時間：2023-03-06 16:01:26
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重慶市腫瘤醫(yī)院（下稱本院）創(chuàng)建于1943年，是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防為一體的國家三級甲等腫瘤醫(yī)院。醫(yī)院設(shè)了專門的檔案室，占地150平方米。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)十分重視衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員個人技術(shù)考評檔案的建設(shè)。從2013年上半年開始，由人力資源部和檔案室牽頭，各業(yè)務(wù)部門和臨床科室參與協(xié)作，為全院1300余名衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員建立專門的個人技術(shù)考評檔案，收集學(xué)歷、執(zhí)業(yè)、職稱、高風(fēng)險技術(shù)授權(quán)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、進(jìn)修培訓(xùn)、年度考核等信息。本院實行院、科兩級管理。院級檔案由檔案室負(fù)責(zé)，留存《重慶市腫瘤醫(yī)院衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員個人技術(shù)考評檔案》（主要包含學(xué)歷、執(zhí)業(yè)、職稱、高風(fēng)險技術(shù)授權(quán)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、進(jìn)修培訓(xùn)、年度考核等信息）和相關(guān)資質(zhì)復(fù)印件?？萍墮n案由所在科室負(fù)責(zé)，留存《重慶市腫瘤醫(yī)院衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員資質(zhì)審核評估表》（主要是記錄科室每年6、12月對衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行考核的情況）和相關(guān)資質(zhì)復(fù)印件。檔案室負(fù)責(zé)科級檔案的指導(dǎo)和監(jiān)督。
2存在問題
為完善衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員個人技術(shù)考評檔案體系建設(shè)，醫(yī)院于2013年下半年開展了細(xì)致的調(diào)研和抽查，發(fā)現(xiàn)實際管理中存在以下問題：
2．1檔案管理方式缺乏規(guī)范
檔案管理是一項長期工作，要責(zé)任到人并且各級嚴(yán)格把關(guān)，還須建立相應(yīng)的考核管理制度。沒有制度的指引，檔案管理的規(guī)范性和效率都缺乏保障。在檢查過程中，筆者發(fā)現(xiàn)不少科室對于個人技術(shù)考評檔案的內(nèi)容、作用、體系沒有系統(tǒng)認(rèn)識，對于管理的方式、流程、職責(zé)等沒有完整概念，從而降低了管理的質(zhì)量。例如有的科室未做到一人一檔；有的科室沒有序號、目錄和相應(yīng)標(biāo)注，不便于查找；有的科室沒有指定專人負(fù)責(zé)；有的科室采取的是醫(yī)、護(hù)分開的管理方式，但是沒有充分溝通、協(xié)調(diào)，導(dǎo)致資料有缺漏。
2．2資質(zhì)材料信息未盡一致
衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員個人技術(shù)考評檔案涉及的人員眾多，資料繁雜。如果沒有加以細(xì)致的核對和整理，很容易導(dǎo)致搜集的信息不全或者錯誤的情況：例如學(xué)歷是本科的，只提交大專學(xué)歷證書復(fù)印件；職稱是主治醫(yī)師的，只提供醫(yī)師職稱證書復(fù)印件。如果工作人員將錯誤信息較多的資料作為基礎(chǔ)信息，將會導(dǎo)致檔案的應(yīng)用達(dá)不到預(yù)期的效果，甚至背道而馳。
2．3管理人員素質(zhì)水平不高
檔案管理人員是衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員個人技術(shù)考評檔案的直接操作者，他們的能力和素質(zhì)關(guān)系著檔案的質(zhì)量。雖然醫(yī)院和科室領(lǐng)導(dǎo)對衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員個人技術(shù)考評檔案的重要性和意義做了多次強調(diào)，然而由于自身綜合素質(zhì)和責(zé)任意識不盡相同，依然存在著個別人員對檔案的重要性認(rèn)識不足的現(xiàn)象。例如某外科工作人員不注重原始材料的收集，在檢查過程中采取敷衍的態(tài)度。
2．4檔案信息應(yīng)用有待加強
檔案管理的最終目的是應(yīng)用。如果只重視檔案的收集和保管，而忽視了材料的開發(fā)利用。那么檔案存放得再整齊、有序，也無法充分挖掘出其真實價值。例如有法定執(zhí)業(yè)資格準(zhǔn)入要求的崗位，如醫(yī)療、護(hù)理人員，須持執(zhí)業(yè)證書上崗。對于未注冊在我院者，按要求不能獨立上崗，或不具備處方權(quán)。本文搜集了執(zhí)業(yè)注冊方面的信息，但是沒有據(jù)此實施監(jiān)管，從而導(dǎo)致管理方面存在空白。
3改進(jìn)措施
3．1建章立制，明確檔案管理的實施規(guī)范
人力資源部和檔案室于2013年10月下旬共同制定《重慶市腫瘤醫(yī)院衛(wèi)生專業(yè)人員個人技術(shù)考評檔案管理辦法》，明確適用人員、協(xié)助部門、歸檔范圍、管理方式、管理程序、注意事項等，要求科室指派專人管理，并且詳細(xì)規(guī)定將個人技術(shù)考評檔案作為年終考核、續(xù)聘解聘、崗位調(diào)整、獎懲晉升、職稱評聘、職務(wù)聘任等的重要依據(jù)和考查內(nèi)容。同時，要求各相關(guān)職能部門于每年2月和8月將相關(guān)材料提供給人力資源部匯總、記錄、歸檔。
3．2開展培訓(xùn)，提升工作人員的專業(yè)素質(zhì)
工作人員的素質(zhì)直接影響檔案工作的質(zhì)量。人力資源部和檔案室于2014年2月組織培訓(xùn)，系統(tǒng)地介紹衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員個人技術(shù)考評檔案的定義、作用、本院的管理現(xiàn)狀、存在問題和改進(jìn)要求，同時強調(diào)了檔案的整理和存放方式，有助于提升檔案管理工作的執(zhí)行力和規(guī)范性。
3．3完善資質(zhì)，確保檔案信息的準(zhǔn)確完善
作為檔案材料，真實性是其重要屬性之一，因此必須重視對材料的審核，尤其是對基本信息的審核。仔細(xì)核對存放的資質(zhì)復(fù)印件與醫(yī)院花名冊信息，及時通知相關(guān)人員補交缺漏的資質(zhì)材料。截止2014年5月28日，共更新學(xué)歷238份，更新職稱證書121份。此外，規(guī)定衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員取得更高層次的學(xué)歷、職稱證書，以及、完成課題、參加培訓(xùn)、獲得榮譽后，需在1個月內(nèi)將原件和復(fù)印件交至人力資源部和科室備案。
3．4實施監(jiān)管，促進(jìn)檔案應(yīng)用的科學(xué)高效
一是要求工作人員嚴(yán)格審核醫(yī)療和護(hù)理人員執(zhí)業(yè)資格、注冊證書、學(xué)歷和職稱等信息，通過權(quán)威網(wǎng)站、電話、信函等途徑與發(fā)證機關(guān)進(jìn)行核實。若發(fā)現(xiàn)弄虛作假的情況，則取消相應(yīng)錄用和任職資格。二是深入臨床科室現(xiàn)場檢查未在本院注冊的醫(yī)療和護(hù)理人員的工作情況，護(hù)理人員嚴(yán)禁獨立值班，醫(yī)療人員不得開具處方。同時，要求其注冊到本院后，須在兩周內(nèi)將執(zhí)業(yè)注冊證書原件和復(fù)印件交至科室和人力資源部審核、備案，人力資源部憑證書發(fā)放相關(guān)福利待遇。
4小結(jié)
關(guān)鍵詞：全科理念；基本公共衛(wèi)生服務(wù)；公共衛(wèi)生課程
三年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)就業(yè)主要面向基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，據(jù)《中國衛(wèi)生和計劃生育統(tǒng)計年鑒2013》記載，2012年我國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師大專學(xué)歷者占41.0%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師大專學(xué)歷者占41.4%，可見?？茖哟吾t(yī)療衛(wèi)生人員是基層衛(wèi)生機構(gòu)的主力軍。為提高人才培養(yǎng)質(zhì)量，為基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)輸送高素質(zhì)實用型醫(yī)學(xué)人才，我校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)于2010年實施人才培養(yǎng)模式改革，公共衛(wèi)生課程也隨之進(jìn)行創(chuàng)新改革，現(xiàn)報告如下。
1改革背景
為順應(yīng)人民健康需求增長和深化醫(yī)藥體制改革要求，我國于2009年啟動國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，以促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，是開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)的主體機構(gòu)。在該背景下，基層醫(yī)療機構(gòu)承擔(dān)的工作任務(wù)逐步從過去單一的醫(yī)療服務(wù)轉(zhuǎn)為醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)并重，即要求基層醫(yī)療衛(wèi)生人員必須同時具備開展基本疾病診療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)的能力。目前，我國大部分農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生水平低下，基層醫(yī)療衛(wèi)生人員數(shù)量、素質(zhì)、結(jié)構(gòu)均不能滿足人們的基本需求。在許多鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，可勝任醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作的人員嚴(yán)重缺乏，明顯阻礙了農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。何坪[1]等人對重慶市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層衛(wèi)生機構(gòu)進(jìn)行調(diào)研，以評價?？婆R床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生實際工作能力。結(jié)果表明，重慶市基層醫(yī)療機構(gòu)全科醫(yī)師數(shù)量及能力均處于較低水平，幾乎沒有專業(yè)的全科醫(yī)師；三年制臨床專業(yè)畢業(yè)生臨床基本診療能力不強，開展公共衛(wèi)生服務(wù)不力，缺乏相關(guān)理念、知識和技能，難以獨立開展和全面承擔(dān)相關(guān)工作，素質(zhì)普遍偏低，自我職業(yè)歸宿感也較低。同時，《教育部、衛(wèi)生部關(guān)于實施卓越醫(yī)生教育培養(yǎng)計劃的意見》《教育部、衛(wèi)生部關(guān)于實施臨床醫(yī)學(xué)教育綜合改革的若干意見》《國務(wù)院關(guān)于建立全科醫(yī)生制度的指導(dǎo)意見》[2~4]等的相繼出臺，對臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)提出了新的要求，?？漆t(yī)學(xué)教育應(yīng)以“3+2”模式著力培養(yǎng)全科醫(yī)生，即在欠發(fā)達(dá)的農(nóng)村地區(qū)工作的三年制醫(yī)學(xué)?？粕?，畢業(yè)后接受兩年的臨床和公共衛(wèi)生技能培訓(xùn)。以“基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)”為重點，強化臨床實踐技能以及全科醫(yī)學(xué)知識培訓(xùn)，并將其作為三年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)的核心。
2改革措施
根據(jù)“卓越醫(yī)生教育培養(yǎng)計劃”的目標(biāo)任務(wù)，臨床醫(yī)學(xué)?？平逃龖?yīng)圍繞農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)“預(yù)防、保健、診斷、治療、康復(fù)、健康管理”六位一體的基本要求，深化三年制臨床醫(yī)學(xué)專科教育人才培養(yǎng)模式改革，優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容和課程設(shè)置，強化全科理念和基本公共衛(wèi)生服務(wù)能力培養(yǎng)。為提高臨床專業(yè)學(xué)生基本公共衛(wèi)生服務(wù)能力與水平，應(yīng)在原有預(yù)防醫(yī)學(xué)課程基礎(chǔ)上，針對具體工作崗位能力需求進(jìn)行必要的建設(shè)與改革。在此基礎(chǔ)上，我校公共衛(wèi)生教研室對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目與內(nèi)容進(jìn)行大量調(diào)研[5]，結(jié)合國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范內(nèi)容[6]，針對臨床類學(xué)生編寫了《基層預(yù)防保健技術(shù)》教材。教材共十一章，內(nèi)容即建立居民健康檔案、健康教育、預(yù)防接種、兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理（高血壓、2型糖尿?。?、重性精神性疾病患者管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理、中醫(yī)藥健康管理、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管。在編寫過程中，將預(yù)防醫(yī)學(xué)、健康保健等基礎(chǔ)知識與基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范內(nèi)容有機融合，并編寫配套的實訓(xùn)教材，使實訓(xùn)內(nèi)容按章節(jié)整合；改革教學(xué)方法，探討使用任務(wù)驅(qū)動教學(xué)法進(jìn)行教學(xué)，并聘請基層醫(yī)療機構(gòu)一線人員擔(dān)任兼職教師進(jìn)行教學(xué)和實訓(xùn)指導(dǎo)，提升課程教學(xué)效果；同期開發(fā)了課程教學(xué)網(wǎng)站，包括課程相關(guān)資料及課外學(xué)習(xí)資源鏈接，學(xué)生可在課后進(jìn)行自主練習(xí)及拓展學(xué)習(xí)；同時，在臨床專業(yè)學(xué)生頂崗實習(xí)中，增加基層醫(yī)療機構(gòu)實習(xí)內(nèi)容[7，8]，以進(jìn)一步培養(yǎng)學(xué)生基本公共衛(wèi)生服務(wù)能力。本課程教學(xué)使?？婆R床類學(xué)生能理解基本公共衛(wèi)生服務(wù)的意義，掌握基本公共衛(wèi)生服務(wù)要求與技能，為以后在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心順利開展相應(yīng)工作奠定基礎(chǔ)。
3討論
我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，對臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)?？迫瞬排囵B(yǎng)提出了新的要求，作為基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的主力軍，應(yīng)同時具備開展基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)的能力。在傳統(tǒng)的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)課程體系中，公共衛(wèi)生課程較少，僅有預(yù)防醫(yī)學(xué)一門課程，與基層實際工作結(jié)合不太緊密，應(yīng)在一定程度上增強臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生公共衛(wèi)生能力培養(yǎng)。《基層預(yù)防保健技術(shù)》即是在全科理念指導(dǎo)下，綜合采用調(diào)研、查閱文獻(xiàn)資料、專家研討等方法，針對臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)?？粕_發(fā)的基層實用性校本教材，具有一定的創(chuàng)新性，對其他高職醫(yī)學(xué)院校有一定的借鑒作用。該教材根據(jù)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范內(nèi)容和要求進(jìn)行編寫，并配套相應(yīng)的實訓(xùn)教材和網(wǎng)絡(luò)資源，針對性地提高臨床專業(yè)學(xué)生基層工作能力。在課程教學(xué)中應(yīng)注意教學(xué)方法改革與創(chuàng)新，強調(diào)實訓(xùn)操作。如在講解居民健康檔案建立與管理時，讓每一名學(xué)生自己創(chuàng)建一份健康檔案，增強學(xué)生動手能力；同時在臨床見習(xí)與頂崗實習(xí)中增加相應(yīng)的基層公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容，以培養(yǎng)真正的全科醫(yī)師。我?；鶎宇A(yù)防保健技術(shù)課程于2011級臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)開設(shè)，并在教學(xué)過程中結(jié)合國家相應(yīng)政策規(guī)定不斷更新，以更貼近實際崗位工作任務(wù)。2011級臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生實習(xí)評價結(jié)果顯示，學(xué)生基本公共衛(wèi)生服務(wù)意識及能力均較以前的學(xué)生有所增強，崗位勝任力有所提高。
綜上所述，我校自主開發(fā)的基層預(yù)防保健技術(shù)課程能有效提高專科臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生基層公共衛(wèi)生服務(wù)能力，符合?？婆R床醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)，但因為是一門新課程，如何使教學(xué)內(nèi)容和方法更貼近實際崗位需求，尚待進(jìn)一步研究。
作者:王 丹 楊柳清 單位:重慶三峽醫(yī)藥高等專科學(xué)校
參考文獻(xiàn)：
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專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)是專業(yè)改革的出發(fā)點和歸宿，一旦確定，將直接影響學(xué)制年限、課程門類、順序和時間設(shè)置等，是課程設(shè)置和課程改革的原則和指導(dǎo)思想，是培養(yǎng)方案中的關(guān)鍵內(nèi)容。美國大學(xué)衛(wèi)生事業(yè)管理類似專業(yè)的研究生的培養(yǎng)目標(biāo)是根據(jù)研究方向而設(shè)定，比較具體。其研究型的研究生和應(yīng)用型的研究生的培養(yǎng)目標(biāo)有明顯的區(qū)別、研究型的研究生就是提高研究能力、培養(yǎng)高級研究人員；應(yīng)用型的研究生培養(yǎng)就是為衛(wèi)生系統(tǒng)輸送高素質(zhì)的領(lǐng)導(dǎo)或管理者。而我國大多數(shù)高校該專業(yè)研究生培養(yǎng)方案均設(shè)定博士研究生或碩士研究培養(yǎng)的總目標(biāo)，這些總目標(biāo)一般都比較籠統(tǒng)，研究型和應(yīng)用型沒有明顯的區(qū)分。如博士的培養(yǎng)目標(biāo)，無論哪個方向都是“培養(yǎng)具有堅定正確的政治方向，德、才兼?zhèn)?，適應(yīng)社會主義市場經(jīng)濟(jì)和國家、衛(wèi)生改革與發(fā)展需要，熟練掌握社會醫(yī)學(xué)與衛(wèi)生事業(yè)管理的理論、技術(shù)與方法，專業(yè)基礎(chǔ)寬厚，知識結(jié)構(gòu)合理，能獨立從事教學(xué)、科研和管理的高層次、復(fù)合型、應(yīng)用型的醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)管理人才”。而每個具體研究方向的培養(yǎng)目標(biāo)也未區(qū)分研究型和應(yīng)用型研究生培養(yǎng)。
2、研究方向設(shè)置
美國大學(xué)研究方向的設(shè)置有兩個突出特點。一是研究方向比較宏觀。例如，Harvard大學(xué)衛(wèi)生政策和衛(wèi)生管理專業(yè)兩年制碩士研究生的方向有衛(wèi)生事業(yè)管理、衛(wèi)生政策、衛(wèi)生服務(wù)研究，實際上它的每一個方向都是一門學(xué)科，這樣有利于研究者從更廣泛的領(lǐng)域進(jìn)行創(chuàng)新性研究。二是研究方向體現(xiàn)交叉學(xué)科、跨學(xué)科的思想。例如，Harvard大學(xué)跨系、跨學(xué)院設(shè)置聯(lián)合培養(yǎng)研究生的研究方向；Hopkins大學(xué)衛(wèi)生政策和管理博士研究生的研究方向有生物倫理學(xué)和衛(wèi)生政策、衛(wèi)生服務(wù)研究和衛(wèi)生政策，健康和公共政策，每一個方向都設(shè)計到兩個學(xué)科領(lǐng)域。這樣研究者往往采用交叉學(xué)科的理論知識和研究方法進(jìn)行研究工作，更容易產(chǎn)生創(chuàng)新思維和創(chuàng)新成果；同時，每個方向覆蓋面比較廣，適合培養(yǎng)復(fù)合型人才。相比之下，我國該專業(yè)的研究方向設(shè)置往往過細(xì)，在二級學(xué)科內(nèi)部設(shè)置更加狹窄的研究方向，這樣培養(yǎng)的學(xué)生知識面比較窄，不適宜開展交叉學(xué)科和跨學(xué)科的研究工作，不適合培養(yǎng)復(fù)合型人才。
3、課程設(shè)置
研究生培養(yǎng)的質(zhì)量和創(chuàng)新能力受多種因素的影響，如生源本身的素質(zhì)、培養(yǎng)模式等。但是，創(chuàng)新性人才首先必須具有創(chuàng)新思維，而創(chuàng)新思維的形成必須以合理的知識結(jié)構(gòu)為前提，這種知識結(jié)構(gòu)的形成有賴于科學(xué)的課程體系。美國衛(wèi)生管理學(xué)專業(yè)的研究生課程設(shè)置除了注重交叉學(xué)科設(shè)置外，還有以下特點：
（1）課程豐富、學(xué)時多。兩年制的碩士研究生課程開設(shè)1學(xué)年，4年制的博士研究生的課程一般開設(shè)2學(xué)年。
（2）高度重視方法學(xué)的課程。無論碩士還是博士研究生課程高度重視研究方法類課程。如在Harvard大學(xué)，衛(wèi)生政策和衛(wèi)生管理專業(yè)的博士研究生要求完成7個領(lǐng)域的課程學(xué)習(xí)（35學(xué)分）：衛(wèi)生政治、決策學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)、流行病學(xué)、生物統(tǒng)計學(xué)、項目評價、法律和公共衛(wèi)生，其中兩個領(lǐng)域是研究方法有關(guān)課程（流行病學(xué)和生物統(tǒng)計）共占15學(xué)分。在UNCGillings大學(xué)，衛(wèi)生政策和衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)的博士研究生要求完成衛(wèi)生服務(wù)研究、研究設(shè)計、定量研究方法和衛(wèi)生政策等4個領(lǐng)域的相關(guān)課程，其中“研究設(shè)計”和“研究方法”占有重要地位。在Hopkins大學(xué)，該專業(yè)的碩士和博士課程中同樣重視統(tǒng)計學(xué)和流行病學(xué)，尤其是統(tǒng)計學(xué)。在衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)和衛(wèi)生政策碩士開設(shè)3學(xué)期的公共衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)，見表3，在所有研究方向的博士研究生中開設(shè)4學(xué)期，見表4。我國衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)的研究生的生源往往來自多重渠道，衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)應(yīng)屆生僅僅是其中一小部分，更多的是來自衛(wèi)生各個行業(yè)的管理層領(lǐng)導(dǎo)，他們本科專業(yè)往往不是衛(wèi)生事業(yè)管理，甚至不是管理專業(yè)，而是醫(yī)學(xué)專業(yè)。因此，他們的教育背景、基礎(chǔ)知識水平和實踐能力同樣差異較大，特別是本科專業(yè)不是衛(wèi)生事業(yè)管理的學(xué)生，管理類的專業(yè)基礎(chǔ)相對薄弱，他們需要補學(xué)相關(guān)的知識。然而，大多數(shù)碩士研究生課程開設(shè)縮短到1學(xué)期，而博士研究生課程學(xué)習(xí)時間僅僅為3個月。因此，課程相對較少，特別是博士研究生的課程，主要是政治和外語課，有些幾乎沒有方法學(xué)課程的必修課。
4、建議
研究生培養(yǎng)應(yīng)該首先明確培養(yǎng)目標(biāo)，根據(jù)培養(yǎng)目標(biāo)設(shè)置研究方向，根據(jù)培養(yǎng)目標(biāo)和研究方向設(shè)置課程，最后根據(jù)培養(yǎng)目標(biāo)設(shè)定考核方式。近年來衛(wèi)生事業(yè)管理學(xué)研究生的培養(yǎng)已在不斷地探索和改革。已經(jīng)取得一定成績，但是目前還有待于從以下幾個方面開展進(jìn)一步的改革和創(chuàng)新。
4.1進(jìn)一步細(xì)化培養(yǎng)目標(biāo)培養(yǎng)目標(biāo)過于籠統(tǒng)就等于沒有目標(biāo)。因此，培養(yǎng)目標(biāo)必須細(xì)化和具體化，將應(yīng)用型人才培養(yǎng)和研究型人才培養(yǎng)分開。應(yīng)用型研究生的培養(yǎng)目標(biāo)可以考慮為社會培養(yǎng)高級衛(wèi)生事業(yè)管理人才或者領(lǐng)導(dǎo)。研究型研究生培養(yǎng)的目標(biāo)就是培養(yǎng)研究人員，研究如何通過高效管理，有效地推進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)改革的進(jìn)程，提高整個人群的健康水平。明確和細(xì)化的培養(yǎng)目標(biāo)可以指導(dǎo)課程的設(shè)置，同時也為最后的學(xué)位評定提供重要依據(jù)。
4.2聚焦衛(wèi)生事業(yè)管理研究方向首先，目前我國有些高校衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)研究生的研究方向還主要集中在科研管理、醫(yī)學(xué)教育和部分醫(yī)院管理等方面，但是真正涉及“衛(wèi)生事業(yè)管理”、“衛(wèi)生政策”以及“社會醫(yī)學(xué)”等方面的方向還較少，很難為我國循證決策和衛(wèi)生事業(yè)管理方面提供重要的決策依據(jù)。因此，需要進(jìn)一步探索如何開設(shè)有關(guān)的研究方向，從而開展有特色的研究工作，為我國衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展、衛(wèi)生政策的完善和改革培養(yǎng)實踐者和科研人員，進(jìn)而為部隊衛(wèi)生決策提供依據(jù)。其次，現(xiàn)有研究方向需要進(jìn)一步強調(diào)學(xué)科交叉，在交叉領(lǐng)域?qū)ふ倚碌难芯糠较蚴窃搶W(xué)科發(fā)展以及進(jìn)行創(chuàng)新型研究的突破口。此外，為了培養(yǎng)復(fù)合型人才，有必要考慮設(shè)置多學(xué)科聯(lián)合培養(yǎng)研究生的研究方向。
1建立一支結(jié)構(gòu)合理的師資隊伍
我校的教學(xué)團(tuán)隊、導(dǎo)師團(tuán)隊與臨床實踐基地的護(hù)理專家組成了一支應(yīng)用型、復(fù)合型的師資隊伍。這支隊伍不僅具有豐富的專業(yè)知識，熟知本領(lǐng)域的前沿進(jìn)展，更具有將理論知識運用于實踐的能力，能夠在實踐中發(fā)現(xiàn)問題，并通過科學(xué)研究的方法提出解決問題的對策。隊伍的復(fù)合型主要表現(xiàn)在來源的多元化，有來源于中醫(yī)和西醫(yī)護(hù)理教育工作崗位、中醫(yī)和西醫(yī)臨床護(hù)理工作崗位及中醫(yī)和西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)工作崗位的；有來源于中醫(yī)和西醫(yī)護(hù)理教育背景、中醫(yī)和西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)教育背景，及其他不同學(xué)科專業(yè)學(xué)術(shù)背景的專家、學(xué)者。這種復(fù)合型的人才隊伍保證了護(hù)理碩士專業(yè)學(xué)位師資隊伍中既有理論造詣，又有豐富實踐經(jīng)驗的教師，各取所長，相互補充，為建設(shè)成高水平的師資隊伍提供了保障。我校專職護(hù)理教師21名，17名有護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證書，4名有醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格證書；10名教師（47.6%）具有高級職稱；18名教師具有碩士及以上學(xué)歷（占85.7%），其中8名具有博士學(xué)位，4名正在就讀博士，攻讀方向有護(hù)理學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、循證醫(yī)學(xué)、信息學(xué)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)。專職教師中9名（49%）具有中醫(yī)教育背景，其中3名為中醫(yī)醫(yī)療背景，6名為中醫(yī)護(hù)理背景。為了解決教學(xué)與臨床脫節(jié)的現(xiàn)象，規(guī)定工作5年內(nèi)的青年教師必須有2年的臨床工作時間，工作5年后平均每年完成100h以上的臨床工作。除專職教師外，在我校3所附屬醫(yī)院及中日友好醫(yī)院聘請護(hù)理專家作為護(hù)理碩士專業(yè)學(xué)位研究生的兼職導(dǎo)師。為了保證專家的實踐能力和教學(xué)、科研能力，聘請的兼職導(dǎo)師均具有高級職稱，有10年以上的臨床工作經(jīng)驗，且目前全部在臨床一線工作，涵蓋了內(nèi)、外、婦、兒、急救、重癥監(jiān)護(hù)、社區(qū)保健等各個領(lǐng)域，中醫(yī)、西醫(yī)兼具，以保證護(hù)理碩士研究生根據(jù)自己的專科領(lǐng)域選擇合適的兼職導(dǎo)師。
2課程設(shè)置突出中醫(yī)特色，教學(xué)模式符合專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)特點
高等中醫(yī)藥院校培養(yǎng)的護(hù)理專業(yè)型碩士學(xué)位研究生區(qū)別于西醫(yī)院校培養(yǎng)的研究生，最重要也是最具自身優(yōu)勢的就是中醫(yī)特色。我校在專業(yè)基礎(chǔ)課和專業(yè)課中均設(shè)置了中西醫(yī)結(jié)合課程，包括中西醫(yī)結(jié)合的護(hù)理實踐基礎(chǔ)和高級護(hù)理實踐能力培養(yǎng)的部分學(xué)時，涵蓋了中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)診斷、中藥、方劑和中醫(yī)高級護(hù)理實踐技術(shù)。由于學(xué)時有限，對于護(hù)理碩士專業(yè)學(xué)位的教學(xué)模式，我校在教學(xué)觀念、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法及考核方式上進(jìn)行改革。在教學(xué)觀念上，將研究生課堂學(xué)習(xí)與臨床實際應(yīng)用和科研能力的培養(yǎng)相融合，采用以學(xué)生為主體，教師為引導(dǎo)的模式，啟發(fā)學(xué)生的思維，使其在獨立思考的基礎(chǔ)上進(jìn)行探索性學(xué)習(xí)；在教學(xué)內(nèi)容的組織上，采用系統(tǒng)的理論框架和前沿的專題導(dǎo)向相結(jié)合的方式；在教學(xué)方法上，采用授課與討論相結(jié)合的方式，使研究生在掌握基本理論的基礎(chǔ)上，變被動接受知識為主動學(xué)習(xí)和靈活運用知識，既強調(diào)經(jīng)典理論的知識繼承，又兼顧知識的獲取方法和創(chuàng)新；在考核方式方面，除了傳統(tǒng)的考勤、作業(yè)以及書面考試成績3大部分之外，對學(xué)生自主研究所得的學(xué)術(shù)交流報告和學(xué)術(shù)論文水平做適當(dāng)?shù)脑u價，鼓勵學(xué)生在交流報告時提出有創(chuàng)新性和啟發(fā)性的問題。
3以臨床實踐能力培養(yǎng)為重，課程體系符合護(hù)理職業(yè)崗位需求
專業(yè)型碩士研究生區(qū)別于科學(xué)型碩士研究生最主要的一個特征就是前者是以培養(yǎng)臨床護(hù)理實踐能力為重點，因此在整個護(hù)理碩士專業(yè)學(xué)位課程體系的構(gòu)建過程中，我校都推行“以專業(yè)知識為背景，以?？萍夹g(shù)為重點，以實踐理論相結(jié)合為基本方法”的課程建設(shè)模式。根據(jù)護(hù)理職業(yè)崗位的核心能力要求，圍繞職業(yè)技能開展理論教學(xué)和實踐教學(xué)，開設(shè)了高級健康評估、高級護(hù)理實踐能力培養(yǎng)等與就業(yè)相關(guān)的培養(yǎng)實際運用能力的專業(yè)課程。同時，要求學(xué)生在與研究方向有關(guān)的科室輪轉(zhuǎn)，時間不少于24個月，每輪轉(zhuǎn)完一個科室要進(jìn)行出科考核。此外，學(xué)校要組織階段性考核，對臨床技能和臨床思維能力進(jìn)行全面衡量，考查學(xué)生獨立處理臨床?？祁I(lǐng)域中常見護(hù)理問題的能力。轉(zhuǎn)科考核成績不合格者適當(dāng)延長轉(zhuǎn)科時間，并進(jìn)行補考；階段性考核不合格者不能安排學(xué)位論文答辯。力爭做到課程體系具有針對性和實用性，注重學(xué)校與臨床實踐基地的配合，強化學(xué)生臨床能力的訓(xùn)練，重點加強專業(yè)技能課程和護(hù)理實踐性教學(xué)環(huán)節(jié)，使之盡可能地符合護(hù)理職業(yè)崗位需求。
4引入循證思維，提高護(hù)理碩士專業(yè)學(xué)位研究生的臨床實踐能力
總體而言，目前我國專業(yè)學(xué)位研究生心理健康狀況是良好的，多數(shù)研究生能夠樂觀、從容地應(yīng)對各種壓力。但仍有部分研究生表現(xiàn)出逃避、焦慮或抑郁的心理狀態(tài)，更有甚者會出現(xiàn)自殺或傷害他人、破壞社會穩(wěn)定的極端行為。專業(yè)學(xué)位研究生由于其生源、培養(yǎng)目標(biāo)、培養(yǎng)模式等的特殊性，其心理健康問題更具多樣性、復(fù)雜性，這給廣大研究生教育工作者帶來了很大的挑戰(zhàn)。
二、專業(yè)學(xué)位研究生心理健康問題的成因
(一)生物學(xué)因素1．生理年齡。大多數(shù)專業(yè)學(xué)位研究生的年齡在20～30歲之間，其人生觀和價值觀已經(jīng)形成并趨于穩(wěn)定，自我意識迅速發(fā)展并逐步走向成熟。他們在這一年齡階段的主要發(fā)展任務(wù)是獲得親密感，避免孤獨感。如果其在該階段親密感獲得不足，或者孤獨感明顯增加，則很可能會因為需求得不到滿足而產(chǎn)生心理問題。2．性別因素。受傳統(tǒng)觀念的影響，部分男性研究生認(rèn)為自己應(yīng)該追求成功的事業(yè)，承擔(dān)更多的家庭和社會責(zé)任，在遇到困難時，不能輕易地表露出負(fù)面情緒，因而，不斷壓抑自己的情緒，難以釋放，最終導(dǎo)致出現(xiàn)心理問題。而女性研究生則更多地承受婚姻、就業(yè)的壓力，這種壓力很可能長時間伴隨著她們而得不到舒緩，進(jìn)而影響其心理健康。
(二)心理因素1．認(rèn)知偏差。專業(yè)學(xué)位研究生的社會認(rèn)可度還不高，很多人認(rèn)為專業(yè)學(xué)位研究生的培養(yǎng)不如學(xué)術(shù)型研究生正規(guī)。部分專業(yè)學(xué)位研究生也存在著這種錯誤的認(rèn)知，在遇到困難時，其常將原因歸結(jié)為自己能力不夠、自己是專業(yè)學(xué)位研究生等因素，從而選擇退縮、消極對待，最終導(dǎo)致其心理受到影響。2．思維方式與性格特征。部分研究生，特別是理工類研究生，由于長期在校實驗室、企業(yè)研發(fā)室等環(huán)境下進(jìn)行專業(yè)訓(xùn)練，其思維模式相對單一，性格也較為內(nèi)向。內(nèi)向的人不善于表達(dá)自己的情感，不善于發(fā)泄自己的情緒，與周圍人缺乏有效的溝通，很容易“鉆進(jìn)死胡同”而無法自拔。已報道的研究生自殺、傷人事件，絕大多數(shù)都是性格極為內(nèi)向的學(xué)生所為，這值得引起關(guān)注。
(三)社會因素1．學(xué)業(yè)壓力。專業(yè)學(xué)位研究生的培養(yǎng)年限大多是2～3年，在此期間，其既要修滿規(guī)定學(xué)分，又要參與企業(yè)實踐，還要完成論文、專利等科研項目，其壓力可想而知。有些培養(yǎng)單位對研究生的科研成果有較高的要求，這使得相當(dāng)一部分研究生長期處于擔(dān)心能否順利畢業(yè)的焦慮之中。特別是臨近畢業(yè)還未取得科研成果的研究生，更容易出現(xiàn)內(nèi)心痛苦、失眠、食欲不振等問題，嚴(yán)重的還會出現(xiàn)抑郁癥狀。2．經(jīng)濟(jì)、就業(yè)壓力。多數(shù)研究生沒有經(jīng)濟(jì)來源，需要靠家庭資助和兼職來維持。他們不僅要支付學(xué)費，還要應(yīng)付各種日常開銷，情緒容易受到經(jīng)濟(jì)方面的影響。專業(yè)學(xué)位研究生雖然屬于高級應(yīng)用型專門人才，但是，傳統(tǒng)的觀念、社會的偏見在無形中增加了他們就業(yè)的壓力。一些用人單位給專業(yè)學(xué)位研究生的工資待遇低于學(xué)術(shù)型研究生，這無疑給其帶來了不小的心理負(fù)擔(dān)。3．人際關(guān)系壓力。研究生與導(dǎo)師溝通不足，會影響其進(jìn)步與發(fā)展。與舍友的關(guān)系處理不好，可能會使其產(chǎn)生心理問題，甚至走向極端，造成不可挽回的后果。大多數(shù)研究生戀愛時感情投入很深，一旦受到挫折，容易產(chǎn)生負(fù)面情緒，焦慮、抑郁、強迫等癥狀也會長時間存在，進(jìn)而影響其正常的學(xué)習(xí)、工作和生活。
三、解決專業(yè)學(xué)位研究生心理健康問題的途徑
(一)研究生自我教育1．正確地認(rèn)識和評價自我。有些研究生對自己期望過高，凡事都追求高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求，一旦遇到阻礙，就會產(chǎn)生巨大的落差，進(jìn)而影響到情緒。還有些研究生過分貶低自己，沒有自信，不敢競爭，導(dǎo)致心情低落，進(jìn)而影響到正常的學(xué)習(xí)和人際交往。因此，研究生首先要正確地認(rèn)識自我，清楚地了解自己的實際能力和處境，既不能好高騖遠(yuǎn)，也不能妄自菲薄。2．積極地對待困境。在遇到困難的時候，應(yīng)該及時調(diào)整心態(tài)，鼓起勇氣去分析問題、尋找辦法、清除障礙。要將現(xiàn)在的困境當(dāng)成歷練自己、促進(jìn)成長的機遇，相信這些挫折會為自己未來的發(fā)展奠定堅實的基礎(chǔ)。
(二)學(xué)校引導(dǎo)1．構(gòu)建研究生心理危機預(yù)警機制，加強危機干預(yù)體系建設(shè)。在建立預(yù)警評估指標(biāo)體系的基礎(chǔ)上，學(xué)?？梢蚤_展研究生心理普查，建立電子心理檔案，設(shè)置預(yù)警庫;以學(xué)校心理咨詢中心、學(xué)院心理輔導(dǎo)室和宿舍心理咨詢點為基點，建立“分管校領(lǐng)導(dǎo)—學(xué)院分管領(lǐng)導(dǎo)—導(dǎo)師—心理輔導(dǎo)員”等四級監(jiān)控機制，構(gòu)筑心理危機預(yù)警防護(hù)的網(wǎng)絡(luò)體系。在危機干預(yù)體系建設(shè)方面，學(xué)?？梢栽O(shè)立危機救助的熱線電話，開展網(wǎng)上心理咨詢，推行朋輩互助模式，構(gòu)筑社會支持系統(tǒng)，進(jìn)一步完善研究生公共課程教學(xué)體系。2．發(fā)揮導(dǎo)師在研究生心理健康教育中的重要作用。相比專業(yè)課教師和輔導(dǎo)員，導(dǎo)師能更深入地了解研究生個體的情況，把握研究生的心理動態(tài)。導(dǎo)師個人的學(xué)術(shù)背景、業(yè)務(wù)能力也能對研究生產(chǎn)生特殊的影響力，這為導(dǎo)師參與研究生心理健康發(fā)展提供了良好的條件。導(dǎo)師要增強關(guān)愛學(xué)生的意識，耐心地幫助研究生解決學(xué)業(yè)、生活、情感等方面的問題;要關(guān)注學(xué)生的思想狀況，善于傾聽研究生內(nèi)心的想法，提高溝通技巧，疏通師生交流的渠道;要善于發(fā)現(xiàn)學(xué)生的異常表現(xiàn)，主動介入，及時進(jìn)行幫助和輔導(dǎo)，努力成為研究生健康成長的優(yōu)秀的領(lǐng)路人。3．營造積極向上的生活、學(xué)習(xí)氛圍和自由健康的校園文化。一是要開展形式多樣的文體活動，充分調(diào)動研究生的參與熱情，為廣大研究生提供展示自我、樹立自信的廣闊舞臺;二是要豐富心理健康知識的普及形式，營造心理健康教育的良好氛圍。例如，可以組織心理健康月、心理咨詢開放日等活動;定期舉辦心理健康講座，邀請心理健康教育專家與研究生零距離接觸，幫助其樹立正確的健康觀;三是要建立研究生心理健康基層服務(wù)組織，密切關(guān)注研究生的心理動態(tài)，根據(jù)實際需要開展社會實踐、心理培訓(xùn)等活動，讓心理健康教育真正走入研究生的內(nèi)心。
（一）專業(yè)學(xué)位研究生職業(yè)道德素質(zhì)水平
亟待提升專業(yè)學(xué)位研究生是高素質(zhì)人才群體的重要組成部分，專業(yè)的多樣性決定了他們對應(yīng)行業(yè)或領(lǐng)域的多樣性，隨著社會各行業(yè)對專門人才的引進(jìn)力度的增大，專業(yè)研究生在從業(yè)者中所占的比重也在不斷提升，在一定程度上，可以說他們的職業(yè)道德素質(zhì)水平影響了從業(yè)者整體的職業(yè)道德水平，對于其他從業(yè)人員的職業(yè)道德也存在潛移默化的影響。鑒于專業(yè)學(xué)位研究生職業(yè)道德素質(zhì)的重要性，對他們在現(xiàn)實中表現(xiàn)出的職業(yè)道德素養(yǎng)更應(yīng)該有清晰的認(rèn)識和把握。總體上來看，專業(yè)學(xué)位研究生在校期間對職業(yè)道德的內(nèi)容和要求已經(jīng)形成了一定的認(rèn)識，在走上工作崗位之后，大多也能夠恪守職業(yè)道德的基本準(zhǔn)則，為自己所從事的職業(yè)貢獻(xiàn)力量。但盡管如此，專業(yè)學(xué)位研究生職業(yè)道德素質(zhì)水平仍亟待提升。其原因有如下幾個方面：第一，專業(yè)學(xué)位研究生對職業(yè)道德的基本理論認(rèn)識的程度不夠深刻。一部分專業(yè)學(xué)位研究生對職業(yè)道德的基本內(nèi)容一知半解，對自己從事的專業(yè)所應(yīng)具備的專業(yè)職業(yè)道德模糊不清，對如何在工作實踐當(dāng)中踐行職業(yè)道德規(guī)范更是不知所措，理論認(rèn)識上的模糊必然引發(fā)實際工作中的不良效果。第二，專業(yè)學(xué)位研究生在擇業(yè)中受功利主義導(dǎo)向嚴(yán)重。專業(yè)學(xué)位研究生絕大多數(shù)沒有過工作的經(jīng)歷，就業(yè)是走向社會的重要步驟，然而在擇業(yè)過程中，很大一部分專業(yè)學(xué)位研究生以高薪、大城市、著名單位等為選擇的關(guān)鍵詞，完全忽視了國家、社會和人民的實際需要。第三，專業(yè)學(xué)位研究生在工作崗位上的職業(yè)道德表現(xiàn)不盡如人意。存在科研中弄虛作假、在工作接受灰色收入、在教學(xué)中對待學(xué)生不平等，在會計工作中粗心大意等現(xiàn)象，看重個人得失而忽略整體利益的現(xiàn)象也較為常見?？傊?dāng)前專業(yè)學(xué)位研究生整體的職業(yè)道德修養(yǎng)著實令人擔(dān)憂。
（二）對專業(yè)學(xué)位研究生職業(yè)道德教育重視程度要大力加強
專業(yè)學(xué)位研究生職業(yè)道德素質(zhì)水平不高首先歸咎于人們對其重視程度不高，既有專業(yè)學(xué)位研究生自身的原因，也有學(xué)校在對專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)方案中職業(yè)道德板塊的不完善，更有工作單位吸納人才和培養(yǎng)人才過程中在職業(yè)道德素質(zhì)衡量標(biāo)準(zhǔn)上的模糊。第一，就專業(yè)學(xué)位研究生自身而言，他們相比于其他從業(yè)者來說，自身具備相對較高的文化水平，同樣，他們大多感覺自身已經(jīng)具備很好的綜合素質(zhì)，其中包括職業(yè)道德素質(zhì)，因而無需特別重視。此外，他們清楚專業(yè)的知識和技能是成功就業(yè)的“硬道理”，所以主要把時間和經(jīng)歷投入到這兩個方面的培養(yǎng)和訓(xùn)練當(dāng)中，無暇顧及職業(yè)道德素質(zhì)水平的高低，也并未認(rèn)識到職業(yè)道德素養(yǎng)在其未來職業(yè)發(fā)展中將扮演的重要角色。第二，從專業(yè)學(xué)位研究生的培養(yǎng)單位來看，由于我國專業(yè)學(xué)位研究生的培養(yǎng)起步較晚，這些培養(yǎng)單位對專業(yè)學(xué)位研究生的培養(yǎng)方案都處于不斷的摸索和完善的過程中，對專業(yè)學(xué)位研究生的培養(yǎng)很大程度上是對學(xué)術(shù)型研究生培養(yǎng)模式進(jìn)行機械地照搬和使用，常常把科研水平的高低當(dāng)成是衡量教育效果的主要方面，較少體現(xiàn)對專業(yè)學(xué)位研究生職業(yè)道德的培養(yǎng)，更沒有展現(xiàn)專業(yè)學(xué)位研究生自身的獨特性。第三，從工作單位的角度來說，工作單位渴望吸納具備較高職業(yè)道德素養(yǎng)的專業(yè)學(xué)位研究生，從而提高整個隊伍的創(chuàng)新力和創(chuàng)造力。但是他們在選拔人才過程中對職業(yè)道德素質(zhì)的衡量往往拘泥于學(xué)生簡歷中的自我評價與教師評價，對專業(yè)學(xué)位研究生的職業(yè)道德素質(zhì)沒有進(jìn)行深入的了解和調(diào)查。當(dāng)專業(yè)學(xué)位研究生走向工作崗位之后，很多單位對員工職業(yè)道德素質(zhì)的衡量也缺乏清晰準(zhǔn)確的標(biāo)準(zhǔn)，從而在外在上影響了專業(yè)學(xué)位研究生對職業(yè)道德修養(yǎng)的重視。
（三）對專業(yè)學(xué)位研究生職業(yè)道德教育路徑
急需改進(jìn)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)機構(gòu)的職業(yè)道德教育水平直接與專業(yè)學(xué)位研究生的職業(yè)道德素質(zhì)高低相掛鉤。當(dāng)前，專業(yè)學(xué)位研究生職業(yè)道德的培養(yǎng)路徑亟待優(yōu)化。第一，在職業(yè)道德課程的設(shè)置上“，大部分高校既沒有開設(shè)針對研究生的思想道德修養(yǎng)課，也沒有就業(yè)指導(dǎo)課，即使部分高校開設(shè)了研究生職業(yè)道德教育有關(guān)的課程，但也局限于形式，教育效果也不理想?！钡诙贁?shù)在本科生與研究生階段均開設(shè)職業(yè)道德教育的高校中，兩個階段的職業(yè)道德教育在內(nèi)容設(shè)置上很不科學(xué)。大多數(shù)高校在專業(yè)學(xué)位研究生的職業(yè)道德教育內(nèi)容是對本科時期職業(yè)道德教育內(nèi)容的重復(fù)，或者二者前后差別較大缺乏有效的銜接，這使得專業(yè)學(xué)位研究生會產(chǎn)生對已經(jīng)學(xué)過的內(nèi)容失去興趣，或是因其缺乏連貫性而厭惡學(xué)習(xí)。第三，從職業(yè)道德教育的師資隊伍上看，尚未形成以專業(yè)研究生導(dǎo)師為主要引導(dǎo)力量，以所有教師為集合力量的高素質(zhì)的師資隊伍。大多數(shù)專業(yè)學(xué)位研究生導(dǎo)師把提升學(xué)生的知識水平和優(yōu)化學(xué)生的就業(yè)去向為主要職責(zé)，往往忽視了對學(xué)生生活上的關(guān)心，更沒有及時有效地在職業(yè)道德方面對學(xué)生進(jìn)行引導(dǎo)，其他教師則是把教授自己分內(nèi)的課程為主要任務(wù)，對其他方面的教育漠不關(guān)心，因而造成了教育和引導(dǎo)上的缺失。第四，在從整體的環(huán)境上看，至今還沒有形成良好的職業(yè)道德風(fēng)尚。無論是高校、工作單位還是整個社會的大環(huán)境，都不同程度地受到錯誤價值觀的沖擊，專業(yè)學(xué)位研究生在不良因素的影響下，職業(yè)道德觀念也容易發(fā)生偏差。
二、專業(yè)學(xué)位研究生職業(yè)道德教育有效路徑探析
（一）以傳統(tǒng)文化中的職業(yè)道德精神
引領(lǐng)專業(yè)學(xué)位研究生職業(yè)道德水平的提高中華民族優(yōu)秀的傳統(tǒng)道德精華，不僅是幾千年文明的積淀，更融入到了每個中華兒女血液當(dāng)中。傳統(tǒng)道德是當(dāng)代職業(yè)道德教育的重要理論來源和價值向?qū)?。在傳統(tǒng)文化的諸多流派當(dāng)中，儒家極具代表性，“儒家思想提出了做人應(yīng)該具備的道德準(zhǔn)則體系,如仁愛、尚義、和諧、誠信、自律等精神,這些在現(xiàn)代職業(yè)道德建設(shè)中仍然占有重要地位。當(dāng)前要大力弘揚儒家思想精粹,結(jié)合時代特征和實際情況”重建現(xiàn)代職業(yè)道德體系，塑造以傳統(tǒng)文化為底蘊的專業(yè)學(xué)位研究生的職業(yè)道德精神。加強專業(yè)學(xué)位研究生傳統(tǒng)文化的學(xué)習(xí)既要提供外部條件的保障，又要激發(fā)其自身的學(xué)習(xí)興趣和理論自覺。第一，應(yīng)該大力弘揚國學(xué)教育，增強傳統(tǒng)文化的宣傳力度。當(dāng)下社會，多元文化盛行，此消彼長，如果不積極加強國學(xué)教育，不加大對傳統(tǒng)文化的弘揚和宣傳，那么傳統(tǒng)文化的地位很可能不知不覺地就會被其他的思想所擠占，因此，必須占領(lǐng)輿論的高地，以自信的態(tài)度對傳統(tǒng)文化進(jìn)行大力普及和文化傳播。第二，要將傳統(tǒng)文化的內(nèi)容與當(dāng)下社會的文化傳播形式結(jié)合起來，在實踐中推動傳統(tǒng)文化的傳播與滲透。傳統(tǒng)文化因其表達(dá)方式，語言風(fēng)格可能與現(xiàn)代社會存在一定差異，但是其實質(zhì)內(nèi)容卻永不會過時，因而，創(chuàng)新傳統(tǒng)文化的傳播形式，對傳統(tǒng)文化進(jìn)行與時俱進(jìn)的包裝至關(guān)重要。第三，要分析研究，對傳統(tǒng)道德內(nèi)容進(jìn)行甄別，取其精華，將傳統(tǒng)文化中有關(guān)職業(yè)道德的內(nèi)容與專業(yè)學(xué)位研究生的職業(yè)道德教育結(jié)合起來。
（二）以強化理論和完善課程為基點
加強對專業(yè)學(xué)位研究生職業(yè)道德的重視加強專業(yè)學(xué)位研究生對職業(yè)道德理論的學(xué)習(xí)是增強其職業(yè)道德素質(zhì)的首要步驟亦是基礎(chǔ)環(huán)節(jié)。第一，高校應(yīng)充分重視專業(yè)學(xué)位研究生職業(yè)道德教育，將職業(yè)道德作為專業(yè)學(xué)位研究生的必修課程。這既是增強專業(yè)學(xué)位研究生職業(yè)道德理論修養(yǎng)的需要，也為職業(yè)道德教育提供了平臺，保證了專業(yè)學(xué)位研究生學(xué)習(xí)職業(yè)道德的時間，不被其他方面的活動所擠壓或占用。第二，形成健全的職業(yè)道德課程體系，為職業(yè)道德教育提供全方位的課程依托。既要設(shè)置專門的職業(yè)道德課程，同時也要將職業(yè)道德的內(nèi)容滲透到專業(yè)課程和其他學(xué)科的課程教育當(dāng)中，使顯性教育與隱形教育相結(jié)合，職業(yè)道德教育既要大張旗鼓又要潛移默化。第三，要實現(xiàn)專業(yè)學(xué)位研究生職業(yè)道德教育內(nèi)容的科學(xué)設(shè)置。既要避免與本科階段的職業(yè)道德教育內(nèi)容相重疊，同時要避免與本科階段的職業(yè)道德教育內(nèi)容相脫節(jié)，應(yīng)該做到逐步深化，有效銜接。將通識課、專業(yè)課、其他課程中的職業(yè)道德內(nèi)容的分布作出統(tǒng)一的部署和安排，注重針對性與實效性。這樣既可以通過教育來提升專業(yè)學(xué)位研究生對職業(yè)道德的認(rèn)識，又能通過職業(yè)道德的完善來保證專業(yè)學(xué)位研究生的整體質(zhì)量，為構(gòu)建全面的專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)質(zhì)量保障體系打下基礎(chǔ)。
（三）優(yōu)化校園氛圍為專業(yè)學(xué)位研究生職業(yè)道德建設(shè)
提供良好的環(huán)境保障環(huán)境對人的成長和發(fā)展都起著至關(guān)重要的作用。專業(yè)學(xué)位研究生大都是全日制在校學(xué)生，主要的生活和活動空間都是學(xué)校，校園文化對其職業(yè)道德的形成和發(fā)展都起著重要的影響和作用。如何建設(shè)優(yōu)質(zhì)的校園文化，形成良好的職業(yè)道德氛圍是我們加強專業(yè)學(xué)位研究生職業(yè)道德教育的另一個重要問題。第一，應(yīng)該經(jīng)常在校園中舉辦一些文化活動，將職業(yè)道德教育的內(nèi)容融入在這些文化活動之中，這樣既豐富了學(xué)生的課余文化生活，又在活動的過程當(dāng)中提升了學(xué)生的職業(yè)道德素養(yǎng)。比如，開展一些關(guān)于職業(yè)道德知識的問答活動、關(guān)于職業(yè)道德的辯論活動、舉辦和職業(yè)道德相關(guān)的講座等等。第二，樹立先進(jìn)的榜樣，用榜樣的模范作用對專業(yè)學(xué)位研究生的職業(yè)道德發(fā)展形成有效的引領(lǐng)。既可以選擇本校職業(yè)道德高尚的教師作為楷模，也可以選擇在日常學(xué)習(xí)和生活中表現(xiàn)出良好道德的學(xué)生，同齡人的榜樣效應(yīng)是最大的，整體道德高尚，必然帶動職業(yè)道德素質(zhì)的提高。第三，完善激勵機制，鼓勵學(xué)生開展自我教育和自我學(xué)習(xí)。把職業(yè)道德素質(zhì)的高低作為評價專業(yè)學(xué)位研究生的重要標(biāo)準(zhǔn)，通過物質(zhì)獎勵和精神獎勵等方式鼓勵職業(yè)道德素質(zhì)較高的學(xué)生，從而激發(fā)廣大專業(yè)學(xué)位研究生對職業(yè)道德學(xué)習(xí)的熱情和提升對自身的職業(yè)道德要求。
（四）以實習(xí)基地建設(shè)為依托使專業(yè)學(xué)位研究生職業(yè)道德
在參與中獲得提升職業(yè)道德，顧名思義，是在從事某種職業(yè)的過程中表現(xiàn)出來的，對專業(yè)學(xué)位研究生職業(yè)道德的教育，不僅要體現(xiàn)在學(xué)校中對他們開展職業(yè)道德知識的教育，更要為他們創(chuàng)造真實的環(huán)境，讓他們崗位中切身體會職業(yè)道德對一個人職業(yè)發(fā)展的重要性和在人生中的價值，在參與實踐的過程中加強職業(yè)道德方面的鍛煉。第一，高校要加強與校外企業(yè)、醫(yī)院、學(xué)校等與專業(yè)學(xué)位研究生專業(yè)相對口的單位的聯(lián)系和溝通，積極為學(xué)生創(chuàng)造實習(xí)的環(huán)境，建立長期合作的實習(xí)基地。只有深入到職業(yè)當(dāng)中，才能更加深刻地了解所從事職業(yè)，形成對職業(yè)的熱愛，對自我的職業(yè)道德確立更高的標(biāo)準(zhǔn)和要求。第二，安排專業(yè)的人員，加強在實習(xí)過程當(dāng)中對職業(yè)道德的指導(dǎo)。把學(xué)生送到單位去實習(xí)，不代表把培養(yǎng)和教育的責(zé)任都推給實習(xí)單位，而是高校要安排專業(yè)人員及時對學(xué)生在實習(xí)過程中的行為進(jìn)行有效引導(dǎo)，鼓勵學(xué)生正確的行為，糾正學(xué)生的缺點和不足，從而不斷地提升學(xué)生的職業(yè)道德素質(zhì)。第三，要準(zhǔn)確記錄學(xué)生在實習(xí)中職業(yè)道德方面的表現(xiàn)，并納入學(xué)生的總成績。職業(yè)道德表現(xiàn)作為實習(xí)成績的重要方面，與平時在校期間的評獎評優(yōu)等活動相掛鉤，并在就業(yè)時將職業(yè)道德表現(xiàn)提供給用人單位，以供參考。這樣就從外在約束了專業(yè)學(xué)位研究生時刻注重自身的職業(yè)道德建設(shè)。
（五）以強化導(dǎo)師育人功能為重點
增強對專業(yè)學(xué)位研究生職業(yè)道德的引導(dǎo)導(dǎo)師是專業(yè)學(xué)位研究生在校期間接觸和交流最為密切的人，他們在對專業(yè)學(xué)位研究生的教育過程中肩負(fù)著重要的使命和職責(zé)，不僅要對專業(yè)學(xué)位研究生進(jìn)行知識教育和科研指導(dǎo)，而且更要對專業(yè)學(xué)位研究生進(jìn)行世界觀、人生觀和價值觀的教育，培養(yǎng)專業(yè)學(xué)位研究生確立正確的道德意識，幫助專業(yè)學(xué)位研究生形成良好的職業(yè)道德。一方面，導(dǎo)師要通過講授的方式，把有關(guān)職業(yè)道德的知識傳遞給專業(yè)學(xué)位研究生，讓他們對職業(yè)道德形成基本的認(rèn)識，對于學(xué)生在學(xué)習(xí)和踐行職業(yè)道德中遇到的困境和難題予以及時準(zhǔn)確的解答。另一方面，導(dǎo)師要以身作則，成為踐行職業(yè)道德的楷模，起到率先垂范的作用。導(dǎo)師不僅要有扎實的理論知識和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹螌W(xué)態(tài)度，更要有高尚的人格和愛崗敬業(yè)精神，因為導(dǎo)師的人格光芒會在與學(xué)生長期接觸的過程中，對學(xué)生形成潛移默化的影響，職業(yè)道德高尚的導(dǎo)師也是專業(yè)學(xué)位研究生職業(yè)生涯中道德品質(zhì)的影響者和指路人。
（六）以信息技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)為平臺探索專業(yè)學(xué)位
【關(guān)鍵詞】全日制專業(yè)學(xué)位；學(xué)位論文質(zhì)量；實現(xiàn)途徑；研究生教育
2009年，我國部分高校開始招收全日制專業(yè)學(xué)位研究生，由于各招收院校對于兩年制專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)尚無成熟經(jīng)驗，大多摸著石頭過河，在培養(yǎng)過程中不免存在許多問題。伴隨我國現(xiàn)代化建設(shè)的快速發(fā)展，應(yīng)用型人才的需求量日益增大，而當(dāng)前的教育制度存在改革緩慢、人才培養(yǎng)的規(guī)格等不能真正滿足現(xiàn)狀的需要，造成培養(yǎng)的人才不適應(yīng)現(xiàn)今社會的需要，許多研究生畢業(yè)很難找到合適的工作，從而造成人才浪費。因此，本文將對這些問題及產(chǎn)生的原因進(jìn)行分析，并提出解決問題的相關(guān)對策。
一、培養(yǎng)目標(biāo)與現(xiàn)代教育的偏差及原因分析
教育部教研【2009】年1號文件中指出，專業(yè)學(xué)位培養(yǎng)目標(biāo)，是掌握某一專業(yè)或職業(yè)領(lǐng)域堅實的基礎(chǔ)理論和寬廣的專業(yè)知識、具有較強的解決實際問題的能力，能夠承擔(dān)專業(yè)技術(shù)或管理工作、具有良好的職業(yè)素養(yǎng)的高成次應(yīng)用型專門人才。保證和提高專業(yè)學(xué)位研究生學(xué)位論文質(zhì)量是一項有利于學(xué)校和社會的任務(wù)， 它關(guān)系到培養(yǎng)單位的教學(xué)質(zhì)量和學(xué)位授予質(zhì)量，當(dāng)前的專業(yè)學(xué)位教育處在個快速發(fā)展膨脹時期， 提高專業(yè)學(xué)位研究生學(xué)位論文質(zhì)量， 是對高校的一個重要考驗。通過學(xué)位論文工作，使研究生進(jìn)一步掌握和運用所學(xué)的堅實的理論基礎(chǔ)和系統(tǒng)的專門知識，培養(yǎng)其從事科學(xué)研究或獨立擔(dān)負(fù)專門技術(shù)工作的能力。
目前專業(yè)學(xué)位研究生的招生、錄取工作由于宣傳、培養(yǎng)工程等并不是非常完善，造成研究生數(shù)量報考數(shù)量少，而且大多應(yīng)屆本科生，缺乏實驗、論文撰寫等實踐經(jīng)歷，對社會各行業(yè)、工作程序方法和基本要求都缺乏了解，尤其作為研究生應(yīng)對理論分析、運算能力、試驗手段、設(shè)計技能等應(yīng)有必要的掌握，二年制專業(yè)學(xué)位碩士，大多學(xué)習(xí)時間是一年，除去畢業(yè)實習(xí)、找工作等時間，實際實驗和論文撰寫的時間大概半年左右，要想達(dá)到論文工作的目的，是無法實現(xiàn)的。
（一）大多高校對專業(yè)學(xué)位人才培養(yǎng)認(rèn)識不足。人才培養(yǎng)方案設(shè)置存在不合理性，有的未突出實踐性，過于注重理論或理論課學(xué)時數(shù)偏多。學(xué)科對專業(yè)學(xué)位研究生指導(dǎo)教師和任課教師安排無認(rèn)真研討，沒有將人才培養(yǎng)目標(biāo)和相應(yīng)的規(guī)章制度和人才培養(yǎng)規(guī)格等要求落到實處。
（二）培養(yǎng)時間問題。相對于三年制碩士研究生，學(xué)生上課時間1年，其中有一年半的時間可以做實驗、撰寫論文等，而專業(yè)碩士上課時間也同樣安排1年，除學(xué)生畢業(yè)前找工作的時間，則專業(yè)實踐、實驗及撰寫論文時間僅半年多一點的時間，明顯在時間分配上不合乎學(xué)生培養(yǎng)要求，兩年時間這樣安排的確在整個培養(yǎng)過程中會出現(xiàn)很多沖突和矛盾，影響培養(yǎng)目標(biāo)。
（三）缺乏有經(jīng)驗的教師。教師對于學(xué)制兩年的研究生課程教育，會延續(xù)三年制課程的教學(xué)方法，或教師缺乏實踐教學(xué)能力，不能突出學(xué)制減少造成的課程教學(xué)方法的轉(zhuǎn)變，照本宣科、空談理論，學(xué)生畢業(yè)后無法適應(yīng)職業(yè)或行業(yè)的具體要求。
（四）學(xué)生學(xué)習(xí)目標(biāo)不是很明確。有的學(xué)生有混文憑的想法，難以踏踏實實做好學(xué)位論文。目前考取專業(yè)碩士的學(xué)生，有些是因為成績等原因考不上學(xué)術(shù)型研究生或調(diào)劑來的，本身對專業(yè)學(xué)位認(rèn)同度就不高，而且學(xué)校各院系專業(yè)碩士人數(shù)很少，重視程度不夠，導(dǎo)致學(xué)習(xí)目的不明確。
（五）論文評價體系不完善。因?qū)I(yè)學(xué)位研究生的學(xué)位論文評價，還大多延續(xù)學(xué)術(shù)型碩士研究生的標(biāo)準(zhǔn)，沒有針對專業(yè)學(xué)位注重的是專業(yè)實踐和解決實際問題能力的培養(yǎng)和評價方法。
二、提高學(xué)位論文質(zhì)量的必要性
重視學(xué)位論文工作，提高學(xué)位論文質(zhì)量，有利于研究生綜合素質(zhì)的提高，是培養(yǎng)適應(yīng)社會需要的高等專業(yè)技術(shù)人才的重要環(huán)節(jié)。
（一）利于學(xué)生對理論與實踐結(jié)合。首先課程學(xué)習(xí)中應(yīng)開設(shè)《科技論文寫作》、并夯實基礎(chǔ)理論知識，增強科研課題的篩選、文獻(xiàn)查找分析、實驗（設(shè)計）方案步驟制定以及實施操作等實際應(yīng)用能力。同時提高還能提高組織協(xié)調(diào)、社交、團(tuán)隊合作等綜合能力，有助于發(fā)揮學(xué)生的創(chuàng)新能力
（二）利于提高學(xué)位論文的質(zhì)量。教育部【2009】1號文件明確強調(diào)：專業(yè)學(xué)位研究生學(xué)位論文選題應(yīng)來源于應(yīng)用課題或現(xiàn)實問題，必須要有明確的職業(yè)背景和應(yīng)用價值。這就要求學(xué)科、課題組、指導(dǎo)教師通過深度調(diào)研、實證等研究方法，解決生產(chǎn)等實際問題，增強學(xué)生實踐經(jīng)歷和經(jīng)驗，學(xué)位論文密切聯(lián)系實際，使學(xué)位論文起到實際應(yīng)用價值。
學(xué)校直接從實踐單位聘請實踐經(jīng)驗豐富的具有高級技術(shù)職稱的技術(shù)人員擔(dān)任兼職導(dǎo)師，承擔(dān)部分研究生專業(yè)課程的教學(xué)和專業(yè)實踐、學(xué)位論文的指導(dǎo)工作，同時學(xué)校派出一些教師到實踐單位交流和合作，從而大大加強了專業(yè)學(xué)位研究生教育的師資隊伍建設(shè)，為全面開展專業(yè)學(xué)位研究生專業(yè)實踐教學(xué)工作打下了良好的基礎(chǔ)。并應(yīng)充分發(fā)揮雙導(dǎo)師作用。
（三）通過學(xué)位論文工作，為未來職業(yè)進(jìn)行科學(xué)規(guī)劃和定位。能夠培養(yǎng)學(xué)生在學(xué)術(shù)思想上具有創(chuàng)新性，在生產(chǎn)實踐中具有應(yīng)用的潛能性，在研究和未來工作的基礎(chǔ)上具有前期積累性，提早接觸社會，為未來的繼續(xù)深造和工作打下良好基礎(chǔ)。
三、對提高學(xué)位論文質(zhì)量目標(biāo)的思考
（一）必須讓學(xué)生明確目標(biāo)。學(xué)校及指導(dǎo)教師應(yīng)學(xué)習(xí)相關(guān)規(guī)定，明確學(xué)位論文在學(xué)生培養(yǎng)中的重要地位，讓學(xué)生在課程學(xué)習(xí)完成后，便能夠正式進(jìn)入學(xué)位論文工作，前提工作在授課期間就安排落實，突出操作性和可控性，順利完成學(xué)位論文各項工作目標(biāo)。
（二）時間安排合理。理論課程學(xué)習(xí)時間安排科學(xué)合理，理論與實踐密切結(jié)合，學(xué)位論文工作時間盡可能從第二學(xué)期開學(xué)即結(jié)合學(xué)位論文進(jìn)行學(xué)位論文課題、科學(xué)實驗等工作。
（三）完善實踐基地和實驗室條件。實踐基地和實驗室是做好學(xué)位論文的有效載體。有針對性選擇水平和條件較高的校內(nèi)外實踐基地，滿足學(xué)生實踐鍛煉及科學(xué)實驗的順利進(jìn)行。充分的、高質(zhì)量的實踐是全日制專業(yè)學(xué)位碩士研究生學(xué)位論文質(zhì)量的重要保證，而學(xué)位論文質(zhì)量是衡量全日制專業(yè)學(xué)位碩士研究生培養(yǎng)水平的重要標(biāo)志。
（四）論文要求。（1）做好論文開題報告。明確研究目的、選題準(zhǔn)確、文獻(xiàn)查閱、編寫方案等。（2）實施研究方案。首先制定實施方案日程表、做好實驗記錄、階段性總結(jié)分析、完成實驗設(shè)計。（3）總結(jié)。分析整理數(shù)據(jù)、按照相關(guān)規(guī)定規(guī)范撰寫論文。（4）研究生教學(xué)管理部門對于學(xué)位論文工作的整個過程要進(jìn)行不定期或定期檢查和抽查，發(fā)現(xiàn)問題及時解決和糾正。
四、加強論文質(zhì)量的方法途徑的思考
提高學(xué)位論文質(zhì)量是一個長期、系統(tǒng)的工程，需要學(xué)校、指導(dǎo)教師、研究生本人等諸多因素的協(xié)調(diào)、配合。
（一）學(xué)校要高度重視學(xué)位論文的質(zhì)量。高校既是全日制專業(yè)學(xué)位研究生教育的主體，也是質(zhì)量管理的主體，對專業(yè)學(xué)位研究生教育質(zhì)量發(fā)揮著實質(zhì)性影響。學(xué)校要制定科學(xué)合理的專業(yè)學(xué)位論文工作的規(guī)定，對學(xué)位論文工作的目的、選題、時間安排及各項程序等各個環(huán)節(jié)做好宣傳和落實。依據(jù)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)的特殊性，對于各個環(huán)節(jié)的時間要求非常嚴(yán)格，階段性工作都必須有機會完成，否則會影響其他工作。同時學(xué)校還應(yīng)制定相應(yīng)的評價體系，做好校內(nèi)外指導(dǎo)教師的工作積極性，并鼓勵高校與企業(yè)合作，為企業(yè)等提供實習(xí)生，在企業(yè)稅收、信貸、科研項目申報等給予更多優(yōu)惠和便利，提高企業(yè)和高校聯(lián)合的積極性，培養(yǎng)適合社會需求的高質(zhì)量的專業(yè)學(xué)位研究生。
（二）指導(dǎo)教師重視學(xué)位論文質(zhì)量。建立雙導(dǎo)師制，將學(xué)校導(dǎo)師在理論方面的優(yōu)勢與企業(yè)導(dǎo)師在實踐方面的優(yōu)勢有機結(jié)合起來。只有校企導(dǎo)師雙管齊抓， 才能保證學(xué)位論文質(zhì)量。指導(dǎo)教師應(yīng)努力提升自身學(xué)術(shù)水平、道德水平和教育水平，鼓勵教師與企業(yè)共同開展研究工作，促進(jìn)產(chǎn)學(xué)研相結(jié)合，優(yōu)先選擇經(jīng)常到企業(yè)掛職鍛煉、兼職或擔(dān)任顧問的教師及科研研究人員擔(dān)任專業(yè)學(xué)位指導(dǎo)教師。充分發(fā)揮導(dǎo)師的作用，連貫和穩(wěn)定地把更多精力、時間放在專業(yè)學(xué)位研究生身上，讓其學(xué)有所成。指導(dǎo)教師懂得因材施教，根據(jù)學(xué)生自身特點，激發(fā)學(xué)生的對專業(yè)的熱愛及學(xué)習(xí)熱情。
（三）提高學(xué)生的專業(yè)意識。組織有經(jīng)驗的教師編著《專業(yè)碩士研究生實踐手冊》，為學(xué)生構(gòu)建形式多樣的學(xué)術(shù)交流平臺，通過舉辦參加校內(nèi)外學(xué)術(shù)報告會、專題討論會、企業(yè)發(fā)展論壇等，開闊研究生視野，結(jié)合學(xué)位論文工作，創(chuàng)新實踐能力，提高解決實際問題的能力。
（四）加強校內(nèi)外導(dǎo)師的管理力度。選擇和聘請學(xué)術(shù)含量高、有職業(yè)背景及豐富實踐經(jīng)驗的校內(nèi)外導(dǎo)師指導(dǎo)專業(yè)學(xué)位研究生，是研究生教育課持續(xù)發(fā)展的根本保證。研究生教學(xué)管理工作中定期對校內(nèi)外導(dǎo)師進(jìn)行回訪交流，強化并提升導(dǎo)師的職業(yè)素養(yǎng)，做好工作程序管理記錄，切實落實學(xué)生實踐及專業(yè)技術(shù)等教學(xué)內(nèi)容，指導(dǎo)好專業(yè)學(xué)位研究生的學(xué)位論文。
參考文獻(xiàn)
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關(guān)鍵詞 中等衛(wèi)?！】祻?fù)專業(yè) 就業(yè)
一、引言
康復(fù)專業(yè)可以說是一門新興的學(xué)科，康復(fù)是現(xiàn)代醫(yī)院中預(yù)防、保健、醫(yī)療和康復(fù)這四種基本功能之一?，F(xiàn)階段我國已經(jīng)進(jìn)入老年化社會，目前60歲以上老年人1.44億，其中約7000萬老年人有康復(fù)需求，而目前能得到康復(fù)服務(wù)的人只有1萬多人/年。顯然，社會對于該專業(yè)的人才的需求量是非常巨大的，而當(dāng)前人才的數(shù)量與培養(yǎng)的規(guī)模又都是非常有限的。這樣一個供求的矛盾正好為我國的中等衛(wèi)校開設(shè)專門的康復(fù)專業(yè)提供了盎然的生機，一些學(xué)校也都相繼地開辦了這一專業(yè)。然而，當(dāng)前的縣級以及縣級以下的醫(yī)院中真正開展起康復(fù)工作的還寥寥無幾，同時中等衛(wèi)校的畢業(yè)生要想進(jìn)入到省市級醫(yī)院的康復(fù)科是幾乎不可能的，這也就是說當(dāng)前的社會對于中等衛(wèi)校的康復(fù)專業(yè)畢業(yè)生大量需求的時代還沒有到來。這樣的情形讓原本并不多的衛(wèi)?？祻?fù)畢業(yè)生卻面臨著人員相對過剩的整體局面，最起碼就現(xiàn)在而言，他們的就業(yè)出路正處于一個較為尷尬的境地。
二、康復(fù)專業(yè)學(xué)生就業(yè)現(xiàn)存的問題
（一）當(dāng)前畢業(yè)生就業(yè)的期望值普遍太高，就業(yè)觀念不正確。
中等衛(wèi)校的畢業(yè)生就業(yè)狀況一直很不理想，因為城市及省級的醫(yī)院需要的大都是較高或者高層次的專業(yè)人才，這些基本上都是從那些高等院校中錄用各個專業(yè)的本科甚至更高學(xué)歷的畢業(yè)生。而廣大農(nóng)村和基層地區(qū)的領(lǐng)域本應(yīng)該是中等衛(wèi)校畢業(yè)生就業(yè)的一個主戰(zhàn)場，但是，由于各級政府對于衛(wèi)生事業(yè)的投入資金嚴(yán)重不足，尤其是對基層以及農(nóng)村的衛(wèi)生投入資金尤其少，基層的待遇較低，工作辛苦以及生活條件差的狀況一直得不到很好的改善。同時畢業(yè)生自身存在著思想與觀念上的問題，其中“高不成而低不就”的心態(tài)最為普遍，他們很不愿意去到基層、農(nóng)村和一些艱苦的地方進(jìn)行工作。雖然學(xué)校一直反復(fù)地倡導(dǎo)并且要求學(xué)生要“先就業(yè)，后擇業(yè)”，可是多數(shù)的畢業(yè)生仍然將“擇業(yè)”放在其首位，希望可以找到一個各個方面都十分滿意的工作，這就讓中等衛(wèi)?？祻?fù)專業(yè)畢業(yè)生的就業(yè)處于一個十分尷尬的境地。其實社會很多的服務(wù)業(yè)，都需要大量有康復(fù)技術(shù)操作能力的學(xué)生，但學(xué)生覺得是低下工作，事實上這些行業(yè)正是衛(wèi)校的康復(fù)專業(yè)畢業(yè)生們很好的就業(yè)渠道。
(二) 畢業(yè)生不懂得推銷自己，擇業(yè)就業(yè)的主動性不強。
當(dāng)前很多的畢業(yè)生就業(yè)的主動性不強，總想靠父母或者等學(xué)校的推薦、等國家的安排。這種等靠的思想嚴(yán)重地影響著他們就業(yè)。這和各個中等衛(wèi)校缺乏有效的就業(yè)指導(dǎo)課程有相當(dāng)大的關(guān)系，當(dāng)然，這也和畢業(yè)生自身的個人素質(zhì)有關(guān)。他們沒有就業(yè)的危機意識和競爭意識，不注意培養(yǎng)自己的實踐能力和專業(yè)能力，使得他們沒有什么值得推銷。好些用人單位最近反映，近幾年來培養(yǎng)的不少畢業(yè)生的動手實踐能力相對較差，有的甚至連病患的病歷都不知道怎么寫，還需要用人單位再次地進(jìn)行培訓(xùn)，這些都嚴(yán)重地影響了畢業(yè)生的就業(yè)。
（三）職業(yè)指導(dǎo)的教材內(nèi)容缺乏相關(guān)的衛(wèi)生行業(yè)知識
很多中等衛(wèi)校的就業(yè)指導(dǎo)形式十分單一，而專業(yè)課程又設(shè)置得太死，沒有能夠考慮到學(xué)生們將來進(jìn)行轉(zhuǎn)行就業(yè)所需要的知識的培訓(xùn)。當(dāng)前，我們所使用的職業(yè)指導(dǎo)的教材基本上都是國家所指定的中等職業(yè)教育所通用的規(guī)劃性教材，專業(yè)針對性并不強?？祻?fù)專業(yè)是一個新興的行業(yè)，而其職業(yè)以及就業(yè)指導(dǎo)的形式也主要都是以課堂的授課為主，缺乏多種形式和靈活多樣的一種教學(xué)模式。醫(yī)療和衛(wèi)生部門可以說是一個關(guān)系著人類生命的特殊性的服務(wù)行業(yè)，除了應(yīng)掌握好專業(yè)知識之外，還必須要掌握衛(wèi)生行業(yè)的職業(yè)道德與規(guī)范。同時，其課程的設(shè)置又主要是專業(yè)課，并沒有適應(yīng)當(dāng)前市場需求以及畢業(yè)生的就業(yè)需求，應(yīng)當(dāng)相應(yīng)地調(diào)整或者增加一些和學(xué)生自身的康復(fù)專業(yè)所相關(guān)的知識。
三、相應(yīng)的就業(yè)對策
（一）職業(yè)衛(wèi)校應(yīng)當(dāng)有針對性地設(shè)置就業(yè)指導(dǎo)課程。
中等衛(wèi)校的畢業(yè)生，尤其是康復(fù)專業(yè)學(xué)生的就業(yè)問題一直都沒有受到足夠多的重視，學(xué)校所開展的所謂的就業(yè)指導(dǎo)教育，都存在著學(xué)時太少、內(nèi)容太簡單、信息量過小以及針對性不強的現(xiàn)象。致使其學(xué)生在就業(yè)的觀念、取向以及市場競爭力的方面都存在著很多問題。
因此，中等衛(wèi)校應(yīng)當(dāng)有針對性地開設(shè)就業(yè)指導(dǎo)課程，特別是加強對康復(fù)專業(yè)的針對性，康復(fù)專業(yè)較之其他專業(yè)有更強的服務(wù)性，要提高學(xué)生的服務(wù)意識。注重學(xué)生的擇業(yè)心理輔導(dǎo)，樹立其競爭就業(yè)的意識，改變畢業(yè)生的就業(yè)思路。同時要加強其心理素質(zhì)的教育，培養(yǎng)起他們良好的就業(yè)擇業(yè)心態(tài)，提高其耐受挫折的心理能力。衛(wèi)校的學(xué)生在其求職的過程當(dāng)中難免會遭遇挫折，針對他們進(jìn)行挫折教育也就是讓衛(wèi)校的學(xué)生在挫折面前能夠處于主動的地位，正確地認(rèn)識自我，提高自信心，從而戰(zhàn)勝挫折，實現(xiàn)其人生價值，從而能夠適應(yīng)當(dāng)今以及未來的社會發(fā)展需求。
（二）抓住當(dāng)前的衛(wèi)生改革的新形勢，鼓勵以及幫助康復(fù)專業(yè)的畢業(yè)生走向基層。
目前，雖然各級政府對基層的衛(wèi)生事業(yè)的投入資金還很少，但是，經(jīng)過各種問題暴露出來的我國的公共衛(wèi)生存在著的嚴(yán)重的問題已經(jīng)引起了中央對于衛(wèi)生事業(yè)高度的重視，也陸續(xù)出臺了不少加強基層衛(wèi)生工作的各級政策，其衛(wèi)生事業(yè)將會迎來一個空前發(fā)展的時期。一旦有了政府的大量資金投入，這塊領(lǐng)域的就業(yè)潛力就會發(fā)揮出來，各個基層都需要眾多的相關(guān)專業(yè)人才來充實，所以，各個衛(wèi)校都應(yīng)該抓住這個機遇，鼓勵康復(fù)專業(yè)的畢業(yè)生到較為艱苦的環(huán)境中去，幫助這些畢業(yè)生走向基層，能夠多為基層作出貢獻(xiàn)。
（三） 學(xué)校應(yīng)該加強和用人單位的聯(lián)系，疏通就業(yè)渠道。
中等衛(wèi)校應(yīng)當(dāng)加強和用人單位的聯(lián)系，想方設(shè)法地“推銷”自己。學(xué)校首先要了解目前社會對于人才需求的真實情況，并且能夠科學(xué)地預(yù)測出未來人才需求的趨勢以及分布；其次，應(yīng)當(dāng)拓寬其輸送人才的渠道，可以建立校企合作的機制，學(xué)校作為企業(yè)培養(yǎng)生力軍的基地，定向定點地向企業(yè)輸送所需的人才。同時，也要積極地和需要康復(fù)專業(yè)人才的大城市的各級醫(yī)院聯(lián)系，以便能夠輸送其所需的畢業(yè)生。目前，很多中等衛(wèi)校都成立起“畢業(yè)生擇業(yè)指導(dǎo)委員會”，這一委員會應(yīng)該充分地發(fā)揮好其職能作用，主動地走向社會，擴大和外界的聯(lián)系，讓康復(fù)專業(yè)的畢業(yè)生能夠充分地就業(yè)，增強其就業(yè)信心。
（四）與崗位需求相接軌，加快康復(fù)專業(yè)課程改革。
目前中職衛(wèi)?？祻?fù)專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)是培養(yǎng)掌握傳統(tǒng)和現(xiàn)代康復(fù)理論與技術(shù)，從事社區(qū)及醫(yī)院康復(fù)治療與管理的應(yīng)用性專門人才。其專業(yè)核心課程的設(shè)計主要包括：內(nèi)科、外科、神經(jīng)科、針灸推拿、康復(fù)醫(yī)學(xué)概論、運動治療、作業(yè)治療、物理治療、常見疾病康復(fù)治療等。但中職學(xué)生的就業(yè)崗位，主要是以基層社區(qū)康復(fù)、福利機構(gòu)以及養(yǎng)生保健美容等服務(wù)性行業(yè)為主。過多的專業(yè)性臨床課程設(shè)置，讓走出校門的學(xué)生不能很好的適應(yīng)當(dāng)前崗位需求，很多單位及企業(yè)均反映學(xué)生在上崗前還需要接受一兩個月的工作培訓(xùn)，不能及時地填補用人單位的空缺，緩解企業(yè)缺工的壓力。隨著專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)戰(zhàn)略重點的轉(zhuǎn)移，就必須對本專業(yè)設(shè)置的課程進(jìn)行調(diào)整。首先，必須精簡臨床課程及課時。其次，根據(jù)當(dāng)?shù)赜霉ば枨螅赃x修課的形式靈活增加養(yǎng)生、保健、營養(yǎng)等專業(yè)課程，從而達(dá)到“以崗位需求為導(dǎo)向”的教學(xué)目標(biāo)。
四、結(jié)論
康復(fù)專業(yè)是一個新興的專業(yè)，因此面臨著空前的機遇與挑戰(zhàn)。中等衛(wèi)校學(xué)生就業(yè)固有的問題和局限性對其康復(fù)專業(yè)的畢業(yè)生來說有一定的障礙。但只要學(xué)校認(rèn)真地做好畢業(yè)生的就業(yè)指導(dǎo)工作，讓學(xué)生樹立起正確的心態(tài)和價值觀，一定能夠很大程度地改善其就業(yè)的現(xiàn)狀，為康復(fù)行業(yè)做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
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