時(shí)間：2023-02-27 11:10:52
緒論：在尋找寫作靈感嗎？愛發(fā)表網(wǎng)為您精選了8篇扶貧統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)員工作，愿這些內(nèi)容能夠啟迪您的思維，激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，歡迎您的閱讀與分享！
關(guān)鍵詞：精準(zhǔn)扶貧；醫(yī)療扶貧；防??；措施
精準(zhǔn)扶貧，是全面建成小康社會(huì)、實(shí)現(xiàn)中華民族偉大“中國夢(mèng)”的重要保障。精準(zhǔn)扶貧，是在農(nóng)村扶貧開發(fā)中實(shí)施精確識(shí)別、聯(lián)動(dòng)幫扶、分類管理、動(dòng)態(tài)考核以及相關(guān)配套措施的扶貧、治貧方式[1]。當(dāng)前，醫(yī)療衛(wèi)生單位如何在國家精準(zhǔn)扶貧大戰(zhàn)略中發(fā)揮應(yīng)有的作用， 是醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)行業(yè)必須面對(duì)的重要課題。在精準(zhǔn)扶貧視角下，將扶貧開發(fā)引入“醫(yī)療扶貧”服務(wù)領(lǐng)域，必將會(huì)為扶貧工作發(fā)揮極其重要的保障和促進(jìn)作用。而“防病”工作就是醫(yī)療扶貧工作的源頭，是醫(yī)療扶貧的重中之重。
1 開展“防病”主要措施
1.1 提高民眾防病意識(shí)
通過有序開展健康宣教工作，提升民眾的衛(wèi)生保健意識(shí)，改變民眾固有的被動(dòng)防病模式，讓他們主動(dòng)參與到防病中來。目前，隨著社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)加劇，環(huán)境變化、生活節(jié)奏、生活方式、飲食習(xí)慣的改變導(dǎo)致的健康問題明顯增多。高血壓、糖尿病、精神衛(wèi)生疾病等慢性疾病成為影響居民生活質(zhì)量的主要健康問題，健康知識(shí)普及有待進(jìn)一步加強(qiáng)。據(jù)某市調(diào)查統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，2014年成年居民中自報(bào)高血壓的發(fā)病率為22%，人群總體吸煙率為23.90%，飲酒率為22.73%。55.10%的吸煙者明確表示不想戒煙，僅有24.84%的居民經(jīng)常參加體育鍛煉。因此，應(yīng)注重培養(yǎng)和強(qiáng)化居民的健康信念和行為轉(zhuǎn)化，加強(qiáng)對(duì)中老年人基本衛(wèi)生防病知識(shí)的普及和加大對(duì)中青年人重點(diǎn)衛(wèi)生防病知識(shí)知曉的教育、宣傳[2]。有研究表明社區(qū)居民參加社區(qū)教育活動(dòng)的首要目標(biāo)為“豐富業(yè)余生活”，“保健養(yǎng)生教育”為興趣之首[3]。同時(shí)充分利用宣傳櫥窗、廣播電視以及新媒體等多種形式，宣傳防病常識(shí)，以圖文并茂的形式生動(dòng)講解，將防病理念滲入到居民日常生活中，增強(qiáng)群眾健康保健的預(yù)防意識(shí)，提高民眾的生活質(zhì)量與健康水平[4]。
1.2 建立健康管理中心全覆蓋
轉(zhuǎn)變體檢中心職能，提供高質(zhì)量的健康服務(wù)，將城鎮(zhèn)居民健康檔案標(biāo)準(zhǔn)化的基礎(chǔ)上，完善健康體檢中心的健康監(jiān)測(cè)、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與分析、危險(xiǎn)因素干預(yù)和健康促進(jìn)等功能服務(wù)，從而真正體現(xiàn)健康體檢在控制疾病危險(xiǎn)因素中的功能作用。有研究表明，血脂異常、脂肪肝、乙型肝炎、高血壓、糖尿病等多種疾病均與生活習(xí)性密切相關(guān)，同時(shí)高危人群趨于年輕化，應(yīng)因地制宜，發(fā)展精細(xì)化、個(gè)性化健康體檢后續(xù)延伸服務(wù)業(yè)務(wù)， 創(chuàng)建健康服務(wù)管理一體化服務(wù)模式。
1.3 保障基層防病工作資源配置
政府部門應(yīng)該完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)政府補(bǔ)助政策，健全公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制，進(jìn)一步加大對(duì)防病工作的財(cái)政資金投入。建立以公共財(cái)政為主渠道的穩(wěn)定增長的投入保障機(jī)制，保障政府指定的衛(wèi)生防治等公共服務(wù)經(jīng)費(fèi)，出臺(tái)政策鼓勵(lì)社會(huì)資本對(duì)防病工作投入的積極性?？茖W(xué)合理的調(diào)配資金保障該項(xiàng)工作的健康發(fā)展，不斷強(qiáng)化和完善基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)職能作用，全面促進(jìn)防病工作的落實(shí)。
1.4 全面推行智慧健康醫(yī)療
利用“互聯(lián)網(wǎng)+”技術(shù)，全面推行智慧健康醫(yī)療，建設(shè)區(qū)域內(nèi)人口健康信息化服務(wù)管理新體系。數(shù)字化醫(yī)院信息集成需要融合多種智能設(shè)備醫(yī)療信息，提供面向區(qū)域醫(yī)療及用戶的專業(yè)化醫(yī)療服務(wù)。智慧醫(yī)療的核心目標(biāo)是使得每一個(gè)用戶享受到協(xié)同的、協(xié)調(diào)的、智能化的醫(yī)療服務(wù)，圍繞這一目標(biāo)將形成一個(gè)以患者為中心、價(jià)值為基礎(chǔ)的醫(yī)療產(chǎn)業(yè)鏈。圍繞這一目標(biāo)構(gòu)建統(tǒng)一的人口健康專網(wǎng)、健康醫(yī)療云和市民診療一卡通平臺(tái)，搭建統(tǒng)一規(guī)范的衛(wèi)生信息交換共享體系和信息安全防護(hù)體系，建成全員人口基礎(chǔ)信息數(shù)據(jù)庫、居民電子健康檔案數(shù)據(jù)庫和電子病歷數(shù)據(jù)庫，解決醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息孤島和條塊分割問題，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)條塊結(jié)合、區(qū)域間互聯(lián)互通，實(shí)現(xiàn)跨地區(qū)、跨專業(yè)的融合。以電子病歷為核心，實(shí)現(xiàn)優(yōu)化流程、互聯(lián)共享、方便就醫(yī)；以電子健康檔案為基礎(chǔ)，實(shí)現(xiàn)信息共享、業(yè)務(wù)協(xié)同、便民惠民。通過智慧醫(yī)院一體化建設(shè)，充分利用互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、移動(dòng)技術(shù)等手段，提高疾病防控能力，開展全人群、全生命周期的健康服務(wù)管理，建立覆蓋全人群和全生命周期的健康管理服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，完善信息共享與互聯(lián)互通等協(xié)作機(jī)制，提供現(xiàn)代高科技診療技術(shù)和便民服務(wù)與關(guān)懷，實(shí)現(xiàn)惠民、惠醫(yī)、惠政、惠業(yè)的智慧健康醫(yī)療總目標(biāo)。
2 做好人才隊(duì)伍補(bǔ)給工作
“人才難引進(jìn)，人才留不住?！币恢币詠矶际侵萍s“防病”工作的重要問題。專業(yè)技術(shù)人才匱乏，整體業(yè)務(wù)素質(zhì)偏低，農(nóng)民看病難的問題仍然沒有得到有效解決。
2.1通過行之有效的保障措施，改善基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的工作環(huán)境，提升基層醫(yī)務(wù)人員生活質(zhì)量，縮小醫(yī)療領(lǐng)域待遇兩級(jí)分化問題，保障基層醫(yī)務(wù)人員合理收入，將醫(yī)務(wù)人員工資水平與當(dāng)?shù)厥聵I(yè)單位平均工資水平相銜接。采取感情留人、待遇留人、事業(yè)留人等多種手段留住人才。
2.2 加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自身培訓(xùn)力度。在新進(jìn)上崗人員培訓(xùn)、在崗人員定期培訓(xùn)、業(yè)務(wù)骨干定期進(jìn)修、在職學(xué)習(xí)深造等方面制定一系列措施，把提高醫(yī)療技術(shù)水平作為教育培訓(xùn)的重點(diǎn)，不斷加大對(duì)鄉(xiāng)村兩級(jí)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)和考核力度，使他們獲得充足的教育機(jī)會(huì)。逐步實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生人才隊(duì)伍專業(yè)化水平和學(xué)歷層次大幅提高的目標(biāo)。
“無病早防，有病早治”既能極大限度的降低疾病的發(fā)生頻率，又能從很大程度上節(jié)約國家有限的醫(yī)療資源，樹立正確的“防病”意識(shí)，改善民眾的生活質(zhì)量，鋪就醫(yī)療扶貧的新思路，我們責(zé)無旁貸。我們堅(jiān)信通過不懈的努力，在構(gòu)筑起診療疾病的鋼鐵長城、完善醫(yī)保救助服務(wù)的橋梁體系之時(shí)，落實(shí)好“防病”工作將給“醫(yī)療扶貧”鋪就一條嶄新“絲路”！
參考文獻(xiàn)
[1]李{.論精準(zhǔn)扶貧的理論意涵、實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)與路徑優(yōu)化――基于對(duì)廣東省和湖北恩施的調(diào)查比較[J].山西農(nóng)業(yè)大學(xué)學(xué)報(bào)（社會(huì)科學(xué)版），2015，14（8）：810-811.
[2] 李貝，張屹立，洪伊敏，等.廣州市居民衛(wèi)生防病知識(shí)知曉與健康行為養(yǎng)成現(xiàn)況調(diào)查[J].實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志，2015（12）：2027-2031.
[3]淑萍，馬龍，呂琴.烏魯木齊市居民社區(qū)教育需求調(diào)查分析及對(duì)策[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2015，12（36）： 57-60.
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[5]吳春英，周良榮.湘西貧困地區(qū)鄉(xiāng)村衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)的現(xiàn)狀分析及對(duì)策[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2014，11（33）： 144-147
全各社會(huì)團(tuán)體、社會(huì)各界及愛心人士：
近年來，市委、市政府帶領(lǐng)全市各級(jí)和社會(huì)各界，堅(jiān)持“黨政主導(dǎo)、群眾主體、社會(huì)主動(dòng)”，打好彝區(qū)扶貧攻堅(jiān)戰(zhàn)、經(jīng)濟(jì)社會(huì)翻身戰(zhàn)、社會(huì)參與總體戰(zhàn)，強(qiáng)勢(shì)推進(jìn)以彝家新寨建設(shè)為龍頭的小涼山綜合扶貧開發(fā)，彝區(qū)發(fā)展日新月異，正經(jīng)歷著“一步跨千年”的歷史蛻變，“兩縣一區(qū)”(馬邊、峨邊、金口河)188個(gè)村1.6萬戶8萬余名貧困群眾喜遷新居。但是，彝區(qū)貧困狀況未徹底改變，彝區(qū)貧困群眾在全面小康路上依舊面臨諸多實(shí)際困難。
為幫助彝區(qū)群眾加快脫貧致富奔小康的步伐，解決彝家新寨建設(shè)“好房子缺資金、好日子缺產(chǎn)業(yè)、好生活缺文明”問題，由市總工會(huì)、團(tuán)市委、市婦聯(lián)、市科協(xié)、市殘聯(lián)、市扶貧基金會(huì)、市慈善總會(huì)、市紅十字會(huì)、市教育基金會(huì)、市關(guān)心下一代基金會(huì)聯(lián)合發(fā)出倡議：全市社會(huì)各界和愛心人士共同攜手，以實(shí)際行動(dòng)踐行樂山精神，積極參與“樂善至美·情暖彝家”捐贈(zèng)活動(dòng)，為彝區(qū)群眾解難。我們保證：將嚴(yán)格按照國務(wù)院《基金管理?xiàng)l例》的要求，將所有受捐資金全額、及時(shí)撥付到“兩縣一區(qū)”用于彝區(qū)貧困群眾生產(chǎn)生活條件的改善;在項(xiàng)目集中統(tǒng)一實(shí)施地設(shè)立“感恩碑”，所有捐贈(zèng)資金的募集和使用情況將適時(shí)通過樂山社會(huì)扶貧網(wǎng)進(jìn)行公開，接受社會(huì)監(jiān)督。
授人玫瑰、手留余香;幫助別人、快樂自己;力有大小、有愛就夠;款不在多，涓涓細(xì)流可以匯成江河。讓我們凝聚在全面建設(shè)小康社會(huì)的旗幟下，獻(xiàn)一顆慈善之心、出一份綿薄之力。
捐款聯(lián)系人：
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開戶行：
倡議單位：
愛心幫扶倡議書
愛心幫扶倡議書全院教職員工：
根據(jù)《黑龍江省委關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)民生工作的決定》和《xx江市文明單位開展志愿愛心幫扶活動(dòng)》要求，針對(duì)學(xué)院貧困生的實(shí)際情況，以救急、解難、幫困為目的，學(xué)院黨委就開展“愛心幫扶”活動(dòng)發(fā)出如下倡議：
全院教職員工迅速行動(dòng)起來，積極投身到愛心幫扶活動(dòng)中來。眾人拾柴火焰高，愛心捐助匯暖流!能力不分大小，善舉不分先后，貴在奉獻(xiàn)愛心。您所奉獻(xiàn)的愛心，將化成一屢屢陽光，匯成一股股甘泉，給困頓和厄運(yùn)中的學(xué)生以無私的幫助和無限的力量。
募捐要求：
1、以基層黨委、直屬總支為單位，具體組織此次活動(dòng)。采取自愿原則，以現(xiàn)金形式捐助。捐款統(tǒng)一交學(xué)院工會(huì)。
2、募捐活動(dòng)時(shí)間：6月17日——6月18日。
3、各部門對(duì)捐款應(yīng)做好書面登記，寫明捐款人姓名和捐款金額;并將捐款統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)及照片報(bào)到宣傳統(tǒng)戰(zhàn)部。
贈(zèng)人玫瑰，手有余香。讓我們凝心聚力、慷慨解囊，用博愛之心筑起大愛長城;讓我們心手相牽，用實(shí)際行動(dòng)為省文明單位標(biāo)兵榮譽(yù)增光添彩，共建xx江醫(yī)學(xué)院美好明天!
愛心幫扶活動(dòng)倡議書
今年以來，全市各級(jí)各部門和廣大機(jī)關(guān)干部積極推進(jìn)“困有所濟(jì)”工程，踴躍開展救助弱勢(shì)群體活動(dòng)，使困難群眾感受到了社會(huì)溫暖。春節(jié)即將來臨，這是弱勢(shì)群體最需要關(guān)愛、最需要幫扶的時(shí)期。為確保困難群眾過好春節(jié)，市為民辦實(shí)事工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室現(xiàn)就開展“愛心幫扶”活動(dòng)發(fā)出如下倡議：
一、各鎮(zhèn)辦、經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)、南海新區(qū)、埠口港都要組織專門人員，認(rèn)真開展摸排工作，及時(shí)確定幫扶對(duì)象，安排專項(xiàng)資金，開展集中走訪慰問活動(dòng)，為困難群眾獻(xiàn)愛心、送溫暖，讓真正需要幫扶的群眾得到及時(shí)救助。同時(shí)，要發(fā)動(dòng)轄區(qū)村居、企業(yè)和機(jī)關(guān)干部集中開展捐助幫扶活動(dòng)，確保老弱病殘和困難群眾過個(gè)好年。
二、市直各部門(單位)要盡力籌措資金，積極向市“愛心超市”捐贈(zèng)米、面、油、衣被等生活物品，幫助城區(qū)低保戶解決生活困難。同時(shí)，發(fā)動(dòng)機(jī)關(guān)干部與困難群眾建立“一對(duì)一”、“手拉手”的幫扶關(guān)系，慰問敬老院老人、看望貧困學(xué)生、走訪貧困家庭，盡己所能奉獻(xiàn)愛心，不斷擴(kuò)大社會(huì)救助面。
三、市屬企業(yè)、外資企業(yè)、民營企業(yè)要關(guān)心職工生活，集中開展走訪慰問困難職工家庭活動(dòng)，為他們解決實(shí)際問題，體現(xiàn)企業(yè)的關(guān)愛。同時(shí)要主動(dòng)履行社會(huì)責(zé)任，積極向困難群眾捐款捐物，向“愛心超市”捐贈(zèng)物品，進(jìn)一步提高社會(huì)救助水平。市經(jīng)貿(mào)局、外經(jīng)貿(mào)局、中小企業(yè)局要根據(jù)各自職責(zé)，做好相關(guān)企業(yè)的宣傳發(fā)動(dòng)工作，使更多的困難群眾得到幫助。
四、各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)干部要帶頭參與，以實(shí)際行動(dòng)推進(jìn)為民辦實(shí)事工作的開展，在“愛心幫扶”活動(dòng)中進(jìn)一步改進(jìn)工作作風(fēng)，增進(jìn)與群眾的感情。
扶貧濟(jì)困是中華民族的傳統(tǒng)美德，是社會(huì)倡導(dǎo)的時(shí)代新風(fēng)，是為民辦實(shí)事的重要組成部分。讓我們攜起手來，與愛同行，不斷掀起為民送溫暖、替民解難事的新，使越來越多的弱勢(shì)群體享受到“十有”民生工程的溫暖。
根據(jù)XXX縣扶貧開發(fā)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室《關(guān)于印發(fā)XXX縣開展“百日攻堅(jiān)”結(jié)對(duì)幫扶“七個(gè)一”活動(dòng)實(shí)施方案的通知》（xxxx發(fā)〔2019〕xx號(hào)）文件精神，zz鄉(xiāng)FF村結(jié)合本村實(shí)際，精心組織，周密部署，通過“七個(gè)一”活動(dòng)查找問題、補(bǔ)齊短板、夯實(shí)基礎(chǔ)，為FF村脫貧攻堅(jiān)工作打下了扎實(shí)的基礎(chǔ)。現(xiàn)將活動(dòng)開展情況總結(jié)如下：
一、“七個(gè)一”活動(dòng)開展基本情況.
（一）幫扶干部每周入戶一次開展情況。FF村認(rèn)真組織幫扶干部開展入戶活動(dòng)，做到幾個(gè)必有：一是幫扶干部入戶必有簽到。每周幫扶干部入戶都必須到村委進(jìn)行簽到，以便了解幫扶干部到位工作情況；二是每周入戶必有主題。我們根據(jù)FF村實(shí)際，每周針對(duì)本周查找出來的問題和短板，安排幫扶干部有針對(duì)性地入戶開展工作，補(bǔ)齊短板，夯實(shí)基礎(chǔ)。三是幫扶干部入戶必有照片。要求幫扶干部在入戶中注意拍照留證，既是用于開展工作的證明，也用于脫貧攻堅(jiān)工作留檔。開展“七個(gè)一”活動(dòng)以來，67名幫扶干部都能盡職盡責(zé)，共開展入戶工作1064人次。在開展“七個(gè)一”活動(dòng)中，全體幫扶干部盡職盡責(zé)，為FF村的脫貧攻堅(jiān)工作打下良好的基礎(chǔ)。
（二）參加貧困戶一次生產(chǎn)生活勞動(dòng)開展情況。FF村以迎接“四合一”檢查為出發(fā)點(diǎn)，結(jié)合本村實(shí)際，要求幫扶干部重點(diǎn)幫助貧困戶認(rèn)真打掃環(huán)境衛(wèi)生，樹立FF村貧困戶整潔、干凈的良好形象，展示積極向上的精神面貌。要求幫扶干部做到：一是貧困戶房屋周邊干凈整潔，無亂堆放雜物；二是貧困戶的客廳、廚房干凈整潔，無生產(chǎn)工具亂堆放情況；三是貧困戶臥室衣物、棉被要疊放整齊。通過幫扶干部與貧困戶共同努力，F(xiàn)F村貧困戶以良好的精神面貌做好了迎接自治區(qū)和國家檢查的準(zhǔn)備。
（三）幫助貧困戶解決一個(gè)以上問題開展情況。入戶走訪期間，F(xiàn)F幫扶干部圍繞貧困戶在發(fā)展生產(chǎn)、就業(yè)創(chuàng)業(yè)、控輟保學(xué)、慢性病卡辦理等方面遇到的問題和困難，真心實(shí)意為幫扶戶解決實(shí)際困難。針對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題，與幫扶單位、村兩委干部和駐村工作隊(duì)員認(rèn)真研究，及時(shí)采取針對(duì)性措施加以解決。開展活動(dòng)以來，共推進(jìn)危舊房改造完成4戶，協(xié)助辦理慢性病卡5人，勸返逃課學(xué)生1人，協(xié)助辦理低保5戶，辦理股權(quán)量化入股手續(xù)75戶。
（四）在貧困戶家吃一餐飯開展情況。FF村幫扶干部都能放下架子、沉下身子，自帶食材在貧困戶家中吃一頓家常飯，與貧困戶面對(duì)面交談、心貼心交流，切身體會(huì)困難家庭的疾苦，增進(jìn)與貧困戶的感情，讓貧困戶拋開顧慮，打開心結(jié)，掏心窩子說交心話，進(jìn)而真正掌握貧困戶的實(shí)際困難和真實(shí)需求，實(shí)現(xiàn)真幫扶。幫扶干部在與貧困戶吃飯的活動(dòng)也都拍照留證。
（五）與貧困戶開一次家庭會(huì)議開展情況。開展入戶期間，F(xiàn)F村幫扶干部都能認(rèn)真組織貧困戶召開一次家庭會(huì)議。會(huì)議內(nèi)容圍繞FF村脫貧攻堅(jiān)工作情況，重點(diǎn)向貧困戶全體家庭成員做好幾方面內(nèi)容宣傳：一是通報(bào)近年來貧困戶所享受到的各類扶貧政策，特別是做好產(chǎn)業(yè)獎(jiǎng)補(bǔ)政策的解讀和宣傳，減少群眾對(duì)扶貧政策差異化的不理解；二是做好村基礎(chǔ)設(shè)施項(xiàng)目和村集體經(jīng)濟(jì)項(xiàng)目公示公告的宣傳，提高群眾的知曉率。在家族會(huì)議上，幫扶干部還對(duì)照致貧原因及家庭實(shí)際情況，聽取貧困戶每個(gè)家庭成員對(duì)脫貧致富的想法和訴求、對(duì)幫扶活動(dòng)的意見和建議，共商幫扶對(duì)策和措施；要做好貧困戶思想脫貧動(dòng)員工作，加大貧困戶脫貧典型宣傳，讓脫貧光榮之風(fēng)深入人心。 通過認(rèn)真細(xì)致地開展宣傳，提高了群眾對(duì)幫扶工作的滿意度和政策的知曉率。
（六）與貧困戶照一張全家福開展情況。幫扶干部都與在家的貧困戶人員照一張“全家?！?。通過合照拉近了幫扶干部和貧困戶之間的距離，讓幫扶干部與貧困戶“親如一家”。
（七）幫扶干部每月遞交一份幫扶小結(jié)開展情況。FF村幫扶干部對(duì)照年初制定的幫扶計(jì)劃和措施，結(jié)合本人幫扶工作實(shí)際情況，填報(bào)幫扶工作簡(jiǎn)況表，將開展“七個(gè)一”工作開展情況于每月30日前報(bào)本單位第四級(jí)網(wǎng)格長審閱。二、做法和成效FF村在開展“七個(gè)一”活動(dòng)中，以脫貧攻堅(jiān)工作存在問題為導(dǎo)向，圍繞核實(shí)數(shù)據(jù)、查清收入、補(bǔ)齊短板、提高群眾滿意度這幾項(xiàng)工作來開展。
（一）開展幫扶手冊(cè)填寫培訓(xùn)。FF村結(jié)合幫扶干部填冊(cè)存在問題，召開了2次手冊(cè)填寫培訓(xùn)會(huì)。會(huì)議上，F(xiàn)F村第一書記梁基歡對(duì)幫扶手冊(cè)的填寫進(jìn)行逐項(xiàng)說明，對(duì)一些政策性收入的計(jì)算方法進(jìn)行了培訓(xùn)，對(duì)幫扶干部填冊(cè)普遍存在的問題進(jìn)行了提醒，對(duì)一些幫扶干部沒有登記的征地補(bǔ)償金和土地租金收入進(jìn)行提醒并提供了參考名單。同時(shí)，還為幫扶干部提供了各季度政策性收入補(bǔ)貼名單。對(duì)于個(gè)別填寫質(zhì)量較差的幫扶干部，駐村工作隊(duì)和第一書記還進(jìn)行個(gè)別輔導(dǎo)，確保人人過關(guān)。通過集中培訓(xùn)和個(gè)別輔導(dǎo)，提高了FF村扶貧手冊(cè)的填寫質(zhì)量。
一、基本情況：
全鄉(xiāng)轄30個(gè)行政村，總?cè)丝?1952人，其中育齡婦女3059人，已婚育齡婦女2079人。
二、2013年責(zé)任書指標(biāo)完成情況
2013年全鄉(xiāng)共出生122人，其中內(nèi)一孩73人，內(nèi)二孩37人，內(nèi)多孩1人，外二孩11人。符合政策生育率90.98%，自增率4.77‰，近二年出生長效節(jié)育措施落實(shí)率98.91%,近二年社會(huì)撫養(yǎng)費(fèi)征收率92.4%,統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)誤差率0,孕前免費(fèi)優(yōu)生咨詢指導(dǎo)率85.84%，流入（流出）已婚育齡婦女登記建檔率100%，農(nóng)業(yè)人口和流入人口享受查環(huán)查孕及計(jì)生基本免費(fèi)服務(wù)率95.3%，規(guī)范化信息引導(dǎo)服務(wù)率95%，群眾滿意率98.36%。
三、工作重點(diǎn)
2013年，全鄉(xiāng)圍繞“穩(wěn)定低生育水平，統(tǒng)籌解決人口問題，促進(jìn)人的全面發(fā)展”這一目標(biāo)，打好長效措施落實(shí)和社會(huì)撫養(yǎng)費(fèi)征收兩個(gè)硬仗，加強(qiáng)計(jì)劃生育服務(wù)體系建設(shè)、信息化建設(shè)、隊(duì)伍建設(shè)，重點(diǎn)做了七項(xiàng)工作。
（一）加大宣傳力度，做好人口與計(jì)劃生育宣傳教育工作，弘揚(yáng)婚育新風(fēng)
今年我鄉(xiāng)繼續(xù)把宣傳教育放在計(jì)劃生育工作的首位，深入宣傳中央《決定》和《省人口和計(jì)劃生育條例》，開展了以“婚育新風(fēng)進(jìn)萬家”和“五到家”為主題的一系列內(nèi)容豐富、形式多樣的宣傳教育。一是投資0.8萬元在12個(gè)行政村書寫更新標(biāo)語口號(hào)32條；二是積極開展“關(guān)愛女孩”行動(dòng)，營造關(guān)愛女孩的社會(huì)氛圍。通過宣傳，進(jìn)一步增強(qiáng)了廣大育齡群眾計(jì)劃生育意識(shí)，提高了群眾實(shí)行計(jì)劃生育的自覺性。
（二）強(qiáng)化計(jì)生科技工作管理，積極推進(jìn)優(yōu)質(zhì)服務(wù)
我鄉(xiāng)按照市打造“宜人宜家”服務(wù)的要求，開展孕前優(yōu)生咨詢指導(dǎo)服務(wù)和第二春生殖健康免費(fèi)普查，預(yù)防出生缺陷，提高出生人口素質(zhì)。利用B超查環(huán)、查孕服務(wù)率達(dá)到90.38%。
（三）開展計(jì)劃生育服務(wù)月活動(dòng)，成效明顯
7-9月全縣開展了服務(wù)月活動(dòng)，為保證完成任務(wù)，我鄉(xiāng)制定了“九掛鉤五優(yōu)先”?！熬艗煦^”就是把計(jì)劃生育工作作為重點(diǎn)工作進(jìn)行考核，實(shí)行計(jì)劃生育工作與村干部工資掛鉤，與村信息員工資掛鉤，與村級(jí)轉(zhuǎn)移支付掛鉤，與農(nóng)村宅基地審批掛鉤，與林木砍伐審批掛鉤，與扶貧項(xiàng)目掛鉤，與享受低保掛鉤，與救災(zāi)救濟(jì)掛鉤，與一事一議財(cái)政獎(jiǎng)補(bǔ)項(xiàng)目掛鉤。“五優(yōu)先”就是計(jì)生戶優(yōu)先享受扶貧政策，優(yōu)先審批宅基地，優(yōu)先享受低保，優(yōu)先救災(zāi)救濟(jì)，優(yōu)先助學(xué)貸款和助學(xué)救助。通過這一舉措，我鄉(xiāng)超額完成縣局下達(dá)的任務(wù)，受到縣委通報(bào)表彰。今年全鄉(xiāng)共完成上環(huán)320例，結(jié)扎4例，征收社會(huì)撫養(yǎng)費(fèi)16.42萬元。
（四）認(rèn)真落實(shí)農(nóng)村計(jì)劃生育家庭獎(jiǎng)勵(lì)政策，推進(jìn)計(jì)劃生育利益導(dǎo)向機(jī)制進(jìn)程
建立計(jì)劃生育利益導(dǎo)向機(jī)制，是當(dāng)前人口和計(jì)劃生育工作的重點(diǎn)，是計(jì)劃生育由“處罰多生”轉(zhuǎn)到“獎(jiǎng)勵(lì)少生”的必由之路。今年我鄉(xiāng)新增國家獎(jiǎng)勵(lì)扶助對(duì)象5人，省獎(jiǎng)勵(lì)扶助對(duì)象21戶37人（其中獨(dú)生子女獎(jiǎng)勵(lì)19戶34人，獨(dú)生子女傷殘1戶1人，雙女絕育獎(jiǎng)勵(lì)對(duì)象1戶2人）。至此，全鄉(xiāng)享受國家獎(jiǎng)勵(lì)對(duì)象達(dá)到53人，享受省獎(jiǎng)勵(lì)對(duì)象達(dá)到166戶278人（其中獨(dú)生子女獎(jiǎng)勵(lì)142戶231人，雙女絕育獎(jiǎng)勵(lì)16戶32人，退二孩指標(biāo)獎(jiǎng)勵(lì)6戶12人，獨(dú)生子女傷殘2戶3人）。
（五）加強(qiáng)部門配合，扎實(shí)做好流動(dòng)人口的服務(wù)管理
今年我鄉(xiāng)抓住春節(jié)前后的有利時(shí)機(jī)做好外出人員《流動(dòng)人口婚育證明》發(fā)放工作，進(jìn)一步完善流動(dòng)人口工作制度，加強(qiáng)信息互通，進(jìn)行數(shù)據(jù)的及時(shí)變更和動(dòng)態(tài)服務(wù)管理。開展流動(dòng)人口集中服務(wù)月活動(dòng)，免費(fèi)為流動(dòng)人口提供宣傳教育和國家規(guī)定的計(jì)劃生育基本項(xiàng)目和環(huán)情孕情檢查。
（六）提高人口信息系統(tǒng)應(yīng)用水平，大力推進(jìn)信息化建設(shè)
繼續(xù)開展基礎(chǔ)信息核查，處理重復(fù)人口，提高全員人口管理信息庫的數(shù)據(jù)質(zhì)量。利用全員系統(tǒng)進(jìn)行信息引導(dǎo)服務(wù)，對(duì)照省信息中心每期通報(bào)，找差距，補(bǔ)不足。對(duì)2000年以來公安出生的1060人，全部完成核對(duì)和錄入工作。利用孕前優(yōu)生咨詢指導(dǎo)系統(tǒng)對(duì)準(zhǔn)備懷孕的夫妻進(jìn)行優(yōu)生風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和個(gè)性化服務(wù)。利用證件打印系統(tǒng)為群眾辦理生育服務(wù)證和獨(dú)生子女證，實(shí)現(xiàn)人口全員化、服務(wù)人性化、辦證網(wǎng)絡(luò)化的目標(biāo)。
（七）強(qiáng)化培訓(xùn)教育，加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)，提高基層工作整體水平
今年，我鄉(xiāng)堅(jiān)持以夯實(shí)基層基礎(chǔ)，進(jìn)一步提高全鄉(xiāng)計(jì)生工作水平為目標(biāo)，重新選聘了村級(jí)計(jì)生信息員，制定了考核管理辦法，并加大了對(duì)村信息員培訓(xùn)力度，除以會(huì)代訓(xùn)外，組織村計(jì)生信息員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)四次，通過培訓(xùn)和學(xué)習(xí)，提高了村信息員素質(zhì)，形成了人人有擔(dān)子、個(gè)個(gè)爭(zhēng)先進(jìn)的工作氛圍.
四、存在問題
（一）計(jì)生工作手段弱化
計(jì)劃生育工作由行政命令變?yōu)閮?yōu)質(zhì)服務(wù)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)的執(zhí)法主體資格被取消，對(duì)農(nóng)村的計(jì)劃生育工作只能一律采用政策解釋，做思想工作。對(duì)少部分逃避、抵制計(jì)劃生育工作的對(duì)象，沒有好的辦法。
在計(jì)算機(jī)技術(shù)被廣泛應(yīng)用的21世紀(jì)，會(huì)計(jì)實(shí)務(wù)的數(shù)字化、智能化，使用計(jì)算機(jī)進(jìn)行復(fù)雜化的多元計(jì)算是一種必然的趨勢(shì)。
會(huì)計(jì)電算從單純地使用計(jì)算機(jī)登記賬簿，到運(yùn)用數(shù)字會(huì)計(jì)計(jì)算進(jìn)行財(cái)務(wù)計(jì)劃，分析和預(yù)測(cè)財(cái)務(wù)走向，核算的盈虧，為財(cái)務(wù)決策提供有效信息等。在具體實(shí)踐中，會(huì)計(jì)電算主要進(jìn)行三個(gè)大方面的工作，一是日常業(yè)務(wù)財(cái)務(wù)核算，二是管理會(huì)計(jì)信息，三是進(jìn)行財(cái)務(wù)決策參考。
會(huì)計(jì)電算是一種將電子計(jì)算機(jī)技術(shù)應(yīng)用于財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)實(shí)際操作的一種手段，它是信息時(shí)代信息技術(shù)對(duì)現(xiàn)代財(cái)務(wù)管理最直接的影響之一。
經(jīng)歷了半個(gè)世紀(jì)的發(fā)展，本文由收集整理會(huì)計(jì)電算化已經(jīng)成為財(cái)務(wù)領(lǐng)域的主要趨勢(shì)。同時(shí)，這種先進(jìn)的手段不僅在城市得到廣泛應(yīng)用，現(xiàn)在已經(jīng)推廣到了農(nóng)村。因此，本文在這個(gè)背景之下對(duì)會(huì)計(jì)電算化的農(nóng)村財(cái)務(wù)管理應(yīng)用進(jìn)行分析，主要是財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)電算化的重要意義、在現(xiàn)實(shí)農(nóng)村背景下實(shí)踐中遇到的一些瓶頸及解決策略。希望能夠通過這篇文章，提出一些會(huì)計(jì)電算在農(nóng)村普及的建設(shè)性觀點(diǎn)。
一、會(huì)計(jì)電算化對(duì)農(nóng)村財(cái)務(wù)管理的意義
1.保證會(huì)計(jì)核算的時(shí)間性，提高工作效率。
在農(nóng)村運(yùn)用會(huì)計(jì)電算與城市一樣，都是利用數(shù)字計(jì)算的準(zhǔn)確性。在會(huì)計(jì)事務(wù)中，一個(gè)極小的數(shù)字差異都會(huì)影響整個(gè)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。使用計(jì)算機(jī)可以有效地避免計(jì)算誤差，減小會(huì)計(jì)計(jì)算出錯(cuò)的概率。通過在農(nóng)村廣泛推廣電算，會(huì)計(jì)的工作量和計(jì)算量就能大大地減少，從而節(jié)約出更多的時(shí)間去進(jìn)行其他財(cái)務(wù)工作。
2.使農(nóng)村財(cái)務(wù)管理更加科學(xué)化
使用會(huì)計(jì)進(jìn)行管理決策電算更加科學(xué)有效，因?yàn)橥ㄟ^大量的數(shù)據(jù)數(shù)據(jù)，能夠從多角度分析財(cái)務(wù)報(bào)表。同時(shí)，它建立了一套新的檔案儲(chǔ)存形式。會(huì)計(jì)檔案資料存放在軟盤和硬盤等設(shè)備中，這些設(shè)備的存貯密度，是以往任何一種紙質(zhì)會(huì)計(jì)檔案所不能比擬的，查詢速度快、檢索能力強(qiáng)，可以快速傳遞會(huì)計(jì)信息。
3.增加了農(nóng)村的財(cái)務(wù)公開的透明度，便于監(jiān)管
電算化后，記賬僅是一個(gè)數(shù)據(jù)處理過程，通過記賬這一數(shù)據(jù)處理步驟，使被審核過的記賬憑證成為正式會(huì)計(jì)檔案.記賬后的憑證不再允許修改。
4.精簡(jiǎn)人員為政府節(jié)省了開支
在農(nóng)村使用會(huì)計(jì)電算，能夠節(jié)省不必要的人員工資開支。以往3—5人的工作，如今一個(gè)人也能游刃有余。會(huì)計(jì)電算軟件的數(shù)據(jù)展現(xiàn)方式和展現(xiàn)類型多元，在匯報(bào)的時(shí)候也能簡(jiǎn)潔有力。以往農(nóng)村會(huì)計(jì)抱著沉重的報(bào)表和總結(jié)的年報(bào)去進(jìn)行工作匯報(bào)，不僅十分的不方便，在查看和管理這些數(shù)據(jù)的時(shí)候也容易出錯(cuò)。
二、會(huì)計(jì)電算化在農(nóng)村財(cái)務(wù)管理中應(yīng)用的困境
1.思想認(rèn)識(shí)不到位
農(nóng)村的會(huì)計(jì)計(jì)算長期依靠紙質(zhì)的、手算的系統(tǒng)，如果一下子硬性推廣會(huì)計(jì)電算，不僅是會(huì)計(jì)自身對(duì)新科技的接受和適應(yīng)需要較長的一段時(shí)間，查看和利用會(huì)計(jì)電算數(shù)據(jù)的其他人一時(shí)也不太適應(yīng)。所以，會(huì)計(jì)電算化在農(nóng)村財(cái)務(wù)管理的普及和應(yīng)用，最首要的問題就是解決人們對(duì)新科技、新方法和新事物的恐懼和排斥心理。
2.操作人員文化知識(shí)水平參差不齊
由于農(nóng)村會(huì)計(jì)的知識(shí)水平基礎(chǔ)參差不齊，在農(nóng)村推廣使用計(jì)算機(jī)手段的會(huì)計(jì)電算就會(huì)面臨技術(shù)障礙。近年來隨著農(nóng)村基礎(chǔ)條件的改善和國家對(duì)農(nóng)村的扶貧力度不斷加大，使會(huì)計(jì)電算化在農(nóng)村實(shí)行得到可能。有時(shí)候在農(nóng)村，不是沒有足夠的條件，而是沒有人有能力勝任這一工作。
3.軟件更新緩慢不能很好的適用當(dāng)前工作
目前市場(chǎng)上的會(huì)計(jì)電算軟件玲瑯滿目，而在財(cái)務(wù)工作中卻沒有一個(gè)整齊劃一的標(biāo)準(zhǔn)來衡量軟件的精度、統(tǒng)計(jì)方案和財(cái)務(wù)規(guī)范步驟。還有一個(gè)問題是，各種軟件之間數(shù)據(jù)接入和使用方法迥異，報(bào)表匯總不能兼容，數(shù)據(jù)不能有效地通用。在這樣一個(gè)混亂的情況之下，農(nóng)村的會(huì)計(jì)電算更迫切需要制定統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，最好能夠使用通用的軟件。
4.基礎(chǔ)工作薄弱，資金薄弱
中國的農(nóng)村條件參差不齊，南北方和東西部差距十分顯著。電算化推廣是一個(gè)長期的工程，想要在廣大的農(nóng)村普遍推廣一個(gè)新技術(shù)，這是一個(gè)長期的過程，需要持續(xù)不斷的技術(shù)、資金和人員投入。
三、完善會(huì)計(jì)電算化在農(nóng)村財(cái)務(wù)管理中應(yīng)用的策略
1.加大政府推行力度
政府對(duì)于農(nóng)村的支持是必不可少的。在基礎(chǔ)設(shè)施欠發(fā)達(dá)、電算化觀念尚未普及的農(nóng)村，以行政手段推廣這一新興事務(wù)是行之有效的，在實(shí)際應(yīng)用中看到這個(gè)技術(shù)的優(yōu)越性，才有可能讓他們自發(fā)地使用會(huì)計(jì)電算，加入會(huì)計(jì)電算化的行列之中。
2.培養(yǎng)會(huì)計(jì)電算化復(fù)合型人才
農(nóng)村的計(jì)算機(jī)人才極其貧乏，在電子計(jì)算機(jī)電算領(lǐng)域?qū)@樣的人才需求更為迫切。不過，通過培訓(xùn)和更多接受正規(guī)教育人才的逐漸加入，農(nóng)村應(yīng)用型知識(shí)分子的缺口將會(huì)在一定程度上減小。筆者相信，在不久的將來，隨著更多的大學(xué)生走進(jìn)基層，實(shí)現(xiàn)科學(xué)化的財(cái)務(wù)電算技術(shù)普及將成為可能。
3.加大軟件的更新升級(jí)適應(yīng)當(dāng)前工作需要
加強(qiáng)會(huì)計(jì)電算化環(huán)境下財(cái)務(wù)信息的安全防范，建立通用、統(tǒng)一的財(cái)務(wù)軟件協(xié)議等方式來解決會(huì)計(jì)電算化發(fā)展過程中出現(xiàn)的問題。適時(shí)升級(jí)更新財(cái)務(wù)管理軟件，以適應(yīng)會(huì)計(jì)電算發(fā)展的步伐。
關(guān)鍵詞：NGO；小額信貸；資金困境
作者簡(jiǎn)介：周孟亮，男，金融學(xué)博士，湖南農(nóng)業(yè)大學(xué)經(jīng)濟(jì)學(xué)院副教授，從事農(nóng)村金融、現(xiàn)代金融理論與實(shí)踐研究。
基金項(xiàng)目：國家社會(huì)科學(xué)基金青年項(xiàng)目“農(nóng)村小型金融組織‘適應(yīng)性’成長模式研究”，項(xiàng)目編號(hào)：12CJY063；湖南省教育廳優(yōu)秀青年項(xiàng)目“多目標(biāo)決策的中國小額信貸機(jī)構(gòu)社會(huì)業(yè)績?cè)u(píng)價(jià)及其與財(cái)務(wù)業(yè)績協(xié)同研究”，項(xiàng)目編號(hào)：11B059
中圖分類號(hào)：F830.58 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1000-7504（2013）06-0076-07
一、NGO小額信貸資金困境：一個(gè)世界性難題
從國際小額信貸發(fā)展來看，小額信貸最初是與由外部力量發(fā)起的非政府組織（NGO）執(zhí)行的貸款計(jì)劃有關(guān)，隨著發(fā)展的不斷深入，小額信貸機(jī)構(gòu)出現(xiàn)日益多元化局面。從總體上說，小額信貸機(jī)構(gòu)分為正規(guī)金融機(jī)構(gòu)和半正規(guī)金融機(jī)構(gòu)，前者主要為商業(yè)銀行、國有開發(fā)銀行、郵政儲(chǔ)蓄銀行、信用合作社和一些非銀行金融機(jī)構(gòu)，后者主要以NGO小額信貸機(jī)構(gòu)為主。目前國際上反映小額信貸機(jī)構(gòu)扶貧狀況和判斷社會(huì)目標(biāo)是否出現(xiàn)偏移的指標(biāo)主要有：女性借款比例，每名員工對(duì)應(yīng)的借款人數(shù)、人均貸款規(guī)模、人均貸款規(guī)模占人均GNP比例，前兩個(gè)指標(biāo)數(shù)值越大表示社會(huì)目標(biāo)執(zhí)行情況越好，后兩個(gè)指標(biāo)數(shù)值越小表示社會(huì)目標(biāo)執(zhí)行情況越好。表1為2003年國際上不同機(jī)構(gòu)類型的小額信貸績效比較，從中可以看出，NGO小額信貸機(jī)構(gòu)女性借款比例達(dá)到73.6%，人均貸款規(guī)模為335美元，人均貸款規(guī)模占人均GNP比例為36.1%，每名員工對(duì)應(yīng)的借款人數(shù)為154人。而且NGO小額信貸機(jī)構(gòu)貸款組合風(fēng)險(xiǎn)大于30天比例為1.8%，大大低于其他類型小額信貸機(jī)構(gòu)的指標(biāo)數(shù)值。從這些常見的扶貧績效的指標(biāo)可以看出NGO機(jī)構(gòu)不僅在完成服務(wù)窮人的社會(huì)使命上優(yōu)于其他類型機(jī)構(gòu)，在貸款質(zhì)量上也要好些，表明NGO小額信貸是最有效和適合窮人的組織形式，曾經(jīng)為國際扶貧工作做出了很大貢獻(xiàn)。
然而，NGO小額信貸機(jī)構(gòu)發(fā)展過程中資金困境問題也十分突出，資金大部分來源于外界捐贈(zèng)資金，由于它們屬于一般法律注冊(cè)實(shí)體，不受制于銀行或金融管理者的監(jiān)督，法律地位禁止吸收公眾儲(chǔ)蓄。表1也顯示NGO小額信貸機(jī)構(gòu)能夠獲得的自愿儲(chǔ)蓄規(guī)模也很低，不像商業(yè)銀行、信用合作社等機(jī)構(gòu)那樣能動(dòng)員公眾儲(chǔ)蓄，具有很強(qiáng)的杠桿工具。另外，NGO小額信貸機(jī)構(gòu)不完善的所有權(quán)結(jié)構(gòu)讓它們獲得非捐贈(zèng)資金來源也很難。為了克服資金困境，20世紀(jì)90年代末期和21世紀(jì)初期以來，一些NGO小額信貸機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型為接受國家正規(guī)監(jiān)管的金融機(jī)構(gòu)，通過正規(guī)化使NGO小額信貸機(jī)構(gòu)可以從更多渠道獲得資金，增強(qiáng)權(quán)益杠桿能力，創(chuàng)造更加穩(wěn)定可靠的資金基礎(chǔ)。
1993年我國開始借鑒孟加拉鄉(xiāng)村模式建立非政府組織形式的NGO小額信貸機(jī)構(gòu)，經(jīng)過多年的發(fā)展，NGO小額信貸在2003年達(dá)到高峰，在我國局部地區(qū)取得了較好的效果，但近年來發(fā)展出現(xiàn)萎縮趨勢(shì)，NGO小額信貸機(jī)構(gòu)數(shù)量從最高峰的300多家到現(xiàn)在僅剩下100來家。我國NGO小額信貸在發(fā)展過程中存在諸多問題，其中資金短缺問題尤為關(guān)鍵。[1]國際援助資金和社會(huì)捐贈(zèng)資金一直是小額信貸機(jī)構(gòu)主要資金來源，政府投入和商業(yè)化融資資金非常有限。根據(jù)我們對(duì)中國小額信貸聯(lián)盟網(wǎng)站數(shù)據(jù)的整理，我國NGO小額信貸在20世紀(jì)90年代成立初期，國際援助資金占比71.7%，社會(huì)資金捐贈(zèng)占比為6.5%，這兩部分占了絕大部分資金來源，政府投入資金占比只有19.6%，商業(yè)化融資僅為2.2%。到21世紀(jì)初期，國際援助資金占比為70%，社會(huì)資金捐贈(zèng)占比為10.6%，政府投入資金占比降到12.8%，基本不再有商業(yè)化融資。這說明：（1）隨著中國經(jīng)濟(jì)迅速發(fā)展，多數(shù)國際援助機(jī)構(gòu)認(rèn)為中國綜合國力逐步增強(qiáng)，國家有能力解決自己的貧困問題，因此國際援助機(jī)構(gòu)對(duì)NGO小額信貸的資金援助逐步減少，而且大多都是提供給規(guī)模大，綜合實(shí)力強(qiáng)的NGO小額信貸機(jī)構(gòu)，剛剛成立沒多久的小型機(jī)構(gòu)很難得到資金援助。（2）受龐大體制所限制，政府一般很難對(duì)NGO小額信貸及時(shí)做出投資回應(yīng)[2]，一般只是在NGO小額信貸機(jī)構(gòu)成立初期給予一定資金支持。（3）從商業(yè)化融資渠道來看，NGO小額信貸機(jī)構(gòu)自身經(jīng)營規(guī)模較小，一般服務(wù)于那些被商業(yè)銀行認(rèn)為缺乏商業(yè)價(jià)值、利潤很低的區(qū)域，不能激發(fā)商業(yè)銀行的興趣，且商業(yè)性融資的成本較高。當(dāng)前，國內(nèi)有少數(shù)銀行為NGO小額信貸機(jī)構(gòu)提供有息貸款支持以拓寬其融資渠道。國家開發(fā)銀行支持國家扶貧基金會(huì)擴(kuò)大小額信貸本金規(guī)模，為其提供優(yōu)惠貸款。中國農(nóng)業(yè)銀行與渣打銀行也與國家扶貧基金會(huì)合作，把資金批發(fā)給扶貧基金會(huì)，扶貧基金會(huì)再向貧困農(nóng)戶提供小額信貸。但這些資金合作關(guān)系的建立與國家扶貧基金會(huì)具有較強(qiáng)的政府背景是分不開的[3]，這條融資渠道對(duì)大多數(shù)NGO小額信貸機(jī)構(gòu)來說都不太現(xiàn)實(shí)，只有很少的小額信貸機(jī)構(gòu)能夠得到商業(yè)性融資的支持，無法從根本上滿足大多數(shù)機(jī)構(gòu)對(duì)資金的需求。
NGO小額信貸機(jī)構(gòu)因無合法地位，沒有制度性融資來源，很難從商業(yè)機(jī)構(gòu)借款。受機(jī)構(gòu)盈利能力的影響，自我積累資金也很有限。在資金捐贈(zèng)者的權(quán)益得不到保證、投放資金效益不佳以及資金使用透明度不高的情況下，NGO小額信貸接受外界捐贈(zèng)資金越來越少，容易形成一方面機(jī)構(gòu)缺乏吸引資金的能力，另一方面自身資金不足和捐贈(zèng)資金越來越少的雙重困境，進(jìn)而形成一個(gè)惡性循環(huán)，對(duì)NGO小額信貸機(jī)構(gòu)可持續(xù)發(fā)展和擴(kuò)大覆蓋面廣度造成極其不利的影響。
二、我國NGO小額信貸覆蓋面現(xiàn)況考察
我國現(xiàn)有的100多家NGO小額信貸機(jī)構(gòu)總余額不足20億元，不及商業(yè)銀行向一家中型企業(yè)提供的一年綜合授信額度，與我國現(xiàn)在約有1000個(gè)國家級(jí)和省級(jí)的扶貧開發(fā)重點(diǎn)縣和近億的貧困人口相比，更顯得微不足道。國內(nèi)NGO小額信貸具有代表性的是中國扶貧基金會(huì)系列、中國社科院扶貧合作社系列和聯(lián)合國開發(fā)計(jì)劃署系列，我們對(duì)這些代表性小額信貸覆蓋面進(jìn)行現(xiàn)況考察。
（一）中國扶貧基金會(huì)小額信貸項(xiàng)目（中和農(nóng)信）覆蓋面
中國扶貧基金會(huì)一直秉承為窮人服務(wù)的宗旨，在信貸機(jī)制和業(yè)務(wù)方面不斷創(chuàng)新，表2為近幾年中國扶貧基金會(huì)小額信貸項(xiàng)目的覆蓋面情況：2011年有效客戶數(shù)突破10萬戶，2012年達(dá)到13萬戶，在國際小額信貸社會(huì)績效評(píng)級(jí)中處于中上水平，全年貸款額突破10億元。2012年在國內(nèi)共投入扶貧發(fā)展資金16.42億元，其中發(fā)放小額貸款13.5億元。從表2中可以看出中國扶貧基金會(huì)對(duì)婦女的扶貧力度還是比較大，從2009年的77.33%上升到2012年的93.10%，這表明在服務(wù)深度上越來越好。為了反映它的覆蓋面廣度，我們根據(jù)覆蓋人口數(shù)與全國貧困人口比例來計(jì)算，發(fā)現(xiàn)中國扶貧基金會(huì)2009年覆蓋我國貧困人口的比例為30.30%，2010年最高達(dá)到61.73%。由于貧困統(tǒng)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)的變化，2011年覆蓋面廣度大幅度下降到18.01%，2012年覆蓋全國貧困人口比例為27.06%。從以上統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)看出，總體來說中國扶貧基金會(huì)的覆蓋面廣度還是不錯(cuò)的。但作為由國務(wù)院扶貧開發(fā)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室主管的國內(nèi)最大的NGO小額信貸機(jī)構(gòu)，中國扶貧基金會(huì)具有很濃厚的政府背景，在政府的“牽線搭橋”努力下，近年來獲得了不少資金，但相對(duì)于我國當(dāng)前存在的近億的貧困人口來說，它在覆蓋面廣度上有待進(jìn)一步提升。
（二）扶貧經(jīng)濟(jì)合作社小額信貸覆蓋面
扶貧經(jīng)濟(jì)合作社中的易縣、南召、淶水和虞城是試點(diǎn)較早發(fā)展較好的扶貧機(jī)構(gòu)，表3為從2001年到2011年這四個(gè)合作社小額信貸項(xiàng)目的基本情況，它們的貸款余額基本呈上升趨勢(shì)，而且保持了較高的還貸率，運(yùn)作狀況朝著健康、可持續(xù)方向發(fā)展。但從它們的覆蓋面廣度來看，這些扶貧合作社活躍客戶數(shù)波動(dòng)較大，整體呈下降趨勢(shì)，反映出本世紀(jì)以來她們的覆蓋面廣度受到很大的影響。特別是易縣和南召的扶貧合作社客戶數(shù)量下降較大。另外，根據(jù)我們搜集的資料，扶貧社每年活躍客戶數(shù)相對(duì)此縣的貧困人口來說，覆蓋面廣度比例很低。南召縣截止2007年底有50 000余戶貧困戶，而南召扶貧社只扶持了6千余戶，占總貧困人口的12%，其余的88%貧困農(nóng)戶尚未扶持，存在很巨大的扶貧空間。2011年淶水縣仍有135個(gè)貧困村，有近10萬貧困人口，而淶水扶貧合作社活躍客戶數(shù)在2100左右?？傊?，整個(gè)扶貧經(jīng)濟(jì)合作社的覆蓋不廣。
（三）聯(lián)合國開發(fā)計(jì)劃署小額信貸覆蓋面
1994年，聯(lián)合國開發(fā)計(jì)劃署開始在中國發(fā)展小額信貸。表4是其中四個(gè)協(xié)會(huì)小額信貸項(xiàng)目貸款余額、覆蓋面以及還貸率的基本情況。從所統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù)來看，她們的貸款余額基本呈上升趨勢(shì)，還貸率較高。內(nèi)蒙赤峰協(xié)會(huì)專門針對(duì)婦女發(fā)放小額貸款，截止2011年底，該協(xié)會(huì)貸款余額為1431億元，活躍客戶4574戶。2011年貴州興仁協(xié)會(huì)貸款余額507萬元，活躍客戶數(shù)2852戶，其中婦女占貸款戶數(shù)的90%，覆蓋面較深。從表中可以看出四川儀隴協(xié)會(huì)近年來貸款余額、活躍客戶數(shù)量和還貸率波動(dòng)浮動(dòng)較大。甘肅定西項(xiàng)目的活躍客戶數(shù)量一直處于較低水平，2011年活躍客戶數(shù)1584戶，而當(dāng)年該縣貧困人口數(shù)量達(dá)到11萬人，可以看出該項(xiàng)目的貧困覆蓋面廣度很窄?？傊?，這四個(gè)協(xié)會(huì)操作可持續(xù)性較好，貸款質(zhì)量一直保持很高水平，還貸率相對(duì)較高，總受益人口不斷增加，但與我國其他NGO小額信貸機(jī)構(gòu)一樣，在覆蓋面廣度上都處于相對(duì)較低水平。
綜上所述，國內(nèi)三大類型代表性NGO小額信貸機(jī)構(gòu)貸款余額總體上不斷增加，還貸率也保持較高水平，一些小額信貸機(jī)構(gòu)對(duì)婦女的支持率也很高，在覆蓋面廣度上表現(xiàn)較好，表明它們?cè)跒楦F人服務(wù)的信貸“機(jī)制”上做出了較多努力，但相對(duì)于我國貧困人口對(duì)小額信貸需求來說，這些NGO小額信貸機(jī)構(gòu)的覆蓋面廣度還有很大的拓展空間，目前只是在某些局部地區(qū)取得了較好效果。
三、拓寬我國NGO小額信貸融資渠道對(duì)策建議
當(dāng)前資金短缺已成為約束NGO小額信貸行業(yè)發(fā)展的重要因素，未來應(yīng)該拓寬NGO小額信貸機(jī)構(gòu)資金來源，繼續(xù)發(fā)揮其服務(wù)窮人的優(yōu)勢(shì)，這也是我國普惠金融體系建設(shè)的重要內(nèi)容。
（一）明確NGO小額信貸行業(yè)定位，吸引外界資金
NGO小額信貸機(jī)構(gòu)在扶貧領(lǐng)域有著其他金融機(jī)構(gòu)不可取代的地位，NGO小額信貸機(jī)構(gòu)亟需明確其發(fā)展方向和定位，NGO和商業(yè)化小額信貸機(jī)構(gòu)同時(shí)發(fā)展，適應(yīng)不同需求，更利于建立一個(gè)符合普惠金融原則的農(nóng)村金融市場(chǎng)。由于赤貧農(nóng)戶沒有任何收入來源，也缺乏自我生產(chǎn)能力，只能靠財(cái)政滿足其基本生活需求。大中型企業(yè)資金需求量大，應(yīng)該由大中型商業(yè)銀行滿足其資金需求。商業(yè)性小額貸款公司強(qiáng)調(diào)的是其自身的財(cái)務(wù)可持續(xù)性，注重財(cái)務(wù)指標(biāo)，把小額信貸作為一種金融業(yè)務(wù)，并不把自身當(dāng)作扶貧的一種方式，它們主要為中小企業(yè)提供服務(wù)。[4]對(duì)于農(nóng)村小企業(yè)可以通過抓好農(nóng)村信用社改革和村鎮(zhèn)銀行、小額貸款公司等“新型金融機(jī)構(gòu)”的發(fā)育，來擴(kuò)大對(duì)于這部分群體的貸款支持。我國要發(fā)展真正意義上的小額信貸，要把客戶重點(diǎn)放在滿足非赤貧農(nóng)戶和微小企業(yè)上。NGO小額信貸機(jī)構(gòu)應(yīng)通過明確定位，吸引更多外界資金，因?yàn)镹GO機(jī)構(gòu)一般不具有政府背景，也沒有政府隱性擔(dān)保定位的優(yōu)勢(shì)，只能通過讓社會(huì)廣泛知道的而且明確的扶貧定位，真正踐行NGO基本原則和任務(wù)，才能吸引穩(wěn)定的社會(huì)資金。
（二）組建NGO小額信貸批發(fā)基金，培育有責(zé)任的社會(huì)投資者
目前解決NGO小額信貸資金短缺問題最有效的方法之一就是建立以政府為主導(dǎo)，成立NGO小額信貸批發(fā)基金。在不允許進(jìn)行吸儲(chǔ)的情況下，建立資金批發(fā)機(jī)制。各大型金融機(jī)構(gòu)如商業(yè)銀行、農(nóng)業(yè)銀行、農(nóng)業(yè)發(fā)展銀行等為NGO小額信貸機(jī)構(gòu)提供批發(fā)資金。批發(fā)基金通過接受外界資金，根據(jù)資金來源進(jìn)行打包、分類，將其作為貸款、捐款或技術(shù)支持投向零售NGO小額信貸機(jī)構(gòu)，緩解NGO小額信貸機(jī)構(gòu)在融資過程中面臨的弱勢(shì)地位，它可弱化NGO小額信貸機(jī)構(gòu)的法律地位問題、發(fā)揮金融中介功能，吸引社會(huì)資金拓寬融資渠道。[5]特別是在NGO小額信貸機(jī)構(gòu)主要依靠外界資金捐贈(zèng)的情況下，小額信貸機(jī)構(gòu)同時(shí)面對(duì)眾多資金捐贈(zèng)者，而每一個(gè)捐贈(zèng)者都有自己的項(xiàng)目目標(biāo)和目標(biāo)群體，小額信貸機(jī)構(gòu)可能被一些經(jīng)常難以協(xié)調(diào)甚至自相矛盾的捐贈(zèng)者要求所纏繞，批發(fā)基金通過集中分配資源可以協(xié)調(diào)捐贈(zèng)項(xiàng)目，中和捐贈(zèng)要求。
2011年國內(nèi)首支公益批發(fā)基金——“普惠1號(hào)”NGO小額信貸批發(fā)基金，對(duì)解決NGO小額信貸機(jī)構(gòu)資金瓶頸問題，推動(dòng)NGO小額信貸機(jī)構(gòu)的多元融資體系建設(shè)具有積極作用。當(dāng)前我國發(fā)展小額信貸批發(fā)基金首先應(yīng)該大力培育有責(zé)任的社會(huì)投資者，它是批發(fā)基金的資金“源泉”，也直接決定批發(fā)基金的資金運(yùn)用方向。[6]社會(huì)投資者更容易接受低于市場(chǎng)利率回報(bào)的投資，因?yàn)樗麄冋J(rèn)為會(huì)得到更高和更好的社會(huì)影響。據(jù)國際小額信貸信息交流中心數(shù)據(jù)，截至2010年9月，全球社會(huì)責(zé)任投資資產(chǎn)總額約7.6萬億歐元，歐美社會(huì)責(zé)任投資主導(dǎo)了全球社會(huì)責(zé)任投資市場(chǎng)，共計(jì)約7.14萬億歐元，占比約達(dá)到94%。國內(nèi)社會(huì)責(zé)任投資者相對(duì)匱乏，起步比較晚，但未來的發(fā)展空間很大。投資界需要均衡社會(huì)責(zé)任投資的利與益，為培育有責(zé)任的社會(huì)投資者創(chuàng)建一個(gè)良好的市場(chǎng)環(huán)境并建立有影響力的專業(yè)社會(huì)責(zé)任投資機(jī)構(gòu)。并且，政府部門在社會(huì)責(zé)任投資市場(chǎng)的建立和培育中的支持必不可少，應(yīng)推動(dòng)立法以促進(jìn)和推動(dòng)這類市場(chǎng)的快速發(fā)展。
（三）小額信貸機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)社會(huì)績效管理和自身建設(shè)，增強(qiáng)吸引資金能力
基于我國國情和小額信貸發(fā)展實(shí)際，NGO小額信貸機(jī)構(gòu)在短期內(nèi)不可能類似于國外NGO機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型為正規(guī)金融機(jī)構(gòu)，也不可能得到法律允許吸收存款，因此外界捐贈(zèng)資金依然是NGO小額信貸機(jī)構(gòu)的主要資金來源。而外界資金捐贈(zèng)者一般對(duì)資金的運(yùn)用都有較強(qiáng)的客戶針對(duì)性和社會(huì)目標(biāo)要求，為了獲得更多的外界資金，NGO小額信貸機(jī)構(gòu)應(yīng)該加強(qiáng)社會(huì)績效管理。因?yàn)樯鐣?huì)績效不僅反映機(jī)構(gòu)的財(cái)務(wù)狀況，更重要的是能夠反映這種財(cái)務(wù)狀況形成過程中機(jī)構(gòu)與客戶、資金捐贈(zèng)者和員工等利益相關(guān)者之間的關(guān)系。[7]加強(qiáng)社會(huì)績效管理使機(jī)構(gòu)始終以客戶為中心，設(shè)計(jì)產(chǎn)品和服務(wù)更有針對(duì)性，惠及更多的目標(biāo)客戶，有助于讓外界資金捐贈(zèng)者和整個(gè)社會(huì)及時(shí)了解機(jī)構(gòu)的發(fā)展情況，特別是加深對(duì)服務(wù)深度和廣度的了解。通過對(duì)機(jī)構(gòu)社會(huì)績效的了解，那些已經(jīng)捐贈(zèng)了資金的投資者可以有效“監(jiān)督”NGO小額信貸機(jī)構(gòu)的資金運(yùn)用，另外對(duì)NGO小額信貸機(jī)構(gòu)來說，通過產(chǎn)生的示范效應(yīng)也可以吸引更多正在處于觀望狀態(tài)的潛在投資者加入。
目前我國NGO小額信貸機(jī)構(gòu)正在逐步加強(qiáng)社會(huì)績效考核，但重視力度遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，能夠有效開展社會(huì)績效管理的很少，需更多提升這種意識(shí)，加強(qiáng)對(duì)員工社會(huì)績效意識(shí)的培訓(xùn)，并借鑒國際經(jīng)驗(yàn)形成符合自身發(fā)展實(shí)際的社會(huì)績效評(píng)價(jià)體系。NGO小額信貸機(jī)構(gòu)除了要加強(qiáng)社會(huì)績效管理以外，還要加強(qiáng)機(jī)構(gòu)自身能力建設(shè)來吸引更多捐贈(zèng)資金。建立有效合理的管理制度，建立完善信息系統(tǒng)，構(gòu)建對(duì)員工的發(fā)展和提升等方面激勵(lì)機(jī)制，提高員工的管理能力和水平。建立信息披露制度和工作評(píng)估機(jī)制，完善自律機(jī)制以提高機(jī)構(gòu)公信力。同時(shí)使財(cái)務(wù)以及經(jīng)營狀況公開透明化以營造獲得資金的條件。NGO小額信貸機(jī)構(gòu)應(yīng)該建立一個(gè)征信系統(tǒng)，通過評(píng)估鑒定農(nóng)戶的信用度，建立農(nóng)戶信用檔案，工作人員應(yīng)擁有較高風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)，及時(shí)追蹤現(xiàn)有信貸客戶經(jīng)營狀況以減少信貸風(fēng)險(xiǎn)。
（四）加大政府扶持，創(chuàng)新融資渠道
NGO小額信貸作為實(shí)現(xiàn)普惠金融的重要手段，離不開政府及有關(guān)部門的政策扶持。目前我國大多數(shù)的NGO小額貸款機(jī)構(gòu)都是以社團(tuán)法人身份到民政部門進(jìn)行注冊(cè)，法律地位缺失是NGO小額信貸發(fā)展和擴(kuò)大融資渠道的最大瓶頸。[8]我們的建議是：（1）雖然我國不可盲目借鑒國外做法將NGO機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型為商業(yè)銀行，但可以嘗試給予其金融公司等非銀行金融機(jī)構(gòu)的法律地位，出臺(tái)相應(yīng)的資金規(guī)范管理辦法，從制度上保證它有合法的融資渠道。（2）鼓勵(lì)政策性金融與NGO小額信貸合作，由于政策性金融模式與小額信貸模式存在很多共同特性，它們都包含促進(jìn)低收入地區(qū)或者窮人發(fā)展的含義，但這兩方面資金都不同于財(cái)政扶貧資金，必須以按期償還保證資金使用效率，而且這兩種信貸模式要取得效果必須依賴良好的運(yùn)作機(jī)制。因此，可以考慮將政策性金融與NGO小額信貸結(jié)合起來，把針對(duì)農(nóng)戶的那部分政策性金融資金委托NGO小額信貸機(jī)構(gòu)來運(yùn)作，充分發(fā)揮NGO小額信貸機(jī)構(gòu)接近農(nóng)戶的信息優(yōu)勢(shì)和地域優(yōu)勢(shì)，也可以保證國家政策意圖的實(shí)現(xiàn)。（3）政府應(yīng)該通過政策優(yōu)惠，牽線搭橋發(fā)展小額信貸批發(fā)基金，特別是鼓勵(lì)發(fā)展非盈利性的小額信貸批發(fā)基金，政府也可以聯(lián)合商業(yè)銀行成立小額信貸批發(fā)基金，通過加入一定量的政府擔(dān)保，向NGO小額信貸機(jī)構(gòu)開展批發(fā)貸款。（4）政府可以在經(jīng)過嚴(yán)格考察的基礎(chǔ)上，考慮將財(cái)政扶貧貸款資金存入一些社會(huì)信譽(yù)優(yōu)良＼影響力較大的NGO小額信貸機(jī)構(gòu)，增強(qiáng)NGO小額信貸機(jī)構(gòu)的現(xiàn)金流。（5）政府對(duì)NGO小額信貸機(jī)構(gòu)提供稅收優(yōu)惠支持、財(cái)政貼息，允許并鼓勵(lì)開展連鎖經(jīng)營形成規(guī)模經(jīng)濟(jì)，降低NGO小額信貸機(jī)構(gòu)運(yùn)營負(fù)擔(dān)，提高可持續(xù)發(fā)展能力，緩解資金緊張局面。
參 考 文 獻(xiàn)
[1] 中國社會(huì)科學(xué)院貧困問題研究中心課題組. 扶貧經(jīng)濟(jì)合作社-小額信貸扶貧模式在中國的實(shí)踐[M]. 北京：社會(huì)科學(xué)文獻(xiàn)出版社，2010.
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一、我國健康人力資本投入存在的問題
（一）健康人力資本投入不足
人均衛(wèi)生投入低于世界平均水平。我國政府衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用的比例處于國際較高水平，據(jù)《世界衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)2015》的數(shù)據(jù)，我國政府衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用的比例為54.3%，在195個(gè)成員國排名第36位，處于較高水平，但人均政府衛(wèi)生支出水平低于世界水平，在195個(gè)成員國中均排名115位。
我國精神衛(wèi)生服務(wù)資源十分短缺且分布不均。主要分布在省級(jí)和地市級(jí)，精神障礙社區(qū)康復(fù)體系尚未建立，截至2014年底，中國登記在冊(cè)的嚴(yán)重精神障礙患者達(dá)到429.7萬例，但精神科床位只有22.8萬張，平均每萬人口1.71張，遠(yuǎn)低于世界平均數(shù)每萬人約4.3張；精神科醫(yī)生數(shù)量有2萬多名，平均每10萬個(gè)患者有1.49名精神科醫(yī)生，全國還有2/3的縣區(qū)沒有精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。
貧困地區(qū)兒童和中小學(xué)生營養(yǎng)方面。貧困地區(qū)兒童營養(yǎng)狀況堪憂，政府投入資金缺口大。例如，目前在貧困地區(qū)農(nóng)村，若要讓所有貧困地區(qū)嬰童食用“營養(yǎng)包”，財(cái)政總投資需16億元，還有11億元的資金缺口。
（二）健康投入結(jié)構(gòu)有待優(yōu)化
第一，重大醫(yī)院輕基層社區(qū)醫(yī)療。在政府的經(jīng)費(fèi)投入中，大醫(yī)院所占比重較高。我國在衛(wèi)生方面的財(cái)政支出是按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位數(shù)、人頭數(shù)進(jìn)行補(bǔ)助，造成了大醫(yī)院資金多的分配格局。第二，健康投入重治療輕預(yù)防。事先預(yù)防比事后治療成本小但收益大，而據(jù)中國衛(wèi)生總費(fèi)用核算小組的劃分和測(cè)算，目前中國衛(wèi)生投入主要流向醫(yī)院，流向社區(qū)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的費(fèi)用微乎其微。第三，衛(wèi)生投入重城市輕鄉(xiāng)村。根據(jù)國家統(tǒng)計(jì)局公布數(shù)據(jù)，2013年占全國人口46.3%的農(nóng)村居民只擁有1/4的衛(wèi)生總費(fèi)用，占人口53.7%的城鎮(zhèn)居民享有3/4的衛(wèi)生總費(fèi)用。
（三）衛(wèi)生投入重生理健康輕心理健康
從心理健康看，國家和單位對(duì)高危行業(yè)從業(yè)人員、城市白領(lǐng)、留守兒童的心理健康問題的嚴(yán)重性重視不夠。第一，高危職業(yè)人群心理障礙問題嚴(yán)重。據(jù)世界衛(wèi)生組織的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明，抑郁癥目前已成為世界第四大疾病，中國健康教育中心心理健康調(diào)查顯示，50%以上高危職業(yè)人群存在抑郁狀態(tài)，具有心理障礙的人群對(duì)國家、社會(huì)能帶來意想不到的危害，甚至是災(zāi)難。第二，城市白領(lǐng)心理壓力巨大，處亞健康狀態(tài)。據(jù)《中國城市白領(lǐng)精英人群健康報(bào)告》數(shù)據(jù)分析，主流城市白領(lǐng)亞健康比例達(dá)76%，處于過勞狀態(tài)的接近六成，真正意義上的“健康人”比例極低（不到3%），35―50歲的高收入人群中，城市白領(lǐng)“生理年齡”提前衰老10年。第三，留守兒童心理關(guān)愛投入缺失。根據(jù)《中國2010年第六次人口普查資料》樣本數(shù)據(jù)推算，全國有農(nóng)村留守兒童6102.55萬，占農(nóng)村兒童37.7%，占全國兒童21.88%。留守兒童由于長期與父母分隔，孩子的情感交流、人際關(guān)系、人格發(fā)展、思想道德會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重障礙，將對(duì)未來人才隊(duì)伍和社會(huì)發(fā)展帶來潛在風(fēng)險(xiǎn)。
二、我國健康人力資本投入政策建議
（一）擴(kuò)大健康人力資本投資規(guī)模
1、加大培養(yǎng)醫(yī)療人才和精神衛(wèi)生專業(yè)隊(duì)伍建設(shè)投入
各省完善醫(yī)療技術(shù)人才流動(dòng)機(jī)制，組織農(nóng)村地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)人才不定期進(jìn)入縣或省級(jí)醫(yī)院培訓(xùn)與學(xué)習(xí)。在醫(yī)學(xué)教育中保證精神病學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)等相關(guān)課程課時(shí)，衛(wèi)生計(jì)生部門完善心理治療人員職稱評(píng)定辦法，提高待遇水平，穩(wěn)定精神衛(wèi)生專業(yè)隊(duì)伍。
2、保障精神衛(wèi)生工作經(jīng)費(fèi)投入
各級(jí)政府要將精神衛(wèi)生工作經(jīng)費(fèi)列入本級(jí)財(cái)政預(yù)算，加強(qiáng)對(duì)任務(wù)完成情況和財(cái)政資金使用績效的考核，提高資金使用效益。推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和嚴(yán)重精神障礙管理治療工作，落實(shí)政府對(duì)精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)投入政策。建立多元化資金籌措機(jī)制，鼓勵(lì)社會(huì)資本投入精神衛(wèi)生服務(wù)和社區(qū)康復(fù)等領(lǐng)域。
3、加大政府對(duì)公共醫(yī)療衛(wèi)生的財(cái)政支持力度，建立以政府為主、社會(huì)為輔的公共衛(wèi)生籌資系統(tǒng)
鼓勵(lì)社會(huì)資本興辦醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)。加大財(cái)政公共醫(yī)療衛(wèi)生支出的比例，增加公共醫(yī)療衛(wèi)生支出規(guī)模，實(shí)現(xiàn)公共衛(wèi)生支出規(guī)模占GDP的比例提高，占財(cái)政支出的比例提高，占衛(wèi)生總費(fèi)用的比例提高。國家財(cái)政用于公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的支出保持在占GDP1.5%的比例比較合理。
（二）加大力度，優(yōu)化人力資本投資結(jié)構(gòu)
1、調(diào)整醫(yī)療衛(wèi)生政府財(cái)政支出方向
注重向公共衛(wèi)生、基層人才培養(yǎng)方面傾斜，優(yōu)先保障基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、基本公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療保障的財(cái)政支出，逐步加大對(duì)初級(jí)衛(wèi)生保健、縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革、城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度、新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和衛(wèi)生人才培養(yǎng)方面的財(cái)政資金支持。
2、調(diào)整對(duì)醫(yī)療服務(wù)的財(cái)政支出結(jié)構(gòu)
一是調(diào)整政府財(cái)政支出結(jié)構(gòu)，改變大幅增加對(duì)公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的投入方式，采取補(bǔ)貼患者等方式來提供公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療保障，通過醫(yī)療機(jī)構(gòu)市場(chǎng)化競(jìng)爭(zhēng)提高效率，降低服務(wù)價(jià)格。二是加大政府在疾病預(yù)防事業(yè)中的投入，提高財(cái)政公共衛(wèi)生支出中預(yù)防保健支出比例，合理進(jìn)行預(yù)防工作管理。三是合理分配突發(fā)性醫(yī)療事件事前投入和事后投入的比例，加大事前防范支出比例。
（三）縮小健康人力資本投入?yún)^(qū)域和城鄉(xiāng)差距
一是公共衛(wèi)生支出的重點(diǎn)向農(nóng)村和落后地區(qū)轉(zhuǎn)移。東部發(fā)達(dá)地區(qū)實(shí)行農(nóng)民醫(yī)療保險(xiǎn)，中西部貧困地區(qū)通過中央政府轉(zhuǎn)移支付，扶持醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施和供給體系建設(shè)，實(shí)施貧困人口醫(yī)療救助，對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生人員進(jìn)行實(shí)用醫(yī)療技能培訓(xùn)。二是東中西部地區(qū)有區(qū)別的健康投入策略。東中西部地區(qū)應(yīng)加大健康人力資本投入，上海、北京等發(fā)達(dá)地區(qū)應(yīng)重點(diǎn)發(fā)展高新醫(yī)療技術(shù)，留住高端人才，突破發(fā)展瓶頸，尋求更大的發(fā)展。
（四）將貧困地區(qū)營養(yǎng)干預(yù)工作建成民生工程
加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)、規(guī)范管理、監(jiān)督檢查，把農(nóng)村義務(wù)教育學(xué)生營養(yǎng)改善計(jì)劃建成重要“民生工程”、“放心工程”、“陽光工程”。
一是抓好資金落實(shí)。利用好中央財(cái)政農(nóng)村義務(wù)教育薄弱學(xué)校改造計(jì)劃中的學(xué)生食堂建設(shè)資金、農(nóng)村中小學(xué)校舍維修改造資金和“中小學(xué)校舍安全工程”、“中西部農(nóng)村初中校舍改造工程”等專項(xiàng)資金。二是加強(qiáng)示范引導(dǎo)。各地積極推進(jìn)學(xué)生營養(yǎng)改善地方試點(diǎn)工作，建立健全保障農(nóng)村義務(wù)教育學(xué)生在校膳食營養(yǎng)的長效機(jī)制。三是規(guī)范財(cái)政撥款流程?？h財(cái)政和教育部門要安排專人負(fù)責(zé)營養(yǎng)改善計(jì)劃撥款，以資金發(fā)放速度作為年終考核依據(jù)，不達(dá)要求者不評(píng)優(yōu)、晉升。四是嚴(yán)格執(zhí)行計(jì)劃確保食品安全。實(shí)現(xiàn)規(guī)范化操作，避免食品安全事故的發(fā)生。專款專用、提高效益，加強(qiáng)食堂會(huì)計(jì)核算和內(nèi)控制度建設(shè)。跟蹤監(jiān)測(cè)、及時(shí)完善相關(guān)的政策內(nèi)容，讓貧困學(xué)生享受到國家惠民政策。五是加強(qiáng)行政監(jiān)督，加強(qiáng)信息公開。組成由教師、家長、學(xué)生、社會(huì)人士組成的監(jiān)督評(píng)估委員會(huì)，加大宣傳力度，營造全社會(huì)共同支持、共同監(jiān)督和共同推進(jìn)的良好氛圍。六探索政府與公益組織合作機(jī)制。積極探索“政府主導(dǎo)、公益跟進(jìn)、企業(yè)參與、多方合力”的PPP合作方式。例如廣西“馬山模式”的做法是：馬山縣地方政府負(fù)責(zé)修建廚房、配套水電等基礎(chǔ)服務(wù)，“九陽希望廚房”負(fù)責(zé)提供廚房的相關(guān)廚具設(shè)備，中央政府為每一個(gè)孩子提供每天3元錢營養(yǎng)餐補(bǔ)助款，“免費(fèi)午餐”公益基金再補(bǔ)助每生每天1元，學(xué)生家長輪流擔(dān)任廚房工作人員。
（五）公平地分配精神健康服務(wù)
更加關(guān)注社會(huì)困難群體，尤其是關(guān)注老年人、貧困人口、兒童及青少年，以及女性的精神健康問題。通過社會(huì)干預(yù)方式緩解現(xiàn)代人精神壓力，預(yù)防和減少精神疾病發(fā)生。關(guān)注高危險(xiǎn)行業(yè)員工心理健康。針對(duì)高危行業(yè)員工，提供有關(guān)心理健康期刊、書籍、光盤，向員工普及心理健康知識(shí)。實(shí)施心理培訓(xùn)，讓員工學(xué)會(huì)緩解壓力、應(yīng)對(duì)挫折。心理健康咨詢師對(duì)員工進(jìn)行心理疏導(dǎo)，讓出現(xiàn)抑郁等心理疾病的員工脫離高危崗位。
（六）財(cái)政撥出專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)關(guān)愛留守兒童心理健康
大連珍奧在創(chuàng)新這方面做了很多努力，它們把自身的專賣店優(yōu)勢(shì)和會(huì)議營銷結(jié)合，在缺乏誠信的保健品市場(chǎng)獲利匪淺；后來結(jié)合企業(yè)實(shí)際，創(chuàng)造性地提出了以服務(wù)為靈魂的“三維服務(wù)營銷”。現(xiàn)在，大連珍奧又獲得了直銷牌照，它將用直銷的方式銷售產(chǎn)品。專家認(rèn)為，這種“創(chuàng)新”將成為企業(yè)高速發(fā)展的動(dòng)力，甚至?xí)劫Y本的力量。從會(huì)議營銷到三維服務(wù)營銷，再到直銷，珍奧完成的將是一個(gè)完美的“三級(jí)跳”。
先行會(huì)議營銷
珍奧的會(huì)議營銷是從1998年開始的，當(dāng)時(shí)它以會(huì)場(chǎng)為銷售陣地，通過會(huì)前的數(shù)據(jù)甄別，會(huì)后的親情服務(wù)，在會(huì)議的過程中達(dá)成銷售產(chǎn)品的目的。這在以戶外促銷活動(dòng)為主的年代引來了其他企業(yè)的模仿和迅速跟進(jìn)。
直銷法頒布后，對(duì)會(huì)議營銷也帶來變數(shù)。對(duì)于會(huì)議營銷的合法性，原工商總局公平交易局打擊傳銷處吳雁處長曾指出：“廣義的直銷，比如電視購物、郵購、企業(yè)自產(chǎn)自銷等，并不限制企業(yè)采用會(huì)議銷售模式，在會(huì)場(chǎng)向消費(fèi)者銷售不限制，但假如消費(fèi)者通過向別人轉(zhuǎn)介紹，獲得利潤，就不行。”
隨著一些小企業(yè)不顧長遠(yuǎn)利益的“攪局”，用一些蠅頭小利騙取老年朋友來參會(huì)，夸大產(chǎn)品甚至是未批準(zhǔn)的產(chǎn)品的功效，通過恐嚇、承諾使顧客買了幾千元產(chǎn)品后消失在茫茫人海中，凡此種種行徑，都使會(huì)議營銷遭遇到前所未有的信任危機(jī)，越來越多的消費(fèi)者遠(yuǎn)離了各種營銷會(huì)議。
但是珍奧注重企業(yè)的信譽(yù)和品牌的美譽(yù)，著眼于長遠(yuǎn)發(fā)展，通過全國2000多家專賣店的定點(diǎn)銷售宣傳和戶內(nèi)會(huì)議的科學(xué)健康知識(shí)普及，消除了消費(fèi)者虛假的疑慮，得到了大眾的認(rèn)可。這樣，會(huì)議營銷后期的推廣就非常輕松了。2002至2003年一度達(dá)到銷售高峰，核酸產(chǎn)品賣到10個(gè)億。
據(jù)了解，創(chuàng)立于1996年的珍奧2003年正式組建集團(tuán)，至今下轄大連珍奧藥業(yè)、福建珍奧核酸（原料提取基地）、上海珍奧企瑪生物科技、大連珍奧進(jìn)出口及大連雙迪生物科技五家子公司。總占地面積千余畝，是中國最大的核酸產(chǎn)業(yè)化基地，國家火炬計(jì)劃重點(diǎn)高新技術(shù)企業(yè)，遼寧省和大連市重點(diǎn)扶持的高新技術(shù)企業(yè)。
珍奧之所以能夠贏取這張直銷時(shí)代的入場(chǎng)券，珍奧集團(tuán)董事長陳玉松表示，主要是具備了條件，同時(shí)體現(xiàn)了各級(jí)政府、社會(huì)各界和廣大消費(fèi)者對(duì)珍奧的莫大認(rèn)可。這種認(rèn)可源自珍奧十年的主打核心產(chǎn)品——珍奧核酸。而國家對(duì)珍奧核酸的認(rèn)可又來源于自主創(chuàng)新。因?yàn)樵谡鋳W核酸身上，最能體現(xiàn)的就是民族自主創(chuàng)新之路，從一個(gè)科學(xué)發(fā)現(xiàn)到一個(gè)產(chǎn)品，再到一個(gè)企業(yè)甚到引領(lǐng)一個(gè)核酸產(chǎn)業(yè)，用了十年時(shí)間走的正是自主創(chuàng)新之路。
目前，珍奧已經(jīng)獲得自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)專利技術(shù)24個(gè)，申報(bào)PCT專利技術(shù)76個(gè)，幾乎囊括了國內(nèi)生物健康產(chǎn)業(yè)的全新概念，涵蓋了國內(nèi)人群對(duì)保健品、化妝品、藥品等多樣需求。因此，獲得了“行業(yè)內(nèi)最具成長力的中國自主品牌”榮譽(yù)。
解讀“三維服務(wù)營銷”方程式
根據(jù)現(xiàn)代營銷學(xué)理論，任何一種營銷模式的因素都可以概括歸納為網(wǎng)絡(luò)維度、方略維度、管理維度三個(gè)方面，稱其為營銷三維度。網(wǎng)絡(luò)維度指各種營銷網(wǎng)絡(luò)，即組成營銷的基本系統(tǒng)，主要包括營銷人員網(wǎng)絡(luò)、流通渠道網(wǎng)絡(luò)和消費(fèi)者網(wǎng)絡(luò)；方略維度指各種營銷方略，即營銷的全盤計(jì)劃和策略，主要包括營銷思想、營銷戰(zhàn)略和營銷戰(zhàn)術(shù)三個(gè)層面；管理維度指各項(xiàng)營銷管理，即營銷過程的控制和監(jiān)督，主要包括營銷管理體制、機(jī)制和技術(shù)三個(gè)方面。
在當(dāng)前的營銷觀念指導(dǎo)下，珍奧在營銷實(shí)踐中開始綜合兼顧企業(yè)、員工、消費(fèi)者和社會(huì)四方面的利益及其相互關(guān)系，不單做產(chǎn)品，同時(shí)更加重視以消費(fèi)者為中心的營銷管理工作，這種系統(tǒng)整合“網(wǎng)絡(luò)、方略和管理”的營銷模式被稱為“三維營銷”。珍奧本質(zhì)上從事的就是三維營銷。另一方面，珍奧尤其重視營銷服務(wù)，珍奧的人性化和親情化服務(wù)是眾口皆碑的，所以珍奧的這種營銷被陳玉松命名為“三維服務(wù)營銷”。
三維營銷理論是珍奧人在數(shù)年的市場(chǎng)實(shí)戰(zhàn)中感悟、提煉、總結(jié)出來的。在三維服務(wù)營銷模式下，珍奧營銷人員網(wǎng)由經(jīng)理隊(duì)伍、員工隊(duì)伍和專家隊(duì)伍三張網(wǎng)絡(luò)組成，各司其責(zé)；終端店鋪網(wǎng)分為旗艦店、服務(wù)中心、服務(wù)站三種基本形式，主要功能為形象展示、產(chǎn)品零售和顧客服務(wù)；消費(fèi)者顧客網(wǎng)由全國建立起的強(qiáng)大的CRM顧客資源數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)構(gòu)成，珍奧顧客隊(duì)伍不僅是一張巨大的消費(fèi)網(wǎng)絡(luò)，同時(shí)還是一支重要的口碑營銷力量。
而在營銷思想、營銷戰(zhàn)略、營銷戰(zhàn)術(shù)等三項(xiàng)基本方略中，形成的是珍奧文化、品牌、形式三方面的競(jìng)爭(zhēng)力?！肮煞葜谱庸尽钡捏w制，分配、激勵(lì)、競(jìng)爭(zhēng)和約束機(jī)制以及公司信息管理平臺(tái)，對(duì)三維服務(wù)營銷體制進(jìn)行著提升和完善。
對(duì)珍奧營銷模式有過深入研究的金朝認(rèn)為，三維服務(wù)營銷是市場(chǎng)營銷理論中國本土化的一種有益的探索和實(shí)踐，是獨(dú)具特色的中國市場(chǎng)營銷模式，具有鮮明的開放性。陳玉松對(duì)記者表示，直銷企業(yè)從研發(fā)、生產(chǎn)到銷售和售后必須全程負(fù)責(zé)，全程服務(wù)，“服務(wù)”成了直銷企業(yè)的唯一核心；從十年?duì)I銷實(shí)踐中總結(jié)出來的“珍奧三維服務(wù)營銷模式”，正好是“以消費(fèi)為導(dǎo)向，以產(chǎn)品為基礎(chǔ)，以服務(wù)為核心”的最好直銷模版。
未來創(chuàng)新之路
自從得到了中國內(nèi)資的首張直銷牌照，珍奧便開始了從會(huì)議營銷向直銷轉(zhuǎn)化的保健品營銷“革命”之路。
珍奧一直注重企業(yè)文化的構(gòu)建和培養(yǎng)，積極倡導(dǎo)以情感人的大愛文化，使珍奧營銷活動(dòng)更具有鮮明的人性化特征。陳玉松在他的著作《思想力》中說到，珍奧人格品牌的核心是“誠信、積德、行善、盡孝”，這八個(gè)字是珍奧人自我發(fā)展、自我約束的行為準(zhǔn)則，也是外界判別珍奧人的標(biāo)準(zhǔn)和尺度。“我們根據(jù)顧客的不同需求，來進(jìn)行針對(duì)性的服務(wù)，讓顧客覺得這個(gè)員工不錯(cuò)，是真心實(shí)意在為他的健康著想，從而慢慢接受公司的產(chǎn)品?！?/p>
客觀而言，對(duì)于并無充足直銷運(yùn)營經(jīng)驗(yàn)的珍奧而言，在實(shí)際運(yùn)營中還必須面臨守法和創(chuàng)新的問題。牌照的發(fā)放固然是對(duì)舊有直銷模式的揚(yáng)棄，但在依法經(jīng)營的基礎(chǔ)上，企業(yè)還必須確立自己的核心競(jìng)爭(zhēng)力，運(yùn)用創(chuàng)新的經(jīng)營方法。
陳玉松坦承，之所以要涉足直銷行業(yè)，珍奧十年的發(fā)展過程其實(shí)就是對(duì)營銷方式的不斷創(chuàng)新，珍奧的營銷方式可以分為分銷和直銷，這兩種營銷方式，包括“未來的直銷”，構(gòu)成了珍奧新的三維營銷方式。
他強(qiáng)調(diào)，珍奧的三維服務(wù)營銷的營銷特征是開放的、無限延展的，珍奧三維服務(wù)營銷不拒絕任何營銷模式在網(wǎng)絡(luò)、方略和管理等方面的優(yōu)秀方法和成功經(jīng)驗(yàn)，也不生搬硬套其他營銷模式的操作方法。“珍奧三維服務(wù)營銷以變應(yīng)變，適時(shí)應(yīng)變，不斷吸收和整合現(xiàn)代營銷中的一切優(yōu)秀經(jīng)驗(yàn)和方法?！?/p>
對(duì)于珍奧三維服務(wù)營銷模式與直銷模式的過渡關(guān)系，陳玉松更愿意用“承接”和“完善”來形容?！拔艺J(rèn)為直銷只是一種營銷方式，而珍奧三維服務(wù)營銷卻是一種模式?！闭鋳W拿到牌照、涉足直銷以后，“老的體制、老的網(wǎng)絡(luò)不會(huì)發(fā)生變化”。
現(xiàn)在，珍奧被批準(zhǔn)直銷的產(chǎn)品和相關(guān)區(qū)域，已經(jīng)在商務(wù)部直銷行業(yè)信息系統(tǒng)網(wǎng)頁上作了權(quán)威公布。下一步，它們將積極招募直銷員，具體名單報(bào)送到商務(wù)部公示后，珍奧的直銷業(yè)務(wù)會(huì)正式啟動(dòng)。
