責任護士滿意度為98%，對護士長滿意度為99%。
2.3護士對療區(qū)服務型教學管理效果調(diào)查問卷護士對臨床帶教課程設置滿意度為96%，對護生掌握教學內(nèi)容的滿意度為95.3%，對護生心理素質(zhì)的滿意度為92%，對護生服務理念的滿意度為96%，對理論教學護士滿意度為98%，對護士長滿意度為98%。
3討論
服務型領導理念是一種以服務為特色的管理，在服務對象遇到問題之前系統(tǒng)規(guī)劃，暢通工作路徑，達到理想目標。將服務型領導理念應用于臨床，使臨床最基層的護理管理者改變固有的克隆式管理模式，大膽進行改革和轉(zhuǎn)變觀念，為本科室的臨床教學護士及護生提供個性化的培養(yǎng)方式，激發(fā)臨床護士的創(chuàng)造力及工作熱情，提升職業(yè)榮譽感。也使實習護生用最短時間適應臨床工作，掌握各科室工作要領，同時更新護理服務理念將人文關懷融入到日常工作中。護士長作為本科室病房管理者，?？谱o理業(yè)務水平指導者，臨床護理教育系統(tǒng)中的基層管理者和實施者，對本科室的工作特點有著深刻的理解，多年的臨床經(jīng)驗，層層遞進的臨床教學內(nèi)容結(jié)合先進護理技術的更新，對提高護理臨床教學質(zhì)量發(fā)揮著重要作用。
3.1分層合理設計教學方案、細化教學工作流程服務型教學理念要求護理管理者必須研究和探索臨床實習護生的需求，為其提供必要的支持與幫助，保障臨床護理教學目標的實現(xiàn)。服務型教學理念強調(diào)不只針對學習內(nèi)容的教授，而是由淺入深，層層鋪墊，啟發(fā)護生尋找解決問題的方法，傳授護生護理技術操作技巧，并發(fā)揮學生的創(chuàng)造力，培養(yǎng)科研思路。護士長在臨床教學管理過程中，發(fā)現(xiàn)某個環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題時，應首先從管理的角度分析原因，改善教學方法和教學內(nèi)容，對難以理解的環(huán)節(jié)，重新設計或整合教學課程，而不是追究帶教老師的責任。其次，嚴格遵守教學計劃，并把護理規(guī)章制度、護理專業(yè)知識和人性化服務理念等貫穿其中。注重培養(yǎng)學生日常工作的計劃性、條理性，減少護生學習時的盲目性、無助感和挫折感。
3.2知識更新與時俱進，不斷完善質(zhì)量標準服務型領導理念要求管理者為下屬開展工作提供盡可能的服務，為其創(chuàng)造一個良好的工作環(huán)境，使其最大限度地發(fā)揮工作積極性與主動性[2]。療區(qū)護士長工作在臨床教學第一線，要將護理新技術、新理論及新用品引入護生臨床實習的學習過程中，并掌握護理專業(yè)發(fā)展新動態(tài)。結(jié)合實際需要千方百計地為帶教老師及學生創(chuàng)造出盡可能完善的學習環(huán)境；提供高質(zhì)量、高水平的護理教學服務，積極開展以學生為中心的服務型臨床護理教學是培養(yǎng)護生的重要基礎，是護理教育向深層次發(fā)展的關鍵環(huán)節(jié)。在日常工作中不斷優(yōu)化、更新護理操作流程及質(zhì)量標準，確保護生學習的每項護理行為有章可循，應用過程無障礙。
3.3用主動服務激發(fā)護士的帶教工作熱情傳統(tǒng)的集權式管理使護士感到管理者關心工作本身勝于關心完成工作的人[3]。服務型臨床帶教理念強調(diào)主動且人性化的服務意識，周密安排本病區(qū)臨床護理教學工作的內(nèi)容，尊重和愛護帶教老師和護生。堅持理解、尊重和關愛的管理原則，對所取得的成績給予充分肯定，善于使用贊美的語言，對提出合理建議，并提出具體改革方案的臨床護士和護生給予肯定，使其獲得成就感。提高帶教護士的主人翁意識，激發(fā)工作熱情，使之為完成工作的任務和目標竭盡全力；對臨床護理教學工作中出現(xiàn)的偏差，幫助其分析發(fā)生問題的原因，尋找解決問題的方法。讓每名帶教老師參與教學方案的制定，分享在臨床教學實踐中取得的成績，達到發(fā)展和培養(yǎng)護士自信的目的，增加團隊凝聚力，緩解工作壓力，并建立有效的激勵機制，全面激發(fā)護士的帶教工作熱情。
服務型的教育理念在臨床中的應用，強調(diào)管理者要具有主動服務、滿足他人需求的愿望。護士長對臨床帶教護士和實習護生不僅要了解更要理解，要善于換位思考，設身處地的為他們解決實際問題。護士長良好的修養(yǎng)、真誠的鼓勵、豐富的專業(yè)知識及獨特的人格魅力，將有利于在臨床教學過程中實施服務型的教學方法，使護生在臨床實習過程中獲得最大的收益，同時提高帶臨床教護士及護生對本專業(yè)的工作熱情，贏得下屬的信任。
參考文獻
[1]肯?詹寧斯，約翰?斯塔爾.服務型領導[M].溫，譯.北京：機械工業(yè)出版社，2006.4.
1 資料與方法
1.1一般資料 時間為2011年4月～2013年5月，63例均為在我院消化內(nèi)科住院的患者，入院后經(jīng)內(nèi)鏡中心行超聲胃鏡等檢查確診為SMT，及行SMT治療的患者。其中男性患者25例，女性38例；年齡從46～75歲，平均年齡60.5歲?；颊卟≡罘植迹孩偈彻堋①S門部15例，占23.8%；② 胃底部20例，占31.7%；③胃竇部28例，占44.4%。全部患者的病變部位均經(jīng)過超聲胃鏡檢查，并證實病變局限于黏膜層（含黏膜肌層）或黏膜下層，其中1例病灶位于固有肌層，而且病灶直徑20～35mm，平均27.5mm。
1.2 儀器與材料 高清副噴水功能內(nèi)鏡，ERBE-ICC200高頻電系統(tǒng)，Olympus ESD專用附件（IT-Knife，HookKnife，F(xiàn)lex-Knife，TriangleTip-Knife，高頻治療鉗）；常用耗材、附件：Needle Knife，噴灑導管，D一201輔助黏膜吸套，圈套器，HX一110LR鈦夾及鈦夾投放器，注射器（10 mI～20 mL），5 cm×5cm軟木片，大頭釘1盒；藥品：生理鹽水、膠態(tài)硫糖鋁、2O% 葡萄糖靛青腎上腺素溶液、去甲腎上腺素注射液。
1.3 護理
1.3.1 術前護理 實施ESD前，術者應向患者及家屬詳細講解ESD操作過程和可能的結(jié)果以及存在的風險，并簽署知情同意書？術前必須行凝血功能檢查，包括血小板計數(shù)？凝血酶原時間（PT）或國際標準化比值（INR）等，指標異常可能增加ESD術后出血的風險，應予以糾正后實施ESD？受檢查者術前禁飲禁食6～8h，促使胃排空 便于檢查及手術，做好心理護理消除恐懼心理魯米那0.1g阿托品0.5mg肌注，必要時備血建立靜脈通道通常選擇右上肢，備心電監(jiān)護、吸氧裝置等。
1.3.2 術中工作過程及護理工作要點 手術主要過程如下：①在靜脈注射丙泊酚誘導麻醉下常規(guī)進入內(nèi)鏡，在擬手術病變部位噴灑1 亞甲藍溶液，初步確定病變部位；②在環(huán)病變周邊1 cm 部位，使用Flex-Knife標記定位，隨后黏膜下注射甘油果糖，保持病變部位局部或全部隆起。③使用Needle Knife或高頻治療鉗預先切開，然后根據(jù)術者習慣及切割方向，使用Olympus ESD專用附件進行環(huán)標記點進行切開，遇出血點，使用高頻治療鉗電凝止血。④使用透明帽結(jié)合Olympus ESD專用附件或圈套器進行黏膜剝離，黏膜剝離后對基底部出血點毛細血管進行電凝，電凝無效者使用鈦夾鉗夾止血。⑤最后，噴灑膠態(tài)硫糖鋁于黏膜剝離部位。⑥將取出黏膜標本平展，使用大頭釘固定于軟木片上，并使用4 甲醛浸泡，固定，送病理檢查。⑦送患者進入病房觀察治療。
1.3.3 術后護理 臥床休息2～3d，1w內(nèi)避免劇烈運動，禁食24～48h，48h后酌情進冷流、3d后半流或遵醫(yī)囑飲食。床邊備心電監(jiān)護、吸氧裝置及吸引裝置。術后觀察生命體征有無心率增快，血壓波動。有無呼吸困難，胸悶氣促等，保持呼吸道通暢，防止因嘔吐誤吸引起窒息。觀察有無惡心嘔吐劇烈腹痛、嘔血、黑便等，胃管引流液性狀、量，并觀察有無鈦夾排出。如有以上情況發(fā)生，及時搶救并匯報醫(yī)生。術后根據(jù)醫(yī)囑予抑酸、止血、抗炎、黏膜保護劑，促進創(chuàng)傷的愈合。觀察用藥過程有無不適，巡視有無滲出用藥效果及不良反應等咽喉部不適時使用潤喉片含化。
1.4 療效評價及隨訪 術后第1個月、第2個月、第6個月內(nèi)鏡隨訪，了解潰瘍是否愈合，鈦夾是否脫落及是否復發(fā)。
2 結(jié)果
本組所有ESD患者的手術時間為30～180min，平均時間84.5min。1例胃體變抬舉癥陰性未完成ESD手術。62例ESD手術后1w并發(fā)癥情況：上腹不適30例，腹痛20例輕度腹痛居多，經(jīng)抑酸、護胃等對癥治療后好轉(zhuǎn)，手術過程中出血10例，采用局部電凝、電止血鉗、氬氣刀等方法后出血停止，術后給予制酸、護胃、止血等治療，未見術后大出血及梗阻等情況。固有肌層腫瘤切除發(fā)生穿孔2例，經(jīng)鈦夾夾閉創(chuàng)面、多功能小腸營養(yǎng)管放置、禁飲食抗炎、抑酸、補液等治療后痊愈，不需外科手術修補。除5例因種種原因而無法隨訪，其他術后成功隨訪的58例患者中（隨訪率92.06%），50例隨訪患者6個月內(nèi)切面愈合率79.63%，2年內(nèi)切面愈合率達100%，另外3例經(jīng)組織病理學檢查發(fā)現(xiàn)有癌細胞的存在，而采取其他手術方式治療（胃大部分切除）。
3 討論
ESD是在經(jīng)內(nèi)鏡黏膜切除術基礎上發(fā)展起來的治療早期胃、食管癌的新方法。與EMR相比，ESD主要有以下優(yōu)點：切除范圍較大，受病變范圍影響較?。豢梢詾檎_的病理判斷提供條件；病變殘留，復發(fā)率也較低；也可以用于伴有潰瘍的病變ESD在治療中應該要注意以下幾個要點：①掌握一定操作和診斷技巧的內(nèi)鏡醫(yī)師在術前使用色素內(nèi)鏡和超聲內(nèi)鏡可有效鑒別病變的良惡性，②在手術過程中，需在黏膜下注射生理鹽水并觀察抬舉征，若黏膜下層以下出現(xiàn)癌浸潤，或癌巢周邊纖維化，腫瘤纖維化部分和固有肌層之間易并發(fā)粘連，則黏膜下注射生理鹽水后病變抬舉不明顯（即抬舉征陰性），列為ESD禁忌證。判斷病灶的可切除性可從局部注射后腫瘤與固有肌層之間分離難易度得出；③注射鹽水一定要夠量，并及時重復注射追加，使黏膜層與固有肌層分開，從而降低高電對肌層的損傷，特別是較大腫瘤病灶需要電切時間長，生理鹽水吸收后及時重復黏膜下注射，否則容易損傷肌層而出血或穿孔，可見黏膜層與固有肌層的分離是否充分非常重要。ESD手術后，患者胃內(nèi)形成一巨大潰瘍?nèi)源嬖谳^高的出血和穿孔的風險性嘲。
本研究術后按照嚴重消化性潰瘍常規(guī)進行護理，嚴密觀察有無腹痛、黑便等出亦、穿孔相關癥狀的發(fā)生，并進行大劑量抗酸治療1w，本研究中發(fā)生嚴重穿孔2例，同國內(nèi)研究結(jié)果相近，因此ESD手術后護理及治療仍較重要.至少應住院觀察治療1w。術后2月復查約75%潰瘍瘢痕愈合，因此，不同于常規(guī)潰瘍治療，ESD術后至少應抗酸治療8w。
參考文獻：
[1]馬麗黎，陳世耀.內(nèi)鏡黏膜下剝離術治療上消化道病變[J].胃腸病學，2008，13（8）：495-498.
做為一名合格的護士，要具有高度的責任心和良好的職業(yè)道德。要樹立“一切以病人為中心”的觀念，尊重、理解、同情和關心病人，對病人無論性別、種族、貧富貴賤一律一視同仁。不但要關心病人的病情，也要加強對病人的心理護理及健康教育。下面給大家分享關于皮膚科的工作總結(jié)，方便大家學習。
皮膚科的工作總結(jié)1心制度，做好查對工作，確保無重大護理不良事件發(fā)生。
(二)加強了設備、儀器、物品的管理，定期檢查、維修、保養(yǎng)、做好使用登記。護理人員熟練掌握操作規(guī)范，保證各科室工作安全有效進行。
(三)增設了小搶救箱，搶救物品、藥品完好率達到100%。
(四)對各科室的高危藥品規(guī)范管理，要求做到定點、專區(qū)放置，并且標識規(guī)范、醒目。
(五)嚴格堅持護理質(zhì)控檢查。做到定期與隨機檢查相結(jié)合，及時發(fā)現(xiàn)問題，及時整改。并通過每月的護士會議對護理部、大科及科內(nèi)質(zhì)控檢查存在的共性問題、原則性問題進行原因分析，提出整改措施并落實。以達到科定護理質(zhì)量的持續(xù)改進，從而確保護理安全。
三、護理服務
(一)門診、感染科多個科室增加了便民措施，如內(nèi)、外、婦、兒各分診處增設了閱報欄;預防保健科增設了哺乳區(qū);一站式服務中心增設了愛心雨傘等，使優(yōu)質(zhì)護理工作更加的深入，細化。
(二)實行了一次分診，病人選擇相應的科室掛號后，掛號單上就有了就診的序號，無需再次到各科分診臺進行二次登記，這樣就減少了病人多次排隊的麻煩。
(三)在日常工作中，護理人員能較好的執(zhí)行護理行為規(guī)范，對病人使用文明用語，及時與患者溝通，開展健康教育。
(四)每月在不同的科室召開公休會，并對病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，以征求病人的意見，對于存在的問題進行整改，不斷改善我們的服務，提高病人對護理工作的滿意度。
四、業(yè)務素質(zhì)
(一)根據(jù)各護理人員的分級，進行分層次培訓及考核。每月對護理人員進行三基理論考試和護理操作考核，以提高護理人員的業(yè)務素質(zhì)。
(二)每月組織護理人員進行業(yè)務學習和護理查房，從而拓寬門診護理人員的知識面，與時俱進，更好為病人服務。
五、院內(nèi)感染門診各科室加強與院感科溝通
加強院感知識的培訓與學習，從工勤到護理人員，均要求嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，切實做好消毒隔離及垃圾分類等工作，保證門診各樓層地面清潔整齊，各診室干凈整潔。對于個別高危科室，如口腔科、計劃生育手術室、皮膚科、換藥室，做到無菌物品的消毒合格率100%，空氣培養(yǎng)符合要求。
六、實習帶教根據(jù)實習帶教計劃對實習同學進行有計劃的帶教
讓實習同學在門診實習期間能夠盡快地適應門診護理工作，學習分診流程和技巧;在出科前進行規(guī)范的出科考核。
20_年已經(jīng)過去，門診的護理工作還有很多的'不足之處，主要有以下三點：
一、部分護理人員對各項規(guī)章制度的執(zhí)行力不夠。
二、醫(yī)護人員間的協(xié)調(diào)配合不盡人意。
三、護理人員對患者缺乏主動服務的意識，門診護理滿意度較低。針對20_年存在的問題，在新的一年，我們將在護理部、大科的領導下，制定科室年度護理工作計劃，以優(yōu)質(zhì)的服務、精湛的技術，更好地為病人服務，為了江寧醫(yī)院早日建成三級甲等醫(yī)院做出更大的努力!
皮膚科的工作總結(jié)2在市委市政府的正確領導下，在市衛(wèi)生部門的支持下，醫(yī)院20_年來，在全體員工的共同努力，發(fā)揚團隊精神，堅持以病人為中心的理念，全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)高效的服務，醫(yī)療質(zhì)量和護理質(zhì)量有了較大提高，這是全體員工的自強不息和拼搏精神分不開的。
一、職業(yè)道德工作
1、加強了醫(yī)務人員職業(yè)道德教育，通過職業(yè)道德教育考試不斷提高了醫(yī)務人員職業(yè)道德行為，樹立了全心全意為病人服務的理念，自覺執(zhí)行醫(yī)院各科規(guī)章制度，受到比較好效果。
2、為了及時掌握，了解醫(yī)院職工、病人對院領導班子意見及時發(fā)放了問卷調(diào)查表200份，對問卷調(diào)查反饋意見來說，對醫(yī)院和醫(yī)院班子領導反映情況比較滿意的、忠懇的。
說明_醫(yī)院在社會上形象是好的，人民群眾是歡迎的、滿意的。
3、為了接受廣大人民群眾監(jiān)督，提出寶貴意見，樹立良好形象，更好地為人民群眾服務，我院實行了掛牌上崗，互相監(jiān)督，受到了良好的效果。
4、醫(yī)院每月召開病人或家屬工休座談會一次，每月住院病人發(fā)放問卷調(diào)查表一次，總的評價對我院是比較滿意的。
二、醫(yī)療護理工作
1、是醫(yī)療質(zhì)量管理到位，通過定期開展業(yè)務查房和質(zhì)量檢查，及時發(fā)現(xiàn)工作中存在問題，采取有效整改措施，防范了醫(yī)療差錯事故發(fā)生。
2、是護理管理工作有新舉措。
根據(jù)《_省護理管理規(guī)范》及《臨床護理技術操作規(guī)范》的要求，結(jié)合實際，制定了新的質(zhì)量標準，并按照質(zhì)量標準定期組織檢查，針對存在問題、缺陷，落實各項改進措施，合理調(diào)配護理人員，高度負責，做到忙而不亂。
3、是做好人才引進工作，在網(wǎng)絡登錄招聘人才廣告，并采取措施做好聯(lián)系和組織面試工作，加大人才引進力度。
4、為了慶祝國際護士節(jié)，鼓勵廣大護理工作者，積極為傷病員服務，我院廣大護理工作者積極工作，勤奮學習，愛崗敬業(yè)，一心撲在崗位上，熱情為病人服務，涌現(xiàn)出一批好人好事，經(jīng)上下推薦評出了……6位優(yōu)秀護士，在護理隊伍中樹立了榜樣。
5、上半年組織專題業(yè)務講座、專家講課18次，醫(yī)療護理聽課700人次
6、我院廣大醫(yī)護工作者，發(fā)揚了白求恩的精神，對技術精益求精。
為患者熱情服務周到，精心治療、精心護理，受到了患者的高度評價。而送上感謝錦旗。
三、行政、財務、后勤管理工作
1、財務管理規(guī)范，醫(yī)院財務工作堅持“統(tǒng)一領導、集中管理”的財務管理原則，一切財務收支納入財務部門統(tǒng)一管理，認真做好財務預算工作，加強財務監(jiān)督及分析，開展資產(chǎn)清查工作。
財務每月收支賬目公布一次。
2、嚴格執(zhí)行國家有關藥品、醫(yī)用耗材集中招標采購的制度和規(guī)定，今年上半年藥品收入占業(yè)務收入24.5%，半年來未發(fā)現(xiàn)假劣藥品事件和投訴事件，保證臨床用藥安全。
3、各科室密切配合，共同做好保障供給工作和后勤科強化服務意識，想方設法改變就診環(huán)境，尤其在水、電、物供應和消防安全工作，購買一套洗衣機，保障臨床供給，加大事故排查預防工作力度，維護良好醫(yī)療秩序，確保各項工作正常運轉(zhuǎn)。
皮膚科的工作總結(jié)32017年來，在院領導的大力支持下，在各科主任的熱情幫助下及各同事的共同努力協(xié)作下，全年的工作順利完成?；仡欉^去的一年，無論從科室管理、醫(yī)療安全、業(yè)務技能、服務質(zhì)量及總體效益等方面，均取得了一些成績，但是仍有不足之處，現(xiàn)總結(jié)如下：
一、主要成績：
1、進一步建立建全并執(zhí)行各項規(guī)章制度，全方面提高醫(yī)療質(zhì)量，滿足病員群眾的醫(yī)療要求，并認真學習了《病例處方書寫規(guī)范》、《醫(yī)療事故處理辦法》、《醫(yī)療法規(guī)》。
規(guī)范了廣大醫(yī)護人員的醫(yī)療行為，教育大家學法、懂法、守法，依法保護醫(yī)患雙方的合法權益，為我院安全醫(yī)療奠定了基礎。
2、加強各大臨床醫(yī)療質(zhì)量的檢查力度，并更好的落實臨床、醫(yī)療護理制度，全方面提高我院的診療水平。
在張院長的督導下、陳副院長的指導與幫助下，多次開展院內(nèi)科室及醫(yī)護人員會議，布置臨床工作。為進一步完成院領導安排的各項工作及任務，深入科室協(xié)調(diào)工作。就業(yè)務學習醫(yī)療文書書寫等方面進行認真仔細的檢查。通過平時的檢查使許多易于疏忽的問題得以解決。為進一步加強醫(yī)療安全，定時組織各科人員參加會議，就各科室存在或出現(xiàn)的弊端及醫(yī)療安全隱患，加以討論商量下一步的工作及防范措施，為臨床安全醫(yī)療提供了保障。
3、加強臨床業(yè)務學習及進修工作，醫(yī)院2017年派出兩名同志分別進修學習了口腔、耳鼻喉科，同時派出10余人次參加各類學術會議，為我院引進新技術、新經(jīng)驗拓展業(yè)務。
回來后要求參加學術會議的人員將所學內(nèi)容整理打印成冊并裝訂入檔。通過講座形式傳授給每一個人，提高了我院醫(yī)療學習的風氣，取得了良好的效果，達到了預期的學習目的。
4、定期參加一體化門診部會議，全年參加20余次門診部會議。
對門診部醫(yī)療工作的開展及服務范圍作出了明確的規(guī)定。并對門診部多次檢查工作，將檢查所發(fā)現(xiàn)問題匯總，并打印成冊存入檔。將發(fā)現(xiàn)醫(yī)療差錯及醫(yī)療護理隱患做到進一步防范。定時開展醫(yī)療知識講座，學習醫(yī)療文書及醫(yī)療法規(guī)取得了一定的效果。
5、時刻不忘首診醫(yī)師負責制，嚴格查巡房制度及科室會診制度沒有推諉病人的現(xiàn)象發(fā)生，特別是在搶救危重病人時全院醫(yī)護人員團結(jié)協(xié)作各自認真履行職責，使每一位病人都得到了最好的救治。
全年我院沒有因搶救病人不到位而引起醫(yī)療糾紛事情的發(fā)生。
6、醫(yī)務人員努力提高服務態(tài)度及服務質(zhì)量，使來院就診病人抱著希望而來，滿意而歸。
每一位醫(yī)務人員以方便病人為己任，急病人之所急，想病人之所想。全方面的方便病人。通過全院醫(yī)護人員兢兢業(yè)業(yè)及不懈努力，圓滿完成本年度工作。
7、在院內(nèi)各項急診搶救病人及手術人員方面，完善了搶救應急小組及聽值班人員制度。
醫(yī)護人員24小時保持通訊暢通就近聽值班，無一例病人因時間耽擱因素而耽擱救治現(xiàn)象的發(fā)生，并得到院領導的認可及病人的好評。
8、院內(nèi)成立了應急預案小分隊,有兩名醫(yī)師、4名護師及一名司機組成并多次參加辦事處及開發(fā)區(qū)安排的任務及應急事故演習，并得到高新區(qū)及辦事處領導的好評。
二、存在問題：
1、門診醫(yī)療工作繁瑣，既對內(nèi)又對外，工作千頭萬緒。
常常不是我要做什么事，多半是要我做什么事，沒有時間靜下心來從長遠打算及處理各項日常工作。
2、要進一步加強業(yè)務學習及進修學習，提高我院年輕醫(yī)務人員的業(yè)務技術水平及工作能力。
須輪流到上級醫(yī)院進行短期的培訓及進修學習。
3、個別科室及個人仍存在不思進取做一天和尚撞一天鐘的想法，改善這種消極的態(tài)度是下一步的工作要點。
4、臨床護理等科室各項登記不夠及時、認真仔細。
針對此情況下一步將建全各項登記制度，杜絕人為因素的存在。
5、本年度制定目標不夠明確，門診管理有疏漏，開展業(yè)務范圍較狹窄。
下一步加強門診管理，制定工作目標，拓展業(yè)務范圍，引進新技術。
6、門診學習風氣不足，撰寫論文較少，此方面有待進一步加強。
總之，在2017年工作中有得有失，在今后的工作中仍需努力，堅持不懈地抓好醫(yī)療質(zhì)量的管理，將各項工作做到實處，落實到人。使門診工作安全平穩(wěn)的進行，為我院的安全醫(yī)療工作貢獻出所有的力量。全面提高診療水平及服務態(tài)度，以更好的服務于廣大病員群眾。
皮膚科的工作總結(jié)4我門診部積極響應衛(wèi)生部確定的“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”，而我們皮膚病科非常榮幸被選為全院的優(yōu)質(zhì)護理服務試點病房，在7個月的活動期間，科主任和護士長不辭艱辛，積極帶領，全體護士牢記“以病人為中心”的服務宗旨，夯實基礎護理，扎實推進優(yōu)質(zhì)護理服務工作，朝著“患者滿意、社會滿意、政府滿意的目標不斷前進，作為科室的一員感受頗多。
護士長每天在病房巡查，針對病區(qū)存在的問題及病員提出的意見積極進行整改。如針對我可夜間q12h輸液人次多，護士少，存在潛在風險，護士長則及時調(diào)整加強夜間人員，確保每位病員及時得到治療;下午16：00責任護士帶病歷進行護理查房，了解病員當天的治療情況，告知病員第二日的相關檢查、治療及注意事項等。加強了護患溝通，盡量給病員創(chuàng)造舒適方便的環(huán)境。如我們每個班次接收的新病員當班護士都要向病員做自我介紹，主管醫(yī)生、責任護士、病區(qū)環(huán)境、作息時間、相關檢查等。在病房現(xiàn)有的條件下加強熱水供應，備齊盆具等一次性用品，增加加床的置物架、屏風等。
我們用實際行動演繹我們的優(yōu)質(zhì)護理服務。如我們皮膚科病員多數(shù)是老年人，新入長期臥床病人入院時已飽受便秘困擾，使用開塞露后大便仍未解出，我們的責任護士二話不說一點一點的用手把大便摳出來，并再三指導防止便秘發(fā)生的方法，減輕病員的痛苦，病員和家屬非常感激，連聲道謝，我們的責任護士就說了一句“這是我應該做的”。
我們增設了健康教育專職護士。每天我們的健康教育護士來到病床前為每一位病員做疾病的相關知識宣教、飲食指導、康復訓練等，言傳身教。病員及家屬細心的聆聽著，還說“你講的知識我們太需要了，希望這項工作能繼續(xù)做下去?！蔽覀冮_展的優(yōu)質(zhì)護理服務活動還有很多，病員滿意的微笑溫暖著我們，病員康復的笑聲激勵著我們，我們有信心將優(yōu)質(zhì)護理服務繼續(xù)做得更好。
皮膚科的工作總結(jié)520_年X月我懷著喜悅的心情走上了工作崗位，成為了一名護理員。身穿潔白的護士服、頭戴燕尾帽，邁著輕盈的步子，微笑的走向患者，這是護士長教我的第一課。我原本以為“護理”只要對患者耐心，工作認真、吃苦耐勞就夠了，可事實并非這樣簡單。
這一年來我成長了很多。從科室舉辦的“微笑服務，打造陽光團隊”活動到醫(yī)院的三甲評審結(jié)束，從簡單的臨床護理到危急的心肌梗死病人急救，我深深的明白，要做一名的護士，容易，可要成為一名合格的?？谱o士，真的不易。
做為一名合格的護士，要具有高度的責任心和良好的職業(yè)道德。要樹立“一切以病人為中心”的觀念，尊重、理解、同情和關心病人，對病人無論性別、種族、貧富貴賤一律一視同仁。不但要關心病人的病情，也要加強對病人的心理護理及健康教育。同時，還有必要對病人在社會適應能力的問題上提供幫助，這也是與“現(xiàn)代健康”相適應的。
做一名合格的護士，要具有扎實的理論基礎和精湛的技術，全面發(fā)展，與時俱進。要適應新時代整體護理醫(yī)|學教育網(wǎng)整理，就要具備多方面知識，如計算機、外語、人文科學等等。新時代護理理念要求護士不光是一個健康照顧著，還應是一個合格的咨詢師、宣教家、教育家，必要的營養(yǎng)師等等。因此，一個合格的護士，在具有了扎實的基本功的前提下，還應不斷學習，不斷在工作中經(jīng)驗，不斷提高自己。
做一名合格的護士，要有健康的身體、充沛的精力。對工作一絲不茍，認真負責。護士的臨床工作繁忙且勞累，而且對重病人的護理要求時刻保持頭腦清醒，精力旺盛，尤其是在搶救病人過程中，要做到反應迅速、靈敏、果斷，這都是與健康所分不開的。護士在臨床工作中要嚴格遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度，嚴格學習“三基三嚴”理論，嚴格無菌操作和消毒隔離，對每一個醫(yī)囑應及時、準確的處理，并完善各項護理文書。要認真按照護理級別巡視病房，觀察病人病情變化，發(fā)現(xiàn)問題及時通知醫(yī)生。
做為一名合格的護士，不論是正式、招聘、護理員都要具備主人翁精神、團隊協(xié)作能力。護士面對的醫(yī)療環(huán)境和人際關系較為復雜，一不小心便會誤入雷區(qū)，造成不愉快。作為一名合格的護士應懂得集體的力量才是強大的，斷不可脫離集體，節(jié)外生枝。一滴水只有放進大海才不會干涸，一個人只有將自己的利益與集體溶為一體的時候才有力量。集體是個人智慧的源泉，是陶冶個人才能和品格的大熔爐。一個團結(jié)協(xié)作的集體，會為了病人的健康，科室護理質(zhì)量的提高而奮發(fā)努力、團結(jié)向上。團結(jié)就是力量，協(xié)作是帆，人情如水，只有團結(jié)協(xié)作，人情共濟，船才會開得更穩(wěn)、更遠。
做為一名合格的護士，應有高度的法律意識。隨著人們生活水平的提高，病人對護理質(zhì)量的要求也在提高。隨著法制社會的建設，病人就醫(yī)知情權和醫(yī)藥知識不斷增長，護理人員很小的疏忽便會引發(fā)病人的不滿或投訴。因此要求護理人員不斷提高自己的法律意識更新觀念，嚴格要求自己，避免與病人爭吵，認真核對并執(zhí)行醫(yī)囑，規(guī)范化操作，各種操作有理有據(jù)，熱情服務，努力營造一個良好而安全的醫(yī)護環(huán)境。
