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【關(guān)鍵詞】 血脂; PCI; 支架; 再狹窄
中圖分類號(hào) R541.4 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 B 文章編號(hào) 1674-6805(2016)18-0035-03
doi:10.14033/ki.cfmr.2016.18.020
冠心病是臨床常見病,隨著社會(huì)老齡化,冠心病的發(fā)病率有上升的趨勢,而隨著生活條件的改善,冠心病的發(fā)病也有年輕化的趨勢。經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈腔內(nèi)成形術(shù)是治療冠心病的有效方法,冠狀動(dòng)脈內(nèi)置入支架能夠顯著改善患者的近期及遠(yuǎn)期效果,緩解心絞痛,改善心功能,降低患者的死亡率[1-2]。隨著藥物支架的出現(xiàn)、經(jīng)驗(yàn)的積累,經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療(PCI)技術(shù)的適應(yīng)證在擴(kuò)大,并發(fā)癥在減少,但是仍然會(huì)出現(xiàn)再狹窄[3-4]。本研究分析影響冠心病PCI術(shù)后患者支架內(nèi)再狹窄的因素,現(xiàn)報(bào)道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選擇2012年1月-2015年12月在筆者所在醫(yī)院行PCI治療的患者412例為研究對象。所有患者臨床資料及隨訪資料完整。412例患者有542支血管,植入583個(gè)支架。在隨訪過程中,支架內(nèi)、兩端或者支架內(nèi)+兩端的管腔的內(nèi)徑狹窄≥50%為再狹窄。其中84例發(fā)生再狹窄,無狹窄328例。412例患者中男328例,女84例,平均年齡(65.3±9.7)歲。
1.2 研究方法
收集患者的臨床資料及一般資料,性別、年齡、診斷、糖尿病病史、高血壓病史、吸煙史、冠狀動(dòng)脈搭橋史、病變血管分布、病變數(shù)目等?;颊咴谌朐涸煊皬?fù)查時(shí),未進(jìn)行造影之前抽血,抗凝,分離血清,檢測血脂水平,包括甘油三酯(TG)、總膽固醇(TC)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C),高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)等采用酶法檢測。所有操作嚴(yán)格按照說明書進(jìn)行。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
數(shù)據(jù)分析采用SPSS 11.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件,計(jì)量資料以(x±s)表示,比較采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用率(%)表示,比較采用字2檢驗(yàn),多因素分析采用Logistic回歸分析,P
2 結(jié)果
2.1 影響患者術(shù)后支架內(nèi)再狹窄單因素分析
單因素分析結(jié)果顯示,無再狹窄患者平均年齡(64.3±9.6)歲,再狹窄患者平均年齡(65.2±7.9)歲,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=0.793,P>0.05),糖尿病病史、既往搭橋史、TG≥2.2 mmol/L,LDL-C≥2.6 mmol/L,HDL-C≤1.04 mmol/L
是影響冠心病PCI患者術(shù)后支架內(nèi)再狹窄的因素(P
2.2 影響患者術(shù)后支架內(nèi)再狹窄多因素分析
將單因素分析結(jié)果有意義的項(xiàng)目進(jìn)行多因素分析,結(jié)果顯示,糖尿病史、TG≥2.2 mmol/L與HDL-C≤1.04 mmol/L是影響冠心病患者PCI術(shù)后支架內(nèi)再狹窄的獨(dú)立危險(xiǎn)因素(P
3 討論
PCI治療是用心導(dǎo)管疏通狹窄、閉塞的冠狀動(dòng)脈,改善心肌血流灌注。介入治療能緩解慢性穩(wěn)定型冠心病患者的癥狀。非ST段抬高型心肌梗死、反復(fù)發(fā)作的不穩(wěn)定心絞痛患者、藥物治療后活動(dòng)耐量仍然低下的患者、血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定的患者、持續(xù)性的室性心動(dòng)過速的患者等應(yīng)盡早進(jìn)行介入治療[5-6]。開通梗死相關(guān)血管、恢復(fù)血流、挽救瀕死的心肌、降低患者急性期的死亡率、改善長期預(yù)后,是早期介入治療急性ST段抬高型心肌梗死的目的。根據(jù)治療時(shí)機(jī)不同PCI分為直接PCI、轉(zhuǎn)運(yùn)PCI、易化PCI等。直接PCI是指發(fā)病12 h進(jìn)行PCI治療,其能夠有效、及時(shí)及持續(xù)開通梗死相關(guān)血管[7-8]。發(fā)病超過12 h的患者,如果仍然有心功能障礙、缺血、血流動(dòng)力學(xué)異常、心律失常嚴(yán)重等,也可行直接PCI。發(fā)生心源性休克者直接PCI的時(shí)間可延長至36 h。發(fā)病超過12 h并且無明顯的缺血癥狀者,一般不建議進(jìn)行PCI治療。轉(zhuǎn)運(yùn)PCI是指首診的醫(yī)院無條件進(jìn)行直接PCI治療,而患者又不能采取立即溶栓的治療,則轉(zhuǎn)運(yùn)至有條件的醫(yī)院進(jìn)行PCI治療。補(bǔ)救PCI是指對于溶栓失敗的患者,梗死相關(guān)血管仍然存在閉塞而進(jìn)行的PCI治療。易化PCI是指直接PCI治療前先進(jìn)行有計(jì)劃的溶栓或者抗血小板治療。經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈球囊血管成形術(shù)(PTCA)是用球囊給予適當(dāng)壓力及時(shí)間擴(kuò)張狹窄血管。單純的PTCA容易發(fā)生再狹窄。部分患者24 h內(nèi)發(fā)生急性閉塞,患者可發(fā)生急性心肌梗死,嚴(yán)重者甚至死亡。術(shù)后6個(gè)月后容易發(fā)生再狹窄,患者心絞痛,大多患者需要進(jìn)行血運(yùn)重建。因此目前已經(jīng)很少單獨(dú)使用PTCA治療[9-10]。冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)是將網(wǎng)狀帶支架置入狹窄的冠狀動(dòng)脈達(dá)到支撐血管的作用以維持血流,PTCA后進(jìn)行冠狀動(dòng)脈支架植入能減少再狹窄發(fā)生率,減少急性血管閉塞的發(fā)生[11-12]。但臨床工作中發(fā)現(xiàn),支架置入部位內(nèi)膜的增生導(dǎo)致支架內(nèi)再狹窄是該手術(shù)方法的主要問題。藥物洗脫支架的出現(xiàn)減少了術(shù)后支架內(nèi)再狹窄的發(fā)生率。但藥物支架上的涂層使血管內(nèi)皮化延遲,支架內(nèi)容易發(fā)生血栓。
PTCA是目前冠心病治療的有效方法之一。慢性、穩(wěn)定性的心絞痛并且藥物治療效果不佳的患者,不穩(wěn)定性心絞痛的患者,心肌缺血明顯并且左室功能良好是PTCA治療的主要適應(yīng)證。隨著技術(shù)的發(fā)展,適應(yīng)證范圍也在逐漸擴(kuò)大,目前有多支血管病變的慢性穩(wěn)定性心絞痛或者不穩(wěn)定性心絞痛患者,藥物治療有效但是運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)陽性的患者,急性心肌梗死的患者,行冠脈搭橋手術(shù)治療后仍有心絞痛的患者,心絞痛高?;颊撸儺愋托慕g痛,但檢查發(fā)現(xiàn)有固定的嚴(yán)重的狹窄的患者,PTCA術(shù)后發(fā)生再狹窄的患者。冠脈痙攣是冠脈造影或者介入過程中容易發(fā)生的相關(guān)并發(fā)癥,可導(dǎo)致局部或者彌漫的冠狀動(dòng)脈急性持續(xù)性收縮,導(dǎo)致管腔狹窄,嚴(yán)重者甚至發(fā)生閉塞。一旦發(fā)生冠脈痙攣可通過注射硝酸甘油或者鈣拮抗劑入冠狀動(dòng)脈來緩解。冠脈穿孔是罕見的但是危害大的并發(fā)癥,造影劑外滲至心包內(nèi),主要與介入操作有關(guān)。另外,冠脈鈣化、迂曲、成角等也會(huì)導(dǎo)致在操作過程中發(fā)生穿孔。高齡、糖尿病、女性、腎功能不全是冠脈穿孔的高危因素。球囊預(yù)擴(kuò)張病變時(shí)可發(fā)生冠脈夾層,導(dǎo)致冠脈急性閉塞。應(yīng)用支架明顯減少冠脈急性閉塞。支架植入后,部分患者在術(shù)后24 h內(nèi)發(fā)生支架內(nèi)血栓形成,是一種少見但嚴(yán)重的并發(fā)癥,部分患在術(shù)后24 h~30 d形成支架內(nèi)血栓,術(shù)后30 d~1年發(fā)生的支架內(nèi)血栓為晚期血栓。部分患者PCI治療后,冠脈血管狹窄已經(jīng)得到解除,但是遠(yuǎn)端血管仍有減慢或者喪失,稱為慢復(fù)流或者無復(fù)流,遠(yuǎn)端的心肌細(xì)胞仍然不能得到血液灌注,機(jī)制復(fù)雜,有學(xué)者認(rèn)為可能是血栓碎片導(dǎo)致遠(yuǎn)端血管栓塞引起。
PCI手術(shù)后發(fā)生支架內(nèi)再狹窄是并發(fā)癥之一,有研究顯示,PTCA術(shù)后6個(gè)月內(nèi)發(fā)生再狹窄的概率是30%~50%。有研究顯示這與血管彈性回縮、血管重塑、血栓形成、平滑肌細(xì)胞增生、細(xì)胞外基質(zhì)聚集有關(guān)[13]。在本次研究中,糖尿病是患者術(shù)后支架內(nèi)再狹窄的獨(dú)立危險(xiǎn)因素之一。在既往的研究中已經(jīng)證實(shí),糖尿病是動(dòng)脈粥樣硬化、腦血管疾病、心血管疾病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。血糖水平長期升高的狀態(tài)可導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷,導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生。胰島素抵抗可導(dǎo)致內(nèi)皮功能不全,加速血小板聚集,生長因子激活,炎性細(xì)胞、平滑肌細(xì)胞增生,冠狀動(dòng)脈內(nèi)膜增生。多因素回歸分析顯示HDL-C低于1.04 mmol/L是影響患者術(shù)后發(fā)生支架內(nèi)再狹窄的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。內(nèi)皮祖細(xì)胞是血管內(nèi)皮細(xì)胞的前體,其參與了血管的生成過程,其在血管內(nèi)皮細(xì)胞增生中發(fā)揮重要作用,可調(diào)節(jié)內(nèi)皮細(xì)胞功能,減少內(nèi)膜增生[14]。而研究顯示HDL-C與內(nèi)皮祖細(xì)胞的水平具有相關(guān)性,HDL-C能夠提高內(nèi)皮祖細(xì)胞的活性及表達(dá)。HDL-C參與膽固醇的逆轉(zhuǎn)運(yùn)。HDL將外周多余膽固醇轉(zhuǎn)運(yùn)回肝臟進(jìn)行代謝。HDL參與這個(gè)過程,減少膽固醇在外周組織的過分堆積。HDL-C能夠抑制內(nèi)皮炎癥過程。而炎癥反應(yīng)在動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生發(fā)展過程中發(fā)揮重要的作用。支架置入不可避免導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷,功能紊亂,血小板聚集,釋放炎性因子,遷移平滑肌細(xì)胞等,形成新生內(nèi)膜,過度增生。HDL能夠中和CRP導(dǎo)致的內(nèi)皮炎癥反應(yīng),可誘導(dǎo)內(nèi)皮細(xì)胞修復(fù)[15]。在本次研究中,甘油三酯超過2.2 mmol/L是支架內(nèi)再狹窄的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。支架內(nèi)再狹窄的機(jī)制復(fù)雜,急性期有血栓形成,血管彈性回縮,中晚期血管重構(gòu),內(nèi)膜增生。而支架的出現(xiàn)解決了單純PTCA術(shù)后的血管回縮問題,藥物洗脫支架從一定程度上也抑制了內(nèi)膜增生。炎癥反應(yīng)參與了支架內(nèi)的再狹窄過程,但是血清甘油三酯水平與炎性指標(biāo)關(guān)系密切,其有誘導(dǎo)炎癥反應(yīng)的作用,促進(jìn)了支架置入后的再狹窄。
綜上所述,冠心病患者PCI術(shù)后支架內(nèi)再狹窄的影響因素較多,而甘油三酯、低高密度脂蛋白、糖尿病是獨(dú)立危險(xiǎn)因素。
參考文獻(xiàn)
[1]紀(jì)振華,徐巖.PCI術(shù)后二級預(yù)防現(xiàn)狀及其影響因素調(diào)查[J].安徽醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),2016,51(3):450-453.
[2]韓曉霞,劉秀紅,周萍,等.ST段抬高型心肌梗死患者PCI血栓抽吸術(shù)后直接與延遲支架置入的療效比較[J].海南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2016,22(7):643-645.
[3]賈國偉.急性冠脈綜合征PCI術(shù)后患者應(yīng)用替格瑞洛及氯吡格雷治療的臨床效果比較[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)刊,2016,18(2):181-182.
[4]李婷婷.藥物治療及急診PCI治療急性ST段抬高型心肌梗死的臨床效果比較[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2016,22(7):143-144.
[5]程云濤,楊光霞,李傳方,等.替羅非班聯(lián)合大劑量阿托伐他汀對急診PCI術(shù)中冠狀動(dòng)脈血流恢復(fù)的影響[J].中國循證心血管醫(yī)學(xué)雜志,2016,8(1):43-45.
[6]林麗容,關(guān)瑞錦,吳志勇,等.急性心肌梗死急診PCI治療656例影響因素分析[J].心血管康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志,2016,25(1):58-61.
[7]戴麗群,葉彩霞,徐衛(wèi)平,等.術(shù)后隨訪對老年急性STEMI急診PCI預(yù)防并發(fā)癥的作用[J].中國老年學(xué)雜志,2016,36(5):1076-1077.
[8]王四坤,蔣毅,王春明,等.西洛他唑聯(lián)合氯吡格雷血小板治療對PCI術(shù)后老年患者的療效及安全性[J].心血管康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志,2016,25(1):75-78.
[9]王曉煥,尹昭,劉婷,等.接受PCI與未接受PCI治療冠心病患者他汀藥物使用情況分析[J].淮海醫(yī)藥,2016,34(1):18-19.
[10]王曉煥,劉婷,尹昭,等.PCI對冠心病患者心臟舒張功能的影響[J].中國老年保健醫(yī)學(xué),2016,14(1):3-4.
[11]陸建洪,張樹鑫,陳捷,等.血清脂聯(lián)素水平對心肌梗死患者PCI術(shù)后的預(yù)后判斷價(jià)值[J].心腦血管病防治,2016,16(1):53-54.
[12]梁鋼,王蕾,周海鵬,等.替格瑞洛口服對合并糖尿病的不穩(wěn)定型心絞痛PCI治療患者血清炎癥因子水平的影響[J].山東醫(yī)藥,2016,56(3):46-48.
[13]阮煥鈞,徐洪濤,李田昌,等.急診PCI術(shù)前高密度脂蛋白膽固醇水平對急性ST段抬高型心肌梗死患者預(yù)后的影響[J].醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2016,37(1):30-33.
[14]程飛,李詩成,涂昌,等.血清脂蛋白相關(guān)磷脂酶A2水平與急性ST段抬高型心肌梗死患者急診經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)中無復(fù)流的關(guān)系研究[J].實(shí)用心腦肺血管病雜志,2016,24(1):16-19.
[關(guān)鍵詞] 冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù);健康教育;影響因素
[中圖分類號(hào)] R193 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-0742(2017)04(a)-0082-03
Analysis of Related Knowledge Mastery Degree and Influence Factors of Patients with Coronary Heart Disease after PCI Operation
LI Yun-jun, LI Ya-nan, QUAN Quan, YUAN Wei-na, JIANG Yong-zheng
Department of Cardiology, Jiawang District People’s Hospital, Xuzhou, Jiangsu Province, 221011 China
[Abstract] Objective To analyze the related knowledge mastery degree and influence factors of patients with coronary heart disease after PCI operation and provide reference for the clinical medicine. Methods 96 cases of patients with coronary heart disease after PCI operation admitted and treated in our hospital from January to December 2016 were randomly selected and surveyed by the questionnaires, and the related knowledge mastery degree of patients was known, and the influence factors of results were analyzed. Results The cognitive degree was affected by multiple factors, and the academic level from low to high was respectively (0.62±0.46)points, (0.81±0.39)points, (1.18±0.60)points, (1.57±0.39)points, the higher the age, the lower the cognitive degree, and the score between 69 to 80 was (0.67±0.50), the score between 50 to 69 was (1.09±1.41)points, the score between 30 to 50 was (1.19±0.47)points, the score between 18 to 30 was (1.23±0.39)points, and the cognitive score of urban residents was higher than that of rural residents, [(1.27±0.53)points vs (0.82±0.48)points]. Conclusion In clinic, we must recognize the importance of related knowledge mastery of patients after operation mentally, at the same time, we should enhance the education of patients after the coronary heart disease intracoronary stent implantation and select the rational education method according to the practical conditions of patients thus improving the health behavior of patients.
[Key words] Coronary artery intracoronary stent implantation; Health education; Influence factors
冠疃脈內(nèi)支架植入術(shù)是治療冠心病的方法之一,但很多患者仍會(huì)出現(xiàn)支架內(nèi)再狹窄問題。經(jīng)過分析發(fā)現(xiàn),不良生活習(xí)慣如吸煙、飲酒等,均是冠心病PCIS術(shù)后相關(guān)知識(shí)掌握的影響因素[1]。該次制定調(diào)查問卷方法,隨機(jī)選取該院2016年1―12月收治的96例冠心病PIC術(shù)后患者作為該次調(diào)查研究對象,分析冠心病PCI術(shù)后患者先關(guān)知識(shí)掌握程度及相關(guān)影響因素,了解患者的健康需求,并針對性的開展了健康教育,取得的臨床應(yīng)用效果較理想,現(xiàn)報(bào)道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
采用隨機(jī)抽樣方法選取該院收治的960冠心病PIC術(shù)后患者作為該次調(diào)查研究對象。納入對象:①診斷為冠心病PCI術(shù)后住院;②年齡在18~80歲之間,閱讀理解能力正常,均可進(jìn)行有效溝通;③患者無精神或認(rèn)知功能疾?。虎芩谢颊呔栽竻⑴c該次調(diào)查,且能配合完成調(diào)查問卷內(nèi)容。排除標(biāo)準(zhǔn):①拒絕參與該次調(diào)查的患者;②出現(xiàn)認(rèn)知障礙,患者不能正常與其他人進(jìn)行語言交流;③出現(xiàn)嚴(yán)重臟器器官疾病或其他嚴(yán)重性并發(fā)癥的患者。
1.2 方法
認(rèn)真查閱相關(guān)資料,完成調(diào)查問卷設(shè)計(jì),并邀請知名專家進(jìn)行指導(dǎo)、審定并修訂問卷。經(jīng)過分析后,該次將調(diào)查問卷分為兩部分,一部分由一般資料與PCI術(shù)后基礎(chǔ)相關(guān)知識(shí)組成,可分化為6大項(xiàng)目,由25個(gè)小項(xiàng)目組成,由患者結(jié)合調(diào)查問卷各項(xiàng)掌握程度自行選擇,2分表示掌握全部內(nèi)容[2];1分表示掌握部分內(nèi)容;0分表示完全不了解相關(guān)內(nèi)容;第1大項(xiàng)還可分為4小項(xiàng),總分為8,第2項(xiàng)、3項(xiàng)與第6項(xiàng)均由5小項(xiàng)組成,總分是10 ,第4與第5項(xiàng)均包含3小項(xiàng),總分為6分。
1.3 統(tǒng)計(jì)方法
使用SPSS 19.0y計(jì)學(xué)軟件分析并匯總上述數(shù)據(jù), 用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示PCI術(shù)后患者認(rèn)知程度;計(jì)數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差為PCI術(shù)后相關(guān)知識(shí)認(rèn)知程度影響,并根據(jù)方差完成統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,并采用 t 檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用[n(%)]表示,采用χ2檢驗(yàn),P
2 結(jié)果
2.1 分析一般情況
該次研究中總共發(fā)放調(diào)查問卷110分,回收100份,有效問卷96份。其中男性65例,女性31例;學(xué)歷:大學(xué)以上學(xué)歷30例,高中學(xué)歷21例,初中20例,小學(xué)及以下25例;農(nóng)村居民57例,城鎮(zhèn)居民39例;年齡:18~30歲5例,30~50歲20例,50~69歲55例,69~80歲16例。
2.2 96例PCI術(shù)后患者相關(guān)知識(shí)認(rèn)知程度分布情況
PCI患者的認(rèn)知程度較差,其中排便注意事項(xiàng)得分最高,但最高得分僅(1.27±0.44)分,心絞痛誘因、活動(dòng)與休息、用藥等的認(rèn)知程度較低,由此可見,冠心病PCI術(shù)后患者在上述知識(shí)認(rèn)知方面存在嚴(yán)重誤區(qū),臨床效果較差。
2.3 了解影響冠心病PCI術(shù)后患者認(rèn)知的因素
隨著學(xué)歷層次的上升,患者對冠心病術(shù)后PCI認(rèn)知程度也得到了提升,按照學(xué)歷層次從高到低依次為大學(xué)及以上、高中、初中、小學(xué)及以下學(xué)歷,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P
2.4 不同年齡認(rèn)知程度的比較
69~80歲認(rèn)知程度明顯低于其他年齡段,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P
2.5 不同區(qū)域患者認(rèn)知程度比較
城鎮(zhèn)居民認(rèn)知程度明顯高于農(nóng)村居民,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P
3 討論
該次研究結(jié)果顯示,信息來源是影響冠心病PCI術(shù)后患者相關(guān)知識(shí)掌握程度的主要影響因素。臨床相關(guān)報(bào)道表明,健康宣教是得到信息的主要渠道,因此臨床上必須引起重視,并將健康宣教作為重點(diǎn)問題,結(jié)合患者各項(xiàng)情況認(rèn)真改進(jìn),讓患者得到較理想的改進(jìn)效果。經(jīng)過分析發(fā)現(xiàn),患者自身因素已經(jīng)成為健康宣教質(zhì)量的主要因素,其中主要包括年齡、受教育程度及居住環(huán)境等因素[3]。該次調(diào)查結(jié)果顯示,由于患者學(xué)歷、年齡階段、居住環(huán)境等存在差異,導(dǎo)致患者的記憶力、認(rèn)知力及影響力也會(huì)出現(xiàn)偏差[4],然而很多醫(yī)院還不能認(rèn)識(shí)到此種差異對宣教結(jié)果的影響,沒有深入考慮個(gè)體情況,盲目灌輸,導(dǎo)致患者不能消化并反思冠心病PCI術(shù)后知識(shí),得到的結(jié)果較低下,影響了臨床工作質(zhì)量。
加強(qiáng)教育培訓(xùn),構(gòu)建人員再學(xué)習(xí)機(jī)制[5]。為了促進(jìn)該項(xiàng)活動(dòng)的進(jìn)展,不僅要求人員學(xué)習(xí)專業(yè)的知識(shí),各個(gè)院所及各個(gè)部門還要增設(shè)人文學(xué)、心理學(xué)、教育學(xué)等社會(huì)學(xué)科講座,在多項(xiàng)教育和學(xué)習(xí)中,讓人員掌握多項(xiàng)專業(yè)技能,不斷提升自我能力[6-7]。
專人負(fù)責(zé),按照加護(hù)落實(shí)宣傳教育,持續(xù)改進(jìn)宣傳教育質(zhì)量。選取專人對健康宣教工作進(jìn)行安排,并不定期對病房宣傳教育活動(dòng)進(jìn)行評定,認(rèn)真收集并了解患者的反饋意見,積極采集良好的建議,并結(jié)合實(shí)際需求更新宣教知識(shí),豐富宣教內(nèi)容。
該次研究中發(fā)現(xiàn),冠狀動(dòng)脈支架置入術(shù)后患者對相關(guān)知識(shí)的認(rèn)知程度與年齡、文化程度及深化環(huán)境密切相關(guān)。小學(xué)及以下評分為(0.62±0.46)分,初中為(0.81±0.39)分,高中為(1.18±0.60)分,大學(xué)及以上為(1.57±0.39)分;城鎮(zhèn)評分為(1.27±0.53)分,農(nóng)村為(0.82±0.48)分;69~80歲評分為(0.67±0.50)分,50~69歲,為(1.09±1.41)分,30~50歲為(1.19±0.47)分,18~30歲為(1.23±0.39)分。相關(guān)研究中[8],按照學(xué)歷從低到高,評分依次為(0.32±0.41)分,初中為(0.79±0.42)分,高中為(1.24±0.20)分,大學(xué)及以上為(1.76±0.24)分,與該次研究結(jié)果一致。
綜上所述,冠心病PCI術(shù)后患者宣教工作較緊張,必須結(jié)合實(shí)際情況針對性開展,還要合理選擇開展方法和方法,進(jìn)而得到良好的教育效果。
[參考文獻(xiàn)]
[1] 蘇芬菊.冠心病PCI術(shù)后患者健康促進(jìn)行為與希望、應(yīng)對相關(guān)性的研究[J].吉林大學(xué),2015,3(9):45-47.
[2] 劉宇捷.護(hù)理干預(yù)對PCI患者冠心病危險(xiǎn)因素的影響[J].新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院,2014,4(11):110-112.
[3] 張麗玉.冠心病患者PCI術(shù)后生活質(zhì)量及其影響因素的研究[J].山西醫(yī)科大學(xué),2009,5(6):78-79.
[4] 胡彬文.冠心病PCI術(shù)后健康管理系統(tǒng)構(gòu)建研究[J].廣州中醫(yī)藥大學(xué),2013,3(1):32-33.
[5] 張安寧.冠心病患者介入治療前后生存質(zhì)量變化及相關(guān)影響因素的研究[J].安徽醫(yī)科大學(xué),2016,2(1):1024-1025.
[6] 李霞,羅維.冠心病患者疾病相關(guān)知識(shí)現(xiàn)狀及影響因素的調(diào)查分析[J].重慶醫(yī)學(xué),2011,40(6):594-595.
[7] 唐碧,王冬梅,徐凌忠,等.冠心病住院患者對疾病相關(guān)知識(shí)掌握情況的現(xiàn)狀調(diào)查及影響因素分析[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2016(22):2837-2840.
關(guān)鍵詞:經(jīng)皮直流電刺激;牽引;推拿;心理干預(yù);神經(jīng)根型頸椎病
神經(jīng)根型頸椎病多由于頸椎間盤突出、鉤椎關(guān)節(jié)紊亂或關(guān)節(jié)增生刺激壓迫神經(jīng)根而導(dǎo)致的一系列癥狀,如何有效的解除機(jī)械壓迫,消除炎癥刺激和免疫反應(yīng)是緩解肌肉痙攣,消除疼痛、麻木、乏力等癥狀的關(guān)鍵問題。我院自 2012年1月~2013年7月,對32例神經(jīng)根型頸椎病患者采用經(jīng)皮直流電刺激、牽引、推拿聯(lián)合心理干預(yù)治療并設(shè)對照組比較,現(xiàn)報(bào)告如下。
1資料與方法
1.1一般資料 62例患者采用隨機(jī)數(shù)字表法分為兩組。實(shí)驗(yàn)組32例,男17 例,女15例,平均年齡(43.27±9.78)歲,平均病程(1.78±0.56)年;對照組30例,男14例,女16例,平均年齡(40.17±10.69)歲,平均病程(2.17±0.63)年;兩組患者年齡、性別、病程、療程等方面比較,差異均無顯著性(P>0.05),具有可比性。
1.2診斷標(biāo)準(zhǔn) 以國家中醫(yī)藥管理局《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》為基準(zhǔn)進(jìn)行療效判斷[1]。①頸痛放射到上肢,頸后伸的時(shí)候疼痛加重,受到壓迫的神經(jīng)在皮膚節(jié)段的分布區(qū)域感覺明顯減弱,腱反射不正常,肌萎縮,肌力減退,頸部活動(dòng)受到限制。②上肢牽拉試驗(yàn),壓頭試驗(yàn)結(jié)果呈現(xiàn)(+)。③頸椎X線顯示:椎體增生,鉤椎關(guān)節(jié)顯著增生,椎間隙狹窄,勁椎間隙孔徑變小。行CT檢查示:勁椎椎體后神經(jīng)根管狹窄伴有贅生物。
1.3 納入標(biāo)準(zhǔn) ①符合本課題診斷標(biāo)準(zhǔn);②年齡在(25~65)歲;③愿意接受治療及調(diào)查。
1.4 排除標(biāo)準(zhǔn) ①頸椎病的其它分型或頸部其它疾病如落枕、肩周炎、肌纖維組織炎引起的疼痛麻木。②頸椎有骨折、結(jié)核、腫瘤、畸形、感染等。③合并有心腦血管、肝、腎或造血系統(tǒng)等嚴(yán)重原發(fā)性疾病、孕產(chǎn)婦、精神疾病患者。④不符合納入標(biāo)準(zhǔn),未按規(guī)定進(jìn)行治療或檢查者。
1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 資料分析均用spss 13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)數(shù)資料的統(tǒng)計(jì)分析采用列聯(lián)表的χ2檢驗(yàn)。
1.6方法
1.6.1治療組 經(jīng)皮直流電刺激、牽引、推拿聯(lián)合心理干預(yù)治療神經(jīng)根型頸椎病,在操作前向患者講解操作的目的、作用、方法及意義,取得患者的知情同意。根據(jù)不同的心理反應(yīng),制定4個(gè)階段的心理干預(yù)計(jì)劃,第一階段完成認(rèn)知的過程,第二階段調(diào)動(dòng)患者積極情緒,第三階段通過調(diào)整患者的心理應(yīng)對、心理防御等中介機(jī)制達(dá)到緩解心理應(yīng)激的作用,第四階段個(gè)別心理咨詢。并按照此計(jì)劃實(shí)施,消除患者緊張等不良情緒。
經(jīng)皮直流電刺激聯(lián)合牽引治療:患者取仰臥位,兩電極片貼于頸椎的夾脊穴,或者將另外一個(gè)貼片貼在患肢外關(guān)穴處,連接韓式HANS-100A疼痛治療儀,選用2 Hz的電波維持30min的電刺激,2次/d,根據(jù)患者頸項(xiàng)或者是上肢肌肉的耐受程度設(shè)置電流刺激的強(qiáng)度,同時(shí)進(jìn)行牽引,牽引負(fù)重約為6 Kg,持續(xù)30 min,1次/d,治療過程中注意觀察詢問患者的反應(yīng),以便于及時(shí)作出處理。
五步手法推拿:協(xié)助患者取坐位,用手扶住患者頭部,用拇指從枕后風(fēng)府穴沿督脈點(diǎn)按至大椎風(fēng)池穴,再從天柱穴,沿膀胱經(jīng)、膽經(jīng)足少陽經(jīng)從上到下按3~5次;其次是拇指揉法在遵循揉捏頸部肌肉線條,同時(shí)仔細(xì)詢問患者的感覺,如酸痛或疼痛的情況下,應(yīng)提供特殊重度點(diǎn)揉;沿線第一垂直推推法手指的3~5次,橫向推力,推進(jìn)過程中的中等強(qiáng)度,患者感覺脖子有明顯的酸脹感;其次是用板法,托住患者枕頜提升頸椎,慢慢轉(zhuǎn)動(dòng)頭部,頸部相應(yīng)前屈,當(dāng)旋轉(zhuǎn)肌張力緊張時(shí)加速旋轉(zhuǎn)約10°,并能聽到頸彈性聲音;最后進(jìn)行頸部、肩部及上肢肌肉的拿捏處理,抖動(dòng)前臂和手指,1次/d。治療結(jié)束后囑患者休息10 min,觀察有無不良反應(yīng)。10 d為1療程。
1.6.2對照組 采用針刺頸部夾脊穴及患側(cè)上肢的肩穴、曲池、外關(guān)、合谷穴。于夾脊穴與上肢穴之間選取一對穴位,連接G6805-1型電針儀的導(dǎo)線接頭,選擇連續(xù)波,調(diào)節(jié)電流強(qiáng)度致患者頸項(xiàng)或上肢肌肉有輕度跳動(dòng)感為止,連續(xù)刺激30 min后拔針,針刺結(jié)束后同樣配合頸椎牽引和手法推拿,方法與療程同治療組。
1.7療效評定標(biāo)準(zhǔn)[1] ①治愈:主要臨床癥狀,陽性體征消失,肢體功能恢復(fù)正常;②顯效:主要臨床癥狀,陽性體征基本消失,頸椎活動(dòng)輕度受限制;③有效:主要臨床癥狀,陽性體征明顯好轉(zhuǎn),頸椎活動(dòng)稍受限制;④無效:主要臨床癥狀以及體征未改善。
2結(jié)果
兩組治療效果比較,見表1。
3討論
祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為,頸椎病屬中醫(yī)"痹證"范圍,病因和發(fā)病機(jī)制常由于勞神勞力所致,勞則傷及氣血,榮衛(wèi)失調(diào),筋脈失養(yǎng),久則濕邪風(fēng)寒入侵人體,使脈絡(luò)瘀滯,脈絡(luò)拘結(jié),氣血不通,不通則痛?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為是由于頸椎椎間盤退行性改變及其繼發(fā)病理改變累及周圍組織結(jié)構(gòu)所致。經(jīng)皮直流電通過對機(jī)體的神經(jīng)、肌肉和穴位的刺激,有規(guī)律的收縮肌肉組織,產(chǎn)生與電針相似的效應(yīng),已經(jīng)證實(shí)有鎮(zhèn)痛的作用,并具有無創(chuàng)傷、痛苦、操作簡單,患者愿意接受的優(yōu)點(diǎn);牽引療法能緩解肌肉痙攣,頸椎椎間隙和間孔孔徑增大,受到壓迫的神經(jīng)根不壓力下降,有利于改善局部血液循環(huán),促進(jìn)局部水腫、炎癥的吸收和消散,是治療頸椎病的常用方法;揉、按、推、拿、板法這五種手法的協(xié)同應(yīng)用,可進(jìn)一步緩解肌痙攣,松解組織粘連,糾正小關(guān)節(jié)紊亂,有立竿見影之效;臨床通常注重消除患者的軀體癥狀,而對伴發(fā)的心理障礙較少關(guān)注,也較少注意到患者的不良心理狀況對療效的影響[2]。尹曉濤等研究表明頸椎病的發(fā)生和發(fā)展會(huì)導(dǎo)致患者心理變化和異常,對患者其他方面的心理健康狀況有負(fù)面影響,即心理因素和身體不適會(huì)相互影響,身體不適會(huì)使抑郁癥惡化,不良情緒會(huì)使身體不適癥 狀[3]。我們在以上治療的基礎(chǔ)上,聯(lián)合心理干預(yù),把心理干預(yù)貫穿在整個(gè)治療過程中,以良好的護(hù)患關(guān)系為橋梁,與患者勤溝通交流,通過應(yīng)用認(rèn)知行為療法、心理疏導(dǎo)、心理健康教育等措施,來影響患者的心理狀態(tài),使其消除焦慮、恐懼、抑郁等不良情緒,密切配合治療與護(hù)理,增強(qiáng)治療疾病的信心。心理干預(yù)的介入,在減輕患者精神痛苦的同時(shí)減輕其軀體痛苦,可使治療效果得以提高和強(qiáng)化。因此,經(jīng)皮直流電刺激、牽引、推拿聯(lián)合心理干預(yù)對神經(jīng)根型頸椎病有比較顯著的治療效果。
參考文獻(xiàn):
[1]國家中醫(yī)藥管理局.中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)[S].南京:南京大學(xué)出版社,1994:186.
蘋果?夏娃
傳說,上帝在伊町園里創(chuàng)造了亞當(dāng),他在里面與動(dòng)物們無憂無慮地生活著,后來他請求上帝給他一個(gè)伴侶,而上帝當(dāng)然如其所愿了。接著他們就被毒蛇教唆吃下那顆禁忌的果實(shí)。哦,那條教唆亞當(dāng)和夏娃的毒蛇啊,人們是該詛咒它還是該贊美它呢?但無論如何,從此人類誕生了。
蘋果?牛頓
牛頓有一天到郊外做實(shí)驗(yàn),由于太累了便到一棵蘋果樹下小憩。誰知這時(shí)一個(gè)蘋果砸到他的頭,由此他思考著:為什么蘋果會(huì)往地上掉,為什么天上的月亮不掉下來……終于他發(fā)現(xiàn)了萬有引力定律。蘋果就是如此成就了一個(gè)偉大的科學(xué)家,但我想問砸到牛頓頭的為什么是蘋果而不是梨或者桃子甚至榴?鼓兀?/p>
蘋果?喬布斯
“我曾經(jīng)說過,如果有一天我不再能勝任,無法滿足你們對我作為蘋果首席執(zhí)行官的期待,那么我會(huì)主動(dòng)讓你們知道,可惜的是這一天已經(jīng)來臨”于是他無不自豪無不傷感地宣讀了辭職信。一個(gè)56歲的男人正是事業(yè)起步點(diǎn),但如此傳奇的男人卻被命運(yùn)折磨,因病他兩次入院,但每一次復(fù)出他都會(huì)帶著最新的蘋果產(chǎn)品并迅速紅遍全球。盡管如此他還是走了,永遠(yuǎn)地……
我?蘋果
隨手拿起一個(gè)蘋果,洗洗削皮咬一口,味覺分析著蘋果的味道,甜和不甜好吃和不好吃,我們所知道的僅僅如此,吃完便隨手一扔,這就是我們手中的蘋果。我們從來沒有思考過蘋果所引發(fā)的問題:蘋果怎么來的?為什么會(huì)有蘋果?為什么蘋果會(huì)叫蘋果?為什么……也許我們僅僅知道蘋果是從蘋果樹上摘下來的。蘋果在我們手中只是一個(gè)吃完就扔的垃圾,而在牛頓、喬布斯手中卻是一個(gè)個(gè)傳奇。
其實(shí),只要多留心身邊的事物,用心去發(fā)現(xiàn)。多問點(diǎn)為什么,這樣你就有可能成為第二個(gè)牛頓、喬布斯。
許多家長都知道經(jīng)??措娨晫⒆硬缓???傻降子惺裁磯奶?,卻一下子說不上來。近日,美國某網(wǎng)站總結(jié)了孩子少看電視的六大好處,提醒家長要減少孩子看電視的時(shí)間。
有利于減肥。研究表明,每天看2個(gè)小時(shí)的電視會(huì)增加孩子肥胖的幾率,而少看電視,帶著孩子外出散步、游玩等有助于幫助孩子將體重保持在標(biāo)準(zhǔn)水平。
睡得更香。孩子晚上看電視越多,越不愿意上床睡覺,入睡也更加困難。在睡前,和孩子做點(diǎn)放松的事情,如聽聽舒緩的音樂,讀讀小故事等不僅能陶冶孩子的情操,也有利于睡眠。
增加實(shí)踐機(jī)會(huì)。一味接受電視里的信息不如讓孩子親身實(shí)踐,給孩子一個(gè)增加經(jīng)驗(yàn)的機(jī)會(huì):玩玩具、認(rèn)卡片、學(xué)畫畫等,更能讓孩子發(fā)揮自己的想象力和創(chuàng)造力。
提高學(xué)習(xí)成績。要想成績好,看電視時(shí)間要減少。研究顯示,小學(xué)生如果每天看電視或電腦2小時(shí)以上,那么他們在注意力、社交能力和情感表達(dá)上更容易出現(xiàn)問題,學(xué)習(xí)成績也比其他孩子更差。喜歡電子游戲的孩子更容易出現(xiàn)注意力不集中的情況。
貼近大自然。外出感受鳥語花香,看一看蔬菜水果是怎么長成的,體會(huì)一下農(nóng)民伯伯的辛苦勞動(dòng)……拋開電視走進(jìn)大自然,孩子會(huì)更懂生活,也更珍惜生活。
提升社交能力。學(xué)會(huì)與其他人溝通,無論是現(xiàn)在還是將來,都非常重要。與其“孤零零”地看電視,不如給孩子創(chuàng)造社交的機(jī)會(huì)。
吃西蘭花可預(yù)防關(guān)節(jié)炎
英國一項(xiàng)最新研究發(fā)現(xiàn),西蘭花等十字花科蔬菜中富含的一種化合物可有效預(yù)防最常見的一類關(guān)節(jié)炎,并減緩關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致的軟骨損傷等。
這種被稱作蘿卜硫素的化合物能遏制一種可引發(fā)關(guān)節(jié)炎癥的酶發(fā)揮作用,從而減緩軟骨損傷并緩解關(guān)節(jié)疼痛。蘿卜硫素普遍存在于西蘭花、甘藍(lán)等十字花科蔬菜中,在西蘭花中的含量尤為豐富。
此前研究曾發(fā)現(xiàn),蘿卜硫素具有抗癌、抗炎癥等功效,這項(xiàng)研究首次發(fā)現(xiàn)它還有利于關(guān)節(jié)健康。研究人員已開始在一些醫(yī)院開展小規(guī)模臨床試驗(yàn),以驗(yàn)證多食用西蘭花對于人類關(guān)節(jié)健康的積極影響。
一次運(yùn)動(dòng)1分鐘也有用
美國現(xiàn)行保健指南建議,每周至少從事2.5小時(shí)中等強(qiáng)度健身運(yùn)動(dòng),每次至少持續(xù)10分鐘。研究人員發(fā)現(xiàn),可將2.5小時(shí)化整為零,即便每次從事中高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)1分鐘也有健身效果,有助于減輕體重。
研究發(fā)現(xiàn),女性經(jīng)常從事1分鐘中高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),身高體重指數(shù)會(huì)降低0.07,以身高1.63米的女子為例,體重減少約226克;男性效果稍遜,從事中高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)1分鐘,身高體重指數(shù)降低0.04,以身高1.73米的男子為例,體重減少大約122克。
這項(xiàng)結(jié)果顯示,就健身效果而言,一周150分鐘的運(yùn)動(dòng)不是非得分成幾大塊時(shí)間,只要運(yùn)動(dòng)起來,“1分鐘也有用”。健身隨時(shí)隨地都可進(jìn)行,有一千種方法可以化整為零,輕松健身。譬如,一邊聽著歡快的音樂,一邊精神飽滿地打掃室內(nèi)衛(wèi)生,或者在室外洗車;在廚房,盡量少用小電器,自己動(dòng)手切切菜、洗洗碗、和和面;上下班途中,提前一站下公交車或者地鐵,多步行一段時(shí)間。
口渴時(shí)反應(yīng)變慢
如果你正因?yàn)榉腹ぷ鞫v不堪,效率降低,喝杯水或許是個(gè)好辦法。因?yàn)椋诳实臅r(shí)候,人的反應(yīng)會(huì)變慢,喝一杯水能提高大腦的工作效率。
英國東倫敦大學(xué)的科學(xué)家做了一項(xiàng)試驗(yàn):讓34位受試者分兩次完成一系列測試,早餐只吃一塊餅干后做一次測試,早餐吃了一塊餅干又喝了一瓶水后,再做一次測試。那些不口渴的人,在喝水和不喝水的情況下,大腦的反應(yīng)時(shí)間一樣。但是那些口渴的人,喝水后大腦反應(yīng)速度比之前快。
研究人員說,人在口渴時(shí),大腦處理口渴感信息占用了大腦部分資源。而在補(bǔ)水之后,這部分大腦資源就釋放了,提高了大腦的整體反應(yīng)速度。
一支口紅含9種重金屬
據(jù)美國《紐約時(shí)報(bào)》報(bào)道,研究發(fā)現(xiàn),女士都愛的口紅中含有多種微量有毒金屬,其中鋁元素的含量最高。
加利福尼亞大學(xué)的研究人員對24款唇彩和8個(gè)品牌的唇膏進(jìn)行了分析,發(fā)現(xiàn)其中除了人們熟知的鋁外,還含有鎘、鈷、鋁、鈦、錳、鉻、銅和鎳八種重金屬。其中鋁、鉻和錳在所有被檢測到的金屬中含量最高。此外,為了增加唇彩的亮度,制造商們經(jīng)常在口紅中添加天然礦物云母。云母通常含有鉛、錳、鉻、鋁等金屬,而且口紅顏色越深,金屬含量就越高。
雖然口紅對健康的危害尚無定論,不過專家建議消費(fèi)者應(yīng)掌握基本的安全常識(shí)。首先,不要讓幼兒玩口紅,因?yàn)樗麄儗χ亟饘俚奈:Ω舾?;其次,愛美的女士每天只涂?~3次口紅即可。因?yàn)槿绻刻觳炼啻慰诩t,等于攝取過多的重金屬,這可能會(huì)損害身體及神經(jīng)系統(tǒng)。
個(gè)矮的人易得冠心病
一項(xiàng)研究表明,個(gè)子矮的人比個(gè)高者患冠心病的幾率高50%。當(dāng)然,與身高相比,體重、血壓和吸煙習(xí)慣仍然是更重要的危險(xiǎn)因素。
芬蘭的科研人員總結(jié)了全世界52項(xiàng)有關(guān)身高和心臟健康之間的研究,總?cè)藬?shù)超過300萬人??傮w來說,矮個(gè)子(即男性低于165公分,女性低于152公分)患冠心病的風(fēng)險(xiǎn)是高個(gè)子(男性高于178公分,女性高于168公分)的1.5倍。研究人員認(rèn)為,個(gè)矮者冠狀動(dòng)脈較細(xì),一旦血液出現(xiàn)問題,很容易阻塞。此外,個(gè)頭高矮也在一定程度上反映了出生前后的營養(yǎng)環(huán)境。家庭條件較差的孩子,早期的發(fā)育受影響,不但個(gè)子矮,身體的總體健康狀況也不如高個(gè)子。
不過,專家表示,個(gè)子矮的人不要因這項(xiàng)新發(fā)現(xiàn)而煩惱,身高只是心臟疾病的危險(xiǎn)因素之一。盡管人們無法控制自己的身高,但他們可以調(diào)整其他重要的因素,即保持健康的生活方式,做到不抽煙、不酗酒、平衡飲食和多運(yùn)動(dòng)。
沉迷流行音樂加重酒癮
2011年8月24日,喬布斯發(fā)給蘋果公司董事會(huì)一封辭職信。在這封名為《致蘋果董事會(huì)和蘋果用戶》的信件中,喬布斯寫道:“我總是說,如果有一天,我不能再履行作為蘋果首席執(zhí)行官的職責(zé)和期望,我將是第一個(gè)讓你們知道的人。不幸的是,這一天來了?!眴滩妓乖谵o職信中建議按照原有繼任計(jì)劃,讓庫克接任首席執(zhí)行官。第二天,蘋果公司發(fā)表書面聲明,宣布喬布斯留任公司董事會(huì)主席,任命庫克為首席執(zhí)行官。
喬布斯輕輕地放下了手中的那只“爛蘋果”,而他的故事卻再一次引起世人集中傳說……
他是百年一遇的天才和福音
喬布斯可能是美國工程院唯一一個(gè)沒有在大學(xué)讀完一年書的院士。比爾?蓋茨雖然沒有大學(xué)畢業(yè),畢竟正兒八經(jīng)地上了兩年。喬布斯只讀了半年大學(xué),就徹底離開了學(xué)校。他入選院士的原因是“開創(chuàng)和發(fā)展個(gè)人電腦工業(yè)”。
1955年2月24日,喬布斯在美國舊金山降生。喬布斯的母親是一位未婚先孕的大學(xué)生。因是未婚媽媽,加上生活拮據(jù),母親決定將孩子送人,但開出了一個(gè)領(lǐng)養(yǎng)條件:孩子能接受好的教育。喬布斯出生前,母親挑定了一個(gè)律師家庭,但事后律師夫婦改變主意要領(lǐng)養(yǎng)女孩。
單身母親只得給領(lǐng)養(yǎng)預(yù)備名單上的另一個(gè)家庭打電話,但這對夫婦連高中都沒上過。之后幾個(gè)月里,喬布斯的母親一直拒絕與他們簽領(lǐng)養(yǎng)合同。領(lǐng)養(yǎng)夫婦只好向她保證:“一定會(huì)供孩子上大學(xué)。”至此,喬布斯終于成了這個(gè)藍(lán)領(lǐng)家庭的孩子。
1972年高中畢業(yè)后,喬布斯在俄勒岡州波特蘭市的里德學(xué)院中只念了一學(xué)期的書。1974年喬布斯在一家公司找到設(shè)計(jì)電腦游戲的工作。喬布斯一直夢想有一臺(tái)自己的計(jì)算機(jī)。他經(jīng)常和初中同學(xué)沃茲一起,在自家小車庫里琢磨電腦。1976年,他們倆終于動(dòng)手拼裝成功了一臺(tái)電腦。精明的喬布斯立刻估量出這種自制電腦的市場價(jià)值。他賣掉自己的大眾牌小汽車,同時(shí)勸說沃茲賣掉惠普電腦,兩人終于籌集了奠基偉業(yè)的資金。
1976年愚人節(jié)那天,喬布斯、沃茲及喬布斯的朋友韋恩做了一件影響世界的事:他們3人簽署了一份合同,決定成立一家電腦公司。公司的名稱由偏愛吃蘋果的喬布斯一錘定音――稱為“蘋果”。后來流傳開來的就是那個(gè)著名的商標(biāo):一只被人咬了一口的“爛蘋果”。而他們的自制電腦則被順理成章地追認(rèn)為Apple電腦。
1977年,喬布斯推出了AppleII。它一改過去個(gè)人電腦沉重粗笨、難以操作的形象,5.4公斤重的機(jī)身僅用10只螺釘組裝,在展覽會(huì)上一鳴驚人,公司產(chǎn)值迅速突破100萬美元。1980年底,蘋果首次在華爾街公開發(fā)行股票,不滿30歲的喬布斯跨入億萬富翁的行列。
喬布斯喜歡標(biāo)新立異又獨(dú)斷專行,幾次決策失誤及人事紛爭,喬布斯被迫于1984年離開蘋果。1985年夏天,30歲的喬布斯被趕出蘋果。
喬布斯的離去,蘋果公司缺少了技術(shù)創(chuàng)新的領(lǐng)航人,曾一度瀕臨破產(chǎn)。喬布斯也開始了自己的二次創(chuàng)業(yè),公司叫Next。1986年喬布斯收購著名的Pixar公司,并在1995年以全球第一部3D動(dòng)畫電影《玩具總動(dòng)員》震撼了整個(gè)電影界。
蘋果公司最后收購Next公司。1997年7月,喬布斯臨危受命,重掌蘋果。
喬布斯重掌蘋果公司后,在1998年8月推出全新改良的iMacG3,股價(jià)上漲并一發(fā)而不可收。2007年,推出iPhone,頗具前瞻性地把蘋果帶到了手機(jī)業(yè);2010年,喬布斯又推出i-Phone4和蘋果個(gè)人電腦iPad。在蘋果所有產(chǎn)品中,iPhone和iPad無疑是得意之作,令整個(gè)世界都為之驚嘆和癡迷。
有人說,是三個(gè)蘋果改變了世界:夏娃的蘋果,讓我們看到新世界;牛頓的蘋果,讓我們了解新世界;而喬布斯的蘋果,讓我們體驗(yàn)新世界。
對于喬布斯,搜狗市場總監(jiān)王冠雄稱,他是百年一遇的天才和福音,不可復(fù)制,已經(jīng)進(jìn)入與愛迪生、蓋茨并列的圣殿。
喬布斯背后的幾個(gè)女人
喬布斯的偉大,已經(jīng)有無數(shù)人說過,而喬布斯成功的秘密,也有太多的書在分析研究。好像隨便一個(gè)路人都知道喬布斯是誰,都知道他退學(xué),創(chuàng)建了蘋果,然后被趕出公司,接著創(chuàng)建了奇跡般的Next,再殺回蘋果,把一個(gè)瀕臨倒閉的公司帶到了世界第一。
當(dāng)我們習(xí)慣于喬布斯走在前臺(tái),看見他圓領(lǐng)衫牛仔褲的時(shí)候,卻往往忽略了背后支撐他的力量。一個(gè)人可以逆境重生,可以從谷底回到山巔,可以一次次在生命垂危的時(shí)候起死回生,絕不會(huì)單單是依靠自己的信念,身后必然有更加有力的支撐。
在喬布斯人生最悲苦時(shí),他認(rèn)識(shí)了一個(gè)恬靜的女人。這個(gè)女人伴隨喬布斯走過低谷,她支持著他重回蘋果,在所有人為喬布斯歡呼的時(shí)候,她卻悄然隱去。在喬布斯罹患癌癥的時(shí)候,也是這個(gè)女人陪在他身邊,拉著他的手,讓他撐過一次次治療,甚至是器官移植手術(shù),又將他帶回了公眾的面前。
這個(gè)女人沒有出現(xiàn)在人潮洶涌時(shí),只在男人背后默默微笑,她才是喬布斯力量的來源,“不死”的秘密,輝煌的動(dòng)力。
這個(gè)女人叫勞倫娜,喬布斯的妻子,一個(gè)沉默的陪伴者。
上世紀(jì)70年代,喬布斯和同學(xué)克里斯戀愛了。后來,兩人分分合合,從未結(jié)婚。1978年,克里斯生下孩子,23歲的喬布斯堅(jiān)持說他不是這個(gè)孩子的父親,并聲稱自己“不孕不育”,不可能有自己的孩子,從而拒絕給克里斯撫養(yǎng)費(fèi)。克里斯獨(dú)自撫養(yǎng)女兒麗莎,生活艱難,甚至還需要依靠當(dāng)?shù)氐母@贫炔拍芏热?。過了很多年之后,喬布斯才承認(rèn)麗莎是他的女兒,并最終承擔(dān)起撫養(yǎng)義務(wù)。
1983年,喬布斯被曝“姐弟戀”。媒體披露喬布斯與被譽(yù)為“民謠女皇”的鄉(xiāng)村女歌手瓊茲約會(huì)。不過,喬布斯從未承認(rèn)他與瓊茲的關(guān)系。
喬布斯在哈佛大學(xué)結(jié)識(shí)了后來成為他妻子的優(yōu)雅女人勞倫娜。他們兩人都是素食主義者。勞倫娜在賓夕法尼亞大學(xué)拿到文學(xué)學(xué)士學(xué)位,后在沃頓商學(xué)院獲得主修經(jīng)濟(jì)學(xué)的理學(xué)士學(xué)位,緊接著又在斯坦福大學(xué)完成工商管理碩士。在就讀于沃頓商學(xué)院期間,勞倫娜一開始為美林投資管理公司工作,后來又在高盛投資集團(tuán)作為固定收益投資策略師工作了3年。
1991年3月18日,喬布斯與勞倫娜在美國國家公園的Ahwahnee酒店舉行了婚禮。這場婚禮的主持是一位佛教禪宗僧侶,叫乙川弘文。他們在婚后育有三個(gè)孩子。
現(xiàn)在,喬布斯退休了,但愿他們幸福的夫妻生活能給喬布斯帶來更多安慰與快樂。
喬布斯一生中最后的“敵人”
在喬布斯閃耀的成就背后,其實(shí)是他一直與無數(shù)的“敵人”在戰(zhàn)斗,正如他經(jīng)常掛在嘴邊的一句箴言:“活著就是為了改變世界!”為了改變世界,他無法忍受任何人對他指手畫腳。
如果你膽敢在喬布斯的舞臺(tái)上表演,搶走他的鋒芒,那么毫無疑問你就是他的敵人。在商場,喬布斯敢于向任何公司開戰(zhàn),而微軟、谷歌都曾是他的對手。盡管一個(gè)專注在自己內(nèi)在的人是不會(huì)有敵人的,一個(gè)專注于自己內(nèi)在的企業(yè)也不會(huì)有敵人,但喬布斯這一生,卻依然在每個(gè)階段都會(huì)遇到敵人,尤其是現(xiàn)在,最大且最難以對抗的敵人,竟然是死亡。
疾病已經(jīng)將他的身體拖垮。2003年10月,《財(cái)富》雜志披露喬布斯被查出患有胰腺癌。2004年他接受腫瘤切除手術(shù)。但兩年后,他又變成日漸瘦削的公眾形象,沒人知道原因所在。2009年,喬布斯又接受了肝臟移植手術(shù)。
如果2004年已徹底切除胰腺腫瘤,那此時(shí)的肝臟移植很可能是其他原因所致。但沒人知道是什么原因,因?yàn)閱滩妓共辉敢夥卜蛩鬃觽冋務(wù)撍牟∏椤?/p>
然而,作為蘋果的掌門人,蘋果世界的“國王”,喬布斯的身體已經(jīng)不再屬于他一個(gè)人。2011年2月17日,美國的八卦報(bào)紙《國家詢問者》就刊登了一張喬布斯的照片,并稱他可能僅剩下6周生命。
受此影響,蘋果股價(jià)在第二天竟然一改平常的漲勢,下跌了4.83美元。此前,喬布斯的每一次病危,都對蘋果帝國的股價(jià)產(chǎn)生了影響,盡管后來喬布斯參加白宮晚宴的消息,又粉碎這條謠言。
但是,很明顯死亡仍然不想放過他,身體已成為了他的“敵人”,就注定了游戲主導(dǎo)權(quán)已不在他手上,此刻他的命運(yùn)才真正掌握在“敵人”手中。
2011年7月,喬布斯再次因病休假。自從2003年媒體首次披露喬布斯罹患胰腺癌以來,他已與病魔抗?fàn)幜私?年。一方面,他的這種頑強(qiáng)的精神令人敬佩,另一方面也令人不解。胰腺癌有“癌中之王”的稱號(hào),都說胰腺癌的病死率高,生存期短,90%的病人在診斷后1年內(nèi)死亡,能活過5年的病人鳳毛麟角,而喬布斯發(fā)病至今已近8年,是診斷有誤,還是給喬布斯治病的醫(yī)生創(chuàng)造了醫(yī)學(xué)奇跡,又抑或是這個(gè)“癌中之王”看人下菜,對這位IT大佬“手下留情”?
蘋果首次公開喬布斯的健康問題是在2004年8月1日,當(dāng)時(shí)蘋果說喬布斯成功地接受了治療胰島細(xì)胞神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的手術(shù)。這是一種罕見的胰腺癌。與更致命的胰腺癌種類不同,如果腫瘤及時(shí)切除,胰島細(xì)胞神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤患者的存活率很高。蘋果當(dāng)時(shí)說喬布斯并未要求做化療或放射性治療。
但在2008年出席iPhone產(chǎn)品會(huì)時(shí),喬布斯看上去明顯更加消瘦,人們因此擔(dān)心他的健康問題復(fù)發(fā)。2009年1月,喬布斯說自己體重減輕是由“荷爾蒙失調(diào)”引起,但當(dāng)月晚些時(shí)候又休了病假,說自己的身體狀況比之前想象的“更復(fù)雜”。喬布斯那次病假休了6個(gè)月左右。休假期間他在田納西州一家醫(yī)院做了肝臟移植手術(shù)。醫(yī)生說喬布斯所患的這種胰腺癌經(jīng)常會(huì)轉(zhuǎn)移到其他器官。
不過最終,喬布斯還是向要命的疾病這個(gè)最后的“敵人”投降了。
受聘人(乙方):____________________
身份證號(hào)碼:________________________
受聘人的擔(dān)保人(丙方):____________
身份證號(hào)碼:________________________
茲有聘用單位(甲方)_________決定聘用乙方(受聘人)_________從事相關(guān)工作,經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商一致,達(dá)成如下協(xié)議:
一、聘用期限
自_________年_________月_________日至_________年_______月_____日止,共______年_____月,其中試用期自________年_____月_________日至_________年_________月_________日止,共_________月。
二、乙方應(yīng)服從甲方工作安排,在聘用期內(nèi)履行以下義務(wù):
1.工作崗位:_________。
2.職責(zé)范圍和要求:_________。
3.遵守國家的法律法規(guī)、甲方的各種規(guī)章制度,接受甲方的安全教育、遵守安全規(guī)章制度和操作規(guī)程,確保安全生產(chǎn)。
三、乙方完成本合同規(guī)定的崗位工作職責(zé)后,甲方應(yīng)向乙方支付以下待遇:
1.甲方以現(xiàn)金的形式按月支付乙方工資,月工資標(biāo)準(zhǔn)為人民幣_(tái)________元;
2.甲方支付乙方的其他待遇;
3.甲方支付乙方必要的勞保用品和工作工具。
四、出現(xiàn)以下情況之一,甲方可以提前解除本合同。
1.乙方在試用期內(nèi)不符合聘用條件的;
2.乙方違反國家法律法規(guī)和甲方規(guī)章制度,情節(jié)較為嚴(yán)重的;
3.甲方因工作原因必須撤崗,又無法重新安排工作的;
4.乙方因病或非因工負(fù)傷,醫(yī)療期滿后,不能從事原崗位工作的;
5.照國家有關(guān)規(guī)定和《_________》有關(guān)條款可以解除勞動(dòng)合同的。
五、有關(guān)乙方聘用期間的因病、非因工負(fù)傷、因工負(fù)傷等保險(xiǎn)福利待遇按相關(guān)法律法規(guī)執(zhí)行。
六、有關(guān)因本合同的履行而產(chǎn)生的爭議由甲方人事部門和工會(huì)組織共同負(fù)責(zé)調(diào)解;調(diào)解不成,任何一方可提請_________仲裁機(jī)構(gòu)進(jìn)行仲裁。
七、甲、乙雙方違反本合同,按國家現(xiàn)行有關(guān)規(guī)定承擔(dān)違約責(zé)任。丙方自愿為乙方提供擔(dān)保,并對乙方因本人原因給甲方造成的經(jīng)濟(jì)損失承擔(dān)連帶賠償責(zé)任。
八、其他甲、乙雙方商定的事項(xiàng):_________。
九、本合同經(jīng)甲、乙、丙三方簽(章)后生效,合同期限屆滿,合同即行終止,甲乙雙方自然終止勞動(dòng)關(guān)系。
十、本合同一式四份,甲、乙、丙三方,勞動(dòng)服務(wù)公司各一份。
甲方(蓋章):_________
_________年____月____日
乙方(簽字):_________
_________年____月____日
丙方(簽字):_________
_________年____月____日
房屋租賃稅率包括哪些方面,應(yīng)該怎么計(jì)算
房屋租賃相應(yīng)的租賃主體具體應(yīng)該繳納哪些稅費(fèi)、具體稅費(fèi)應(yīng)該怎么計(jì)算、相應(yīng)稅率是什么?本文就相關(guān)租賃的繳納稅費(fèi)問題作相應(yīng)分析。希望對您有幫助。
個(gè)人出租住房應(yīng)繳納以下稅款,根據(jù)財(cái)稅〔20xx〕24號(hào)文件(對房產(chǎn)稅、營業(yè)稅、個(gè)人所得稅、城鎮(zhèn)土地使用稅、印花稅分別做以下優(yōu)惠):
1.房產(chǎn)稅:以租金收入4%計(jì)算繳納。
2.營業(yè)稅:3%稅率的基礎(chǔ)上減半計(jì)算繳納。
3.城市維護(hù)建設(shè)稅及教育費(fèi)附加:以實(shí)際繳納的營業(yè)稅稅額乘以城建稅率(按納稅人所在地不同適用7%、5%、1%三檔稅率)和教育費(fèi)附加率3%計(jì)算繳納。
4.個(gè)人所得稅:對個(gè)人出租住房取得的所得暫減按10%的稅率征收個(gè)人所得稅。財(cái)產(chǎn)租賃所得,每次收入不超過4000元的,減除費(fèi)用800元;4000元以上的,減除20%的費(fèi)用,其余額為應(yīng)納稅所得額。
5.免征城鎮(zhèn)土地使用稅。
6.免征印花稅。
根據(jù)財(cái)政部、國家稅務(wù)總局財(cái)稅20xx24號(hào)《關(guān)于廉租住房經(jīng)濟(jì)適用住房和住房租賃有關(guān)稅收政策的通知》規(guī)定,對個(gè)人出租住房,不區(qū)分用途,在3%稅率的基礎(chǔ)上減半征收營業(yè)稅。
首先,稅費(fèi)繳納理論上,稅金應(yīng)該由出租方繳納。
其次,舉例:以月租5000元為例計(jì)算各稅額?
個(gè)人出租計(jì)算: (1)營業(yè)稅=5000*3%/2=75元 (2)城建稅=75*7%=5.25元 (3)教育費(fèi)附加=75*3%=2.25元 (4)房產(chǎn)稅=5000*4%=200元
單位出租計(jì)算: (1)營業(yè)稅=5000*5%=250元 (2)城建稅=250*7%=17.5元 (3)教育費(fèi)附加=250*3%=7.5元 (4)房產(chǎn)稅=5000*12%=600元
再次,房屋租賃稅費(fèi)概述:
1、根據(jù)《中華人民共和國營業(yè)稅條例實(shí)施細(xì)則》(20xx年1月1日起施行)規(guī)定第二十三條條例第十條所稱營業(yè)稅起征點(diǎn),是指納稅人營業(yè)額合計(jì)達(dá)到起征點(diǎn)。
營業(yè)稅起征點(diǎn)的適用范圍限于個(gè)人。
營業(yè)稅起征點(diǎn)的幅度規(guī)定如下:
(1)按期納稅的,為月營業(yè)額1000-5000元; (2)按次納稅的,為每次(日)營業(yè)額100元。
省、自治區(qū)、直轄市財(cái)政廳(局)、稅務(wù)局應(yīng)當(dāng)在規(guī)定的幅度內(nèi),根據(jù)實(shí)際情況確定本地區(qū)適用的起征點(diǎn),并報(bào)財(cái)政部、國家稅務(wù)總局備案。
2、房租收入涉及繳納個(gè)人所得稅。
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最新城市房產(chǎn)贈(zèng)與合同的格式是什么?
在實(shí)踐中,存在贈(zèng)與房產(chǎn)的現(xiàn)象。那么,房產(chǎn)贈(zèng)與合同的范本格式是什么?贈(zèng)與合同有哪些必備條款?房產(chǎn)贈(zèng)與合同應(yīng)該包含哪些內(nèi)容?下面365小編為您提供贈(zèng)與房產(chǎn)合同的范本。
贈(zèng)與房產(chǎn)合同的范本
本協(xié)議由以下雙方當(dāng)事人在_________簽訂:
甲方(贈(zèng)與人):_______________________
住所:_______________________
身份證號(hào):___________________
共有人:
住所:_______________________
身份證號(hào):___________________
乙方(受贈(zèng)人):_______________________
住所:_______________________
身份證號(hào):___________________
贈(zèng)與見證人:_______________________
住所:_______________________
身份證號(hào):___________________
為明確雙方本次贈(zèng)與房屋行為的權(quán)利義務(wù),甲乙雙方本著誠實(shí)信用的原則,并根據(jù)有關(guān)法律法規(guī),制訂本協(xié)議,以資共同遵守。
第一條 甲方?jīng)Q定將位于_________區(qū)_________街_________樓_________層_________號(hào)的房屋一套,房屋所有權(quán)證號(hào): ,建筑面積_________平方米(商房、住宅)無償贈(zèng)與給乙方;乙方同意接受此贈(zèng)與。甲方保證其對上述房屋擁有所有權(quán)。因甲方贈(zèng)與房產(chǎn)系共有產(chǎn)權(quán),此贈(zèng)與行為由共有人確認(rèn)并在此贈(zèng)與合同上簽字。
第二條 甲方保證本次贈(zèng)與并無任何不正當(dāng)目的,甲方已將其所知的一切包括瑕疵在內(nèi)的注意事項(xiàng)告知乙方(但甲方不保證本次贈(zèng)與物完全無瑕疵),如有隱瞞導(dǎo)致乙方受贈(zèng)后造成的損失由甲方承擔(dān)賠償責(zé)任。
第三條 根據(jù)法律規(guī)定和甲方要求,乙方保證將房屋不用于違法(或雙方約定的其他事項(xiàng))等事項(xiàng)。如因乙方用贈(zèng)與財(cái)產(chǎn)從事非法活動(dòng),甲方有權(quán)撤銷贈(zèng)與,并收回贈(zèng)與財(cái)產(chǎn)。
第四條 本協(xié)議生效后,甲方應(yīng)在_________日內(nèi)向乙方移交上述房屋;并應(yīng)在_________日內(nèi)協(xié)助乙方到有關(guān)房產(chǎn)管理部門辦理有關(guān)變更登記的手續(xù)。
第五條 乙方無須向甲方支付任何費(fèi)用,但與移交上述房屋有關(guān)的費(fèi)用包括到有關(guān)房產(chǎn)管理部門辦理有關(guān)手續(xù)的費(fèi)用以及有關(guān)契稅應(yīng)由乙方負(fù)擔(dān)。
(如贈(zèng)與協(xié)議有附加條件,可在此處填寫附加約定)
第六條 贈(zèng)與房屋尚未交付時(shí),贈(zèng)與人經(jīng)濟(jì)狀況顯著惡化,可以變更或終止合同。但可以適當(dāng)賠償受贈(zèng)人因相信贈(zèng)與人贈(zèng)與行為而造成的經(jīng)濟(jì)損失。
第七條 受贈(zèng)人有下列情形之一的,贈(zèng)與人可以撤消贈(zèng)與:
(1)受贈(zèng)人不履行贈(zèng)與合同約定義務(wù)的。
(2)嚴(yán)重侵害贈(zèng)與人或者贈(zèng)與人近親屬利益的。
第八條 本協(xié)議生效后如雙方為履行本協(xié)議發(fā)生糾紛,應(yīng)協(xié)商解決。協(xié)商不成,任何一方可以向有管轄權(quán)的法院訴訟。
第九條 本協(xié)議生效后,雙方共同遵守。如一方違約,應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任。違約方應(yīng)向?qū)Ψ劫r償因履行本合同的一切損失。
第十條 本協(xié)議一式兩份,雙方各持一份,具有同等法律效力。本協(xié)議在雙方簽字后生效。
甲方:(簽字)_________乙方(簽字):_________
_________年____月____日_________年____月____日
房產(chǎn)贈(zèng)與的過戶的費(fèi)用是多少?
贈(zèng)與房產(chǎn)過戶的流程是什么?
繼承房產(chǎn)怎么過戶?
最完整的城市房屋租賃合同范本的格式是什么?
房屋租賃糾紛產(chǎn)生的原因之一就是租賃合同糾紛。那么,房屋租賃合同的格式究竟應(yīng)該包括哪些呢?房屋租賃合同的必備條款有哪些?房屋租賃合同應(yīng)該寫清楚的條款有哪些?
房屋租賃合同
甲方: (出租人)乙方: (承租人)
雙方經(jīng)友好協(xié)商,根據(jù)《合同法》及國家、當(dāng)?shù)卣畬Ψ课葑赓U的有關(guān)規(guī)定,就租賃房屋一事達(dá)成以下協(xié)議。
第一部分 房屋概況
第一條 甲方保證向乙方出租的房屋系(本人,共有)擁有完全所有權(quán)和使用權(quán),設(shè)有房屋它項(xiàng)權(quán)利有
(如果房屋是共有,則還應(yīng)增加:已經(jīng)共有人同意,附書面同意聲明。如果是委托租賃,應(yīng)有房屋所有權(quán)人與受托人的委托協(xié)議書)
第二條 房屋法律概況
1、房屋所有權(quán)證書登記人: ,身份證號(hào)碼: ;
2、房屋所有權(quán)證書編號(hào): ;
3、土地使用權(quán)證書編號(hào): ;
4、房屋所有權(quán)證書上登記的房屋建筑面積: ;
5、房屋的使用面積:
6、房屋的附屬建筑物和歸房屋所有權(quán)人使用的設(shè)施:
第三條 出租房屋概況(包括從落地址、名稱、用途、間數(shù)、建筑面積、使用面積、地面、墻壁質(zhì)量、家具設(shè)備等)
第四條 租賃期限、用途
1、該房屋租賃期共 個(gè)月。自 年 月 日起至 年 月 日止。
2、乙方向甲方承諾,租賃該房屋僅作為使用。
3、租賃期滿,甲方有權(quán)收回出租房屋,乙方應(yīng)如期交還。
乙方如要求續(xù)租,則必須在租賃期滿 個(gè)月之前書面通知甲方,經(jīng)甲方同意后,重新簽訂租賃合同。
第五條 租金及支付方式
1、 該房屋每月租金為 元(大寫 萬 仟 佰 拾 元整)。
租金總額為 元(大寫 萬 仟 佰 拾 元整)。
2、 房屋租金支付方式如下:
甲方收款后應(yīng)提供給乙方有效的收款憑證。
第六條 租賃期間相關(guān)費(fèi)用及稅金
1、 甲方應(yīng)承擔(dān)的費(fèi)用:
(1)租賃期間,房屋和土地的產(chǎn)權(quán)稅由甲方依法交納。如果發(fā)生政府有關(guān)部門征收本合同中未列出項(xiàng)目但與該房屋有關(guān)的費(fèi)用,應(yīng)由甲方負(fù)擔(dān)。
(2)
2、乙方交納以下費(fèi)用:
(1)乙方應(yīng)按時(shí)交納自行負(fù)擔(dān)的費(fèi)用。
(2)甲方不得擅自增加本合同未明確由乙方交納的費(fèi)用。
第七條 房屋修繕與使用
1、在租賃期內(nèi),甲方應(yīng)保證出租房屋的使用安全。該房屋及所屬設(shè)施的維修責(zé)任除雙方在本合同及補(bǔ)充條款中約定外,均由甲方負(fù)責(zé)(乙方使用不當(dāng)除外)。
甲方提出進(jìn)行維修須提前 日書面通知乙方,乙方應(yīng)積極協(xié)助配合。
乙方向甲方提出維修請求后,甲方應(yīng)及時(shí)提供維修服務(wù)。
對乙方的裝修裝飾部分甲方不負(fù)有修繕的義務(wù)。
2、乙方應(yīng)合理使用其所承租的房屋及其附屬設(shè)施。如因使用不當(dāng)造成房屋及設(shè)施損壞的,乙方應(yīng)立即負(fù)責(zé)修復(fù)或經(jīng)濟(jì)賠償。
乙方如改變房屋的內(nèi)部結(jié)構(gòu)、裝修或設(shè)置對房屋結(jié)構(gòu)有影響的設(shè)備,設(shè)計(jì)規(guī)模、范圍、工藝、用料等方案均須事先征得甲方的書面同意后方可施工。租賃期滿后或因乙方責(zé)任導(dǎo)致退租的,除雙方另有約定外,甲方有權(quán)選擇以下權(quán)利中的一種:
(1)依附于房屋的裝修歸甲方所有。
(2)要求乙方恢復(fù)原狀。
(3)向乙方收取恢復(fù)工程實(shí)際發(fā)生的費(fèi)用。
第八條 房屋的轉(zhuǎn)讓與轉(zhuǎn)租
1、租賃期間,甲方有權(quán)依照法定程序轉(zhuǎn)讓該出租的房屋,轉(zhuǎn)讓后,本合同對新的房屋所有人和乙方繼續(xù)有效。
2、未經(jīng)甲方同意,乙方不得轉(zhuǎn)租、轉(zhuǎn)借承租房屋。
3、甲方出售房屋,須在 個(gè)月前書面通知乙方,在同等條件下,乙方有優(yōu)先購買權(quán)。
第九條 合同的變更、解除與終止
1、雙方可以協(xié)商變更或終止本合同。
2、甲方有以下行為之一的,乙方有權(quán)解除合同:
(1)不能提供房屋或所提供房屋不符合約定條件,嚴(yán)重影響居住。
(2)甲方未盡房屋修繕義務(wù),嚴(yán)重影響居住的。
3、房屋租賃期間,乙方有下列行為之一的,甲方有權(quán)解除合同,收回出租房屋;
(1)未經(jīng)甲方書面同意,轉(zhuǎn)租、轉(zhuǎn)借承租房屋。
(2)未經(jīng)甲方書面同意,拆改變動(dòng)房屋結(jié)構(gòu)。
(3)損壞承租房屋,在甲方提出的合理期限內(nèi)仍未修復(fù)的。
(4)未經(jīng)甲方書面同意,改變本合同約定的房屋租賃用途。
(5)利用承租房屋存放危險(xiǎn)物品或進(jìn)行違法活動(dòng)。
(6)逾期未交納按約定應(yīng)當(dāng)由乙方交納的各項(xiàng)費(fèi)用,已經(jīng)給甲方造成嚴(yán)重?fù)p害的。
(7)拖欠房租累計(jì) 個(gè)月以上。
4、租賃期滿前,乙方要繼續(xù)租賃的,應(yīng)當(dāng)在租賃期滿 個(gè)月前書面通知甲方。如甲方在租期屆滿后仍要對外出租的,在同等條件下,乙方享有優(yōu)先承租權(quán)。
5、租賃期滿合同自然終止。
6、因不可抗力因素導(dǎo)致合同無法履行的,合同終止。
第十條 房屋交付及收回的驗(yàn)收
1、甲方應(yīng)保證租賃房屋本身及附屬設(shè)施、設(shè)備處于能夠正常使用狀態(tài)。
2、驗(yàn)收時(shí)雙方共同參與,如對裝修、器物等硬件設(shè)施、設(shè)備有異議應(yīng)當(dāng)場提出。當(dāng)場難以檢測判斷的,應(yīng)于 日內(nèi)向?qū)Ψ街鲝垺?/p>
3、乙方應(yīng)于房屋租賃期滿后,將承租房屋及附屬設(shè)施、設(shè)備交還甲方。
4、乙方交還甲方房屋應(yīng)當(dāng)保持房屋及設(shè)施、設(shè)備的完好狀態(tài),不得留存物品或影響房屋的正常使用。對未經(jīng)同意留存的物品,甲方有權(quán)處置。
第十一條 甲方違約責(zé)任處理規(guī)定
1、甲方因不能提供本合同約定的房屋而解除合同的,應(yīng)支付乙方本合同租金總額 %的違約金。甲方除應(yīng)按約定支付違約金外,還應(yīng)對超出違約金以外的損失進(jìn)行賠償。
2、如乙方要求甲方繼續(xù)履行合同的,甲方每逾期交房一日,則每日應(yīng)向乙方支付日租金 倍的滯納金。甲方還應(yīng)承擔(dān)因逾期交付給乙方造成的損失。
3、由于甲方怠于履行維修義務(wù)或情況緊急,乙方組織維修的,甲方應(yīng)支付乙方費(fèi)用或折抵租金,但乙方應(yīng)提供有效憑證。
4、甲方違反本合同約定,提前收回房屋的,應(yīng)按照合同總租金的 %向乙方支付違約金,若支付的違約金不足彌補(bǔ)乙方損失的,甲方還應(yīng)該承擔(dān)賠償責(zé)任。
5、甲方因房屋權(quán)屬瑕疵或非法出租房屋而導(dǎo)致本合同無效時(shí),甲方應(yīng)賠償乙方損失。
第十二條 乙方違約責(zé)任
1、租賃期間,乙方有下列行為之一的,甲方有權(quán)終止合同,收回該房屋,乙方應(yīng)按照合同總租金的 %向甲方支付違約金。若支付的違約金不足彌補(bǔ)甲方損失的,乙方還應(yīng)負(fù)責(zé)賠償直至達(dá)到彌補(bǔ)全部損失為止。
(1)未經(jīng)甲方書面同意,將房屋轉(zhuǎn)租、轉(zhuǎn)借給他人使用的;
(2)未經(jīng)甲方書面同意,拆改變動(dòng)房屋結(jié)構(gòu)或損壞房屋;
(3)改變本合同規(guī)定的租賃用途或利用該房屋進(jìn)行違法活動(dòng)的;
(4)拖欠房租累計(jì) 個(gè)月以上的。
2、在租賃期內(nèi),乙方逾期交納本合同約定應(yīng)由乙方負(fù)擔(dān)的費(fèi)用的,每逾期一天,則應(yīng)按上述費(fèi)用總額的 %支付甲方滯納金。
3、在租賃期內(nèi),乙方未經(jīng)甲方同意,中途擅自退租的,乙方應(yīng)該按合同總租金 %的額度向甲方支付違約金。若支付的違約金不足彌補(bǔ)甲方損失的,乙方還應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。
4、乙方如逾期支付租金,每逾期一日,則乙方須按日租金的 倍支付滯納金。
5、租賃期滿,乙方應(yīng)如期交還該房屋。乙方逾期歸還,則每逾期一日應(yīng)向甲方支付原日租金 倍的滯納金。乙方還應(yīng)承擔(dān)因逾期歸還給甲方造成的損失。
第十三條 免責(zé)條件
1、因不可抗力原因致使本合同不能繼續(xù)履行或造成的損失,甲、乙雙方互不承擔(dān)責(zé)任。
2、因國家政策需要拆除或改造已租賃的房屋,使甲、乙雙方造成損失的,互不承擔(dān)責(zé)任。
3、因上述原因而終止合同的,租金按照實(shí)際使用時(shí)間計(jì)算,不足整月的按天數(shù)計(jì)算,多退少補(bǔ)。
4、不可抗力系指 “ 不能預(yù)見、不能避免并不能克服的客觀情況 ” .
第十四條 本合同未盡事宜,經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商一致,可訂立補(bǔ)充條款。補(bǔ)充條款及附件均為本合同組成部分,與本合同具有同等法律效力。
第十五條 爭議解決
本合同項(xiàng)下發(fā)生的爭議,由雙方當(dāng)事人協(xié)商或申請調(diào)解;協(xié)商或調(diào)解解決不成的,按下列第 種方式解決(以下兩種方式只能選擇一種):
1、提請仲裁委員會(huì)仲裁。
2、依法向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。
第十六條 其他約定事項(xiàng)
1、
2、
第十七條 本合同自雙方簽(章)后生效。
第十八條 本合同及附件一式 份,由甲、乙雙方各執(zhí) 份。具有同等法律效力。
甲方: 。 乙方: 。
身份證號(hào)(或營業(yè)執(zhí)照號(hào)): 身份證號(hào):
電話: 電話:
傳真: 傳真:
地址: 地址:
郵政編碼: 郵政編碼:
房產(chǎn)證號(hào):
房地產(chǎn)經(jīng)紀(jì)機(jī)構(gòu)資質(zhì)證書號(hào)碼:
簽約代表:
簽約日期: 年 月 日 簽約日期: 年 月 日
簽約地點(diǎn): 簽約地點(diǎn):
設(shè)施 、設(shè)備清單
本《設(shè)施清單》為(甲方) 同(乙方) 所簽訂的編號(hào)為房屋租賃合同的附件。
甲方向乙方提供以下設(shè)施、設(shè)備:
一、燃?xì)夤艿?[ ] 煤氣罐 [ ]
二、暖氣管道 [ ]
三、熱水管道 [ ]
四、燃?xì)鉄崴?[ ] 型號(hào):
電熱水器 [ ] 型號(hào):
五、空調(diào) [ ] 型號(hào)及數(shù)量:
六、家具 [ ] 型號(hào)及數(shù)量:
七、電器 [ ] 型號(hào)及數(shù)量:
八、水表現(xiàn)數(shù): 電表現(xiàn)數(shù): 燃?xì)獗憩F(xiàn)數(shù):
九、裝修狀況:
十、其它設(shè)施、設(shè)備:
甲方: 乙方:
簽約日期: 年 月 日
簽約地點(diǎn):
使用說明:
1、《房屋租賃合同》、《房屋承租居間合同》推薦文本為中國消費(fèi)者協(xié)會(huì)委托北京匯佳律師事務(wù)所擬定,為建議使用。
2、凡承諾使用《房屋租賃合同》、《房屋承租居間合同》推薦文本的經(jīng)營者,有義務(wù)應(yīng)消費(fèi)者的要求使用。
3、選擇 “ 爭議解決 ” 方式中提請仲裁方式時(shí),應(yīng)填寫所選擇仲裁機(jī)構(gòu)的法定名稱。
4、《房屋租賃合同》、《房屋承租居間合同》推薦文本中相關(guān)條款,在符合國家法律規(guī)定的前提下,考慮消費(fèi)者與經(jīng)營者雙方的合法權(quán)益,結(jié)合實(shí)際需要可能做出修改。
最新商鋪轉(zhuǎn)租合同格式是什么?
房屋出租在實(shí)踐中很常見,轉(zhuǎn)租也是承租人經(jīng)常發(fā)生的行為。那么,在商鋪轉(zhuǎn)租中,雙方的轉(zhuǎn)租合同應(yīng)該包含哪些內(nèi)容呢?商鋪轉(zhuǎn)租合同有哪些必備條款?
商鋪轉(zhuǎn)租合同
轉(zhuǎn)租方(簡稱甲方):
承租方(簡稱乙方):
甲、乙雙方在征得出租人書面同意后,雙方在平等互利的基礎(chǔ)上,經(jīng)友好協(xié)商,一致訂立本合同如下,以資共同遵守。
一. 商鋪地址:
甲方將其租賃的位于 市 區(qū) 路 號(hào)的商鋪在良好狀態(tài)下,轉(zhuǎn)租部分給乙方用于 使用。
二. 商鋪面積:
轉(zhuǎn)租該商鋪的使用面積約為 平方米。
三. 租賃期限:
租賃期自 年 月 日起至 年 月 日止,甲方應(yīng)于 年 月 日以前將商鋪騰空交給乙方使用。
裝修免租期:從 年 月 日起至 年 月 日止為乙方免房租之裝修期。
四.租金:
1.數(shù)額:甲乙雙方議定每月租金為人民幣 整,后 年租金由甲、乙雙方根據(jù)市場價(jià)另行協(xié)商確定,應(yīng)付租金由乙方以現(xiàn)金形式交付給甲方。
2. 支付方式:
租金按 為壹期支付,首期租金由乙方于本合同簽定時(shí)一次付清;以后每期租金于每期開始前提前 繳納,先付后用。甲方收到租金后應(yīng)開具發(fā)票給乙方。
3.如乙方逾期支付租金超過 個(gè)工作日,每逾期一天,甲方有權(quán)按所欠費(fèi)用款項(xiàng)的1‰收取
滯納金,如超過 天,則視為乙方自動(dòng)退租,構(gòu)成違約。甲方有權(quán)收回商鋪,并追究乙方違約責(zé)任。
五. 租賃期內(nèi),甲方承擔(dān)下列責(zé)任:
依約將商鋪及附屬設(shè)施按時(shí)完整交付乙方使用。
負(fù)責(zé)對商鋪定期安全檢查,商鋪維修費(fèi)等原由甲方支付的費(fèi)用,仍由甲方承擔(dān)。
六. 租賃期內(nèi),乙方承擔(dān)下列責(zé)任:
依約按時(shí)交納租金,并承擔(dān)租賃期內(nèi)的水、電、通訊費(fèi)、治安費(fèi)、稅金、衛(wèi)生費(fèi)等一切因乙方實(shí)際使用而產(chǎn)生的費(fèi)用,并按單如期繳納。
乙方在裝修期間不能破壞商鋪的主體結(jié)構(gòu)。
合同期滿后,乙方原有的固定裝修不能破壞移走。
乙方在租賃期內(nèi)應(yīng)注意消防安全設(shè)施的配備,否則在本租賃場所內(nèi)由此而產(chǎn)生的消防事故由乙方自己負(fù)責(zé)。
七. 合同終止及解除的規(guī)定:
合同租賃期滿后,在同等條件下,乙方有優(yōu)先續(xù)租權(quán)。如需續(xù)約,乙方應(yīng)提前兩個(gè)月書面通知甲方,由雙方另行協(xié)商續(xù)租事宜。
租賃期滿后,乙方應(yīng)在3天內(nèi)將承租的商鋪交還甲方,如有留置的任何物品,在未取得甲方的諒解之下,均視為放棄,任憑甲方處置,乙方?jīng)Q無異議。
本合同一經(jīng)雙方簽署后立即生效,未經(jīng)雙方同意,不得任意終止。如有未盡事宜,甲、乙雙方可另行協(xié)商。
八. 不可抗力:
商鋪?zhàn)赓U期內(nèi)如遇市政動(dòng)遷或其他不可抗力,導(dǎo)致雙方合作無法進(jìn)行,本合同自然終止,甲方應(yīng)退還乙方已預(yù)付的未履行期間的租金給乙方。
九. 違約處理:
甲、乙雙方任何一方如未按本合同的條款履行,并且過錯(cuò)方在未征得對方諒解的情況下,責(zé)任方應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金,雙方約定違約金為人民幣 圓整。如違約金不足以彌補(bǔ)對方的實(shí)際損失,責(zé)任方應(yīng)賠償對方的實(shí)際損失。
凡在執(zhí)行本合同或與本合同有關(guān)的事情時(shí)雙方發(fā)生爭議,應(yīng)首先友好協(xié)商,協(xié)商不成,可向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。
十. 其他: 本合同一式 貳 份,甲、乙雙方各執(zhí) 壹 份。
訂約人:
甲 方: 乙 方:
證件號(hào)碼: 證件號(hào)碼:
聯(lián)絡(luò)地址: 聯(lián)絡(luò)地址:
電 話: 電 話:
日 期: 日 期:
20xx年最新員工辭退通知書范本
勞動(dòng)者辭職的時(shí)候是需要對用人單位說明辭職原因的,甚至有些用人單位還要求勞動(dòng)者出具一份正式的辭職信。同樣的,用人單位辭退職工也是需要出具一份辭退通知書的。小編今天為大家?guī)怼?0xx年最新員工辭退通知書范本”,希望能為您提供一些幫助。
辭退通知書
XXX,我公司與你于xxxx年xx月xx日簽訂了勞動(dòng)合同,雙方建立了勞動(dòng)關(guān)系。但在勞動(dòng)合同履行過程中,公司發(fā)現(xiàn)你不能勝任本職工作,勞動(dòng)態(tài)度差。并且由于你的不良行為,還給公司造成了損失,本公司決定將你辭退,終止與你的勞動(dòng)關(guān)系。請你接到本辭退通知后,到公司相關(guān)部門辦理離職手續(xù),本公司將依照勞動(dòng)法的規(guī)定,給予你一個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金及相應(yīng)保險(xiǎn)費(fèi)補(bǔ)償。同時(shí),接到本辭退通知后,你不得以公司名義再開展任何業(yè)務(wù)活動(dòng),否則造成的一切后果由你本人承擔(dān)。
此致
XXX有限公司
北京大學(xué)物理系畢業(yè)的胡才勇,在畢業(yè)后轉(zhuǎn)向了軟件行業(yè),一轉(zhuǎn)眼,時(shí)間過去了二十年。
當(dāng)年那個(gè)文質(zhì)彬彬的帥小伙,在歷經(jīng)恩師離世、身體病痛折磨以及事業(yè)發(fā)展受阻等多重變故之后,如今在他的臉上,已然浮現(xiàn)出人世的滄桑,唯一不變的是,他依舊在軟件這條道路上執(zhí)著地前行。
他的現(xiàn)任職務(wù)是北京軟件和信息服務(wù)交易所(以下簡稱軟交所)總裁,兼北軟匯智投資管理公司董事長,他頻繁地出席軟件行業(yè)的各類活動(dòng),陳述他的理想,那就是讓軟件交易變得更加容易。他常說,自己是前東家花費(fèi)了大價(jià)錢培養(yǎng)出來的人才,總得想著用自己多年來積累的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)為軟件產(chǎn)業(yè)多做點(diǎn)事。
肇始:國產(chǎn)操作系統(tǒng)的得與失
“為國家多做點(diǎn)事”,這句簡單的話,在胡才勇的印象中,最早出自孫玉芳之口。孫玉芳,中國推動(dòng)Linux發(fā)展的先驅(qū)者,北京中科紅旗軟件技術(shù)有限公司(以下簡稱中科紅旗)創(chuàng)始人,中國國產(chǎn)軟件發(fā)展史上赫赫有名的科學(xué)家,對胡才勇影響至深。如今,中科紅旗已宣布解散,孫玉芳也已離世十載,但在胡才勇看來,這位曾經(jīng)引領(lǐng)自己踏入軟件行業(yè)的人生導(dǎo)師,一直活在他的記憶中。
他猶記得,1994年從北京大學(xué)物理系畢業(yè)后,去中國科學(xué)院軟件研究所工作,就一直在孫玉芳的領(lǐng)導(dǎo)下工作。剛開始,胡才勇是在開放系統(tǒng)與中文信息處理中心(以下簡稱中文中心)工作,從某種程度上說,也見證了中文信息處理能力飛躍式的發(fā)展,一直到1999年,才轉(zhuǎn)入北京中科軟信息系統(tǒng)有限公司擔(dān)任總經(jīng)理助理(該公司已發(fā)展為中科軟股份有限公司,也是由孫玉芳創(chuàng)建)。
在這期間,胡才勇也曾萌生去當(dāng)公務(wù)員,按照他的話說,是差一點(diǎn)離開了孫玉芳。就在他去向?qū)O玉芳辭行的時(shí)候,他一邊幫助孫玉芳整理文件,一邊隨口便問:“您總是這么忙,也不歇歇。”孫玉芳隨口應(yīng)答:“沒辦法,‘九五’項(xiàng)目,總得為國家多做點(diǎn)事?!?/p>
胡才勇回憶道,離開校門以后,有很長一段時(shí)間沒有聽到有人說“要為國家多做點(diǎn)事”,孫玉芳的這句簡單、質(zhì)樸的應(yīng)答使得胡才勇計(jì)劃之中辭行的話一直沒有說出口。仿佛是一種機(jī)緣巧合,在這以后,胡才勇經(jīng)過冷靜思考,決定留在孫玉芳身邊,一起為國產(chǎn)軟件多做點(diǎn)事,這一留就是二十年。
1999年,中國駐南斯拉夫大使館遭遇美軍轟炸,舉國憤怒,而恰在當(dāng)時(shí)又發(fā)生了微軟操作系統(tǒng)的NSA(National Security Agency國家安全局)密鑰事件,有報(bào)告指控微軟可能為美國NSA安裝了“后門”。專家和領(lǐng)導(dǎo)的一致意見是,中國要建立自己的信息安全體系,就必須具備自己的CPU和操作系統(tǒng)。在此背景下,作為中國科學(xué)院軟件研究所的副所長,孫玉芳下定了決心要研發(fā)國產(chǎn)操作系統(tǒng),胡才勇的軟件人生也因此發(fā)生了重大的轉(zhuǎn)折。
沉浮:國產(chǎn)開源軟件歷經(jīng)風(fēng)雨
在胡才勇20年的軟件生涯中,其中有一半時(shí)間傾注于北京紅旗中文貳仟軟件技術(shù)有限公司(以下簡稱紅旗中文2000)。紅旗中文2000的創(chuàng)建構(gòu)想也是出于孫玉芳。孫玉芳是國產(chǎn)操作系統(tǒng)Cosix的五個(gè)責(zé)任專家之一,他當(dāng)時(shí)總結(jié)了國產(chǎn)操作系統(tǒng)Cosix為什么在技術(shù)上成功但在市場上卻不能取得成功的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn),其中很重要的一條就是,基于Cosix之上,沒有足夠多的通用應(yīng)用軟件。因此,在紅旗Linux還沒有正式推出以前,孫玉芳就提出了紅旗中文2000的構(gòu)想。
1999年,在孫玉芳的主導(dǎo)下,紅旗Linux正式,胡才勇也曾是紅旗Linux團(tuán)隊(duì)中的一員。當(dāng)時(shí),孫玉芳的戰(zhàn)略構(gòu)思之一就是紅旗Linux主要致力于發(fā)展操作系統(tǒng),而紅旗中文2000主要研發(fā)相關(guān)的應(yīng)用軟件。在紅旗Linux正式后,孫玉芳就安排胡才勇來具體運(yùn)作紅旗中文2000,胡才勇也因此逐漸退出了紅旗Linux的團(tuán)隊(duì)。
2000年12月,中科紅旗出資35%,香港文化傳信集團(tuán)出資65%,合資成立了運(yùn)作辦公軟件的平臺(tái)北京紅旗中文2000。2001年,剛成立不久的紅旗中文2000了RedOffice產(chǎn)品,并在當(dāng)年的北京市首次軟件正版化采購中,以國產(chǎn)軟件的身份擊敗微軟中標(biāo),一舉成名。此后兩三年間,RedOffice成了國產(chǎn)辦公軟件中的旗手級產(chǎn)品。
無論是中科紅旗還是紅旗中文2000,在國產(chǎn)開源軟件這條道路上曾一度成為業(yè)內(nèi)翹楚。2005年,孫玉芳因病去世,享年58歲。隨著孫玉芳的離世,無論是中科紅旗還是紅旗中文2000,似乎都開始面臨無論是人事上還是業(yè)務(wù)上的窘境。在今天的胡才勇看來,中科紅旗的慘淡落幕有人為的因素,同時(shí)也有一些環(huán)境上的客觀因素,但他不愿意多談。
2010年夏,胡才勇成為了輿論的焦點(diǎn),原因在于他離開了紅旗中文2000,這個(gè)他付出了十年韶光的地方。各種與胡才勇離職相關(guān)的言論風(fēng)起云涌,其中有輿論指向“RedOffice造假”,在胡才勇看來,這無疑是一種巨大的污蔑。
在那年夏天,胡才勇寫下了題為《我的離職沒有眼淚》的博文。文中說:“我是具備悲劇情懷的人,在我創(chuàng)建和運(yùn)作紅旗2000公司的過程中,曾無數(shù)次設(shè)想過自己離開RedOffice的情景,所有場景中的唯一共同點(diǎn)就是:無論我何時(shí)以何種形式離開,我都會(huì)流淚。25年前,我本農(nóng)民,來到北京,求學(xué)燕園;10年以前,孫玉芳先生把我領(lǐng)進(jìn)了國產(chǎn)開源軟件領(lǐng)域,只是一個(gè)寂寂無名的小人物而已。在我的離職一事上,有人看到了我的失敗,有人嗅到了機(jī)會(huì)開始落井下石;許多人看到了我的奮斗,在為我打抱不平。也許,我會(huì)永遠(yuǎn)離開國產(chǎn)基礎(chǔ)軟件,但為了RedOffice,我永遠(yuǎn)不會(huì)回避我自己應(yīng)盡的責(zé)任。正如在過去的十年,我從來不回避戰(zhàn)斗一樣。你要戰(zhàn),這便戰(zhàn)!”
所謂的“戰(zhàn)斗”,并沒有持續(xù)太久?;蛟S只是“敵我”雙方的出發(fā)點(diǎn)各不相同,個(gè)中對錯(cuò)也很難用三言兩語來總結(jié)。但胡才勇離開紅旗中文2000后,并沒有永遠(yuǎn)的離開國產(chǎn)基礎(chǔ)軟件,也沒有回避他應(yīng)盡的責(zé)任。時(shí)隔多年以后,胡才勇在往事的沉浮中,語氣平和,他沒有因此而指摘任何人的過失。
“從我創(chuàng)建中文2000公司開始,我就知道離職是我的宿命之一,所以我也從來沒有任何怨懟之情。相反,對中企動(dòng)力,對董事會(huì)、對我的大老板,對我的員工,我一直懷有愧疚之情。雖然基礎(chǔ)軟件企業(yè)總體上的業(yè)績均不是很理想,但作為總經(jīng)理,我必須對自己的業(yè)績負(fù)責(zé),而不能把責(zé)任簡單地推給客觀原因。憑事實(shí)而論,中企動(dòng)力對開源軟件的投入在國內(nèi)絕對是最大的,在開源領(lǐng)域的貢獻(xiàn)一如對OpenOffice社區(qū)的貢獻(xiàn),在國內(nèi)也是最大的?!?/p>
胡才勇的說辭略帶悲情主義的色彩,其中的宿命論不禁讓人想到莎士比亞筆下的悲壯英雄,或許這只是一種情感的釋放。在這份對國產(chǎn)開源軟件深厚的情感中,胡才勇難以掩飾自己對于孫玉芳過早離世的悲痛之情。中科紅旗最終也難逃“厄運(yùn)”,胡才勇也不禁感嘆道:“如果孫玉芳不是那么早就去世了,紅旗Linux在今天的結(jié)局或許會(huì)得到逆轉(zhuǎn),也許還能更好地適應(yīng)市場環(huán)境?!?/p>
這種類似宿命般的解讀也只是一種基于情感的假設(shè),孫玉芳當(dāng)年或許也不曾預(yù)料到“斯諾登事件”的爆發(fā),自己曾一意倡導(dǎo)的國家信息安全體系,也在國家政策的大力倡導(dǎo)中得以逐漸完善。
交鋒:標(biāo)準(zhǔn)突圍大論戰(zhàn)
2011年5月,胡才勇出任軟交所總裁,時(shí)至今日,胡才勇以另外一種方式在軟件行業(yè)里前行,他關(guān)注的焦點(diǎn)轉(zhuǎn)向了“標(biāo)準(zhǔn)”二字,即軟件交易標(biāo)準(zhǔn)。
在2014中國軟件大會(huì)上,胡才勇發(fā)表了題為“構(gòu)建中國軟件業(yè)電子商業(yè)生態(tài)”的演講,他談到:“您是否也曾想過,未來買軟件就像生活中買水、買電那樣方便?針對這個(gè)問題,我們有一些設(shè)想。首先,從交易所的角度而言,軟件是一個(gè)非標(biāo)交易物,在交易所這個(gè)場所里很難用交易所的模式去做,所以我們正在思考能不能把軟件變成一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化的交易物。其次,價(jià)格的問題怎么解決。我們軟交所是由政府主管領(lǐng)導(dǎo)的,我們的目標(biāo)有兩個(gè),一個(gè)是建設(shè)陽光透明的交易場所,第二個(gè)是促進(jìn)軟件和信息服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展。”
在胡才勇的引領(lǐng)下,一組數(shù)字也表明了軟交所成立以來所取得的成績:2014年,軟交所的交易總額是38.99億元,軟交所服務(wù)各類企業(yè)超過3000家,軟件交易11.13億元,股權(quán)融資12.1億元,債權(quán)融資15.76億元。
“軟件領(lǐng)域里面有很多標(biāo)準(zhǔn),我們提出兩個(gè)體系的標(biāo)準(zhǔn),一個(gè)是從為甲方考慮的用戶采購標(biāo)準(zhǔn),它是為技術(shù)人員寫的,幫助技術(shù)人員怎樣把甲方確定的需求轉(zhuǎn)化為軟件實(shí)現(xiàn)。另一個(gè)是用戶交付標(biāo)準(zhǔn),這個(gè)是為了專業(yè)檢測機(jī)構(gòu)去使用的。我們把信息技術(shù)服務(wù)中不同的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化,讓用戶只要看到這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)名詞,他就能夠拿到不同廠家提供的價(jià)格進(jìn)行比對。”在胡才勇的這段陳述中,我們一再看到“標(biāo)準(zhǔn)”二字所占有的分量。
在胡才勇的軟件人生中,傾注于“標(biāo)準(zhǔn)”上的心力非但不止于此,甚而還帶有一些激戰(zhàn)的意味。在2007年,一場與“標(biāo)準(zhǔn)”相關(guān)的大論戰(zhàn),胡才勇也在其中。
2007年9月,國際標(biāo)準(zhǔn)化組織截止了對微軟OOXML(由微軟公司為Office 2007產(chǎn)品開發(fā)的技術(shù)規(guī)范,并于2008年正式批準(zhǔn)為國際標(biāo)準(zhǔn))的投票,投票結(jié)果是OOXML還不能升級為國際標(biāo)準(zhǔn)。在關(guān)于OOXML是否可以成為國際標(biāo)準(zhǔn)的論爭中,胡才勇發(fā)表了戰(zhàn)斗檄文《我為什么旗幟鮮明地反對微軟OOXML》。
文中,胡才勇開宗明義地談到緣由:“因?yàn)椋艺J(rèn)為微軟OOXML成為國際標(biāo)準(zhǔn)將嚴(yán)重?fù)p害國產(chǎn)信息產(chǎn)業(yè),將會(huì)進(jìn)一步加強(qiáng)其壟斷地位,并將進(jìn)一步控制用戶。”他進(jìn)一步指出,文檔格式的國際標(biāo)準(zhǔn)之爭隱含著一場更深層次對信息控制權(quán)的較量,誰控制了文檔格式規(guī)范,也就控制在未來信息化社會(huì)中對信息的話語權(quán)。如果文檔格式不會(huì)給用戶帶來麻煩的話,那么任何人就這個(gè)問題打擾你,給你提醒,其實(shí)都是不必要的??上У氖?,文檔格式都需要?jiǎng)∽?,要么變成微軟的?dú)家標(biāo)準(zhǔn)OOXML,要么變成國家標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)文通(UOF),或者國際標(biāo)準(zhǔn)ODF。
與此同時(shí),胡才勇說:“我希望在中國,文檔格式只有一個(gè)標(biāo)準(zhǔn),那就是國家標(biāo)準(zhǔn)UOF。在中國市場上一個(gè)統(tǒng)一的國家標(biāo)準(zhǔn)將極大促進(jìn)國產(chǎn)軟件的自主創(chuàng)新,會(huì)促進(jìn)辦公軟件產(chǎn)品的多元化和產(chǎn)業(yè)的成熟化。反對微軟的OOXML就是維護(hù)國家標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)文通的權(quán)威性,就是維護(hù)國產(chǎn)軟件的發(fā)展權(quán)力和空間?!?/p>
在今天看來,雖然這場論戰(zhàn)并沒有最終阻止微軟OOXML成為國際標(biāo)準(zhǔn),但在整個(gè)投票過程中,中國始終堅(jiān)持自己的立場,一直投反對票,主推國家標(biāo)準(zhǔn)UOF。微軟OOXML在申請成為國際標(biāo)準(zhǔn)的過程中也遭遇了來自中國軟件企業(yè)及業(yè)界人士的聯(lián)合抵制。在2007年的9月3日,微軟OOXML的申請成為中國國家標(biāo)準(zhǔn)遭遇的“滑鐵盧”,結(jié)果公布后,時(shí)任微軟大中華區(qū)CEO陳永正辭職信曝光,很多人都在猜測陳永正的離職是否與微軟OOXML的失利有一定關(guān)聯(lián),但來自中國的反對之聲卻是此前微軟始料未及的,畢竟國內(nèi)很多軟硬件廠商都是微軟的合作伙伴,但很多微軟的合作廠商在此事件上選擇站在了微軟的對立面。
時(shí)任紅旗中文2000總經(jīng)理的胡才勇在一場關(guān)于“WTO:標(biāo)準(zhǔn)化中的知識(shí)產(chǎn)權(quán)問題”大會(huì)上呼吁:“我國政府應(yīng)該利用現(xiàn)在多個(gè)標(biāo)準(zhǔn)存在的混沌時(shí)期的契機(jī),以中國市場的巨大影響力為武器,在UOF的基礎(chǔ)上引導(dǎo)多個(gè)標(biāo)準(zhǔn)相互融合,在中國市場主推國家標(biāo)準(zhǔn)?!?/p>
回顧那些崢嶸歲月,似乎可以從中窺見胡才勇在軟交所倡導(dǎo)的軟件交易準(zhǔn)則的淵藪。無論是那些“戰(zhàn)斗檄文”,還是那些觀點(diǎn)鮮明的會(huì)議陳述,時(shí)至今日,這些觀點(diǎn)細(xì)細(xì)看來,仍然有許多在當(dāng)下的市場環(huán)境中的擁躉者。
積淀:人生的幸與不幸
2015年4月初,北京乃至全國首個(gè)關(guān)于軟件交易標(biāo)準(zhǔn)體系正式對外,《軟件和信息服務(wù)采購規(guī)范》以及《軟件和信息服務(wù)交付規(guī)范》專家審核正式誕生,軟該標(biāo)準(zhǔn)的正式填補(bǔ)了國內(nèi)軟件交易過程中相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的空白。
胡才勇在就職軟交所之后,一直致力于解決軟件交易過程中的“疑難雜癥”,軟交所也成為他再次實(shí)現(xiàn)軟件理想的最佳處所。該標(biāo)準(zhǔn)的最終目的,無非是讓軟件交易變得更容易,并力求通過規(guī)范的建立及為軟件和信息服務(wù)交易全行業(yè)提供可參考的依據(jù)。
目前,在軟交所搭建的“很容易軟件商城”平臺(tái)上已經(jīng)上架3800余款軟件商品,其中云計(jì)算服務(wù)產(chǎn)品超過500多款,云產(chǎn)品瀏覽次數(shù)達(dá)到34萬次之多,運(yùn)維服務(wù)產(chǎn)品上架128款,瀏覽次數(shù)達(dá)到15000多次。
作為軟件垂直領(lǐng)域的交易服務(wù)平臺(tái),“很容易軟件商城”根據(jù)軟件商品無形、買賣雙方信息不對稱、需消費(fèi)前體驗(yàn)等特殊的商品屬性量身打造,基于傳統(tǒng)的交易流程和模式進(jìn)行了大量的改造和完善,包括商品展示、試用、信息交互、財(cái)務(wù)保障結(jié)算和商品交付等諸多方面。
在軟件交易過程中,很容易軟件商城提供了“軟件黃頁、淘軟件、任務(wù)大廳、軟渠道”等一系列的配套服務(wù)平臺(tái)通過選型服務(wù)讓軟件產(chǎn)品的軟件廠商和用戶可以貨比三家,通過第三方資訊可以在很大程度上輔助采購,避免交易爭議,服務(wù)涵蓋買賣雙方“了解認(rèn)知、選型比較、采購決策”整個(gè)交易過程。
2014年12月,隨著北京大數(shù)據(jù)交易服務(wù)平臺(tái)與大數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范合作的啟動(dòng),胡才勇表示,要另辟蹊徑,以“商品交易”的角度探討大數(shù)據(jù)的發(fā)展與未來。大數(shù)據(jù)交易與軟件交易、保險(xiǎn)產(chǎn)品交易、金融產(chǎn)品交易等商品交易是相同的,平臺(tái)的構(gòu)建旨在實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)資源的有效利用,并建立一套安全、可信、公平、透明的隱私保護(hù)、定價(jià)和交易規(guī)則,推動(dòng)數(shù)據(jù)交易相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)規(guī)范的建立。
雖然離開紅旗Linux多年,胡才勇也一直從側(cè)面關(guān)注國產(chǎn)操作系統(tǒng)的發(fā)展。他常常說:“我的創(chuàng)業(yè)就是從國產(chǎn)辦公軟件RedOffice開始的,我人生的幸與不幸都與它有密切關(guān)系?!?/p>
在國產(chǎn)操作系統(tǒng)領(lǐng)域,安卓操作系統(tǒng)是一個(gè)很好的參照物,胡才勇坦誠:“過去我們在做紅旗Linux的時(shí)候并沒有這么好的一個(gè)參照物。我們國產(chǎn)的操作系統(tǒng)軟件很多都是基于開源來做的,‘拿來主義’是沒錯(cuò)的,但一定要遵守規(guī)則,要有奉獻(xiàn)精神,也要有長遠(yuǎn)的規(guī)劃。在基礎(chǔ)軟件領(lǐng)域,一定是技術(shù)決定一切。如果沒有核心技術(shù),沒有一以貫之的產(chǎn)品策略,就很難成功。我們的國產(chǎn)基礎(chǔ)軟件很容易陷入一個(gè)短視的氛圍,或者對政府依賴過多,導(dǎo)致很多國產(chǎn)軟件沒有長遠(yuǎn)規(guī)劃,也缺乏市場競爭力?!?/p>
“我娶的那個(gè)漂亮女孩到哪兒去了?”
在與胡才勇懇談的過程中,會(huì)有一種感覺,那便是坐在面前的這個(gè)人不像是一個(gè)純粹的“理工男”。他有很多感懷,說到動(dòng)情之處,眼眶會(huì)濕潤,比如孫玉芳的逝世,從言辭之間,能真切地感覺到,他從未釋懷。
2014年“七夕”,北京軟交所有一個(gè)名為“敢愛”的假面舞會(huì),舞會(huì)前夕,胡才勇正在忙于喬遷新居,他翻出了一些舊照,看到了妻子二十年前的清麗模樣,在博客里他寫道:“原來二十年前,我娶的也是一個(gè)美女。一個(gè)身材苗條、皮膚白皙、容貌清秀、神似張曼玉的美女?,F(xiàn)在的我早已經(jīng)忘了這一點(diǎn)。”
是的,這個(gè)神似張曼玉的姑娘,曾經(jīng)與自己一起親歷愛情。許多人所不知道的,那個(gè)漂亮女孩真正打動(dòng)男孩的是她曾寫過的優(yōu)美的詩,雖然嫁給胡才勇以后,她就再也不寫詩了。胡才勇微笑地談到:“ 當(dāng)年那個(gè)青澀的我,是在微涼的秋風(fēng)下給她背誦《紅樓夢》的‘黛玉葬花’贏得美人的芳心的?!?/p>
吟詩少年,以自己真誠而善感的心贏得佳偶,這惹人艷羨不已。但時(shí)間總是會(huì)把那些年少時(shí)的浪漫和溫情沖淡,世間的誘惑又總是太多。但胡才勇說,當(dāng)年的愛情,他們沒有在意彼此的家境容貌,在意的是一個(gè)可以溝通對話的心靈,在意的是人生途中的共同成長。
或許正是基于這種情感之上組建的家庭才會(huì)無堅(jiān)不摧,如今他們也已經(jīng)孕育了另一個(gè)漂亮姑娘,“在養(yǎng)育孩子的過程中,我忍不住多次感嘆,要讓我20年前就知道我會(huì)有這樣的一個(gè)女兒,我在當(dāng)年的人生歷程中就不會(huì)有那么多憂愁?!焙庞碌倪@種假設(shè),或許只能當(dāng)作是一時(shí)的感慨,生活的美麗與哀愁不會(huì)因?yàn)樘崆爸獣晕磥矶l(fā)生任何改變。
在胡才勇清麗的文字中,那種感性的詩人之心顯露無疑,“ 我們無法預(yù)知我們的未來,只能向好而生。寄望于權(quán)勢,權(quán)勢不能永恒;寄望于眼前的財(cái)富,將來你自己會(huì)有;寄望于眼前的漂亮,在歲月里會(huì)與你一同老去;寄望于一個(gè)能和你共同成長的人,你會(huì)擁有一個(gè)相依相伴的人生伴侶?!?/p>
盡管夫妻多年以后,常常會(huì)不再以容貌去判別彼此的價(jià)值所在,面對世間誘惑,又有幾人可以信守諾言,與結(jié)發(fā)夫妻相濡以沫?