緒論：在尋找寫作靈感嗎？愛發(fā)表網(wǎng)為您精選了8篇醫(yī)院藥品科管理，愿這些內(nèi)容能夠啟迪您的思維，激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，歡迎您的閱讀與分享！

篇1

1.1一般資料

我院藥劑科共涉及醫(yī)護(hù)人員13名，其中男性5名，女性8名，年齡24～50歲，平均為（31.93±1.08）歲。

1.2方法

結(jié)合以往調(diào)查可知，影響醫(yī)院藥劑科在急救危險(xiǎn)品管理方面的水平主要表現(xiàn)存在于3方面：（1）急救藥品有效涉及標(biāo)志不清楚。結(jié)合實(shí)際可知多數(shù)藥品有效期均直接打印的最小包裝上，而部分急救危險(xiǎn)品多為散裝，缺乏具體標(biāo)示，導(dǎo)致醫(yī)護(hù)人員在判斷藥物有效期上存在難度；（2）儲存問題。多數(shù)藥物均放置在玻璃瓶中，在強(qiáng)光等因素的影響下很容易對其質(zhì)量造成影響；（3）醫(yī)護(hù)人員未對該方面工作加以重視。為此綜合性管理模式主要從以下幾方面出發(fā)：（1）完善藥品登記情況。在日常管理過程中，需要求對應(yīng)醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格按照要求進(jìn)行藥品登記。包括藥物劑量、生產(chǎn)廠家、有效使用期限等。并嚴(yán)格按照存在條件進(jìn)行存放，在出庫運(yùn)用于臨床治療前，醫(yī)護(hù)人員需要再次對各方面信息進(jìn)行核對；（2）強(qiáng)化藥品檢測。在日常管理中需要對檢測過程質(zhì)量加以控制。并落實(shí)急救危險(xiǎn)藥品管理責(zé)任制，針對每種藥物的管理落實(shí)的具體醫(yī)護(hù)人員上，并進(jìn)行雙人雙鎖。以周為時(shí)間單位，針對藥物有效期進(jìn)行核對，并結(jié)合醫(yī)院使用情況及時(shí)對各方面儲存數(shù)據(jù)進(jìn)行更新。及時(shí)購置將要使用完的藥物，確保各類急救藥物能正常滿足臨床治療需求。并按照先入先出的原則進(jìn)行使用；（3）對醫(yī)護(hù)人員專業(yè)素養(yǎng)進(jìn)行提升。醫(yī)院需定期組織藥劑科醫(yī)護(hù)人員對有關(guān)規(guī)章制度進(jìn)行學(xué)習(xí)，確保其充分掌握各類急救危險(xiǎn)品的管理要求。并指導(dǎo)其認(rèn)識到自身工作的重要性，幫助其以更加嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度從事日常管理工作；（4）針對藥品管理制度進(jìn)行完善。藥劑科需要結(jié)合醫(yī)院急救藥品使用情況對自身管理制度持續(xù)進(jìn)行完善；（5）完善對新急救藥品管理工作。針對購置的新急救藥品，醫(yī)護(hù)人員需要對藥品性能、儲存條件等進(jìn)行詳細(xì)了解，并及時(shí)將藥品信息告知臨床醫(yī)師。

1.3觀察指標(biāo)

針對實(shí)施前后2年時(shí)間內(nèi)藥劑科急救藥品未及時(shí)補(bǔ)給以及未在有效期內(nèi)使用情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，并采用百分制針對科室醫(yī)護(hù)人員各類急救危險(xiǎn)品了解程度，操作規(guī)范性進(jìn)行評定，并隨機(jī)在實(shí)施前后各1年內(nèi)抽選100例患者針對服務(wù)滿意度進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

以SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對本次研究中各方面數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，計(jì)量數(shù)據(jù)以（x-±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)則以%表示，行χ2檢驗(yàn)，若P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

在實(shí)施前2年時(shí)間內(nèi)，共計(jì)有23例急救藥品未及時(shí)補(bǔ)充，18例急診藥品的有效期內(nèi)進(jìn)行使用，而在實(shí)施后2年時(shí)間內(nèi)僅出現(xiàn)2例藥品未及時(shí)補(bǔ)充，3例未在有效期內(nèi)使用。實(shí)施前，醫(yī)護(hù)人員急救危險(xiǎn)品了解程度評分為（82.02±1.98）分，操作規(guī)范性為（83.31±1.33）分，實(shí)施后對應(yīng)評分為（94.52±2.01）分，（96.23±1.78）分，實(shí)施后明顯優(yōu)于實(shí)施前，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。實(shí)施后患者滿意度為98.00%（98/100），實(shí)施前為82.00%（82/100），實(shí)施后高于實(shí)施前，P＜0.05差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3討論

藥劑科與其他臨床科室一樣，在診治患者的過程中均存在有重要作用[2-3]。急救危險(xiǎn)品與常規(guī)藥物不同，其在救治病情較為嚴(yán)重患者中發(fā)揮著關(guān)鍵作用。而受到藥劑科對該方面管理工作重視程度較低等方面因素的影響，急救危險(xiǎn)品管理潛在有較多問題，在一定程度上影響著臨床各方面救治工作[4-6]。綜合性管理側(cè)重從以往管理中潛在的問題出發(fā)，從各個(gè)角度入手對管理模式進(jìn)行完善，進(jìn)而達(dá)到對急救危險(xiǎn)品管理質(zhì)量提升的作用[7-8]。本次研究中，我院將綜合性管理模式運(yùn)用于藥劑科急救危險(xiǎn)品管理過程中。通過實(shí)施前后對比可以發(fā)現(xiàn)，在該管理模式下可有效降低藥品未及時(shí)得到補(bǔ)充以及未在有效期內(nèi)使用的情況，且醫(yī)護(hù)人員操作規(guī)范性以及對各類藥品了解程度均得到提升，進(jìn)一步表明該管理模式在藥劑科急救危險(xiǎn)品管理中的有效性。

作者:于蓮 王桂春 單位:山東省龍口市人民醫(yī)院藥劑科

參考文獻(xiàn)

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篇2

阜新市中心醫(yī)院藥劑科，遼寧阜新　123000

[摘要]醫(yī)院藥品庫屬于藥品供應(yīng)部門，藥品庫管理工作是醫(yī)院藥房管理中需注意的重要環(huán)節(jié)，但目前臨床用藥時(shí)仍然存在藥品包裝破損、片劑裂片或者內(nèi)包裝空盒、空粒等問題，嚴(yán)重影響治療工作并危及患者生命安全，因而醫(yī)院各科室以及藥品庫工作人員均應(yīng)當(dāng)認(rèn)識到醫(yī)院藥品庫改革與發(fā)展的趨勢，并運(yùn)用科學(xué)化、現(xiàn)代化的管理方法加強(qiáng)對醫(yī)院藥品庫的相關(guān)管理，以便在符合我國藥品管理法律法規(guī)的基礎(chǔ)上，完成保證藥品質(zhì)量的任務(wù)。該文主要從藥品采購、藥品入庫、在庫藥品以及出庫藥品這4個(gè)方面，對醫(yī)院藥品庫的科學(xué)化管理方法及其注意事項(xiàng)進(jìn)行探究，以期提升醫(yī)院藥品庫管理水平，保證藥品藥效、減少藥品資源浪費(fèi)并節(jié)約醫(yī)院經(jīng)濟(jì)成本。

[

關(guān)鍵詞 ]醫(yī)院；藥品庫；科學(xué)化；管理

[中圖分類號]R952[文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A[文章編號]1672-5654（2015）02（c）-0071-02

Hospital Drug Library of scientific Management to Explore

ZHANG Lizhi

Department of Pharmacy，the Center Hospital of Fuxin City， Fuxin，Liaoning Province，123000，China

[Abstract]Hospital drug library belongs to the drug supply department， drug library management hospital pharmacy management should pay attention to the important part， but there are still drug packaging is damaged， tablets lobes or empty packaging boxes， empty seeds and other problems in clinical medicine， seriously affecting treatment work and endanger the lives of patients， and thus drug library hospital departments and staff members shall recognize the trend of reform and development of drug library hospital， and the use of scientific and modern management methods to strengthen the hospital’s drug library related management in order to basis consistent with our laws and regulations on drug administration， drug quality assurance tasks to complete. This article from the drug procurement， drug storage， drug library and a library of drugs these four aspects of scientific management methods and precautions hospital drug library were explored in order to enhance the hospital drug library management level， to ensure drug efficacy reduce drug wastage of resources and economic cost savings to the hospital.

[Key words]Hospitals； Drug library； Scientific； Management

[作者簡介]張立志（1972.12-），男，遼寧阜新人，本科，主管藥師，主要從事藥劑管理工作。

醫(yī)院藥品庫是醫(yī)院藥品供應(yīng)的重要部門，屬于醫(yī)院物資管理系統(tǒng)中的重要環(huán)節(jié)，其應(yīng)當(dāng)在遵循國家藥品管理法規(guī)的前提下，努力做到以為藥房、臨床以及患者服務(wù)為宗旨，以有效控制儲存藥品成本、控制藥品數(shù)量并保證藥品質(zhì)量為任務(wù)，以促使藥品庫存不僅能夠滿足醫(yī)院各個(gè)科室的用藥需求，而且可以防止藥品出現(xiàn)積壓甚至過期失效情況為目的。隨著現(xiàn)代化醫(yī)院藥品庫的不斷改革與發(fā)展，將科學(xué)化管理方法應(yīng)用于醫(yī)院藥品庫的管理工作中具有重要意義。

1 醫(yī)院藥品庫對于藥品采購的科學(xué)化管理

與常規(guī)市場商品不同，醫(yī)院藥品具備使用價(jià)值的時(shí)效性相對顯著，若醫(yī)院藥品庫采購過量的藥品，不僅容易造成醫(yī)院藥品出現(xiàn)積壓，而且醫(yī)院在實(shí)際用藥過程中難以保證能夠在藥品使用有效期限內(nèi)用完，所以易導(dǎo)致藥品資源產(chǎn)生浪費(fèi)，且醫(yī)院經(jīng)濟(jì)在一定程度上遭受損失[1]。因此醫(yī)院藥品庫對于藥品采購工作應(yīng)當(dāng)進(jìn)行科學(xué)化管理，即實(shí)施限量采購策略。具體表現(xiàn)在以下方面：該院首先可以成立藥事管理委員會(huì)，其中以主管院長為第一責(zé)任人，具體藥品庫采購事宜由藥劑科主任負(fù)責(zé)，其他相關(guān)科室主任則協(xié)助管理；然后藥事管理委員會(huì)按照該院實(shí)際用藥數(shù)量與需求編訂基本用藥目錄，藥品庫工作人員則根據(jù)基本目錄擬定藥品采購計(jì)劃，完成計(jì)劃后交由藥事管理委員會(huì)審核并批示，審核通過后按照計(jì)劃進(jìn)行藥品的科學(xué)化采購。采購藥品時(shí)應(yīng)當(dāng)注意：臨床常用類藥品通常以15 d用量為準(zhǔn)，醫(yī)院個(gè)別科室特需藥品可由相關(guān)醫(yī)師遞交臨時(shí)用藥申請單后予以采購；靜注丙種球蛋白、人血白蛋白等緊缺類藥品，采購人員可以依據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況及時(shí)、適當(dāng)?shù)卦黾訋齑媪?；使用量少但必須備用的藥品，采購人員可用少購但勤購的方法[2]。

2 醫(yī)院藥品庫對于藥品入庫的科學(xué)化管理

工作人員結(jié)束藥品采購后需將其及時(shí)置入醫(yī)院藥品庫，但應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵循我國衛(wèi)生部制定的《藥品入庫驗(yàn)收制度》，做到專冊登記、專用處方、專財(cái)消耗、專柜加鎖以及專人管理[3]。藥品庫管理人員在藥品入庫之前應(yīng)該仔細(xì)核實(shí)每批藥品的名稱、數(shù)量、規(guī)格、批號、價(jià)格、發(fā)票號、生產(chǎn)廠家以及有效期限等內(nèi)容，以便避免外觀異樣、包裝破損或者標(biāo)識模糊的藥品入庫，確定藥品無異常后依次、逐項(xiàng)做好藥品入庫驗(yàn)收記錄。對于首營藥品，藥品庫管理人員應(yīng)當(dāng)認(rèn)真查看其生產(chǎn)企業(yè)的資質(zhì)、營業(yè)執(zhí)照、經(jīng)營許可證和檢驗(yàn)報(bào)告書等；對于麻醉藥品，管理人員應(yīng)當(dāng)依據(jù)《麻醉藥品管理辦法》對藥品進(jìn)行合理調(diào)配、貯存及其使用，麻醉藥品的處方權(quán)需要具備職稱在醫(yī)師以上且經(jīng)由醫(yī)院醫(yī)務(wù)科審核批準(zhǔn)的條件，且使用醫(yī)師需備好簽字字樣，以備藥房檢查；為晚期癌癥患者申領(lǐng)麻醉藥品時(shí)，暫時(shí)推行藥品專用卡的管理?xiàng)l例，但需要注意專用卡的發(fā)放、使用及其管理事項(xiàng)，做好藥品消耗記錄并將專用處方完好保存3年以備檢查，科主任應(yīng)當(dāng)定期進(jìn)行檢查；對于第一類精神藥品，歸入醫(yī)院藥品庫時(shí)應(yīng)當(dāng)實(shí)施雙人清點(diǎn)、核對、驗(yàn)收并簽字的入庫制度[4]。醫(yī)院藥品管理科室應(yīng)按照《藥品不良反應(yīng)報(bào)告制度》執(zhí)行用藥控制，如針劑常用量為1 d、酊劑常用量為3 d以下，以便防止出現(xiàn)藥品濫用事件。

3 醫(yī)院藥品庫對于在庫藥品的科學(xué)化管理

藥品庫中的藥品擺放位置的合理性，對于減少藥品出庫錯(cuò)誤、減輕工作人員的勞動(dòng)強(qiáng)度尤為重要，因此醫(yī)院藥品庫管理員應(yīng)當(dāng)在藥品入庫后對其實(shí)行科學(xué)化貯存管理。目前醫(yī)院藥品庫中的貯存設(shè)備主要有用于放置小包裝和較為貴重藥品的密閉藥柜，以及用于置放數(shù)量較多的同一藥品和體積較大的整箱藥品的敞開貨架等，容易導(dǎo)致藥品貯存空間利用率大幅降低，且發(fā)放藥物時(shí)易出現(xiàn)遺漏事件[5]。

針對大多醫(yī)院藥品庫中貯存藥品的容積受到限制的問題，管理員應(yīng)當(dāng)充分利用現(xiàn)代化、科學(xué)化的管理方法擴(kuò)大庫房貯存空間，具體措施如下：管理員首先可以按照藥品的不同劑型、性質(zhì)等分出大類，然后依據(jù)藥品的不同藥理藥效進(jìn)行系統(tǒng)性存放，做到分門別類、標(biāo)記明確。進(jìn)行藥品保管時(shí)，管理員需要特別注意其貯藏要求，如冷藏、防潮、避光等，堅(jiān)持每天檢查兩次藥品庫房的溫度和濕度，其中冷庫溫度保持在2~8 ℃，庫房濕度維持在45%~75%，并使藥品庫保持自然通風(fēng)、干燥的環(huán)境，進(jìn)而有助于保證藥品的長期效用[6]。此外，醫(yī)院藥品庫管理員應(yīng)當(dāng)定期查看在庫藥品的保質(zhì)日期：對于3個(gè)月以上的滯銷藥品，管理員應(yīng)當(dāng)做好記錄并及時(shí)向藥務(wù)科主任報(bào)告，以便減少或者停止藥品庫對該類藥品的采購，進(jìn)而減少藥品資源浪費(fèi)以及醫(yī)院經(jīng)濟(jì)成本；對于有效期在6個(gè)月以內(nèi)的藥品，管理員應(yīng)當(dāng)明確標(biāo)注警示記號，并和醫(yī)院藥房、藥品經(jīng)銷商溝通；對于質(zhì)量存在問題、可能引起患者嚴(yán)重不良反應(yīng)以及我國藥品監(jiān)督管理部門告知的問題藥品，管理員應(yīng)當(dāng)及時(shí)嚴(yán)禁其申領(lǐng)或者使用，以便保證臨床用藥質(zhì)量與患者生命安全；對于藥效迅速、顯著，但如若使用不當(dāng)容易造成人體受到損害的高危藥品，如抗凝劑、肌肉松弛劑、胰島素類制劑、細(xì)胞毒化藥品以及高濃度電解質(zhì)制劑等，醫(yī)院藥品庫管理員應(yīng)當(dāng)制定基本目錄，貯存時(shí)注意與其他藥品分開，粘貼醒目的警告標(biāo)示（貼至藥品的最小包裝）并置于專門藥架[7]。其中細(xì)胞毒化藥品應(yīng)采取相應(yīng)的配置防護(hù)措施，并加強(qiáng)對高危類藥品有效期限、臨床使用以及不良反應(yīng)等情況檢查。

4 醫(yī)院藥品庫對于出庫藥品的科學(xué)化管理

醫(yī)院藥品庫對于出庫藥品進(jìn)行科學(xué)化管理時(shí)，應(yīng)當(dāng)以定期盤點(diǎn)、帳物相符為總原則[8]。具體措施如下：首先，電腦操作員將各個(gè)領(lǐng)藥科室遞交的領(lǐng)藥申請通過電腦予以出庫，同時(shí)打印相應(yīng)的藥品出庫單；然后，醫(yī)院藥品庫管理員以打印單為依據(jù)發(fā)放相對應(yīng)的藥品，領(lǐng)藥科室則對藥品出庫打印單和實(shí)際發(fā)放的藥品予以核查，若有疑問或者發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤則及時(shí)修改藥品出庫記錄，以防出現(xiàn)帳物不符情況。藥品出庫時(shí)，管理員需查實(shí)名稱、包裝、規(guī)格和數(shù)量等，嚴(yán)格做到先進(jìn)先出、近效期先出以及按照藥品生產(chǎn)批號發(fā)放。對于麻醉類和第一類精神藥品，出庫時(shí)需執(zhí)行雙人核對法，發(fā)放與申領(lǐng)兩方均確認(rèn)無誤后在藥品出庫單上予以簽字。

藥品出庫后，醫(yī)院藥品庫管理員應(yīng)當(dāng)密切關(guān)注其在藥房或者臨床應(yīng)用中可能出現(xiàn)的問題，如標(biāo)簽脫落、膠囊空盒、片劑裂片、溶劑色澤不勻等。遇到上述問題后，藥品庫管理員首先需要統(tǒng)計(jì)各類反饋信息，包括藥品名稱、類型及其出現(xiàn)的具體問題等內(nèi)容，然后積極與藥品供應(yīng)商取得聯(lián)系，共同協(xié)商做出更換藥品或者其他科學(xué)、有效的相應(yīng)處理。針對此類問題，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)改進(jìn)藥品出庫后出現(xiàn)問題的處理辦法，增強(qiáng)藥品庫管理人員的應(yīng)變能力，從而確保醫(yī)院臨床用藥安全。

綜上所述，藥品庫管理屬于醫(yī)院藥房管理過程中的重要環(huán)節(jié)，可以幫助醫(yī)院有效確保藥品質(zhì)量、減少臨床用藥不良事件，從而保證醫(yī)院用藥治療工作的順利開展。為此醫(yī)院首先應(yīng)當(dāng)引導(dǎo)全體醫(yī)務(wù)人員，尤其是藥品庫管理人員明確對醫(yī)院藥品庫進(jìn)行科學(xué)化管理的積極作用，然后結(jié)合所在醫(yī)院的實(shí)際情況查找藥品庫管理工作中現(xiàn)已存在的問題，接著從藥品采購、藥品入庫、在庫藥品以及出庫藥品等醫(yī)院藥品庫管理的具體環(huán)節(jié)著手，盡力優(yōu)化醫(yī)院藥品庫管理方法，以便促使醫(yī)院管理水平與服務(wù)質(zhì)量獲得進(jìn)一步提升。

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篇3

摘要：在信息管理系統(tǒng)的實(shí)際應(yīng)用過程中發(fā)現(xiàn)現(xiàn)有系統(tǒng)在信息管理的內(nèi)容規(guī)范、結(jié)構(gòu)及功能設(shè)計(jì)方面存在局限性，未能充分發(fā)揮計(jì)算機(jī)的信息處理優(yōu)勢，因而在確保信息安全可靠方面存在隱患。針對現(xiàn)有問題提出了具體的解決措施。

關(guān)鍵詞：藥品信息管理； 安全可靠性； 內(nèi)容規(guī)范； 結(jié)構(gòu)功能設(shè)計(jì)

計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)越來越廣泛的應(yīng)用于醫(yī)院藥品流通管理，為日常工作帶來極大的便利和效率。但隨著實(shí)際使用經(jīng)驗(yàn)的積累，逐漸發(fā)現(xiàn)目前管理軟件在設(shè)計(jì)上容易忽視藥品為特殊商品這一特征，在信息內(nèi)容規(guī)范、相應(yīng)的結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)以及基本功能體現(xiàn)方面均有一些問題存在。直接影響藥品流通、使用方面的安全可靠性。

1 目前存在的問題

1.1 流通管理中信息的內(nèi)容及內(nèi)容采集缺乏規(guī)范性藥品流通管理中基本信息的來源不具備規(guī)范性，目前來源主要為藥品說明書、包裝等。由此產(chǎn)生的問題是信息內(nèi)容是否具有完整性和權(quán)威性：首先，基本信息具有時(shí)效性，說明書等不能提供此方面的信息；此外為更好確保藥品流通和使用安全，基本信息不應(yīng)只包括藥品自身信息還應(yīng)包括藥品相關(guān)生產(chǎn)、流通企業(yè)的資質(zhì)信息；其次，藥品說明書及包裝盡管在內(nèi)容上受到相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)范及約束，但它是由企業(yè)提供其本身既為藥品入庫驗(yàn)收過程中的被檢驗(yàn)的具體對象，其中的內(nèi)容作為信息來源是否具有權(quán)威性值得商榷。

1.2 管理系統(tǒng)在存儲模塊的設(shè)計(jì)上未充分體現(xiàn)藥品管理的一些基本職能計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng)的設(shè)計(jì)應(yīng)該明確體現(xiàn)藥品管理的各項(xiàng)職能，不能因?yàn)樾畔?nèi)容的重復(fù)而在信息存儲模塊的設(shè)計(jì)上忽略或淡化了某些基本職能。例如：（1）藥品總庫驗(yàn)收過程中有兩種單據(jù)伴隨：醫(yī)院藥品驗(yàn)收人員據(jù)實(shí)填寫的入庫驗(yàn)收單和供貨單位提供的隨貨同行財(cái)務(wù)發(fā)票。兩種單據(jù)所包含的藥品購入信息基本相同，但是所體現(xiàn)的職能有明顯的區(qū)別：入庫單側(cè)重于藥品的物流及安全管理；財(cái)務(wù)發(fā)票在藥劑科登記側(cè)重于財(cái)會(huì)輔助管理。目前的信息管理系統(tǒng)往往從信息內(nèi)容出發(fā)將兩種單據(jù)的信息簡化為一個(gè)存儲模塊導(dǎo)致僅有一種單據(jù)的內(nèi)容被納入計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng)中，而另一種職能因?yàn)榻Y(jié)構(gòu)的缺陷被忽視在信息系統(tǒng)之外未能充分發(fā)揮其應(yīng)有的作用。（2）藥品藥房驗(yàn)收，在現(xiàn)行系統(tǒng)中其具體操作采用確認(rèn)入庫方式。在實(shí)際工作中發(fā)現(xiàn)該方式對出庫單的內(nèi)容存在很大的依賴性，進(jìn)而淡化了藥房對待收藥品的獨(dú)立驗(yàn)收職能。主要表現(xiàn)在：首先對出庫單的依賴影響驗(yàn)收時(shí)信息的完整采集，往往藥品的批準(zhǔn)文號、有效期以及生產(chǎn)批號等信息的確認(rèn)容易被忽視；其次確認(rèn)過程仍屬于人工核對范疇，因此精確性會(huì)受到主觀的不確定因素影響。

1.3 信息管理系統(tǒng)未能充分應(yīng)用藥品管理最基本的核對功能核對是針對同一客觀事實(shí)通過獨(dú)立的信息采集、輸入、最后進(jìn)行信息比較以確保主觀對客觀的真實(shí)反映過程。核對功能的實(shí)現(xiàn)以內(nèi)容和結(jié)構(gòu)為基礎(chǔ)，由于內(nèi)容的不規(guī)范和結(jié)構(gòu)的不科學(xué)導(dǎo)致在管理中的基本核對不能借助計(jì)算機(jī)強(qiáng)大的比較運(yùn)算功能得以充分發(fā)揮。

2 解決問題的具體措施

2.1 規(guī)范藥品基本信息來源及內(nèi)容信息來源及內(nèi)容應(yīng)以相關(guān)法律法規(guī)為依據(jù)，從藥品商品信息以及藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)信息兩方面考慮建立標(biāo)準(zhǔn)信息模塊：

2.1.1 藥品商品基本信息模塊（1）來源上，以藥品注冊信息為來源，具體文件包括：《藥品注冊批件》、《進(jìn)口藥品注冊證》和《醫(yī)藥產(chǎn)品注冊證》；（2）內(nèi)容上，除包含藥品通用名稱（編碼）、藥品商品名稱、劑型（編碼）、規(guī)格、批準(zhǔn)文號、生產(chǎn)企業(yè)（編碼）等基本流通信息外，還應(yīng)包含注冊信息文件名稱、文件登記編號、注冊文件有效期等輔助信息。

2.1.2 企業(yè)資質(zhì)信息模塊（1）來源：《藥品生產(chǎn)許可證》、《藥品經(jīng)營許可證》、營業(yè)執(zhí)照以及 GMPGSP 認(rèn)證書；（2）內(nèi)容：包括企業(yè)完整名稱、生產(chǎn)和經(jīng)營范圍、各證書登記號和有效期等內(nèi)容。

2.2 完善藥品流通管理環(huán)節(jié)

2.2.1 庫房驗(yàn)收環(huán)節(jié)（1）建立獨(dú)立的入庫單信息存儲模塊，信息的輸入由藥品驗(yàn)收人員專門負(fù)責(zé)；（2）建立獨(dú)立的藥品發(fā)票信息存儲模塊，信息的輸入可由藥品采購人員負(fù)責(zé)。

2.2.2 藥房驗(yàn)收環(huán)節(jié)根據(jù)藥房驗(yàn)收信息存儲模塊的內(nèi)容要求首先認(rèn)真采集藥房驗(yàn)收信息并首先獨(dú)立輸入到該模塊中，然后再將模塊信息與藥庫出庫單信息進(jìn)行計(jì)算機(jī)的比較運(yùn)算做到精確核對。把原有具有依賴特征的確認(rèn)方式轉(zhuǎn)變?yōu)樾畔⑾容斎朐俸藢Φ莫?dú)立信息核對方式。

2.3 充分體現(xiàn)管理的基本核對功能通過信息來源內(nèi)容的規(guī)范以及結(jié)構(gòu)和方式上的改進(jìn)，使核對功能在整個(gè)藥品的醫(yī)院流通管理過程中得以充分的體現(xiàn)。

2.3.1 基本信息的核對通過基本信息來源及內(nèi)容的規(guī)范所建立的藥品商品基本信息模塊具有標(biāo)準(zhǔn)性及權(quán)威性特征，在對藥品進(jìn)行驗(yàn)收時(shí)設(shè)計(jì)為采用組合信息的精確查詢方法從藥品商品基本信息標(biāo)準(zhǔn)模塊中進(jìn)行調(diào)錄。組合信息來源于具體驗(yàn)收過程，只有當(dāng)同時(shí)滿足組合信息中所有信息時(shí)才能從標(biāo)準(zhǔn)模塊中調(diào)出所需要的商品信息進(jìn)行日常錄入。因此調(diào)錄的過程包含著藥品驗(yàn)收采集信息與標(biāo)準(zhǔn)信息的核對過程。

2.3.2 藥品流通環(huán)節(jié)中的核對（1）藥品庫房入庫驗(yàn)收中入庫單是庫房驗(yàn)收人員主動(dòng)采集的信息；隨貨發(fā)票是供貨單位提供的被動(dòng)信息。兩種單據(jù)信息的獨(dú)立登記不僅是管理職能的需要，同時(shí)也為入庫流通信息的核對功能奠定基礎(chǔ)：通過計(jì)算機(jī)對兩種單據(jù)的相應(yīng)信息進(jìn)行比較運(yùn)算可即時(shí)獲得最精確的核對結(jié)果；（2）藥品藥房驗(yàn)收環(huán)節(jié)中采用獨(dú)立信息核對方式同樣為信息的核對提供基礎(chǔ)。

2.3.3 有效期的報(bào)警功能報(bào)警功能實(shí)際上是將有效期與計(jì)算機(jī)系統(tǒng)時(shí)間進(jìn)行比較核對的過程。在完善后的系統(tǒng)中，有效期的預(yù)警功能不再僅僅是針對藥品的有效期，同時(shí)還包括藥品注冊信息、企業(yè)資質(zhì)信息各類證書的有效期，效期的管理促使藥品基本信息處于動(dòng)態(tài)管理狀態(tài)。

篇4

【關(guān)鍵詞】藥劑科管理作用建議

中圖分類號：R197.323 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B 文章編號：1005-0515（2011）1-270-02

藥劑科是根據(jù)醫(yī)院醫(yī)療、科研和教學(xué)的需要及基本用藥目錄編制藥品計(jì)劃，查詢掌握藥品科技和藥品市場信息，向臨床提供安全有效、質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的各類藥品。根據(jù)醫(yī)院醫(yī)師處方及時(shí)準(zhǔn)確地調(diào)配中西藥品。[1]有計(jì)劃地生產(chǎn)普通制劑、滅菌制劑和中藥制劑。開展藥品檢驗(yàn)工作，建立健全藥品監(jiān)督和質(zhì)量檢驗(yàn)檢查制度，對外購藥品和自制制劑進(jìn)行全面控制。開展臨床藥學(xué)臨床藥理工作配合臨床做好新藥、臨床試驗(yàn)和藥品療效評價(jià)。提出改進(jìn)或淘汰藥物品種意見，開展中西藥新制劑新劑型藥代動(dòng)力學(xué)和生物利用度等科研工作[2]。藥劑科和其他臨床各個(gè)科室一樣,直接反映醫(yī)院的工作質(zhì)量和業(yè)務(wù)水平,直接關(guān)系著醫(yī)院的發(fā)展,現(xiàn)就藥劑科在醫(yī)院發(fā)展中的作用并提出今后加強(qiáng)藥劑科質(zhì)量管理的建議進(jìn)行探討。

1 藥劑科在醫(yī)院發(fā)展中的作用

1.1 藥劑科是發(fā)展醫(yī)院藥學(xué)，開展藥學(xué)工作的專門科室。《藥品管理法》賦予醫(yī)院藥劑科的職責(zé)一是要認(rèn)真貫徹藥品法規(guī)，根據(jù)醫(yī)院臨床與科研需要購銷合格藥品，把好質(zhì)量關(guān);二是承擔(dān)新藥臨床研究，參加藥品評價(jià);三是考察所用藥品的質(zhì)量、療效、不良反應(yīng)，定期向衛(wèi)生行政部門報(bào)告;四是嚴(yán)格特殊藥品的供應(yīng)與管理，防止流弊;五是根據(jù)醫(yī)院特點(diǎn)開展醫(yī)院藥學(xué)研究，如血藥濃度監(jiān)測、藥敏試驗(yàn)、推廣用藥個(gè)體化、藥物相互作用、配伍、臨床給藥方案設(shè)計(jì)等;六是履行藥品監(jiān)督管理職責(zé)，指導(dǎo)臨床合理用藥。藥劑科在醫(yī)院藥學(xué)工作中的主導(dǎo)地位，進(jìn)一步說明加強(qiáng)藥劑科硬軟件建設(shè)的重要性。作為醫(yī)院藥學(xué)的職能部門，藥劑科與醫(yī)院的醫(yī)療、護(hù)理部門同等重要，因此，必須給予重視，加強(qiáng)其硬件和軟件的建設(shè)，使藥劑科更好地履行醫(yī)院藥學(xué)工作所賦予的職權(quán)。

1.2 我國《藥品管理法》頒布實(shí)施以后，國家衛(wèi)生部頒布了《醫(yī)院藥劑管理辦法》、《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療單位藥品采購管理工作的通知》等藥品管理規(guī)定，各醫(yī)療單位以高度的法規(guī)意識，在藥品管理中建立了一套完整的管理程序，為醫(yī)院的發(fā)展建設(shè)起到了積極的作用。醫(yī)院藥劑科負(fù)責(zé)醫(yī)院的藥品管理和藥品監(jiān)督，是醫(yī)院藥政管理的職能機(jī)構(gòu)。近年來，當(dāng)我國計(jì)劃經(jīng)濟(jì)向市場經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)化時(shí)，產(chǎn)生了醫(yī)藥市場的激烈競爭，社會(huì)、經(jīng)濟(jì)的發(fā)展對醫(yī)院藥品供應(yīng)、藥品管理、藥品監(jiān)督賦予的新的概念和要求，藥劑科只憑過去主觀經(jīng)驗(yàn)和被動(dòng)工作模式已不能適應(yīng)藥學(xué)事業(yè)進(jìn)步的需要。在藥品管理中，重要的是有計(jì)劃、有目的地運(yùn)用新理論、新方法，強(qiáng)化各項(xiàng)規(guī)章制度的落實(shí)，切實(shí)做好醫(yī)院藥品供應(yīng)管理工作，使醫(yī)院藥品管理更趨向科學(xué)化、規(guī)范化和現(xiàn)代化。

1.3 衛(wèi)生部、中醫(yī)藥管理局聯(lián)合發(fā)出的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥師管理暫行規(guī)定》中明確提出醫(yī)院應(yīng)逐步建立臨床藥師制，這是一項(xiàng)符合現(xiàn)代醫(yī)院要求的舉措?，F(xiàn)代醫(yī)院呼喚臨床藥師，醫(yī)生、護(hù)士需要臨床藥師，廣大患者期盼臨床藥師。建立臨床藥師制將改變醫(yī)院藥學(xué)面貌，使醫(yī)院藥學(xué)盡快從供應(yīng)型向服務(wù)型轉(zhuǎn)換。臨床藥師制也是醫(yī)院專業(yè)建設(shè)和發(fā)展的一項(xiàng)重要制度，醫(yī)院管理者對此應(yīng)有全新觀念和超前意識，把臨床藥師制作為建設(shè)醫(yī)院的重要課題提上日程，創(chuàng)造條件，爭取早日實(shí)現(xiàn)。質(zhì)量是現(xiàn)代醫(yī)院的重要標(biāo)志之一，質(zhì)量同許多因素有關(guān)，其中包括臨床藥師的工作，而臨床藥師的工作在一定程度上依賴于臨床藥師制度的建立和實(shí)施。

1.4 以抗生素為代表的抗菌藥物，目前是臨床使用最為廣泛的藥物。今年4月，衛(wèi)生部公布《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法(征求意見稿)》。4月18日下發(fā)《2011年全國抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)方案》，目前出臺第二版的《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法(征求意見稿)》。此次整治對抗菌藥物使用“限品種、限用量、限級別”。此次整治行動(dòng)嚴(yán)格控制抗菌藥物品規(guī)數(shù)量。三級醫(yī)院的抗菌藥物品種被壓縮到50種，二級醫(yī)院只有35種。三代及四代頭孢菌素(含復(fù)方制劑)類抗菌藥物口服劑型不超過5個(gè)品規(guī)，碳青霉烯類抗菌藥物注射劑型不超過3個(gè)品規(guī)。

衛(wèi)生部副部長馬曉偉表示要將抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)作為推進(jìn)公立醫(yī)院改革的重要切入點(diǎn)，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療行為，強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量安全意識；進(jìn)一步提升醫(yī)院管理水平，努力控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長；推動(dòng)激勵(lì)機(jī)制和補(bǔ)償機(jī)制改革，調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性。

2 加強(qiáng)藥劑科質(zhì)量管理的建議

2.1 重視藥品質(zhì)量提供好質(zhì)量的藥品是藥劑科最基本的職責(zé)，因此藥劑科應(yīng)把對藥品質(zhì)量的管理放在首要的位置。對藥品質(zhì)量的把關(guān)包括采購、驗(yàn)收和保管這些過程。藥品入庫時(shí)，還要對購進(jìn)的藥品進(jìn)行質(zhì)檢驗(yàn)收，嚴(yán)把藥品入庫檢驗(yàn)關(guān)。需檢查藥品的合格證、藥品標(biāo)簽或說明書、藥品外包裝、批準(zhǔn)文號、批號、有效期、注冊商標(biāo)、外觀等，對沒有批準(zhǔn)文號、生產(chǎn)批號、有效期的藥品及質(zhì)量有疑問的藥品，堅(jiān)決不入庫。已經(jīng)入庫的藥品，要加強(qiáng)庫房管理，為藥品提供良好的庫房儲存條件，保證庫房的溫度、濕度、通風(fēng)性能達(dá)標(biāo)。要配置防潮、防火及冷凍設(shè)施，保障各種藥品有與之相適應(yīng)的儲存環(huán)境，以保持質(zhì)量穩(wěn)定，保證藥品安全、有效。品和的使用及儲存應(yīng)符合《品和管理?xiàng)l例》的要求。

2.2 開展藥品的電子化管理藥品的電子化管理是實(shí)現(xiàn)醫(yī)院系統(tǒng)化、規(guī)范化、科學(xué)化管理的必然趨勢，是現(xiàn)代化醫(yī)院必不可少的基礎(chǔ)設(shè)施與技術(shù)支撐環(huán)境[3]。實(shí)現(xiàn)藥品的電子化管理，可以合理、全面、準(zhǔn)確地以藥品編碼體系為基礎(chǔ)，記錄藥品從入庫到出庫到各藥房及各個(gè)科室的整個(gè)藥品流通中各個(gè)環(huán)節(jié)所發(fā)生的事件，隨時(shí)提供藥庫的庫存、藥品流向和消耗的全面管理，能根據(jù)現(xiàn)有庫存，藥品效期情況，提供采購計(jì)劃或應(yīng)暫停采購的信息。目前的多數(shù)藥庫管理系統(tǒng)還能提供全面的藥品會(huì)計(jì)功能，包括藥品采購申請、藥品出入庫、藥庫盤點(diǎn)、藥品調(diào)撥、藥庫藥品進(jìn)銷存賬管理、藥品報(bào)損出庫以及藥品調(diào)價(jià)預(yù)處理、有效期示警等。

2.3 開展臨床藥學(xué)研究臨床藥學(xué)是近年來醫(yī)、藥結(jié)合的新興學(xué)科，它的主要任務(wù)是藥師深入臨床與醫(yī)師密切合作，參與臨床藥物治療方案設(shè)計(jì)與實(shí)施，協(xié)助臨床醫(yī)師選藥與合理用藥，維護(hù)患者不受或減少與用藥有關(guān)的損害，提高臨床藥物治療水平。就目前而言，應(yīng)著重開展的臨床藥學(xué)研究主要包括以下幾方面：①合理使用抗生素的研究。藥學(xué)人員應(yīng)監(jiān)測本院各科室抗生素使用率、使用種類、抗生素聯(lián)用以及病原體送檢等情況，根據(jù)監(jiān)測的情況分析本醫(yī)院抗生素應(yīng)用是否合理，并及時(shí)向臨床醫(yī)生通報(bào)。②開展血藥濃度監(jiān)測。合理的給藥方案與給藥劑量是保證臨床治療安全有效的重要前提。用量不足便達(dá)不到治療目的，而長期盲目用藥不但會(huì)造成藥品浪費(fèi)而且會(huì)造成中毒。③開展藥物不良反應(yīng)(adverse drug reaction，ADR)監(jiān)測?，F(xiàn)代藥物治療學(xué)的發(fā)展，不僅要治好疾病，而且要防止可能或潛在的藥物不良反應(yīng)的發(fā)生[5]。要合理、安全、有效地用藥，首先必須對某藥可能發(fā)生的ADR譜有明確的認(rèn)識。藥品使用過程中藥品不良反應(yīng)的監(jiān)測，是臨床藥學(xué)的一項(xiàng)重要工作。醫(yī)院藥劑科要結(jié)合臨床開展臨床藥學(xué)研究，協(xié)助醫(yī)生制定合理給藥方案，力求達(dá)到提高療效，降低毒副反應(yīng)，確保用藥安全有效。醫(yī)院藥學(xué)工作人員應(yīng)認(rèn)真貫徹和執(zhí)行《藥物不良反應(yīng)監(jiān)測管理辦法》，并及時(shí)上報(bào)和分析監(jiān)測數(shù)據(jù)。

2.4 重視窗口服務(wù)當(dāng)今醫(yī)院之間面臨的競爭不僅是醫(yī)院技術(shù)的競爭，也是服務(wù)水平和服務(wù)特色的競爭。藥劑科作為一個(gè)提供窗口服務(wù)的科室，應(yīng)該以患者為中心，提供以人為本的服務(wù)。在窗口直接接觸患者的藥劑人員應(yīng)規(guī)范服務(wù)語言，講究服務(wù)的藝術(shù)性，注意自己的語氣、語調(diào)及語速，要讓患者感到親切柔和及心情舒暢。目前，在廣大人群中已經(jīng)形成了“大病去醫(yī)院，小病去藥房”的局面[5]，為適應(yīng)這一已形成的形勢，藥劑科應(yīng)成立咨詢臺，由臨床藥師負(fù)責(zé)接受患者的咨詢，這樣，患者可以直接從藥房購買到一些自己需要的非處方藥，以減少患者掛號、開處方排隊(duì)等現(xiàn)象，在方便患者的同時(shí)也可以提高醫(yī)院的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。

3 結(jié)語

藥品是防病治病、康復(fù)保健、計(jì)劃生育和科研教學(xué)必不可少的特殊商品，在現(xiàn)代醫(yī)院管理中藥劑科與臨床科室則是使藺品發(fā)揮上述作用的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。藥品的供應(yīng)質(zhì)量、臨床用藥的合理性，均關(guān)系到人民生命安危和醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療水平。醫(yī)院藥學(xué)建設(shè)在現(xiàn)代醫(yī)院建設(shè)中舉足輕重。藥劑科是開展醫(yī)院藥學(xué)、藥品管理、藥品監(jiān)督、保障用藥安全，促進(jìn)醫(yī)藥發(fā)展的主導(dǎo)科室，在醫(yī)院管理中有其重要的地位和作用。因此藥劑科必須加強(qiáng)自身建設(shè)，在科學(xué)規(guī)范管理好藥品的同時(shí)，更要開展臨床藥學(xué)研究，并為患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，以適應(yīng)醫(yī)院發(fā)展的需要。

參考文獻(xiàn)

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[3]黃康勤基層醫(yī)院藥劑科管理體會(huì) [J]中外健康文摘2011(6).

篇5

1醫(yī)院藥學(xué)機(jī)構(gòu)的設(shè)置

加強(qiáng)醫(yī)院藥學(xué)工作，應(yīng)從藥學(xué)機(jī)構(gòu)建設(shè)抓起，只有有了組織，醫(yī)院藥學(xué)工作的加強(qiáng)才能真正得到保障。目前，醫(yī)院藥學(xué)機(jī)構(gòu)只設(shè)一個(gè)藥劑科，已經(jīng)不適應(yīng)甚至阻礙了醫(yī)院藥學(xué)技術(shù)的發(fā)展。因此，必須在組織機(jī)構(gòu)上予以改革，在大、中醫(yī)院設(shè)立藥學(xué)部，統(tǒng)管全院的藥學(xué)工作，并在下一級設(shè)立相應(yīng)的藥學(xué)工作科室。根據(jù)調(diào)查和征求意見，藥學(xué)科室設(shè)置，應(yīng)依據(jù)醫(yī)院的規(guī)模大小要有所不同，

1.1大型醫(yī)院  病床編制在500張以上的醫(yī)院,設(shè)立藥學(xué)部,下設(shè)5個(gè)藥學(xué)科室：

藥學(xué)部：調(diào)劑科、制劑科、臨床藥理科、藥品檢驗(yàn)科、藥品供應(yīng)科

1.2中型醫(yī)院  病床編制在300張以上500張以下的醫(yī)院，設(shè)立藥學(xué)部或處，下設(shè)4個(gè)藥學(xué)科室：

藥學(xué)部（處）：調(diào)劑科、制劑科(包括藥品檢驗(yàn)）、臨床藥理科、藥品供應(yīng)科

2醫(yī)院藥學(xué)機(jī)構(gòu)的職能

醫(yī)院設(shè)立藥學(xué)部（處）和增加相應(yīng)的藥學(xué)科室后，其主要職能為：

2.1藥學(xué)部  藥學(xué)部為機(jī)關(guān)部門，在院長直接領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)醫(yī)院藥學(xué)技術(shù)發(fā)展規(guī)劃的制定；藥品籌劃與供應(yīng)的組織落實(shí)；醫(yī)院藥品監(jiān)督管理；藥物科研計(jì)劃的制定和藥學(xué)人員的培訓(xùn)；醫(yī)院藥事管理委員會(huì)日常工作。

    2.2調(diào)劑科  負(fù)責(zé)門診與病房中西藥的調(diào)配與供應(yīng)；負(fù)責(zé)藥品調(diào)配中配伍禁忌和不合理用藥的審查。調(diào)劑科可設(shè)中、西藥和門診、病房等調(diào)劑室。

2.3制劑科  負(fù)責(zé)全院臨床需要而市場供應(yīng)不足，或醫(yī)院協(xié)定處方中西藥制劑的配制；中西藥新制劑、新劑型的研制與開發(fā)。但制劑條件必須符合標(biāo)準(zhǔn)，所配制劑必須經(jīng)過報(bào)批。

2.4臨床藥理科  負(fù)責(zé)藥品信息的搜集和臨床合理用藥的指導(dǎo)；血藥濃度的監(jiān)測和個(gè)體化給藥方案的制訂；參加查房，協(xié)助醫(yī)生制訂最佳用藥方案；搜集藥品不良反應(yīng)情況并整理上報(bào)；組織新藥臨床試驗(yàn)（驗(yàn)證）和老藥再評價(jià)。

2.5藥品檢驗(yàn)科  負(fù)責(zé)外購藥品和本院所配制劑的質(zhì)量檢驗(yàn)；全院所用藥品的質(zhì)量抽查；參加藥品監(jiān)督管理，并對質(zhì)量可疑的藥品進(jìn)行鑒定。

2.6藥品供應(yīng)科  負(fù)責(zé)采購預(yù)算計(jì)劃，經(jīng)藥學(xué)部和院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后具體實(shí)施；負(fù)責(zé)藥品采購和對所購藥品的驗(yàn)收；全院藥品供應(yīng)（包括調(diào)劑科和各個(gè)臨床科室）；負(fù)責(zé)庫存藥品管理，確保藥品質(zhì)量；負(fù)責(zé)藥品經(jīng)費(fèi)開支和各科室藥品消耗成本的核算；對全院藥品消耗情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)與分析。

3加強(qiáng)醫(yī)院藥學(xué)機(jī)構(gòu)建設(shè)的益處

醫(yī)院設(shè)立藥學(xué)部（處）和相應(yīng)的科室，可帶來許多益處，歸納起來有以下幾點(diǎn)：

    3.1有利于醫(yī)院藥學(xué)技術(shù)的發(fā)展  與臨床醫(yī)學(xué)一樣，現(xiàn)代藥學(xué)的發(fā)展趨勢，是在有堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)和各相關(guān)學(xué)科融匯貫通的前提下，向高度的專業(yè)化方向發(fā)展。臨床醫(yī)學(xué)已從大內(nèi)科、大外科，發(fā)展成為內(nèi)、外科系列科室。就內(nèi)科而言，還在向細(xì)化發(fā)展。據(jù)筆者對5所三級甲等醫(yī)院臨床科室分科情況統(tǒng)計(jì)，目前，內(nèi)外科系列科室已達(dá)到25-30個(gè)，而且還在進(jìn)一步細(xì)化。但目前醫(yī)院藥學(xué)科室，絕大多數(shù)還停留在一個(gè)藥劑科的水平上，這種由一個(gè)科來負(fù)責(zé)整個(gè)藥學(xué)工作的體制，已滯后并阻礙了醫(yī)院藥學(xué)的發(fā)展。

從學(xué)科帶頭人看，一般來講，科主任應(yīng)既是本科的領(lǐng)導(dǎo)，又是學(xué)科帶頭人。但由于藥劑科所管的面太寬，所含的專業(yè)太多，藥劑科主任不可能對整個(gè)藥學(xué)專業(yè)都精通，只能是藥學(xué)某一專業(yè)的專家，這就為藥劑科主任成為學(xué)科帶頭人帶來了困難。

從藥學(xué)專業(yè)人員看，由于分科不細(xì)，藥學(xué)人員多數(shù)是學(xué)科內(nèi)什么都要懂一些，而對某一專業(yè)又達(dá)不到精通的“萬斤油”。但從醫(yī)院藥學(xué)的需要和發(fā)展看，不論是調(diào)劑、制劑，還是合理用藥、臨床藥理，都需要有對本專業(yè)有比較精通的專門人才。可現(xiàn)在醫(yī)院藥學(xué)科室設(shè)置，不可能達(dá)到這樣的要求。

醫(yī)院設(shè)立藥學(xué)部和相應(yīng)科室后，醫(yī)院藥學(xué)有了本學(xué)科領(lǐng)導(dǎo)部門。一方面，可以組織藥學(xué)各個(gè)科室和人員，積極創(chuàng)造性完成各項(xiàng)工作。另一方面，各藥學(xué)科室可按照各自的專業(yè)進(jìn)行深入研究，在專業(yè)技術(shù)上取得較好成果。只有這樣，才能達(dá)到醫(yī)院藥學(xué)與醫(yī)院臨床醫(yī)學(xué)同步發(fā)展，適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)院建設(shè)和發(fā)展的需要。

3.2有利于醫(yī)院藥品監(jiān)督管理  醫(yī)院藥學(xué)機(jī)構(gòu)，除負(fù)責(zé)藥學(xué)技術(shù)和藥品供應(yīng)任務(wù)外，還要負(fù)責(zé)醫(yī)院的藥品監(jiān)督管理工作。但目前藥劑科在完成藥品監(jiān)督管理上，存在不少困難。究其原因，主要在于藥劑科和其它科室都是同樣并行的科室，藥劑科還屬于醫(yī)技科室的范疇，在人們心目中，醫(yī)院臨床科室的地位要比醫(yī)技科室高。處于這種位置上的藥劑科，要管理全院的藥品，監(jiān)督并執(zhí)行醫(yī)院實(shí)施《藥品管理法》等各項(xiàng)法則，其困難可想而知了。從目前醫(yī)院藥品監(jiān)督管理存在的一些問題，如科室亂配制劑直接給病人使用，甚至向其他醫(yī)療單位出售和科室直接采購藥品。個(gè)別醫(yī)生以使用處方藥品為由收受好處費(fèi)，擾亂醫(yī)院正當(dāng)?shù)乃幤饭芾碇刃虻惹闆r，充分說明，由藥劑科實(shí)施監(jiān)督管理的難度和設(shè)立藥學(xué)部的必要性。

再從藥品監(jiān)督管理工作來看，應(yīng)當(dāng)由獨(dú)立機(jī)構(gòu)或相應(yīng)機(jī)關(guān)人員來承擔(dān)。讓藥劑科來負(fù)責(zé)藥品監(jiān)督工作，一是藥劑科本身具體承擔(dān)藥品采購供應(yīng)任務(wù)，再承擔(dān)監(jiān)督任務(wù)，從形式到內(nèi)容都不符合供應(yīng)與監(jiān)督相分離的原則和要求；二是醫(yī)院科室所使用的藥品本由藥劑科供應(yīng)，如有質(zhì)量問題，這種監(jiān)督就變成了對自身的監(jiān)督。處理得不好，難免會(huì)落個(gè)對別人要求嚴(yán)，對自己要求寬的嫌疑。

醫(yī)院成立藥學(xué)部，從性質(zhì)看是機(jī)關(guān)；從職能看，它有對全院實(shí)施藥品監(jiān)督管理的任務(wù)。因此，醫(yī)院的藥品監(jiān)督管理由藥學(xué)部負(fù)責(zé)，不但有利于加強(qiáng)醫(yī)院的藥品監(jiān)督管理力度，而且，從機(jī)構(gòu)到職能上名正言順，讓被管者心服口服。

3.3有利于提髙藥學(xué)的地位  從理論上講，醫(yī)學(xué)和藥學(xué)的地位應(yīng)當(dāng)是平等的，如中華醫(yī)學(xué)會(huì)和中國藥學(xué)會(huì)是同一級學(xué)科學(xué)會(huì)組織。然而，從現(xiàn)實(shí)情況看，醫(yī)院的醫(yī)和藥事實(shí)上是不平等的。這主要表現(xiàn)在兩個(gè)方面：一是科室設(shè)置。臨床醫(yī)學(xué)的科室隨著發(fā)展越設(shè)越多，專業(yè)越分越細(xì)；而醫(yī)院藥學(xué)隨著發(fā)展管得越來越寬，專業(yè)也越來越多，但科室卻沒有增加。二是人員的配備。隨著臨床科室的增加，醫(yī)師的配備也不斷增加；而藥學(xué)人員配備卻停留在4%-6%左右。由于藥劑科承擔(dān)的任務(wù)越來越重，現(xiàn)有藥學(xué)人員應(yīng)付日常工作均有困難，很難抽出時(shí)間學(xué)習(xí)深造和從事研究工作。這樣一來，藥學(xué)人員所發(fā)表的論文和科研成果必然比醫(yī)師要少得多，這又影響了藥學(xué)人員的地位，形成惡性循環(huán)。

篇6

【關(guān)鍵詞】藥劑科  管理

        藥劑科是醫(yī)院的一個(gè)綜合性的職能科室，是醫(yī)院的重要組成部分，負(fù)責(zé)醫(yī)院藥品的供應(yīng)并負(fù)責(zé)調(diào)劑、配制制劑、指導(dǎo)臨床合理用藥、監(jiān)督檢查藥品質(zhì)量，因而工作性質(zhì)既具有很強(qiáng)的專業(yè)技術(shù)性，又具有很強(qiáng)的經(jīng)營管理性。隨著醫(yī)療體制改革的不斷深入，以及相關(guān)法律法規(guī)的頒布，藥品的管理模式也在發(fā)生著巨大的變化。為適應(yīng)新形勢的要求，藥劑科必須從單純的藥品供應(yīng)保障向藥學(xué)服務(wù)的綜合性多學(xué)科方向發(fā)展。本文將對藥劑科在新形勢下的戰(zhàn)略地位及如何加強(qiáng)其管理及自身發(fā)展進(jìn)行簡要論述。

        1  新形勢下藥劑科的戰(zhàn)略地位

        藥品管理法賦予了藥劑科重要的職責(zé)《藥品管理法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理辦法》賦予了藥劑科以下重要職責(zé):①要認(rèn)真貫徹藥品法規(guī)，根據(jù)醫(yī)院臨床與科研、教學(xué)需要購、銷合格藥品、把好質(zhì)量關(guān)；②開發(fā)、研制新的制劑，加強(qiáng)制劑室建設(shè)；③承擔(dān)新藥臨床研究，參加藥品評價(jià)；④考察所用藥品的質(zhì)量、療效積極開展藥檢工作，建立和健全藥品監(jiān)控和質(zhì)量檢查制度，防止不合格藥品用于患者，開展藥物不良反應(yīng)監(jiān)測，定期向衛(wèi)生行政部門和藥品監(jiān)督管理部門報(bào)告；⑤ 嚴(yán)格特殊藥品的供應(yīng)與管理，防止濫用與流失；⑥開展臨床藥學(xué)研究；⑦協(xié)助醫(yī)師處理藥物中毒急救工作，通過對毒物的分析，加速診斷和合理選用藥物，或?yàn)橹卸炯本忍峁┯嘘P(guān)資料和信息；⑧嚴(yán)格審核、評估、調(diào)配處方，認(rèn)真執(zhí)行處方點(diǎn)評制度促進(jìn)合理用藥等。因此，藥劑科已由生產(chǎn)、供應(yīng)、調(diào)配、管理型逐步擴(kuò)展到藥學(xué)研究、教學(xué)訓(xùn)練、藥品質(zhì)控、藥品監(jiān)督、情報(bào)信息、合理用藥等多方位管理職能，并成為醫(yī)院藥政管理的職能機(jī)構(gòu)。

        2  加強(qiáng)藥劑科質(zhì)量管理的建議

        2.1重視藥品質(zhì)量 提供好質(zhì)量的藥品是藥劑科最基本的職責(zé)，因此藥劑科應(yīng)把對藥品質(zhì)量的管理放在首要的位置。對藥品質(zhì)量的把關(guān)包括采購、驗(yàn)收和保管這些過程。

醫(yī)院在衛(wèi)生主管部門的領(lǐng)導(dǎo)下，建立藥品采購監(jiān)督委員會(huì)、藥品遴選專家和藥事委員會(huì)，對臨床使用的藥品從集中招標(biāo)網(wǎng)上，以公開、公平、公正、誠信交易的原則，既要考慮滿足臨床用藥需要，又要考慮到患者的經(jīng)濟(jì)承受能力，選擇質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的品種并選擇有實(shí)力誠信、證照齊全的經(jīng)銷商，同時(shí)應(yīng)與經(jīng)銷商簽訂質(zhì)量保證協(xié)議書，明確經(jīng)銷商所承擔(dān)的法律責(zé)任。

        2.2開展藥品的電子化管理 藥品的電子化管理是實(shí)現(xiàn)醫(yī)院系統(tǒng)化、規(guī)范化、科學(xué)化管理的必然趨勢，是現(xiàn)代化醫(yī)院必不可少的基礎(chǔ)設(shè)施與技術(shù)支撐環(huán)境。實(shí)現(xiàn)藥品的電子化管理，可以合理、全面、準(zhǔn)確地以藥品編碼體系為基礎(chǔ)，記錄藥品從入庫到出庫到各藥房及各個(gè)科室的整個(gè)藥品流通中各個(gè)環(huán)節(jié)所發(fā)生的事件，隨時(shí)提供藥庫的庫存、藥品流向和消耗的全面管理，能根據(jù)現(xiàn)有庫存，藥品效期情況，提供采購計(jì)劃或應(yīng)暫停采購的信息。

       2.3開展臨床藥學(xué)研究 臨床藥學(xué)是近年來醫(yī)、藥結(jié)合的新興學(xué)科，它的主要任務(wù)是藥師深入臨床與醫(yī)師密切合作，參與臨床藥物治療方案設(shè)計(jì)與實(shí)施，協(xié)助臨床醫(yī)師選藥與合理用藥，維護(hù)患者不受或減少與用藥有關(guān)的損害，提高臨床藥物治療水平。隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步和醫(yī)院的發(fā)展，醫(yī)院藥劑科已經(jīng)不再只是單純的管理藥品的部門，藥劑科還應(yīng)該引進(jìn)并培養(yǎng)高素質(zhì)的藥學(xué)人才，開展廣泛的臨床藥學(xué)研究，為臨床合理用藥提供科學(xué)依據(jù)。就目前而言，應(yīng)著重開展的臨床藥學(xué)研究主要包括以下幾方面：①合理使用抗生素的研究。②開展血藥濃度監(jiān)測。③開展藥物不良反應(yīng)(adr)監(jiān)測。

        2.4重視窗口服務(wù)  當(dāng)今醫(yī)院之間面臨的競爭不僅是醫(yī)院技術(shù)的競爭，也是服務(wù)水平和服務(wù)特色的競爭。藥劑科作為一個(gè)提供窗口服務(wù)的科室，應(yīng)該以患者為中心，提供以人為本的服務(wù)。在窗口直接接觸患者的藥劑人員應(yīng)規(guī)范服務(wù)語言，講究服務(wù)的藝術(shù)性，注意自己的語氣、語調(diào)及語速，要讓患者感到親切柔和及心情舒暢。目前，在廣大人群中已經(jīng)形成了“大病去醫(yī)院，小病去藥房”的局面，為適應(yīng)這一已形成的形勢，藥劑科應(yīng)成立咨詢臺，由執(zhí)業(yè)藥師負(fù)責(zé)接受患者的咨詢，這樣，患者可以直接從藥房購買到一些自己需要的非處方藥，以減少患者掛號、開處方排隊(duì)等現(xiàn)象，在方便患者的同時(shí)也可以提高醫(yī)院的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。

        3  結(jié)語

        伴隨著社會(huì)進(jìn)步，醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域正發(fā)生著巨大的變化，醫(yī)院的藥劑科也必須成為集醫(yī)療、科研、教學(xué)和管理一體化的重要職能部門。因此藥劑科必須加強(qiáng)自身建設(shè)，在科學(xué)規(guī)范管理好藥品的同時(shí)，更要開展臨床藥學(xué)研究，并為患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，以適應(yīng)醫(yī)院發(fā)展的需要。 

參 考 文 獻(xiàn)

篇7

關(guān)鍵詞：社區(qū)醫(yī)院；藥劑科；規(guī)范化管理

Abstract：to summerize some of pharmacy department management experience, our analysis the problems in the management of pharmacy department, and according to the modern advanced management methods of pharmacy department, improve the management level of pharmacy department study science projects, the standardization management.

Key words：community hospital; Pharmacy department; Standardization management

【中圖分類號】R285.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1672-3783(2012)06-0319-01

藥劑科在醫(yī)院中占有重要地位，藥劑科管理水平的高低直接影響患者的生命安全，對醫(yī)院的發(fā)展起著決定性作用[1-2]。因此，提高藥劑科的管理水平應(yīng)該受到足夠重視，并且能夠符和新時(shí)期醫(yī)療改革的發(fā)展要求[3-4]。本文總結(jié)我院藥劑科工作的管理經(jīng)驗(yàn)，總結(jié)分析我院藥劑科管理中出現(xiàn)的問題，提出改進(jìn)或者提高藥劑科管理水平的方法，現(xiàn)總結(jié)報(bào)告如下：

1 重視培養(yǎng)科里人員的綜合素質(zhì)

科室要發(fā)展，人才是核心。首先，必須重視藥劑科人員的道德修養(yǎng)，要求其注意樹立優(yōu)秀的職業(yè)道德觀。要時(shí)刻抱著為患者負(fù)責(zé)的態(tài)度，要以患者為中心，這就要求藥劑科人員有正確的價(jià)值觀和高尚的職業(yè)操守。具體要求如下：第一，藥劑科人員在平時(shí)與患者交流過程中應(yīng)該耐心仔細(xì)，體現(xiàn)以人為本的精神，理解患者著急的心態(tài)，避免與患者沖突，營造良好舒適的就醫(yī)環(huán)境，真正做到讓患者滿意。第二，要想提供更好的醫(yī)療服務(wù)，必須首先提高藥劑科人員的專業(yè)技術(shù)水平，定期學(xué)習(xí)國內(nèi)外先進(jìn)知識，堅(jiān)持繼續(xù)教育，有條件的醫(yī)院可以推薦優(yōu)秀學(xué)員去更好的醫(yī)院進(jìn)修。只有真正提高了自己的專業(yè)技術(shù)水平，日常工作中才能準(zhǔn)確高效，才能滿足患者的就醫(yī)需求，避免不必要的醫(yī)患糾紛。第三，應(yīng)該重視培養(yǎng)藥劑科的整體凝聚力，創(chuàng)造良好的工作環(huán)境，培養(yǎng)科室人員集體榮辱觀，互幫互助，團(tuán)結(jié)合作。第四，可以通過引進(jìn)高水平的藥劑科人才，提高科室的綜合水平。

2 必須嚴(yán)格審查藥品，保證藥品質(zhì)量

必須嚴(yán)格審查藥品質(zhì)量，因?yàn)樗幤凡皇且话阄锲?，其好壞與患者的生命安全密切相關(guān)。因此，藥劑科應(yīng)重視藥品的質(zhì)量管理，制定一套切實(shí)可行并且高效透明的藥品采購制度，嚴(yán)格把關(guān)藥品采購環(huán)節(jié)，保證藥品質(zhì)量[5]。藥品采購應(yīng)嚴(yán)格按照社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的采購辦法執(zhí)行。年度合理制訂采購計(jì)劃，及時(shí)在采購平臺確定采購藥品，經(jīng)主管單位批準(zhǔn)購進(jìn)。此外，根據(jù)本院實(shí)際情況估算藥品需要量，科學(xué)統(tǒng)計(jì)，避免采購過量或者過少，延誤臨床治療或者造成不必要的浪費(fèi)。對已經(jīng)采購到的藥品，接收時(shí)必須仔細(xì)審核藥品的質(zhì)量，對于審核完的藥品要進(jìn)行科學(xué)化的管理，科學(xué)分類，充分利用現(xiàn)代化計(jì)算機(jī)設(shè)備，實(shí)現(xiàn)藥品信息聯(lián)網(wǎng)，最大化提高藥劑科的工作效率。此外，不同藥品儲存條件不同，有的藥品要求苛刻，必須充分保證藥品儲存條件，定期檢查藥品質(zhì)量，杜絕失效或者過期藥品進(jìn)入臨床使用。

3 建立嚴(yán)格的藥品使用制度

藥劑科必須建立一套高效安全的藥品使用制度，藥劑科人員不應(yīng)簡單機(jī)械的向臨床提供藥物，而應(yīng)利用自己在藥學(xué)知識方面的優(yōu)勢，嚴(yán)格把關(guān)臨床用藥，尤其是對于特殊藥品和可能導(dǎo)致不良后果的藥品，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)臨床處方不合理應(yīng)及時(shí)請示上級并與臨床醫(yī)師仔細(xì)核對，以防錯(cuò)開、錯(cuò)用藥物，造成醫(yī)療事故[6]。

4 重視提高藥劑科的綜合服務(wù)水平

隨著時(shí)代的進(jìn)步，科技的發(fā)展，競爭的日漸激烈，醫(yī)院之間的競爭也是如此，為了醫(yī)院更好的發(fā)展，醫(yī)院必須提高服務(wù)水平，讓患者滿意。所以，醫(yī)院對于藥劑科的要求也越老越高。藥劑科除了向臨床科室提供藥物外，開始肩負(fù)起為臨床醫(yī)師以及患者提供科學(xué)用藥指導(dǎo)的服務(wù)，尤其對于患者，藥劑科人員應(yīng)具有較強(qiáng)的服務(wù)意識，耐心解答患者的困惑，幫助患者早日康復(fù)。這就要求藥劑科人員必須具有扎實(shí)的藥學(xué)基礎(chǔ)，嚴(yán)格掌握藥物的適應(yīng)癥、禁忌癥、藥理作用、藥物可能發(fā)生的不良反應(yīng)等等。之后，應(yīng)充分發(fā)揮藥劑科人員在用藥方面的專長，向臨床醫(yī)師及患者提供正確的用藥咨詢。此外，醫(yī)院應(yīng)賦予藥劑科對于藥物使用的監(jiān)督權(quán)，技術(shù)上提供藥物的使用信息，嚴(yán)格監(jiān)督臨床用藥情況，避免藥物濫用、錯(cuò)用等情況的發(fā)生。

5 結(jié)論

總之，藥劑科的技術(shù)及硬件水平?jīng)Q定著醫(yī)院的醫(yī)療診治能力，醫(yī)院必須重視藥劑科的發(fā)展，而藥劑科的發(fā)展離不開科學(xué)合理的管理制度。因此，藥劑科必須制定規(guī)范化的管理制度，只有如此才能提高藥劑科乃至醫(yī)院的醫(yī)療水平，才能更好地為患者為社會(huì)服務(wù)。

參考文獻(xiàn)

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篇8

【關(guān)鍵詞】藥劑科 管理 地位 作用

藥劑科是醫(yī)院的一個(gè)綜合性的職能科室，是醫(yī)院的重要組成部分，負(fù)責(zé)醫(yī)院藥品的供應(yīng)并負(fù)責(zé)調(diào)劑、配制制劑、指導(dǎo)臨床合理用藥、監(jiān)督檢查藥品質(zhì)量，因而工作性質(zhì)既具有很強(qiáng)的專業(yè)技術(shù)性，又具有很強(qiáng)的經(jīng)營管理性。隨著醫(yī)療體制改革的不斷深入，以及相關(guān)法律法規(guī)的頒布，藥品的管理模式也在發(fā)生著巨大的變化。為適應(yīng)新形勢的要求，藥劑科必須從單純的藥品供應(yīng)保障向藥學(xué)服務(wù)的綜合性多學(xué)科方向發(fā)展。本文將對藥劑科在新形勢下的戰(zhàn)略地位及如何加強(qiáng)其管理及自身發(fā)展進(jìn)行簡要論述。

一、醫(yī)院藥劑科的地位和作用

（1）是醫(yī)院管理的重要組成部分。醫(yī)院藥劑科是醫(yī)院藥事管理的重要組成部分，具有很強(qiáng)的政策性、學(xué)術(shù)性、技術(shù)性、實(shí)踐性，是維護(hù)人民健康，保障人民用藥安全的重要環(huán)節(jié)。

（2）是醫(yī)院的前沿陣地、窗口單位。醫(yī)院藥劑科的服務(wù)是面對門診和住院的全部病人。職工的職業(yè)道德、業(yè)務(wù)技術(shù)水平通過這個(gè)窗口展現(xiàn)醫(yī)院的風(fēng)貌，對醫(yī)院形象的樹立可起到重要的作用。

（3）是保證醫(yī)療質(zhì)量和安全的重要關(guān)口。藥劑科根據(jù)醫(yī)療的需要提供合格的藥品和制劑，是醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的重要保證。

二、新形勢下藥劑科的戰(zhàn)略地位

（1）藥品管理法賦予了藥劑科重要的職責(zé) 《藥品管理法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理辦法》賦予了藥劑科以下重要職責(zé)： ①要認(rèn)真貫徹藥品法規(guī)，根據(jù)醫(yī)院臨床與科研、教學(xué)需要購、銷合格藥品、把好質(zhì)量關(guān)；②開發(fā)、研制新的制劑，加強(qiáng)制劑室建設(shè)；③承擔(dān)新藥臨床研究，參加藥品評價(jià)；④考察所用藥品的質(zhì)量、療效積極開展藥檢工作，建立和健全藥品監(jiān)控和質(zhì)量檢查制度，防止不合格藥品用于患者，開展藥物不良反應(yīng)監(jiān)測，定期向衛(wèi)生行政部門和藥品監(jiān)督管理部門報(bào)告；⑤嚴(yán)格特殊藥品的供應(yīng)與管理，防止濫用與流失；⑥開展臨床藥學(xué)研究，如血藥濃度監(jiān)測，與醫(yī)師合作進(jìn)行合理用藥探討，推廣用藥個(gè)體化，聯(lián)合用藥與藥物相互作用，配伍禁忌，臨床給藥方案設(shè)計(jì)等；⑦協(xié)助醫(yī)師處理藥物中毒急救工作，通過對毒物的分析，加速診斷和合理選用藥物，或?yàn)橹卸炯本忍峁┵Y料和信息；⑧嚴(yán)格審核、評估、調(diào)配處方，認(rèn)真執(zhí)行處方點(diǎn)評制度促進(jìn)合理用藥等。

（2）醫(yī)院的轉(zhuǎn)型要求藥劑科有新的發(fā)展作為醫(yī)院重要職能部門的藥劑科必須順應(yīng)醫(yī)院的發(fā)展要求，不斷調(diào)整和改善，謀求自身發(fā)展；藥劑科的服務(wù)模式也應(yīng)轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙匀藶楸镜模瑸榛颊咛峁┤袒乃帉W(xué)服務(wù)為宗旨”的模式。

三、加強(qiáng)藥劑科質(zhì)量管理的建議

（1）重視藥品質(zhì)量 藥劑科應(yīng)把對藥品質(zhì)量的管理放在首要的位置。已經(jīng)入庫的藥品，要加強(qiáng)庫房管理.

（2）開展藥品的電子化管理。藥品的電子化管理是實(shí)現(xiàn)醫(yī)院系統(tǒng)化、規(guī)范化、科學(xué)化管理的必然趨勢。目前的多數(shù)藥庫管理系統(tǒng)還能提供全面的藥品會(huì)計(jì)功能，包括藥品采購申請、藥品出入庫、藥庫盤點(diǎn)、藥品調(diào)撥、藥庫藥品進(jìn)銷存賬管理、藥品報(bào)損出庫以及藥品調(diào)價(jià)預(yù)處理、有效期示警等。

（3）開展臨床藥學(xué)研究。就目前而言，應(yīng)著重開展的臨床藥學(xué)研究主要包括以下幾方面：①合理使用抗生素的研究。②開展血藥濃度監(jiān)測。合理的給藥方案與給藥劑量是保證臨床治療安全有效的重要前提。而今后開展血藥濃度監(jiān)測的藥品范圍也應(yīng)進(jìn)一步加大，實(shí)現(xiàn)用藥的個(gè)體化；③開展藥物不良反應(yīng)（adverse drug reaction，ADR）監(jiān)測。

四、發(fā)揮藥劑科在醫(yī)院中作用的有效途徑

（1）加強(qiáng)科學(xué)管理， 發(fā)揮職能作用。藥劑科是以醫(yī)院藥學(xué)專業(yè)性、藥政法規(guī)職能性、制劑生產(chǎn)企業(yè)性、藥品流通商業(yè)性為特點(diǎn)，目前我國醫(yī)院藥劑科科學(xué)管理的較好形式就是全面質(zhì)量管理TQC。

（2）注重人才培養(yǎng)， 增強(qiáng)藥學(xué)人員專業(yè)素質(zhì)。藥學(xué)專業(yè)人員就必須提高自己的專業(yè)技術(shù)水平，發(fā)揮主觀能動(dòng)性，才能加強(qiáng)藥劑科的規(guī)范化建設(shè)。

（3）建立現(xiàn)代化的醫(yī)院藥房管理實(shí)現(xiàn)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)化管理技術(shù)。除了運(yùn)用計(jì)算機(jī)管理藥品外，還要對醫(yī)師處方、醫(yī)囑指令，藥學(xué)情報(bào)檢索，藥物相互作用，不良反應(yīng)，血藥監(jiān)測，制劑標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化等引入計(jì)算機(jī)管理.

綜上所述， 藥劑科管理在醫(yī)院的發(fā)展當(dāng)中起著重要的作用， 隨著醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的進(jìn)一步發(fā)展， 藥劑科必將逐步向醫(yī)療、科研、教學(xué)、生產(chǎn)、管理等一體化方向邁進(jìn)， 藥師將走出藥房， 深入臨床第一線， 參與合理用藥， 全面提高臨床用藥水平， 接受醫(yī)護(hù)人員及病人的用藥咨詢， 提供藥學(xué)情報(bào)和信息， 并逐步走向社會(huì)， 開展社區(qū)性的醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)， 提供藥學(xué)保健， 使醫(yī)院藥學(xué)事業(yè)向全方位發(fā)展， 我們國家的醫(yī)藥事業(yè)會(huì)進(jìn)入一個(gè)新的發(fā)展階段。

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