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篇1

【關(guān)鍵詞】贛劇，傳承，發(fā)展，口述史

中圖分類(lèi)號(hào)：G124 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1007-0125（2016）07-0018-03

一、贛劇的現(xiàn)狀和問(wèn)題

隨著社會(huì)的發(fā)展、國(guó)際間交流的增多，外來(lái)文化的沖擊一方面推動(dòng)了中國(guó)文化的全面性發(fā)展，另一方面，對(duì)中國(guó)現(xiàn)在的本土文化也造成了相當(dāng)嚴(yán)重的沖擊。傳統(tǒng)藝術(shù)文化之一的戲劇正因此而正在經(jīng)歷前所未有的挑戰(zhàn)。更重要的是全球化高速發(fā)展、科技的高速發(fā)展與隨之而來(lái)的電視劇，電影和網(wǎng)絡(luò)的的高速發(fā)展，越來(lái)越多的人選擇影視業(yè)，觀賞性較為直接的藝術(shù)形式，而很少有人會(huì)去選擇戲曲等傳統(tǒng)的藝術(shù)形式進(jìn)行觀賞，尤其是對(duì)于年輕人來(lái)說(shuō)，古老的戲曲已經(jīng)不能滿(mǎn)足他們的需求。這使得越來(lái)越多像贛劇這樣的傳統(tǒng)文化形式逐漸被邊緣化。贛劇受到的影響也離不開(kāi)大環(huán)境，如果不是國(guó)家扶持，生存都日益艱難，更談不上傳承與發(fā)展。贛劇目前的受眾群體越來(lái)越少，受關(guān)注程度也越來(lái)越少，而且觀眾大部分是老年人，好像無(wú)關(guān)于年輕人的事。年輕人從小接觸的大部分都是電影、電視、網(wǎng)絡(luò)，接觸過(guò)贛劇等傳統(tǒng)戲曲形式的微乎其微。觀眾少的藝術(shù)形式的生存空間當(dāng)然就很小，所以當(dāng)下戲曲文化市場(chǎng)的萎縮，缺少觀眾已經(jīng)是一個(gè)嚴(yán)重的問(wèn)題。因此，我們更要加強(qiáng)對(duì)于贛劇的研究和宣傳，加強(qiáng)對(duì)于贛劇的保護(hù)，必須在原有的基礎(chǔ)上推陳出新，找到一條適合贛劇發(fā)展的良好道路，使之進(jìn)入良性發(fā)展的軌道。

二、口述史在贛劇研究中的突出優(yōu)勢(shì)

口述史是一個(gè)舶來(lái)品，它并不是中國(guó)人的發(fā)明，而是產(chǎn)生于西方史學(xué)界。早期西方史學(xué)界較為重視“史料”，所以在早期的史學(xué)發(fā)展中，“史料學(xué)”基于重要的位置。后來(lái)隨著科技的進(jìn)步、錄音錄像技術(shù)的產(chǎn)生，由歷史事件的親歷者來(lái)對(duì)歷史進(jìn)行口述，并且由學(xué)者錄音、錄像、整理、歸檔進(jìn)而研究成為了可能。所以史學(xué)界也開(kāi)始由只重視史料，發(fā)展到也重視歷史親歷者的口述史。而口述史的概念也并非是統(tǒng)一和一成不變的，筆者較為贊同美國(guó)歷史學(xué)家唐納德對(duì)于“口述史”這個(gè)概念及方法的界定，他認(rèn)為口述史包括兩個(gè)層面的內(nèi)容即：“口傳記憶”與“個(gè)人觀點(diǎn)”。也就是說(shuō)口述史不僅僅是大而全地記載歷史親歷者對(duì)于那段歷史的記憶，還要有個(gè)人對(duì)于那段記憶的觀點(diǎn)。每個(gè)人的生長(zhǎng)背景、生活經(jīng)歷、政治立場(chǎng)等的不同，使得每個(gè)人看待事物和問(wèn)題的角度千差萬(wàn)別?？谑鰵v史就是要避免宏大敘事的歷史，需要細(xì)節(jié)的、個(gè)人的歷史，所以我們?cè)谧隹谑鍪窌r(shí)，還需要特別關(guān)注口述者對(duì)于那段歷史的看法以及基于此種看法背后的東西，這也就是唐納德所說(shuō)的我們?cè)谧隹谑鍪窌r(shí)不僅僅要記錄保存“口傳記憶”，還要注重發(fā)掘“個(gè)人觀點(diǎn)”。

然而，傳統(tǒng)史學(xué)雖然重視史料，但也不僅僅是只用史料，它也用到一些口述材料。例如我國(guó)就有使用口述史料的傳統(tǒng)，最為著名的如司馬遷的《史記》當(dāng)中就大量使用了口述史料。那么現(xiàn)代的作為一門(mén)學(xué)科或者作為種方法的口述史和以前的口述史料有何區(qū)別呢？我們需要明確的是，作為一門(mén)學(xué)科的口述史時(shí)伴隨著科技的發(fā)達(dá)、錄音錄像技術(shù)的出現(xiàn)而發(fā)展起來(lái)的，也就是說(shuō)現(xiàn)代的口述史是以錄像、錄音的方式出現(xiàn)的。而且作為一門(mén)學(xué)科和一種視角的口述史，搜集史料不是它的僅有目的。利用系統(tǒng)的方法、理論對(duì)口述史料進(jìn)行詳細(xì)研究，并提供一種“自下而上”的全新視角才是正解。在口述史作用于贛劇等非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的研究上也是如此，我們不僅僅要把其看做一種史料，更要將其當(dāng)做一門(mén)學(xué)科、一種方法、一類(lèi)視角。

由此可見(jiàn)，口述史作用于贛劇研究是必要的，它不僅僅為我們提供了一個(gè)研究贛劇的視角，而且為研究贛劇提出的新的理論和方法?？谑鍪吩谮M劇研究中的突出優(yōu)勢(shì)亦可通過(guò)以下幾個(gè)方面凸顯：

（一）“視角”的更新

上世紀(jì)80年代的“集成”是政府主導(dǎo)下的中國(guó)近現(xiàn)代最大規(guī)模的一次民間音樂(lè)調(diào)查與搜集整理工作。涉及者眾，包括：音樂(lè)學(xué)家、戲曲學(xué)家、高校教研人員、各地文化局文化館文藝工作者、民間藝人等約十萬(wàn)人，歷時(shí)近30年。此項(xiàng)工程的資料和研究?jī)r(jià)值毋需質(zhì)疑，但缺憾也不能回避。這次的集成工作雖然有大量的記譜，但在有些方面卻因?yàn)橛^念的原因、時(shí)代的局限而有重大的缺漏，如對(duì)于表演者、奏樂(lè)者等的介紹、他們對(duì)音樂(lè)、戲曲的看法、他們的背景、師承、收入等等，信息缺漏十分嚴(yán)重。此外，由于傳統(tǒng)史學(xué)觀念過(guò)于強(qiáng)勢(shì)，當(dāng)時(shí)的史料記錄大部分為文字史料，而當(dāng)時(shí)的錄音帶主要是為了記譜或給音樂(lè)創(chuàng)作者提供素材，沒(méi)有得到重視加以妥善保存，圖書(shū)館、檔案館、文化館等地的相關(guān)資料，大多也只是文字史料，聲像史料奇缺。而僅有的一些錄音也是以歌曲、戲曲的演唱為主，對(duì)于表演者、傳承者卻沒(méi)有進(jìn)行口述史的錄音錄像活動(dòng)，從而導(dǎo)致這些史料的單一性?？谑鍪凡粌H僅是對(duì)地方音樂(lè)、戲曲的淺描，而是關(guān)注歷史當(dāng)中的個(gè)體，從宏大的視角轉(zhuǎn)為微觀的視角，從上層的視角轉(zhuǎn)為草根的視角。這是口述史作用于贛劇研究的首要貢獻(xiàn)。

（二）“立體”的史料

傳統(tǒng)的文字史料主要是以文字、文本為手段來(lái)進(jìn)行儲(chǔ)存，而口述史的史料存儲(chǔ)形式和呈現(xiàn)形式都不同于傳統(tǒng)的文本形式，它是“有聲”、“有像”的，是“立體”的。贛劇研究如果借用了口述史的研究方法，則其史料就不會(huì)僅僅是文字儲(chǔ)存或樂(lè)譜的儲(chǔ)存，而可以是口述史的有聲有像的“立體”儲(chǔ)存，這相比于前者是一個(gè)非常重要的史料優(yōu)勢(shì)。特別是對(duì)于贛劇這種以聲像的形式來(lái)進(jìn)行表達(dá)的藝術(shù)，這種優(yōu)勢(shì)體現(xiàn)得更為明顯。首先得到體現(xiàn)的是口述者訪(fǎng)談內(nèi)容的“立體性”。贛劇音樂(lè)史料搜集工作在相當(dāng)長(zhǎng)一段時(shí)期內(nèi)存在著文本資料的不確切性，這種不確切性體現(xiàn)在贛劇音樂(lè)研究者搜集整理的文字資料內(nèi)容中研究者與口述者觀點(diǎn)的隨意刪增或交叉，進(jìn)而引起后續(xù)工作的麻煩。而現(xiàn)代口述史對(duì)口述者進(jìn)行錄像和錄音的方式則使上述的麻煩和誤解得以避免。它可以和文字史料相互證實(shí)、證偽、相互補(bǔ)充，使得研究的隨意性減少，確切性增多。繼而口述史這種“立體”的史料的價(jià)值還體現(xiàn)在贛劇音樂(lè)的特殊性上。贛劇無(wú)論是唱腔、伴奏、演員表演無(wú)一不是一種時(shí)間的藝術(shù)、綜合的藝術(shù)。我們傳統(tǒng)的記譜方式只能記載音樂(lè)的曲譜，而表演、舞臺(tái)等內(nèi)容卻很難用文字描述清楚。即使是得到了記載的樂(lè)譜，也存在著相當(dāng)大的問(wèn)題。因?yàn)槲覀儸F(xiàn)在用的記譜方式是西方的五線(xiàn)譜或者簡(jiǎn)譜，這種發(fā)端與十二平均律體系的記譜方式與我國(guó)的傳統(tǒng)音樂(lè)并不是一種音樂(lè)語(yǔ)言，所以很多贛劇等中國(guó)傳統(tǒng)音樂(lè)所要體現(xiàn)的內(nèi)容這些記譜并不能完全體現(xiàn)出來(lái)。僅僅依靠記譜這種傳統(tǒng)的方式是無(wú)法有效地記錄、保護(hù)、傳承這些寶貴的非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的。所以我們必須要尋求和借助現(xiàn)代的科技手段，通過(guò)錄像、錄音等方式，將贛劇等非物質(zhì)文化遺產(chǎn)全面地進(jìn)行記錄，只有這樣，才更有利于后續(xù)的保護(hù)、傳承、發(fā)展和研究。

（三）“有序”的存檔

中國(guó)很早就已經(jīng)有通過(guò)訪(fǎng)談、口述來(lái)搜集資料的傳統(tǒng)，建國(guó)以后，更是由政府主導(dǎo)了大小規(guī)模不等的多次對(duì)于史料的挖掘、整理、搶救工作。而具體到戲曲、音樂(lè)的領(lǐng)域，古代詩(shī)經(jīng)就是明證，而現(xiàn)代也有“集成”這種大規(guī)模的搜集整理行動(dòng)。但是行動(dòng)歸行動(dòng)，成效如何還需討論。錄音錄像技術(shù)的局限、西方記譜法的局限、治史觀念的局限、資料管理的混亂等諸多原因都使得效果不是那樣地盡如人意。所以我們?cè)诶每谑鍪返姆椒ㄑ芯亢捅Ｗo(hù)贛劇等非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的時(shí)候，要注意口述史料的保存工作是否具有有序性。也就是說(shuō)在記錄、整理、歸檔、保存這些珍貴的口述史料時(shí)，要參考國(guó)內(nèi)外相對(duì)成熟的口述史機(jī)構(gòu)的做法，對(duì)口述史料進(jìn)行無(wú)遺漏、有效地整理和保護(hù)。

三、口述史研究對(duì)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護(hù)的創(chuàng)新作用

從民間藝人的口述史中可以得到更多的關(guān)于文化遺產(chǎn)方面的知識(shí)，這對(duì)于文化的傳播與繼承將有重要的促進(jìn)作用，另一方面也能激發(fā)年輕人對(duì)于贛劇的喜愛(ài)，從而繼承發(fā)揚(yáng)贛劇，口述史研究對(duì)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護(hù)的創(chuàng)新作用的具體體現(xiàn)在這樣幾個(gè)方面：

（一）敘述者與傳統(tǒng)文化主體的同一性

口述史涉及的范圍很廣，強(qiáng)調(diào)的東西也很多，在口述史的講述中，尤為注重視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)等的影響，根據(jù)歷史記憶記錄更多的關(guān)于贛劇等非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的聲音，喚起對(duì)于民間藝術(shù)傳統(tǒng)的記憶，找到更多更好的繼承者，這樣不才能進(jìn)一步加強(qiáng)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的保護(hù)。

（二）戲曲口述史的在場(chǎng)性與規(guī)范性

在訪(fǎng)談過(guò)程中，必須要有規(guī)范的訪(fǎng)談方式，被采訪(fǎng)者必須以實(shí)際的贛劇文化為內(nèi)容，保證訪(fǎng)談內(nèi)容的絕對(duì)性，在口述訪(fǎng)談過(guò)程，也必須做到規(guī)范，不做假，還要求訪(fǎng)談?wù)吣軌蚺c被訪(fǎng)問(wèn)者創(chuàng)造更加融合的氣氛環(huán)境，這樣有利于保證訪(fǎng)談?wù)叩谋辉L(fǎng)談內(nèi)容的公平性，采訪(fǎng)者利用錄音，記筆記的方式，將口述的內(nèi)容完好無(wú)損地保存下來(lái)，傳承與繼承。

四、贛劇“口述史”的價(jià)值

通過(guò)上述論述可以看出，口述史在非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的傳承保護(hù)方面具有諸多的優(yōu)勢(shì)。那么，贛劇“口述史”的研究具有什么價(jià)值呢？贛劇是一種內(nèi)涵豐富的劇種，它其中就包含了歷史悠久當(dāng)時(shí)曾與昆腔齊名的弋陽(yáng)腔。而弋陽(yáng)腔的流傳過(guò)程，是否還存在于世則一直存在著爭(zhēng)議。通過(guò)贛劇口述史的研究，我們可以保留很多現(xiàn)在的老藝人如潘鳳霞、祝月仙、鄒莉莉等的詳實(shí)口述訪(fǎng)談?dòng)涗?。她們的老師大都是清代光緒年間的弋陽(yáng)腔老藝人，通過(guò)這些老藝人的教學(xué)，潘鳳霞等人掌握了大量弋陽(yáng)腔的曲牌而后對(duì)于贛劇的發(fā)展也產(chǎn)生了重要影響。這些口述史內(nèi)容可以說(shuō)是研究贛劇、研究弋陽(yáng)腔的重要史料，它對(duì)于之前贛劇、弋陽(yáng)腔的研究不但可以起到一個(gè)證實(shí)的作用，也可以起到一個(gè)證偽的作用，甚至可以給我們提供更多的新的研究和保護(hù)視角。

口述史在贛劇中的運(yùn)用，是我們研究贛劇等戲曲的觀念上的更新，它使得我們有更為清晰的一條記錄歷史的線(xiàn)索，而且不同的口述人的不同口述史，也使得我們對(duì)于同一段歷史的研究可以從更多的角度進(jìn)行關(guān)照。

五、新時(shí)代背景下贛劇的傳承發(fā)展與創(chuàng)新

在世界舞臺(tái)上，與新興的文化對(duì)比，傳統(tǒng)文化處于劣勢(shì)，處于不利地位，要想改變這種現(xiàn)狀，就必須不斷地將傳統(tǒng)文化進(jìn)行規(guī)劃，形式轉(zhuǎn)換，將瑣碎的素材進(jìn)行整理，進(jìn)行細(xì)化，然后整理出來(lái)，進(jìn)行一定的創(chuàng)新研究，當(dāng)然要想真正的獨(dú)立于世界舞臺(tái)上，就必須以原有的素材結(jié)構(gòu)作為母體，然后結(jié)合現(xiàn)代元素，進(jìn)行創(chuàng)新改良，贛劇作為中國(guó)傳統(tǒng)戲劇之一，具有更多的藝術(shù)美，但是與傳統(tǒng)的題材一樣，要想取得更加穩(wěn)定的發(fā)展，就必須利己之長(zhǎng)，避其之短，在原有基礎(chǔ)上，進(jìn)行一系列的探索實(shí)踐，塑造更加成功的戲劇派風(fēng)，這樣才能讓后世年輕人更好的繼承與傳播贛劇。

六、結(jié)論

隨著世界文化的大繁榮和大發(fā)展，對(duì)于本民族的文化我們應(yīng)該更加良好地繼承與傳播，利用新的治史方法“口述史”來(lái)研究和保護(hù)贛劇，不失為一個(gè)新的研究視角。對(duì)于贛劇進(jìn)行一系列的創(chuàng)新與改編也同樣重要，只有與新興文化更好地融合，贛劇才能得到進(jìn)一步的發(fā)展。文化之新，在于創(chuàng)新；文化之深，在于更新。傳承與發(fā)揚(yáng)贛劇，是當(dāng)下年輕人應(yīng)該做的事情，我們也有理由相信，民族的即世界的，無(wú)論何人，都應(yīng)為優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的傳承發(fā)展，為促進(jìn)中華文化的繁榮，盡綿薄之力。

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作者簡(jiǎn)介：

篇2

一、史料的收集 

史料一般分為三種：實(shí)物史料、文字史料和口述史料。隨著社會(huì)的進(jìn)一步發(fā)展，史料的存在方式日益多樣化，利用網(wǎng)頁(yè)和視頻也成為收集史料的重要途徑。史料對(duì)于史學(xué)研究來(lái)說(shuō)具有重要作用，只有收集了大量史料，才不致寫(xiě)出空洞無(wú)物的文章。 

首先，收集史料要做到詳細(xì)具體。隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展以及人類(lèi)保存歷史意識(shí)的提高，當(dāng)代資料的收集工作可以通過(guò)多種途徑，比如可以通過(guò)廣泛閱讀及時(shí)積累史料，充分利用當(dāng)前歷史學(xué)的各種網(wǎng)絡(luò)資源平臺(tái)，不斷豐富歷史知識(shí)，及時(shí)補(bǔ)充歷史史料。 

其次，收集資料要有發(fā)現(xiàn)意識(shí)。對(duì)于眼前的史料，有人視而不見(jiàn)或者見(jiàn)而不識(shí)，那么蘊(yùn)含其中的史料價(jià)值就無(wú)從發(fā)現(xiàn)。只有當(dāng)史料中的歷史信息、歷史價(jià)值被充分發(fā)現(xiàn)，外顯的遺跡才能內(nèi)化為史料證據(jù)。 

最后，史料的收集要具有客觀性。研究者在收集史料時(shí)要秉持客觀性原則，廣泛收集資料，不能對(duì)不符合自己偏愛(ài)的資料不予采納，更不能為了證明自己的觀點(diǎn)去裁剪歷史資料，無(wú)視歷史史料的全面性和論文寫(xiě)作的客觀性。 

二、史料的選擇與運(yùn)用 

對(duì)于歷史論文的寫(xiě)作而言，史料的選擇與運(yùn)用具有重要意義。因此，在史料的搜集和選擇上要注重史料的典型性和可信度，并將史料與科學(xué)的分析方法和歷史觀點(diǎn)相結(jié)合。 

首先，史料的選擇要具有典型性。歷史的遺跡不計(jì)其數(shù)，面對(duì)浩瀚龐雜的歷史史料，要善于有目的、有計(jì)劃地對(duì)史料進(jìn)行比較與篩選，選擇最具典型性的史料去說(shuō)明歷史問(wèn)題，圍繞問(wèn)題有的放矢地選取富有典型性的史料，增加歷史研究的真實(shí)性和說(shuō)服力，使過(guò)去的歷史呈現(xiàn)時(shí)具有完整性與鮮活性。 

其次，史料的選擇要具有可信度。在廣泛收集資料的工作完成之后，辨別史料的真?zhèn)尉统蔀檎撐膶?xiě)作的一大問(wèn)題。史料的真?zhèn)沃苯記Q定著歷史論文的可信度，所以要選擇可信度高的史料作為論文寫(xiě)作的材料加以運(yùn)用。著名歷史學(xué)者戴逸曾說(shuō)：“歷史研究必須以史料的收集、整理、排比、考證為基礎(chǔ)?！?nbsp;

最后，要注意將史料的運(yùn)用與作者的歷史觀點(diǎn)相結(jié)合。論文的寫(xiě)作不是歷史史料的簡(jiǎn)單堆積，而是史料與觀點(diǎn)結(jié)合的成果。對(duì)于歷史論文的寫(xiě)作而言，歷史史料縱然必不可少，但是如果沒(méi)有作者歷史觀點(diǎn)的解讀，那么整篇文章的價(jià)值就會(huì)大打折扣。唯有在深刻分析、研讀史料的基礎(chǔ)上，才能更好地發(fā)現(xiàn)歷史、認(rèn)識(shí)歷史、反省歷史。 

三、史料的解釋 

歷史是一門(mén)具有解釋性的學(xué)科，歷史論文的寫(xiě)作同樣離不開(kāi)解釋。有時(shí)歷史解讀還必須借助合理的理論假設(shè)，這就決定了歷史解釋不可避免的會(huì)帶有主觀色彩。所以，對(duì)史料的解釋要做到以下幾點(diǎn)： 

首先，在歷史史料的敘述和解釋過(guò)程中，研究者要做到努力排除自己內(nèi)在的偏好和偏見(jiàn)，在歷史知識(shí)的呈現(xiàn)上努力做到全面、客觀，同時(shí)也要認(rèn)識(shí)到自身存在的某些條件束縛，不讓其受到自身價(jià)值準(zhǔn)則的影響，確保盡可能接近地反映歷史事實(shí)。 

其次，歷史學(xué)家在研究過(guò)程中還要確立正確的歷史方向感。史料的收集與運(yùn)用固然重要，但是歷史研究者也要意識(shí)到史料的作用在于提供一個(gè)臺(tái)階，以達(dá)到認(rèn)識(shí)歷史的目的。對(duì)歷史的認(rèn)識(shí)不僅在于認(rèn)識(shí)歷史事實(shí)，還要在現(xiàn)有史料的基礎(chǔ)上不斷跨越，超越當(dāng)前社會(huì)以及當(dāng)前歷史所具有的局限性，將眼光投射到將來(lái)，因?yàn)闅v史學(xué)家只有在將來(lái)才能找到歷史判斷的最后標(biāo)準(zhǔn)。 

最后，要注意將歷史史料與史學(xué)理論相結(jié)合。日益豐富的歷史史料的發(fā)現(xiàn)需要科學(xué)的理論加以指導(dǎo)和分析，從史料本身出發(fā)，推導(dǎo)出新的歷史研究領(lǐng)域，同時(shí)，新的歷史史料的發(fā)現(xiàn)也促進(jìn)了史學(xué)理論的創(chuàng)新，在史料分析與運(yùn)用的過(guò)程中拓展出新的歷史問(wèn)題與歷史領(lǐng)域，可以說(shuō)歷史史料的擴(kuò)充與歷史認(rèn)識(shí)的深化是歷史研究中不可分割的兩個(gè)方面。二者相輔相成，共同推動(dòng)了歷史學(xué)的發(fā)展。 

總之，史料在歷史論文寫(xiě)作中占有重要位置。史料的存在增加了還原歷史真實(shí)的可能性。但是，想要增加歷史事實(shí)的說(shuō)服力，就必須增強(qiáng)史料的科學(xué)性及可信度，將史料的選擇、運(yùn)用與科學(xué)的理論與分析相結(jié)合，使史料不斷得到發(fā)掘和充實(shí)，也使歷史認(rèn)識(shí)得到不斷深化。 

注釋?zhuān)?nbsp;

[1]梁?jiǎn)⒊?，中?guó)歷史研究法[M]，長(zhǎng)沙：湖南人民出版社，2010 

[2]戴逸，中國(guó)近現(xiàn)代史的研究如何深入[N]，人民日?qǐng)?bào)，1987 

【參考文獻(xiàn)】 

[1]齊世榮.史料五講[M].北京：首都師范大學(xué)出版社，2014 

[2]王學(xué)典.史學(xué)引論[M].北京：北京大學(xué)出版社，2008 

[3]李劍鳴.歷史學(xué)家的修養(yǎng)和技藝[M].上海：上海三聯(lián)書(shū)店，2000 

[4]梁?jiǎn)⒊?中國(guó)歷史研究法[M].長(zhǎng)沙：湖南人民出版社，2010 

篇3

1.1一般資料

選取2011年8月至2013年2月，我院骨科無(wú)菌手術(shù)患者共3200例，根據(jù)患者切口愈合情況以及臨床表現(xiàn)被判定為切口出現(xiàn)感染32例，其中男18例，女14例，年齡24~75歲，平均年齡（56.3±11.2）歲。

1.2方法

本次研究對(duì)32例患者病案進(jìn)行逐一調(diào)查，包括手術(shù)部位、手術(shù)地點(diǎn)、手術(shù)類(lèi)型、手術(shù)時(shí)間以及是否接臺(tái)手術(shù)等，并將其進(jìn)行分析和匯總。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本研究數(shù)據(jù)以SPSS18.0軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料以（x-±s）表示，比較以t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料的比較經(jīng)χ2檢驗(yàn)，以P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

3200例患者中，共出現(xiàn)手術(shù)切口感染患者32例，其感染率為1%。急診手術(shù)的切口感染率顯著高于平診手術(shù)（P<0.05）；非層流室手術(shù)的切口感染率顯著高于層流室（P<0.05）；腰髖部以下部位手術(shù)的切口感染率顯著高于頸肩上肢手術(shù)（P<0.05）；手術(shù)時(shí)間＞3h者的切口感染率顯著高于≤3h者（P<0.05），差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3討論

3.1相關(guān)因素分析

本次研究結(jié)果顯示，急診、非層流室、腰髖部以下部位及手術(shù)時(shí)間＞3h者的切口感染率，均顯著高于平診斷、層流室、頸肩上肢及手術(shù)時(shí)間≤3h者（P<0.05），差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。這表明骨科手術(shù)切口感染和手術(shù)地點(diǎn)、手術(shù)類(lèi)型、手術(shù)部分以及手術(shù)時(shí)間等多種因素有關(guān)。

3.1.1術(shù)前準(zhǔn)備不夠充分

對(duì)于急診手術(shù)患者而言，由于時(shí)間倉(cāng)促，術(shù)前對(duì)手術(shù)準(zhǔn)備不夠充分，無(wú)法對(duì)患者的實(shí)際情況做出全面評(píng)估，從而導(dǎo)致患者自身抵抗能力下降，增加了患者感染的概率。

3.1.2手術(shù)環(huán)境的原因

術(shù)中外源性細(xì)菌種植的主要來(lái)源則是空氣污染。在本次研究中發(fā)現(xiàn)，層流感染的發(fā)生率較低，這說(shuō)明層流手術(shù)室能夠減少室內(nèi)細(xì)菌濃度，從而降低了患者出現(xiàn)感染的風(fēng)險(xiǎn)。有相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道，手術(shù)室中細(xì)菌降落的數(shù)量在術(shù)中變化明顯，在開(kāi)始時(shí)降落量最大，結(jié)束后又會(huì)出現(xiàn)高峰值，充分說(shuō)明了手術(shù)室中人員流動(dòng)是空氣污染的根本因素之一。

3.1.3手術(shù)部位

手術(shù)本身的侵襲性讓患者的抵抗力嚴(yán)重下降，這同樣也是造成骨科手術(shù)切口感染的重要因素，在本次研究中發(fā)現(xiàn)腰髖部以下部位手術(shù)切口感染占1.3%，這可能與切口時(shí)間長(zhǎng)、手術(shù)難度大、侵襲性操作多等因素相關(guān)。

3.2手術(shù)室護(hù)理干預(yù)措施

3.2.1術(shù)前對(duì)患者進(jìn)行全面評(píng)估

術(shù)前對(duì)患者感染情況進(jìn)行評(píng)估，對(duì)導(dǎo)致患者機(jī)體下降的因素進(jìn)行積極控制；做好患者術(shù)前皮膚準(zhǔn)備，檢查手術(shù)區(qū)域，備皮時(shí)應(yīng)當(dāng)接近手術(shù)時(shí)間，防止皮膚損傷，降低感染。

3.2.2手術(shù)間和物品的準(zhǔn)備

手術(shù)器材的滅菌同樣是避免患者切口感染的重要因素。選擇正確的滅菌方法，結(jié)合科學(xué)的監(jiān)測(cè)手段，達(dá)到最佳的滅菌效果。對(duì)于手術(shù)室中耐濕、耐熱以及耐高溫的器械應(yīng)當(dāng)采用蒸汽滅菌，其他物品應(yīng)當(dāng)采用低溫等離子滅菌或環(huán)氧乙烷滅菌，執(zhí)行一次性物品使用原則。對(duì)于需要接臺(tái)的手術(shù)室應(yīng)當(dāng)限制人員進(jìn)出手術(shù)間，減少工作人員走動(dòng)。接臺(tái)手術(shù)間隙自然通風(fēng)10min左右，釋放空氣細(xì)菌指數(shù)。同時(shí)控制好外帶物品。

3.2.3縮短手術(shù)時(shí)間