時間：2023-03-02 14:59:58
緒論：在尋找寫作靈感嗎？愛發(fā)表網(wǎng)為您精選了8篇個人護理調(diào)研報告，愿這些內(nèi)容能夠啟迪您的思維，激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，歡迎您的閱讀與分享！
上海市婦幼保健中心是直屬上海市衛(wèi)生和計劃生育委員會公共衛(wèi)生專業(yè)的醫(yī)療機構，按照上海市機構編制委員會（滬編〔2013〕440號）文件，本單位主要承擔全市婦幼保健工作指導、質(zhì)量控制、業(yè)務培訓、信息管理、科學研究和婦幼保健示范服務等職能?，F(xiàn)因業(yè)務發(fā)展需要，根據(jù)《上海市事業(yè)單位公開招聘人員暫行辦法》〔滬人社專發(fā)（2009）45號〕文規(guī)定，按照公開、平等、競爭、擇優(yōu)的原則，面向社會招聘以下編制內(nèi)人員：
一、招聘崗位及職數(shù)：
1、孕產(chǎn)保健醫(yī)師 6名
2、婦女保健醫(yī)師 4名
3、兒童保健醫(yī)師 5名
4、護師 1名
二、招聘對象與條件：
1、孕產(chǎn)保健醫(yī)師崗位：
（一）主要職責：
（1）參與孕產(chǎn)保健條線管理工作，包括產(chǎn)科質(zhì)量管理（如：產(chǎn)前診斷（篩查）、妊娠風險管理、危重孕產(chǎn)婦管理等）與孕產(chǎn)婦保健管理，并協(xié)助開展全市質(zhì)控督導與評估工作。
（2）收集孕產(chǎn)保健相關監(jiān)測數(shù)據(jù)與相關資料，定期進行整理匯總，協(xié)助完成相關工作的數(shù)據(jù)分析和調(diào)研報告撰寫。
（3）協(xié)助籌備、組織、實施業(yè)務相關培訓與健康教育工作，做好總結和資料歸檔等。
（4）參與孕產(chǎn)保健示范門診相關工作。
（5）參與本領域相關項目與課題的申報與實施。
（二）應聘條件：
（1）本科及以上學歷，婦產(chǎn)科、婦幼保健、公共衛(wèi)生等相關專業(yè)，年齡在40周歲以下。
（2）熟悉婦幼衛(wèi)生相關法律法規(guī)及婦幼保健相關領域，具有婦產(chǎn)科臨床基礎及孕產(chǎn)保健工作經(jīng)驗者優(yōu)先。
（3）身體健康，獨立工作能力強，良好的人際溝通，具有團隊協(xié)作精神和一定的科研能力。
（4）具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證的應聘人員，需完成本市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓。
2、婦女保健醫(yī)師崗位：
（一）主要職責：
（1）參與婦女保健條線管理工作，如青春期保健、婚前保健、孕前保健、更年期保健、婦科管理等，并協(xié)助開展全市質(zhì)控督導與評估工作。
（2）收集婦女保健相關監(jiān)測數(shù)據(jù)與相關資料，定期進行整理匯總，協(xié)助完成相關工作的數(shù)據(jù)分析和調(diào)研報告撰寫。
（3）協(xié)助籌備、組織、實施業(yè)務相關培訓與健康教育工作，做好總結和資料歸檔等。
（4）參與婦女保健示范門診相關工作。
（5）參與本領域相關項目與課題的申報與實施。
（二）應聘條件：
（1）本科及以上學歷，婦產(chǎn)科、婦幼保健、公共衛(wèi)生等相關專業(yè)，年齡在40周歲以下。
（2）具備婦幼保健相關專業(yè)知識，了解本領域情況以及婦幼衛(wèi)生相關法律法規(guī)，具有婦產(chǎn)科臨床基礎及婦女保健工作經(jīng)驗者優(yōu)先。
（3）身體健康，獨立工作能力強，良好的人際溝通，具有團隊協(xié)作精神和一定的科研能力。
（4）具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證的應聘人員，需完成本市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓。
3、兒童保健醫(yī)師崗位：
（一）主要職責：
（1）參與兒童保健條線管理工作，包括兒科質(zhì)量管理（如：危重新生兒管理、新生兒疾病篩查、出生缺陷兒童管理、特殊兒童健康管理）與兒童保健管理（如：托幼和散居兒童管理等），并協(xié)助開展全市質(zhì)控督導與評估工作。
（2）收集兒童保健相關監(jiān)測數(shù)據(jù)與相關資料，定期進行整理匯總，協(xié)助完成相關工作的數(shù)據(jù)分析和調(diào)研報告撰寫。
（3）協(xié)助籌備、組織、實施業(yè)務相關培訓與健康教育工作，做好總結和資料歸檔等。
（4）參與兒童保健示范門診相關工作。
（5）參與本領域相關項目與課題的申報與實施。
（二）應聘條件：
（1）本科及以上學歷，兒科臨床或公共衛(wèi)生等相關專業(yè)，年齡在40周歲以下。
（2）能承擔兒童保健管理和調(diào)查研究工作，有兒童保健相關門診工作經(jīng)驗，具有聽力、視力臨床工作經(jīng)驗者優(yōu)先。
（3）身體健康，獨立工作能力強，良好的人際溝通，具有團隊協(xié)作精神和一定的科研能力。
（4）具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證的應聘人員，需完成本市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓。
4、護師崗位：
（一）主要職責：
（1）全面負責示范門診護理業(yè)務及行政管理工作，做好母乳喂養(yǎng)門診的咨詢指導。
（2）負責全市孕婦學校的規(guī)范化管理，包括師資培訓、示范點創(chuàng)建等。
（3）參與重點學科及項目課題中的健康教育工作。
（4）負責開展護理科研工作及推廣護理新技術。
（二）應聘條件：
（1）本科及以上學歷，護理學相關專業(yè)，年齡在45周歲以下。
（2）具備護師執(zhí)業(yè)證書，主管護師職稱，婦產(chǎn)科臨床及新生兒護理工作經(jīng)驗達10年以上，并能承擔護理行政、教學管理工作，具有三級醫(yī)療機構從事母乳喂養(yǎng)門診指導與管理工作經(jīng)驗者優(yōu)先。
（3）身體健康，文筆良好，獨立工作能力強，良好的人際溝通，具有團隊協(xié)作精神。
（4）能熟練閱讀英文文獻，有承擔過科研項目及撰寫專著經(jīng)驗者優(yōu)先。
三、招聘辦法
（一）報名
根據(jù)市人社局相關規(guī)定，外省市社會人員須持有上海市居住證一年以上（有效期內(nèi)）, 計算截止日期為2018年2月22日。本次報名采取郵件報名方式，請將報名表、個人簡歷、學歷證明及其他資格證書等電子版應聘材料發(fā)送至[email protected]，郵件名稱以“姓名+應聘崗位”命名。
報名時間：即日起至2018年2月22日。
（二）資格審查
上海市婦幼保健中心人事根據(jù)收到的報名資料進行篩選與資格審查，通過審查的對象將會收到中心回復的考試通知。
（三）筆試
通過簡歷篩選，根據(jù)招聘職數(shù)，按照一定比例，擇優(yōu)確定筆試人員。通用型崗位必須參加2017年度事業(yè)單位統(tǒng)一考試。筆試由單位組織或委托市職業(yè)能力考試院等有關單位或部門組織，筆試內(nèi)容主要為相關崗位的基本理論和專業(yè)知識。根據(jù)筆試分數(shù)由高到低按1:3比例排序確定進入面試人員名單。
（四）面試
面試內(nèi)容主要測試崗位專業(yè)知識、業(yè)務能力和綜合素質(zhì)，可采取答辯、結構化面試、情景模擬等多種方式進行。根據(jù)筆試與面試的總測評分，確定擬錄用人員。
（五）身體檢查
按照筆試、面試成績4:6比例，計算出總成績，總成績由高到低確定初步擬聘人員進入體檢。根據(jù)招聘職數(shù)，按1:1比例確定擬聘人員參加中心組織的體檢。
（六）考察
由上海市婦幼保健中心組織考察，主要考察應聘人員的思想政治素質(zhì)、遵紀守法情況、道德品質(zhì)和誠信記錄等。
（七）擬聘人員公示
根據(jù)綜合測評、筆試、面試、體檢、考察結果，對擬錄用人員在“21世紀人才網(wǎng)”上進行公示7天。公示無異議，報上海市衛(wèi)生和計劃生育委員會審核通過后，再報上海市人力資源和社會保障局核準備案，核準備案后再行錄用手續(xù)。公示如有異議，影響聘用的，根據(jù)查實結果確定是否錄用。
四、相關待遇和其他事項
上述人員一經(jīng)錄用，其工資、獎金、福利和社會保險等按照上海市衛(wèi)生事業(yè)單位有關規(guī)定執(zhí)行。
五、聯(lián)系方式
聯(lián)系人：楊老師、許老師
郵箱：[email protected] 聯(lián)系電話：32576339
醫(yī)養(yǎng)結合調(diào)研報告范文(一)
經(jīng)濟新常態(tài)的大背景下，如何加快轉(zhuǎn)變經(jīng)濟發(fā)展方式，尋求新的經(jīng)濟增長點是我國今后面臨的重要課題，也是民革中央一直思考的問題。
今年全國兩會上，民革中央提交的37篇提案中，《關于大力發(fā)展康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)的提案》引起廣泛關注。民革中央認為，健康是一個人全面發(fā)展的基礎和必要條件。養(yǎng)老問題則是當前我國最重要的社會熱點之一。健康與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)(以下簡稱康養(yǎng)產(chǎn)業(yè))作為現(xiàn)代服務業(yè)的重要組成部分，一頭連接民生福祉，一頭連接經(jīng)濟社會發(fā)展，可以被打造成為我國又一個新興的戰(zhàn)略性支柱產(chǎn)業(yè)。
這份提案源自民革中央去年的調(diào)研。去年4月和6月，全國政協(xié)副主席、民革中央常務副主席齊續(xù)春率民革中央調(diào)研組分別赴四川攀枝花和河北秦皇島，就健康與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展問題展開調(diào)研。
調(diào)研組發(fā)現(xiàn)，由于我國康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展還處于探索階段，政策體系還不完善，醫(yī)養(yǎng)結合的養(yǎng)老模式缺乏有效的政策支持，目前各地尚未形成集養(yǎng)老、醫(yī)療、休閑等多位一體的綜合性健康與養(yǎng)老服務體系，致使相關產(chǎn)業(yè)無法得到突破性發(fā)展。調(diào)研結束后，民革中央在征求各方意見和建議的基礎上，形成調(diào)研報告。
20xx年12月，由民革中央與四川省政協(xié)聯(lián)合舉辦的首屆中國康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展論壇在四川攀枝花召開。論壇達成了《首屆中國康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展論壇攀枝花共識》，并推動240億元的21個攀枝花康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)項目成功簽約，總計簽約意向高達400多億元，為康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展注入一劑強針。
找準切入點，就能推動經(jīng)濟發(fā)展。針對當前康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展面臨的難題，民革中央提出，將康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)定位為國家現(xiàn)代服務業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略中的一個重要方向。康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)覆蓋面廣、產(chǎn)業(yè)鏈長，涉及醫(yī)療、社保、體育、文化、旅游、家政、信息等多方面，可以成為促進經(jīng)濟轉(zhuǎn)型的重要抓手和實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展的重要支撐。大力發(fā)展健康與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)對擴內(nèi)需、促就業(yè)、惠民生等具有重大的現(xiàn)實意義，也是積極應對人口老齡化、滿足健康老齡化巨大剛性需求的長久之計。民革中央?yún)⒄h政部有關負責人告訴記者。
目前，國務院已出臺了《關于加快發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)的若干意見》和《關于促進健康服務業(yè)發(fā)展的若干意見》，康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)頂層設計基本完成。為此，民革中央建議進一步完善產(chǎn)業(yè)政策體系，研究出臺產(chǎn)業(yè)子領域?qū)ｍ椪?，督促政策落實、落地。以科學規(guī)劃為先導，指導地方結合實際進行發(fā)展規(guī)劃，加大政策支持力度;以設立國家健康產(chǎn)業(yè)投資基金為引導，廣泛吸引社會資本投資;以生態(tài)環(huán)境為依托，以中醫(yī)藥服務為特色，鼓勵自然環(huán)境優(yōu)渥地區(qū)先行先試;以醫(yī)療資源為保障、以規(guī)范標準為基礎，推進醫(yī)療機構和養(yǎng)老機構的融合，積極探索醫(yī)養(yǎng)結合新路子、新標準。
康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展?jié)摿薮?，如何尋找到合適的突破口?在民革中央看來，醫(yī)養(yǎng)結合就是最大的突破口。建議出臺扶持政策，鼓勵和扶持醫(yī)養(yǎng)結合的護理型養(yǎng)老機構建設。健全健康保險體系，發(fā)展護理保險，鼓勵醫(yī)療機構和養(yǎng)老機構加強合作。將養(yǎng)老機構所設醫(yī)療部門提供的醫(yī)療服務納入醫(yī)保范圍，同時鼓勵有條件的醫(yī)療機構采取遠程醫(yī)療、委托管理、健康管理咨詢等多種形式，提高對失能失智老年人的服務能力，提供多樣化醫(yī)療、慢性病管理和健康管理服務，有力推動建立醫(yī)養(yǎng)結合體系。
人才是康養(yǎng)事業(yè)發(fā)展十分重要的條件。民革中央在調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，當前康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)亟需的專業(yè)人才極為匱乏，直接制約了康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展壯大。為此，民革中央建議國家重視康養(yǎng)人才隊伍建設，建立完善康養(yǎng)職業(yè)教育體系，提高康養(yǎng)職業(yè)人才培養(yǎng)質(zhì)量，為國家康養(yǎng)事業(yè)發(fā)展提供源源不斷的高素質(zhì)人力資源保障。
此外，民革中央還建議設立國家康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展實驗區(qū)，賦予實驗區(qū)一些先行先試的相關政策，形成以區(qū)內(nèi)優(yōu)勢產(chǎn)品和服務為龍頭的產(chǎn)業(yè)集群，為實現(xiàn)康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)的跨越式發(fā)展探索路子、積累經(jīng)驗，推動我國現(xiàn)代服務業(yè)更好更快發(fā)展。
醫(yī)養(yǎng)結合調(diào)研報告范文(二)
隨著生活水平不斷提高和養(yǎng)老觀念的轉(zhuǎn)變，老年人在養(yǎng)老機構養(yǎng)老，除了日常生活照料外，更關注疾病治療、身心健康和精神生活等問題。及時有效地獲得醫(yī)療保健和養(yǎng)老服務是老年人安度晚年的重要保障。為深入貫徹《國務院關于加快養(yǎng)老服務業(yè)的若干意見》(國發(fā)〔20xx〕35號)、《國務院關于促進健康服務業(yè)發(fā)展的若干意見》(國發(fā)〔20xx〕40號)和《省政府關于加快發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)完善養(yǎng)老服務體系的實施意見》(蘇政發(fā)〔20xx〕39號)等文件精神，調(diào)查了解醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務融合發(fā)展(以下簡稱醫(yī)養(yǎng)結合)情況，積極探索推進養(yǎng)老服務新模式，20xx年7月21日-23日，以省衛(wèi)生計生委黨組成員、干部保健局局長蘭青為組長的調(diào)研組深入無錫市社區(qū)、養(yǎng)老和醫(yī)療機構，走訪考察了南山家園養(yǎng)老中心、江溪街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心、朗高護理院、濱湖區(qū)太湖街道養(yǎng)老院、無錫市社會福利中心老年公寓、市康復醫(yī)院和同仁康復醫(yī)院，并召開醫(yī)養(yǎng)結合工作座談會針對醫(yī)養(yǎng)結合養(yǎng)老服務模式進行了調(diào)研?，F(xiàn)將調(diào)研情況報告如下：
一、無錫市開展醫(yī)養(yǎng)結合基本情況
無錫市是全國養(yǎng)老服務業(yè)綜合改革試點城市、全國康復醫(yī)療服務體系建設試點城市和全國康復醫(yī)療服務分級醫(yī)療雙向轉(zhuǎn)診試點重點聯(lián)系城市。近年來，該市通過政府試點、機構探索、社會協(xié)作等方式推進醫(yī)養(yǎng)結合，取得了較好成效。截至20xx年底，全市擁有養(yǎng)老機構150家，居家養(yǎng)老服務機構1092家，護理院11家，康復?？漆t(yī)療機構7家，其中養(yǎng)老機構內(nèi)設醫(yī)療機構28家，每千老人養(yǎng)老床位39張，養(yǎng)老機構護理型床位占比達到55%以上。具體做法是：
一是加強頂層設計，強化制度建設。無錫市將養(yǎng)老工作列入重要議事日程，明確各部門職責，加強領導，加大投入，超前謀劃，統(tǒng)籌推進。近五年，僅市、區(qū)、街道三級財政資金投入就超過20億元。20xx年，制定《無錫市養(yǎng)老服務設施布局規(guī)劃》，提出到20xx年市區(qū)護理型床位占比不低于65%，江陰、宜興等農(nóng)村地區(qū)不低于55%，2020年護理型養(yǎng)老機構要大幅度提高，在社區(qū)形成融老年活動、照料、護理、老年健康的十分鐘服務圈。20xx年，市政府制定《關于加快發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)的實施意見》，更加突出養(yǎng)老機構醫(yī)療護理服務功能的建設。20xx年，出臺《關于加快推進醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展的實施意見》，明確了做好醫(yī)養(yǎng)融合工作的指導思想、基本原則、工作目標、主要任務、時間安排及工作要求。去年，市人大常委會第二十次會議通過了《無錫市養(yǎng)老機構條例》，以地方法規(guī)形式，將養(yǎng)醫(yī)融合、醫(yī)療服務、醫(yī)保定點等養(yǎng)老服務中涉醫(yī)服務的具體事項作了規(guī)定，形成了醫(yī)養(yǎng)結合發(fā)展的法律保障。
二是堅持試點先行，優(yōu)化服務內(nèi)容。醫(yī)養(yǎng)結合是一項創(chuàng)新性工作，無錫市堅持試點先行，點面結合，不斷優(yōu)化，逐步完善。20xx年，在市級層面上，選擇濱湖區(qū)朗高養(yǎng)老院開展內(nèi)設老年護理院及醫(yī)保定點試點工作。20xx年，開放了養(yǎng)老機構內(nèi)設醫(yī)療機構門診醫(yī)保定點政策。20xx年，又對養(yǎng)老機構內(nèi)設醫(yī)療機構住院醫(yī)保定點政策作了具體規(guī)定，對符合要求的，不設門檻、數(shù)量，一律納入住院醫(yī)保定點范圍。這些政策起到了很好的效應，促進了醫(yī)養(yǎng)結合工作的開展。與此同時，該市不斷優(yōu)化醫(yī)養(yǎng)結合服務內(nèi)容，鼓勵開通養(yǎng)老機構與醫(yī)療機構的預約就診綠色通道，協(xié)同做好老年人慢性病管理和康復護理，明確二級以上綜合醫(yī)院應開設老年病科，提倡多學科團隊合作模式，規(guī)范開展老年常見慢性病診治，滿足老年人醫(yī)療和康復需求，推動二級以上醫(yī)院與老年病醫(yī)院、老年護理院、康復醫(yī)療機構、養(yǎng)老機構內(nèi)設醫(yī)療機構等之間的轉(zhuǎn)診與合作，積極構建養(yǎng)老、醫(yī)護、康復、臨終關懷服務相互銜接的服務模式。
三是落實激勵措施，加強政策引導。無錫市在推進醫(yī)養(yǎng)結合工作中，勇于創(chuàng)新，敢于突破，不斷完善政策保障機制。人力資源社會保障部門將符合住院定點的機構，優(yōu)先納入門診定點醫(yī)保范圍。民政部門對養(yǎng)老機構內(nèi)設醫(yī)療機構、接收護理型老人等實施專項補貼和運作補貼。其中對養(yǎng)老機構內(nèi)部設置醫(yī)療機構的，給予10萬元一次性補貼。對接收全護理、半護理老人，按實住老人床位數(shù)，分別給予每月180元、120元運行補貼。對收住進市失能老人托養(yǎng)中心的低保、低收入家庭的失能老人，分別給予老人家庭每月每人1425元、1200元補貼。衛(wèi)生計生部門鼓勵養(yǎng)老機構內(nèi)設醫(yī)療機構，支持各類醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心與養(yǎng)老機構合作，暢通設置審批綠色通道，推進醫(yī)養(yǎng)融合信息化建設。其他相關部門積極支持醫(yī)養(yǎng)結合工作，完善相應的扶持政策，優(yōu)化發(fā)展環(huán)境，引導社會各方參與健康養(yǎng)老，更好地促進醫(yī)養(yǎng)結合新型養(yǎng)老服務模式發(fā)展。
二、醫(yī)養(yǎng)結合發(fā)展模式及存在問題
醫(yī)養(yǎng)結合服務是以基本養(yǎng)老服務為基礎，著重提高疾病診治護理、健康檢查、大病康復、臨終關懷等醫(yī)療服務質(zhì)量的一種服務方式。從醫(yī)療與養(yǎng)老服務關系看，醫(yī)養(yǎng)結合將老年人健康醫(yī)療服務放在更加重要的位置，本質(zhì)是養(yǎng)老服務的充實和提高。目前全省各地醫(yī)養(yǎng)結合類型和路徑大體上可以歸納為三種模式：
一是醫(yī)養(yǎng)整合模式，即由單一機構提供醫(yī)養(yǎng)結合服務，包括具備醫(yī)療功能的養(yǎng)老機構和具備養(yǎng)老功能的醫(yī)療機構。一種是養(yǎng)老機構自辦醫(yī)療機構，另一種由醫(yī)療機構依托自身醫(yī)療資源建設護理院。該種模式打破醫(yī)養(yǎng)封閉分割，老年患者在疾病加重期或治療期進入住院狀態(tài)、在康復期和病情穩(wěn)定期轉(zhuǎn)為養(yǎng)老院休養(yǎng)狀態(tài)，形成一體化服務。無錫朗高護理院將服務區(qū)域分為病理區(qū)、護理區(qū)和養(yǎng)老區(qū)3個功能區(qū)，為入住的老年人提供生活照料、醫(yī)療護理、康復理療等服務。
二是醫(yī)養(yǎng)聯(lián)盟模式，即由一個或多個養(yǎng)老機構與醫(yī)療機構合作，互利共贏。以無錫市社會福利中心、南山家園養(yǎng)老中心、濱湖區(qū)太湖街道養(yǎng)老院等為代表，這個三個養(yǎng)老機構都和醫(yī)療機構緊鄰，他們充分利用地域優(yōu)勢，整合養(yǎng)老和醫(yī)療兩方面資源，建立養(yǎng)老機構和醫(yī)療機構簽約合作關系，醫(yī)療機構為養(yǎng)老機構入住老人提供預約掛號、會診等專業(yè)技術指導，并開辟轉(zhuǎn)診綠色通道，護理院提供病后的護理和康復服務，實行無縫對接。
三是醫(yī)養(yǎng)協(xié)作模式，即醫(yī)療機構或社區(qū)衛(wèi)生服務機構與社區(qū)養(yǎng)老服務中心開展合作，為居家社區(qū)老年人提供健康服務，實現(xiàn)居家式生活照料服務與專業(yè)化的醫(yī)護服務有機結合，筑起一所沒有圍墻的醫(yī)養(yǎng)結合模式。我省各地還將家庭醫(yī)生簽約服務與居家養(yǎng)老服務相結合，為目標人群提供醫(yī)療和保健服務。
調(diào)研中我們也了解到，各地在推進醫(yī)養(yǎng)結合方面取得積極進展，但在服務能力、醫(yī)保結算、政策引導等方面，還存在諸多制約因素，亟待研究解決。一是在服務政策方面?？祻宛B(yǎng)老不等同于醫(yī)療，入住者多是以慢性病和老年病為多，收費相對低廉，直接經(jīng)濟效益低，在政府投入補償不到位的情況下，社會創(chuàng)辦熱情不高。而目前，多數(shù)養(yǎng)老機構所屬的醫(yī)務室醫(yī)療水平偏低，無法取得首診資格，也無能力與醫(yī)療機構相對接。而診療水平高、信譽好的醫(yī)療機構，特別是大型醫(yī)院本身醫(yī)療資源十分緊張，缺乏為養(yǎng)老機構提供醫(yī)療支持的動力。二是在醫(yī)保政策方面。由于養(yǎng)老不屬于診療項目，即治病的醫(yī)保錢不能轉(zhuǎn)為養(yǎng)老錢。因醫(yī)保報銷金額和住院時間的限制，造成康復期較長的老年患者不得不連續(xù)出院轉(zhuǎn)院，或采取各種方式壓床。無錫市具備醫(yī)療條件的28家養(yǎng)老機構中僅有8家實行了住院醫(yī)保定點，即使老年人在養(yǎng)老機構中能夠就醫(yī)，也無法享受醫(yī)保報銷。三是在人才政策方面。老年人護理特別是對失能半失能老人的護理有一定的專業(yè)性和特殊性，目前一線護理人員和專業(yè)養(yǎng)老服務管理人員十分短缺，難以為老人提供專業(yè)康復保健、健康咨詢等服務。同時，養(yǎng)老護理員工作勞動強度大、福利待遇低，就業(yè)吸引力有限，專業(yè)化護理人員不愿從事養(yǎng)老護理。此外，我們調(diào)研中也發(fā)現(xiàn)，不同部門對醫(yī)養(yǎng)結合工作在認識上還不完全統(tǒng)一，存在不同程度的部門本位主義。
三、推進醫(yī)養(yǎng)結合的思考和政策建議
推進醫(yī)養(yǎng)結合既是積極應對人口老齡戰(zhàn)略的重要舉措，是發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)和健康服務業(yè)的重要任務，更是提升老年人生活質(zhì)量，實現(xiàn)老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)的必然要求。國家已經(jīng)將發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)和健康服務業(yè)，打造健康養(yǎng)老服務體系作為發(fā)展服務業(yè)，推進關鍵領域和重點環(huán)節(jié)改革的優(yōu)先方向。省委省政府堅持養(yǎng)老服務和醫(yī)療衛(wèi)生相結合，全面推進醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展，著力解決老年人生活照料和醫(yī)療服務需求高度疊加問題。特別是近年來，通過實施社會養(yǎng)老服務體系建設規(guī)劃，以居家為基礎、社區(qū)為依托、機構為支撐的養(yǎng)老服務體系已初步建立;通過實施醫(yī)改，基本公共衛(wèi)生服務條件顯著改善，社區(qū)衛(wèi)生機構、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層衛(wèi)生服務功能得到加強;社會保障體系不斷健全，基本醫(yī)療保險等已實現(xiàn)了制度全覆蓋。基本養(yǎng)老、基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療保險已具備互聯(lián)互通、統(tǒng)籌推進的條件，這些都為今后進一步推進醫(yī)養(yǎng)結合工作奠定了良好的基礎。但我們也應該清醒地認識到，目前的醫(yī)養(yǎng)結合工作還處于起步、爬坡階段，推進醫(yī)養(yǎng)結合，構建健康養(yǎng)老服務體系，為老人提供及時、便利、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務，還有許多基礎性工作要做。
一是要明確醫(yī)養(yǎng)結合的服務對象。這是難點，也是重點，涉及到醫(yī)養(yǎng)結合的服務內(nèi)容和路徑的選擇，也牽涉到醫(yī)保政策的確定。 醫(yī)養(yǎng)結合機構主要針對需要中長期專業(yè)醫(yī)療服務的老年人，即失能、半失能老年人與老年慢病和惡性疾病患者的重合部分，其服務特征是治療時間長，醫(yī)療技術含量偏低，生活照料等勞務費用比重較大。服務的內(nèi)容以生活護理服務、精神慰藉服務為基礎，醫(yī)療診治服務、大病康復服務以及臨終關懷服務等為重點。而普通老年慢病中的生活自理老人，可以通過醫(yī)院門診解決醫(yī)療康復問題。處于急性病或慢性病急性發(fā)作期的老人，由于治療時間短、技術含量高、藥品和檢查費用比重大等原因，應采取醫(yī)療機構住院治療方式解決。對于健康老人，以及失能、半失能老人中的未患病人群，由于無治療項目，養(yǎng)老仍應以生活照料為主，輔之以健康管理、疾病預防等公共衛(wèi)生服務。建議率先開展老年人能力評估和服務需求評估工作，確定養(yǎng)老服務和醫(yī)療服務需求類型。
二是要確定醫(yī)養(yǎng)結合的發(fā)展路徑。針對不同的養(yǎng)老服務形式選擇不同類型的醫(yī)療服務，實現(xiàn)醫(yī)療機構和養(yǎng)老的有機對接。要堅持政府引導和社會參與，強化政府統(tǒng)籌養(yǎng)老機構和醫(yī)療機構發(fā)展設置規(guī)劃，探索建立基本醫(yī)療保險支持政策，在科學界定服務對象和服務需求前提下，以整合和利用現(xiàn)有養(yǎng)老和醫(yī)療衛(wèi)生資源為重點，以發(fā)揮基層衛(wèi)生服務機構在健康管理、家庭病床、老年病治療方面的作用為基礎，鼓勵養(yǎng)老機構與醫(yī)療機構開展雙向轉(zhuǎn)診、遠程醫(yī)療、協(xié)議委托等多種合作，合理引導養(yǎng)老機構、養(yǎng)老居住社區(qū)建設醫(yī)療機構，以及部分一、二級醫(yī)院和?？漆t(yī)院轉(zhuǎn)型為老年人康復院、護理院。穩(wěn)步推進養(yǎng)老機構建設醫(yī)療機構，提升養(yǎng)老機構醫(yī)療服務能力和水平。建議推進養(yǎng)老和醫(yī)療機構結合集團化發(fā)展道路，一方面鼓勵大型和綜合型醫(yī)療機構依托現(xiàn)有的醫(yī)療資源，興辦養(yǎng)老服務機構;另一方面支持有條件的養(yǎng)老機構，設立醫(yī)療機構，提供專業(yè)化醫(yī)療服務，建立醫(yī)療型護理院。
三是要優(yōu)化醫(yī)養(yǎng)結合的政策措施。認真貫徹國家和省關于加快發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)、推進醫(yī)養(yǎng)融合的文件精神，統(tǒng)籌基本養(yǎng)老服務、基本公共衛(wèi)生服務、基本醫(yī)療保險以及商業(yè)保險等多方資源，破解制度藩籬。要將醫(yī)養(yǎng)結合作為養(yǎng)老機構設立許可指導的重要內(nèi)容，加強民政和衛(wèi)生計生部門在規(guī)劃和審批環(huán)節(jié)的合作，做好養(yǎng)老機構和醫(yī)療機構建設的規(guī)劃銜接。要理清基本養(yǎng)老和基本醫(yī)療的責任界限，在規(guī)范醫(yī)保資金監(jiān)督管理基礎上，進一步完善醫(yī)保結算方式，將養(yǎng)老護理費用適度納入醫(yī)保范圍，切實解決部分高齡老人、失能半失能老人、長期患有慢性病老人經(jīng)濟負擔較重的實際問題，讓更多的老年人能夠看得起病、養(yǎng)得起老。建議積極推廣建立長期護理保險制度，促進長期護理保險與醫(yī)保政策的銜接。充分發(fā)揮商業(yè)保險的風險分擔作用，設計開發(fā)適應醫(yī)養(yǎng)結合需要的商業(yè)護理保險，健全壽險、健康險、意外險等多種人身保險險種，為老年人提供多樣化的醫(yī)養(yǎng)結合選擇。各級政府應設立養(yǎng)老扶持專項資金支持建設，加大對醫(yī)養(yǎng)結合養(yǎng)老機構的建設補貼和運營補貼，鼓勵和引導民間資本投向醫(yī)養(yǎng)結合養(yǎng)老機構。金融部門加大對醫(yī)養(yǎng)結合養(yǎng)老機構人信貸支持，放寬貸款條件，提供優(yōu)惠利率，給予稅費優(yōu)惠政策。此外，要優(yōu)先保障醫(yī)養(yǎng)結合養(yǎng)老機構建設用地等。
學校調(diào)研報告在局領導“教育創(chuàng)強”方針指引下，為進一步掌握我縣農(nóng)村基礎教育教學總得質(zhì)量和課程改革實驗情況，了解教學實踐中所取得得成績和存在得問題，分析原因并有針對性地解決問題。促進我縣課改實驗作扎實有序地向前推進。根據(jù)中心領導得指示，二零零四年學度我對金星學校進行了教學調(diào)研，現(xiàn)將調(diào)研情況報告如下：
一、基本情況：
金星學校是九年一貫制學校。學校占地總面積2萬平方米，共有在編教師56人，20個班級，中學生231人，小學生439人，學前班81人，總人數(shù)670人；全校近視率2%左右。
學校體育跑道181m，沙坑、單雙杠各一，籃球場兩個（無室內(nèi)運動場地）；實驗室、儀器室、電腦室、多媒體教室、圖書室、閱覽室、音樂室（內(nèi)僅一架鋼琴），少先隊（團支部）活動室等各一個，其它教學器具等基本設備初步達標。
二、所取得成績
近三年來，金星學校重視素質(zhì)教育，全體教職工在校領導班子帶領下重視人性化管理，實行教師量化考核，充分調(diào)動教師積極性，在教學工作中積極營造“安全、健康、和諧”得人性化氛圍，以“知禮、勤勉、奮進”為校訓，認真落實“減負不減質(zhì)”得根本宗旨，教學上取得了一定得成績。
1、重視課改
①組織教師學習有關政策法規(guī)和學科課程標準，并鼓動教師參加縣“323”師訓等各種學習活動，并進行理論實踐。
②通過黑板報，編寫“課改專欄”，定期宣傳課改動態(tài)信息，交流課改教師得心得體會。
③定期開放“家長學?！保驈V大家長宣傳課改得目得意義，反饋學生得成長過程，為學生全面健康發(fā)展共同出謀劃策。
④加強了課改實驗得領導、管理和指導工作，制定了《基礎教育課程改革實驗方案》。
⑤規(guī)范了課改資料得建設和管理，并加強了教學指導工作，學校領導經(jīng)常深入課堂聽課，用新課改得理念指導教學工作。
2、教師得教學觀念發(fā)生了變化
①教師主動參加課改，不斷積累和總結經(jīng)驗，積極撰寫論文和教學案例。如小學，很多教師通過自制卡片、教具、學具；如語文教師為提高識字量，不僅在書中，還在各種學習資料中培養(yǎng)學生主動識字習慣，培養(yǎng)學生搜集資料得能力，克服了由于教學資料不配套等不利因素給教學帶來得麻煩。
②教師得教學手法發(fā)生變化。首先教師得理念變，才能使之方法變，把學習得主動權還給學生。組織、激勵、引導等方法在不斷改進，很多老師能因地制宜，充分挖掘和合理利用課程資源，如美術老師楊先紅，在色彩課中結合唐詩、宋詞，并利用情感和審美雙重因素，使學生在樂中學，潛移默化地將知識傳授給了學生，把課堂教學和生活實際有機地結合起來，極大調(diào)動了學生積極性。
3、學生得學習方式發(fā)生了變化
通過語數(shù)英等各學科現(xiàn)場觀摩可以看出，課堂教學較之前傳統(tǒng)課堂教學都有一定改進，使人感到了新課改后，課堂中得清新氣息，學生得學習方式更為豐富，呈現(xiàn)出多樣化、個性化趨勢。“自主、合作、探究”已逐步成為學習得主要方式。如語文課，學生有大量得實踐進行探究、思考、觀察和分析及實踐活動。卻能根據(jù)學生得年齡特征因材施教，科學地滿足了學生得好奇心和求知欲，合作學習給了學生更多參與和表達得機會，學生自主、自信、合作、探究得意識普遍增強。
4、教研氛圍日接濃厚
人性化管理發(fā)揮教師原動力，全校上下形成合力，積極開展教研活動，特別是新課改以來，以“323”師訓工程為載體，積極參加教科研組織得各種教研活動。
①教科研活動內(nèi)容豐富、形式多樣，除聽課、評課還去辦了專題講座研討活動，對新課改得一些熱點、難點問題展開及時得討論和交流，使教師在教學實踐中獲益匪淺。
②課題研究開始啟動，經(jīng)過半年多得實踐探索，今年上報市級課題兩個。
5、嘗試構建促進學生發(fā)展得評價體系
大家都知道：評價得功能不僅僅是甄選和選拔學生，而是促進學生潛能、個性、創(chuàng)造性得發(fā)揮，使每個學生都具有自信心和持續(xù)發(fā)展得能力。為此，該校在課改實踐中，引導教師大膽改革評價內(nèi)容和方式，采用“分項考試+等級評價+孤立評價+鼓勵評語”得呈現(xiàn)方式，努力構建多元，評價內(nèi)容方式多樣，既關注結果，更重視過程得評價體系。方法是教師、學生、家長共同參與得交互互動。如語文分：識字寫字（學生互評）、朗讀、口語交際（教師家長參與），以鼓勵為主用游戲形式糾正等等。
6、重視社會實踐，師生共同參與
帶出去請進來。一年以來，該校抱著新得“教學觀”，與校外結合，進行一系列“走進新課程”、“與新課改工成長”活動，實行校際聯(lián)合。
①初中部與荔港學?！奥?lián)姻”，進行新課改教研活動。
②小學部與石浦中心校進行教學新課程教研活動；小學語文與新港小學進行教研活動。
③重視學生社會體驗活動
a、擁軍活動。初中新生軍訓、“八。一”節(jié)慰問石浦邊防站、“端午節(jié)”送粽子，建立深厚得軍民關系。
b、建立勞動基地。學校有專門開辟得花木基地供學生栽培、觀察、分析、護理。
c、到申棱電梯廠進行社會實踐，讓學生采訪，寫《申棱成長之路》在縣市宣傳口發(fā)表
d、請消防大隊進行正常得安全教育，懂得自我保護，做到群眾得預防災害宣傳員。
e、到敬老院去舉行文藝聯(lián)歡，做新時期敬老愛幼得好學生
f、每年去烈士墓緬懷先烈，進行革命傳統(tǒng)教育。
7、重視師資業(yè)務培訓，教學成就顯著
⑴教學質(zhì)量是學校得生命線，培養(yǎng)一支“政治正、業(yè)務硬、教學勤”得師資隊伍，始終是該校關切得問題，為此學校領導極力鼓勵進修、學習以提高教師得教學能力。通過大家得共同努力，小學語文、數(shù)學合格率100%；初中語、數(shù)、外、政、自等平均合格率70~80%；三名教師參加中級研修班，一名教師參加學科骨干培訓班。歷年來教師積極參加各類競賽活動，成績顯著：
①縣教壇新秀評比：20**年度初中部自然、美術分獲二等級。
②縣教師基本功競賽：美術二等獎，數(shù)學、自然三等獎，政治市三等獎。
③教學論文評比：小學數(shù)學縣一等獎、市二等獎，初中數(shù)學、美術分獲縣二等獎，教學基本功案例分獲縣三等獎，體育優(yōu)質(zhì)課縣二等獎。
⑵學生是教學得主體，教學得一切為了學生，學校在“以人為本”得宗旨下，近三年來所顯現(xiàn)得成績可想而知。
①中考：20**年考進象中3人，考入二中13人；
20**年考進象中2人，考入二中20人；
20**年考進象中4人，考入二中15人。
②各年統(tǒng)考相比，20**年尤為突出：
20**年第一學期初中一年級層全縣中上水平，其中自然學科全縣名列4、5、6；初中一年級政治，全縣名列前5名?？傊W合格率100%，中學合格率70%~80%。
③重視素質(zhì)教育，各方面提高顯著：
a、全縣中學三模競賽：全縣第九名；
b、縣學生藝術節(jié)舞臺藝術表演：團體二等級；
c、縣學生藝術節(jié)三獨表演：1人二等獎；
d、縣學生藝術節(jié)書畫藝術現(xiàn)場賽：書法、繪畫各獲二、三等獎；
e、學生作文競賽中：3人參加3人全獲獎――其中市二等獎1人，縣二等獎1名，縣三等獎1名；
f、全縣學生運動會：每屆組隊參賽，態(tài)度積極，重在參與；
g、縣科技界：多篇科技論文獲獎，獲縣科協(xié)好評。
三、存在主要問題：
1、師資力量薄弱：
專職教師不足，老齡化現(xiàn)象嚴重。如：小學數(shù)學35歲以下2、3個人；12班級音樂教師專職只一人，小學美術12個班級居然無一人。體育專職也只一人。造成學科之間不平衡，給學校帶來很大壓力。
2、辦學條件差：
教學用房不齊不足，沒有專門美術室，沒有專門家委會活動用房；雨天無法上體育課，多媒體教室只一個，如果各學科同時使用便無法進行，學前班擴班無教室，也無英語角等用房，藝術表演場地沒有等一系列用房問題，亟待解決。
另外資金困難，很多教學活動難以開展，到“提襟見肘”得地步。辦公經(jīng)費、教輔資料、教學設備……難以兼顧。
3、缺乏與新課程相匹配得科學得操作性強得學校、教師、學生評估制度，這在很大程
度上阻礙了學校與廣大教師參與課改實驗得積極性和創(chuàng)造性發(fā)揮。
四、幾點建議：
1、加強師資均衡配備得行政措施，加大師資培訓得力度，與政府部門協(xié)調(diào)加大經(jīng)費投入，確保必要得師資培訓經(jīng)費落實到位；另外是加強與教材出版部門得網(wǎng)上協(xié)調(diào)，有條件組織專家培訓到縣（與“323”師訓建議）以便教師更好地領會教材得編寫意圖，全面而準確地把握教學目標；再是培訓方式和內(nèi)容可建議更為貼近農(nóng)村學校實際，研究解決在目前情況下如何減輕教師過重得教學負擔，以提高教學效率。
2、建議上級教育部門（有關部門）應盡快協(xié)助建立一個與課改相適應得教育教學評價機構。
關鍵詞：森林公園 救援支持 足跡 信息系統(tǒng)
中圖分類號：TU242.9 文獻標識碼：A 文章編號：1672-3791（2014）11（c）-0007-03
1 項目背景
1.1 遠足意外發(fā)生的情況
到森林（郊野）公園遠足是有益身心的活動，近年來被越來越多人追捧。但每年都發(fā)生游客失蹤、傷亡意外，據(jù)深圳市登山協(xié)會有關統(tǒng)計顯示，深圳每年用于戶外救援經(jīng)費達300～500萬元。2010年12月1日，發(fā)生在該市馬巒山郊野公園的10名山友迷路被困，出動百余警力救援的事件，再次引起社會對戶外運動風險問題的關注。據(jù)中國緊急救援聯(lián)盟《中國戶外安全事故調(diào)研報告》指出，2010年度記錄的戶外事故中，陜西40起，遇難15人；北京33起，遇難4人。在事故原因的統(tǒng)計中迷路是主因，占總的事故51.6%以上。而迷路的原因是對戶外知識缺乏，準備不充分。2011年度，搜集到的中國戶外安全事故共492起，與2010年度的182起相比大幅增長。其中，山東、北京、浙江三省市的事故數(shù)量排在前三名。國外方面，據(jù)美國國家公園管理局（NPS）統(tǒng)計，1992年―2007年，在NPS管轄的公園內(nèi)，共發(fā)生78 488起應急救援事件。其中2 659人死亡，24 288人導致病傷。平均每天發(fā)生11.2起，每次救援行動花費895美元。因此，行之有效的森林（郊野）公園救援服務不容忽視，構建用于救援的信息化輔助系統(tǒng)勢在必行，這種信息化救援系統(tǒng)，是城市應急體系建設中的重要基礎。
1.2 國內(nèi)有關救援信息化系統(tǒng)現(xiàn)狀
近年來，隨著信息化技術的發(fā)展，城市公共空間各個領域的信息化救援體系，不斷有新發(fā)展。例如任學慧[7]提出了以4S技術與TIS集成構建濱海城市旅游安全預警與事故應急救援系統(tǒng)，該系統(tǒng)具備旅游環(huán)境和事故安全預警、應急事故處理決策及應急救援網(wǎng)絡組織互動等功能，實現(xiàn)旅游管理的科學化、可視化、智能化。司夏萌（2007）提出了采用3G視頻流媒體、GIS（地理信息系統(tǒng)）和MAS（多系統(tǒng)）等理論和技術，針對城市軌道交通系統(tǒng)因其封閉（或半封閉）的運行環(huán)境所帶來的救援空間狹小、事故地點內(nèi)部環(huán)境情況復雜、現(xiàn)場狀況難以反饋、救援不易深入等特殊問題，對救援部門進行合理分工，設計救援的詳細流程，提出了適合軌道交通的救援方案及其實施方。李希建提出了通過對地理信息系統(tǒng)（GIS）和煤礦災害應急救援技術的研究，以GIS與Visual Basic為開發(fā)平臺，采用管理信息系統(tǒng)原理和GIS軟件建立了可視化的煤礦災害應急救援系統(tǒng)。在森林（郊野）公園的救援信息化系統(tǒng)方面，2012年1月份由香港通訊業(yè)聯(lián)會（CAHK）主辦，漁農(nóng)自然護理署、民安隊等機構支持，中國移動、數(shù)碼通、寬頻無限、新世界傳動網(wǎng)等通訊商參與構建了“遠足短訊留蹤服務”系統(tǒng)，用于遠足救援信息化服務。內(nèi)地還尚未有針對遠足者救援專項信息化系統(tǒng)，大部分僅針對森林消防、野生動植物保護。
2 系統(tǒng)原理
2.1 移動網(wǎng)絡及QR碼應用現(xiàn)況
根據(jù)調(diào)研機構IDC《中國手機市場季度跟蹤報告（2012年第二季度）》顯示，2012年第二季度中國手機市場整體出貨量約為8 600萬部，同比增長率10.4%。其中智能手機對比上一季度增長25.6%，占整體手機市場51.3%，首次超過功能手機。而3G通訊網(wǎng)絡的覆蓋率方面，CDMA2000已覆蓋所有縣級以上城市，通達全國20000多個鄉(xiāng)鎮(zhèn)。WCDMA到2010年上半年，網(wǎng)絡將覆蓋全部縣級以上城市和重點鄉(xiāng)鎮(zhèn)。TD-SCDMA目前覆蓋238個地級城市，預計將增加覆蓋330個城市。智能手機與3G網(wǎng)的普及，使得各種應用日益廣泛、成熟，QR碼的應用便是其一。
QR碼是二維條碼的一種，1994年由日本Denso-Wave公司發(fā)明，已在各行業(yè)中得到了廣泛的應用。QR碼可儲存更多資料（其中數(shù)字7089字節(jié)、字母4296字節(jié)）。在智能手機上安裝有QR碼閱讀工具即可解碼。因此，利用這些平臺構建本項目，在應用上有創(chuàng)新性。
2.2 系統(tǒng)基本工作原理
項目借助安卓系統(tǒng)智能手機、QR碼及3G通訊網(wǎng)絡的普及，構建遠足者游覽足跡記錄及救援支持系統(tǒng)。遠足者利用安裝了QR碼閱讀工具的智能手機，讀取在森林公園入口處標識牌上的QR碼2（或事先在網(wǎng)站上下載），將客戶端3安裝到手機上。安裝完并將個人信息填報好后，系統(tǒng)初始化完畢。
前往森林公園前運行客戶端，開啟3G通訊網(wǎng)、GPS端口，數(shù)分鐘后當GPS端口提示衛(wèi)星信號正常表示系統(tǒng)啟動。此時，即可開始游園。系統(tǒng)會定期將手機所在地理信息、手機電池量等信息經(jīng)3G通訊網(wǎng)，反饋至系統(tǒng)服務器，即所謂足跡記錄。當意外出現(xiàn)，救援隊伍可登錄系統(tǒng)后臺4，根據(jù)有關信息（手機號、日期時間、地點、地理信息、姓名、年齡、性別等），還原足跡線路點、坐標點，開展行之有效的救助。
3 系統(tǒng)構建
3.1 系統(tǒng)結構
系統(tǒng)分手機客戶端及救援支持后臺兩部分。前者為C/S模式?？蛻舳诉\行后，首先檢測GPS端口及3G通訊網(wǎng)絡是否開啟。其次檢測是否首次使用，如是則提示初始化注冊、填報個人信息。待運行環(huán)境具備后，客戶端便自動將實時GPS地理信息通過3G通訊網(wǎng)絡，發(fā)送至系統(tǒng)服務器。后者為B/S模式。救援隊伍人員用計算機打開IE瀏覽器，登錄到系統(tǒng)后臺進行操作。系統(tǒng)后臺主要有以下功能：（1）實時監(jiān)測各遠足者位置及手機狀態(tài)；（2）生成足跡線路及坐標報告；（3）實時預警；（4）查看遠足者信息。
3.2 系統(tǒng)主要界面及功能介紹
3.2.1 面向遠足者的客戶端介紹
客戶端主要功能模塊：（1）二維碼：QR碼掃描模塊。通過掃描QR碼，能啟動手機瀏覽器，訪問編譯的URL；（2）緊急呼叫：初始設定了緊急電話后，當遠足過程中遇到險情時可點擊此功能進行緊急呼叫；（3）系統(tǒng)短信：系統(tǒng)內(nèi)的短信收發(fā)功能模塊，可跟救援隊伍進行短信通訊；（4）事故記錄：遠足者本人的事故記錄；（5）導游圖：結合數(shù)字地圖，實時顯示自己所在地理位置；（6）個人信息：填報、修改個人信息。
客戶端操作指南：點擊運行客戶端。首次運行時先進行用戶注冊，向系統(tǒng)填報個人信息，包括：姓名、性別、聯(lián)系電話、身份證號碼、緊急聯(lián)系人及號碼，以及使用本系統(tǒng)的用戶名及密碼。在游園前，運行客戶端，確認3G通訊網(wǎng)絡及GPS端口已開啟及信號正常的情況下，點擊“入園”按鈕即可。游園完，再點擊“出園”按鈕。客戶端工作期間，不影響手機的正常使用。
3.2.2 面向救援隊伍的救援支持系統(tǒng)介紹
在計算機上打開IE瀏覽器訪問管理頁面，填寫正確的賬號密碼即可登錄。主界面為“游客監(jiān)控”頁面，實時顯示各遠足者坐標點。點擊某遠足者的圖塊，即顯示其當前定位信息。
主界面監(jiān)控欄顯示的圖塊，藍色表示GPS定位正常，黃色為異常，紅色為已關閉GPS端口。后面的數(shù)字表示游客數(shù)量。點擊某游客名字則可進入游客信息查閱模塊。異常管理模塊針對GPS信號異常、手機電池低于30%時的情況進行匯集。救援隊伍人員通過查閱該欄目，掌握遠足者有關異常情況，以便做出適當?shù)木仍疀Q策。進入游客瀏覽模塊，可對所有已注冊的遠足者信息進行查閱。點擊相應的名字，即可生成該游客的詳細報告，如圖7所示。
系統(tǒng)生成遠足者信息表，記錄包括姓名、年齡、性別、身份證號、手機號、緊急聯(lián)系人及電話、軌跡線路及近期記錄的地理信息列表（按記錄的時間先后降序排列）各種信息，供救援參考。只要將地理坐標點還原至公園地圖上，即可掌握其事故前最后所處位置。
3.3 系統(tǒng)有關解疑
3.3.1 關于遠足者隱私
該系統(tǒng)用于救援支持。遠足者在使用前，自主填報個人信息并允許系統(tǒng)自動收集記錄信息，視為知情同意。系統(tǒng)使用賬號密碼登錄，不對外公布遠足者任何信息。
3.3.2 移動通訊網(wǎng)信號覆蓋問題
對于尚未覆蓋3G通訊網(wǎng)信號的地段，智能手機會自動切換為2G/2.5G網(wǎng)絡，系統(tǒng)也會通過該網(wǎng)絡上傳信息，每次流量約1KB左右。對于完全無通訊網(wǎng)信號的地段，則系統(tǒng)會暫時中斷上傳足跡，待信號正常后繼續(xù)上傳（同時將斷網(wǎng)期間收集的GPS信息緩存一并上傳）。
3.3.3 因移動通訊網(wǎng)信號中斷、手機斷電對救援的影響
針對因移動通訊網(wǎng)覆蓋情況不佳，遠足者在游園過程中信息中斷，甚至出現(xiàn)事故了也未能連接上移動通訊網(wǎng)，以及手機中途斷電的情況，系統(tǒng)雖然未能記錄該遠足者持續(xù)、完整、及時的地理信息，然而只要遠足者最后一次信息記錄點存在的話，依然可以根據(jù)其最后一次地理坐標為原點，展開救援。這種情況也較盲目的、地毯式搜索效率要高。
4 結語
通過對智能手機現(xiàn)有的移動通訊網(wǎng)及GPS技術的創(chuàng)新應用，構建了救援支持系統(tǒng)，為遠足、登山戶外等高危險性體育項目提供一定的安全技術保障，促使其安全健康有序發(fā)展[14]。實現(xiàn)救援的精準化、信息化，提高救援效率，確保在“黃金72小時”內(nèi)實現(xiàn)救援的目標，保障人民群眾生命財產(chǎn)的安全[15]。為森林（郊野）公園的安全生產(chǎn)管理，對公園應急預案響應效率的提高，帶來一定的革新。
參考文獻
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文|胡京晶
日前，《2016中國居民退休準備指數(shù)調(diào)研報告》出爐。報告顯示，2016年中國居民退休準備指數(shù)為6.0，緊逼合格線，較去年的6.51出現(xiàn)顯著下滑，是過去四年來首次止?jié)q走跌。
所謂退休準備指數(shù)，主要是考量受訪者對退休責任意識、財務規(guī)劃認知水平、財務問題理解能力、退休完善度、退休π畛浞侄紉約叭〉悶諭收入信心這6個影響因素，根據(jù)相應權重和相互關系計算出來的。據(jù)報道，報告里只有15.3%的受訪者認為自己為退休進行的準備是充分的，這個比重創(chuàng)下了近三年來的最低紀錄，而認為退休準備不足、預期收入等難以支撐退休生活的群體，比2015年提高了10%。筆者認為，這些數(shù)字凸顯了在人口老齡化社會的背景下，人們對自己晚年生活前景不確定性的擔憂。
“退休準備”在中國雖然是個新概念，但是筆者認為，由于它所涵蓋的主要內(nèi)容是退休后如何養(yǎng)老的問題，所以這個概念所固有的核心內(nèi)容其實并不新。比如過去常聽說，某某老頭打算投奔大兒子或二兒子；某某老太太一直在為自己攢“棺材板錢”，等等，這些都屬于“養(yǎng)老準備”。
隨著歷史的變遷，社會形態(tài)、經(jīng)濟模式、思想意識、生活方式等都發(fā)生了改變。人們的健康水平提高了，壽命也在不斷延長，與此同時，隨著人們生育觀和家庭觀的變化，少子女、甚至無子女的老人有所增加，空巢家庭和獨居老人比比皆是。在“養(yǎng)兒防老”難以實現(xiàn)的情形下，養(yǎng)老準備就顯得尤為重要。
那么，“養(yǎng)老準備”都要準備些什么呢？筆者認為，從居民個人角度講主要應有兩方面的準備。
首先是心理和精神方面的準備。目前，社會和經(jīng)濟處于重大轉(zhuǎn)型時期，新事物新情況層出不窮、復雜多變。在此情形下，人們要保持一個健康的心態(tài)，尤其是老年人，更應該加強自身的修養(yǎng)，完善自己的人格，樹立獨立、自強的心理，不要一遇困難就悲觀失望、怨天怨地。
其次是物質(zhì)和養(yǎng)老方式的準備，“不打無準備之仗”。第一步，根據(jù)自己的財力，在“夕陽無限好”的階段，盡量多出去玩一玩、看一看。而對已經(jīng)“近黃昏”的暮年生活，則更要提早安排：是去養(yǎng)老院，還是居家？生病了怎么辦？需要人護理的花費是多少？都要算算賬，做到心中有數(shù)。
根據(jù)我國的實際情況，“居家養(yǎng)老”將是今后一個時期主要的養(yǎng)老方式。針對于此，政府的“頂層設計”要加快推進和落實，比如醫(yī)療資源的下沉（社區(qū)醫(yī)院的建立和完善等）、“政府購買服務”、“政府兜底”，等等。與此同時，筆者特別想說的是，建立一個“友好互助型社區(qū)”是居家養(yǎng)老的重要支撐。我國“未富先老”的人群大量存在，這個群體特別需要關懷和照顧。同時，對經(jīng)濟條件較好，但高齡、獨居或失能失智的老人同樣應該給予關心，比如某個老人顧得起保姆、護工，但是如果沒人幫他把保姆、護工找來，那么他有錢也沒用。
建立友好型社區(qū)，要鼓勵志愿和義工服務，引導人們參與互助。同時，還要探索不同形式的有償服務激勵辦法，比如設立“助老有償服務儲蓄銀行”――記錄參與者為他人服務的時間和內(nèi)容，當參與者自家有事或自己年老以后，便可以用自己的“儲蓄”來“換取”別人的幫助。有一個說法――社區(qū)是出政治家的地方。政府和輿論應鼓勵年輕人在社區(qū)這塊最接地氣的地方施展智慧和能量，為早日破解“養(yǎng)老難”探索出路。
【摘要】本文闡述了高校護理健康教育的概念、重要性、主要內(nèi)容以及高校護理健康教育的程序與方法；指出了護士學習理論知識在高校護理健康教育過程中的重要性。
【關鍵詞】護理；高校；教育；健康
1 高校護理健康教育的概念
健康不是一個絕對的概念，是一個相對的、動態(tài)的概念，因為隨著時代的變遷和醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變，人們對健康的認識程度總是在不斷深化。1948年，世界衛(wèi)生組織在其《》中提出了人類健康的“三維觀”――“健康不只是沒有疾病，而是身體和精神的健康以及社會適應良好的完滿狀態(tài)”。1990年，世界衛(wèi)生組織在有關文件中對這一定義又進行補充，認為健康應包括4個方面：身體健康、心理健康、社會適應良好以及思想道德健康。健康教育是有組織，有計劃的、系統(tǒng)的教育活動，本質(zhì)上是種干預措施。
護理健康教育是一門綜合應用學科，社會的需要以及專業(yè)自身的發(fā)展，使得護理健康教育成為了護理學專業(yè)最受矚目的學科之一。高校護理健康教育是健康教育系統(tǒng)中的一個分支，它以校區(qū)醫(yī)療部門的護士為行為主體，以高校全體教職工及學生為服務對象所開展的具有護理特色的健康教育活動。
護理健康教育也是一個十分寬泛的概念，按教育場所可分為：醫(yī)院護理健康教育，社區(qū)護理健康教育，家庭護理健康教育。按目標人群可分為：兒童護理健康教育，青少年護理健康教育，婦女護理健康教育，老年護理健康教育等；此外還有按教育目的或內(nèi)容進行分類的方法。
2 高校護理健康教育的必要性
護理健康教育的人群特征與人群健康密切相關。高校的教職工是一個特殊群體，他們面臨的壓力較大，大腦長時間處于緊張狀態(tài)，很少有時間進行體育鍛煉，教職工的健康問題已引起有關部門的重視。不久前，省教育工會對我省高校教師的健康狀況進行了專題調(diào)研。調(diào)研報告顯示，僅有不到10%的人處于基本健康狀態(tài)，20%的人身體有疾病，而其他70%的人均處于亞健康狀態(tài)，這意味著高校教師的平均健康狀態(tài)處于一個相對危險的狀態(tài)，一旦受某些不良因素影響，如：過度疲勞、長期超負荷工作、精神緊張、營養(yǎng)不良或心里不安等。均可引起疾病突發(fā)。這樣不僅妨礙了個人目標的實現(xiàn)，而且對學科建設和發(fā)展也有影響。護理健康教育是通過教與學，提高人們的健康意識，從而使人們養(yǎng)成健康的生活習慣；并通過有效利用現(xiàn)有的衛(wèi)生保障資源，從根本上改善人們的健康狀況，防患于未然。因此對高校教職工進行護理健康教育非常有必要。
3 高校護理健康教育的內(nèi)容
上文提到的教職工健康狀況調(diào)研顯示，我省高校教職工一般從40歲開始就會出現(xiàn)心血管疾病。而消化系統(tǒng)的疾病更是從30歲以后就開始有明顯增加。而且省內(nèi)大部分高校教職工均處于亞健康狀態(tài)，這種情況已經(jīng)引起了有關方面的高度重視，我們必須根據(jù)高校教職工的健康狀況，對其進行相應的護理健康教育。主要內(nèi)容包括以下方面：
3.1 飲食指導：合理恰當?shù)娘嬍硨⒂兄诩膊☆A防及康復。如高血壓患者宜多吃富含鈣、鉀、纖維的食物，盡量多吃一些新鮮蔬菜、水果，少吃高蛋白、高脂肪、高鹽飲食，少飲或不飲酒。
3.2 心理指導：處于疾病狀態(tài)和亞健康狀態(tài)的人都可能或多或少存在這樣或那樣的心理健康問題，護理健康教育心理輔導的首要任務就是幫助他們克服這些問題。使他們減輕心理壓力，在生活中保持輕松愉快的情緒。否則長期的精神緊張，極易導致神經(jīng)――內(nèi)分泌調(diào)節(jié)功能失常。
3.3 作息指導：不宜短期過度勞累或者長時間超負荷工作，保證每天至少6小時的睡眠時間，注意工作、鍛煉、與睡眠的合理調(diào)配。
3.4 用藥指導：對于那些身體有疾病的教師，要告戒他們謹遵醫(yī)囑，按時服藥，同時應講清有些藥物可能出現(xiàn)的副作用，嚴重時及時與醫(yī)生和護士聯(lián)系。
3.5 行為指導：護士應指導患者掌握一定的自我護理或保持健康的方法，這也是護理健康教育的重要內(nèi)容。
4 高校護理健康教育的程序與方法
4.1 高校健康教育的開展步驟:應用護理程序開展健康教育，使健康教育工作有別于以往的衛(wèi)生知識宣教，不僅僅是一種宣傳手段，而且成為一種護理和治療手段。要實現(xiàn)這一目的，應正確應用護理程序。高校護理健康教育程序與應用護理程序開展臨床護理一樣，包括以下五個基本步驟：
評估：系統(tǒng)地收集受教育者學習需求的資料和信息，進行一個總體評估。
診斷：對病人及其家屬所需健康知識和幫助的判斷。
計劃：對將要開展的健康教育活動作出具體的安排。
實施：將計劃中的各項措施落實到實處。
評價：對教育效果作出判斷，必要時進行重新評估。
4.2 高校健康教育的開展手段:護理健康教育的方法多種多樣，譬如有講授法、談話法、演示法、讀書指導法、咨詢法、墻報法等等。其中護士在為教職工做護理操作時進行交流是開展健康教育的最好時機，其教育效果要遠遠高于專門時間進行說教。因為對方并不需要也不可能系統(tǒng)地學習護理知識，他們的學習往往來自于自身不適的需要。在與他們的接觸特別是進行護理操作時，進行必要的講解會使他們感到放心且得到安慰。因此，與教職工任何接觸的時間都是進行健康教育的好機會。當然，這并沒有排除其它方法的可行性。
5 結語
我國的高校護理健康教育工作尚處于萌芽階段，需要各方各面的支持與合作。護士要成為一個稱職的教育者，其自身的受教育程度是不可缺少的，不然就難以勝任或遭遇尷尬。所以，要成為一名優(yōu)秀的護士就必須重視理論學習，就必須不斷地刻苦努力學習。扎實的理論基礎是做好護理健康教育的前提。一個護士不但要成為稱職的操作者，而且要成為優(yōu)秀的教育者，對開展病人健康教育工作，使病人在就醫(yī)過程中不僅得到身體方面的健康，還要獲得健康知識上的增加。
參考文獻
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【關鍵詞】云醫(yī)療；全科醫(yī)療；應用
一、前言
現(xiàn)階段，云醫(yī)療技術在我國各級醫(yī)療機構中均應用廣泛，即在云計算、3G通信、物聯(lián)網(wǎng)等多種新媒體技術基礎上，有效結合醫(yī)療技術，以降低醫(yī)療費用、提高醫(yī)療水平、實現(xiàn)資源共享為目的一項新型醫(yī)療服務，可滿足現(xiàn)代化社會發(fā)展中人們?nèi)找嬖鲩L的健康需求。將該項醫(yī)療服務用于全科醫(yī)療中，具有科學預防疾病、優(yōu)化醫(yī)療服務流程、提高醫(yī)護人員工作效率以及促進護患實時溝通等多項技術優(yōu)勢，實施效果良好。本文筆者主要以腦卒中系統(tǒng)化干預的全科醫(yī)療服務為例，探討了新時期背景下云醫(yī)療在全科醫(yī)療中的有效應用，現(xiàn)報道如下。
二、云醫(yī)療在全科醫(yī)療中的應用
1、全科醫(yī)療與云醫(yī)療系統(tǒng)相結合的技術要點。①詳細收集并整合來源于不同醫(yī)療機構的數(shù)據(jù)資料，以患者為中心，以相關健康事件為主要線索，建立健全患者專項疾病的檔案存儲架構。②科學分析各項重大疾病全科醫(yī)療協(xié)同服務的需求及其環(huán)境特點，并適當借鑒其他行業(yè)中較為成熟的云醫(yī)療技術設計模式，明確全科醫(yī)療協(xié)同云醫(yī)療系統(tǒng)的技術架構方法及其實踐原則，以促進云計算系統(tǒng)的可持續(xù)發(fā)展。③經(jīng)專家論證與技術調(diào)研，設計并制定云醫(yī)療環(huán)境下各大醫(yī)療機構協(xié)同作業(yè)的相關規(guī)范與要求，并通過技術抽象，建立和完善可支撐協(xié)同作業(yè)的應用協(xié)議棧。④依據(jù)我國相關法律法規(guī)，制定全科醫(yī)療與云醫(yī)療協(xié)同業(yè)務的系統(tǒng)安全策略，并完善患者個人醫(yī)療數(shù)據(jù)授權體系，以便在資源信息共享的前提下保護公民的信息安全與個人隱私。2、臨床腦卒中系統(tǒng)化干預的重點內(nèi)容。首先，醫(yī)院醫(yī)護人員需對本院實際情況進行認真調(diào)研，了解并明確腦卒中患者在不同醫(yī)療機構中的協(xié)同醫(yī)療需求、協(xié)同業(yè)務內(nèi)容及其醫(yī)療信息化發(fā)展情況，并將其詳細整理為以“區(qū)域醫(yī)療協(xié)同云計算系統(tǒng)需求”為主題的調(diào)研報告。其次，科學設計區(qū)域醫(yī)療協(xié)同云計算系統(tǒng)云端架構、醫(yī)療機構內(nèi)終端架構以及資料信息采集架構等，制定相應的醫(yī)療協(xié)同云計算架構設計方案。再次，依照既定的設計方案，針對臨床中的腦卒中防治問題，從健康教育、資源共享、疾病篩查、醫(yī)療協(xié)同業(yè)務以及患者自我管理與病情康復等多個方面對其進行系統(tǒng)功能設計，制定該癥患者醫(yī)療協(xié)同云計算系統(tǒng)功能設計方案，為之后在云系統(tǒng)上合理部署醫(yī)療協(xié)同SaaS功能提供方便。最后，以J2EE架構為基礎，科學開發(fā)并運用腦卒中醫(yī)療協(xié)同云計算系統(tǒng)，發(fā)揮其區(qū)域監(jiān)測、協(xié)同醫(yī)療會診以及資源信息共享等醫(yī)療服務功能。3、醫(yī)療協(xié)同云計算系統(tǒng)功能服務的成果與發(fā)展前景。1.現(xiàn)階段研究成果。對于腦卒中病癥來講，目前我國已合理分配或布局了不同級別和類別的醫(yī)療機構中關于該癥系統(tǒng)化干預的職能以及不同醫(yī)療結構之間的相關技術標準與協(xié)同服務接口等，并以現(xiàn)代化信息技術為支撐，順利建立了腦卒中的系統(tǒng)化防控體系，且初步實現(xiàn)了各醫(yī)院之間“診療標準一體化”與“診療行為統(tǒng)一化”的雙向轉(zhuǎn)診，以及該癥患者由Ⅰ級預防、急診救治直至Ⅱ級預防的全程無縫管理。同時，當前形勢下，我國醫(yī)療行業(yè)已基本落實了“分級診療”精神，不同等級的醫(yī)療機構可分別為患者提供不同的醫(yī)療保健服務，且醫(yī)療協(xié)同云計算系統(tǒng)內(nèi)部可通過資源信息共享，密切監(jiān)測患者在不同醫(yī)院的會診情況及其恢復期的預后情況等。2.發(fā)展前景。當前環(huán)境下，我國各大醫(yī)療機構中關于全科醫(yī)療與云醫(yī)療技術的有效結合僅限于慢性疾病的醫(yī)療管理與醫(yī)療合作流程等，其中尤以“雙向轉(zhuǎn)診”較為明顯，其研究范圍有待進一步擴大。未來需重視并加強對“協(xié)同會診”與“患者病情遠程監(jiān)測”等方面的深入研究，完善以云醫(yī)療技術為基礎的多元化醫(yī)療協(xié)同項目，如區(qū)域性影像中心、實驗室檢驗中心等，以強化醫(yī)護人員的進修、遠程會診以及社區(qū)小范圍內(nèi)巡診等內(nèi)部流程的業(yè)務功能。同時，需充分發(fā)揮三級醫(yī)院的醫(yī)療優(yōu)勢，建立統(tǒng)一的培訓與診療中心，在醫(yī)院內(nèi)部醫(yī)護人員的繼續(xù)教育、醫(yī)師培訓以及全科科研活動等多個方面滲透和拓展云醫(yī)療概念，發(fā)揮其資源共享優(yōu)勢，并注重全科醫(yī)療中醫(yī)師培訓內(nèi)容與臨床標準的統(tǒng)一性，還可開展疾病前期預防與慢性病護理管理等多個科研項目的臨床研究活動?？傊?，于全科醫(yī)療系統(tǒng)服務中運用云醫(yī)療是非常必要的，當前環(huán)境下筆者建議各大醫(yī)療機構需結合全科醫(yī)療實際情況，于實踐醫(yī)療服務中適當融入和滲透云計算系統(tǒng)，并不斷完善各項醫(yī)療服務體系，以加強二者之間的協(xié)同服務職能，提高社會醫(yī)療水平。
參考文獻
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關鍵詞：技能比賽；調(diào)研報告
一、引言
隨著對職業(yè)教育的重視，全國技能競賽較前幾年更受到學校的重視，社會對技能大賽的關注度不斷提高。特別是技能大賽對職業(yè)學校教育教學質(zhì)量影響的問題受到了全社會的關注，并對技能大賽褒貶不一。
二、通過職業(yè)技能大賽，我校師生獲得不俗地成績
通過2014～2015年度對本?？祻?、護理、助產(chǎn)三個專業(yè)師生參加技能比賽情況進行調(diào)研。如2014年9月康復專業(yè)任老師獲湖北省職業(yè)院校信息化教學大賽的二等獎。2014年護理專業(yè)王老師獲校級說課專業(yè)比賽一等獎。2015年助產(chǎn)專業(yè)王老師獲校級說課專業(yè)比賽一等獎，孫老師獲校級說課比賽三等獎，并且孫老師在全國中等職業(yè)學校醫(yī)藥衛(wèi)生類“創(chuàng)新杯”教師信息化教學設計和說課比賽中獲三等獎。2015年湖北省醫(yī)學職業(yè)教育護理技能大賽中職組我校兩位同學獲個人三等獎。2014年～2015年每年咸寧市教育局舉行康復、護理、助產(chǎn)操作技能大賽，各專業(yè)每年近10名學生進入決賽并獲獎。近兩年經(jīng)過技能大賽確實促進我校的教育教學質(zhì)量提高的作用。第一，促使新的課程體系構建。通過技能比賽的引導改變了職業(yè)學校以往學科式培養(yǎng)技能人才的教學方法，促進專業(yè)技術崗位實操任務項目化課程的開發(fā)，既是把一些技能大賽的內(nèi)容，同時也是真實專業(yè)技術崗位工作轉(zhuǎn)化為項目化教學中的一些任務點，一項一項在教學過程中傳授給每一個學生。從而使教學更貼近于實際工作崗位，也使教育教學質(zhì)量不斷地提高。新型課程體系由公共基礎課程模塊、專業(yè)技能模塊、崗位特色課程模塊、綜合實訓模塊、選修課程模塊、頂崗實習模塊組成。同時建立了科學的評價體系，如針對教學態(tài)度、教學內(nèi)容、組織管理、教學效果四個部分進行評價。根據(jù)教學組織側重點不同，校內(nèi)教學及教學質(zhì)量評價由學校完成；頂崗實習階段，教學組織及教學質(zhì)量評價由學校和醫(yī)療機構共同完成。第二，完善校內(nèi)實訓基地的建設。如在近兩年我校投入191萬元新裝備專業(yè)實訓室8間、多媒體教室9間，新購電腦292臺，投入135萬元校院合作專業(yè)共建實訓基地、共建教學醫(yī)院3家；購置了具有先進性與當前行業(yè)發(fā)展水平基本相當?shù)膬x器，實現(xiàn)了校內(nèi)實訓基地集專業(yè)實訓教學、職業(yè)技能培訓及社會服務三位一體的功能。并與武漢、廣州、深圳、福州等地的多家醫(yī)療機構建立了校企合作關系，形成了較密集的實習網(wǎng)絡。第三，打造精良的師資隊伍，全面提升教師整體素質(zhì)，促進“雙師型”教師隊伍建設。通過“以老帶新”、“以優(yōu)帶新”活動；加強教師專業(yè)基本技能訓練，重視培養(yǎng)“雙師型”教師。通過技能大賽促使“雙師型”教師隊伍得到了不斷的壯大，三個專業(yè)在參加前的“雙師型”教師達到專業(yè)教師的30%左右，參加技能比賽后專業(yè)“雙師型”教師比例已達到55%。第四，對周圍輻射作用。通過技能大賽提高教學團隊的整體素質(zhì)，連續(xù)2年派出教學團隊對周圍基層衛(wèi)生院進行技能培訓，還為當?shù)厝松绮块T育嬰師培訓班進行技能培訓。
三、職業(yè)技能大賽所引發(fā)的不良的問題
第一，平時正常情況下在一臺儀器幾個學生一組進行使用，但是考慮到一些參加比賽的學生，為了使他們能更好地訓練，往往會給他們單獨使用一臺儀器。并且?guī)嵱柦處煏嗟年P注這些參加比賽的學生操作手法是否規(guī)范等問題，而忽視了其他實訓的普通同學，使其他同學像“放鴨子”一樣缺乏管理。第二，參賽學生存在學習觀念的偏差。有些參賽學生認為自己是參加技能比賽的選手，就可以區(qū)別普通同學，如不用每天參加早自習和晚自習，甚至認為一些考查都可以不去上課，只要練好參賽技能就行。更甚著有些犯了錯誤都能從輕處理等現(xiàn)象。第三，我校護理系為強化中職護理、助產(chǎn)專業(yè)學生的專業(yè)知識、操作水平和綜合服務能力舉辦專業(yè)技能大賽，競賽的項目包括無菌盤鋪設、徒手心肺復蘇術、靜脈輸液法三項護理操作。旨在讓學生們更好地掌握護理實踐操作技能，以勝任今后臨床護理工作的要求，成為一名合格的護士；同時也為廣大參賽選手相互交流、相互學習提供了一個機會和平臺。希望通過此次技能大賽,促進學生的專業(yè)技能的提高，使教師的教學方法、手段及課改方向進一步明確，使護理專業(yè)的內(nèi)涵建設和辦學水平得到了提升。本次比賽先由各個班級推選出2～3名優(yōu)秀選手進行初賽，采取淘汰賽形式取前十名再進行決賽。所以此次技能大賽形式注定了只有極少數(shù)學生參與到比賽中去，使大多數(shù)學生無緣技能大賽的選拔。競賽內(nèi)容上每年省內(nèi)及國家級競賽都在添加新內(nèi)容，促進了大家去學新技術、新設備。但是像我校護理競賽項目就一直只有無菌盤鋪設、徒手心肺復蘇術、靜脈輸液法三項操作。
四、對現(xiàn)在職業(yè)技能大賽的幾點建議
