時(shí)間：2023-07-19 09:28:47
緒論：在尋找寫作靈感嗎？愛發(fā)表網(wǎng)為您精選了8篇精準(zhǔn)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)現(xiàn)狀，愿這些內(nèi)容能夠啟迪您的思維，激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，歡迎您的閱讀與分享！
引言
消除貧困、改善民生、實(shí)現(xiàn)共同富裕，一直以來是社會(huì)主義的本質(zhì)要求和全民的愿望。為實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)，需要加強(qiáng)扶貧供給側(cè)改革。供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革在進(jìn)行扶貧的過程中提供了動(dòng)力，推進(jìn)了精準(zhǔn)扶貧。蘇北作為重點(diǎn)扶貧地區(qū)，具有一定的代表性，能夠顯著反映扶貧的成效。
一、蘇北農(nóng)業(yè)扶貧現(xiàn)狀
1.扶貧投入主體單一
目前，我國扶貧資金投入渠道單一，社會(huì)參與力量有限。政府是扶貧資源的供給者，在經(jīng)濟(jì)薄弱的地區(qū)，地方投入只占省級(jí)資金的百分之十五左右，過度依賴省級(jí)財(cái)政投入。后方單位的扶貧支持缺乏政策的制約，沒有約束性，致使部分后方單位對(duì)于扶貧不夠重視，直接參與扶貧工作的社會(huì)團(tuán)體組織比較少。
2.扶貧模式?jīng)]有針對(duì)性
從前期的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)來看，區(qū)域開發(fā)式扶貧模式對(duì)貧困地區(qū)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展有著顯著的促進(jìn)作用。在進(jìn)入扶貧新階段，政府依然偏向于舊的模式，將大量的扶貧資金用于推進(jìn)區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展，這樣做的結(jié)果就是低收入戶不能直接得到利益，降低了扶貧政策的效率。幫扶對(duì)象對(duì)于政府幫扶過于依賴，大部分人選擇消極脫貧，比較關(guān)注于幫扶所帶來的直接經(jīng)濟(jì)利益。
3.扶貧精準(zhǔn)度不足
有些地區(qū)的扶貧機(jī)制不夠完善，識(shí)別分為區(qū)域識(shí)別和個(gè)體識(shí)別，兩個(gè)識(shí)別的精準(zhǔn)度不一樣；還有就是一些地方選擇抽樣調(diào)查，然后進(jìn)行逐級(jí)匯報(bào)，這兩種情況都會(huì)相應(yīng)的降低一定的精準(zhǔn)度，使得真正需要扶貧的得不到扶貧資金。扶貧項(xiàng)目帶動(dòng)力不夠，雖然對(duì)項(xiàng)目的投資數(shù)額很大，但帶動(dòng)的貧困戶數(shù)量有限。
二、精準(zhǔn)扶貧短板分析
1.農(nóng)村貧困人口文化水平較低
蘇北尚處在扶貧過程中的貧困人口，大多數(shù)文化水平較低，技術(shù)儲(chǔ)備不足，抵御風(fēng)險(xiǎn)和自我發(fā)展能力較弱。一些貧困人口的自我發(fā)展意識(shí)較差，還有些人抱著消極脫貧的態(tài)度，覺得這樣也挺好，不用做什么就能得到一筆扶貧資金。正是由于他們自身思想上，文化上的意識(shí)差，一定程度上拖慢了自己的脫貧速度。
2.貧困地區(qū)資源環(huán)境不佳
蘇北經(jīng)濟(jì)薄弱縣及“六大片區(qū)”是江蘇省當(dāng)前扶貧開發(fā)的重點(diǎn)區(qū)域。六大片區(qū)致貧有相同的特征，他們所處的自然條件較差，可耕用土地少，土壤貧瘠，限制了農(nóng)業(yè)產(chǎn)出，缺乏農(nóng)業(yè)資源和可利用的礦產(chǎn)資源等，非常不利于農(nóng)業(yè)的發(fā)展。遠(yuǎn)離經(jīng)濟(jì)活動(dòng)中心，交通、教育、醫(yī)療等基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于其他地區(qū)。由于收入低，過度依賴當(dāng)?shù)貎H有的資源，經(jīng)濟(jì)技術(shù)又落后，所以出現(xiàn)過度開發(fā)，污染環(huán)境等現(xiàn)象，使得生態(tài)環(huán)境遭到嚴(yán)重破壞，阻礙了經(jīng)濟(jì)發(fā)展。
3.扶貧機(jī)制不完善
在扶貧資金的分配和使用上，相關(guān)責(zé)任部門比較分散，不能集中工作，這樣不能及時(shí)爭取到項(xiàng)目資金，給扶貧工作帶來較大的不便，并且不利于推進(jìn)精準(zhǔn)扶貧。一些愛心人士、社會(huì)組織雖然有著參與幫扶的熱情，但是由于相關(guān)的激勵(lì)政策措施落實(shí)不到位，使得他們幫扶的積極性受到影響，導(dǎo)致幫扶脫貧的社會(huì)力量不足，難以形成精準(zhǔn)扶貧的社會(huì)凝聚力。
4.公共服務(wù)城鄉(xiāng)供給結(jié)構(gòu)失衡嚴(yán)重
隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展，農(nóng)村公共服務(wù)供給有所改善，基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)有了明顯的改觀，但是在供給總量方面還存在著結(jié)構(gòu)失衡、效率低下的現(xiàn)象。政府對(duì)農(nóng)村公共服務(wù)的投入，與對(duì)城鎮(zhèn)的投入相差較大。在教育方面，農(nóng)村義務(wù)教育投入不足；在醫(yī)療方面，醫(yī)療資源大部分集中在城鎮(zhèn)，只有小部分在農(nóng)村；貧困地區(qū)的社保標(biāo)準(zhǔn)較低，社保還未全面覆蓋，城鄉(xiāng)資源配置失衡。貧困人口因?yàn)榻】?，教育等原因而致貧的問題還非常突出。
三、在供給側(cè)改革下的精準(zhǔn)扶貧的措施
1.生產(chǎn)要素的革新
（1）勞動(dòng)力：要讓人民熱愛農(nóng)業(yè)生產(chǎn)，熱愛農(nóng)業(yè)這個(gè)職業(yè)，要讓大家都一樣，所以首先要做的就是消除農(nóng)業(yè)戶口和非農(nóng)業(yè)戶口的差異。使戶籍不再是區(qū)分農(nóng)民和非農(nóng)民的標(biāo)志，它只是登記居住地的工具，要鼓勵(lì)雙向自由流動(dòng)；要積極發(fā)展教育，實(shí)現(xiàn)教育公平，注重農(nóng)村學(xué)校建設(shè)、改變教師待遇，吸引更多的人才幫扶發(fā)展；改革農(nóng)業(yè)職業(yè)教育和技術(shù)培訓(xùn)，重視培養(yǎng)與挖掘農(nóng)村人才。（2）資本：資本金股金是由扶持資金和商業(yè)貼息貸款組成的，將土地、農(nóng)村的資源變?yōu)橘Y本。（3）土地：保證集體所有制，適度規(guī)模經(jīng)營，適時(shí)調(diào)整土地承包權(quán)，不能根據(jù)承包面積來給錢，因?yàn)檫@樣農(nóng)民不耕種也能拿到補(bǔ)助，所以我們應(yīng)該根據(jù)農(nóng)民實(shí)際耕種的面積來兌現(xiàn)，這樣才能有效的解決問題。
2.制度供給
（1）政府要支持農(nóng)民發(fā)展產(chǎn)業(yè)，使農(nóng)民的主體作用得到充分的發(fā)展，要相信群眾，依靠群眾。（2）產(chǎn)業(yè)經(jīng)營形式。對(duì)農(nóng)民發(fā)展家庭農(nóng)場、大戶和小型農(nóng)業(yè)企業(yè)進(jìn)行激勵(lì)，將企業(yè)帶動(dòng)、協(xié)會(huì)帶動(dòng)模式廣泛推行。（3）服務(wù)。
3.補(bǔ)齊醫(yī)療教育文化旅游養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)短板
縣城與偏遠(yuǎn)地區(qū)的教育醫(yī)療存在不均衡的情況，我們要做的就是補(bǔ)齊短板，資源適度傾斜。將衛(wèi)生室和鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院建設(shè)按照精準(zhǔn)扶貧的標(biāo)準(zhǔn)來落實(shí)。文化建設(shè)上，要結(jié)合脫貧攻堅(jiān)、建設(shè)幸福美麗新村，建成一批鄉(xiāng)村旅游景區(qū)和民宿旅游示范戶，它們是以民俗風(fēng)情、農(nóng)耕體驗(yàn)、農(nóng)特產(chǎn)展銷等為特色的。挖掘各種文學(xué)方面的人才，如非物質(zhì)文化遺產(chǎn)、文學(xué)、書畫、演藝等。在貧困區(qū)內(nèi)建設(shè)特色旅游景點(diǎn)，創(chuàng)新開發(fā)新型旅游產(chǎn)品，吸引游客帶動(dòng)相關(guān)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。
4.推動(dòng)大眾創(chuàng)業(yè)和創(chuàng)新
貧困地區(qū)在工業(yè)、教育、醫(yī)療等方面都比其他地區(qū)落后，所以對(duì)他們來說抓好項(xiàng)目儲(chǔ)備，爭取外部投資是非常必要的，這樣他們才能實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展，因此他們更應(yīng)該積極開展大眾創(chuàng)業(yè)萬眾創(chuàng)新。鼓勵(lì)返鄉(xiāng)農(nóng)民進(jìn)行創(chuàng)業(yè)，政府認(rèn)真落實(shí)優(yōu)惠政策，為創(chuàng)業(yè)者提供相對(duì)具體詳細(xì)的幫助和指導(dǎo)。
曹雪濤院士為大會(huì)致詞并宣布大會(huì)開幕。曹院士提出我國精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)發(fā)展要有序推進(jìn)也要重點(diǎn)突出，在癌癥領(lǐng)域以外，我們需要擬定中國醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展方向。
第一位演講嘉賓是中國科學(xué)院院士陳潤生，他以《精準(zhǔn)醫(yī)療時(shí)代的大數(shù)據(jù)整合》為題為本次會(huì)議報(bào)告開篇。他認(rèn)為，精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)在我國正處于一個(gè)非常火熱的狀態(tài)，是下一個(gè)醫(yī)療發(fā)展時(shí)代的開始。接著有中國工程院院士程京、張澤民教授、高遠(yuǎn)教授、趙屹教授等多位專家講演，共同探討“精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)”在我國的發(fā)展現(xiàn)狀和前途。
解讀 魯灣
“精準(zhǔn)醫(yī)療”近幾年來在國內(nèi)外開始興起，各省醫(yī)療學(xué)術(shù)單位紛紛召開各種“精準(zhǔn)醫(yī)療”研討會(huì)。如在鄭州召開的“精準(zhǔn)醫(yī)療在臨床中的應(yīng)用高峰論壇”，由福建醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院主辦的“精準(zhǔn)醫(yī)療的基礎(chǔ)與應(yīng)用國際研討會(huì)”等。去年國家科技部召開了我國首次精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)戰(zhàn)略專家會(huì)議?！熬珳?zhǔn)醫(yī)療”已經(jīng)納入國家十三五重大科技專項(xiàng)。2015年“中國個(gè)性化用藥――精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)科學(xué)產(chǎn)業(yè)聯(lián)盟”在上海成立。目前，清華大學(xué)正在依托清華長庚醫(yī)院籌建清華大學(xué)精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)研究院，建成一個(gè)面向校內(nèi)外的開放式共享的科研平臺(tái)。國家科技部規(guī)劃在2030年前向精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域投入600億元。今年國家科技管理信息系統(tǒng)公共服務(wù)平臺(tái)《關(guān)于對(duì)國家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃“精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)研究”2016年度項(xiàng)目安排進(jìn)行公示的通知》，將61個(gè)精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)方面的重點(diǎn)項(xiàng)目信息進(jìn)行公示，這是我國確立精準(zhǔn)醫(yī)療計(jì)劃后，在精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)科研領(lǐng)域項(xiàng)目落地的起步。
我國早在2006年就首先提出“精準(zhǔn)外科”的醫(yī)學(xué)概念，開始關(guān)注“精準(zhǔn)醫(yī)療”。2011年美國醫(yī)學(xué)界首次明確提出“精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)”概念，2015年提出精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)計(jì)劃。
中醫(yī)曾提出過個(gè)性化治療思想，現(xiàn)在由于基因組測序技術(shù)的快速進(jìn)步以及生物信息和大數(shù)據(jù)科學(xué)的交叉應(yīng)用，個(gè)性化治療獲得了科學(xué)基礎(chǔ)，發(fā)展出一種新型醫(yī)學(xué)概念和醫(yī)療模式。因此，“精準(zhǔn)醫(yī)療”比傳統(tǒng)醫(yī)療有了長足的進(jìn)步。通過現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)手段和我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的結(jié)合，可以大大減少臨床實(shí)踐的不確切性，將醫(yī)學(xué)損傷控制到最低，克服大水漫灌的醫(yī)療模式。“精準(zhǔn)醫(yī)療”關(guān)鍵在“精準(zhǔn)”二字，它是把“病”的深度特征和“藥”的精確性緊密結(jié)合起來，從而形成一種高水平的醫(yī)療技術(shù)，由漫灌變成滴灌。
黨校精準(zhǔn)扶貧調(diào)研報(bào)告
一、調(diào)查村基本情況
(一)地理位置
毛埡村地處臨江鎮(zhèn)的中南部，距離鎮(zhèn)政府15公里。東鄰河口和黃山村、西接石泉和新壩村，南鄰南門鎮(zhèn)龍頭和雙白村，南靠河口和復(fù)楊村。境內(nèi)基本上是高山區(qū)，地勢南高北低，最低海拔480米，最高海拔1208米。毛埡村國土面積14平方公里，耕地面積1891畝，其中水田799畝，旱地1092畝。地下水和礦產(chǎn)資源蘊(yùn)藏較為豐富，水質(zhì)好、無污染，有可開發(fā)潛力泉眼3處。林地面積10086畝，森林覆蓋率81%，生物多樣性突出，植物種類豐富。
(二)社會(huì)現(xiàn)狀
截至2014年，毛埡村現(xiàn)有建檔立卡戶82戶339人，其中：因?qū)W35戶148人;因病有21戶75人;因?yàn)?zāi)2戶8人;因殘2戶8人;缺技術(shù)16戶73人;缺勞力3戶13人;缺資金3戶14人。為了鎖定精準(zhǔn)目標(biāo)進(jìn)行了精準(zhǔn)入戶調(diào)查，通過調(diào)查2900.00元以上59戶254人;2900.00元以下有23戶85人：其中，因?qū)W9戶35人;因病有9戶27人;因?yàn)?zāi)1戶4人;缺技術(shù)4戶19人。
(三)經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)
毛埡村是典型的農(nóng)業(yè)村，主要糧食作物以水稻、玉米為主，2014年全村糧食總產(chǎn)量683噸，人均有糧269公斤;年出欄肉豬1000頭，家禽1.1萬羽，牛69頭，羊1600只。支柱產(chǎn)業(yè)西瓜、林竹木為主。2014年全村西瓜面積325畝，年產(chǎn)西瓜量455噸。農(nóng)民人均純收入5800元。由于農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施薄弱，農(nóng)民承受市場波動(dòng)能力較低，群眾小農(nóng)思想意識(shí)較濃，全村農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)雖然經(jīng)過多年的調(diào)整，農(nóng)業(yè)規(guī)模、效益有了較大的提高，但目前產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)仍然單一，不盡合理，總體效益低等現(xiàn)狀依然客觀存在。
二、貧困戶致貧原因分析
從走訪貧困戶掌握到的具體情況來看，主要致貧原因分析如下：
(一)缺技術(shù)、缺資金，勞動(dòng)收入低
大多貧困家庭家中雖然有1-2個(gè)勞動(dòng)力，但是由于缺技術(shù)、缺資金，只能從事一些簡單低收入的體力勞動(dòng)，即使外出務(wù)工，也屬弱勢群體，在脫貧的道路上舉步維艱。由于教育發(fā)展落后，現(xiàn)在處于家庭中的支柱勞動(dòng)力，普遍文化程度不高，農(nóng)產(chǎn)品科技含量低，導(dǎo)致產(chǎn)出少;打工只能下苦力，務(wù)工收入少。人才流失，有文化的都出去打工，不愿留在當(dāng)?shù)亍?/p>
(二)長期患病、突患疾病或殘疾，醫(yī)療費(fèi)用支出高
對(duì)貧困家庭來說，家中若有病患，既喪失了勞動(dòng)力增收，還須支出高額的醫(yī)療費(fèi)用，此類貧困戶很難通過自身的努力脫貧，想要脫貧難上加難。
對(duì)于一些已經(jīng)脫了貧的，如果突患疾病或殘疾，也很容易返貧。例如，毛雅村今年的3戶返貧戶皆是因突患疾病或殘疾而導(dǎo)致的返貧，他們的生活現(xiàn)狀令人堪憂。
(三)供養(yǎng)子女讀書，就學(xué)費(fèi)用支出高
現(xiàn)在供養(yǎng)子女讀書，尤其是上大學(xué)，一年花費(fèi)高達(dá)2.5萬元，這筆高費(fèi)用支出對(duì)于低收入的貧困家庭，無疑是雪上加霜難以為繼。
(四)、社會(huì)發(fā)展相對(duì)滯后
1、信息不暢。由于該村地勢偏僻，通訊網(wǎng)絡(luò)落后，電視覆蓋率較低，收視面狹窄，群眾獲取農(nóng)業(yè)科技知識(shí)和市場信息少，對(duì)自身定位不夠準(zhǔn)確通訊不便，網(wǎng)絡(luò)不通。雖然大部分地區(qū)，都能進(jìn)行正常通訊，但在稍微偏遠(yuǎn)的地方，出現(xiàn)移動(dòng)手機(jī)信號(hào)盲區(qū)，信息溝通存在問題。
2、思想落后。由于現(xiàn)在國家政策好，有部分群眾產(chǎn)生等、靠、要的落后消極思想，不想靠自己艱苦奮斗，來改變現(xiàn)狀。
3，無特色產(chǎn)業(yè)。該村種植靠傳統(tǒng)農(nóng)作物玉米、洋芋、紅苕、西瓜為主，養(yǎng)殖靠養(yǎng)零星的豬、雞為主，靠天吃飯，只能解決溫飽問題。
4，無規(guī)模產(chǎn)業(yè)。有部分群眾種植西瓜，獼猴桃等，未形成規(guī)模效應(yīng)，無法取得較好的效果，有一定的特色但沒有打開局面。
5，無穩(wěn)定增收渠道。除了務(wù)農(nóng)以外，主要靠打散工來維持基本的生活開支。
綜上，務(wù)工缺技術(shù)收入低、患大病費(fèi)用高、子女就學(xué)支出高、發(fā)展落后成為了貧困戶主要致貧原因，這種一低兩高現(xiàn)象甚至在一個(gè)家庭中同時(shí)存在，從而導(dǎo)致一些家庭逐漸走向深度貧困。
三、對(duì)策建議
(一)對(duì)癥下藥解決貧困戶眼前困難
1，要解決貧困戶發(fā)展動(dòng)力能力不足問題。積極開展宣傳引導(dǎo)，增強(qiáng)貧困戶脫貧愿望和動(dòng)力;積極培育致富項(xiàng)目和帶頭人，引導(dǎo)貧困戶積極生產(chǎn)生活，破解增收難題。提高人口基本素質(zhì)，要大力加強(qiáng)對(duì)農(nóng)民的科技實(shí)用技術(shù)培訓(xùn)，提高科技素質(zhì)，大力推廣應(yīng)用農(nóng)業(yè)新良種、新技術(shù)，依靠科技手段和措施，提高群眾的科技致富能力;積極開展農(nóng)村剩余勞動(dòng)力轉(zhuǎn)崗技能培訓(xùn)，提高其外出務(wù)工技能，并幫助協(xié)調(diào)組織剩余勞動(dòng)力外出務(wù)工
2，要加強(qiáng)患病建卡貧困戶的幫扶措施。由貧困村摸清患病建卡貧困戶所患具體疾病，近年來醫(yī)療支出等信息，向民政、衛(wèi)生等部門申請對(duì)患大病、重病的扶貧戶進(jìn)行醫(yī)療、資金等方面的救助，建好村衛(wèi)生室，增添村衛(wèi)生室醫(yī)療設(shè)備，并切實(shí)加強(qiáng)對(duì)村醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)管理，有效緩解農(nóng)民就醫(yī)難。。
3，要強(qiáng)化鼓勵(lì)貧困戶子女就讀政策。應(yīng)在現(xiàn)行政策基礎(chǔ)上，提高補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)社會(huì)輿論，鼓勵(lì)個(gè)人、集體對(duì)扶貧對(duì)象進(jìn)行捐資助學(xué)，在鼓勵(lì)其子女繼續(xù)接受教育的同時(shí)，減輕貧困戶在教育方面支出成本。
(二)扶持產(chǎn)業(yè)促進(jìn)貧困村長遠(yuǎn)發(fā)展
按照一村一品，發(fā)展特色產(chǎn)業(yè)產(chǎn)業(yè)發(fā)展思路，從毛雅村高海拔地理優(yōu)勢、交通條件、基層設(shè)施等考慮，建議積極引進(jìn)業(yè)主，將發(fā)展蔬菜、獼猴桃、西瓜、高山高價(jià)值花卉、養(yǎng)殖業(yè)等作為整村脫貧主導(dǎo)產(chǎn)業(yè)，貧困戶可通過土地流轉(zhuǎn)和在當(dāng)?shù)卮蛄愎?，開農(nóng)家樂，發(fā)展鄉(xiāng)村旅游等拓寬增收渠道，在毛雅村山頂發(fā)展成集觀光、休閑、度假、商務(wù)會(huì)議于一體的鄉(xiāng)村旅游度假村。打牢長遠(yuǎn)發(fā)展基礎(chǔ)，確保實(shí)現(xiàn)穩(wěn)定脫貧。
1、統(tǒng)一思想。加大本次精準(zhǔn)扶貧政策宣傳，正確引導(dǎo)，消除部分群眾等、靠、要的思想，加強(qiáng)村民的信心，使之投入本次脫貧攻堅(jiān)的行動(dòng)中來，借國家這次東風(fēng)，走出自己脫貧致富路。
2、改善基礎(chǔ)設(shè)施。要把改善毛雅村村基本生產(chǎn)生活條件作為重點(diǎn)，加大基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的投入力度，重點(diǎn)實(shí)施村級(jí)公路、生態(tài)家園富民工程、聯(lián)網(wǎng)的建設(shè)，解決群眾行路難、生存環(huán)境等問題，利用項(xiàng)目啟動(dòng)資金，廣泛動(dòng)員和組織干部群眾積極投工投勞，激發(fā)群眾建設(shè)熱情，捆綁各類資金，整合一切有效資源，大力加快項(xiàng)目建設(shè)進(jìn)度，并有效研討工程管護(hù)措施，從根本上夯實(shí)扶貧致富的基礎(chǔ)，改變貧窮落后的面貌。
3、發(fā)揮主導(dǎo)產(chǎn)業(yè)。借助發(fā)展蔬菜、獼猴桃、西瓜、高山高價(jià)值花卉、養(yǎng)殖業(yè)等產(chǎn)業(yè)，在結(jié)構(gòu)調(diào)整中，堅(jiān)持以市場為導(dǎo)向，充分發(fā)揮地方優(yōu)勢，優(yōu)化骨干產(chǎn)業(yè)布局，大力發(fā)展綠色蔬菜、獼猴桃、西瓜、高山高價(jià)值花卉、養(yǎng)殖業(yè)等主導(dǎo)產(chǎn)業(yè)，實(shí)施產(chǎn)業(yè)化扶貧戰(zhàn)略，積極培育產(chǎn)業(yè)生產(chǎn)基地，發(fā)展農(nóng)村合作經(jīng)濟(jì)組織，以此帶動(dòng)貧困人口增產(chǎn)增收、增值增效。
投資促進(jìn)局
尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、同志們：
自開發(fā)區(qū)機(jī)構(gòu)改革以來，開發(fā)區(qū)抓住改革創(chuàng)新有利時(shí)機(jī)，全面展開新舊動(dòng)能轉(zhuǎn)換重大工程，圍繞和強(qiáng)化“抓招商、重項(xiàng)目、強(qiáng)服務(wù)”工作主線，堅(jiān)持領(lǐng)導(dǎo)率先、全員參與，強(qiáng)化要素保障，實(shí)行精準(zhǔn)招商，確保了招商引資工作的穩(wěn)步推進(jìn)。圍繞投資促進(jìn)局的工作現(xiàn)狀，結(jié)合自身的崗位實(shí)際，就試用期的工作情況述職如下：
一、摸底牌，立規(guī)矩，構(gòu)架工作思路
探索建立務(wù)實(shí)、高效的開發(fā)區(qū)招商新體制。一是實(shí)施專業(yè)化招商，通過職員化改革，設(shè)立五個(gè)專業(yè)招商分局，全區(qū)三分之一以上的精干人員專業(yè)招商，班子成員和其他人員全部承擔(dān)招商任務(wù)，大力營造專業(yè)招商和全員招商氛圍；二是實(shí)施重點(diǎn)產(chǎn)業(yè)招商，依托園區(qū)產(chǎn)業(yè)規(guī)劃編制，明確產(chǎn)業(yè)定位，梳理篩選一批產(chǎn)業(yè)關(guān)聯(lián)性強(qiáng)、技術(shù)含量高、帶動(dòng)作用大的好項(xiàng)目作為靶擊目標(biāo)，沿著路線圖精準(zhǔn)招商，推動(dòng)產(chǎn)業(yè)聚集發(fā)展、擴(kuò)量提質(zhì)；三是實(shí)施重點(diǎn)企業(yè)精準(zhǔn)招商，注重盤活區(qū)內(nèi)閑置土地、廠房，同時(shí)鼓勵(lì)生產(chǎn)企業(yè)拿出廠房、技術(shù)、市場等優(yōu)勢資源開展合作式招商，引導(dǎo)企業(yè)做大做強(qiáng)；四是積極探索實(shí)施中介招商，與上海東方龍商務(wù)咨詢有限公司簽訂招商外包服務(wù)協(xié)議，切實(shí)提高招商引資工作的針對(duì)性和實(shí)效性，爭取在“招大引強(qiáng)”是取得新突破。近期研究準(zhǔn)備出臺(tái)《推動(dòng)新舊動(dòng)能轉(zhuǎn)換、加快科技創(chuàng)新支持企業(yè)發(fā)展的若干政策（試行）》，既引項(xiàng)目、引資金，又引人才、引技術(shù)，同時(shí)做到內(nèi)資項(xiàng)目外資項(xiàng)目同等對(duì)待，推動(dòng)開發(fā)區(qū)招商引資和項(xiàng)目建設(shè)再上新臺(tái)階。
二、明職責(zé)，抓重點(diǎn)，量化工作實(shí)績
投資促進(jìn)局主要負(fù)責(zé)制定招商引資規(guī)劃和年度工作計(jì)劃，并組織實(shí)施，在日常工作中本局負(fù)責(zé)上級(jí)下達(dá)的招商引資、利用外資等任務(wù)指標(biāo)的落實(shí)；承擔(dān)新能源、新材料、現(xiàn)代信息、節(jié)能環(huán)保、智能制造、高端機(jī)械裝備、生物醫(yī)藥、醫(yī)療康養(yǎng)、健康食品、電商物流、特色產(chǎn)業(yè)、實(shí)體經(jīng)濟(jì)等招商引資任務(wù)；負(fù)責(zé)引進(jìn)外資和外資企業(yè)任務(wù)；負(fù)責(zé)中介招商、通過購買服務(wù)、委托中間人、中介機(jī)構(gòu)開展市場化模式招商；負(fù)責(zé)引進(jìn)項(xiàng)目的洽談、簽約工作；組織開發(fā)區(qū)企業(yè)參加國內(nèi)外經(jīng)貿(mào)商務(wù)活動(dòng)；負(fù)責(zé)人才引進(jìn)工作；完成開發(fā)區(qū)黨工委、管委會(huì)和上級(jí)業(yè)務(wù)部門交辦的其它工作。
結(jié)合投資促進(jìn)局2018年工作計(jì)劃，在試用期需要完善機(jī)構(gòu)人員配置；健全有關(guān)招商引資優(yōu)惠政策、招商人員管理辦法；對(duì)招商人員開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)；與東方龍商務(wù)公司簽訂服務(wù)協(xié)議，啟動(dòng)中介招商；對(duì)區(qū)內(nèi)企業(yè)招商合作需求摸底調(diào)查。招商人員開始外出招商，對(duì)接各類客商35人以上，洽談項(xiàng)目25個(gè)以上，收集招商資源線索80個(gè)以上。截止4月底，各項(xiàng)基礎(chǔ)性工作已就位，拜訪新能源、新材料、新信息、生物醫(yī)藥、醫(yī)療康養(yǎng)等相關(guān)產(chǎn)業(yè)企業(yè)、商會(huì)等90余家，參加各類展會(huì)5次，接待各類來訪客商22批次80余人，收集招商資源線索100個(gè)；期間，共洽談項(xiàng)目30多個(gè)，達(dá)成初步意向13個(gè)，擬簽約項(xiàng)目4個(gè)。
為全面貫徹落實(shí)中央、市、縣“精準(zhǔn)扶貧、精準(zhǔn)脫貧”要求，確保打贏扶貧脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)，切實(shí)使農(nóng)民群眾得實(shí)惠，使農(nóng)村更加穩(wěn)定、社會(huì)更為和諧，經(jīng)鎮(zhèn)、村扶貧工作領(lǐng)導(dǎo)小組及黨員代表、群眾代表認(rèn)真反復(fù)討論，扶貧攻堅(jiān)工作結(jié)合本村實(shí)際，制定本村脫貧工作實(shí)施方案如下：
一、指導(dǎo)思想
堅(jiān)持以中央新時(shí)期扶貧開發(fā)戰(zhàn)略思想為指導(dǎo)，以脫貧攻堅(jiān)統(tǒng)攬經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展全局，以特色產(chǎn)業(yè)扶貧、勞務(wù)創(chuàng)業(yè)扶貧、生態(tài)建設(shè)扶貧為主線，以易地扶貧搬遷和兜底保障脫貧為重點(diǎn)，以教育扶貧為基礎(chǔ)，以健康扶貧為補(bǔ)充，因地制宜、精準(zhǔn)發(fā)力，做到對(duì)象、項(xiàng)目、資金、措施、派人、成效“六個(gè)精準(zhǔn)”，切實(shí)做到扶真貧、真扶貧，確保我村當(dāng)年脫貧對(duì)象得到精準(zhǔn)扶持。
二、基本原則
（一）堅(jiān)持穩(wěn)定脫貧原則。加大脫貧攻堅(jiān)力度，進(jìn)一步改善群眾生產(chǎn)生活條件，提升貧困戶自主致富的“造血”能力，力促貧困人口早日擺脫貧困。
（二）堅(jiān)持一戶一策原則。進(jìn)一步建立健全全鎮(zhèn)貧困人口信息管理系統(tǒng)，精確分析查找致貧原因，采取“一戶一策”的方法，科學(xué)精準(zhǔn)制定貧困戶脫貧致富的具體計(jì)劃與工作方案。
（三）堅(jiān)持整體推進(jìn)原則。把脫貧攻堅(jiān)工作納入國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展計(jì)劃，加強(qiáng)水利、交通、通訊等基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，重視科技、教育、文化、衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，提高貧困人口生活質(zhì)量。
（四）堅(jiān)持群眾參與原則。脫貧攻堅(jiān)的關(guān)鍵和主體是貧困群眾。因此，在脫貧項(xiàng)目的選擇、實(shí)施、管理等各個(gè)環(huán)節(jié)，都要充分尊重貧困群眾在脫貧致富中的主體地位和意愿，充分發(fā)揮貧困群眾全過程參與脫貧攻堅(jiān)的主體作用和創(chuàng)造精神，增強(qiáng)改變貧困狀況、過上美好生活的積極性和主動(dòng)性。
（五）堅(jiān)持合力攻堅(jiān)原則。按照“統(tǒng)籌安排、集中使用、性質(zhì)不變、渠道不亂”的原則，整合全鎮(zhèn)扶貧、發(fā)改、交通、水利、住建、國土、財(cái)政、民政、農(nóng)林等政策性資金，激活個(gè)人、企業(yè)等社會(huì)資源，形成脫貧攻堅(jiān)工作合力。
三、基本情況
（一）地理位置
本村位于鎮(zhèn)西約3公里，版圖面積4.7平方公里。
（二）人口資源狀況
全村轄10個(gè)村民小組，527戶2035人，勞務(wù)輸出660人。
（三）土地資源情況
全村有耕地面積1157畝（其中：水田面積870畝），林地面積3200畝。
（四）農(nóng)業(yè)生產(chǎn)狀況
該村糧食作物以種植水稻、油菜、玉米為主，現(xiàn)流轉(zhuǎn)水田100畝種植蓮藕。
四、貧困的現(xiàn)狀與原因
（一）基礎(chǔ)設(shè)施弱
全村目前雖完成了通村的水泥公路和通組水泥路建設(shè)，但村民生產(chǎn)路建設(shè)滯后，通行能力差，嚴(yán)重制約了大多數(shù)群眾生產(chǎn)。村水質(zhì)差、設(shè)備落后，村民生活用水難、不安全的問題未有效解決；水利設(shè)施不健全，排灌能力差。
（二）缺乏支撐產(chǎn)業(yè)
村缺乏長效產(chǎn)業(yè)，資源開發(fā)利用率低。其一雖有土地、塘庫等資源，但沒形成規(guī)模，沒有競爭力；其二缺少產(chǎn)業(yè)發(fā)展依托，村目前仍以水稻、玉米、油菜傳統(tǒng)農(nóng)業(yè)生產(chǎn)為主，經(jīng)濟(jì)作物除蔬菜、豆類外品種極少，小部分農(nóng)戶養(yǎng)豬、雞、鴨、牛、羊等，但亦不成規(guī)模。
（三）集體經(jīng)濟(jì)匱乏
近年，村集體經(jīng)濟(jì)有一定的發(fā)展，村內(nèi)設(shè)施條件及環(huán)境大為改觀；但離“有錢辦事”的要求還有相當(dāng)大的差距，修路、挖渠修堤、建設(shè)農(nóng)村文化陣地等工作力不從心，只能依靠上級(jí)撥款方法解決。
（四）醫(yī)療、文化設(shè)施落后
村衛(wèi)生室系本村防疫員自有房屋，醫(yī)療設(shè)施嚴(yán)重不足，村民小病靠忍，大病只能到鎮(zhèn)衛(wèi)生院或縣城就醫(yī)，因病致貧現(xiàn)象嚴(yán)重。無村文化室、老年活動(dòng)室及村民文娛活動(dòng)設(shè)備。
（五）因病、因殘，缺乏勞動(dòng)力
五、2018年具體要落實(shí)的幫扶舉措、幫扶項(xiàng)目
按照“一村一策、一戶一法”明確貧困戶幫扶發(fā)展規(guī)劃，結(jié)合“八個(gè)一批”脫貧進(jìn)行分類脫貧，即：
1、勞務(wù)輸出一批：勞務(wù)輸出 16 戶18人；
2、生態(tài)補(bǔ)償一批：7戶 17 人；
3、易地搬遷一批：6戶25人（含：金融扶貧）
4、產(chǎn)業(yè)扶持一批：1戶1人
5、危房改造一批：8戶；
6、醫(yī)療救助一批：18戶19人；
7、教育扶貧一批：16戶19人；
8、兜底保障一批：17戶21人，其中：五保戶6戶6人，低保戶11戶15人;
9.大力支持貧困戶發(fā)展養(yǎng)殖產(chǎn)業(yè)。
10.對(duì)六組、九組、十組、河道、河床、河坎進(jìn)行襯砌，解決農(nóng)田灌溉問題。
11.新修二組、三組、四組、五組、十組渠道3200米，受益農(nóng)田1730畝；
12.新修二組攔河壩1處；
13.河坎修復(fù)160米；
14、二組機(jī)耕路新修580米，爭取年內(nèi)硬化。
15、六組、十組流轉(zhuǎn)土地種植蓮藕產(chǎn)業(yè)110畝，九組流轉(zhuǎn)土地種植魔芋20畝，一組流轉(zhuǎn)土地種植絞股藍(lán)10畝，提供用工量4000余個(gè)，可為本地解決貧困戶勞動(dòng)就業(yè)，增加勞動(dòng)收入。
16、修建垃圾池3個(gè)。
安合村支部
報(bào)告總體分為四個(gè)部分，分別從市場環(huán)境、產(chǎn)業(yè)格局、商業(yè)模式、機(jī)遇與挑戰(zhàn)等方面對(duì)中國醫(yī)療人工智能產(chǎn)業(yè)進(jìn)行分析。
無論是對(duì)中國還是對(duì)世界來說，人口老齡化加劇、慢性病患者群體增長、優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源緊缺、公共醫(yī)療費(fèi)用攀升等都是必須要面對(duì)的問題。而隨著技術(shù)的發(fā)展，人們逐漸開始寄希望于通過人工智能來解決醫(yī)療行業(yè)的痛點(diǎn)。此前，美國咨詢公司弗羅斯特- 沙利文公司就曾提到，“人工智能可將醫(yī)療效果提高30% 到40%，減少多達(dá)50% 的醫(yī)療成本”。
在中國，醫(yī)療人工智能有著先天的發(fā)展優(yōu)勢。一方面，中國人口數(shù)量龐大，有充足的醫(yī)療數(shù)據(jù)，為醫(yī)療人工智能的發(fā)展提供了基石。另一方面，中國足夠大的醫(yī)療市場也為人工智能企業(yè)創(chuàng)新提供了動(dòng)力。
不負(fù)人們所期，近年來中國醫(yī)療人工智能市場正如火如荼地發(fā)展著。數(shù)據(jù)顯示，自2013年到2017 年，中國醫(yī)療人工智能行業(yè)共獲得241 筆融資。其中，2017 年國內(nèi)醫(yī)療人工智能行業(yè)公布的融資事件近30 起，融資總額超過18 億元。
2018 年，醫(yī)療人工智能市場火熱依舊。一方面，資本熱情不減，大額融資頻發(fā)，醫(yī)療人工智能融資總額再創(chuàng)新高，僅2018 上半年就有18 家公司獲投，總金額超過31 億元。另一方面，已然成熟的互聯(lián)網(wǎng)巨頭，如BAT 等，以及傳統(tǒng)醫(yī)療相關(guān)企業(yè)，如飛利浦等也早已重金布局醫(yī)療人工智能，大手筆向產(chǎn)業(yè)鏈擴(kuò)展業(yè)務(wù)。
作為一種提高效率的工具，目前，醫(yī)療人工智能已經(jīng)覆蓋了醫(yī)療產(chǎn)業(yè)鏈條上的四大環(huán)節(jié)。其中，醫(yī)療環(huán)節(jié)以服務(wù)患者為主，針對(duì)患者提供一系列更精準(zhǔn)、更高效的醫(yī)療服務(wù)。而醫(yī)藥、醫(yī)保、醫(yī)院環(huán)節(jié)則更多是為B 端的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、企業(yè)等服務(wù)。并且，醫(yī)療人工智能在經(jīng)歷過火熱的發(fā)展后，迎來了商業(yè)化的關(guān)鍵期，目前絕大多數(shù)醫(yī)療人工智能的公司尚未實(shí)現(xiàn)盈利，且其產(chǎn)品多在醫(yī)院進(jìn)行試用，但他們已經(jīng)通過不同的業(yè)務(wù)模式實(shí)現(xiàn)了付費(fèi)收入。
關(guān)鍵詞：貧困戶；脫貧攻堅(jiān)；產(chǎn)業(yè)扶貧；科技扶貧
一、貧困戶的基本現(xiàn)狀
通過對(duì)16戶貧困戶進(jìn)行走訪摸底，發(fā)現(xiàn)貧困戶存在以下特點(diǎn)。
（一）生活條件差。貧困戶的家庭給人最直觀和突出的感受就是生活條件差，居住的房子基本上是老房子，有的連一件像樣的家具家電都沒有；每天的伙食多是咸菜饅頭，吃不起也舍不得買新鮮青菜和肉類食品。
（二）勞動(dòng)能力差。在走訪調(diào)查過程中，能深刻感受到，部分貧困戶勞動(dòng)能力差甚至缺失是致貧的一個(gè)重要原因，基本生活需要依靠親友接濟(jì)和社會(huì)保障來維系，難以通過自身努力擺脫貧困。
（三）文化程度低。在走訪的貧困戶中，絕大多數(shù)只有小學(xué)和初中文化，高中以上文化很少，]有一個(gè)大學(xué)文化。因?yàn)闆]有文化，導(dǎo)致很多貧困戶的就業(yè)渠道狹窄，大多只能在家務(wù)農(nóng)或外出從事體力勞動(dòng)，勞動(dòng)報(bào)酬低。
（四）家庭收入低。收入渠道單一，有勞動(dòng)能力的基本上就是從事種植，發(fā)展特色產(chǎn)業(yè)的很少。部分貧困戶中適齡的青壯年外出打工，但外出的務(wù)工者基本上從事體力勞動(dòng)，收入偏低，難以帶動(dòng)整個(gè)家庭脫貧致富。
（五）因病致貧多。他們或本人或妻子家人因病致殘，或?yàn)楣聝汗吕?，大多生活沒有依靠，且體弱多病、常年臥床，導(dǎo)致貧困加劇。
二、農(nóng)村貧困戶致貧原因分析
（一）因病致貧。當(dāng)前，我縣農(nóng)村新農(nóng)合參合率已達(dá)到99.9%，并且醫(yī)療保障程度連年提高，但仍難以從根本上解決大病患者家庭的困難。一旦家庭成員患有大病、重病或者殘疾需要長期住院治療或藥物維持，就會(huì)給家庭帶來沉重負(fù)擔(dān)，從而導(dǎo)致家庭貧困，在貧病交加的惡性循環(huán)中徘徊。
（二）因缺勞動(dòng)能力致貧。貧困戶中普遍上有老、下有小，人口多，勞力少。眾多的家庭成員僅靠1、 2人的微薄收入維系整個(gè)家庭的生活。
（三）自我脫貧能力不足。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，貧困戶絕大多數(shù)年齡偏大，文化程度不高，既無勞動(dòng)，又無技術(shù)，缺乏干事創(chuàng)業(yè)的激情，觀念比較傳統(tǒng)、保守，守?cái)傋拥乃枷氡容^突出。
（四）社會(huì)保障不足。在農(nóng)村，大病救助、災(zāi)害救助、農(nóng)村低保、養(yǎng)老服務(wù)等社會(huì)保障嚴(yán)重不足，標(biāo)準(zhǔn)不高，一旦遇到天災(zāi)人禍、因病因殘，極易返貧。
三、幾點(diǎn)建議
（一）建好村級(jí)班子，提升農(nóng)民素質(zhì)。貧困戶能否加快脫貧，村支部、村委會(huì)和村民的素質(zhì)是關(guān)鍵。選拔有開拓精神、有經(jīng)濟(jì)頭腦、善于為百姓辦事、敢于負(fù)責(zé)擔(dān)當(dāng)?shù)哪苋诉M(jìn)村兩委班子，鼓勵(lì)同村大戶、企業(yè)家共同進(jìn)行幫帶幫扶，加快貧困戶脫貧致富。
（二）做好摸底識(shí)別，因人因戶施策。目前，我縣貧困人員摸底工作已完成，具體扶貧任務(wù)也分到全縣各級(jí)各單位。各單位應(yīng)依據(jù)民政局、各鎮(zhèn)摸底識(shí)別的基礎(chǔ)上，對(duì)分包的扶貧戶深入分析致貧原因，把貧困戶的家庭基本情況、貧困原因、發(fā)展意愿、脫貧計(jì)劃人等相關(guān)信息進(jìn)行建檔立卡，以便于跟蹤問效。并針對(duì)不同貧困戶的貧困原因，找準(zhǔn)脫貧致富的出路，開展產(chǎn)業(yè)幫扶、技能幫扶、教育幫扶等具體幫扶舉措，幫助他們早日脫貧致富。
（三）強(qiáng)化科技扶貧，做好就業(yè)培訓(xùn)。針對(duì)調(diào)查中發(fā)現(xiàn)的貧困戶文化程度低、家庭收入低的現(xiàn)狀，在扶貧攻堅(jiān)過程中，應(yīng)做到扶貧先扶志，治貧先治愚。充分利用縣職教中心和羊絨制品市場的培訓(xùn)資源，加大對(duì)貧困戶的就業(yè)培訓(xùn)投入，推行貧困戶免費(fèi)培訓(xùn)制度，幫助貧困戶掌握電子商務(wù)、配件生產(chǎn)等一技之長，拓寬增收致富渠道。
（四）開展產(chǎn)業(yè)扶貧，拓寬致富渠道。探索貧困戶土地流轉(zhuǎn)或入股的扶貧產(chǎn)業(yè)發(fā)展模式，因地制宜地建立家庭農(nóng)場+合作社、龍頭企業(yè)+合作社加農(nóng)戶、龍頭企業(yè)+基地、農(nóng)超對(duì)接、訂單農(nóng)業(yè)等產(chǎn)業(yè)扶貧開發(fā)模式，通過產(chǎn)業(yè)發(fā)展真正帶動(dòng)貧困戶增收致富。
（五）加大民生投入，兜底生存保障。一是提高城鄉(xiāng)低保、醫(yī)保報(bào)銷等標(biāo)準(zhǔn)，確保貧困戶的基本生活水平不因物價(jià)上漲而下降，并將孤寡病殘等特殊原因造成的貧困戶全部納入低保范圍，對(duì)其生存保障進(jìn)行政策兜底。二是著力解決貧困戶的就醫(yī)、就學(xué)、住房條件差等問題。建立健全農(nóng)村貧困戶醫(yī)療救助保障體系，完善大病救助政策，減輕其經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)；充分利用縣中心醫(yī)院、縣醫(yī)院、縣中醫(yī)院以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療資源，每年定期對(duì)全縣農(nóng)村居民進(jìn)行免費(fèi)體檢，及時(shí)發(fā)現(xiàn)村民的大病隱患，早日進(jìn)行治療，有效避免出現(xiàn)新的因病返貧現(xiàn)象。采取減免學(xué)費(fèi)、提高貧困戶學(xué)生上學(xué)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)等措施，確保貧困戶子女在我縣完成九年義務(wù)教育、高中教育甚至職業(yè)教育。對(duì)住房條件差的貧困戶，包戶干部要加強(qiáng)與鎮(zhèn)政府和建設(shè)局的溝通聯(lián)系，及時(shí)申報(bào)危房改造，改善貧困戶居住條件。三是動(dòng)員社會(huì)力量參與，引導(dǎo)全社會(huì)共同參與扶貧攻堅(jiān)，形成政府部門、慈善機(jī)構(gòu)、社會(huì)組織、商業(yè)保險(xiǎn)公司等共同參與的扶貧幫困新格局。
參考文獻(xiàn)：
精準(zhǔn)醫(yī)療和基因測序正在全面爆發(fā)
未來五年，全球精準(zhǔn)醫(yī)療市場的規(guī)模將快速增長，據(jù)西南證券研究報(bào)告顯示，2015年全球精準(zhǔn)醫(yī)療市場規(guī)模近600億美元，2015-2020年期間增速可達(dá)15%，是醫(yī)藥行業(yè)增速的3-4倍；2013年基因測序市場規(guī)模約45億美元，2013-2018年復(fù)合增長率為21.2%，而中國和印度2012-2017年復(fù)合增長率為20-25%。從醫(yī)療技術(shù)的角度來說，精準(zhǔn)醫(yī)療離不開基因測序，二者之間有著密切的關(guān)聯(lián)。至于精準(zhǔn)醫(yī)療在全球范圍內(nèi)快速發(fā)展，主要得益于以下三大因素。
1、政策上的大力支持。去年美國總統(tǒng)奧巴馬在2015年國情咨文中宣布：將重點(diǎn)支持精準(zhǔn)醫(yī)療發(fā)展，投資2.15億美元建立數(shù)據(jù)庫及基因篩查等。而在中國，針對(duì)于精準(zhǔn)醫(yī)療的利好政策也頻頻出現(xiàn)，科技部甚至召開國家首次精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)戰(zhàn)略專家會(huì)議，計(jì)劃在2030年前，在精準(zhǔn)醫(yī)療領(lǐng)域投入600億元。政策上的利好消息，極大地刺激了相關(guān)企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)投入人力、財(cái)力來研發(fā)精準(zhǔn)醫(yī)療。
2、基因檢測技術(shù)的興起，極大地促進(jìn)了精準(zhǔn)醫(yī)療的快速發(fā)展。相比傳統(tǒng)的醫(yī)療技術(shù)而言，精準(zhǔn)醫(yī)療不單純只是局限于對(duì)于疾病的治療方面，它在降低疾病的發(fā)病率，有效預(yù)防并治療病人病情方面具有更高的準(zhǔn)確率和效率。
3、隨著生活收入水平的不斷提升，老百姓們對(duì)于自身身體健康的關(guān)注度越來越高，尤其是對(duì)于正在步入人口老齡化的中國來說，醫(yī)療問題正在成為全社會(huì)日益重視的問題，老百姓對(duì)于精準(zhǔn)醫(yī)療的需求也在日益攀升。
精準(zhǔn)醫(yī)療還需經(jīng)歷九九八十一難
然而在整個(gè)國內(nèi)，目前精準(zhǔn)醫(yī)療的普及發(fā)展也并非一帆風(fēng)順，實(shí)際上整個(gè)行業(yè)還是存在諸多痛點(diǎn)。
精準(zhǔn)醫(yī)療面臨的第一個(gè)難題就是數(shù)據(jù)收集的問題，對(duì)于很多用戶來說，他們個(gè)人健康信息的數(shù)據(jù)是一項(xiàng)保密的內(nèi)容，他們不愿意將自己的健康數(shù)據(jù)透露給他人。這就給精準(zhǔn)醫(yī)療造成了一定的困難，精準(zhǔn)醫(yī)療需要基于大量數(shù)據(jù)基礎(chǔ)之上，沒有這些數(shù)據(jù)基礎(chǔ)，精準(zhǔn)醫(yī)療也就難以做到精準(zhǔn)。
第二個(gè)難題是成本上的難題。類似基因測序這種技術(shù)，它的成本雖較之前已經(jīng)大幅降低，但就現(xiàn)階段而言，仍舊沒有達(dá)到普及的水平，絕大多數(shù)的精準(zhǔn)醫(yī)療項(xiàng)目都需要付出高額的成本，這對(duì)于一些較小的醫(yī)療機(jī)構(gòu)來說，是難以承擔(dān)的。此外，基因檢測與分子靶向治療的藥物價(jià)格也不菲。
第三個(gè)難題是對(duì)于醫(yī)生以及很多中小醫(yī)療機(jī)構(gòu)來說，如果精準(zhǔn)醫(yī)療成為了日常健康醫(yī)療的一部分，這些醫(yī)生就需要具備深厚的分子遺傳學(xué)和生物化學(xué)功底，他們不僅需要解釋遺傳測試結(jié)果，還需要了解這些信息如何對(duì)應(yīng)到后期的治療或前期預(yù)防當(dāng)中，并向病人準(zhǔn)確地傳達(dá)這些信息。去年針對(duì)北京協(xié)和醫(yī)院醫(yī)生做的一項(xiàng)調(diào)查表明，醫(yī)生對(duì)遺傳學(xué)知識(shí)的個(gè)人評(píng)分平均只有2.1分(4分為滿分)。
第四個(gè)難題是精準(zhǔn)醫(yī)療的支付問題。精準(zhǔn)醫(yī)療的價(jià)格能否被普通的老百姓們所接受，這個(gè)也是需要考慮的。如果大多數(shù)的老百姓買不起精準(zhǔn)醫(yī)療藥物，那么精準(zhǔn)醫(yī)療最終就難以走向大眾市場。此外，醫(yī)療保險(xiǎn)能否覆蓋精準(zhǔn)醫(yī)療也是很關(guān)鍵的一步。
第五個(gè)難題則是精準(zhǔn)醫(yī)療如何區(qū)分病人群體的異質(zhì)性。即便區(qū)分開了，還需要涉及到制藥業(yè)的切入，如何才能夠開發(fā)出針對(duì)特異群體的靶向乃至基因藥物，這并非那么輕松，且藥物從臨床到應(yīng)用的諸多環(huán)節(jié)也需要考慮。
而精準(zhǔn)醫(yī)療所面臨的一個(gè)最核心最根本的難題實(shí)際上還是源于技術(shù)本身，如何對(duì)大數(shù)據(jù)進(jìn)行更準(zhǔn)確的分析，還需要更高的效率來實(shí)現(xiàn)。比如在基因檢測運(yùn)用最為成熟的NIPT領(lǐng)域，就面臨著精準(zhǔn)度、檢測周期、假陰、假陽現(xiàn)象等諸多難題，這也是目前全球各國精準(zhǔn)醫(yī)療所面臨的一個(gè)共同難題。
行業(yè)急需不斷創(chuàng)新變革，精準(zhǔn)醫(yī)療才有希望
要想推動(dòng)精準(zhǔn)醫(yī)療逐漸走向普及，就必須推動(dòng)精準(zhǔn)醫(yī)療的醫(yī)療技術(shù)水平不斷提升，如此一來才能解決精準(zhǔn)醫(yī)療的基因測序、數(shù)據(jù)分析、區(qū)分病人群體的異質(zhì)性問題等，而精準(zhǔn)醫(yī)療的治療費(fèi)用也就可以逐漸下降。
2000年，人類第一個(gè)基因組開始，基因檢測以摩爾定律的方式進(jìn)行快速革新，這加快了基因檢測的個(gè)體化精準(zhǔn)醫(yī)療運(yùn)用進(jìn)程。
2015年，為了能夠滿足復(fù)雜的基因測序數(shù)據(jù)處理和高性能計(jì)算能力需求，英特爾推出了至強(qiáng)融核協(xié)處理器(Xeon Phi)，它能夠提供多達(dá)61個(gè)內(nèi)核、244個(gè)線程、1.2萬億次浮點(diǎn)運(yùn)算性能。但基因序列分析具有高IO密集和高計(jì)算密集的特點(diǎn)，還需要常規(guī)加速方法以外的特殊手段。
2016年，精準(zhǔn)醫(yī)療進(jìn)入到了算法階段，高效的數(shù)據(jù)分析變得越來越重要，它也是精準(zhǔn)醫(yī)療所面臨的一個(gè)最核心最根本的難題。人和未來生物科技公司推出的基于FPGA的GTX One生物計(jì)算加速平臺(tái)，從某種程度上來說，有效地解決了這個(gè)難題，他們通過高能算法極大的提高了基因檢測樣本的比對(duì)和分析效率。
從速度上來說，GTX One加速產(chǎn)品能夠讓無創(chuàng)產(chǎn)前DNA檢測(NIPT)的數(shù)據(jù)比對(duì)分析效率提升100倍。比如，GTX One處理器(FPGA芯片)能在一個(gè)超過20億個(gè)條目的海量數(shù)據(jù)字典(近90GB的數(shù)據(jù)量，即超過22張DVD數(shù)據(jù)量)中，創(chuàng)紀(jì)錄的完成每秒860萬次的查詢，比一臺(tái)運(yùn)行Redis(公認(rèn)最快內(nèi)存數(shù)據(jù)庫)的20核Intel Xeon E5 CPU的服務(wù)器的查詢速度快17倍。
從成本上來說，GTX One系統(tǒng)可以將一臺(tái)擁有20核Intel Xeon E5 CPU的高性能服務(wù)器24小時(shí)的計(jì)算任務(wù)，壓縮至半小時(shí)內(nèi)完成。這不僅極大地降低了數(shù)據(jù)分析的時(shí)間成本，還能極大降低服務(wù)器集群的采購和運(yùn)維成本。與此同時(shí)，GTX One整機(jī)滿負(fù)荷功耗只有89W，是20顆Intel Xeon E5 CPU物理核服務(wù)器整機(jī)功耗的1/5，大大降低了運(yùn)行成本。
從效率上來說，GTX One處理器也帶動(dòng)人類精準(zhǔn)醫(yī)療向前邁進(jìn)了一大步，它專門針對(duì)序列比對(duì)和突變分析算法的并發(fā)和訪存瓶頸，面向FPGA高計(jì)算性能特性，充分考慮算法各階段流水，重新設(shè)計(jì)了生物信息分析的核心算法。其優(yōu)化設(shè)計(jì)甚至細(xì)化考慮其訪存可能引發(fā)的DDR控制器事務(wù)數(shù)量、DDR3顆粒內(nèi)部Open Page的時(shí)間特性等，使得GTX One處理器能夠在一個(gè)雙通道的8G板載DDR3內(nèi)存中，從壓縮的海量數(shù)據(jù)記錄里，輾轉(zhuǎn)騰挪，僅僅通過最多不超過4次訪存的情況下，在30億堿基長度的基因組上定位序列片段。
不過GTX One加速平臺(tái)還僅僅只是人類精準(zhǔn)醫(yī)療戰(zhàn)略實(shí)現(xiàn)的第一步，人和未來正將這項(xiàng)新的技術(shù)運(yùn)用到全基因組、轉(zhuǎn)錄組、表觀遺傳等數(shù)據(jù)分析上，持續(xù)不斷豐富GTX One加速平臺(tái)上的分析應(yīng)用產(chǎn)品。只有不斷提升高能算法和大數(shù)據(jù)分析的能力，才能真正全面提升基因檢測全產(chǎn)業(yè)鏈條的整體效率，從而大幅降低檢測成本、時(shí)間以及精準(zhǔn)度，真正建立大數(shù)據(jù)健康管理解決方案。
未來大數(shù)據(jù)下，將全面進(jìn)入精準(zhǔn)醫(yī)療時(shí)代
不論從何種角度來說，基于基因測序和大數(shù)據(jù)基礎(chǔ)之上的精準(zhǔn)醫(yī)療，將會(huì)成為人類未來醫(yī)療發(fā)展的必然趨勢。
首先，精準(zhǔn)醫(yī)療能夠極大地提升對(duì)病人治療的有效性，也能夠提供更為精準(zhǔn)的醫(yī)療服務(wù)，這個(gè)對(duì)于當(dāng)前的醫(yī)療水平發(fā)展現(xiàn)狀來說，具有極大的促進(jìn)意義。此外，精準(zhǔn)醫(yī)療的出現(xiàn)，還能夠降低一些非必須藥物的副作用。
其次，隨著精準(zhǔn)醫(yī)療技術(shù)的不斷提升，它能夠減少很多無效的治療檢查，大幅降低治療的時(shí)間。最為重要的是，隨著精準(zhǔn)醫(yī)療技術(shù)的提升，它的費(fèi)用也能不斷降低，同時(shí)還因?yàn)闇p少了其他的治療檢測項(xiàng)目，能夠大幅降低醫(yī)療的成本。很多傳統(tǒng)醫(yī)療單項(xiàng)費(fèi)用看起來并不高，但實(shí)際上卻浪費(fèi)了很多醫(yī)療資源。
