時間：2024-04-01 14:58:11
緒論：在尋找寫作靈感嗎？愛發(fā)表網(wǎng)為您精選了8篇地理和地理學的區(qū)別，愿這些內(nèi)容能夠啟迪您的思維，激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，歡迎您的閱讀與分享！
地理是研究地球表面的地理環(huán)境中各種自然現(xiàn)象和人文現(xiàn)象，以及它們之間相互關系的學科。
二、為什么要學地理
1.地理與我們的日常生活息息相關
我們的衣、食、住、行都與地理知識有著密切的聯(lián)系。服飾的材料、樣式、飲食習慣和方式，住房的式樣與特點等，都與地理有著千絲萬縷的關系。例如，逛街時能看懂街邊的指示圖，外出旅行時選擇安全的旅行路線和時機，購房時選擇通風采光好的樓層以及擁有綠色生活的自覺意識。
2.地理學與經(jīng)濟發(fā)展密切相關
首先，地理位置主ё啪濟的發(fā)展，決定經(jīng)濟發(fā)展的方向和前景。從商業(yè)方面來說，礦產(chǎn)資源的利用和開發(fā)，商業(yè)中心的布局和商業(yè)網(wǎng)點的選擇，工廠的布局與分布都取決于地理環(huán)境。目前，已經(jīng)形成了一門專門的商業(yè)地理學。
它主要研究商業(yè)活動的地理分布；商業(yè)活動與自然、經(jīng)濟、社會文化環(huán)境的關系；商業(yè)活動的空間組織或地域結(jié)構(gòu)規(guī)律等商業(yè)活動的地域特點。例如，深圳能夠在短短的30年間從一個貧窮落后的小漁村迅速發(fā)展成為一個國際化的大都市，這與其優(yōu)越的地理位置是分不開的。從農(nóng)業(yè)方面來說，氣候的變化會影響農(nóng)業(yè)類型、種植制度、農(nóng)作物的種類、分布以及產(chǎn)量。各地不同的水土條件適合不同的農(nóng)作物生長，所以要想農(nóng)作物豐收，必須當個聰明的農(nóng)民，因地制宜。因此，研究氣候變化可以指導農(nóng)業(yè)生產(chǎn)，預防臺風、寒潮等自然災害，減少經(jīng)濟損失。
3.地理與其他學科的關系
地理學科的內(nèi)涵非常廣泛，它不僅包含上至天文下至地理的科學知識，與語文、數(shù)學、物理、化學、生物、歷史、政治等各門學科也有著廣泛的聯(lián)系，它特有的全面分析和思考問題的地理思維方法還對我們學習其他學科大有幫助，使我們在今后的學習、工作、生活中也受益匪淺。
4.地理未來的發(fā)展方向
在大學階段，很多專業(yè)都與地理相關，都會直接或間接地用到地理知識。例如，建筑學、地質(zhì)勘探、考古、地球化學、資源與環(huán)境、區(qū)域規(guī)劃、旅游管理、歷史地理學、水土保持、地圖學、地質(zhì)學、氣象學、地理科學、遙感、地理信息系統(tǒng)等。如果對上述專業(yè)感興趣的同學，在高中階段就應該好好學習地理，形成基本的地理素養(yǎng)，為以后的學習打下堅實的基礎。培養(yǎng)新時期公民的現(xiàn)代地理素養(yǎng)，現(xiàn)代公民作為組成社會的個體，保護環(huán)境，節(jié)約資源，對人類未來的關注，對新技術的掌握應用，應該作為每個人的基本素質(zhì)。
地理學在自然學科和人文學科之間起橋梁紐帶作用，是文理結(jié)合的獨特學科，具有十分重要的知識價值。人們常用“上知天文，下知地理”來形容一個人知識的淵博，這充分說明了地理學科的重要性。因此作為中學生，一定要學好地理，掌握更多的地理知識，為今后進一步擴充知識面完善知識結(jié)構(gòu)，奠定一個堅實的基礎。
三、高中地理與初中地理之間的聯(lián)系與區(qū)別
1.聯(lián)系
初中地理和高中地理的學習內(nèi)容基本一致，都包含自然地理、人文地理和區(qū)域地理。初中和高中的地理教材雖然各有側(cè)重，但兩部分知識內(nèi)部聯(lián)系緊密、相輔相成。從知識的廣度、深度，能力和技巧的要求層次上來看。初中地理是高中地理學習的基礎，大量的地理事實可充分證明、解釋高中地理的基本理論。而高中地理又從原理、成因及規(guī)律等方面對初中地理的區(qū)域知識有指導作用。
2.區(qū)別
一是初中地理通過地圖反映了某地或者某時出現(xiàn)了某物或某種現(xiàn)象，高中地理則回答了為什么在這個地方或時間會出現(xiàn)這種事物或這種現(xiàn)象；二是初中地理知識大部分只介紹了局部區(qū)域的基本情況，而高中地理則會從局部延伸到整體并概括出整體的規(guī)律；三是初中的地理知識以具體形象的內(nèi)容為主，抽象思維活動較少，而高中地理知識適當講述了一些抽象模式的內(nèi)容，要求具有更高的空間思維和想象能力；四是高中地理知識中的原理和規(guī)律可以用來解釋初中地理的一般地理事物和地理現(xiàn)象，但是初中地理中也存在著一些特殊的地理事物和地理現(xiàn)象。因此，在高中學習中既要抓好高中的普遍規(guī)律又不能漏掉初中地理知識中的特殊實例。
四、高中階段地理學習內(nèi)容和學習方法
1.學習內(nèi)容
在高中階段，地理要學習3本必修和7本選修。必修1主要介紹自然地理，包括地球儀和地圖、地球的運動規(guī)律、大氣的運動規(guī)律、水體和地殼的運動規(guī)律、自然地理環(huán)境等內(nèi)容；必修2主要介紹人文地理，包括人口、城市、農(nóng)業(yè)、工業(yè)、交通以及人地關系等內(nèi)容；必修3主要介紹區(qū)域地理，包括環(huán)境與區(qū)域發(fā)展、區(qū)域生態(tài)環(huán)境建設、區(qū)域經(jīng)濟發(fā)展、區(qū)域自然資源的開發(fā)和利用、區(qū)際聯(lián)系與區(qū)域協(xié)調(diào)發(fā)展等內(nèi)容。7本選修分別是宇宙和地球、海洋地理、旅游地理、城鄉(xiāng)規(guī)劃、自然災害與防治、環(huán)境保護、地理信息技術的應用。對于高中地理的學習要求學生掌握如何描述地形特征、氣候特征、河流的水文特征，分析影響氣溫、降水、太陽輻射、雪線高低、山地垂直帶譜、城市區(qū)位以及商業(yè)布局的因素，以及交通線路、車站、航空港、隧道等的選址原則。此外，還需要掌握學科知識、學習方法與學習能力，圖像分析與運用、空間想象能力與一般認知能力，各種思維品質(zhì)與地理思維方式、方法所組成的多元交叉的能力。
2.學習方法與技巧
一是理解地理學空間性、區(qū)域性、綜合性的特點，掌握高考和會考的考查要點，并關注熱點問題，明確學習思路。
二是建立空間概念。這是學習地理的關鍵，空間概念是十分重要的地理思維基礎，如把握一地或某一地理現(xiàn)象的位置，明確半球、海陸、經(jīng)緯等位置。
三是上課時應適當?shù)赜兄攸c地記筆記。記老師強調(diào)的內(nèi)容；記自己不能立刻吃透的內(nèi)容，便于在復習時做注釋和補充。
四是讓地圖成為你的床頭書。學會用地理知識、圖表、數(shù)據(jù)等分析問題。注意從包括教科書、報紙、電視等在內(nèi)的多種媒體中獲得知識。識記一些必要的地理事物的名稱、數(shù)據(jù)和分布，形成基本的地理知識儲備。
五是注意與各學科的橫向聯(lián)系。努力學會以綜合的觀點觀察分析地理事物，找出發(fā)展變化的規(guī)律。
一、理解與記憶相結(jié)合
高中地理中的自然地理有地球與地圖、自然地理環(huán)境中的物質(zhì)運動與能量交換（巖石圈、大氣運動與天氣氣候、水循環(huán)與洋流）、自然地理環(huán)境的整體性與差異性、自然環(huán)境與人類活動等，這部分內(nèi)容偏重于理解。特別是在地球宇宙環(huán)境中，地方時區(qū)時的計算、太陽直射點的移動、太陽高度角的計算及應用、晝夜長短的變化、大氣的運動、洋流、等值線圖等內(nèi)容尤其需要理解，需要運用邏輯思維。只有理解了其中的原理規(guī)律，才能在解題過程中靈活運用。同時，需要多做練習，重視解題過程、解題思路，加深理解所學知識。
在高中地理中，人文地理和區(qū)域地理部分如：人口、城市、產(chǎn)業(yè)活動、世界地理、中國地理等應側(cè)重于記憶，但并不是死記硬背，而是在理解的基礎上記憶。在記憶的基礎上，要多總結(jié)、歸類，形成自己的看法，學會運用觀點，結(jié)合實際，進行評價反思。
二、注重地圖的閱讀和使用
種類繁多、數(shù)量巨大的地圖是地理學科區(qū)別于其他學科的突出特點。地圖是學習地理必不可少的工具，是地理學習的根本?！皼]有地圖就沒有地理學”，教學時需要將地圖和知識點相結(jié)合，使學生掌握正確的讀圖方法，培養(yǎng)良好的讀圖習慣。
1.地圖和知識點相結(jié)合。
地理離不開地圖，學生平時需要多看地圖，將知識點與地圖結(jié)合，并逐一在圖中查找、落實，把地圖印在腦子里，并在圖上再現(xiàn)知識。這樣，在解答地理問題時，頭腦中就會有清晰的地圖，可以有效地提取需要的信息，從容作答。如：在學習氣候類型的成因分布時將知識點與氣壓帶、風帶分布圖與氣候類型的分布圖聯(lián)系在一起，進行比較分析，學習起來，就比較容易。
2.掌握正確的讀圖方法，培養(yǎng)良好的讀圖習慣。
分析近幾年的高考試題，每年的高考中都有二、三十幅地圖，基本上每條題目都用到圖。學生要掌握正確的讀圖方法，培養(yǎng)良好的讀圖習慣。
第一步：分類。拿到一幅地圖，首先要進行分類，分析判讀這是一幅什么圖。如：光照圖、地形剖面圖、景觀圖、等值線圖。只有對圖作出準確的判斷，才更易解題。
第二步：讀圖。讀圖要注意先后順序。首先看圖名，這是一幅什么圖，哪個地區(qū)的圖等；其次看圖例，如：比例尺、指向標。如，2010年廣東省高考題：從1971-2000年甲乙兩地各月氣溫與降水分布圖中，判斷氣候類型，把曲線設計為降水，柱狀設計為氣溫。很多學生沒有認真看圖例，按照平時的慣性思維，把曲線認定為氣溫，柱狀認定為降水，造成不必要的失分；最后看圖，這個時候需要仔仔細細地研究圖，不漏掉任何信息。
第三步：用圖。把跟這幅圖相關的知識點在腦中反映出來，結(jié)合題目，找到有效的信息進行分析解答。
如，拿到一幅洋流方面的圖，腦中就要反映出有關洋流的知識點：洋流的分布規(guī)律、洋流的性質(zhì)、洋流的成因、洋流的地理意義等，找到與題目相關的知識點，再跟題目相結(jié)合，分析解答。
三、掌握一定的解題技巧
掌握一定的解題技巧，有助于學生減少非智力因素的失分。高考題型分為選擇題和綜合題，解決選擇和綜合題的方法有所區(qū)別。
（一）選擇題的解題技巧
對那些地理比較薄弱的學生來說，地理選擇題尤為重要，因為選擇題為考生圈定了一個思考范圍和選擇范圍。
1、肯定法。
運用學過的知識可以直接選出來，多考查記憶性知識，必須看完所有選項再選擇。
2、排除法。
如果選項羅列地理事物或現(xiàn)象比較多，就可以先將選項與題干對照，排除掉明顯錯誤的選項，再看答案是否前后矛盾。這樣可以降低難度，縮小范圍，減少錯誤。
3、優(yōu)選法。
如果選項中有多項合理，但題干中有“最”、“主導”、“第一”等字樣時，就要選擇最合理選項。
4、轉(zhuǎn)換法。
即將條件換成另外一種相同的說法，該說法比其他選項更直接，利于選擇。
5、圖示法。
將比較抽象的內(nèi)容用直觀示意圖表示出來，利于選擇，如太陽直射點移動、晝夜長短變化等題目。
（二）綜合題的解題技巧
關鍵詞:歷史地理學;人地關系;地理環(huán)境;研究方法
歷史地理學是一門古老而又年輕的學科,自20世紀80年代開始,隨著環(huán)境問題的日益凸顯和對全球變化的關注,歷史地理學得到前所未有的發(fā)展,歷史地理學的研究理論和研究方法不斷更新和豐富,研究專題和范圍迅速擴展。不僅如此,歷史地理學的一些理論方法和觀察問題的角度也被自然科學和人文社會科學的許多其他學科借鑒運用,成為相關學科的研究方法。
一、對歷史地理學學科屬性的爭論
歷史地理學究竟是怎樣的一個學科,它的研究對象究竟是什么,一直存在著爭論。雖然大多數(shù)學者都同意歷史地理學“是現(xiàn)代地理學的一個組成部分”,“研究在歷史時期主要由于人的活動而產(chǎn)生或影響的一切地理變化,這就是今日所理解的歷史地理學的主要課題。至于在人類歷史以前的一切變化——或更進一步說,在人類活動還沒有能夠在大地表面上引起顯著的改變,或留下顯明的痕跡以前的一切變化,則應當屬于‘古地理學’的研究范圍”。但仍有不同的補充意見。史念海先生在強調(diào)“
1932年初,(英國)歷史學會與(英國)地
理學會(歷史學與地理學教學科研人員的專業(yè)
學會)的一個聯(lián)合會議在倫敦召開。會議討論
的問題是:“什么是歷史地理學?”而會議對該
問題并沒有給出一個完全令人滿意的答復。此
后為尋求解答這一問題,又嘗試了許多努力。
在那次會議上就該問題提交的各種各樣的
論文中,e.w.吉爾伯特(e.w.gilbert,1932)尋
求“區(qū)分目前包含在歷史地理學科范疇內(nèi)的兩
門不同學科,試圖為這門已經(jīng)存在的學科下定
義”。他認為,“歷史地理學”至少有五個不同
的含義,但只是其中之一“恰當?shù)亍标U述了這門
學科。吉爾伯特認為在20世紀30年代已經(jīng)不
再適合的歷史地理學的四個較早期概念是:作為
政治疆域沿革史的歷史地理學;作為地理發(fā)現(xiàn)與
探索史的歷史地理學;作為地理學思想與方法史
的歷史地理學;以及作為研究地理環(huán)境影響歷史
過程的歷史地理學。吉爾伯特認為,歷史地理學
的“實際功能”是“復原往日的區(qū)域地理”?！皻v
史地理學應該限定于歷史時期區(qū)域地理的研究,
而不應該致力于將歷史事件的研究作為學科的
主要目標”,吉爾伯特的這一觀點,將地理學與歷
史學、歷史地理學與地理學同時作了區(qū)別。如同
許多這類定義那樣,這種觀點是有意識地造成分
裂而不是綜合?！?/p>
雖然這種將歷史地理學視為往日時期(或
往日各個時期)地理研究的觀點,被20世紀30
年代的歷史學者與地理學者廣泛地接受,但不
久(甚至當時)就受到新一代學者的質(zhì)疑,在英
國尤其引人注目地受到達比的質(zhì)疑,他們不僅
尋求擴大“歷史地理學”的涵義,而且尋求將歷
史地理學公認為一門新的分支學科。達比開始
審慎地反思當時視為歷史地理學為復原往日地
理的保守觀點,逐漸地建立起一個新傳統(tǒng)。這個
新傳統(tǒng)如同關注景觀變化與區(qū)域變化那樣。關
注重要歷史時期內(nèi)不同地點的斷代研究。迭比
促使歷史地理學成為一門分支學科:他以傳教
般的熱情工作,目的就是將歷史地理學建立為
一門具有自我意識的顯學,既與人文地理學相
區(qū)別,又不同于其他歷史學科。
最后貝克教授強調(diào):
在此我要談一談不同的觀點。歷史地理學
沒有必要監(jiān)管自己的“領域”,研究歷史地理也
沒有必要邏輯證明。不存在歷史地理學獨有的
研究專題與研究領域;相反,歷史地理學與歷史
(及史前)研究共享其探討的方法,而同時與地
理學研究共享其探討的問題。因此,對歷史地
理學科的任何整理(或甚至討論)通常應以地
理學的話語作為其后盾。地理學與歷史學都是
觀察問題的觀點;它們是觀察世界的不同
方法。
存在這種爭論并不奇怪,它實際上反映了歷史地理學研究(或歷史地理學科)的本質(zhì)特點,是歷史地理學自身不斷發(fā)展和研究內(nèi)容不斷深化的必然體 現(xiàn)。歷史地理學是一門綜合特征極為明顯的學科,其研究的內(nèi)容雖然是地理的,但在時間上卻是過去的,資料來源是歷史的,歷史學的文獻處理和解讀方法是歷史地理學最基本的研究方法,歷史地理學因而同時具有地理學和歷史學的特征,不同的研究者從各自的研究主題出發(fā),自然會得出不同的觀點。
二、歷史地理學的發(fā)展
與其他學科不完全相同,歷史地理學在研究對象和研究內(nèi)容方面,無論是在西方還是在
現(xiàn)在有不少研究者都認為要提高歷史地理研究的水平,最重要的任務是提高研究結(jié)果的精度。葛劍雄先生認為:“由于絕大多數(shù)歷史時期的地理現(xiàn)象已經(jīng)無法通過實地考察來復原,只能依靠文獻記載,而現(xiàn)存史料往往只有不完整的描述,普遍缺乏必要的數(shù)量,要進行量化分析相當困難,更難得出精確的結(jié)論,所以在已有的研究成果中,對時間、地點、程度的定量精度很低。由于成果的精度不高,很難作橫向和縱向的比較,也無法為歸納或預測提供可靠的數(shù)量根據(jù), 也難以得到其他學科的引用,受到運用部門的重視?！备鹑珓佟⒑畏材艿日J為:“我們也應該看到,與其他相鄰學科相比,我國歷史地理學在信息技術的開發(fā)與應用方面還存在一定差距。由于條件限制,大部分研究成果依然還停滯在定性描述之中,從而造成許多很有見地的研究成果因缺乏量化指標,很難與相鄰學科的研究成果進行對比、銜接,不能在更廣泛的領域里凸現(xiàn)其重要的科學價值。因此,積極推動現(xiàn)代科學技術在歷史地理學中的應用,提高研究結(jié)果的定量化程度與精確性,已成為學科發(fā)展當務之急?！边@是就歷史地理學的地理學屬性而言,無疑是有道理的。但如前所述,“復原”歷史時期的地理環(huán)境只是歷史地理學研究內(nèi)容的一個方面,歷史地理學研究還有一個更重要的任務,那就是運用本學科獨特的視角和理論,從哲學或文化層面回答環(huán)境變化與人類社會發(fā)展相互關系的問題。由于人類思想意識和人類社會活動行為的復雜性,計量化未必是最好、最準確、最科學的表達方式,而歷史地理學因為其研究時段和研究資料的限制,也幾乎沒有可能提供一套系統(tǒng)、精確、符合歷史實際的量化資料,所謂“巧婦難為無米之炊”,強自為之可能會弄巧成拙。因此歷史地理學的發(fā)展前途還在于后者,應著重從文化層面和哲學層面去思考人地關系問題。
近年來,歷史地理學的發(fā)展給人一個突出的印象是:一方面,許多歷史地理研究者開始涉足社會結(jié)構(gòu)、社會變遷、社會控制等歷史學和社會學研究領域,對社會學和歷史學的一些研究主題給予歷史地理學的解釋;另一方面,一些歷史學、社會學、文化學、人類學、民族學等學科的研究者也紛紛涉足歷史地理學研究領域,試圖從地理環(huán)境和人地關系的角度來闡釋相關的研究主題。歷史地理學已經(jīng)不僅是一門學科,同時也已成為觀察和分析人類社會發(fā)展諸問題的方法論。
歷史地理學成為分析和認識人類社會發(fā)展問題的方法論,受當代科學研究發(fā)展潮流的影響,是歷史地理學本身的學科特點所決定的。當代科學發(fā)展的一個顯著特點是學科劃分越來越專業(yè)化、精細化,科學研究越來越綜合化、系統(tǒng)化。無論是回答自然地理環(huán)境的變化問題,還是回答人類社會的發(fā)展問題,都不能無視相互作用的另一面。歷史地理學研究的核心是人地關系問題,認識問題的角度是地理環(huán)境和人類社會的相互作用,表述問題的方法是人地關系在時空二維上的發(fā)展過程。這三點對于其他學科的研究都具有積極的借鑒作用。
人地關系問題是科學研究的一個長期命題,是探討環(huán)境變化和人類社會發(fā)展不可回避的主題,隨著環(huán)境問題的凸顯和對全球變化的關注,目前也是諸多學科爭相探討的一個熱點問題。人與地的關系由于人類的生產(chǎn)和生活活動而產(chǎn)生,通過社會生產(chǎn)力的進步和制度的演化而不斷發(fā)展。受自然規(guī)律支配的地理環(huán)境和受社會發(fā)展規(guī)律制約的人類社會及其生產(chǎn)和生活方式都是一個動態(tài)的過程,所以人地關系應從動態(tài)角度考察才能深刻認識。歷史地理學的主要任務就是探討歷史時期的地理現(xiàn)象及其變化規(guī)律,因此在人地關系問題研究中具有獨特的地位。鄒逸麟先生指出:“歷史時期自然環(huán)境的變化,大部分是由人類活動引起的;同時自然環(huán)境的變遷,又反過來給人類活動帶來有利和不利的影響。如何科學地處理好人地關系,則是歷史地理學研究的重要目的之一。因此,也可以說歷史地理學就是研究人地關系的學科。”人地關系問題成為歷史地理學研究的核心問題是歷史地理學發(fā)展的必然要求,是題中應有之意。因為歷史地理學較早的重視人地關系的研究,對于人地關系的認識也早已走出“地理環(huán)境決定論”和地理環(huán)境只不過是人類生產(chǎn)和生活活動的舞臺這樣的認識誤區(qū),自覺地認識到地理環(huán)境和人類社會是一種相互作用、相互影響的關系,并將之運用于具體的問題分析中;同時,歷史地理學也因其研究時段的關系,早已形成了一套成熟的表述問題的方法,即通過“復原”不同時期、不同地點人類活動影響下的地理環(huán)境變化來表達人地關系的過程。這些都是歷史地理學發(fā)展過程中形成的獨具優(yōu)勢的認識理論和研究方法,正如阿蘭·r.h.貝克教授所說,“歷史地理學的長處在于交叉學科的研究項目,對往日的人類、地點與時期給予了大量的獨特研究”。
如同當代許多其他學科一樣,各學科都有獨特的研究領域、研究理論和研究方法,同時又在不斷借鑒和融合其他學科的研究理論和研究方法。在研究中重視人地關系,把人地關系看作是一個相互作用和相互影響的過程,注意人地關系在時空二維上的發(fā)展變化,這是歷史地理學的基本認識和基本研究理論,現(xiàn)在也越來越成為相關學科研究問題的認識和方法,成為觀察人類社會發(fā)展和地理環(huán)境變化相互關系的一個方法論。
1.地球運動規(guī)律與地理意義———地球概況、經(jīng)緯線、經(jīng)緯度、經(jīng)緯網(wǎng)。
2.等高線地形圖的判讀與應用———地圖三要素。
3.大氣運動與氣候類型成因———了解氣壓的概念。
4.自然地理環(huán)境的整體性與差異性———了解主要自然帶的特征與分布。
5.工農(nóng)業(yè)地域類型的分布與區(qū)位條件、交通運輸布局及影響、區(qū)域生態(tài)環(huán)境建設、區(qū)域自然資源綜合開發(fā)利用、區(qū)域經(jīng)濟發(fā)展———對世界地理和中國地理有一定的了解，包括地理位置、氣候特征、地形大勢、資源狀況、交通概況等等。但是，高中老師要注意，對初中地理內(nèi)容的增加與補充，并不是單純地重復，不是在高中課堂上把初中地理再講一遍。如：在高中學習區(qū)域地理，著重地理事實的分布和地理原理、地理規(guī)律的緊密聯(lián)系，和初中學習有很大區(qū)別。區(qū)域地理的多重應用與考查，是高中地理學習的一個顯著特點，學生較難掌握，初中死記硬背的地理表象沒能在頭腦中形成空間概念，涉及某個具體地方，學生往往在頭腦中沒有印象，更不能靈活地運用地圖中提供的有效信息去分析問題和解答問題。因此，需要教師將初中涉及的區(qū)域事實表象巧妙地引入，引導學生學會知識間的橫、縱向聯(lián)系，實現(xiàn)初高中知識的有效結(jié)合。
二、培養(yǎng)學生良好的認知方法、學習習慣、學習方法，提高其自主學習的能力，促進其更快地適應未來高中學習
學生在進入高中后，教師先要對學生進行心理建設，要讓學生從內(nèi)心認識到高中地理學習和初中地理學習完全是不一樣的。如果依然沿用初中時上課跟隨老師畫一畫課本，考試前背一背重點題目，這樣的方法肯定是不行的。建議學生可以向高二、高三的學生咨詢一下，先聽一聽學長們的建議，高中地理課程絕對是有一定難度的，也就是要求學生必須認真對待，積極思考，努力付出，才能有所收獲。高中地理的綜合性是比較強的，具有文理兼?zhèn)涞奶卣鳌１匦抟粚W生的理科思維要求比較高，必修二又要求學生有文科知識儲備，必修三則是對區(qū)域地理的聯(lián)系十分密切。總之，要學好高中地理不是件容易的事。這就需要教師要幫助學生盡快地找出適合自己的方法來適應高中地理的學習。這其中，對地圖的識別與判讀是非常重要的。從高中入學的第一天，所有的地理老師都應該向?qū)W生強調(diào)地圖的重要性。地圖是我們地理的一門特殊語言，如果連這個學科的“語言”你都看不懂，你怎么有可能把它學好呢？所以建議高中老師開學的第一周一定要安排課時，教會學生讀地圖、用地圖的方法與技巧，引導學生從第一課開始，就養(yǎng)成多看地圖、地圖多思考的習慣，為今后的地理學習打好基礎。高中地理必修一的學習，是要求學生要多動腦思考、多動手計算的；必修二則注重區(qū)位因素的分析與總結(jié)；必修三是必修一和二以及區(qū)域地理基礎上的總結(jié)，用案例的方式教會學生分析典型問題的方法，旨在引導學生能夠舉一反三、觸類旁通。
三、著力研究課堂教學中教師的教學行為對促進學生學習習慣形成的研究，倡導開展自主性學習和研究性學習活動
摘要：高一學生普遍感覺地理學習困難，經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)最主要的原因是對地理課的認識和學法存在誤區(qū)?？偨Y(jié)多年教學經(jīng)驗，教師要幫助學生認識地理課的特點，指導學生掌握并運用地理學科的學習方法：圖表法、理解和記憶結(jié)合的方法、構(gòu)建“知識樹”方法。
關鍵詞：高中地理；學習困難；學習方法
一、問題的提出：高中地理教學的現(xiàn)狀
高一學生普遍反映地理學不懂，學習困難超過了數(shù)學、物理等學科，甚至出現(xiàn)了“恐地癥”?？偨Y(jié)多年教學經(jīng)驗，我認為學生學習困難的最主經(jīng)的原因是對地理學科的認識和學習方法存在誤區(qū)。
二、高中地理學習的誤區(qū)
1、對地理學科認識的誤區(qū)。從初中升入高中，許多學生用自己的經(jīng)驗形成對地理學科片面的認識，認為地理課就是區(qū)域地理，屬于文科。
2、對地理科學習方法的誤區(qū)：因為學生認為地理是文科，所以自然而然采用了文科的學習方法，造成了地理學習過程中重記憶，輕理解；重突擊，輕平時，常常越學越迷惘，甚至無從下手。
三、解決對策：教師要幫助學生正確認識地理學科的特點，指導地理科的學習方法
高中地理由三部分組成，即自然地理、人文地理和區(qū)域地理，這三部分相互獨立又相互滲透。地理科其區(qū)別于其他學科最鮮明的特點是：區(qū)域性、綜合性和文理交叉性。
“最有價值的知識是關于方法的知識”（達爾文）。而老師的任務是教學生學習，他的工作是使學生采用正當?shù)姆椒ㄈデ笾ジ倪M他自己。“授人魚不如受人漁。”指導學生地理學習方法，就是培養(yǎng)學生“漁”的本領，有了這種“本領”，就能獲得更多的“魚”，終生受益。地理學科的特點決定地理科最有特色的學習方法包括：圖表分析方法、理解和記憶相結(jié)合的方法、構(gòu)建知識樹的學習方法。
（一）指導讀圖、圖文轉(zhuǎn)換、用圖、繪圖的方法 ，培養(yǎng)學生空間思維能力
地理圖表是地理的“第二語言”， 是地理學科獨有的信息綜合載體。地理圖表可以把抽象的、難理解的文字表述內(nèi)容加以形象化、具體化、條理化，是地理教學的重要工具，也是培養(yǎng)學生能力的重要手段。圖表的學習方法，要在教學中不斷地對學生進行訓練。
（二）理解和記憶相結(jié)合，突破文理兼容性
地理科的文理兼容性，要求學生即要用文科的學習方法去記憶，又要用理科的學習方法去理解。記憶與理解有機結(jié)合，會使地理學習妙趣橫生，增強學習效果。
地理知識的掌握過程可以總結(jié)為：理解——記憶——應用——強化理解和記憶，這樣周而復始，并逐步升華的過程。首先要理解地理事物和現(xiàn)象的形成、原理、過程；然后把這些已經(jīng)理解的知識具體化成為文字或圖表，進行記憶；最后要運用這些記憶去解決具體問題。在解決問題的過程中，進一步發(fā)現(xiàn)記憶的錯誤和理解的誤區(qū)，進行糾正。再次理解和記憶，再次運用；……經(jīng)過多次反復，才能達到對知識的全面理解和準確記憶。
（三）循序漸進積累地理知識，構(gòu)建地理學科“知識樹”，突破地理綜合性
地理學科的綜合性，表現(xiàn)為自然地理、人文地理、區(qū)域知識相互交叉、相互滲透，要求學生有很強的知識再現(xiàn)和知識遷移能力，這正是地理學習過程中的難點。要突破這一難點，老師要逐步引導學生構(gòu)建 “知識樹”。
學習地理，不能一暴十寒，功在平時。首先必須有平時對“一片葉，一片葉……”的積累，然后串成“一條條枝”，再沿著這些枝找到共同的“根”，從而形成完整的“知識樹”。在教學中，“知識樹”的建立要循序漸進，步步提高。在學習新的章節(jié)時，先把各個知識點抓牢固、抓扎實，這就是“葉的生長過程”；在進行章節(jié)復習時，把用一條主線把本章節(jié)內(nèi)容串成一個整體，這是“枝的延長過程”；在模塊結(jié)束時，再把章節(jié)之間的聯(lián)系挖掘出來，用主枝聯(lián)系起來；最后在高三的綜合復習中，把各主根枝認真梳理，歸到地理學科這一“根”上，從而形成 “知識樹”。這種方法能不斷強化學生的知識再現(xiàn)和梳理能力。構(gòu)建“知識樹”，切記不能急于求成，盲目追求高度綜合，會導致學生斷章取義，越學越迷惘。
“知識樹”運用，是對學生更高水平的要求，有利于培養(yǎng)學生的知識遷移能力。是 “根—主枝—側(cè)枝—葉”的過程。見到一比較生的地理事象，首先要在知識“存儲器”中尋找熟悉的、類似事物，這就隱含了對地理事物的歸類能力，如果學生頭腦中有了一棵完整的“知識樹”，就能不斷地訓練學生從 “根—主枝—側(cè)枝—葉”，找到類似的事象，找到后要冷靜地再現(xiàn)這個熟悉的知識點，進一步比較和陌生地理事象的異同，相同點照搬過來；對于不同點，再找其他方面的類似事物，依次提取對自己有用的信息。久而久之，就能讓這種知識遷移的速度加快，最后達到可以跳躍地，得心應手地進行知識的遷移。
現(xiàn)代教育理論認為：教學的真正含義是變“學會”為“會學”。 “未來社會的文盲，將不是沒有掌握一定知識的人，而是那些不會學習的人”。學生要會學地理，需掌握以上學習方法，并在學習過程中自覺學地運用這些方法，做到熟能生巧，必將受益非淺。
參考文獻：
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【關鍵詞】地理信息系統(tǒng)；地理學；地位
地理信息系統(tǒng)（GIS），是一種高技術系統(tǒng)，能夠提供地理研究和預測、規(guī)劃的服務，能夠?qū)臻g信息進行獲取和處理。雖然地理信息系統(tǒng)的出現(xiàn)僅幾十年的時間，但已經(jīng)取得了迅猛的發(fā)展。本文簡要介紹了地理信息系統(tǒng)，并分析了地理信息系統(tǒng)在地理學中的地位。
1、地理信息系統(tǒng)
1.1地理信息系統(tǒng)的含義和產(chǎn)生
所謂的地理信息系統(tǒng)又稱為又稱為資源與環(huán)境信息系統(tǒng)、地理數(shù)據(jù)系統(tǒng)、空間信息系統(tǒng)、土地信息系統(tǒng)等，是通過計算機硬件和軟件的支持，綜合運用信息科學和系統(tǒng)工程理論，對具有空間內(nèi)涵的地理數(shù)據(jù)進行分析綜合與科學管理，從而服務于地理決策、規(guī)劃、預測和研究等領域的技術[1]。地理信息系統(tǒng)的基本特征在于其能夠進行空間分析，綜合分析多種信息，分析空間實體間的關系，對區(qū)域內(nèi)的各種過程和現(xiàn)象進行處理。地理信息系統(tǒng)尤其擅長對空間信息進行處理。
上世紀六十年代開始萌發(fā)地理信息系統(tǒng)。加拿大學者R.F.Tomlinson等人使用計算機統(tǒng)計森林的分類，并取得了成功。加拿大農(nóng)業(yè)部對其進行了全面的支持，最終將地理數(shù)據(jù)分析系統(tǒng)研制了出來，并最終命名為加拿大地理信息系統(tǒng)。1968年，地理信息系統(tǒng)正式成為了一個科學術語[2]。
對地理信息系統(tǒng)的定義目前尚無定論，各國科學家眾說紛紜、各持己見。綜合各家的觀點，所有的觀點都認為地理信息系統(tǒng)具有空間數(shù)據(jù)的處理能力。空間數(shù)據(jù)指的是行星地球表面以及附近被記錄的所有地理現(xiàn)象，其具有明顯的地理位置特征?？臻g數(shù)據(jù)可以用地圖來表示，例如一個公共場所，其作為一個占據(jù)一定空間的地域，具有特有的地理坐標，其特性可以通過屬性指標反應出來。地理信息系統(tǒng)具有空間型的特定性質(zhì)，這是其與其他統(tǒng)計型信息系統(tǒng)的最大區(qū)別。地理信息系統(tǒng)的每個數(shù)據(jù)的編碼的依據(jù)都是地理坐標，先對其進行明確的定位，再完成定量的屬性和分類。地理信息系統(tǒng)的獨特標志就是強調(diào)對空間數(shù)據(jù)的處理，當然，這也是地理信息系統(tǒng)的一個技術難點[3]。
1.2地理信息系統(tǒng)的組成
根據(jù)美國聯(lián)邦數(shù)字地圖協(xié)調(diào)委員（DBMS）會對地理信息系統(tǒng)的分析，地理信息系統(tǒng)的概念框架由五大部分組成，分別為產(chǎn)品顯示和輸出、空間分析和操作、數(shù)據(jù)庫的產(chǎn)生和數(shù)據(jù)輸入、數(shù)據(jù)庫和系統(tǒng)的管理、用戶界面[4]。
地理信息系統(tǒng)的用戶界面的主要功能是地理信息系統(tǒng)的應用版塊、數(shù)據(jù)庫與應用者之間的交流平臺，其軟件功能主要是對系統(tǒng)和用戶之間的關系進行組織和簡化，包括圖形顯示、幫助顯示和菜單等。
數(shù)據(jù)庫和系統(tǒng)的管理是一種手段，實現(xiàn)對地理信息系統(tǒng)功能的數(shù)據(jù)控制。與普通數(shù)據(jù)庫（DBMS）相較，地理信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)庫更為復雜，具有布爾運算、刪除和增加等功能。這就意味著其不僅能夠?qū)ξ淖謹?shù)字數(shù)據(jù)進行處理，還能夠?qū)D形數(shù)據(jù)進行處理。地理信息系統(tǒng)專家M. F. Goodchild就提出，地理信息系統(tǒng)應該能為各種地理要素的查詢提供服務。地理信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)要能夠聯(lián)接起地理實體的變量和屬性與地理坐標信息。
要建立地理信息系統(tǒng)，產(chǎn)生數(shù)據(jù)庫，其基本操作就是輸入數(shù)據(jù)，輸入數(shù)據(jù)本身比較復雜。地理信息系統(tǒng)的軟件系統(tǒng)和硬件系統(tǒng)的費用遠遠少于數(shù)據(jù)的輸入、預處理和采集的費用。不僅如此，在輸入數(shù)據(jù)時還要對其進行編碼，將變量和拓撲結(jié)構(gòu)之間的聯(lián)接建立起來。
作為空間數(shù)據(jù)處理的重要工具，地理信息系統(tǒng)及其模塊和子系統(tǒng)都要具備各種工具，例如布爾運算、拓撲分析、空間數(shù)據(jù)查詢。自動化制圖、圖像處理系統(tǒng)雖然也具備一定的功能，但卻不如地理信息系統(tǒng)的工具復雜和全面。地理信息系統(tǒng)的工具箱能力還將受到模糊數(shù)學、人工智能和地理信息系統(tǒng)技術發(fā)展的影響，不斷走向智能化。
根據(jù)設計要求，地理信息系統(tǒng)可以將各種文字、圖表和地圖信息提供出來，特別是提供新信息。地理信息系統(tǒng)可以疊加各種要素，例如水資源、土地和人口，并向用戶提供與這些要素相關的、具有綜合性的新信息。
作為決策支持系統(tǒng)和管理工具，地理信息系統(tǒng)帶動了地理科技的革命，是一種無形的軟技術。地理信息系統(tǒng)具有旺盛的生命力和廣闊的應用前景，其已經(jīng)跳出了單純的技術范疇，成為了跨越社會科學和自然科學的綜合性技術。其能夠?qū)臻g相關數(shù)據(jù)進行有效的顯示、模擬、分析、操作、管理和采集，從而滿足復雜的管理和規(guī)劃需要。
2、地理信息系統(tǒng)在地理學中的重要地位
地理信息系統(tǒng)是地理學與計算機技術的結(jié)合，使用計算機技術對地理問題進行處理，屬于地理學科中的一門邊緣學科。地理學是一門復雜的學科，對社會有著深遠的影響，當前社會出現(xiàn)的環(huán)境、資源、人口等問題都對地理學提出了更高的要求?，F(xiàn)代地理學的一個重要發(fā)展方向就是結(jié)合新技術，從而產(chǎn)生邊緣性應用學科，例如地理信息技術和遙感技術等。現(xiàn)代地理學可以分為三個分支：技術地理學、實驗地理學和理論地理學，地理信息系統(tǒng)屬于技術地理學。
在地理學的發(fā)展中，地理信息系統(tǒng)是一次巨大的飛躍，是地理學中新技術手段和思想的應用，突破了原有的地理學研究方法。與此同時地理信息系統(tǒng)也離不開地理學這個理論依托，二者相互依存。如果沒有地理背景或地理學，計算機對空間數(shù)據(jù)的處理就毫無意義；如果沒有地理學模型，地理信息系統(tǒng)也難以建立。
地圖作為一種傳統(tǒng)的空間信息載體，很多因素都會對地圖的地理信息造成限制。首先，通過人工來提取地圖數(shù)據(jù)，在圖形要素的計量和量算方面都存在很大的限制。其次，每一張地圖都只能記載和描述有限的地理信息。人對于地圖信息的記憶能力也是有限的。傳統(tǒng)的圖層疊加具有加大的局限性。地理信息系統(tǒng)與遙感密不可分，包括了空間信息和地理 要素，能夠?qū)⒍?、定性和定位的?shù)據(jù)提供出來。地理信息系統(tǒng)還可以為遙感提供輔助數(shù)據(jù)，對其最高分辨力和信息量進行最大程度的利用。從野外考察中獲得的遙感數(shù)據(jù)、原始資料可以與地理信息系統(tǒng)相結(jié)合，使遙感圖像具有更高的解譯和處理精度。而系統(tǒng)中數(shù)據(jù)的精度和適時性也會對地理信息系統(tǒng)的應用起到了支持作用。
地理學受到了地理信息系統(tǒng)的巨大影響，地理信息系統(tǒng)是一個現(xiàn)代化的地理技術工具，推動了地理學的定性描述向定量分析的轉(zhuǎn)變，使地理學的單系統(tǒng)發(fā)展成為復雜系統(tǒng)。對于地理學而言，地理信息系統(tǒng)既是機遇又是挑戰(zhàn)，能夠有效的推動地理學的發(fā)展，提高了信息評價、處理和采集的能力。
結(jié) 語：雖然，地理信息系統(tǒng)只是一種工具和技術，地理信息系統(tǒng)卻給地理學帶來了巨大的發(fā)展和變化。當前地理信息系統(tǒng)已經(jīng)取得了長足的發(fā)展，隨著計算機技術的迅速發(fā)展，地理信息系統(tǒng)在未來必然會發(fā)揮更大的作用。與此同時，地理信息系統(tǒng)和空間分析之間還沒有建立起有效的溝通，空間分析技術的發(fā)展較為滯后，對地理信息系統(tǒng)的應用設計造成了一定的阻礙，這也是未來地理信息系統(tǒng)的發(fā)展方向。
參考文獻
[1] 董廷旭. 《地理信息系統(tǒng)》實施素質(zhì)教育的對策研究[J]. 綿陽師范學院學報. 2014（02）
關鍵詞 高中地理教學 理解 讀圖 解題技巧
一、理解與記憶相結(jié)合
高中地理中的自然地理有地球與地圖、自然地理環(huán)境中的物質(zhì)運動與能量交換（巖石圈、大氣運動與天氣氣候、水循環(huán)與洋流）自然地理環(huán)境的整體性與差異性、自然環(huán)境與人類活動等，這部分內(nèi)容偏重于理解。特別是在地球宇宙環(huán)境中，地方時區(qū)時的計算、太陽直射點的移動、太陽高度角的計算及應用、晝夜長短的變化、大氣的運動、洋流、等值線圖等內(nèi)容尤其需要理解，需要運用邏輯思維。只有理解了其中的原理規(guī)律，才能在解題過程中靈活運用。同時，需要多做練習，重視解題過程、解題思路，加深理解所學知識。
在高中地理中，人文地理和區(qū)域地理部分如：人口、城市、產(chǎn)業(yè)活動、世界地理、中國地理等應側(cè)重于記憶，但并不是死記硬背，而是在理解的基礎上記憶。在記憶的基礎上，要多總結(jié)、歸類，形成自己的看法，學會運用觀點，結(jié)合實際，進行評價反思。
二、注重地圖的閱讀和使用
種類繁多、數(shù)量巨大的地圖是地理學科區(qū)別于其他學科的突出特點。地圖是學習地理必不可少的工具，是地理學習的根本?！皼]有地圖就沒有地理學”，教學時需要將地圖和知識點相結(jié)合，使學生掌握正確的讀圖方法，培養(yǎng)良好的讀圖習慣。
1.地圖和知識點相結(jié)合。
地理離不開地圖，學生平時需要多看地圖，將知識點與地圖結(jié)合，并逐一在圖中查找、落實，把地圖印在腦子里，并在圖上再現(xiàn)知識。這樣，在解答地理問題時，頭腦中就會有清晰的地圖，可以有效地提取需要的信息，從容作答。如：在學習氣候類型的成因分布時將知識點與氣壓帶、風帶分布圖與氣候類型的分布圖聯(lián)系在一起，進行比較分析，學習起來，就比較容易。
2.掌握正確的讀圖方法，培養(yǎng)良好的讀圖習慣。
分析近幾年的高考試題，每年的高考中都有二、三十幅地圖，基本上每條題目都用到圖。學生要掌握正確的讀圖方法，培養(yǎng)良好的讀圖習慣。
第一步：分類。拿到一幅地圖，首先要進行分類，分析判讀這是一幅什么圖。如：光照圖、地形剖面圖、景觀圖、等值線圖。只有對圖作出準確的判斷，才更易解題。
第二步：讀圖。讀圖要注意先后順序。首先看圖名，這是一幅什么圖，哪個地區(qū)的圖等；其次看圖例，如：比例尺、指向標。如，2010年廣東省高考題：從1971-2000年甲乙兩地各月氣溫與降水分布圖中，判斷氣候類型，把曲線設計為降水，柱狀設計為氣溫。很多學生沒有認真看圖例，按照平時的慣性思維，把曲線認定為氣溫，柱狀認定為降水，造成不必要的失分；最后看圖，這個時候需要仔仔細細地研究圖，不漏掉任何信息。
第三步：用圖。把跟這幅圖相關的知識點在腦中反映出來，結(jié)合題目，找到有效的信息進行分析解答。
如，拿到一幅洋流方面的圖，腦中就要反映出有關洋流的知識點：洋流的分布規(guī)律、洋流的性質(zhì)、洋流的成因、洋流的地理意義等，找到與題目相關的知識點，再跟題目相結(jié)合，分析解答。
三、掌握一定的解題技巧
掌握一定的解題技巧，有助于學生減少非智力因素的失分。高考題型分為選擇題和綜合題，解決選擇和綜合題的方法有所區(qū)別。
（一）選擇題的解題技巧
對那些地理比較薄弱的學生來說，地理選擇題尤為重要，因為選擇題為考生圈定了一個思考范圍和選擇范圍。
1、肯定法。
運用學過的知識可以直接選出來，多考查記憶性知識，必須看完所有選項再選擇。
2、排除法。
如果選項羅列地理事物或現(xiàn)象比較多，就可以先將選項與題干對照，排除掉明顯錯誤的選項，再看答案是否前后矛盾。這樣可以降低難度，縮小范圍，減少錯誤。
3、優(yōu)選法。
如果選項中有多項合理，但題干中有“最”、“主導”、“第一”等字樣時，就要選擇最合理選項。
4、轉(zhuǎn)換法。
即將條件換成另外一種相同的說法，該說法比其他選項更直接，利于選擇。
5、圖示法。
將比較抽象的內(nèi)容用直觀示意圖表示出來，利于選擇，如太陽直射點移動、晝夜長短變化等題目。
（二）綜合題的解題技巧
首先對問題進行分類，看清題目問的是哪一類問題，如：特征類、評價類等。特征類就需要從自然和人文兩個方面進行分析。自然類型包括位置、氣候、水文、生物等；人文類型包括農(nóng)業(yè)、工業(yè)生產(chǎn)特征等。評價類問題常常表述為“作用、意義、影響”等，可從環(huán)境效益、經(jīng)濟效益、社會效益或有利、不利等方面來表述。
其次，在解題過程中要掌握一定的步驟。
第一步看完所有文字、表格、圖，文字要圈出關鍵詞，挖掘圖表中直接和暗含的條件，包括圖例、注記、文字、線條等。分析材料的含義和用意，可以用在什么地方，再將所有能用的條件進行歸納。
第二步審題，通過分析題目中的問題，調(diào)動自己的知識儲備，聯(lián)系平時所學的地理概念和原理，形成解題的思路。
【關鍵詞】 β受體阻滯劑； 血管緊張素受體拮抗劑； 鈣離子拮抗劑
Curative Effect of Beta-blockers Respectively Combination of Angiotensin Receptor Blockers and Calcium Antagonists in the Treatment of Young and Middle-Aged High Blood Pressure in Jiangmen/HUANG Xiang-zhen，ZHONG Jie-xia.//Medical Innovation of China，2015，12（16）：025-028
【Abstract】 Objective：To compare treatment effect of beta-blockers respectively joint angiotensin receptor blockers （ARB） and calcium channel blockers （CCB） in the treatment of middle-aged and young high blood pressure in Jiangmen.Method：300 young and middle-aged patients with high blood pressure from December 2012 to December 2014 were selected，according to random number table method was divided into observation group and control group，each for 150 patients.Observation group patients were given ARB joint beta blockers，the control group were given CCB joint beta-blockers，before and after treatment of blood pressure，heart rate，and antihypertensive effects and the changes of symptoms，change the situation of two groups were observed.Result：Two groups of patients’ blood pressure，heart after 8 weeks rate down significantly compared with before treatment （P0.05），heart rate decline in treatment group and control group，the difference was statistically significant（P
【Key words】 Beta blockers； Angiotensin receptor blockers； Calcium antagonists
First-author’s address：Jiangmen Central Hospital，Jiangmen 529000，China
doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2015.16.009
高血壓病是現(xiàn)階段最常見的心血管疾病之一，相關流行病學表明，近年來高血壓病的患病率逐年上升，而在年齡分布上，中青年患者不斷增多，主要與飲酒、吸煙、精神因素等方面相關[1]。CCB是臨床上最常用的降壓藥物，有報道指出我國約50%以上的高血壓患者接受該類藥物的治療[2]，凌氏等通過對87例中青年高血壓患者進行臨床療效觀察亦提出CCB聯(lián)合β受體阻滯劑是治療青中年高血壓最佳聯(lián)合用藥方案[3]。但與老年患者相比，中青年高血壓主要以舒張壓升高為主，具有心率較快、交感神經(jīng)系統(tǒng)亢進、腎素活性高的特點[4]，該特殊性提示運用ARB聯(lián)合β受體阻滯劑是治療中青年高血壓的更優(yōu)組合。筆者通過本研究觀察β受體阻滯劑分別聯(lián)合ARB和CCB治療江門地區(qū)中青年高血壓患者的臨床效果，報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 選取2012年12月-2014年12月于江門地區(qū)收治的中青年高血壓患者300例，病例主要由江門市中心醫(yī)院、江門市人民醫(yī)院提供。納入標準：（1）符合第7版內(nèi)科學原發(fā)性高血壓的診斷標準[5]；（2）心率均超過80次/min，初次就診者血壓≥160/100 mm Hg，復診血壓≥140/90 mm Hg；
（3）臨床資料完整，符合醫(yī)學倫理學要求，患者知情同意，簽署知情同意書。排除標準：（1）支氣管哮喘、糖尿病、Ⅱ度以上房室傳導阻滯、中重度心力衰竭等患者；（2）溝通障礙、缺乏生活自理能力者；（3）由心、腎、內(nèi)分泌腺引起的繼發(fā)性高血壓患者；（4）近1個月內(nèi)進行藥物治療高血壓的患者。按隨機數(shù)字表法將患者分為觀察組和對照組，每組150例。觀察組男83例，女67例；年齡21～62歲，平均（43.1±5.1）歲；間斷頭暈頭痛伴心悸癥狀者119例。對照組男86例，女64例；年齡25～65歲，平均（44.8±4.9）歲；間斷頭暈頭痛伴心悸癥狀者121例。兩組患者在年齡、性別及伴隨癥狀等一般資料方面比較差異均無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。
1.2 治療方法 觀察組：纈沙坦膠囊（商品名：代文，規(guī)格：80 mg/片，廠家：北京諾華制藥有限公司）初始80 mg/d，如血壓未達標，根據(jù)測量血壓結(jié)果逐步增量至160 mg/d；比索洛爾（商品名：康忻，規(guī)格：5 mg/片，廠家：默克雪蘭諾有限公司）2.5 mg/d，根據(jù)測量血壓結(jié)果逐步增量至5 mg/d，
直至10 mg。對照組：左旋氨氯地平（商品名：玄寧，規(guī)格：2.5 mg/片，廠家：石藥集團歐意藥業(yè)有限公司）初始2.5 mg/d，如血壓未達標，根據(jù)所測血壓逐步將劑量調(diào)整為5 mg/d；比索洛爾（商品名：康忻，規(guī)格：5 mg/片，廠家：默克雪蘭諾有限公司）2.5 mg/d，根據(jù)測量血壓結(jié)果逐步增量至5 mg/d，直至10 mg。治療療程均為8周。
1.3 觀察指標 每2周測量患者血壓、心率，觀察兩組治療前后血壓、心率變化及癥狀改善情況。同時每2周進行心電圖、肝腎功能、血脂、血糖、電解質(zhì)等各項指標的檢查，記錄治療過程中有否不良反應的發(fā)生。
1.4 療效判定標準 根據(jù)衛(wèi)生部制定的《心血管系統(tǒng)藥物臨床研究指導原則》進行評價[6]，顯效：舒張壓（DBP）
1.5 統(tǒng)計學處理 采用SPSS 11.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計量資料以（x±s）表示，比較采用t檢驗，計數(shù)資料采用 字2檢驗，以P
2 結(jié)果
2.1 兩組血壓、心率改善情況 治療8周后兩組血壓較治療前下降明顯，心率較治療前變慢，差異均有統(tǒng)計學意義（P0.05），觀察組心率下降與對照組比較差異有統(tǒng)計學意義（P
表1 兩組血壓、心率改善情況（x±s）
組別 時間 SBP
（mm Hg） DBP
（mm Hg） 心率
（次/min）
觀察組（n=150） 治療前 159.4±7.7 111.1±7.9 99.2±8.7
治療4周 128.7±8.7 76.4±6.9 72.4±8.3
治療8周 119.5±8.4* 69.7±7.1* 60.9±8.1*
對照組（n=150） 治療前 158.3±8.6 110.7±8.5 98.9±8.8
治療4周 138.6±8.9 85.8±7.2 81.3±9.1
治療8周 125.4±8.1* 74.6±7.3* 78.4±8.4*
*與本組治療前比較，P
2.2 兩組降壓療效的比較 觀察組的總有效率為94.67%，高于對照組的82.00%，差異具有統(tǒng)計學意義（P
表2 兩組降壓療效的比較
組別 顯效（例） 有效（例） 無效（例） 總有效率（%）
觀察組（n=150） 110 32 8 94.67
對照組（n=150） 95 28 27 82.00
字2值 1.04 0.22 4.27 4.27
P值 0.31 0.63 0.03 0.03
2.3 兩組癥狀改善情況的比較 觀察組總有效率為96.67%，高于對照組的84.67%，差異具有統(tǒng)計學意義（P
表3 兩組癥狀改善情況的比較
組別 顯效（例） 有效（例） 無效（例） 總有效率（%）
觀察組（n=150） 120 25 5 96.67
對照組（n=150） 111 16 23 84.67
字2值 0.46 0.69 3.96 3.96
P值 0.49 0.40 0.04 0.04
3 討論
高血壓病嚴重危害著人類的健康，是腦血管病、腎臟病變、心臟病和死亡的最重要危險因素，隨著我國人們工作壓力的增加、生活方式的改變和生活水平的提高，高血壓病的患病率持續(xù)增高，相關流行病學顯示我國約2億人患有高血壓病[7]，值得注意的是，我國中青年高血壓患者在十余年來有逐年增多的趨勢，在20世紀50年代至70年代，高血壓患者中年齡
中青年高血壓患者患病率不斷提高，探討該群體的臨床合理用藥刻不容緩，而治療高血壓的首要目標仍然是降低血壓本身，美國JCC7降壓治療方案中闡明，高血壓病2期以上的患者多數(shù)需要聯(lián)用兩種以上的降壓藥治療，從本研究入組的患者可以看出，中青年高血壓大多為2期以上，以舒張壓升高為主，因此，探討該群體的用藥主要是探討哪幾種降壓藥物的搭配更為合適。李氏通過對107例中青年高血壓患者進行研究，提出拜新同聯(lián)合小劑量倍他樂克治療中青年高血壓可獲得較顯著療效[11]。薛氏等[12]報道左旋氨氯地平聯(lián)合小劑量阿羅洛爾對青中年高血壓患者降壓平穩(wěn)，效果顯著，且不良反應少。劉氏[13]建議拜新同聯(lián)合小劑量倍他樂克治療中青年高血壓。從現(xiàn)階段研究可以看出，對于青中年高血壓的治療，β受體阻滯劑聯(lián)合鈣拮抗劑是主流，但通過筆者的觀察，該聯(lián)合用藥方案臨床效果不盡如人意，尤其對心率的控制效果不佳，究其原因，一方面是受較成熟的老年性高血壓研究觀點的影響，研究用藥沒有嚴格從中青年高血壓的特征出發(fā)；二是研究樣本例數(shù)偏少。
研究表明，在原發(fā)性高血壓的發(fā)病機制中，交感神經(jīng)系統(tǒng)活性亢進與增強起著非常重要的作用，尤其在中青年高血壓患者中，該機制表現(xiàn)尤為突出。研究表明，中青年高血壓患者交感神經(jīng)活性比正常血壓者高2倍，其高血壓類型為交感神經(jīng)活性增高型高血壓。相對于老年人，中青年人動脈順應性尚好，大動脈在舒張末期回縮有力，但周圍血管阻力增加，導致中青年高血壓多為脈壓較小，以舒張壓升高為主[14]，而舒張壓升高為主的患者本身就常合并交感神經(jīng)活性增高。研究還表明，輕度高血壓伴血漿腎素水平正常的患者，其血漿去甲腎上腺素較血壓正常者僅輕度升高；而高血壓伴高腎素水平的患者，其血漿去甲腎上腺素較血壓正常者顯著升高，提示交感神經(jīng)系統(tǒng)與腎素血管緊張素系統(tǒng)存在明顯的相互關系。
綜上所述，中青年高血壓發(fā)病機制主要為交感神經(jīng)活性亢奮和增強，且具有高腎素活性[15]。因此，反思CCB聯(lián)合β受體阻滯劑的治療方案，盡管CCB從壓力及容量負荷方面發(fā)揮著降壓的優(yōu)勢，但反射性地興奮了交感神經(jīng)，部分抵消了β受體阻滯劑抑制交感神經(jīng)的作用，不利于中青年高血壓高交感張力的特征。而ARB通過抑制腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)（RAAS）的激活，降低壓力負荷，抑制心室重構(gòu)，同時也抑制交感神經(jīng)張力；β受體阻滯劑通過減慢心率、降低心輸出量、抑制心肌收縮、抑制交感神經(jīng)興奮，同時也抑制RAAS的激活。故β受體阻滯劑聯(lián)合ARB可能是治療中青年高血壓更優(yōu)選擇。
本研究通過對江門地區(qū)300例中青年高血壓患者進行觀察，在心率改善方面，觀察組心率下降和對照組比較差異有統(tǒng)計學意義（P
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