緒論：在尋找寫作靈感嗎？愛發(fā)表網(wǎng)為您精選了8篇季度履職報(bào)告，愿這些內(nèi)容能夠啟迪您的思維，激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，歡迎您的閱讀與分享！

篇1

二氯甲烷（Dichloromethane DCM）是―種廣泛應(yīng)用于航天、電子、制藥、膠片生產(chǎn)和醫(yī)藥領(lǐng)域的有機(jī)溶劑，在工業(yè)上可被用作除漆劑、金屬去脂、黏合劑、石油膠蠟溶劑、氣溶膠推進(jìn)劑、合成纖維及底片的溶劑等。由于二氯甲烷應(yīng)用領(lǐng)域不斷擴(kuò)大且消費(fèi)量逐年增加，其毒性作用日益凸顯。1976年美國65類有毒污染物清單中就包括二氯甲烷［1］ ［2］。有關(guān)急性二氯甲烷中毒的報(bào)告少見且具有突發(fā)性，現(xiàn)將我院成功救治群體二氯甲烷中毒的5例患者報(bào)道如下。

1 發(fā)病經(jīng)過

2010年12月30日上午9時(shí)50分左右，在沈陽市郊某廠區(qū)內(nèi)，患者高××（男，47歲，病案號(hào)：498050），進(jìn)入一2m×4m×4m的舊水箱內(nèi)用二氯甲烷溶液清洗箱體內(nèi)壁。該水箱只有一個(gè)約0.5m×0.5m的正方形開口，位于箱體頂部正中。操作約10分鐘左右，即上午10時(shí)，高××突發(fā)呼吸困難，隨即昏倒在箱內(nèi)，位于箱體外的劉×（男，30歲，病案號(hào)：498040），發(fā)現(xiàn)后立即跳入箱內(nèi)救助，但立刻出現(xiàn)頭暈，隨即昏迷。當(dāng)時(shí)在附近工作的楊××（男，54歲，病案號(hào)：498070），張××（男，40歲，病案號(hào)：498030），黃××（男，48歲，病案號(hào)：498060），聞?dòng)嵑笙群筇胂鋬?nèi)，在箱外其他同事的配合下將高××救出，但這三人也暈倒在箱內(nèi)。箱外同事立即向箱內(nèi)送入工業(yè)氧氣并撥打119，由消防隊(duì)員切割箱體，約20分鐘后4名救人者被相繼救出，加上先前救出的高××，5人均處于昏迷狀態(tài)，雙眼上翻、嘔吐、四肢抽搐、四肢僵硬，其中楊××呼吸微弱。5人均被抬至空曠地帶，用冷水沖洗全身，并對(duì)楊××進(jìn)行人工呼吸，當(dāng)時(shí)室外氣溫為零下18℃左右。最先被救出的高××于10時(shí)30分恢復(fù)意識(shí)，其余4人在救出20―40分鐘后恢復(fù)意識(shí)，11時(shí)40分―45分由“120”救護(hù)車緊急送入我院門診，高××則于當(dāng)日13時(shí)由“120”救護(hù)車送來。

2 臨床表現(xiàn)、輔助檢查及治療情況

就診后采取的共同診治措施：①吸氧；②持續(xù)心電監(jiān)護(hù)；③更換衣服，溫水清洗皮膚；④保暖；⑤常規(guī)查體、采血化驗(yàn)血象、肝腎功、凝血系列、D-二聚體、血清離子、血?dú)夥治觥⑿碾妶D檢查；⑥靜滴20%甘露醇125ml，0.9%氯化鈉注射液100ml加甲強(qiáng)龍40mg，混合糖電解質(zhì)溶液500ml。隨后收入內(nèi)科病房重癥監(jiān)護(hù)室。

入院后共同檢查項(xiàng)目為頭顱CT、胸部CT檢查、眼底檢查，給予一級(jí)護(hù)理、持續(xù)心電監(jiān)測(cè)，動(dòng)態(tài)觀察病情變化及化驗(yàn)指標(biāo)變化。結(jié)果發(fā)現(xiàn)1例出現(xiàn)低氧血癥；2例出現(xiàn)肝功異常；3例出現(xiàn)血糖增高；1例24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)尿淀粉酶升高；4例出現(xiàn)心肌酶學(xué)改變，其中1例在肌酸激酶明顯升高的同時(shí)伴有乳酸脫氫酶明顯增加，1例心肌肌鈣蛋白高于正常值；5例患者均不同程度的出現(xiàn)腎功異常及血象升高；3例出現(xiàn)中毒性肺水腫，其中2例出現(xiàn)雙側(cè)胸腔少量積液，另1例雙肺呈間質(zhì)性炎癥改變；5例患者的頭CT及眼底檢查均未見明顯異常，均未查見視水腫跡象。查體發(fā)現(xiàn)1例患者出現(xiàn)口唇發(fā)紺，2例出現(xiàn)面色潮紅，2例出現(xiàn)血壓升高，2例患者雙側(cè)肺部可聞及哮鳴音，1例出現(xiàn)心率加快，1例出現(xiàn)巴氏征陽性，1例出現(xiàn)皮膚擦傷。

治療方面：合理調(diào)節(jié)飲食，給予利尿、維持水電解質(zhì)平衡、應(yīng)用抗生素、祛痰藥物、神經(jīng)系統(tǒng)營養(yǎng)藥物、保肝藥物及甲強(qiáng)龍、奧美拉唑等治療，患者均病情好轉(zhuǎn)出院。

3 討論

二氯甲烷為有芳香性的易揮發(fā)的無色透明液體，屬低毒性，沸點(diǎn)39.75℃，在空氣中的閾限濃度為5000ppm（1750 mg/m3），可溶于乙醇、乙醚，微溶于水，可經(jīng)呼吸道、皮膚粘膜和消化道進(jìn)入機(jī)體導(dǎo)致急慢性中毒，其毒理多認(rèn)為是烷基鹵素對(duì)機(jī)體的作用，可迅速穿透細(xì)胞膜，而引起細(xì)胞內(nèi)中毒［3］。二氯甲烷進(jìn)入人體遇熱和潮濕可解析出鹽酸、CO、CO2及劇毒的光氣［4］，主要損害神經(jīng)系統(tǒng)，輕癥為惡心 嘔吐和頭痛，嚴(yán)重者可導(dǎo)致肺水腫、心律不齊、呼吸停止、中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制，甚至由于嚴(yán)重腦水腫而出現(xiàn)癲癇抽搐、躁狂、昏迷、肝腎功能損害［3］ ［6］。急性中毒性腦病的癥狀一般在中毒后數(shù)小時(shí)出現(xiàn)，1～2天逐漸加重，3～5天達(dá)高峰，經(jīng)治療恢復(fù)的病例一般在1周后癥狀逐漸減輕，2～4周后恢復(fù)［4］ ［5］。

本報(bào)告5例病人有以下特點(diǎn)：

中毒時(shí)間長，吸入濃度高，均出現(xiàn)昏迷、抽搐等嚴(yán)重中毒表現(xiàn)。

被救出后到送至醫(yī)院的時(shí)間間隔長，但由于送至醫(yī)院前采取了一定的治療措施，如通風(fēng)、沖洗皮膚、人工呼吸等措施，為進(jìn)一步治療爭取了時(shí)間。

當(dāng)日室外氣溫為零下18℃，患者在露天的空地用冷水沖洗，使機(jī)體暴露于寒冷狀態(tài)達(dá)1小時(shí)左右，致使機(jī)體在中毒反應(yīng)的基礎(chǔ)上又產(chǎn)生一系列對(duì)低溫的應(yīng)激反應(yīng)。

病人除了出現(xiàn)肺水腫、中毒性腦病外，昏迷過程中可能出現(xiàn)誤吸、因而導(dǎo)致肺內(nèi)感染加上吸入二氯甲烷后，肺泡和毛細(xì)血管的通透性升高。

有關(guān)二氯甲烷中毒的報(bào)告已為少見，像本文所列的集體中毒事件就更為罕見。由此可以看出患者中毒后，首先出現(xiàn)頭暈、嘔吐、四肢乏力等癥狀，進(jìn)而出現(xiàn)意識(shí)模糊、昏迷、抽搐，其病情進(jìn)展與急性中毒性腦病相符，其癥狀逐漸加重是由于二氯甲烷在體內(nèi)的代謝產(chǎn)物所致。3例患者出現(xiàn)肺水腫與二氯甲烷吸入后，肺泡和毛細(xì)支氣管的通透性增高，導(dǎo)致支氣管和肺泡的炎癥有關(guān)［3］。2例出現(xiàn)的肝功損害正是二氯甲烷中毒的突出表現(xiàn)，由于其在肝細(xì)胞內(nèi)網(wǎng)經(jīng)羥化酶作用產(chǎn)生自由基，致脂質(zhì)過氧化，改變膜結(jié)構(gòu)完整性，導(dǎo)致溶酶體破裂和線粒體損傷及細(xì)胞內(nèi)鈣流失控，引起肝細(xì)胞損死［1］。3例出現(xiàn)一過性血糖升高考慮為應(yīng)激狀態(tài)或激素類藥物應(yīng)用所致。但4例患者出現(xiàn)心肌酶學(xué)改變目前尚未見類似報(bào)道，其作用機(jī)制可能與二氯甲烷引起的心肌細(xì)胞損傷有關(guān)。

二氯甲烷中毒目前尚無特殊解毒劑，預(yù)防是關(guān)鍵，因此，需隨時(shí)監(jiān)測(cè)勞動(dòng)環(huán)境空氣中的二氯甲烷濃度，加強(qiáng)勞動(dòng)保護(hù)［3］。臨床治療主要為對(duì)癥綜合治療，首先使患者盡早脫離現(xiàn)場(chǎng)。皮膚接觸中毒者應(yīng)清除污染衣物，并用肥皂水、清水清洗皮膚黏膜以防毒物繼續(xù)吸收；眼睛接觸中毒者應(yīng)用大量清水沖洗眼睛至少15分鐘；口服中毒者應(yīng)避免催吐。若食入不久，可考慮洗胃，但必須注意呼吸道的保護(hù)，以避免引起吸入性肺炎［4］。吸入性中毒者應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)呼吸情況，如出現(xiàn)咳嗽或呼吸困難應(yīng)立刻給予100%氧氣并測(cè)碳氧血紅蛋白濃度，同時(shí)保持呼吸道暢通，糾正和改善缺氧，給予鼻導(dǎo)管或用面罩，間歇正壓給氧，必要時(shí)行氣管插管或氣管切開給氧，迅速提高體內(nèi)氧分壓，并及時(shí)作血?dú)夥治鰟?dòng)態(tài)觀察。治療上應(yīng)早期給予足量、短程的腎上腺度質(zhì)激索以抗炎、抗過敏，降低毛細(xì)血管通透性也至關(guān)重要，有作者認(rèn)為對(duì)化學(xué)性肺水腫急性期使用可降低病死率［3］。此外，合并光氣中毒應(yīng)防治肺水腫，合并CO中毒應(yīng)用高壓氧治療，血壓低時(shí)慎用腎上腺素，因二氯甲烷中毒時(shí)可使心肌對(duì)兒茶酚胺敏感性增加從而加重心律失常［4］。同時(shí)，早期聯(lián)合運(yùn)用強(qiáng)有力的抗生素控制肺部感染也是搶救成功的關(guān)鍵［3］。由此提醒進(jìn)行有毒有害作業(yè)的崗位，一定要加強(qiáng)職業(yè)病防治的宣傳教育， 普及職業(yè)病防治知識(shí)。加強(qiáng)勞動(dòng)者的自我保護(hù)意識(shí)，一旦中毒，及早救治［5］。根據(jù)有關(guān)資料顯示，還應(yīng)特別注意其特征性的影像學(xué)表現(xiàn)即第四腦室周圍腦組織的對(duì)稱性損害的診斷價(jià)值，可能有助于早期診斷與及時(shí)治療［4］。

參考文獻(xiàn)

［1］ 李凡，馮連元，王雪笠. 慢性二氯甲烷中毒二例報(bào)告. 華北國防醫(yī)藥，2008，20（3）：57

［2］ Title L M，Cummings P M，Giddens K，et a1.Oral glucose loading a cutely attenuates endothelium-dependent vasodilation in healthy adults without diabetes：an effect prevented by vitamins C and E［J］.J Am Coll Cradiol，2000，36（7）：2185-2191.

［3］ 楊渤生，洪一飛，林航. 急性二氯甲烷重度中毒1例報(bào)告. 職業(yè)衛(wèi)生與應(yīng)急救援，2000，18（2）：101

［4］ 宋秀娟，檀國軍，劉春燕等. 二氯甲烷中毒患者四例的臨床及影像學(xué)特點(diǎn). 中華神經(jīng)科雜志，2007，40（5）：335-336

篇2

關(guān)鍵詞：農(nóng)村金融；農(nóng)村信用社；法律問題；法律治理

近年來，我國金融市場(chǎng)以堅(jiān)持市場(chǎng)配置金融資源為導(dǎo)向，通過不斷改革提高自身的競爭實(shí)力，在促進(jìn)經(jīng)濟(jì)高速發(fā)展過程之中發(fā)揮出積極作用，確保了經(jīng)濟(jì)“穩(wěn)中求進(jìn)”?！叭r(nóng)”問題是我國歷屆政府各項(xiàng)工作的重中之重，不僅關(guān)系著小康社會(huì)和新農(nóng)村建設(shè)的建設(shè)，也是我國“城鄉(xiāng)一體化”的具體發(fā)展要求。農(nóng)村金融服務(wù)為農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展提供了重要的支撐，作為現(xiàn)代農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的核心，農(nóng)村金融發(fā)展?fàn)顩r直接影響農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的發(fā)展水平。

一、我國現(xiàn)階段農(nóng)村金融存在的問題

目前我國農(nóng)村金融體系不斷改善農(nóng)村信用社作為我國農(nóng)業(yè)金融領(lǐng)域的支撐力量，在農(nóng)村金融業(yè)務(wù)方面發(fā)展迅猛，實(shí)力也逐漸增強(qiáng)。但是，農(nóng)信社的發(fā)展仍舊面臨很多問題：

1.不良貸款嚴(yán)重。不良貸款作為金融機(jī)構(gòu)的頑疾，資產(chǎn)質(zhì)量惡化、不良貸款比例過高一直是制約農(nóng)村金融改革發(fā)展的重大難題，其形式主要包括呆帳貸款、呆滯貸款和逾期貸款（即“一逾兩呆”）。盡管2003年國家采用有力措施加快信用社的改革，提高其支持“三農(nóng)”的能力，不良資產(chǎn)質(zhì)量明顯改善，但形式依然嚴(yán)峻。不良貸款的形成原因主要有兩點(diǎn)：（一）由于體制轉(zhuǎn)換而形成的歷史原因。1996年之前農(nóng)行是農(nóng)村信用社的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)關(guān)，農(nóng)行實(shí)際上控制著農(nóng)村信用社的資產(chǎn)，并以轉(zhuǎn)存、準(zhǔn)備金等形式占用農(nóng)村信用社的資金。1996年《國務(wù)院關(guān)于農(nóng)村金融體制改革的決定》的出臺(tái)標(biāo)志著“行社脫離”，此后農(nóng)行的大量不良貸款都由農(nóng)村信用社承擔(dān)，這是農(nóng)信社不良資產(chǎn)比例高的主要原因。（二）政府的不當(dāng)干預(yù)和內(nèi)部監(jiān)管的不合理。農(nóng)信社作為地方性金融機(jī)構(gòu)，地方政府常以財(cái)政手段對(duì)其擠壓，迫使農(nóng)信社發(fā)放大量指示性貸款，過度的干預(yù)貸款的發(fā)放，削弱了其產(chǎn)生經(jīng)濟(jì)效益的基礎(chǔ)。農(nóng)信社的信貸管理機(jī)制不健全，缺乏必要的風(fēng)險(xiǎn)控制和內(nèi)部人控制問題，具體表現(xiàn)在：“三會(huì)”制度有名無實(shí)、民主管理流于形式、制約關(guān)系薄弱，監(jiān)事會(huì)職責(zé)履行不力。

2. 農(nóng)村貸款投放不足，資金外流現(xiàn)象嚴(yán)重。一方面，農(nóng)村信貸總量投入不足，農(nóng)村金融手段較為單一，直接在農(nóng)業(yè)生產(chǎn)環(huán)節(jié)的投放比例較小。各商業(yè)銀行基于戰(zhàn)略調(diào)整的要求，其分支機(jī)構(gòu)紛紛退出農(nóng)村金融市場(chǎng)，未撤銷的分支機(jī)構(gòu)“存多貸少，只存不貸”通過資金轉(zhuǎn)存的方式吸收了大量農(nóng)村資金。另一方面，農(nóng)村信用社為了追尋利潤最大化，也出現(xiàn)了“離鄉(xiāng)進(jìn)城”的現(xiàn)象。會(huì)把從農(nóng)民手中吸收的存款，進(jìn)行城市項(xiàng)目投資，獲得更為豐厚的利潤。城市投資一般周期比較長，項(xiàng)目變現(xiàn)能力差，短時(shí)間難以抽回資金，從而加重了農(nóng)民“貸款難”的現(xiàn)象，農(nóng)村資金脫農(nóng)化趨勢(shì)變得嚴(yán)重。

3.農(nóng)村信用體系不完善，增加資金借貸風(fēng)險(xiǎn)。我國的農(nóng)民群體長期信用意識(shí)淡薄，信用中介服務(wù)機(jī)構(gòu)在農(nóng)村的發(fā)展緩慢，信用制度的不完善和信用體系的不足，征信技術(shù)的落后，難以對(duì)個(gè)人進(jìn)行誠信評(píng)價(jià)，無形之中增加了金融機(jī)構(gòu)的風(fēng)險(xiǎn)。農(nóng)業(yè)經(jīng)濟(jì)具有高風(fēng)險(xiǎn)性，投入高回報(bào)率低，農(nóng)民個(gè)體投資盲目性較大，常常關(guān)注眼前的得失難以抵抗市場(chǎng)的風(fēng)險(xiǎn)。商業(yè)銀行追求利潤最大化，不愿意涉及高風(fēng)險(xiǎn)低收益的農(nóng)業(yè)金融領(lǐng)域，客觀上也阻礙了農(nóng)村金融的發(fā)展。

二、我國農(nóng)村金融法律體系的現(xiàn)狀

1. 法律上承認(rèn)的農(nóng)村有效擔(dān)保物的范圍較窄。農(nóng)民貸款難就難在缺乏銀行認(rèn)可的抵押擔(dān)保物，農(nóng)民擁有的財(cái)產(chǎn)種類比較單一（大部分為集體性質(zhì)的財(cái)產(chǎn)），可用于貸款的抵押物少、甚至沒有。我國《物權(quán)法》以及《擔(dān)保法》又對(duì)農(nóng)村土地的用途及流轉(zhuǎn)做了非常嚴(yán)格的限制，《物權(quán)法》第一百八十四條規(guī)定：“耕地、宅基地、自留地、自留山等集體所有的土地使用權(quán)不得抵押1”。農(nóng)民可用來抵押的財(cái)產(chǎn)很有限，這是導(dǎo)致農(nóng)民貸款難的主要原因。如果不對(duì)此進(jìn)行制度性改革，賦予農(nóng)村財(cái)產(chǎn)相應(yīng)的擔(dān)保物權(quán)，則不僅無法解決與金融機(jī)構(gòu)貸款重抵押之間的矛盾，更無法有效促進(jìn)農(nóng)戶貸款的增長。

2. 法治環(huán)境不完善，金融債權(quán)缺乏保護(hù)。我國目前金融監(jiān)督的立法中存在著眾多原則性規(guī)定，實(shí)際操作性差，農(nóng)村金融法律比較薄弱，不能滿足目前我國農(nóng)村地區(qū)金融發(fā)展的的需求。農(nóng)村金融法制建設(shè)嚴(yán)重滯后，很難保護(hù)債權(quán)人的利益，在法律執(zhí)行過程中，一些農(nóng)民沒有法制觀念，將貸款等同于國家的扶貧款，經(jīng)常逃避貸款債務(wù)，為執(zhí)法活動(dòng)增加了困難。農(nóng)業(yè)經(jīng)濟(jì)本身同時(shí)存在的高風(fēng)險(xiǎn)性，相關(guān)配套法規(guī)的缺失，法律風(fēng)險(xiǎn)、經(jīng)營成本的風(fēng)險(xiǎn)并存的情況，商業(yè)銀行從事農(nóng)村信貸業(yè)務(wù)的熱情不高。

三、我國農(nóng)村金融領(lǐng)域的法律完善

1.完善農(nóng)村金融信貸雙方的監(jiān)管。2013年1月1日，頒布實(shí)施的《農(nóng)戶貸款管理辦法》既規(guī)定了農(nóng)村金融機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持服務(wù)“三農(nóng)”的市場(chǎng)定位，通過公開貸款條件、貸款流程、貸款利率與收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、辦結(jié)時(shí)限的方式，方便農(nóng)戶辦理貸款手續(xù)；該辦法第二十二條又規(guī)定“農(nóng)村金融機(jī)構(gòu)受理借款人貸款申請(qǐng)后，應(yīng)當(dāng)履行盡職調(diào)查職責(zé)，對(duì)貸款申請(qǐng)內(nèi)容和相關(guān)情況的真實(shí)性、準(zhǔn)確性、完整性進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，對(duì)信用狀況、風(fēng)險(xiǎn)、收益進(jìn)行評(píng)價(jià)，形成調(diào)查評(píng)價(jià)意見?！?

2.注重合作性金融法律的立法建設(shè)?！吨腥A人民共和國農(nóng)業(yè)法》作為農(nóng)業(yè)基本法的性質(zhì)，不可能全面規(guī)定農(nóng)村金融制度的全部內(nèi)容，雖然《人民銀行法》、《商業(yè)銀行法》、《擔(dān)保法》均規(guī)定了金融監(jiān)管的問題，但這些法律主要是針對(duì)商業(yè)銀行，新型的政策性以及商業(yè)性金融組織涉及到較少。因此，我國既要加快法律修訂步伐，把一些不符合適宜的法律法規(guī)加以修改，還應(yīng)加快制定通過綜合的《金融監(jiān)管法》，對(duì)農(nóng)村金融活動(dòng)采取法制化、規(guī)范化的引導(dǎo)，借鑒國外對(duì)于農(nóng)村金融組織的立法經(jīng)驗(yàn)，我國應(yīng)當(dāng)盡快完善農(nóng)村金融立法，例如美國的《聯(lián)邦農(nóng)業(yè)信貸法》《聯(lián)邦農(nóng)作物保險(xiǎn)法》、法國《農(nóng)業(yè)信貸銀行》都是事關(guān)農(nóng)村金融的專業(yè)性立法，針對(duì)性強(qiáng)，位階高，對(duì)促進(jìn)農(nóng)村地區(qū)金融法制建設(shè)具有深遠(yuǎn)意義。

3. 鼓勵(lì)金融創(chuàng)新，放寬農(nóng)村金融市場(chǎng)準(zhǔn)入法律制度。

“三農(nóng)”客戶主體多元化，針對(duì)各主體金融需求的產(chǎn)品和服務(wù)各有不同，加大產(chǎn)品和服務(wù)創(chuàng)新力度，探索信貸、租賃、擔(dān)保、保險(xiǎn)等各種金融手段的有機(jī)結(jié)合， 將城市成熟產(chǎn)品推向農(nóng)村。加大金融對(duì)農(nóng)業(yè)扶持的深度和廣度，通過政策性法規(guī)可以嘗試將政策性金融和商業(yè)性金融結(jié)合的方式，探索農(nóng)村金融發(fā)展的新路徑。

為適應(yīng)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)多元化需求，在保證專業(yè)性的前提下，降低成立農(nóng)民資金互助組織的門檻，選擇、引入合格者進(jìn)入市場(chǎng)，為農(nóng)村金融市場(chǎng)主體提供更多的選擇機(jī)會(huì)，保持農(nóng)村金融市場(chǎng)適度競爭實(shí)現(xiàn)資源優(yōu)化配置。2008年5月的《關(guān)于小額貸款公司試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》允許自然人、企業(yè)法人與其他社會(huì)組織投資設(shè)立，不吸收公眾存款，經(jīng)營小額貸款業(yè)務(wù)的有限責(zé)任公司或股份有限公司。3明確規(guī)定了小額貸款公司資金的來源、運(yùn)用，公司的管理和終止的情形，是農(nóng)村金融改革的突破，對(duì)于農(nóng)村金融發(fā)展提供了政策指導(dǎo)。

參考文獻(xiàn)：

[1]《中華人民共和國物權(quán)法》

篇3

關(guān)鍵詞：小規(guī)模企業(yè)；內(nèi)控制度；審計(jì)；影響

我國《獨(dú)立審計(jì)具體準(zhǔn)則第七號(hào)———審計(jì)報(bào)告》規(guī)定了四種審計(jì)意見類型。注冊(cè)會(huì)計(jì)師出具審計(jì)報(bào)告必須實(shí)施必要的審計(jì)程序，在充分的審計(jì)證據(jù)支持下發(fā)表審計(jì)意見，審計(jì)意見的對(duì)象是被審計(jì)單位的會(huì)計(jì)報(bào)表。而根據(jù)《中華人民共和國會(huì)計(jì)法》的要求，企業(yè)提供的會(huì)計(jì)資料要做到真實(shí)、完整，所謂真實(shí)就是會(huì)計(jì)報(bào)表反映的真實(shí)，會(huì)計(jì)處理符合企業(yè)會(huì)計(jì)準(zhǔn)則和相關(guān)的會(huì)計(jì)制度規(guī)定；完整就是企業(yè)所有的經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)必須納入會(huì)計(jì)報(bào)表體系，而完整的前提條件是企業(yè)必須有健全的內(nèi)部控制制度并得到良好執(zhí)行。由此可見，企業(yè)內(nèi)控制度建立及執(zhí)行情況對(duì)注冊(cè)會(huì)計(jì)師正確發(fā)表審計(jì)意見具有舉足輕重的作用。尤其在小規(guī)模企業(yè)普遍存在內(nèi)控制度不健全，有的根本沒有內(nèi)控制度的情況下，更要重視內(nèi)控制度對(duì)審計(jì)意見的影響，以規(guī)避審計(jì)風(fēng)險(xiǎn)。不少注冊(cè)會(huì)計(jì)師在審計(jì)實(shí)務(wù)中采用回避方式，不對(duì)內(nèi)控制度作深入地與評(píng)價(jià)，只是做一些形式上的工作底稿，以應(yīng)付復(fù)核和檢查，在對(duì)企業(yè)內(nèi)控制度根本沒有實(shí)質(zhì)測(cè)試的前提下發(fā)表審計(jì)意見，意見類型主要是無保留意見及保留意見，很少有否定意見和無法表示意見。本文就此提出一些看法。

一、建立健全內(nèi)控制度并得到良好執(zhí)行是提供真實(shí)完整的會(huì)計(jì)報(bào)表的前提條件

一般認(rèn)為構(gòu)成財(cái)務(wù)報(bào)告公允、準(zhǔn)確呈報(bào)的三道重要防線分別為：公司內(nèi)部控制制度、公司治理結(jié)構(gòu)和獨(dú)立審計(jì)師的審計(jì)。其中內(nèi)部控制是一組程序，受到公司董事會(huì)、管理層以及其他人員的影響，合理保證了經(jīng)營活動(dòng)的效率效果、財(cái)務(wù)報(bào)告的可靠性和合規(guī)性目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。有效的內(nèi)控制度能防止舞弊形為的發(fā)生，保證資產(chǎn)安全和完整。內(nèi)控制度是企業(yè)董事會(huì)和經(jīng)理階層為確保企業(yè)財(cái)產(chǎn)安全和完整、提高會(huì)計(jì)信息質(zhì)量、實(shí)現(xiàn)經(jīng)營管理目標(biāo)而建立和實(shí)施的一系列具有控制職能的措施和程序。內(nèi)控制度是企業(yè)內(nèi)部管理的事，因此，往往不作具體的規(guī)定，而只是原則性的規(guī)定企業(yè)必須建立健全內(nèi)部控制制度，建立內(nèi)部控制制度并保障其順利運(yùn)行是管理當(dāng)局的責(zé)任，對(duì)于具體的控制方式和程序只制定相應(yīng)的規(guī)范。內(nèi)控制度的目標(biāo)是實(shí)現(xiàn)企業(yè)的目標(biāo)，根本作用在于衡量和糾正下屬人員的活動(dòng)，以保證事態(tài)的符合計(jì)劃的要求，它要求按照目標(biāo)和計(jì)劃對(duì)工作人員的業(yè)績進(jìn)行評(píng)價(jià)，找出消極偏差，采取措施得以改進(jìn)，提高企業(yè)的經(jīng)濟(jì)效益，防止資產(chǎn)的損失，保證企業(yè)預(yù)定目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。

有效的內(nèi)控制度可以規(guī)范會(huì)計(jì)行為，保證會(huì)計(jì)資料真實(shí)、完整，堵塞漏洞，防止并及時(shí)發(fā)現(xiàn)、糾正錯(cuò)誤和舞弊行為，保護(hù)資產(chǎn)的安全、完整，確保國家有關(guān)法律、法規(guī)和單位內(nèi)部規(guī)章制度的貫徹執(zhí)行。

雖然《中華人民共和國會(huì)計(jì)法》有明確要求：各單位應(yīng)建立內(nèi)部會(huì)計(jì)監(jiān)督制度。企業(yè)經(jīng)營的目標(biāo)為追求利益最大化，從這點(diǎn)上看，健全內(nèi)控制度必然是企業(yè)的內(nèi)在要求。但不同的企業(yè)的價(jià)值取向或?qū)崿F(xiàn)方式存在較大差異，國有企業(yè)及其他大中型企業(yè)管理當(dāng)局對(duì)企業(yè)價(jià)值實(shí)現(xiàn)方式的理解不局限于經(jīng)濟(jì)效益的增長，較多地考慮國家法律、法規(guī)及企業(yè)未來的發(fā)展，所以，對(duì)企業(yè)內(nèi)控制度的建立健全相對(duì)重視。而小規(guī)模企業(yè)的管理當(dāng)局對(duì)企業(yè)價(jià)值的實(shí)現(xiàn)方式的理解更多地局限于經(jīng)濟(jì)效益的增長，甚至個(gè)人財(cái)富的擴(kuò)大，偏重于納稅影響，有的甚至認(rèn)為會(huì)計(jì)報(bào)表的編制僅為納稅而異，從而對(duì)內(nèi)控制度的建立缺少內(nèi)在動(dòng)力，有的甚至沒有基本的內(nèi)控制度，把一些經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)不納入會(huì)計(jì)報(bào)表體系。因此，在沒有內(nèi)控制度這個(gè)前提條件下提供的會(huì)計(jì)報(bào)表完整性是得不到保證的。

二、注冊(cè)會(huì)計(jì)師在小規(guī)模企業(yè)審計(jì)中遇到的企業(yè)內(nèi)控制度的主要問題

1.內(nèi)部控制環(huán)境弱化，控制體系不完善，使注冊(cè)會(huì)計(jì)師對(duì)被審計(jì)單位內(nèi)控制度的信任度大打折扣

我國很大一部分小規(guī)模企業(yè)不重視內(nèi)控制度的建立，習(xí)慣于行政指揮、家長制管理的現(xiàn)象還普遍存在。企業(yè)普遍存在沒有成文的內(nèi)控制度，即使有制度也是為了應(yīng)付有關(guān)部門的檢查，具體的內(nèi)部控制更無從談起。相關(guān)的內(nèi)控關(guān)鍵點(diǎn)失控，不履行相應(yīng)的書面手續(xù)，注冊(cè)會(huì)計(jì)師收集內(nèi)部控制的證據(jù)猶如大海撈針、費(fèi)時(shí)費(fèi)力，難以保證審計(jì)效率和執(zhí)業(yè)質(zhì)量基本目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，還有很多小規(guī)模企業(yè)內(nèi)控制度尚未建立，更談不上內(nèi)控制度的履行。具體表現(xiàn)形式如：一是貨幣資金收付沒有履行相關(guān)手續(xù)，無專職出納管理現(xiàn)金，以致出現(xiàn)賬面現(xiàn)金結(jié)存不符實(shí)際，同時(shí)有的企業(yè)銀行賬和企業(yè)賬長期不符；二是材料收發(fā)沒有相關(guān)手續(xù)，帶來成本核算不實(shí)；三是銷售結(jié)算環(huán)節(jié)失控，形成賬外收入等等。

2.會(huì)計(jì)系統(tǒng)設(shè)計(jì)未考慮內(nèi)控制度，會(huì)計(jì)憑證依賴的原始憑證履行形式上的手續(xù)，使注冊(cè)會(huì)計(jì)師難以把握內(nèi)部控制的實(shí)質(zhì)

近年來，財(cái)政部對(duì)會(huì)計(jì)要素的確認(rèn)和計(jì)量，對(duì)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)報(bào)告的信息提供和披露都制定出具體的準(zhǔn)則和制度，對(duì)內(nèi)控制度的建立已出臺(tái)相應(yīng)的規(guī)范，但對(duì)不建立內(nèi)控制度的企業(yè)缺少相應(yīng)的制約措施和處罰力度。具體到每一單位的會(huì)計(jì)系統(tǒng)設(shè)計(jì)形成了五花八門的局面，使注冊(cè)會(huì)計(jì)師對(duì)內(nèi)控制度的評(píng)價(jià)難以形成一般性認(rèn)識(shí)。

由于會(huì)計(jì)系統(tǒng)的設(shè)計(jì)承襲了計(jì)劃經(jīng)濟(jì)的陋習(xí)，會(huì)計(jì)憑證依賴的原始憑證過于簡化，因此注冊(cè)會(huì)計(jì)師從會(huì)計(jì)資料中往往找不出內(nèi)控制度運(yùn)行的有效證據(jù)，在財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)報(bào)表中，只重視會(huì)計(jì)報(bào)表的提供，忽視財(cái)務(wù)情況和會(huì)計(jì)報(bào)表附注編制，只研究如何滿足有關(guān)行政管理部門的需要，少研究利用財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)信息加強(qiáng)內(nèi)部管理。

3.小規(guī)模普遍缺乏成文的內(nèi)控制度，對(duì)同一被審計(jì)單位，不同注冊(cè)師所作的評(píng)價(jià)有時(shí)大相徑庭

不同的單位應(yīng)具有不同的內(nèi)部控制模式。大中型企業(yè)人員分工較為細(xì)致，內(nèi)部控制程序也嚴(yán)密，而小規(guī)模企業(yè)為了有效利用人力資源，內(nèi)控制度顯得粗略一些。《獨(dú)立審計(jì)準(zhǔn)則第九號(hào)———內(nèi)部控制和審計(jì)風(fēng)險(xiǎn)》要求注冊(cè)會(huì)計(jì)師應(yīng)當(dāng)審查企業(yè)的內(nèi)部控制情況，注冊(cè)會(huì)計(jì)師對(duì)不同的經(jīng)濟(jì)單位，如果企業(yè)沒有建成內(nèi)控制度，就缺乏評(píng)價(jià)的具體標(biāo)準(zhǔn)和尺度，就不能進(jìn)行量化處理，僅憑抽象的專業(yè)性判斷難以使人信服，一旦判斷失誤，將導(dǎo)致審計(jì)報(bào)告失真。

三、相關(guān)、法規(guī)對(duì)企業(yè)內(nèi)控制度的建立及審計(jì)的要求

首先，《會(huì)計(jì)法》第27條規(guī)定：“各單位應(yīng)當(dāng)建立、健全單位內(nèi)部會(huì)計(jì)監(jiān)督制度”，《會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作規(guī)范》明確要求各單位應(yīng)當(dāng)建立內(nèi)部牽制制度，這是對(duì)單位建立內(nèi)控制度提出的原則性要求。財(cái)政部于2001年6月至今相繼出臺(tái)了內(nèi)部會(huì)計(jì)控制基本規(guī)范和具體規(guī)范，這些規(guī)范的出臺(tái)，為企業(yè)提出了內(nèi)部會(huì)計(jì)控制的一般標(biāo)準(zhǔn)，使企業(yè)具備了建立適合本單位特點(diǎn)的內(nèi)部會(huì)計(jì)控制制度的條件。

另外，《內(nèi)部控制和審計(jì)風(fēng)險(xiǎn)準(zhǔn)則》《審計(jì)重要性準(zhǔn)則》《錯(cuò)誤與舞弊準(zhǔn)則》《管理建議書準(zhǔn)則》《小規(guī)模企業(yè)審計(jì)特殊考慮實(shí)務(wù)公告》等都對(duì)內(nèi)部控制的測(cè)試、評(píng)價(jià)和報(bào)告做出了規(guī)定。在財(cái)政部《內(nèi)部會(huì)計(jì)控制規(guī)范》不久，注冊(cè)會(huì)計(jì)師協(xié)會(huì)也了《內(nèi)部控制審核指導(dǎo)意見》，對(duì)注冊(cè)會(huì)計(jì)師簽定內(nèi)部控制審核業(yè)務(wù)約定書、制定審核計(jì)劃、履行審核程序、出具審核報(bào)告等做出了詳細(xì)規(guī)定，為注冊(cè)會(huì)計(jì)師開展內(nèi)部控制評(píng)審提供了依據(jù)和準(zhǔn)則。

因此，企業(yè)內(nèi)控制度特別是內(nèi)部會(huì)計(jì)控制的建立，測(cè)試評(píng)價(jià)制度體系已基本形成，要得到良好的貫徹執(zhí)行，并實(shí)現(xiàn)注冊(cè)會(huì)計(jì)師審計(jì)的操作性，關(guān)鍵在于企業(yè)管理當(dāng)局的自我意識(shí)以及相關(guān)行政部門的監(jiān)管。同時(shí)，注冊(cè)會(huì)計(jì)師在審計(jì)實(shí)務(wù)中要嚴(yán)格執(zhí)行內(nèi)控制度的審計(jì)程序，切忌走形式，只有對(duì)企業(yè)內(nèi)控制度的建立、健全情況有正確的評(píng)價(jià)，才能為發(fā)表正確審計(jì)意見打下基礎(chǔ)。

四、小規(guī)模企業(yè)內(nèi)控制度評(píng)價(jià)結(jié)果對(duì)審計(jì)報(bào)告意見類型具有決定性

小規(guī)模企業(yè)固有風(fēng)險(xiǎn)和控制風(fēng)險(xiǎn)通常很高，因其業(yè)務(wù)比較簡單，審計(jì)收費(fèi)低，注冊(cè)會(huì)計(jì)師實(shí)施審計(jì)的外勤時(shí)間往往較短，實(shí)施審計(jì)的程序可適當(dāng)簡化，對(duì)賬面情況的審計(jì)難度不大。如果注冊(cè)會(huì)計(jì)師沒有把握對(duì)企業(yè)內(nèi)控制度的正確評(píng)價(jià)，將導(dǎo)致審計(jì)意見錯(cuò)誤，使審計(jì)報(bào)告失真，帶來致命的審計(jì)風(fēng)險(xiǎn)。

《獨(dú)立審計(jì)準(zhǔn)則第七號(hào)—審計(jì)報(bào)告》規(guī)定了四種審計(jì)意見類型。注冊(cè)會(huì)計(jì)師必須對(duì)被審計(jì)單位的內(nèi)控制度進(jìn)行測(cè)試和評(píng)價(jià)的基礎(chǔ)上，確認(rèn)企業(yè)的內(nèi)控制度有效性后，才具備會(huì)計(jì)報(bào)表反映的經(jīng)濟(jì)達(dá)到完整性這一些要求。會(huì)計(jì)資料具備了完整性，所有經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)內(nèi)容都納入了會(huì)計(jì)報(bào)表體系，注冊(cè)會(huì)計(jì)師才能按照《獨(dú)立審計(jì)準(zhǔn)則》的要求，發(fā)表相應(yīng)的審計(jì)意見。實(shí)務(wù)中，注冊(cè)會(huì)計(jì)師對(duì)小規(guī)模企業(yè)內(nèi)控制度的評(píng)價(jià)多流于形式，在沒有作深入細(xì)致的測(cè)試的情況下，簡單信賴，僅根據(jù)賬面審計(jì)的情況發(fā)表無保留意見和保留意見，很少出具否定意見和無法表示意見的審計(jì)報(bào)告。

篇4

【摘要】 目的： ：研究高濃度棕櫚酸對(duì)肝細(xì)胞糖皮質(zhì)激素受體α亞型（GRα）表達(dá)的影響。方法： 用含有10%小牛血清的低糖DMEM培養(yǎng)基培養(yǎng)正常肝細(xì)胞株L02。1.0×105細(xì)胞接種到6孔板中，并用含有200 mmol/L棕櫚酸的低糖DMEM培養(yǎng)基培養(yǎng)72 h，24 h換液1次，用實(shí)時(shí)熒光定量PCR進(jìn)行定量分析GRαmRNA。結(jié)果： 高濃度棕櫚酸培養(yǎng)72 h后，肝細(xì)胞內(nèi)GRαmRNA水平是對(duì)照組（用含10%、不含脂肪酸牛血清白蛋白的低糖DMEM培養(yǎng)基培養(yǎng)72 h）的1.67倍。結(jié)論： 高濃度棕櫚酸可以刺激肝細(xì)胞GRα上調(diào)表達(dá)。

【關(guān)鍵詞】 受體 糖皮質(zhì)激素 代謝綜合征X 肝細(xì)胞 棕櫚酸類

代謝綜合征（metabolic syndrome，MS）是一組代謝紊亂性疾病的總稱，各種原因引起的糖皮質(zhì)激素增多癥或應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療都可能出現(xiàn)與MS相似的臨床表現(xiàn)。Liu等[1]發(fā)現(xiàn)db/db糖尿病小鼠肝細(xì)胞糖皮質(zhì)激素受體α亞單位（GRα）水平明顯增加，同時(shí)發(fā)現(xiàn)高濃度葡萄糖上調(diào)體外培養(yǎng)原代肝細(xì)胞GR表達(dá)，在肥胖、MS、糖尿病等疾病狀態(tài)下，肝臟GR表達(dá)水平上調(diào)，本研究通過體外肝細(xì)胞培養(yǎng)及實(shí)時(shí)熒光定量的方法，研究高濃度棕櫚酸對(duì)肝細(xì)胞GRα表達(dá)的影響。

1 材料與方法

1．1 實(shí)驗(yàn)材料

RNAiso Reagent、SYBR Premix Ex Taq購自天泰生物有限公司，RevertAidTM First Strand cDNA synthesis kit購自晶美生物有限公司，油酸、棕櫚酸購自Sigma公司。低溫高速臺(tái)式離心機(jī)、電泳儀、PCR儀、熒光定量PCR儀。

1．2 實(shí)驗(yàn)方法

1．2.1 細(xì)胞培養(yǎng) L02正常肝細(xì)胞株用含10%小牛血清的DMEM培養(yǎng)基培養(yǎng)，當(dāng)細(xì)胞生長至80%融合時(shí)，傾去培養(yǎng)液，用0.25%胰蛋白酶（含0.02 % EDTANa2）消化，以1∶2傳代培養(yǎng)，采用生長融合成單層的細(xì)胞。按1.0×105個(gè)細(xì)胞接種于6孔板中，按下述實(shí)驗(yàn)分組對(duì)細(xì)胞進(jìn)行刺激，24 h換液1次。在下述條件刺激72 h后，1 ml/孔R(shí)NAiso Reagent 提取細(xì)胞總RNA，瓊脂糖凝膠電泳鑒定所提取RNA的完整性。應(yīng)用紫外分光光度法確定RNA 的濃度。細(xì)胞總RNA-80 ℃保存，用于后續(xù)實(shí)驗(yàn)。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)分組 對(duì)照組（NG）：正常濃度葡萄糖（5.56 mmol/L）；牛血清白蛋白組（BSA）：10%牛血清蛋白（不含脂肪酸）。高濃度游離棕櫚酸組（OP）：含100 mmol/L油酸及100 mmol/L棕櫚酸，配制方法參見文獻(xiàn)[2]。

1．2.3 逆轉(zhuǎn)錄生成cDNA 按照RevertAidTM First Strand cDNA synthesis kit試劑盒說明書對(duì)細(xì)胞總RNA（4 μg）進(jìn)行逆轉(zhuǎn)錄反應(yīng)，制備cDNA模板，用于熒光定量PCR。

1．2.4 標(biāo)準(zhǔn)曲線制定和PCR測(cè)定 根據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道合成引物。P1：5’- CTTACTgCTTCTCTCTTCAgTTCCT -3’， P2：5’-gCAATAgTTAAggAgATTTTCAACC-3’。熒光定量PCR測(cè)定各組糖皮質(zhì)激素受體mRNA水平，反應(yīng)體系：SYBG Premix Ex TaqTM 10 μl，上下引物各0.4 μl，模板1 μl，dH2O 8.2 μl；反應(yīng)條件：95 ℃3 min，95 ℃ 10 s，51 ℃退火10 s，72 ℃ 10 s，50 個(gè)循環(huán)。

1．2.5 GR基因標(biāo)準(zhǔn)品的制備 用紫外分光光度計(jì)對(duì)上述回收產(chǎn)物進(jìn)行定量，倍比稀釋得到102～107七個(gè)數(shù)量級(jí)的標(biāo)準(zhǔn)品，用于制作標(biāo)準(zhǔn)曲線。純化參照基因（ABL）標(biāo)準(zhǔn)品的制備：用紫外分光光度計(jì)對(duì)上述回收產(chǎn)物進(jìn)行定量，倍比稀釋，得到10～105五個(gè)數(shù)量級(jí)的標(biāo)準(zhǔn)品，用于制作標(biāo)準(zhǔn)曲線。

1．3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 11.0軟件對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行分析，計(jì)量資料以(x±s)表示，多組資料比較采用方差分析，兩兩比較采用最小顯著差異法。P

2 結(jié)果

2．1 提取總RNA及初步鑒定

通過瓊脂糖凝膠電泳法對(duì)人肝細(xì)胞總RNA進(jìn)行鑒定，電泳圖3條帶完整（見圖1），分別為28 s、18 s、5 s。

2．2 RTPCR擴(kuò)增GR基因

以逆轉(zhuǎn)錄cDNA為模板、P1和P2為引物進(jìn)行PCR擴(kuò)增，擴(kuò)增產(chǎn)物經(jīng)1.0% 瓊脂糖凝膠電泳后顯示出一條大小約為200 bp的DNA條帶，與預(yù)計(jì)目的基因片段大小相符。以純化參照基因ABL為模板，相應(yīng)上下引物進(jìn)行PCR擴(kuò)增，擴(kuò)增產(chǎn)物經(jīng)1.0% 瓊脂糖凝膠電泳后顯示出一條大小約為100 bp的DNA條帶，與預(yù)計(jì)目的基因片段大小相符。見圖2。

2．3 熒光定量PCR檢測(cè)結(jié)果

GR表達(dá)水平以GR與ABL濃度的比值（GR/ABL）表示。對(duì)照組與牛血清白蛋白組之間的差異并不明顯（GR/ABL分別為31.8和49.4），兩者之間GR的表達(dá)水平差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.159）。高濃度游離棕櫚酸組GR受體表達(dá)水平（GR/ABL為82.7）明顯高于對(duì)照組及牛血清白蛋白組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05），圖3。

2．4 標(biāo)準(zhǔn)曲線

以102～107拷貝的純化GR基因作為標(biāo)準(zhǔn)制備標(biāo)準(zhǔn)曲線，每個(gè)標(biāo)準(zhǔn)兩個(gè)復(fù)管，結(jié)果顯示重復(fù)性較好；對(duì)該標(biāo)準(zhǔn)曲線（圖4）進(jìn)行分析，顯示其擴(kuò)增效率良好（1.885）。以101～105拷貝的ABL作為標(biāo)準(zhǔn)作標(biāo)準(zhǔn)曲線，每個(gè)標(biāo)準(zhǔn)兩個(gè)復(fù)管，結(jié)果顯示重復(fù)性較好；對(duì)該標(biāo)準(zhǔn)曲線（圖4）進(jìn)行分析，顯示其擴(kuò)增效率良好（1.910）。

2．5 擴(kuò)增產(chǎn)物特異性

對(duì)標(biāo)準(zhǔn)及樣品的擴(kuò)增產(chǎn)物進(jìn)行95 ℃～37 ℃（以每0.2 ℃/s的速率降溫）溶解曲線分析，發(fā)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)及樣品的溶解曲線均為單峰，且峰值單一，說A.對(duì)照組，B.牛血清白蛋白組，levels in 3 different groups明反應(yīng)特異性較好（圖5）；對(duì)標(biāo)準(zhǔn)及樣品的溶解溫度進(jìn)行分析，顯示GR標(biāo)準(zhǔn)Tm值為83.01，樣品Tm值與其接近，說明樣品與標(biāo)準(zhǔn)擴(kuò)增產(chǎn)物一致；對(duì)標(biāo)準(zhǔn)及樣品的溶解溫度進(jìn)行分析，顯示參照基因ABL標(biāo)準(zhǔn)Tm值為82.84，樣品Tm值與其接近，說明樣品與標(biāo)準(zhǔn)擴(kuò)增產(chǎn)物一致；GR基因與參照基因ABL擴(kuò)增產(chǎn)物經(jīng)1 %瓊脂糖凝膠電泳，顯示其長度分別為預(yù)期的200 bp和100 bp，無引物二聚體出現(xiàn)。3 討論

人類GR屬于核激素受體超家族成員，是一種配體依賴的轉(zhuǎn)錄活化因子。人類GR可分為α和β兩種亞型，兩者是GR基因同一轉(zhuǎn)錄產(chǎn)物通過不同的剪切方式剪切的結(jié)果，GRα表達(dá)水平受自身調(diào)控和外源性調(diào)控。GR α與糖皮質(zhì)激素結(jié)合后可通過自身調(diào)控機(jī)制在mRNA和蛋白質(zhì)水平下調(diào)節(jié)自身表達(dá)[3]；GRβ通過與α亞型形成六聚體參與GRα的表達(dá)調(diào)控[4，5]。肥胖及代謝綜合征糖皮質(zhì)激素生物效應(yīng)紊亂與糖耐量異常和胰島素抵抗相關(guān)[6，7]，而且是發(fā)生2型糖尿病的危險(xiǎn)因素[8]。肝臟特異性GR基因敲除小鼠以及肝臟GRα拮抗劑的應(yīng)用均表現(xiàn)為糖異生異常[9，10]。此外，Herzig等[11]研究發(fā)現(xiàn)肝臟特異性缺失GRα可解除其對(duì)Hes1基因表達(dá)的抑制作用而改善肝脂肪變性的情況，減少甘油三酯在肝臟異常潴積。由此可見，GR在調(diào)節(jié)肝臟糖及脂肪代謝方面具有重要的作用，維持其正常表達(dá)水平有可能對(duì)改善肥胖、MS、糖尿病等代謝性疾病的糖脂代謝異常具有重要意義。

目前，關(guān)于在肥胖、MS、糖尿病等代謝性疾病中GRα表達(dá)水平的研究并不多，研究結(jié)果尚存在爭議。對(duì)于肥胖、MS、糖尿病等代謝性疾病中有高濃度游離脂肪酸已經(jīng)達(dá)成共識(shí)，游離脂肪酸是否對(duì)GRα表達(dá)水平有影響尚不清楚。本研究通過高濃度游離棕櫚酸刺激體外培養(yǎng)的正常肝細(xì)胞株L02，結(jié)果顯示其GRα mRNA水平升高。研究發(fā)現(xiàn)，2型糖尿病動(dòng)物模型db/db小鼠肝臟GRα在mRNA及蛋白質(zhì)水平均明顯高于db/+對(duì)照小鼠，并認(rèn)為這與該動(dòng)物模型的2型糖尿病表型相關(guān)[12]；并發(fā)現(xiàn)在體外，高濃度葡萄糖可刺激肝細(xì)胞GRα表達(dá)水平升高，還證實(shí)抑制肝臟GR表達(dá)有利于改善飲食引起的肥胖及胰島素抵抗[12]，Zucker（fa/fa）大鼠肝臟GRα mRNA水平也明顯升高[13]。然而，Brake等[14]研究顯示高脂飲食3周及20周對(duì)大鼠肝臟GRα表達(dá)水平?jīng)]有影響。

本研究結(jié)果顯示高濃度棕櫚酸刺激體外培養(yǎng)的正常肝細(xì)胞株GR mRNA水平升高，但高脂飲食或高游離脂肪酸血癥對(duì)肝臟GRα表達(dá)的影響需要進(jìn)一步深入的研究。

參考文獻(xiàn)

[1]Liu YJ，Nakagawa，Y Wang Y，et al.Increased glucocorticoid receptor and 11betahydroxysteroid dehydrogenase type 1 expression in hepatocytes may contribute to the fiahenotype of type 2 diabetes in db／db mice[J]．Diabetes，2005(54)：32-40．

[2]Cousin SP，Hugl SR，Wrede CE，et a1．Free fatty acidinduced inhibition of glucbse and insulinlike growth factor I-induced danxyribonucleic acid synthesis in the pancreatic betacell line INS1[J]．Endocrinology，2001(142)：229-240．

[3]Okret S，Dong Y，Brormegard M，et al.Regulation of glucocorticoid receptor expression[J].Biochimie，1991(73)：51-59．

[4]Oaktey RH，Jewell CM，Yudt MR，et a1．The dominant negative activity of the human glucocorticoid receptor beta isoform specificity and mechanisms of action[J].J Biol Chem，1999(274)：27857-27866.

[5]Oakley RH，Sar M，Cidlowski JA.The human glucocorticoid receptor beta isoformexpression，biochemical properties，and putative function[J].J Biol Chem，1996(271)：9550-9559．

[6]Kusunoki M，Cooney GJ，Hara T，et al.Amelioration of highfat feedinginduced insulinresistance in skeletalmuscle with the antiglucocorticoid[J].Diabetes，1995(44)：718-720．

[7]Whorwood CB，Donovan SJ，F(xiàn)lanagan D，et a1．Increased glucocorticoid receptor expression in human skeletal muscle cells may contribute to the pathogenesis of the metabolic syndrome[J].Diabetes，2002(51)：1066-1075.

[8]Albei L，Girola A，Gilardini L，et al.Type 2 diabetes and metabolic syndrome at'e associated with increased expression of 1 1betahydroxysteroid dehydrogenase I in obese subjects[J].Int J Obes(Lond)，2007(31)：1826-1831．

[9]Jacobson PB，Geldern TW，Ohman L，et al.Hepatic glucocorticoid receptor antagonism is sufficient to reduce elevated hepmic glucose output and improve glucose control in animal models of type 2 diabetes[J].J Pharrnacol Exp，2005(314)：191-200.

[10]Opherk C，Tronche F，Kellendonk C，et al.Inactivation of the glucocorticoid receptor in hepatocytes leads to fasting hypoglycemia and ameliorates hyperglycemia in streptozotocininduced diabetes mellitus[J].Mol Endocrinol，2004(18)：1346-1353.

[11]Lemke U，KronesHerzig A，Diaz MB，et al.The glucocorticoid receptor controls hepmic dyslipidemia through Hesl[J].Cell Metab，2008(8)：212-223．

[12]Liu YJ，Nakagawa，Y Wang Y，et al.Reduction of hepatic glucocorticoid receptor and hexose6phosphate dehydrogenase expression ameliorates dietinduced obesitv and insulin resistance in mice[J].J Mol Endocrinol，2008(41)：53-64.

篇5

【摘要】目的：研究厄貝沙坦聯(lián)合氨氯地平治療輕中度高血壓的臨床療效及對(duì)高血壓患者的腎臟保護(hù)作用，指導(dǎo)臨床合理用藥。方法：將96名輕中度高血壓患者隨機(jī)分為三組，厄貝沙坦組32例采用厄貝沙坦100mg/次/天治療，氨氯地平組32例采用氨氯地平10mg/次/天治療，雙聯(lián)組采用50mg/次/天厄貝沙坦加服5mg/次/天氨氯地平治療。結(jié)果：厄貝沙坦單藥、氨氯地平單藥組、厄貝沙坦聯(lián)合氨氯地平的雙聯(lián)組均能改善高血壓患者的腎小球?yàn)V過率、血微球蛋白量、尿微球蛋白量，厄貝沙坦組和雙聯(lián)組的改善效果要優(yōu)于氨氯地平組。雙聯(lián)組治療高血壓的總有效率明顯高于單藥組，且不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于單藥組，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：厄貝沙坦聯(lián)合氨氯地平臨床用于治療高血壓具有高療效，對(duì)患者的腎臟具有較好的保護(hù)作用，并且不良反應(yīng)發(fā)生率低。

【關(guān)鍵詞】高血壓；厄貝沙坦；氨氯地平；臨床療效 ；腎臟保護(hù)作用

高血壓是最常見的心腦血管疾病之一。在我國成人高血壓的發(fā)病率高達(dá)18%，約有1.8億高血壓患者，而高血壓又是心腦血管病的前兆，高血壓已嚴(yán)重影響了我國人民的健康[1，2]。厄貝沙坦和氨氯地平均為臨床常用的治療高血壓的不同作用途徑的藥物[3，4]。研究厄貝沙坦和氨氯地平聯(lián)合用藥用于治療輕中度高血壓的臨床療效及其對(duì)腎臟的保護(hù)作用，報(bào)道如下。

1. 資料與方法

1.1 臨床資料

選取我科室2010年8月至2011年3月間來我科室就診的臨床診斷為輕中度高血壓的患者96例，年齡介于38-68歲之間，體重48-78Kg，病程3-15年，其中男性患者50例，女性患者46例，不適用厄貝沙坦和氨氯地平藥物的患者除外。

1.2治療方法

將上述96例輕中度高血壓患者隨機(jī)分成三組，厄貝沙坦組32例，口服厄貝沙坦100mg/次；氨氯地平組32例，口服氨氯地平10mg/次；厄貝沙坦聯(lián)合氨氯地平的雙聯(lián)組，口服厄貝沙坦50mg/次的同時(shí)加服氨氯地平5mg/次；療程均為8周。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)與數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)

詳細(xì)觀察并記錄治療前后血壓的變化。并按照衛(wèi)生部制定的心血管系統(tǒng)藥物臨床研究指導(dǎo)原則[5]評(píng)定療效。治療組和對(duì)照組間計(jì)數(shù)資料比較比較采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料間比較采用t檢驗(yàn)。

2結(jié)果

2.1 三組患者一般資料的比較

三組患者一般資料的對(duì)比，三組患者在性別、年齡、體重、和病程方面均無顯著性差異（P均大于0.05），具有可比性。

2.2三組患者治療前后血壓的比較

三組患者治療前后血壓的對(duì)比如表1所示。

2.4實(shí)驗(yàn)室生化指標(biāo)對(duì)比

厄貝沙坦、氨氯地平以及雙聯(lián)組均能明顯升高患者的腎小球?yàn)V過率、血微球蛋白及尿微球蛋白的量，治療前后均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P均小于0.05）。氨氯地平組患者在改善腎小球?yàn)V過率、血微球蛋白及尿微球蛋白的量的效果明顯低于厄貝沙坦組和雙聯(lián)組，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P均小于0.05）。

2.5 不良反應(yīng)

三組患者在治療過程中，均無嚴(yán)重不良反應(yīng)發(fā)生，發(fā)生不良反應(yīng)的比例，厄貝沙坦和氨氯地平單藥組明顯高于雙聯(lián)組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3討論

本研究將96例患者隨機(jī)分為三組，厄貝沙坦單藥組、氨氯地平單藥組和雙聯(lián)組，分別進(jìn)行治療。厄貝沙坦單藥組和氨氯地平單藥組的總有效率明顯低于雙聯(lián)組的總有效率，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。在不良反應(yīng)發(fā)生率方面，厄貝沙坦和氨氯地平單藥組明顯高于雙聯(lián)組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

本文通過對(duì)的雙聯(lián)用藥在降壓作用、臨床療效、對(duì)患者腎臟的保護(hù)作用和不良反應(yīng)等反面綜合對(duì)比厄貝沙坦、氨氯地平及雙聯(lián)用藥發(fā)現(xiàn)，雙聯(lián)組的降壓作用明顯優(yōu)于單藥組，臨床總有效率雙聯(lián)組也明顯高于對(duì)照組，雙聯(lián)組能夠較好的保護(hù)高血壓患者的腎臟，且不良反應(yīng)的發(fā)生率雙聯(lián)組明顯低于單藥組。因此，厄貝沙坦聯(lián)合氨氯地平的雙聯(lián)療法具有更高的療效和低不良反應(yīng)發(fā)生率，應(yīng)作為臨床常用的治療高血壓的治療方案進(jìn)行推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]劉力生，龔蘭生. 中國高血壓防治指南（試行本） [J]. 中國醫(yī)藥導(dǎo)刊，2000，1：3-25.

[2]劉欣.坎地沙坦聯(lián)合其他抗高血壓藥物治療原發(fā)性高血壓的療效觀察[J].中國老年保健醫(yī)學(xué)，2009，7（2） 104-105.

[3]李國春，黃新武. 厄貝沙坦在國內(nèi)應(yīng)用研究進(jìn)展[J]. 中國藥師，2005，8（11）：952-954.

篇6

夯實(shí)基礎(chǔ)，做好代表履職環(huán)境建設(shè)工作

多形式增強(qiáng)代表履職能力。今年新補(bǔ)選的代表較多，協(xié)助常委會(huì)抓好新代表的履職學(xué)習(xí)，是聯(lián)絡(luò)室的重要任務(wù)。為此，聯(lián)絡(luò)室除安排代表參加靜安區(qū)人大常委會(huì)組織的履職學(xué)習(xí)外，還逐一與新代表進(jìn)行溝通，告知代表履職的有關(guān)注意事項(xiàng)，組織新老代表座談交流，讓新代表分享履職經(jīng)驗(yàn)、盡快進(jìn)入角色。

多渠道激發(fā)代表履職熱情。聯(lián)絡(luò)室主任定期帶隊(duì)走訪代表及其所在單位，關(guān)心代表的工作和生活，協(xié)調(diào)解決代表單位與周邊環(huán)境矛盾等問題，做到社區(qū)為代表服務(wù)，增強(qiáng)了代表對(duì)社區(qū)的歸屬感；加強(qiáng)對(duì)代表履職事跡的宣傳，利用《家在江寧》雜志、社區(qū)報(bào)、有線臺(tái)等平臺(tái)對(duì)代表履職典型事跡應(yīng)報(bào)盡報(bào)；積極推進(jìn)代表述職工作，今年聯(lián)絡(luò)室共組織了4場(chǎng)“區(qū)人大代表履職情況報(bào)告會(huì)”，有8位代表就“如何當(dāng)好群眾代言人”向選民報(bào)告履職情況，接受評(píng)議和監(jiān)督；使用好代表履職情況信息庫，以信息平臺(tái)記錄代表履職痕跡，拓展代表履職反饋渠道，增強(qiáng)代表責(zé)任意識(shí)。

多方位提升代表履職成效。為確保代表書面意見和各類建議的辦理效果，聯(lián)絡(luò)室多方位做好支撐。對(duì)今年代表提出的51件書面意見和建議一一進(jìn)行登記，持續(xù)跟蹤辦理情況，實(shí)時(shí)向代表反饋；根據(jù)代表意愿，積極搭建平臺(tái)，約請(qǐng)區(qū)政府有關(guān)職能部門與代表懇談，促成熱點(diǎn)難點(diǎn)問題解決；協(xié)助代表向群眾告知辦理結(jié)果，進(jìn)行必要解釋或說明。例如，今月7月份，代表提交的“關(guān)于在我區(qū)試行醫(yī)療救助對(duì)象就醫(yī)實(shí)時(shí)結(jié)算的意見和建議”，被靜安區(qū)民政局研究采納，有力推動(dòng)了全區(qū)醫(yī)療救助對(duì)象就醫(yī)實(shí)時(shí)結(jié)算問題的解決，受益面近兩千戶低保家庭。

創(chuàng)新方法，做好代表閉會(huì)期間履職保障工作

一是認(rèn)真組織代表專題調(diào)研。根據(jù)區(qū)人大常委會(huì)的安排，聯(lián)絡(luò)室圍繞社區(qū)集中反映的老齡服務(wù)、城區(qū)管理等2個(gè)熱點(diǎn)難點(diǎn)問題，組織26位代表深入實(shí)際開展調(diào)研。調(diào)研期間，聯(lián)絡(luò)室牽頭成立調(diào)研項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)組和保障組，做好項(xiàng)目實(shí)施過程中的情況分析、方案設(shè)計(jì)、工委聯(lián)絡(luò)、實(shí)地視察、專題訪談，問卷調(diào)查等相關(guān)準(zhǔn)備。通過代表的深入調(diào)研，形成了內(nèi)容豐富、對(duì)策詳盡、質(zhì)量較高的調(diào)研報(bào)告，對(duì)進(jìn)一步推動(dòng)社區(qū)服務(wù)和管理效能的提升提供了重要參考。

二是努力豐富代表匯集民意渠道。今年組織了75人次市、區(qū)人大代表集中深入居民區(qū)傾聽社情民意；依托居民區(qū)人大代表聯(lián)系點(diǎn)，以季度通報(bào)形式，將居民區(qū)動(dòng)態(tài)篩選梳理后提供給代表；邀請(qǐng)代表參加街道重要會(huì)議和重大活動(dòng)；安排12位代表參與街道接待；及時(shí)向代表寄送區(qū)和街道工作信息資料等，為代表提出書面意見和發(fā)表審議意見提供了重要依據(jù)。

三是切實(shí)保障代表參與社區(qū)自治工作。邀請(qǐng)代表定期參與居民區(qū)議事協(xié)商，提升社區(qū)事務(wù)管理工作的透明度；匯集代表和群眾的集體智慧，在社區(qū)雜志中增設(shè)“共商共治”專欄，就難點(diǎn)問題共同出點(diǎn)子、想實(shí)招，初步形成了人大代表參與社區(qū)自治的新局面，推動(dòng)了社區(qū)事務(wù)公開和民主監(jiān)督的深化。

規(guī)范運(yùn)作，做好代表聯(lián)絡(luò)室建設(shè)工作

篇7

監(jiān)事會(huì)“負(fù)最終責(zé)任”

近年來，監(jiān)管機(jī)構(gòu)先后頒布了一系列關(guān)于董事履職盡職要求的規(guī)定?！渡虾ＷC券交易所上市公司董事選任與行為指引》對(duì)董事的選任與考評(píng)作出了明確規(guī)定；銀監(jiān)會(huì)《銀行業(yè)金融機(jī)構(gòu)從業(yè)人員職業(yè)操守指引》，對(duì)提高銀行董事、高級(jí)管理人員的職業(yè)道德和業(yè)務(wù)素質(zhì)提出了明確要求；尤其是2010年底，銀監(jiān)會(huì)了《商業(yè)銀行董事履職評(píng)價(jià)辦法》，對(duì)規(guī)范董事履職評(píng)價(jià)工作提出了明確具體的要求，提出“商業(yè)銀行董事履職評(píng)價(jià)應(yīng)當(dāng)充分發(fā)揮監(jiān)事的作用，監(jiān)事會(huì)對(duì)董事履職評(píng)價(jià)工作負(fù)最終責(zé)任”。

銀監(jiān)會(huì)董事履職評(píng)價(jià)辦法頒布后，民生銀行根據(jù)董事會(huì)和監(jiān)事會(huì)的不同職責(zé)，對(duì)董事履職監(jiān)督評(píng)價(jià)工作進(jìn)行了職責(zé)分工和界定，由監(jiān)事會(huì)負(fù)責(zé)對(duì)董事履職評(píng)價(jià)的最終結(jié)果。為此，監(jiān)事會(huì)把對(duì)董事履職監(jiān)督評(píng)價(jià)作為重點(diǎn)工作之一，首先著手進(jìn)行建立完善相關(guān)制度的準(zhǔn)備，組織監(jiān)事對(duì)銀監(jiān)會(huì)辦法進(jìn)行深入研究分析，同時(shí)廣泛走訪同業(yè)銀行監(jiān)事會(huì)，交流探討履職監(jiān)督工作方法；在此基礎(chǔ)上，結(jié)合監(jiān)事會(huì)自身近年來開展的對(duì)董事履職監(jiān)督工作的實(shí)踐，重新修訂完善了監(jiān)事會(huì)對(duì)董事履職監(jiān)督評(píng)價(jià)辦法及實(shí)施細(xì)則。新辦法主要從監(jiān)督評(píng)價(jià)程序、評(píng)價(jià)方法、評(píng)價(jià)結(jié)果及運(yùn)用等方面進(jìn)行規(guī)范和細(xì)化，為監(jiān)事會(huì)開展董事履職監(jiān)督工作提供了制度保障和規(guī)范指導(dǎo)。

“量身定制”董事履職檔案

董事會(huì)在公司治理中處于核心層面。民生銀行董事會(huì)機(jī)構(gòu)強(qiáng)大，高效運(yùn)行，在銀行的戰(zhàn)略管理、風(fēng)險(xiǎn)管控、績效管理等方面發(fā)揮核心作用。由于董事人數(shù)較多，董事履職活動(dòng)相對(duì)頻繁復(fù)雜，要做好對(duì)董事履職情況的監(jiān)督，必須做好基礎(chǔ)性工作。

根據(jù)履職監(jiān)督工作需要，監(jiān)事會(huì)不斷探索并逐步建立完善了董事履職檔案。一是根據(jù)銀監(jiān)會(huì)辦法要求，在監(jiān)事會(huì)對(duì)董事履職監(jiān)督實(shí)施細(xì)則中以表格形式明確了董事履職檔案的內(nèi)容，主要包括董事參加董事會(huì)會(huì)議、董事會(huì)專門委員會(huì)會(huì)議和股東大會(huì)的出席情況、發(fā)表意見和表決情況，以及董事參與課題研究及調(diào)研情況等內(nèi)容。二是根據(jù)董事會(huì)成員結(jié)構(gòu)，即股東董事、獨(dú)立董事、執(zhí)行董事的重點(diǎn)職責(zé)，并按照每位董事?lián)味聲?huì)專門委員會(huì)委員的情況，區(qū)分并細(xì)化對(duì)各位董事的履職要求，為每位董事“量身定制”不同的履職檔案，如對(duì)獨(dú)立董事和董事會(huì)專門委員會(huì)召集人增加“到本行工作情況”等內(nèi)容。三是及時(shí)整理并定期核對(duì)檔案資料。搜集整理董事履職資料的日常工作由監(jiān)事會(huì)辦事機(jī)構(gòu)具體負(fù)責(zé)，由相關(guān)工作人員每季度調(diào)閱各位董事履職活動(dòng)記錄，包括董事參加各類會(huì)議的會(huì)議記錄、紀(jì)要，董事參加培訓(xùn)情況以及獨(dú)立董事到民生銀行工作記錄等資料，整理編制董事履職檔案，并通過半年度統(tǒng)計(jì)、年末匯總，與董事會(huì)辦事機(jī)構(gòu)和董事本人核對(duì)有關(guān)信息等環(huán)節(jié)，初步建立了較為完整的董事年度履職檔案。作為董事履職活動(dòng)的真實(shí)反映，履職檔案為監(jiān)事會(huì)對(duì)董事履職情況做出客觀、公正、獨(dú)立的評(píng)價(jià)打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

主客觀結(jié)合、量化評(píng)價(jià)

為綜合評(píng)價(jià)董事年度履職情況，民生銀行監(jiān)事會(huì)主要采取主、客觀評(píng)價(jià)相結(jié)合，并量化評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的方式，對(duì)董事年度履職情況做出綜合評(píng)價(jià)。其中，客觀評(píng)價(jià)占70%，主觀評(píng)價(jià)占30%?？陀^評(píng)價(jià)主要以監(jiān)事會(huì)日常監(jiān)督建立的董事履職檔案為基礎(chǔ)，年末匯總形成董事年度履職情況表，主要包括每位董事年度參加各類會(huì)議的出席率、會(huì)議發(fā)言和提出建議情況，參加考察調(diào)研和提出專業(yè)報(bào)告情況以及獨(dú)立董事坐班情況等項(xiàng)目，并按照不同權(quán)重設(shè)置各項(xiàng)指標(biāo)的分值，匯總計(jì)算出客觀評(píng)價(jià)得分。主觀評(píng)價(jià)為每年度末監(jiān)事會(huì)組織董事對(duì)本人年度履職情況實(shí)行自我評(píng)價(jià)和對(duì)其他董事履職情況進(jìn)行互評(píng)的方式，綜合了解董事的評(píng)價(jià)意見。監(jiān)事會(huì)向每位董事發(fā)放年度履職情況測(cè)評(píng)表，要求其對(duì)本人和其他董事就董事履行忠實(shí)義務(wù)、勤勉義務(wù)的情況作出客觀公正的評(píng)價(jià)。

2010年，對(duì)董事履職情況進(jìn)行量化評(píng)價(jià)的做法開始試行。經(jīng)不斷改進(jìn)完善，目前該套評(píng)價(jià)指標(biāo)內(nèi)容相對(duì)全面，評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)比較清晰，實(shí)施效果較好，使以往局限于宏觀抽象的董事履職評(píng)價(jià)工作有了量化的評(píng)價(jià)依據(jù)和標(biāo)準(zhǔn)，監(jiān)督評(píng)價(jià)真正做到了有章可循、有的放矢。

推動(dòng)評(píng)價(jià)結(jié)果落到實(shí)處

民生銀行監(jiān)事會(huì)通過對(duì)董事履職情況進(jìn)行日常監(jiān)督、年中評(píng)價(jià)和年末匯總，形成不同階段的評(píng)價(jià)結(jié)果。具體為：根據(jù)日常持續(xù)監(jiān)督情況，如發(fā)現(xiàn)個(gè)別董事履職不夠勤勉或存在其他問題，及時(shí)向董事會(huì)和董事發(fā)出監(jiān)督提示函，督促相關(guān)董事及時(shí)改進(jìn)；每年上半年工作結(jié)束后，對(duì)董事半年度履職情況作出階段性評(píng)價(jià)，并向董事會(huì)和董事發(fā)出半年度董事履職情況通報(bào)，對(duì)個(gè)別履職不夠到位的董事，如存在親自出席會(huì)議較少等情況進(jìn)行書面提示，督促董事予以改進(jìn)，認(rèn)真履行職責(zé)；年度末，監(jiān)事會(huì)根據(jù)對(duì)董事年度履職的主觀和客觀評(píng)價(jià)得分，計(jì)算得出每位董事年度履職綜合得分，并根據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)董事年度履職評(píng)價(jià)結(jié)果分為“稱職”、“基本稱職”和“不稱職”三個(gè)級(jí)別。如果個(gè)別董事行為有違反法律法規(guī)或公司章程規(guī)定，以及年度履職為“基本稱職”和“不稱職”的情況，監(jiān)事會(huì)將會(huì)同董事會(huì)對(duì)該董事進(jìn)行誡勉談話，并提出相關(guān)整改意見或罷免建議。就監(jiān)督工作實(shí)際情況來看，目前尚未出現(xiàn)“基本稱職”和“不稱職”的評(píng)價(jià)結(jié)果。

近年來，民生銀行監(jiān)事會(huì)對(duì)董事履職監(jiān)督評(píng)價(jià)結(jié)果都能及時(shí)與董事會(huì)和董事本人“見面”，一方面使董事及時(shí)了解監(jiān)事會(huì)的監(jiān)督工作動(dòng)態(tài)以及自身的履職情況，督促其改進(jìn)提升履職能力；另一方面也加強(qiáng)了監(jiān)事會(huì)與董事會(huì)的工作聯(lián)系和溝通，共同促進(jìn)董事更加認(rèn)真履行公司章程賦予的職責(zé)；監(jiān)事會(huì)通過實(shí)施有效監(jiān)督、形成評(píng)價(jià)結(jié)果、推進(jìn)結(jié)果運(yùn)用，切實(shí)將對(duì)董事履職的監(jiān)督評(píng)價(jià)落到了實(shí)處。

篇8

常委會(huì)靠前指揮 激發(fā)代表履職熱情

代表主題實(shí)踐活動(dòng)貫穿代表一屆履職，區(qū)人大常委會(huì)認(rèn)真探索創(chuàng)新工作舉措，不斷激發(fā)代表履職熱情，努力發(fā)揮常委會(huì)作為代表機(jī)關(guān)、權(quán)力機(jī)關(guān)的作用，充分發(fā)揮代表推動(dòng)發(fā)展的主體作用。

在新制訂和修改的有關(guān)“代表向選民報(bào)告履行代表職務(wù)情況”、“保障人大代表執(zhí)行代表職務(wù)”、“閉會(huì)期間代表和代表小組開展活動(dòng)履行職責(zé)的規(guī)定和辦法”等相關(guān)制度中，常委會(huì)細(xì)化了代表履職規(guī)范，強(qiáng)化了對(duì)代表的服務(wù)保障和監(jiān)督，為代表履職提供了制度保障。常委會(huì)注重讓代表全面了解青浦經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展情況、政府重點(diǎn)工作情況，組織全體人大代表分組進(jìn)行知政性視察，視察內(nèi)容覆蓋了本區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施建設(shè)、食品安全監(jiān)管、農(nóng)業(yè)與農(nóng)村工作、宗教場(chǎng)所管理、消防安全以及綜合經(jīng)濟(jì)發(fā)展和二、三產(chǎn)業(yè)發(fā)展情況；另外，每季度組織一次代表聽取政府分管領(lǐng)導(dǎo)有關(guān)重點(diǎn)工作情況通報(bào)，為代表執(zhí)行職務(wù)、發(fā)揮作用作好了鋪墊。區(qū)人大常委會(huì)還重視提高代表督辦書面建議的能力，組織人大代表對(duì)今年四屆人大三次會(huì)議和閉會(huì)期間149件代表書面建議中的重點(diǎn)建議辦理情況進(jìn)行檢查，對(duì)不滿意件的重新辦理工作進(jìn)行檢查，對(duì)書面建議承辦大戶單位進(jìn)行檢查、對(duì)歸類解決采納的書面建議落實(shí)情況進(jìn)行檢查。

此外，區(qū)人大常委會(huì)還及時(shí)指導(dǎo)鎮(zhèn)、街在村、居建立人大代表工作站，為代表接待選民建立平臺(tái)，密切代表與選民的聯(lián)系；組織代表旁聽法院對(duì)新類型案件的審理、調(diào)研社區(qū)檢察室成立情況，組織代表參與人大常委會(huì)對(duì)政府專項(xiàng)工作的調(diào)研，使代表深入了解“一府兩院”工作情況；另外，還請(qǐng)代表參與進(jìn)行6項(xiàng)專題調(diào)研課題，提升代表履職能力。

區(qū)鎮(zhèn)人大上下聯(lián)動(dòng) 代表活動(dòng)蓬勃開展

全區(qū)八個(gè)鎮(zhèn)、三個(gè)街道區(qū)人大代表小組積極開展主題實(shí)踐活動(dòng)，創(chuàng)新代表履職思路，拓展代表履職渠道，既有規(guī)定動(dòng)作，又有自選動(dòng)作，以“人大月月有活動(dòng)，代表人人都參與”的方式，層層部署推進(jìn)，把代表主題實(shí)踐活動(dòng)引向深入。