緒論：在尋找寫作靈感嗎？愛發(fā)表網(wǎng)為您精選了8篇中華護理論文，愿這些內(nèi)容能夠啟迪您的思維，激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，歡迎您的閱讀與分享！

篇1

1.1一般資料

選擇2012年12月~2013年12月本病區(qū)住院患者160例為研究對象,按照時間先后隨機分為對照組和研究組,每組80例。對照組男45例,女35例,平均年齡(33.8±2.5)歲,實施普通普外科護理；研究組男43例,女37例,平均年齡(32.6±1.9)歲,實施人性化護理。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

1.2人性化護理方法

1.2.1合理優(yōu)化普外科人力資源

護理管理人員要科學(xué)合理優(yōu)化人力資源,樹立“以人為本”的管理觀念。根據(jù)每位護理人員的學(xué)歷、性格、業(yè)務(wù)水平等進行分析與評價,挖掘每位人員的知識才干與業(yè)務(wù)潛能,使人力資源得到合理分工,資源利用最大化。

1.2.2定期開展人性化護理培訓(xùn)

定期開展全科室護理人員的人性化護理培訓(xùn),積極培育良好的人性化護理氛圍。創(chuàng)新地將一些先進的服務(wù)理念運用于普外科護理管理實踐中,不斷提升普外科護理的管理與服務(wù)質(zhì)量。

1.2.3提高醫(yī)護人員服務(wù)意識

優(yōu)秀的護理服務(wù)態(tài)度是普外科護理人員應(yīng)該具備的一種基本職業(yè)素質(zhì),應(yīng)該本著以患者為中心的護理原則,為患者實際著想,從內(nèi)心真正幫助患者,真正為廣大患者服務(wù),認真解決患者的內(nèi)心想法,疏導(dǎo)他們的不良情緒。

1.2.4人性化護理的實施

①對患者給予人文關(guān)懷,靈活地處理好患者內(nèi)心情緒比較波動、治療依從性不高、日常生活難以自理等各種問題,同時注意保護患者的隱私。②尊重與滿足患者的各種需求,認真聽從患者的各種心理訴求,積極幫助患者減輕內(nèi)心的不良情緒,幫助患者排憂解難。③護理人員要跟患者加強交流,盡量做到儀表大方、準確使用語言,促進護患雙方情感的交流互動。

1.2.5強化激勵措施

適當?shù)募羁梢猿浞终{(diào)動護理人員的積極性與工作熱情。在普外科護理工作中可以引入相關(guān)激勵機制,將物質(zhì)獎勵與精神獎勵有機結(jié)合起來。實施績效獎金,充分激發(fā)工作積極性。評選“星級護士”、“優(yōu)秀護士”,并與績效考核、職稱晉升掛鉤,增強榮譽感與使命感,促使護理人員以更大的熱情投入到護理工作去。

1.3統(tǒng)計學(xué)方法

對本組數(shù)據(jù)采用SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行處理分析。計量資料以均數(shù)±標準差(x-±s)表示,采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

本院普外科護理管理中運用人性化護理以后,研究組的護理滿意度高于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),研究組的護理質(zhì)量也優(yōu)于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

3討論

人性化護理是基于人性化理念指導(dǎo)下實施的一種護理模式。這種模式講求對每一名護理人員的工作成就感之滿足,同時讓每一位患者感受到護理人員的關(guān)懷、照料與重視。普外科護理工作繁重,護理人員長期在高負荷、高強度的環(huán)境下工作,自身的工作主動性與積極性均受挫,從而大幅度降低了護理質(zhì)量。為此,應(yīng)該認真樹立“以人為本”的護理管理理念,高度重視給予患者、護士以人性化的關(guān)懷,打造和諧、祥和的護理人文環(huán)境,實現(xiàn)人性化的普外科護理管理。在普外科護理管理中,領(lǐng)導(dǎo)者要積極轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的護理管理經(jīng)驗及觀念,不能單靠規(guī)章制度來對廣大護理人員給予監(jiān)督、約束與控制。而是在普外科護理管理實踐中充分使用人性化護理,大力提高普外科護理人員的自我管理意識,不斷激發(fā)出積極性與熱情,讓護理人員不斷提升自己的素質(zhì)與業(yè)務(wù)技能,并將盡可能大的精力投入到護理工作去。

4結(jié)語

篇2

1．1一般資料

重癥監(jiān)護室（intensivecareunit，ICU）屬于呼吸內(nèi)科，有呼吸機16臺，護士26名，均為女性，醫(yī)生6名，護士長1名?？剖?0％的住院病人平均年齡60歲以上，年齡偏高，病情嚴重，對護理技術(shù)水平及科室醫(yī)療設(shè)備要求高。

1．2對象與方法

1．2．1對象

一部分為病人，在2012年12月—2013年12月每月隨機選取90名ICU的住院病人，共計720例。納入標準：所選擇病人均意識清楚，無精神系統(tǒng)疾病，能正確表達自己的需求及意愿。另一部分為ICU的全體護士，共計26人。納入標準為：在本研究期間科室護士無任何變動，無休病假、產(chǎn)假、離職和新聘用人員。

1．2．2方法

1．2．2．1干預(yù)方法

本研究從2011年9月開始至2012年9月結(jié)束，在1年的研究期間分為3個階段進行，每個階段進行4個月。第一階段：學(xué)習(xí)和培訓(xùn)階段，制定護理理念，講究護理服務(wù)藝術(shù)，樹立服務(wù)品牌，實行人性化服務(wù)。第二階段：試運行階段，首先在呼吸ICU試行，通過4個月的實施，歸納總結(jié)，吸取經(jīng)驗教訓(xùn)，修正和完善方案。狠抓護理服務(wù)質(zhì)量，規(guī)范護士行為準則，修訂護士專業(yè)知識和技能考核條例。第三階段：進行全醫(yī)院推廣階段，全院工作人員集思廣益，提出創(chuàng)新性思想，進一步完善方案。在護理服務(wù)文化建設(shè)前后在每個病房每月隨機抽取病人及家屬滿意度問卷調(diào)查，我科室自行設(shè)計問卷調(diào)查，調(diào)查內(nèi)容主要包括病區(qū)環(huán)境及氛圍、護士職業(yè)素質(zhì)、病區(qū)管理、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等方面的內(nèi)容，其中實施護理服務(wù)文化建設(shè)前抽取住院病人問卷調(diào)查360份（每月90份），實施護理服務(wù)文化建設(shè)后抽取住院病人問卷調(diào)查360份（每月90份），所有護士在護理服務(wù)建設(shè)前后每月均參加“三基”理論和操作考試，每季度參加護理質(zhì)量考核，分別統(tǒng)計“三基”理論、操作以及護理質(zhì)量考核成績。

1．2．2．2統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS17．0軟件進行統(tǒng)計分析，采用t檢驗，以P＜00．5為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2護理服務(wù)文化建設(shè)的內(nèi)容

2．1更新護理服務(wù)意識和觀念

護理服務(wù)文化是醫(yī)院文化的重要組成部分。隨著疾病復(fù)雜性與病人健康觀念的轉(zhuǎn)變，醫(yī)學(xué)治療和護理服務(wù)模式發(fā)生變化，為了適應(yīng)這種變化，在護理服務(wù)文化建設(shè)活動中，需要更新護理人員的服務(wù)意識和觀念，激發(fā)護士的工作熱情和激情，建立一種全新的、具有凝聚力的護理服務(wù)文化。更新護理服務(wù)意識和觀念需要將過去病人求醫(yī)院的思想轉(zhuǎn)變?yōu)楝F(xiàn)在將病人當做親人、朋友的思想?？剖彝ㄟ^護士座談會，護士交心會等活動形式，利用全新的服務(wù)理念引導(dǎo)護士思維方式的轉(zhuǎn)變，建立“一切以病人為中心”；將病人的舒適和滿意作為出發(fā)點和落腳點；將“要我做”的思想觀念轉(zhuǎn)變?yōu)?ldquo;我要做”；確立“病人舒心、病人滿意、病人健康是我們的共同心愿”的新型護理服務(wù)意識和觀念。

2．2強化護士形象，樹立服務(wù)品牌

護士形象是社會公眾對護士的感知印象，是護士在護理服務(wù)文化的社會表現(xiàn)和社會評價?？剖易o士通過積極學(xué)習(xí)護士服務(wù)禮儀手冊，在日常工作中規(guī)范行為禮儀，強化形象?？剖覍ψo士儀容儀表有嚴格的規(guī)定和要求，如在工作期間要求護士穿工作服；護士帽統(tǒng)一用發(fā)夾別?。粐澜习嗥陂g戴耳環(huán)、手鐲和戒指；衣著整潔；舉止穩(wěn)重；儀表端莊強化護士形象；樹立良好服務(wù)品牌。

2．3實行人性化護理服務(wù)

隨著人類社會文明的不斷進步，人文關(guān)懷成為醫(yī)院管理的一個重要內(nèi)容，因此，樹立以“人文關(guān)懷”為理念的人性化護理服務(wù)具有重要的意義。人性化服務(wù)理念是實現(xiàn)病人從住院到出院的全過程得到護士的全方位護理服務(wù)。人性化服務(wù)的核心理念是“病人第一、服務(wù)第一、質(zhì)量第一”，在護理服務(wù)過程中護士始終以病人健康為中心，對病人態(tài)度和藹、耐心傾聽、熱情幫助，主動疏導(dǎo)病人心理、及時了解病人需求，讓病人得到貼心的服務(wù)，讓家屬放心滿意，實現(xiàn)真正的人性化服務(wù)。

2．4建立特色重癥監(jiān)護護理服務(wù)

ICU護士責任重大，承擔著危重病人搶救及監(jiān)護工作的重責，護士的護理技術(shù)水平和質(zhì)量直接關(guān)系病人的生命安危，因此ICU做好重癥病人的急救和監(jiān)護護理工作尤為重要。科室通過建立特色急救和重癥監(jiān)護護理服務(wù)，為重癥病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，比如護士應(yīng)定期參加培訓(xùn)，不斷學(xué)習(xí)新知識和操作技術(shù)，解決重癥病人病情嚴重、病癥復(fù)雜等難題；重癥病人容易被感染，因此做好ICU無菌管理尤為重要，如對醫(yī)療器械（手術(shù)刀、手術(shù)鉗、霧化器、呼吸機等）要做好消毒滅菌工作，護士的雙手需要在操作前后進行清潔，嚴格控制外來人員隨意進出監(jiān)護室。2．5提高護理人員的職業(yè)素質(zhì)ICU接受治療的病人病情復(fù)雜及難治療，護士工作量繁重，因此需要護士不斷提高自己的專業(yè)理論水平和操作技術(shù)水平才能最大限度地滿足病人的需求。護理服務(wù)文化建設(shè)可以提高護士的專業(yè)知識素養(yǎng)和職業(yè)技能操作水平，使護理文化建設(shè)的理論知識應(yīng)用到實踐當中去，真正實現(xiàn)理論與實踐相結(jié)合。科室通過以下方式加強護理服務(wù)建設(shè)從而提高護士專業(yè)素質(zhì)：定期對護士專業(yè)理論和技能操作進行考核；鼓勵護士積極參加繼續(xù)教育，提高其專業(yè)知識儲備量；評選“優(yōu)秀護士”，進行榮譽激勵和經(jīng)濟獎勵，從而激發(fā)護士工作的熱情度和主動性。

3討論

3.1提高了護士的綜合素質(zhì)

實施護理服務(wù)文化的建設(shè)，一方面，從規(guī)章制度、紀律等方面規(guī)范了護理人員的言行舉止，使其注重護理禮儀，講究護理藝術(shù)，在護理過程中具有良好的儀表形象；另一方面，提高了護理人員的職業(yè)素質(zhì)，專業(yè)知識和操作技能有了明顯的提高，“三基”理論考試成績從建設(shè)前的88．45分提高至建設(shè)后的96．38分，操作考試成績從建設(shè)前的865．9分提高至建設(shè)后的95．28分，由此可見，護理服務(wù)文化建設(shè)對護士綜合素質(zhì)的提高具有很大的推動作用。

3.2提高了住院病人及家屬滿意度

在醫(yī)院護理工作人員始終以“病人為中心”，以“質(zhì)量第一、服務(wù)第一”的理念為準則，使病人在舒適、親切的人性化護理服務(wù)環(huán)境中治療、康復(fù)。通過護理服務(wù)文化的建設(shè)，這項工作得到了病人及家屬的認可，科室病人及家屬對護理滿意度也有了明顯的提高，從過去的88．12％提高至96．69％，這是對護士護理服務(wù)工作的進一步肯定。

3.3提高了護理服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)水平

護理服務(wù)質(zhì)量是護士為病人提供護理技術(shù)水平和生活服務(wù)效果的程度，護理技術(shù)水平?jīng)Q定護理質(zhì)量水平，提高護士技術(shù)操作水平和技能熟練程度，對于提高護理質(zhì)量，減輕病人疼痛，提高病人及家屬滿意度具有重要意義。科室通過加強護理服務(wù)文化建設(shè)，護理質(zhì)量有了明顯提高，從建設(shè)前的89．38分提升至建設(shè)后的95．88分，病人及家屬滿意度從建設(shè)前的88．12％提高至建設(shè)后的96．69％，在今后的日常工作中不斷加強專業(yè)技術(shù)操作訓(xùn)練，定期進行專業(yè)理論知識和技能考核，不斷提高理論知識和技術(shù)水平，最大限度地滿足病人及家屬對護理服務(wù)的需求。

3.4為病人提供優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，提高醫(yī)院綜合競爭力

篇3

1.1一般資料

選取本院2012年9月~2013年9月收治的89例泌尿外科患者作為臨床研究對象,隨機將其分為觀察組(45例)和對照組(44例),其中男59例,女30例,年齡33~69歲,平均年齡(39.4±5.7)歲；兩組患者的年齡、性別等方面比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

對照組患者給予常規(guī)護理,患者入院后,首先檢查患者生命體征、觀察患者術(shù)中情況以及基礎(chǔ)護理等,患者反應(yīng)主要包括尿潴留、寒顫、無尿、發(fā)熱、血尿以及尿痛等反應(yīng)；觀察組患者在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上實施人性化護理,護理措施如下。

1.2.1加強宣傳教育

患者入院后,醫(yī)護人員對患者講解生殖系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)具備的解剖特點以及相關(guān)方面的生理知識,使患者對自身功能、結(jié)構(gòu)有足夠了解,進而有效緩解或者消除患者的恐懼、擔憂情緒,防止疾病侵襲和干擾。

1.2.2手術(shù)護理

術(shù)前,醫(yī)護人員對患者大致講解手術(shù)治療方法和過程,并做好患者的健康評估和身體檢查工作；如患者行人工尿道成形術(shù)或者全膀胱切除術(shù)治療,則首先協(xié)助患者進行靜脈腎盂造影、腹部平片,并對患者雙側(cè)輸尿管進行檢查,檢查其是否伴有疾??；如患者行膀眺腫瘤電切術(shù),則協(xié)助患者進行靜脈腎盂造影、腹部平片以及膀胱鏡檢；如患者行輸尿管切開取石術(shù),則首先做好藥敏和中段尿培養(yǎng)，如患者伴有尿路感染,則遵照醫(yī)囑給予抗生素治療,有效控制感染,并對尿素氮、血肌酐、腎臟功能以及肌酐清除率等指標進行了解；如患者行體外震波碎石術(shù)治療,則護理人員要對患者講解該方法治療的重要性,使患者了解到其不會給人體組織、器官產(chǎn)生損傷,并能夠有效緩解患者緊張、焦慮情緒,根據(jù)情況對患者給予肌內(nèi)注射安定；手術(shù)治療過程中,護理人員鼓勵患者,協(xié)助麻醉醫(yī)師擺好,注意觀察患者的病情變化情況,加強心電監(jiān)護；術(shù)后密切觀察患者的排尿情況和出血情況。

1.2.3飲食護理

術(shù)后患者禁食1~2d。為患者制定健康飲食方案,注意不飲濃茶,食物以富含維生素A含量為主,如：多食雞蛋、豬肝、水果以及新鮮白菜等；另外,注意飲食的清淡性,避免食用鈣含量少、草酸多的食物,如甜菜根、菠菜等。

1.2.4心理護理

對患者進行心理衛(wèi)生保健,根據(jù)患者情況,采用社會學(xué)、心理學(xué)知識,有效緩解患者心理負擔,解除患者心理因素；另外,泌尿科患者中部分為男性,護理人員在對其進行護理的過程中,要注重保護患者隱私,避免發(fā)生尷尬。

1.3觀察指標

治療后,對兩組患者滿意度、治愈率及并發(fā)癥發(fā)生率進行對比。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)分析。計量資料以均數(shù)±標準差(x-±s)表示,采用t檢驗；計數(shù)資料采用χ2檢驗。P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組患者的護理滿意度和治愈率顯著高于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)；觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

3討論

人性化護理是指在對患者進行護理的過程中為患者提供文化、精神以及情感等方面的服務(wù),在整個護理過程中融入“人性化”,將人的尊嚴體現(xiàn)出來,是一種新型的護理模式,其不僅能夠有效滿足泌尿外科患者的需要,而且還能夠促進護理學(xué)快速發(fā)展。在對泌尿系外科患者進行護理的過程中,要在患者體內(nèi)廣泛使用各種導(dǎo)管進行尿液引流,因此,要選擇合適的導(dǎo)管,確定導(dǎo)管在患者體內(nèi)部位的應(yīng)用以及所具備的作用。另外,并對各種導(dǎo)管的使用方法進行熟悉,堅持在無菌環(huán)境下操作,并注意觀察導(dǎo)管引流液的通暢性；由于部分患者需要給予手術(shù)治療,因此,人性化護理還要延伸到手術(shù)室中,如：采用體外震波碎石術(shù)治療的患者受到結(jié)石裂開、排出過程中給黏膜出血帶來損傷,會導(dǎo)致發(fā)生術(shù)后出尿現(xiàn)象,且會持續(xù)約3d,不需要對其進行特殊處理；發(fā)熱主要受到結(jié)石碎粒在輸尿管淤積后導(dǎo)致發(fā)生的尿路感染,需要對其給予抗生素、物理降溫以及補液治療；對泌尿外科疾病患者進行診斷時,膀胱鏡檢查是其中的重要方法,因此,護理人員首先要對患者的膀胱鏡進行熟悉,進行檢查前,囑咐患者排空膀胱、糞便,不進食。本組研究結(jié)果表明,觀察組患者的護理滿意度和治愈率顯著高于對照組(P<0.05)；觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對照組(P<0.05)。

4結(jié)語

篇4

【關(guān)鍵詞】跨文化護理理論；腫瘤護理；臨床應(yīng)用

隨著經(jīng)濟的快速增長，特別是我國加入WTO之后，與國際文化出現(xiàn)更多的接觸，并且也越來越多的外國人來到我國發(fā)展，但是，由于文化沖突造成的矛盾等不良現(xiàn)象也不斷發(fā)生。因此，在臨床疾病護理工作中，護理人員需要了解更多的外國文化，了解不同患者的生活方式、價值觀以及道德信仰等各方面的事情，掌握跨文化護理理論［1］，本文針對外國患者的實際特征，采取跨文化護理理論進行針對性的護理干預(yù)，取得良好的護理效果，提高患者對醫(yī)院護理工作的滿意度。現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料摘取2009年12月至2012年6月在我院進行治療的外國腫瘤患者20例進行觀察研究，其中，男性患者14例，女性患者6例，患者的年齡在29歲至59歲之間，平均年齡為（45.2±3.8）歲，患病時間為6個月至3年；所有患者都為白種人，并且都信仰基督教，所有患者在中國生活的時間都超過3年，并且在日常生活中能夠運用漢語進行簡單的交流。其中，有3例男性患者與4例女性患者為留學(xué)生，另外，有8例患者的妻子為中國人。

1.2護理方法

1.2.1文化維持醫(yī)護人員要多與患者進行交流溝通，在交流的時候，要注重東西方文化差異會對語義理解造成的歧義，按照醫(yī)生規(guī)定的叮囑對患者進行給藥以及個體化的護理，運用跨文化護理理論貫穿整個護理過程，由于所有患者都信奉基督教，因此，不能再患者面前提到“13”以及“星期五”等基督信徒忌諱的字眼；另外，西方人比較注重保護個人隱私，因此，醫(yī)護人員在進入患者的病房以及進行近距離接觸的時候，一定要首先征得患者的同意；禁止向患者提問涉及隱私的問題［2］。

1.2.2文化協(xié)商可以針對患者的信仰，在患者的病房布置耶穌的畫像等，還可以在患者的病房放置《圣經(jīng)》，讓患者能夠在空閑時間閱讀；另外，每逢周日，可以請牧師到醫(yī)院集中為患者做祈禱，使患者能夠放松心情，緩解治療導(dǎo)致的不良情緒。

1.2.3文化重塑醫(yī)護人員要多與患者及其家屬講述腫瘤治療的進展，使他們能夠清楚知道病情變化，做好心理準備；另外，醫(yī)護人員還應(yīng)該向患者及其家屬提供心靈上的關(guān)懷，引導(dǎo)他們述說心中的焦慮、悲觀以及抑郁等消極情緒，通過“吐苦水”的方式，從而有效舒緩患者的不良情緒，保持樂觀的心態(tài)接受治療，充分體現(xiàn)腫瘤護理中應(yīng)用跨文化護理理論的有效性。

1.3統(tǒng)計學(xué)處理采取卡方進行檢驗，以P＜0.05有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

經(jīng)過對腫瘤患者進行跨文化護理理論的護理干預(yù)，能夠有效提高患者治療配合度，從護理前的50.0%上升到護理后的95.0%；另外，患者對醫(yī)院護理工作的滿意度也有所提高，從護理前的20.0%上升到護理后的90.0%；對比兩組患者的護理結(jié)果，存在顯著差異，有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3討論

跨文化護理理論來源于實際的護理經(jīng)驗，在本質(zhì)上強調(diào)護理工作的內(nèi)在邏輯性，指出護理理論的各項概念之間的相輔相成性，在目前的護理研究與教育以及臨床護理工作中得到了有效的應(yīng)用以及更進一步的發(fā)展，促進護理事業(yè)的不斷進步，有效提高護理效率［3］。

本文選取的20例外國腫瘤患者中，在腫瘤護理工作中采取跨文化護理理論，能夠更好地提高患者的治療配合度，提高患者的腫瘤護理效率以及對護理工作的滿意度，值得推廣。

參考文獻

［1］鄭儒君，李俊英.跨文化護理理論在臨床腫瘤護理的應(yīng)用［J］.護理研究：下旬版，2011，（9）：2445-2447.

篇5

對于腫瘤患者來說，醫(yī)護人員通常采用常規(guī)的護理措施，但是由于世界經(jīng)濟的飛速發(fā)展和國際間交流的越來越密切，不同的人群在文化上的矛盾沖突變得越來越顯著，很多由于文化和民族文化之間的差異，使得患者在即使接受相應(yīng)的護理措施，依然達不到相應(yīng)的護理效果。所謂的跨文化護理理論，主要就是根據(jù)患者的生活環(huán)境和接受的文化背景，醫(yī)護人員根據(jù)患者的價值取向進行具有針對性的護理措施，在護理的過程中體現(xiàn)其護理高水平、多體系和全方位的特點。本篇文章的主要目的是探究跨文化護理理論在臨床腫瘤護理的應(yīng)用效果，現(xiàn)將具體的實驗過程和結(jié)果報告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取我院收治的100例腫瘤患者，并且通過隨機分組的方式將這些患者分為實驗組和對照組，每組患者50例。在對照組患者中，患者年齡在43～75歲，平均年齡為（68.5±2.3）歲；實驗組患者年齡在44～76歲，平均年齡為（69.5±2.6）歲。實驗組和對照組患者在年齡、性別等方面的差異均不具備統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），能夠進行比較。對照組患者使用常規(guī)護理方式，實驗組患者在常規(guī)護理的方式基礎(chǔ)之上使用跨文化護理措施。經(jīng)過一段時間的護理之后，對兩組患者的護理效果進行比較和評價。

1.2 護理方法

對照組：該組腫瘤患者使用常規(guī)的護理措施，由醫(yī)護人員對患者的臨床癥狀進行密切觀察，并根據(jù)患者的臨床癥狀給予相應(yīng)的藥物治療。

實驗組：該組患者在使用常規(guī)治療措施的基礎(chǔ)之上使用跨文化o理措施，其具體的操作理論主要可以分為以下幾個方面：

（1）治療前護理措施

在對腫瘤患者進行臨床護理措施之前，進行一系列的準備措施，首先對患者的家庭經(jīng)濟情況、自身的價值取向、社會結(jié)構(gòu)等信息進行綜合性評估；其次由于部分患者來自于不同的地方，在語言交流方面存在一定的障礙，可以根據(jù)這一情況，招募一些志愿者，負責與患者的溝通和交流，消除患者內(nèi)心由于語言不通造成的緊張和尷尬。

（2）治療后的護理

患者在接受治療措施之后，可能治療過程會對其身體產(chǎn)生一定的影響，加之部分患者對身體的完整高度重視，所以很多患者在心理上很難接受現(xiàn)狀，這就需要護理人員根據(jù)患者的實際情況進行相應(yīng)的心理輔導(dǎo)，鼓勵患者，對其進行適當?shù)陌矒?；對于患者在接受治療措施之后能夠達到穩(wěn)定的身體狀態(tài)，這就需要對患者進行相應(yīng)的功能恢復(fù)鍛煉，從而提升機體的免疫力；患者在出院之前，需要對其進行注意事項的講解，并且制定專業(yè)的復(fù)查時間表，提醒患者在定期進行復(fù)查。

（3）根據(jù)患者價值觀的不同進行護理

國內(nèi)外在價值觀方面存在很大的差異，例如很多的中國家庭啊對腫瘤患者采取了隱瞞的方法，但是在國外，由于患者享有對自己身體狀況知情的權(quán)利，尤其是腫瘤這一類重大疾病方面，所以對于不同的患者，需要根據(jù)患者的實際情況進行價值觀的評估，從而對患者進行病情發(fā)展的講解和護理計劃的說明等等；

（4）根據(jù)患者文化差異進行護理措施的展開

在西方文化中，人們重視自由和個人的權(quán)利，任何治療措施的開展都需要經(jīng)過患者本人的知情和同意，僅僅由家屬做決定是不合乎法律規(guī)定的。但是在國內(nèi)，很多患者的治療措施都是由其家屬進行決定。所以根據(jù)這樣的文化差異，就需要根據(jù)患者的實際情況，綜合考慮。并且在護理的過程中也需要注意保護患者的隱私，盡量不干涉患者的決定，讓患者感受到自由和獨立。

1.3 指標觀察

（1）對患者在護理前后的焦慮、抑郁程度進行比較；（2）護理滿意度，通過調(diào)查問卷的方式進行調(diào)查。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

運用SPSS14.0軟件對數(shù)據(jù)進行處理。P

2.實驗結(jié)果

2.1 實驗組和對照組患者在接受護理的過程中，對于護理滿意程度的比較。

2.2 實驗組和對照組患者在接受護理的過程中，對于護理效果的比較。

實驗組和對照組腫瘤患者在接受一段時間的護理治療之后，實驗組患者的護理有效率為92.0%，對照組患者的護理有效率為70.0%，實驗組患者的護理效果明顯優(yōu)于對照組，實驗結(jié)果具有統(tǒng)計學(xué)差異（P

3.討論

綜上所述，本篇文章的主要目的是探究跨文化護理理論在臨床腫瘤患者護理的應(yīng)用效果，從而能夠客觀地根據(jù)患者之間的差異進行護理，從而提高患者在臨床治療過程中的治療效果，降低腫瘤患者抑郁、焦慮情況的發(fā)生，提高臨床服務(wù)的質(zhì)量，從而在腫瘤患者的臨床護理中提供有價值的護理信息，為患者的臨床護理具有重要的意義和價值。

篇6

關(guān)鍵詞：跨文化護理 口腔護理 醫(yī)療糾紛 人文關(guān)懷

跨文化護理理論[1]是美國護理理論家萊寧格（leininger） 在20世紀60年代首先提出來的. 其目標是為個體、家庭和群體的健康提供與文化相適應(yīng)的護理；根本就是對護理對象了解越多，為他們提供滿足其需要的照顧的可能性就越大。跨文化護理的核心部分是朝陽模式又稱“日出模式（sunrise model）”，認為護理不應(yīng)是一個固定的模式，只能有一個相對的框架，為不同的民族和不同文化背景的人們提供各異的護理。該理論的核心價值觀是“以人為本”，體現(xiàn)出護理模式的多樣性，護理程序的整體性、系統(tǒng)性、專業(yè)性、協(xié)調(diào)性。它是一座跨越文化代溝，架于護士和病人之間的橋梁。目前醫(yī)療體制改革不斷深化，口腔醫(yī)療行業(yè)也在迅速發(fā)展，新材料、新技術(shù)廣泛運用，行業(yè)競爭激烈[2] ，競爭的關(guān)鍵是技術(shù)和服務(wù)?？缥幕o理理論契和當前“以病人為中心”的服務(wù)模式、責任制整體護理模式。該理論在臨床實踐中強調(diào)專業(yè)技術(shù)與優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)并重的模式。分院于2012年實施該護理模式以來取得一定業(yè)績?，F(xiàn)介紹如下：

一、資料與方法

1.1 一般資料

收集前埔分院2011-2012年門診人次49317，門診收入9825745元，患者年齡最小3歲，最大80歲，以中青年居多。醫(yī)生9人，年齡26-46歲平均年齡34歲，其中付主任1人，主治醫(yī)生5人，住院醫(yī)生3人，學(xué)歷本科7人，碩士1人，大專1人；護士4名，年齡23—41歲，平均年齡33歲，其中主管護師1人，護師2人，護士1人，學(xué)歷本科2人，?？?人。兩年中醫(yī)護人員和人數(shù)均不變。業(yè)務(wù)范圍：牙體牙髓、牙周病、齒槽外科、牙修復(fù)、 兒童牙科。門診時間：周一至周日上午8：00—12：00，周一至周六下午2：30—5：30。

1.2 方法

傳統(tǒng)護理模式，護士被動奔波于椅旁護理、傳遞材料、準備器械，醫(yī)生叫了才做. 為適應(yīng)臨床發(fā)展，于2012年1月開始實施跨文化護理?？缥幕o理執(zhí)行責任區(qū)護理及功能組崗位職責制的整體護理及“以病人為中心”的服務(wù)模式。增設(shè)護理責任區(qū)：專家室、A區(qū)、B區(qū)，三組責任區(qū)，每區(qū)醫(yī)生的構(gòu)成與2011年一致，專家室有1名副主任醫(yī)生和1名主治醫(yī)生，A區(qū)有2名主治醫(yī)生和1名住院醫(yī)師，B區(qū)有2名主治醫(yī)生和2名住院醫(yī)師，每區(qū)1名護士負責。各區(qū)的材料、器械、高速渦輪手機、儀器等由各區(qū)護士負責備齊.設(shè)護理功能組：早班、晚班、正常班組，每組1人。早班職責是提早5分鐘上崗向總院報高速渦輪手機數(shù)量、更換滅菌公鉗及棉球，分發(fā)滅菌車針等小器械；晚班職責是下午5：00前送待干燥烤箱消毒的器械進清洗消毒間滅菌，車針等小器械收集后清洗-滅菌，下班前關(guān)電、水、空氣壓縮機、窗戶。正常班職責是接收、發(fā)送與總院消毒中心供應(yīng)的物流并協(xié)助早晚班。導(dǎo)診由A區(qū)護士負責，病人導(dǎo)診按掛號先后順序統(tǒng)一安排?，F(xiàn)場指揮1人負責應(yīng)急、突發(fā)事件的組織和協(xié)調(diào)，物流的調(diào)配，由護士長承擔。采用回顧性資料統(tǒng)計2011年傳統(tǒng)護理模式下及2012年跨文化護理模式下各自的門診人次、門診收入、急救、醫(yī)療投訴的情況。

2 結(jié)果（表1）

表1表1顯示，跨文化護理在門診人次下降了4203人次的情況下，門診收入提高了557879元，說明復(fù)診及指定醫(yī)生的初診患者比例增加，即忠誠患者增加。急救患者降到2例，醫(yī)療投訴降為0.

3 討論

3.1樹立“以人為本”的服務(wù)理念，強調(diào)技術(shù)與服務(wù)并重的觀念。

從患者一踏入醫(yī)院起，就有儀表端莊，態(tài)度和善，面帶笑容，言語親切的導(dǎo)診護士引導(dǎo)。留心觀察候診患者的情緒、行為、言語，發(fā)現(xiàn)有不良情緒、行為、言語時主動靠近，用心傾聽患者的訴求與需要，創(chuàng)造良好的語言環(huán)境，與患者溝通時語調(diào)要柔、語氣要低、語速要慢，神情專注，身段要軟。用“把患者當成自己”的思維，在全面了解患者病情及經(jīng)治醫(yī)生治療方案的基礎(chǔ)上給以專業(yè)的關(guān)懷[3] ，耐心恰當?shù)叵蚧颊呓忉尣⒓皶r把這些信息傳遞給經(jīng)治醫(yī)生。對患者的心理及時干預(yù)、調(diào)適，重建其良好的心理。加強護理技術(shù)的培訓(xùn)：每周一次口腔護理相關(guān)理論的提問，每月一次口腔護理技術(shù)操作考核，每月一次口腔護理配合技巧的專題討論、交流心得。每季度評比一次，采用醫(yī)生、患者滿意度問卷。年終總考核。工作中護士長以身作則，很好的傳、幫、帶。成員之間經(jīng)常交流、分享心得，不斷總結(jié)經(jīng)驗，對技術(shù)精益求精[4] 。

3.2實現(xiàn)醫(yī)、護、患的互動關(guān)系。

在患者治療過程中，醫(yī)護之間不僅要有良好語言提示，更要有身體語言與神情的默契，尤其遇到復(fù)雜手術(shù)、牙多根管治療或復(fù)雜牙修復(fù)時，醫(yī)生專注在集中精力尋求解決方法，患者因張口及躺著時間長或反復(fù)漱口，常常表現(xiàn)出煩躁情緒，護士要適時提醒醫(yī)生并且更加仔細、耐心、認真配合醫(yī)生，做到換位思考?；颊叻矫妫缱屍溟]嘴休息，用手柔柔患者的頜關(guān)節(jié)，在病情許可下協(xié)助患者喝溫水，告訴患者現(xiàn)在做到哪一步驟，需要患者哪些配合。醫(yī)生方面，緊跟醫(yī)生思路配合又要從不同視覺，思考哪里需要注意的問題提示醫(yī)生，保持醫(yī)護互動。在配合過程中重視對患者的面色、唇色、神情、手指末端溫度等病情觀察。

3.3樹立團隊精神，構(gòu)建和諧科室文化環(huán)境。

醫(yī)護人員的行為規(guī)范除了嚴格執(zhí)行《福建省醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評標準》外，倡導(dǎo)人文關(guān)懷。人文關(guān)懷的核心—愛、同理心、理解、包容和感恩。關(guān)懷的對象包括患者及其家屬、社區(qū)人員、醫(yī)務(wù)人員之間及同行業(yè)往來人員。對患者關(guān)懷方式包括語言和非語言交流，語言是溝通護患之間感情的橋梁 [5]。全面、正確評估患者的需要，大致了解患者教育水平、、審美觀念及價值觀念用以針對不同層次患者采用不同方式交流.一者融洽醫(yī)患關(guān)系，二者舒緩患者壓力與顧慮，創(chuàng)造輕松的治療氣氛，達到與患者共情。對醫(yī)生的配合方面應(yīng)主動、積極。如用心備齊物品、儀器和材料，保證操作的順利實施，密切配合治療進程，加強術(shù)后指導(dǎo)，進行健康教育。用心經(jīng)營忠誠的患者群。忠誠患者是指對我們的服務(wù)理念，責任心，專業(yè)技術(shù)，行醫(yī)行為，職業(yè)形象，職業(yè)操守表現(xiàn)出高度認可、信任和支持的患者 。重視醫(yī)院感染管理，避免交叉感染。醫(yī)護之間針對不同病例經(jīng)常交流總結(jié)，經(jīng)常一起戶外活動，釋放壓力，增加凝聚力[6]。這樣的醫(yī)療文化環(huán)境構(gòu)建，目的在于實施對患者的全程、全人、全家醫(yī)療。

參考文獻：

[1] 李小妹.護理學(xué)導(dǎo)論[M].第2版。北京：人民衛(wèi)生出版社，2006：167

[2] 趙佛容.口腔護理學(xué)[M].上海： 復(fù)旦大學(xué)出版社 2004：5-6

[3]徐榮源.護理良能隨處現(xiàn)[j] 志為護理，2012，11（6）：12-13

[4]苑記清.“優(yōu)質(zhì)護理示范工程”中關(guān)鍵接觸點的應(yīng)用效果探討[j]中國實用護理雜志，2010，26（7）：16-18

篇7

惡性腫瘤是嚴重危害人民健康的一種常見疾病，隨著人們對化學(xué)性、放射性及病毒性等致癌物的接觸增多，其發(fā)病率日益增加?；熓侵委煇盒阅[瘤的重要手段?；熓且环N以具有細胞毒性的化學(xué)藥物治療惡性腫瘤，達到并殺滅或破壞腫瘤細胞生長、轉(zhuǎn)移的治療方法。我科自2007年1月～2008年12月共收治185例惡性腫瘤患者，經(jīng)化療后效果良好，現(xiàn)將經(jīng)驗介紹如下。

1臨床資料

我科自2007年1月～2008年12月共收治惡性腫瘤患者185例，均經(jīng)病理組織學(xué)或細胞學(xué)確診，其中Ⅲ期為116例，Ⅳ期為69例。男89例，女96例。年齡21～76歲，平均年齡52歲，平均住院時間（23±1.5）d。其中胃癌87例，直腸癌35例，乳腺癌34例，宮頸癌19例，肺癌10例。185例患者卡氏評分在50分以上，預(yù)計生存期7個月，骨髓功能無明顯抑制，心電圖、肝腎功能正常。51-51免費-網(wǎng)-歡迎您

2結(jié)果

185例患者全部完成了化療方案，化療后患者(WBC>3.5×109／L，pt>100×109／L，Hb>90g／L)心電圖、肝、腎功能正常。51-51免費-網(wǎng)-歡迎您

3護理

3.1心理護理已有研究顯示，惡性腫瘤患者在心理上承受著巨大的壓力，并普遍存在著不同程度的焦慮癥狀。所以，在臨床上護士要有強烈的同情心、滿腔的愛心、高度的責任心，熱情接待患者，向患者介紹主治醫(yī)師及相關(guān)醫(yī)務(wù)人員、病區(qū)的環(huán)境、同病室的患者，讓患者感到親切，消除陌生心理。同時，向患者講解化療的方法及效果，化療是一種靜脈輸液，它通過抗腫瘤

藥物達到殺滅癌細胞。這樣，增加了患者對化療的認識，降低了焦慮恐懼的情緒，增加了治病的信心。還要與家屬交談，爭取家屬給予患者心理上的支持。另外還請已好轉(zhuǎn)的患者做親情探訪。化療時經(jīng)常了解其思想動態(tài)，及時予以疏導(dǎo)。51-51免費-網(wǎng)-歡迎您

篇8

原發(fā)性肝癌是我國最常見的惡性腫瘤之一。在世界范圍內(nèi)，肝癌在常見的惡性腫瘤處于第5位。臨床上發(fā)現(xiàn)的肝癌多數(shù)為中晚期，并且多合并肝硬化，手術(shù)切除率低。介入法是目前對無法手術(shù)切除肝癌的最常用的治療方法，即肝動脈灌注化療藥物同時合用栓塞劑治療的方法（TACE）。肝癌患者行此化療術(shù)后主要表現(xiàn)為胃腸道反應(yīng)、發(fā)熱、肝區(qū)疼痛、肝功能損害、排尿困難等癥狀?，F(xiàn)根據(jù)病人的表現(xiàn)辨證施護如下：

1肝腎陰虛型

1.1癥狀表現(xiàn)為右脅下積塊，脅間隱痛，腹脹不適，納差消瘦，精疲乏力，頭暈肢軟，耳鳴目眩，五心煩熱，低熱，盜汗，惡心嘔吐，甚則嘔血，便血，皮下出血，小便短赤，舌紅少苔，脈細數(shù)。

1.2護理本證以滋陰柔肝、涼血軟堅為護理原則

1.2.1生活護理病房宜涼爽，安靜，舒適。

1.2.2飲食護理以清淡為宜，可用生地汁梗米煮稀粥，以養(yǎng)陰生津，兼以清熱?？煞坭桨俸现啵阂澡墼?0g，百合30g，粳米200g水煮成粥。加入冰糖適量，1碗/次，1～2次/d。

1.2.3心理護理本型患者易心煩，應(yīng)經(jīng)常與患者交談，了解其心理狀態(tài)，及時做好思想工作。

2肝郁脾虛型

2.1癥狀表現(xiàn)為右脅脹痛或右脅下腫塊，神疲乏力，形體消瘦，胸悶反酸，納呆噯氣，舌淡胖大，苔薄白，脈濡或弦。

2.2護理本證以疏肝理氣，益氣健脾為護理原則。

2.2.1生活護理力求病房安靜舒適，酌情參加散步、打太極拳等活動。

2.2.2飲食護理進食以高熱量易消化的清淡食物為宜，忌食土豆、芋頭等壅阻氣機的食品，對納呆嘔逆嚴重者配合使用陳皮、砂仁、竹茹等開胃之品，煎水代茶飲，有助于增進食欲，培其后天之本。

2.2.3心理護理根據(jù)中醫(yī)肝喜條達、惡抑郁的理論，勸導(dǎo)患者避免憂思惱怒，從多方面進行關(guān)心和寬慰，使肝氣條達。

3脾腎陽虛型

3.1癥狀表現(xiàn)為神疲乏力，畏寒便溏，納差，口不渴，右脅積塊，脅間隱痛，腹脹如鼓，腹水足腫，目黃，身黃，黃色晦暗，舌淡有齒印，苔自膩，脈濡緩或沉遲。

3.2護理本證以健脾補腎、利水退黃為護理原則

3.2.1生活護理病房宜溫暖向陽，多備衣被，防止受寒。

3.2.2飲食護理飲食要量少質(zhì)高，少食多餐，忌食生冷，可適量食用胡桃、羊肉、山藥等?？捎蒙剿?5g，芡實10g，粳米適量，煮粥服食。

3.2.3心理護理本型患者精神疲乏，應(yīng)調(diào)動患者積極性，使其配合治療。

4氣滯血淤型

4.1癥狀表現(xiàn)為脅下積塊刺痛或脹痛，推之不移，拒按，或脅痛引痛，入夜更甚，倦怠乏力，脘腹脹滿，噯氣嘔逆，納呆食少，大便不調(diào)，舌質(zhì)紫暗或有淤斑，苔薄白或薄黃，脈弦，細或沉澀。

4.2護理本證以舒肝理氣，活血消積為護理原則。

4.2.1生活護理疼痛甚者臥床休息。

4.2.2飲食護理飲食宜清淡，忌辣、堅硬、肥苷之品。宜食桃仁粥，即桃仁10g，去皮尖，水煎，取汁與粳米同煮，粥成后加入冰糖適量。

4.2.3心理護理患者因病程長，疼痛較重而悲觀失望，鼓勵患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，堅持治療。

5濕熱淤毒型

5.1癥狀表現(xiàn)為右脅下積塊，脅間刺痛，心煩易怒，身目俱黃如橘皮，發(fā)熱，口干口苦，食少厭油，惡心嘔吐，腹部脹滿，便結(jié)溲赤，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈弦，滑或弦數(shù)。

5.2護理本證以清熱解毒、利濕退黃為護理原則。

5.2.1生活護理囑患者臥床休息，保持病房清爽、干燥、通風(fēng)，及時更換衣服，疼痛時禁用熱敷。

5.2.2飲食護理予清淡、易消化、富有營養(yǎng)的軟食，禁辛辣。可用苡米適量研粉水調(diào)熟食，口渴可予梨汁、藕汁等。對大便閉結(jié)者，可用生大黃10g泡水代茶飲，以利排除濁濕、熱毒，保持大便通暢。