時間：2022-08-15 19:47:27
緒論：在尋找寫作靈感嗎？愛發(fā)表網(wǎng)為您精選了8篇醫(yī)學(xué)生實習(xí)工作計劃，愿這些內(nèi)容能夠啟迪您的思維，激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，歡迎您的閱讀與分享！
1.實習(xí)生未樹立端正的學(xué)習(xí)態(tài)度。當(dāng)前醫(yī)學(xué)環(huán)境與醫(yī)療條件得到迅猛發(fā)展，為醫(yī)學(xué)生實習(xí)提供了良好環(huán)境，但在醫(yī)院實習(xí)生管理中存在著部分醫(yī)學(xué)生未認(rèn)識到臨床實習(xí)重要的現(xiàn)象，實習(xí)過程中仍然生搬硬套理論知識，未實現(xiàn)專業(yè)實踐能力的培養(yǎng)，導(dǎo)致實習(xí)成績不合格，難以勝任現(xiàn)今醫(yī)院醫(yī)療發(fā)展中的專業(yè)人才需求，并且在實習(xí)過程中增加了醫(yī)院相關(guān)管理工作難度。
2.醫(yī)院實習(xí)環(huán)境不佳。在醫(yī)院實習(xí)管理中往往存在著相關(guān)工作不完善的情況，且部分醫(yī)院醫(yī)療環(huán)境欠佳，醫(yī)療器械也不夠充分，這就會導(dǎo)致實習(xí)過程中學(xué)生難以得到充分有效的鍛煉，不利于自身能力的提高。如當(dāng)醫(yī)院實踐操作條件及場地環(huán)境有限時，一定程度上不足以滿足大量醫(yī)學(xué)畢業(yè)生的實習(xí)要求，不能科學(xué)合理的安排與設(shè)置實習(xí)崗位，不利于醫(yī)院實習(xí)生管理工作的開展。
3.實習(xí)生實習(xí)質(zhì)量不高。隨著社會經(jīng)濟(jì)與精神文明的進(jìn)步與發(fā)展，很多大學(xué)生在畢業(yè)后選擇考研，醫(yī)學(xué)生也不例外，在傾向于備考的前提下而不去實習(xí)，在一定程度上導(dǎo)致了醫(yī)院醫(yī)學(xué)生整體實習(xí)數(shù)量明顯下降，極為不利于醫(yī)院培養(yǎng)出高素質(zhì)、高質(zhì)量的醫(yī)學(xué)生，若此種現(xiàn)象長期出現(xiàn)則會影響到醫(yī)院自身的健康可持續(xù)發(fā)展。
二、醫(yī)院實習(xí)生管理制度及措施的創(chuàng)新及改革
1.加強實習(xí)生崗前培訓(xùn)教育管理力度。對于參與實習(xí)的醫(yī)學(xué)生，醫(yī)院需在開展相關(guān)工作之前進(jìn)行崗前培訓(xùn)，相關(guān)內(nèi)容需由實習(xí)生管理工作人員依據(jù)學(xué)生實際狀況制定，確保其現(xiàn)實可行性。具體可包括醫(yī)院概括、布局及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、法律及醫(yī)療安全知識、傳染病預(yù)防及無菌操作理念等。掌握實踐操作技能是醫(yī)學(xué)生實習(xí)的主要目的，在崗前培訓(xùn)中可組織學(xué)生觀看與學(xué)習(xí)相關(guān)臨床技能操作等視頻，并依據(jù)具體內(nèi)容進(jìn)行交流溝通，以便更加專業(yè)深刻的了解臨床基本操作要求與步驟，規(guī)范臨床實踐技能。在進(jìn)入正式實習(xí)后，需合理安排學(xué)生進(jìn)入各個科室學(xué)習(xí)，并由科室對其進(jìn)行入科教育，告知科室基本情況與相應(yīng)的帶教教師與實習(xí)任務(wù)等，為學(xué)生制定科學(xué)合理的工作及學(xué)習(xí)安排，遵從明確的方向與目標(biāo)開展實習(xí)工作。
2.完善實習(xí)生日常管理工作計劃。醫(yī)院在明確實習(xí)生管理工作重要性的前提下，需安排固定的臨床教學(xué)工作管理團(tuán)隊，定時或不定時的對實習(xí)生的實際工作進(jìn)行考勤檢查，深入了解實習(xí)工作的開展情況與具體效果，對其展開綜合分析后，制定出科學(xué)合理的檢查方案，督促與優(yōu)化整體質(zhì)量。另外，需對相關(guān)的日常管理工作體系進(jìn)行完善，在帶教實習(xí)中教師實現(xiàn)教學(xué)動態(tài)管理，更加充分的了解學(xué)生實踐狀況，并依據(jù)教學(xué)情況對學(xué)生實踐操作能力與水平進(jìn)行綜合考核與評價，對管理制度進(jìn)行切合實際的完善與調(diào)整。
3.教學(xué)模式及教學(xué)過程創(chuàng)新管理。當(dāng)前醫(yī)院實習(xí)管理中，教學(xué)模式管理存在明顯弊端，在明確其問題的前提下實現(xiàn)相關(guān)創(chuàng)新，開展多樣化的教學(xué)管理，為醫(yī)學(xué)生提供更加良好完善的實習(xí)環(huán)境。該過程中需明確實習(xí)學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度與知識接收能力，再同科室的實踐內(nèi)容及不同學(xué)生的發(fā)展方向合理安排教學(xué)內(nèi)容。如可適當(dāng)開展典型病例分析研討會，并讓實習(xí)生依據(jù)相關(guān)內(nèi)容及自身日常隨診中所了解到的實踐方式嘗試查體、問診等基礎(chǔ)診療工作，切身參與相關(guān)實踐，并依據(jù)自我了解與嘗試制訂具有可行性的醫(yī)療方案，鍛煉學(xué)生認(rèn)識問題、分析問題和解決問題的能力，進(jìn)而逐漸培養(yǎng)并形成相對良好的臨床治療思維，提高專業(yè)能力與水平。
三、結(jié)語
醫(yī)院醫(yī)學(xué)生實習(xí)具有現(xiàn)實的必要性，醫(yī)院作為基本主體需明確該項工作進(jìn)行的重要性，并依據(jù)現(xiàn)實環(huán)境對管理工作予以改革創(chuàng)新，對其所存在的難題展開分析，進(jìn)而針對性的進(jìn)行優(yōu)化管理，為醫(yī)學(xué)生提供良好實習(xí)環(huán)境的同時，確保相關(guān)管理工作開展的整體有效性，為現(xiàn)代醫(yī)療發(fā)展中輸送專業(yè)與實踐能力并舉的綜合人才，以滿足人們與醫(yī)學(xué)發(fā)展的基本需求，促進(jìn)我國醫(yī)療事業(yè)的健康良好發(fā)展。
參考文獻(xiàn)
[1]韓冰.綜合性醫(yī)院加強實習(xí)生管理的措施探討[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2016(22):194-204.
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關(guān)鍵詞：護(hù)生教學(xué)；專業(yè)帶教；方法研究
隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變及我國護(hù)理教育事業(yè)的發(fā)展，對未來護(hù)理人員素質(zhì)提出了更高的要求，臨床實踐技能是護(hù)生綜合素質(zhì)的重要組成部分，更是其從事臨床護(hù)理工作必備的基本能力。近年來，由于國內(nèi)醫(yī)學(xué)教育擴(kuò)招明顯，護(hù)生數(shù)量逐年增加，臨床實踐教學(xué)資源相對短缺[1]，同時隨著社會對醫(yī)療行業(yè)服務(wù)質(zhì)量要求的不斷增高及對醫(yī)學(xué)倫理道德的日益重視，以患者為主要訓(xùn)練對象的傳統(tǒng)臨床教學(xué)模式面臨極大困難[2]。加上臨床護(hù)理人員日常工作任務(wù)繁重等原因，導(dǎo)致臨床護(hù)理帶教工作面臨很大困難，護(hù)生動手能力普遍較差，我院護(hù)理學(xué)教研室通過采用新的帶教方法，加強對護(hù)生臨床實踐能力的培養(yǎng)，從而提高了臨床帶教質(zhì)量和臨床護(hù)理工作滿意度?，F(xiàn)報道如下。
1 資料與方法
1.1一般資料 將我院2012年實習(xí)護(hù)生118人設(shè)為對照著，采取傳統(tǒng)的帶教模式，將2013年同校同層次護(hù)生護(hù)生120人設(shè)為觀察組，采取新的教學(xué)方法。
1.2方法
1.2.1對照組的傳統(tǒng)帶教模式 護(hù)生首先進(jìn)行1～2d的崗前培訓(xùn)，然后進(jìn)入臨床各病區(qū)輪轉(zhuǎn)，一對一帶教，帶教老師對實綱中基礎(chǔ)理論和基礎(chǔ)護(hù)理操作的指導(dǎo)，遇到典型病例隨時講解，發(fā)現(xiàn)問題及時指出，出科考核以帶教教師為主，考核后直接進(jìn)入下一個病區(qū)，輪轉(zhuǎn)結(jié)束后即可畢業(yè)。
1.2.2觀察組新的教學(xué)方法
1.2.2.1建立組織架構(gòu)：建立健全護(hù)理帶教管理制度，帶教老師實施責(zé)任制，我院成立了護(hù)理帶教管理體系，建立護(hù)理學(xué)教研室及臨床各病區(qū)教研組。
1.2.2.2崗前培訓(xùn)
1.2.2.2.1醫(yī)院崗前培訓(xùn)：實習(xí)生進(jìn)入正式實習(xí)前醫(yī)院護(hù)理部對護(hù)生進(jìn)行崗前培訓(xùn)，讓實習(xí)護(hù)生了解醫(yī)院歷史、各項規(guī)章制度、護(hù)理禮儀、護(hù)患溝通、安全防護(hù)、職業(yè)道德等知識培訓(xùn)后進(jìn)入臨床各病區(qū)輪轉(zhuǎn)。
1.2.2.2.2入科室崗前培訓(xùn)：帶教老師介紹病區(qū)環(huán)境、科室專業(yè)特點等。崗前培訓(xùn)為實習(xí)生盡快進(jìn)入角色前做好了充分準(zhǔn)備。
1.2.2.3帶教老師選聘：以病區(qū)為單位，每個病區(qū)選聘理論知識扎實，具有良好溝通能力，護(hù)師以上、具有本科學(xué)歷的護(hù)士為帶教老師。
1.2.2.4制定教學(xué)計劃及教學(xué)活動安排：
1.2.2.4.1護(hù)理部教研室以護(hù)生實綱為藍(lán)本，制定教學(xué)計劃及教學(xué)活動安排。
1.2.2.4.2各病區(qū)臨床教研組遵照護(hù)理部教學(xué)計劃并結(jié)合各科特色制定帶教計劃。
1.2.2.5輪轉(zhuǎn)科室：以病區(qū)為單位進(jìn)行輪轉(zhuǎn)，每個病區(qū)實習(xí)4w，輪轉(zhuǎn)病區(qū)與對照組相同，分別是內(nèi)科、外科等10個病區(qū)。
1.2.2.6科室?guī)Ы踢^程控制：科室嚴(yán)格把握帶教要求，護(hù)士長定期檢查帶教老師工作計劃，按照實綱要求結(jié)合本科室專業(yè)完成教學(xué)，要求老師多講解、多示范、學(xué)生勤思考、多參與。對實習(xí)生堅持"放手不放眼"嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理操作規(guī)程、按照護(hù)理文件書寫規(guī)范要求正確書寫，規(guī)范醫(yī)療護(hù)理服務(wù)用語。護(hù)理過程中發(fā)現(xiàn)問題，及時分析，制定改進(jìn)措施。
1.2.2.7科室教與學(xué)雙向評價：科室根據(jù)教學(xué)大綱安排1次/w講課，師生互動，對學(xué)生掌握知識的程度老師進(jìn)行提問，當(dāng)時解答護(hù)生提出的疑難問題，如出現(xiàn)差錯科室組織帶教老師及時分析總結(jié)原因。
1.2.2.8出科考核：根據(jù)4w制定的帶教計劃和要求，出科前對實習(xí)護(hù)生進(jìn)行理論考試和技能考試。進(jìn)行綜合打分、評價成績及不足。
1.3效果評價
1.3.1實習(xí)人數(shù)增加：2012年實習(xí)人數(shù)118人，2013年實習(xí)人數(shù)156人，增長率：1.3。
1.3.2護(hù)理服務(wù)滿意度測評 每個病區(qū)隨機抽取22例患者，患者住院1w以上，于出院前進(jìn)行問卷調(diào)查，10個病區(qū)的總滿意度作為該護(hù)生地護(hù)理服務(wù)滿意度。自設(shè)住院患者對護(hù)理服務(wù)滿意度的問卷，觀察組滿意度：89.55，對照組滿意度：80.91。
1.3.3實習(xí)帶教模式滿意度測評 定期對護(hù)生進(jìn)行實習(xí)帶教模式滿意度測評，自設(shè)滿意度問卷，觀察組滿意度：92.50對照組滿意度：77.97。
2 討論
2.1增加護(hù)生人數(shù) 經(jīng)過新的帶教方法，到我院實習(xí)人數(shù)同期相比增加，增長率為1.3。
2.2新的帶教方法可提高患者對護(hù)生地護(hù)理服務(wù)滿意度 患者對觀察組護(hù)生護(hù)理服務(wù)滿意度高于對照組，新的帶教方法使護(hù)生理論扎實，操作熟練，增強護(hù)生尊重生命，愛護(hù)生命的職業(yè)責(zé)任感和以人為本的服務(wù)意識[3]從而提高患者的滿意度水平率、臨床護(hù)理質(zhì)量也隨之提高。
2.3新的帶教方法可提高護(hù)生對臨床教學(xué)滿意度 觀察組護(hù)生對新的帶教方法滿意度高于對照組，一對一的帶教模式與由一名教學(xué)秘書負(fù)責(zé)教學(xué)工作，做到縱向有深度，橫向有聯(lián)系，避免重復(fù)，更能體現(xiàn)學(xué)科全貌，達(dá)到了教學(xué)相長的目的[4]提高護(hù)生對臨床技能的掌握程度，提高護(hù)生對臨床帶教工作的滿意度。
2.4規(guī)范臨床帶教模式 新的帶教方法改變了傳統(tǒng)帶教模式的隨意性，避免由于忽視科室之間帶教內(nèi)容的整體性和連貫性，做到帶教計劃全面、目標(biāo)明確、各階段帶教有重點，對帶教老師及實習(xí)護(hù)生都提出了明確的階段性要求，整個教學(xué)過程有計劃、執(zhí)行、檢查、調(diào)整的PDCA循環(huán)，規(guī)范了帶教模式。
2.5提升臨床教學(xué)水平 新的教學(xué)方法規(guī)范了教學(xué)內(nèi)容，學(xué)習(xí)目標(biāo)明確，護(hù)生的理論與操作考核成績有了明顯提高。我院的臨床教學(xué)工作達(dá)到了雙贏的效果。
參考文獻(xiàn)：
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關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)院；實習(xí)基地；建設(shè)；措施
在相當(dāng)一部分醫(yī)學(xué)院校，學(xué)校將更多的精力放在了臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)，醫(yī)學(xué)院校的醫(yī)學(xué)專業(yè)建設(shè)相對完善，受重視程度較高，這種情況同樣體現(xiàn)在專業(yè)的教學(xué)實習(xí)基地建沒方面。醫(yī)學(xué)院校的非醫(yī)學(xué)專業(yè)如何在理清醫(yī)學(xué)院校非醫(yī)學(xué)專業(yè)實習(xí)基地建設(shè)現(xiàn)狀的基礎(chǔ)上找到醫(yī)學(xué)院校非醫(yī)學(xué)專業(yè)實習(xí)基地教學(xué)對專業(yè)發(fā)展的優(yōu)化作用，進(jìn)一步提升大學(xué)生實習(xí)基地的功能和價值，探索出新的建設(shè)方案及合作模式正是本文所重點研究的核心問題。
一、當(dāng)前非醫(yī)學(xué)生實習(xí)基地建設(shè)中存在的問題
筆者所在的江西省贛南醫(yī)學(xué)院是省屬高校，每年有本科實習(xí)學(xué)生1000余名，三級乙等及以上教學(xué)醫(yī)院29所以及其他穩(wěn)定的校外專業(yè)教學(xué)實習(xí)基地30余個，其實習(xí)教育管理中存在的問題在醫(yī)學(xué)院中具有一定的代表性。為了更好地研究當(dāng)前非醫(yī)學(xué)生實習(xí)基地建設(shè)中存在的問題及對策，抽取我校5個非醫(yī)學(xué)專業(yè)的實習(xí)基地和在校生與往屆畢業(yè)生進(jìn)行調(diào)查和訪談，本次調(diào)查均采用問卷調(diào)查形式，由調(diào)查人員在發(fā)放電子調(diào)查問卷和現(xiàn)場問卷填寫和訪談式的形式進(jìn)行，發(fā)現(xiàn)當(dāng)前非醫(yī)學(xué)生實習(xí)基地建設(shè)中主要存在的問題有以下三點。
1.實習(xí)基地老師教學(xué)意識欠佳。擴(kuò)招后的實習(xí)學(xué)生人數(shù)總體比過去有明顯增加，雖然增加了實習(xí)基地，但科室的見習(xí)學(xué)生、實習(xí)學(xué)生總數(shù)比過去仍有所增加，實習(xí)基地醫(yī)院的帶教壓力較大。在2010年對贛南醫(yī)學(xué)院各基地醫(yī)院隨機抽樣500名實習(xí)生的調(diào)查結(jié)果顯示，實習(xí)學(xué)生對科室老師的帶教水平評價為“滿意”的占56%，“一般”的占30%，“不滿意”的占14%。究其原因，一方面是優(yōu)質(zhì)的實習(xí)醫(yī)院級別高，病人多，臨床醫(yī)生自身的醫(yī)療任務(wù)都很重，花在實習(xí)教學(xué)上的時間和精力不夠充沛。另一方面由于實習(xí)任務(wù)是軟指標(biāo)，教學(xué)量沒有明確細(xì)化，責(zé)任并不落實，部分青年醫(yī)師的主要精力放在自身學(xué)歷的提高和晉升職稱的忙碌中，醫(yī)院給予的帶教補助又是杯水車薪，因而帶教老師的教學(xué)積極性欠佳。
2.實習(xí)基地放松學(xué)生管理。非醫(yī)學(xué)生的實習(xí)時間一般是4個月，但國內(nèi)各醫(yī)學(xué)院校安排的時期有所不同，廣州醫(yī)學(xué)院、贛南醫(yī)學(xué)院等是第八、期安排實習(xí)，第十學(xué)期返校再上提高課。課題組在對實習(xí)基地醫(yī)院的調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，80%的實習(xí)醫(yī)院均反映“實習(xí)、考研、就業(yè)的體制性相互矛盾”是當(dāng)前實習(xí)管理中最大的難題，很多學(xué)生在實習(xí)期間請假復(fù)習(xí)功課，考研，實習(xí)單位放松對實習(xí)生的管理現(xiàn)象時有發(fā)生，不同程度地影響實習(xí)質(zhì)量，減少實習(xí)的學(xué)習(xí)量。
3.實習(xí)生對基地認(rèn)識不到位。在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，部分學(xué)生實習(xí)目的并不明確，對實習(xí)的重要性認(rèn)識不到位，從而導(dǎo)致紀(jì)律性下降。不少學(xué)生還習(xí)慣于過去坐在教室里聽課的學(xué)習(xí)模式，在實習(xí)過程中始終處于被動狀態(tài)，不知道身邊何事可學(xué)。有的學(xué)生不愿在病人身上多下功夫，不屑做瑣碎小事，甚至認(rèn)為自己是“免費勞動力”，有干活多了吃虧的錯誤思想，影響了學(xué)習(xí)積極性。有的學(xué)生簽訂就業(yè)協(xié)議后知道了自己將來要從事的專業(yè)，便對當(dāng)前實習(xí)的無關(guān)科室失去興趣，從而喪失了許多學(xué)習(xí)的機會。還有一部分實習(xí)學(xué)生，因為是獨生子女，常常以自我為中心，紀(jì)律意識淡薄，在校時早就渴望到實習(xí)基地去放松，一旦管教不嚴(yán)便成為脫韁野馬。而實習(xí)階段的學(xué)生管理也是學(xué)校管理的薄弱環(huán)節(jié)。大學(xué)生在校有輔導(dǎo)員專門管理，從思想到行為無微不至，而實習(xí)后遠(yuǎn)離學(xué)校，一般是實習(xí)隊教師進(jìn)行管理。
二、加強實習(xí)基地建設(shè)的措施
實習(xí)基地是指具有一定實習(xí)規(guī)模并相對穩(wěn)定的校內(nèi)外實習(xí)和社會實踐的重要場所。實習(xí)基地建設(shè)直接關(guān)系到本科教學(xué)實習(xí)質(zhì)量，對于高素質(zhì)人才的實踐能力和創(chuàng)新、創(chuàng)業(yè)能力培養(yǎng)有著十分重要的作用。為了進(jìn)一步加強和規(guī)范本科教學(xué)實習(xí)基地的建設(shè)和管理，特制定本辦法。
1、加強實習(xí)基地管理。教務(wù)部門為全校實習(xí)基地的主管單位，要負(fù)責(zé)全校校內(nèi)外實習(xí)基地的建設(shè)、實習(xí)教學(xué)的管理與協(xié)調(diào)；各教學(xué)單位應(yīng)有專人負(fù)責(zé)實習(xí)基地建設(shè)、管理和實習(xí)教學(xué)工作；實習(xí)基地協(xié)議合作年限根據(jù)雙方需要協(xié)商確定，一般為3-5年。對協(xié)議到期的實習(xí)基地，根據(jù)雙方合作意向與成效，可辦理協(xié)議續(xù)簽手續(xù)：雙方合作目的；基地建設(shè)目標(biāo)與受益范圍；雙方權(quán)利與義務(wù)；師生的食宿、學(xué)習(xí)、交通等安排；協(xié)議合作年限；其它。；加強與實習(xí)基地的聯(lián)系，共同研究和探索實習(xí)基地建設(shè)和實習(xí)教學(xué)方法；我校的各類實習(xí)，原則上在我校已建成的基地中進(jìn)行。學(xué)校將根據(jù)實際情況向已建成的實習(xí)基地提供必要的經(jīng)費支持；各基地建設(shè)單位要采取切實有效的措施，努力提高基地所在單位實習(xí)指導(dǎo)教師的指導(dǎo)水平。
2、加強實習(xí)基地的檢查評估。教學(xué)單位應(yīng)加強與校外實習(xí)基地的聯(lián)系與管理，每年初應(yīng)根據(jù)實習(xí)教學(xué)要求制訂實習(xí)基地工作計劃，年末要對校外實習(xí)基地工作情況進(jìn)行總結(jié)，并將計劃和總結(jié)報教務(wù)部門備案；應(yīng)定期或不定期對校外實習(xí)基地進(jìn)行檢查評估，對不能滿足實習(xí)教學(xué)要求的，應(yīng)會同實習(xí)基地及時整改或調(diào)整。學(xué)校將組織有關(guān)人員抽查校外實習(xí)基地滿足實習(xí)教學(xué)的情況；校內(nèi)實習(xí)基地每年應(yīng)有工作計劃和總結(jié)報告，由實習(xí)基地歸口管理單位簽署意見，報教務(wù)部門備案。學(xué)校在年末對校內(nèi)實習(xí)基地進(jìn)行檢查評估；教務(wù)部門將會同各教學(xué)單位不定期到實習(xí)基地檢查學(xué)生實習(xí)情況。
3、加強實習(xí)基地建設(shè)經(jīng)費投入。教務(wù)部門要設(shè)立實習(xí)基地建設(shè)專項經(jīng)費，用于各實習(xí)基地建設(shè)的經(jīng)費支出，相關(guān)學(xué)院（系）在使用此項經(jīng)費前，必須先與基地所在單位正式簽訂建設(shè)協(xié)議書?；亟ㄔO(shè)經(jīng)費可用于以下幾個方面的支出：購置實習(xí)基地建設(shè)過程中教學(xué)必須用品、制作基地牌匾、報銷在基地建設(shè)聯(lián)絡(luò)過程中所發(fā)生的差旅費、給基地所在單位支付適當(dāng)?shù)膶嵙?xí)指導(dǎo)費等；基地建設(shè)經(jīng)費有效使用期限原則上為一年，即在基地建設(shè)項目獲得批準(zhǔn)之日起，相關(guān)學(xué)院（系）應(yīng)在一年之內(nèi)完成基地所有項目內(nèi)容的建設(shè)，一年內(nèi)建設(shè)經(jīng)費沒有使用完的，教務(wù)部門有權(quán)收回其剩余經(jīng)費，回收后的經(jīng)費將用于其他基地建設(shè)的需要；教學(xué)單位在取得實習(xí)基地的建設(shè)經(jīng)費資助后，應(yīng)在申報書中認(rèn)真填寫所需開支范圍與情況，并報教務(wù)部門審批。
總之，從目前的情況來看，學(xué)校相關(guān)管理部門要結(jié)合實際情況，具體細(xì)化管理，進(jìn)一步明確非醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的實習(xí)基地建設(shè)，為非醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生提供人才培養(yǎng)保障。
參考文獻(xiàn)：
1 馬衣利；倪曉蕓；臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生實習(xí)基地建設(shè)研究[J]；昆明醫(yī)學(xué)院學(xué)報；2013年08期
關(guān)鍵詞： 醫(yī)學(xué)生 職業(yè)生涯規(guī)劃 現(xiàn)狀 指導(dǎo)方法
管理大師彼得·杜拉克把職業(yè)生涯規(guī)劃簡單地歸結(jié)為四個問題:①我真正想做什么？②我為什么要去做？③我現(xiàn)在正在做什么？④我為什么這樣做?這些問題歸納了職業(yè)生涯規(guī)劃的精髓，回答了這些問題，也就把握了職業(yè)生涯的方向，就會從各個問題中直面現(xiàn)實與理想的差距，確定最佳的職業(yè)奮斗目標(biāo)，實現(xiàn)個體與職業(yè)的匹配，體現(xiàn)個體價值的最大化。［1］高校醫(yī)學(xué)生由于其專業(yè)的特殊性，很大一部分在填報志愿時對自己以后從事的職業(yè)認(rèn)識較少，而大學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃課程在我國高校職業(yè)指導(dǎo)中才剛剛起步，在課程開發(fā)、內(nèi)容體系等方面還處于探索階段，需要在實踐中不斷完善。本文就醫(yī)學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃的現(xiàn)狀及對策做如下思考。
1.醫(yī)學(xué)生在職業(yè)生涯規(guī)劃中面臨的問題
1.1醫(yī)學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃意識淡漠。
目前，雖然大學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃越來越受到各高校的重視，但相當(dāng)一部分學(xué)生不知道自己能夠干什么，更不知道自己適合干什么。筆者在2011年9月對川北醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)、麻醉、檢驗、眼視光四個專業(yè)300名大學(xué)生進(jìn)行了“醫(yī)學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃”問卷調(diào)查，結(jié)果顯示，40.5%的學(xué)生不了解自己的興趣和能力；65.8%的學(xué)生不清楚醫(yī)學(xué)發(fā)展面臨的優(yōu)勢和劣勢；對自己將來有明確設(shè)計的只有15%。由此可見，目前相當(dāng)多的醫(yī)學(xué)生尚未認(rèn)識到職業(yè)生涯規(guī)劃的重要性，對什么是職業(yè)生涯規(guī)劃還沒有真正的認(rèn)識，意識淡漠，缺少實際的實施，這必將影響他們未來人生的發(fā)展。
1.2動機的差異性增加了職業(yè)生涯規(guī)劃指導(dǎo)的難度。
近年來大學(xué)學(xué)費大幅提高，生活費用增加，一些貧困大學(xué)生經(jīng)濟(jì)壓力很大，只能考慮按期完成學(xué)業(yè)，但是，大多數(shù)醫(yī)學(xué)生來自農(nóng)村和偏遠(yuǎn)地區(qū)，報考醫(yī)學(xué)院校就是為了以后擺脫貧困，不愿回當(dāng)?shù)鼗鶎俞t(yī)療單位就業(yè)。用人單位方面，較大規(guī)模的醫(yī)院要求應(yīng)聘者擁有碩士以上學(xué)歷或是足夠臨床經(jīng)驗，并有相關(guān)的資格證書，因此普通院校的醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)生要想進(jìn)入高級別的醫(yī)院并不是那么容易，一般來說只有兩種途徑，其一是選擇考研；其二是選擇一個較低的平臺到小型的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院去工作，等積累一定的臨床經(jīng)驗之后再轉(zhuǎn)到較大的綜合型醫(yī)院工作。［2］諸多因素對大學(xué)生正確的職業(yè)生涯規(guī)劃產(chǎn)生干擾，因此加強務(wù)實有效的指導(dǎo)和教育很有必要。
1.3大部分醫(yī)學(xué)生對自己認(rèn)知不清。
大學(xué)生隨著年齡的增長、閱歷的增加，自我意識和認(rèn)知能力不斷增強，但對自己的認(rèn)識并不全面，對事情的觀察和思考容易停留在表面。有的對自己的期望值過高，有的對自己缺乏必要的信心，因此對自己確定的理想與目標(biāo)不切合實際，由于主觀與客觀的差距，就會產(chǎn)生自怨自艾的心理，不能正視社會上不合理的現(xiàn)象，不能正確評價自身的優(yōu)勢與不足，容易形成心理障礙。
1.4缺乏專業(yè)指導(dǎo)人才。
職業(yè)指導(dǎo)人員的水平直接關(guān)系到教育效果。醫(yī)學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃要求指導(dǎo)老師具備合理的知識結(jié)構(gòu)，熟悉學(xué)生所學(xué)專業(yè)特點，掌握相關(guān)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域政策法規(guī)，并具備與職業(yè)規(guī)劃相關(guān)的心理學(xué)、教育學(xué)、社會學(xué)等方面的知識。［3］目前，大多數(shù)高校并沒有成立專門的職業(yè)生涯教育機構(gòu)，為大學(xué)生提供職業(yè)生涯教育的機構(gòu)基本上是就業(yè)指導(dǎo)中心和二級學(xué)院的學(xué)生管理辦公室，對學(xué)生輔導(dǎo)主要是輔導(dǎo)員和心理咨詢老師做一些簡單工作。就業(yè)指導(dǎo)中心更多的是行使行政職權(quán)，發(fā)揮行政功能，很少針對醫(yī)學(xué)生職業(yè)生涯發(fā)展道路進(jìn)行全面化、系統(tǒng)化的教育。大學(xué)階段是大學(xué)生確定職業(yè)取向的關(guān)鍵時期，專業(yè)指導(dǎo)人員的缺乏在客觀上給學(xué)生的職業(yè)生涯規(guī)劃造成了很大的困難，嚴(yán)重影響了大學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃教育的進(jìn)程。
1.5醫(yī)學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃的校園氛圍未完全形成。
雖然很多院校已經(jīng)開始關(guān)注個人職業(yè)生涯規(guī)劃，而且有的學(xué)生對自己的職業(yè)生涯有了初步的計劃，但大多數(shù)學(xué)生沒有把自己的行動與規(guī)劃統(tǒng)一起來，沒有認(rèn)真執(zhí)行，缺乏自我激勵和自覺行動。由于職業(yè)生涯規(guī)劃的校園氛圍未完全形成，教師在教學(xué)實踐活動中較少融入生涯教育，缺乏主動施教的意識，學(xué)生對自己的生涯規(guī)劃缺少積極性，很少主動對自己職業(yè)生涯規(guī)劃尋求指導(dǎo)。這往往導(dǎo)致知識儲備不夠、社會閱歷較少的醫(yī)學(xué)生在職業(yè)生涯規(guī)劃過程中暴露出種種問題，走入誤區(qū)，導(dǎo)致社會實踐的方向不夠明確，不能很好地把學(xué)習(xí)與自己的職業(yè)目標(biāo)、人生目標(biāo)結(jié)合起來。
2.醫(yī)學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃教育與指導(dǎo)方法
筆者六年來從事醫(yī)學(xué)生輔導(dǎo)員及就業(yè)指導(dǎo)工作，結(jié)合本院幾屆畢業(yè)生的職業(yè)生涯規(guī)劃和就業(yè)指導(dǎo)工作，得出以下指導(dǎo)方法。
2.1成立就業(yè)指導(dǎo)中心，專職負(fù)責(zé)學(xué)生畢業(yè)就業(yè)問題。
就業(yè)中心主要職責(zé)是：宣傳、貫徹國家和四川省有關(guān)高校畢業(yè)生就業(yè)工作方針、政策，落實學(xué)校有關(guān)決議、決定；按照省就業(yè)指導(dǎo)中心和學(xué)校的工作計劃，制訂畢業(yè)生就業(yè)方案，指導(dǎo)、檢查、督促各學(xué)院開展畢業(yè)生就業(yè)工作；構(gòu)建畢業(yè)生就業(yè)服務(wù)體系，加強就業(yè)指導(dǎo)工作隊伍建設(shè)；開展就業(yè)指導(dǎo)、職業(yè)生涯設(shè)計與規(guī)劃教育及咨詢服務(wù)工作；完善就業(yè)信息網(wǎng)絡(luò)，為畢業(yè)生提供信息化服務(wù)；開拓就業(yè)市場，建立就業(yè)基地，不斷拓寬就業(yè)渠道，推薦畢業(yè)生就業(yè)；負(fù)責(zé)畢業(yè)生派遣，協(xié)助做好畢業(yè)生文明離校；負(fù)責(zé)畢業(yè)生跟蹤調(diào)查和社會用人需求反饋分析，為學(xué)校辦學(xué)決策提供參考。［4］
2.2對教師進(jìn)行培訓(xùn)，打造職業(yè)化、專業(yè)化的教師隊伍。
為授課教師創(chuàng)造外出學(xué)習(xí)的機會，讓他們在外出學(xué)習(xí)的過程中提高自己；邀請校內(nèi)外專家到學(xué)校為授課教師進(jìn)行系統(tǒng)培訓(xùn)，提高授課教師的理論知識和課堂教學(xué)水平；鼓勵職業(yè)指導(dǎo)老師考取職業(yè)指導(dǎo)師、就業(yè)指導(dǎo)師和心理咨詢師證書，開展科學(xué)研究工作，從而具有較深的學(xué)科專業(yè)知識，并具有教育學(xué)、心理學(xué)等相關(guān)知識，具備健康的心理素質(zhì)和豐富的指導(dǎo)經(jīng)驗，滿腔熱忱，言傳身教，成為大學(xué)生人生規(guī)劃的引路者。
按照全局工作安排，質(zhì)監(jiān)站組織科室全體人員對《關(guān)于開展“集中整頓作風(fēng)提升工作效能”進(jìn)一步優(yōu)化營商環(huán)境專項活動實施方案》進(jìn)行了集體學(xué)習(xí)討論，要求全體人員嚴(yán)格按照實施方案落實執(zhí)行。
實施方案對作風(fēng)紀(jì)律、優(yōu)化營商環(huán)境方面存在的問題、整治范圍和內(nèi)容、整治方法和主要步驟以及工作要求進(jìn)行了明確，結(jié)合方案要求及科室實際工作，重點對照對照作風(fēng)紀(jì)律大整頓問題清單、優(yōu)化營商環(huán)境專項治理問題清單，梳理當(dāng)前工作中存在的工作紀(jì)律、服務(wù)群眾、擔(dān)當(dāng)不夠等方面的問題，逐項反思檢查，開展自查自糾。
作風(fēng)紀(jì)律整頓進(jìn)一步明確了日常管理制度、強調(diào)了工作紀(jì)律，通過學(xué)習(xí)科室全體人員認(rèn)識到當(dāng)前開展專項整頓的必要性和迫切性，我們要認(rèn)真解決存在的考勤外出報備不嚴(yán)格、工作氛圍不突出等問題，一是要嚴(yán)明工作紀(jì)律、做到不遲到早退，不擅自離崗，保持對局各項工作制度的敬畏心；二是強化服務(wù)意識和效能意識，熱情服務(wù)，明確工作改進(jìn)目標(biāo)，真正做到落實。
優(yōu)化營商環(huán)境專項治理為牢固樹立為企服務(wù)的理念提供良好的指引，通過反思學(xué)習(xí)，我們要在優(yōu)化營商環(huán)境過程中堅持底線思維，不越紅線，把好廉政關(guān)，深入了解企業(yè)面臨困難，換位思考，站在企業(yè)和群眾的角度去考慮問題，提高主動服務(wù)能力，改進(jìn)工作方式方法，切實將優(yōu)化營商環(huán)境各項政策落到實處，建立長效機制，確保質(zhì)量監(jiān)管工作的深入推進(jìn)。
在今后的工作中，我們要著重做好以下幾點：
一、強化工作紀(jì)律，提高工作效率。全體人員要從思想上認(rèn)識到嚴(yán)肅工作作風(fēng)紀(jì)律的意義，在行動上嚴(yán)格遵守工作紀(jì)律，認(rèn)真履行工作要求，切實改變工作作風(fēng)。同時將各項規(guī)章制度深入到自己的工作中并內(nèi)化于心，找準(zhǔn)工作與制度的平衡點,增強合規(guī)理念和合規(guī)意識，提升服務(wù)質(zhì)量、提高工作效率，確保各項工作保質(zhì)保量完成。
二、加強質(zhì)量監(jiān)管，優(yōu)化營商環(huán)境。堅持“放管服”改革理念，結(jié)合建筑工程實際，提前告知，主動幫扶，進(jìn)一步規(guī)范工程質(zhì)量監(jiān)管工作流程。在質(zhì)量監(jiān)督檢查的過程中，多與轄區(qū)各建設(shè)項目溝通，了解項目企業(yè)需求，主動解決項目反映的突出問題和難點問題，加快整改進(jìn)程，減少對建設(shè)項目工期的影響。努力提升服務(wù)質(zhì)量、提高工作效率、落實監(jiān)管責(zé)任，以良好的工程質(zhì)量為全面優(yōu)化營商環(huán)境提供有力保障。
三、采取“雙隨機、一公開”的質(zhì)量監(jiān)管手段，對涉及工程實體質(zhì)量、質(zhì)量行為、建筑材料、工程建設(shè)強制性標(biāo)準(zhǔn)以及事關(guān)人民群眾安全的重點領(lǐng)域?qū)嵭腥采w監(jiān)管，用“雙隨機、一公開”抽查與日常監(jiān)管相結(jié)合的方式，進(jìn)一步提升監(jiān)管的公平性、規(guī)范性和有效性。
【關(guān)鍵詞】醫(yī)學(xué)本科生 導(dǎo)師制 人才培養(yǎng)
中圖分類號：R-4 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B 文章編號：1005-0515（2011）1-259-02
1 引言
導(dǎo)師制是一種教育制度，與學(xué)分制、班建制同為三大教育模式。導(dǎo)師制由來已久，早在十九世紀(jì)，牛津大學(xué)就實行了導(dǎo)師制，其最大特點是師生關(guān)系密切。導(dǎo)師不僅要指導(dǎo)他們的學(xué)習(xí)，還要指導(dǎo)他們的生活。近年來，國內(nèi)各高校都在探索研究生教育以外的高等教育也能建立一種新型的教育教學(xué)制度――導(dǎo)師制，以更好地貫徹全員育人、全過程育人、全方位育人的現(xiàn)代教育理念，更好地適應(yīng)素質(zhì)教育的要求和人才培養(yǎng)目標(biāo)的轉(zhuǎn)變。這種制度要求在教師和學(xué)生之間建立一種“導(dǎo)學(xué)”關(guān)系，針對學(xué)生的個性差異，因材施教，指導(dǎo)學(xué)生的思想、學(xué)習(xí)與生活[1]。
導(dǎo)師制從制度上規(guī)定教師具有育人的責(zé)任，使教師在從事教學(xué)科研以外，將對學(xué)生進(jìn)行學(xué)習(xí)、科研、思想、心理等方面的教育和指導(dǎo)作為其工作的另一部分。要求全體教師關(guān)注學(xué)生從入學(xué)至畢業(yè)整個教育過程和學(xué)生的學(xué)習(xí)、工作、生活等各個教育環(huán)節(jié)，對學(xué)生的教育要有整體性和一貫性的觀念，自始至終和任何環(huán)節(jié)都不放松對學(xué)生的教育和指導(dǎo)[2]。
醫(yī)學(xué)生是特殊群體，特別是醫(yī)學(xué)生必須有臨床實習(xí)階段，而臨床實習(xí)是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)專業(yè)人才不可缺少的重要環(huán)節(jié)，是讓學(xué)生將理論知識和臨床實踐相結(jié)合的過程，醫(yī)學(xué)導(dǎo)師制有益于抓好畢業(yè)臨床實習(xí)教學(xué)工作，提高學(xué)生的臨床操作能力，提高臨床教學(xué)質(zhì)量從而達(dá)到教學(xué)目的。
2 醫(yī)學(xué)導(dǎo)師制的實施目的
2.1 幫助學(xué)生解決學(xué)生學(xué)習(xí)過程中出現(xiàn)的問題，幫助學(xué)生順利完成從學(xué)生到醫(yī)生的轉(zhuǎn)換，明確學(xué)習(xí)目的、掌握正確的學(xué)習(xí)方法，盡快適應(yīng)臨床環(huán)境，指導(dǎo)學(xué)生制定切實可行的“個人臨床實行計劃”。
2.2 拓寬學(xué)生的專業(yè)知識，提高學(xué)生自我學(xué)習(xí)和實踐能力。導(dǎo)師制互動教學(xué)，共同發(fā)展達(dá)成共享、共識、共進(jìn)目的，提高醫(yī)學(xué)本科生的技能操作水平。導(dǎo)師結(jié)合學(xué)生學(xué)習(xí)的基本情況、特點與特長，對學(xué)生學(xué)習(xí)各個環(huán)節(jié)進(jìn)行指導(dǎo)，指導(dǎo)學(xué)生正確進(jìn)入臨床。
2.3 提高學(xué)生的個人綜合素質(zhì)，幫助學(xué)生解決各種心理問題。有利于學(xué)生的發(fā)展，幫助學(xué)生正確的處理學(xué)習(xí)、工作、考研、就業(yè)心理之間的關(guān)系，有效的安排學(xué)習(xí)時間。處理好師生關(guān)系、醫(yī)護(hù)關(guān)系、醫(yī)患關(guān)系等各種復(fù)雜的人際關(guān)系。導(dǎo)師與學(xué)生在長期交往中建立相互信任的關(guān)系，通過以身作則的行為示范以及及時、有效的交流、引導(dǎo)，使學(xué)生接受制度化、規(guī)范化的醫(yī)療工作，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療管理制度，防范醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故的發(fā)生，增強自我管理意識從而適應(yīng)實習(xí)工作融入臨床實習(xí)生活，找準(zhǔn)自身定位。幫助學(xué)生保持積極、健康的心態(tài)，形成良好的個人素質(zhì)[3]。
2.4 構(gòu)建新型的學(xué)與教的關(guān)系。因材施教的教學(xué)培養(yǎng)模式，使因材施教的原則得到充分的發(fā)揮，提高教學(xué)質(zhì)量，激發(fā)學(xué)生臨床學(xué)習(xí)興趣，興趣教學(xué)是學(xué)生學(xué)好臨床學(xué)科的關(guān)鍵，確保了教學(xué)質(zhì)量，使學(xué)生擁有收獲感，充分體現(xiàn)了教學(xué)價值。
3 實施方法：
3.1 導(dǎo)師的確定
每名學(xué)生由一名具備相應(yīng)資質(zhì)的臨床教師擔(dān)任導(dǎo)師，導(dǎo)師可以為副高以上主任醫(yī)師或高資?？谱≡横t(yī)師，導(dǎo)師聘任采用本人自薦與教學(xué)單位聘任相結(jié)合的辦法，任期兩年。
3.2 導(dǎo)師的職責(zé)
應(yīng)根據(jù)學(xué)校要求和學(xué)生特點，制定導(dǎo)師工作計劃，每周必須與學(xué)生交流1~2次，了解情況具體指導(dǎo)。熟悉本專業(yè)的培養(yǎng)計劃及我校教學(xué)管理的有關(guān)情況制度，結(jié)合學(xué)生學(xué)習(xí)的基本情況、特點和特長，指導(dǎo)學(xué)生科學(xué)合理的選擇專業(yè)方向及考研指導(dǎo)等。幫助學(xué)生制定學(xué)習(xí)計劃，引導(dǎo)學(xué)生端正學(xué)習(xí)態(tài)度，掌握科學(xué)的學(xué)習(xí)方法，提高學(xué)生主動獲取 、掌握技能的能力，為在學(xué)習(xí)過程中和不同學(xué)習(xí)階段提供咨詢和指導(dǎo)。堅持教書育人，在對學(xué)生進(jìn)行臨床指導(dǎo)的同時，注意對學(xué)生品德和思想的教育，使學(xué)生德、智、體、美全面發(fā)展[4]。
負(fù)責(zé)大學(xué)生創(chuàng)新學(xué)分的考核、記錄，并填寫導(dǎo)師工作手冊。
4 導(dǎo)師制的作用
4.1 是引導(dǎo)學(xué)生轉(zhuǎn)型。對學(xué)生加強從學(xué)校到臨床階段過渡的學(xué)習(xí)方法及心理調(diào)適的指導(dǎo)，幫助學(xué)生培養(yǎng)專業(yè)興趣，幫助學(xué)生了解學(xué)科及專業(yè)情況。對學(xué)生專業(yè)學(xué)習(xí)提出明確要求；詳細(xì)介紹研究方向，并根據(jù)培養(yǎng)方案，結(jié)合學(xué)生具體情況，制定培養(yǎng)計劃，根據(jù)學(xué)生的自身特長和志趣，指導(dǎo)學(xué)生制定個性化發(fā)展方案。
4.2 是輔導(dǎo)學(xué)業(yè)。對學(xué)生加強實踐能力培養(yǎng)和撰寫文獻(xiàn)綜述、翻譯外文資料、完成課題研究論文等科研素質(zhì)訓(xùn)練。為學(xué)生講授專業(yè)課程或開設(shè)反映當(dāng)前本學(xué)科發(fā)展前沿的專題講座。對學(xué)生報考研究生、畢業(yè)設(shè)計(論文)、就業(yè)發(fā)展等進(jìn)行有針對性的指導(dǎo)。
4.3 是指導(dǎo)科研。導(dǎo)師加強對學(xué)生教學(xué)實驗、社會實踐和科學(xué)研究的指導(dǎo)，注重培養(yǎng)創(chuàng)新意識和創(chuàng)新能力。吸收學(xué)生參與自己主持課題的研究工作，積極為學(xué)生開展科學(xué)研究、發(fā)表科研成果創(chuàng)造條件。
4.4 拓展學(xué)生的視野。導(dǎo)師通過對本專業(yè)領(lǐng)域的了解，為學(xué)生提供專業(yè)前沿書籍、文獻(xiàn)、科研動態(tài)等，提高學(xué)生主動學(xué)習(xí)能力，培養(yǎng)學(xué)生臨床思維，充分發(fā)揮自身的潛力，為未來發(fā)展奠定基礎(chǔ)。
4.5 教學(xué)相長。在整個教學(xué)過程中，導(dǎo)師處處嚴(yán)格要求自己，同時能夠以學(xué)生為鏡子,及時發(fā)現(xiàn)自身存在的缺陷，將臨床教學(xué)工作中普遍存在的不良習(xí)氣杜絕在臨床教學(xué)工作中,真正體現(xiàn)教學(xué)相長。
5 實施后的效果
5.1 加快學(xué)生適應(yīng)臨床實習(xí)生活的速度。由于在學(xué)校階段的學(xué)生大多數(shù)處于“兩耳不聞窗外事，一心只讀圣賢書”的狀態(tài)，進(jìn)入臨床階段，在學(xué)習(xí)方法、人際交往等方面都存在很大的疑惑，好像失去了前進(jìn)的方向。特別是針對現(xiàn)在的大學(xué)生已進(jìn)入獨生子女階段，自理能力較差、心理承受能力差等問題日益凸顯的現(xiàn)狀，導(dǎo)師通過與學(xué)生之間的溝通和了解，進(jìn)行有針對性的指導(dǎo)，使學(xué)生更快的適應(yīng)臨床實習(xí)生活。
5.2 學(xué)生的臨床思維和操作技能有了很大的提高。導(dǎo)師系統(tǒng)的、全面的評估學(xué)生的整體素質(zhì)、理論水平以及學(xué)生的觀察力、理解力、責(zé)任心及溝通能力；能夠更及時的發(fā)現(xiàn)學(xué)生在臨床中存在的不足，及時提出實習(xí)效果反饋、整改意見，督促學(xué)生改正，提高了學(xué)生的臨床操作技能。
5.3 學(xué)生的思想教育有了進(jìn)一步提高。通過經(jīng)常溝通與交流，導(dǎo)師成為學(xué)生的朋友，及時排解學(xué)生心理矛盾和煩惱，將學(xué)生的消極心理及時疏導(dǎo)消除，把學(xué)生的精力轉(zhuǎn)移到學(xué)習(xí)上來。
5.4 充分調(diào)動了學(xué)生的專業(yè)學(xué)習(xí)積極性。導(dǎo)師組織所指導(dǎo)的學(xué)生成立了討論小組，針對實習(xí)中遇到的問題進(jìn)行課外討論與交流，使每個學(xué)生都有表現(xiàn)自己的機會，同時發(fā)掘了學(xué)生學(xué)習(xí)的內(nèi)在動力，使學(xué)習(xí)更有積極性。 6 結(jié)語
醫(yī)學(xué)本科生導(dǎo)師制注重學(xué)生個體的綜合素質(zhì)與技能的培養(yǎng)和提高，真正實現(xiàn)了教書育人、教學(xué)相長的教學(xué)理念，是人才培養(yǎng)模式的一種創(chuàng)新，也是新時期學(xué)生工作有效實施的強大保證。而本科生導(dǎo)師制在取得了一定成效的同時，在實施過程中也不可避免地出現(xiàn)一些問題[5]。如何解決這些問題不是一朝一夕的事情，進(jìn)一步完善本科生導(dǎo)師制，使其真正落到實處，還需要我們更加任重道遠(yuǎn)的不斷嘗試與革新。
參考文獻(xiàn)
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文章編號：1003-1383(2006)03-0320-03
中圖分類號：G 642.44文獻(xiàn)標(biāo)識碼：Bお
醫(yī)學(xué)專業(yè)是實踐性很強的行業(yè)，畢業(yè)實習(xí)則是培養(yǎng)和提高學(xué)生臨床實踐能力，深化理論知識，提高綜合素質(zhì)，促進(jìn)理論與臨床實踐相結(jié)合的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。隨著高等醫(yī)學(xué)教育規(guī)模的不斷擴(kuò)大，進(jìn)入臨床實習(xí)的學(xué)生人數(shù)也逐年增多, 由于教學(xué)醫(yī)院的師資及教學(xué)條件等方面相對不足, 給臨床教師工作帶來很大壓力, 也給教學(xué)管理部門帶來相當(dāng)大的困難。因此，如何保證實習(xí)質(zhì)量，提高實習(xí)管理的效率與效能，勢必要探究出一種有效的實習(xí)管理模式。長期以來我院始終把臨床實踐教學(xué)放在重要地位，積極探索和研究臨床實踐教學(xué)的方法和模式，不斷深化教學(xué)改革，目前已經(jīng)形成了一種比較成熟的畢業(yè)實習(xí)管理模式，我們稱之為“三層次三階段”管理模式：三層次，即“醫(yī)院教學(xué)管理部門、各實習(xí)帶教科室及各實習(xí)組”；三階段即“實習(xí)前、實習(xí)期、實習(xí)結(jié)束”三個時段。
三層次管理
一、教學(xué)管理部門
1.加強工作計劃性，實行過程化管理教學(xué)管理部門對實習(xí)管理工作要足夠重視，投入足夠的精力，并保證有專人負(fù)責(zé)實習(xí)管理，這是抓好實習(xí)管理所必要的，但更重要的是，實習(xí)管理工作常常是教學(xué)管理部門諸多工作內(nèi)容之一，如何在繁雜的事務(wù)當(dāng)中有效地搞好實習(xí)管理工作呢？這需要加強工作的計劃性，注意將臨床實習(xí)工作進(jìn)行統(tǒng)籌規(guī)劃、綜合協(xié)調(diào)和指導(dǎo), 分階段實施管理，我們根據(jù)臨床實習(xí)的特點將實習(xí)過程劃分為三個階段，每一個階段實習(xí)結(jié)束，及時地對帶教科室和學(xué)生實習(xí)情況進(jìn)行檢查，督促教與學(xué)雙方落實教學(xué)計劃，保證實習(xí)質(zhì)量。
2.完善管理制度，實施人性化管理我們不斷完善和修訂了《畢業(yè)實習(xí)管理規(guī)定》等臨床實踐教學(xué)管理文件，對實踐教學(xué)的管理提出了要求，明確規(guī)定了教與學(xué)雙方的職責(zé)與權(quán)利，做到職責(zé)明確，責(zé)任到位，使教與學(xué)相長、相互制約，切實把臨床帶教工作落到實處。同時還建立了實習(xí)生檔案，存檔學(xué)生們的基本情況、學(xué)習(xí)成績、實習(xí)鑒定、獲獎情況等，并利用計算機管理，隨時調(diào)取學(xué)生檔案查閱，實習(xí)專職管理老師對所有實習(xí)生都熟記他們的姓名、長相、愛好、特長，甚至包括每個階段學(xué)生的成績等情況，這樣的人性化管理，讓每位學(xué)生都能感受到醫(yī)院和老師對他們的關(guān)注。為保證有足夠時間與同學(xué)們溝通交流，我們還規(guī)定每周六為“實習(xí)生接待日”，專門接待學(xué)生來訪、實習(xí)轉(zhuǎn)科和實工作匯報，并有針對性地找2至3名后進(jìn)學(xué)生談話，幫助他們分析存在不足，解決實習(xí)過程中遇到的困難，鼓勵他們學(xué)習(xí)的信心?？紤]到學(xué)生巨大就業(yè)壓力和考研要求，我們采取的靈活請假制度，制定專門的學(xué)生請假單，完善請假程序，如提供有效證明，可給學(xué)生2至3次的請假機會，并給學(xué)生安排3周的“雙選”和“春節(jié)假”。另外，我們還經(jīng)常舉辦各種文體活動, 師生共同參與，增進(jìn)師生感情交流, 在一些傳統(tǒng)節(jié)日來臨之際, 給實習(xí)同學(xué)發(fā)放餐券，并設(shè)立學(xué)生活動基金，對于學(xué)生自主開展的活動給予一定經(jīng)費補助，豐富了同學(xué)們的業(yè)余生活, 讓實習(xí)生切實感受到醫(yī)院“大家庭”的人文關(guān)懷。
二、實習(xí)帶教科室
1.完善科室實習(xí)管理，落實病區(qū)職責(zé)制度以往我院實習(xí)生的管理是由病區(qū)總住院醫(yī)師負(fù)責(zé)，但“老總”的工作十分繁忙，常無暇顧及學(xué)生的管理，加之很多醫(yī)院的實習(xí)生管理工作并不由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)，使總住院醫(yī)師覺得管理實習(xí)生是“份外之事”。為加強管理，我們設(shè)立了病區(qū)教學(xué)組長，由熱愛臨床教學(xué)并有一定管理能力的高年資醫(yī)師擔(dān)任，專職負(fù)責(zé)實習(xí)生的管理工作，給予他們一定的崗位津貼, 年終進(jìn)行獎勵，形成教學(xué)管理部門病區(qū)教學(xué)組長實習(xí)小組長實習(xí)生的科室實習(xí)管理模式，強化了各級人員的責(zé)任意識。我們還制定了病區(qū)教學(xué)組長工作職責(zé)，統(tǒng)一編制了《病區(qū)教學(xué)組長實習(xí)管理手冊》，要求加強病區(qū)實習(xí)管理的計劃性，各項工作須提前安排好時間、地點、主講人等，并及時記錄病區(qū)開展的各項實習(xí)教學(xué)活動，有效地指導(dǎo)和督促教學(xué)組長完成各項教學(xué)管理工作。并制定了《畢業(yè)實習(xí)教學(xué)管理規(guī)范》，指導(dǎo)和規(guī)范科室完成好從學(xué)生入科教育、實習(xí)管理到出科考核鑒定等一系列工作，使科室實習(xí)教學(xué)工作能做到管有目標(biāo)、教有模式。
2.統(tǒng)籌病區(qū)教學(xué)活動，促進(jìn)實習(xí)工作開展實習(xí)教學(xué)活動中較難開展的是每周1次的病區(qū)小講課，由于實習(xí)生輪換科室快，1個專題常常需要重復(fù)講數(shù)次，受益學(xué)生少，老師積極性不高，而且很難監(jiān)控對老師的授課質(zhì)量，因此管理部門將各病區(qū)的講課專題統(tǒng)籌起來，精選內(nèi)容和主講人，將專題分為內(nèi)科、外科、綜合科三個系列，系統(tǒng)編制授課安排表，每周一、三、五晚分別安排內(nèi)、外、綜合科講座，實習(xí)生除參加本專業(yè)講座外，還可選聽自己喜好的專題，每個階段實習(xí)結(jié)束還組織實習(xí)生評選“我最喜愛的專題”活動，并給予主講老師獎勵，此項工作得到了同學(xué)們較高的評價。
3.加強學(xué)生技能訓(xùn)練，提高學(xué)生業(yè)務(wù)能力臨床技能是判斷臨床醫(yī)學(xué)人才專業(yè)素質(zhì)的核心內(nèi)容, 也是高校教學(xué)評估的重點觀測點之一，但隨著新的醫(yī)療法規(guī)出臺，限制了實習(xí)生從事醫(yī)療工作的范圍，很多項目不能在床邊操作或在病人身上完成，學(xué)生所書寫的病歷不能入檔等等，導(dǎo)致學(xué)生學(xué)習(xí)積極性、主動性下降。因此，在提高學(xué)生病歷書寫能力方面，我們編印了《實習(xí)生病歷書寫規(guī)范手冊》，出臺《實習(xí)生病歷書寫管理規(guī)定》，制定《實習(xí)生病歷評分標(biāo)準(zhǔn)》，要求學(xué)生每周至少單獨完成一份完整病歷，先由帶教老師評分，轉(zhuǎn)科時交教學(xué)管理部門，每一階段結(jié)束醫(yī)院組織專家對學(xué)生病歷進(jìn)行抽評，病歷成績作為學(xué)生考核鑒定的依據(jù)之一，病歷不合格學(xué)生將被鑒定為實習(xí)不合格，須重回該科實習(xí)，而且還對于把關(guān)不嚴(yán)的帶教老師給予扣罰津貼。
4.開展教學(xué)查房競賽，提高教師帶教水平規(guī)范的教學(xué)查房，對于醫(yī)學(xué)生的實習(xí)教學(xué)、師資隊伍建設(shè)都具有十分重要的意義。我院多年來一直堅持教學(xué)查房，但很少開展教學(xué)查房考核評價工作。從2002年開始，我院將每年8月份定為“教學(xué)競賽活動月”，開展以教學(xué)查房為主的競賽活動，并在實踐中對教學(xué)查房進(jìn)行量化評估，逐步建立起一套較為科學(xué)的臨床教學(xué)查房評價考核指標(biāo)體系，為提高教學(xué)質(zhì)量提供了參考依據(jù)，對師資隊伍建設(shè)和提高實習(xí)教學(xué)水平起到了積極促進(jìn)作用，取得了較好的成效。
三、實習(xí)組
ノ便于對實習(xí)生的管理，不管實習(xí)生源和到院先后，我們均將實習(xí)生平均編入內(nèi)科、外科、綜合科三個大組，每組設(shè)1名大組長，各大組還細(xì)分專業(yè)小組，并設(shè)專業(yè)小組長，由專業(yè)小組長配合病區(qū)教學(xué)組長開展實習(xí)教學(xué)，并制定了專業(yè)小組活動要求，讓每個專業(yè)小組自行組織各項活動，如定期進(jìn)行專題學(xué)習(xí)、開展病例討論、實習(xí)小結(jié)會、對帶教老師評價等，每個專業(yè)組實習(xí)結(jié)束后，還要填寫《實習(xí)小組轉(zhuǎn)科小結(jié)》，轉(zhuǎn)科時交教學(xué)管理部門，并匯報小組活動情況，這樣的做法有利于加強對實習(xí)小組的管理，督促小組開展各項活動，也有助于管理部門深入了解科室的實習(xí)教學(xué)工作開展情況。另外，我們還注意學(xué)生黨員的培養(yǎng)，將外校轉(zhuǎn)來的學(xué)生黨員編入教學(xué)管理部門所在支部，加強管理部門與學(xué)生黨員的交流溝通，這樣既有利于學(xué)生黨員的培養(yǎng)與管理，也能充分發(fā)揮學(xué)生黨員的模范帶頭作用。
三階段管理
1.實習(xí)前每一期實習(xí)生在進(jìn)入臨床前我們都安排為期1周的崗前教育，開展一系列的崗前培訓(xùn)，如醫(yī)療安全教育、實習(xí)禮儀講座、醫(yī)院介紹，觀看有關(guān)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的系列片和各種臨床操作技能的教學(xué)片等，培訓(xùn)結(jié)束后進(jìn)行考核，通過崗前教育增強學(xué)生愛崗愛院敬業(yè)奉獻(xiàn)的優(yōu)良品質(zhì)。
2.實習(xí)期①科學(xué)分配實習(xí)期：根據(jù)臨床專業(yè)的實習(xí)特點，我們將48周的實習(xí)期分為3個階段，每個階段為15周，另有3周為雙選和春節(jié)假，每個階段包括內(nèi)科、外科、綜合科3個實組。管理部門科學(xué)統(tǒng)籌安排好“實習(xí)生輪換表”，保證學(xué)生均勻分布在各科室，使每個專業(yè)小組出科即有另一組入科，每個階段結(jié)束各實組交替專業(yè)進(jìn)入下一階段實習(xí)，使實習(xí)工作有條不紊地進(jìn)行。每一階段結(jié)束后，及時開展實習(xí)檢查工作，保證各項實習(xí)教學(xué)工作的順利開展。②對實習(xí)帶教科室的考核：每一階段結(jié)束，要求各病區(qū)教學(xué)組長及時上報《實習(xí)管理工作手冊》，了解各病區(qū)的實習(xí)教學(xué)實施情況，深入病區(qū)抽查原始材料，核實數(shù)據(jù)，并通報各階段各臨床科室實習(xí)教學(xué)完成情況，增加了監(jiān)督力。③對實習(xí)生的考核：由于病區(qū)出科考試常不十分規(guī)范，而且學(xué)生成績可比性不高，為較合理反映學(xué)生學(xué)習(xí)情況，每階段結(jié)束，由教學(xué)管理部門組織全院性“三基”考試，我們編制了“三基”試題庫，試題均從題庫中抽取，成績客觀地反映了學(xué)生的實習(xí)水平，考試成績還作為學(xué)生總鑒定和評優(yōu)的重要依據(jù)，并給予成績優(yōu)異的同學(xué)獎勵，極大提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。④階段性總結(jié)：階段結(jié)束后召開實結(jié)會、師生座談會，表揚先進(jìn)、評批不足、通報違紀(jì)學(xué)生，征求師生意見，并提出下一階段學(xué)習(xí)目標(biāo)和改進(jìn)措施，有效促進(jìn)實習(xí)工作的開展。
3.實習(xí)結(jié)束①標(biāo)準(zhǔn)化評定學(xué)生鑒定：以往學(xué)生的《實習(xí)鑒定》從學(xué)校帶來, 但其中考核項目過于簡單，量化欠科學(xué)，科室對學(xué)生的考評鑒定往往流于形式走過場，沒有起到對實習(xí)同學(xué)進(jìn)行客觀考核和制約作用。針對這種情況, 我們制定了學(xué)生鑒定考評辦法，將學(xué)生鑒定分為醫(yī)院考評和科室考評，科室考評包括醫(yī)德醫(yī)風(fēng)及實習(xí)表現(xiàn)、理論知識、臨床技能和病歷書寫質(zhì)量，原始考評資料存檔備查，醫(yī)院考評包括崗前培訓(xùn)考核（占5%）、內(nèi)科階段考試成績（占25%）、外科階段考試成績（占25%）、綜合科階段考試成績（占25%）、臨床技能考核（占10%）、病歷書寫質(zhì)量（占5%）、政治思想、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)及平時表現(xiàn)（占5%），最后依據(jù)以上兩部分考評情況給予總評和鑒定。②評選先進(jìn)帶教科室：我們制訂有《臨床科室實習(xí)教學(xué)管理質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)》，標(biāo)準(zhǔn)涵蓋實習(xí)管理的各個環(huán)節(jié)，實習(xí)結(jié)束后，醫(yī)院組織專家對各臨床科室管理工作進(jìn)行評估，并結(jié)合學(xué)生投票情況，評選出對臨床先進(jìn)科室予以表彰。③評選優(yōu)秀帶教老師：改變以往由科室自評，出現(xiàn)先進(jìn)榮譽輪流“坐莊”的情況，現(xiàn)由院部組織評選，以學(xué)生投票為主，學(xué)生對在實習(xí)中帶教過自己的臨床老師，按帶教質(zhì)量評價表對老師進(jìn)行評分，并選出自己認(rèn)為最優(yōu)秀的帶教老師。④評選優(yōu)秀實習(xí)生：為達(dá)到評選公平公正，真正評選出優(yōu)秀的學(xué)生，管理部門將標(biāo)準(zhǔn)化評定鑒定為優(yōu)秀的學(xué)生列為優(yōu)秀實習(xí)生候選人，公示候選人名單，最后組織全體實習(xí)生進(jìn)行投票，根據(jù)票數(shù)評選出優(yōu)秀實習(xí)生。⑤實結(jié)：實習(xí)結(jié)束后醫(yī)院組織召開實結(jié)會，表彰先進(jìn)，張榜公布先進(jìn)名單，勉勵畢業(yè)生再接再厲，激勵廣大教師帶教積極性。還召開畢業(yè)生座談會，進(jìn)行滿意度調(diào)查，請畢業(yè)生留言，對醫(yī)院的管理工作提出中肯的意見建議，以便下一期實習(xí)管理工作更好地開展。
ツ殼埃我院按照這種管理模式，嚴(yán)格執(zhí)行各個環(huán)節(jié)管理，加強監(jiān)控，重在落實，在對2005屆畢業(yè)實習(xí)生進(jìn)行無記名調(diào)查結(jié)果顯示，學(xué)生對醫(yī)院教學(xué)管理工作很滿意為40%，較滿意為50%，一般為10%，滿意度達(dá)90%，取得了良好的效果。當(dāng)前實習(xí)管理中最大的困難是實習(xí)經(jīng)費投入不足，缺少對實習(xí)生進(jìn)行系統(tǒng)地技能訓(xùn)練與考核，我院正積極探索醫(yī)學(xué)實踐教育的改革，投入經(jīng)費建設(shè)“臨床技能訓(xùn)練室”，加強師資隊伍建設(shè)，不斷提高實習(xí)生實踐技能水平。
參考文獻(xiàn)
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[關(guān)鍵詞] 醫(yī)學(xué)留學(xué)生管理；臨床實習(xí)
[中圖分類號] R-4 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] B [文章編號] 1673-9701（2012）32-0114-02
隨著我國經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展、國家形象和國際地位的不斷提高，國際交流日益頻繁，來我國的醫(yī)學(xué)留學(xué)生逐漸增多。如何適應(yīng)改革開放的新形勢，提高醫(yī)院留學(xué)生管理工作的整體水平，將之培養(yǎng)成為兩國文化交流的使者，從而進(jìn)一步提高醫(yī)院在國際上的知名度，是醫(yī)院管理工作者義不容辭的職責(zé)。本文就醫(yī)學(xué)留學(xué)生在醫(yī)院臨床實習(xí)階段的管理工作進(jìn)行了有益的探索，旨在為從整體上提高醫(yī)院留學(xué)生管理水平提供新的思路。
教育國際化的日趨深入，使醫(yī)院留學(xué)生教育不僅具有豐厚的文化內(nèi)涵，還帶來巨大的社會經(jīng)濟(jì)效益。來華留學(xué)生在新環(huán)境中所面臨的社會、文化、心理等問題，給留學(xué)生管理工作在新的歷史時期提出新的挑戰(zhàn)。
1 面臨的挑戰(zhàn)
1.1 信仰及語言等方面的不適應(yīng)
面對新的陌生環(huán)境，由于價值觀、文化背景、生活習(xí)慣、飲食結(jié)構(gòu)等差異帶來的信仰、語言及生活等方面的困惑，來醫(yī)院實習(xí)的留學(xué)生要面對大量普通中國患者，他們必須用漢語進(jìn)行交談，面臨日常語言溝通和醫(yī)學(xué)專業(yè)交流的雙重困難，甚至有的留學(xué)生出現(xiàn)“文化休克”[1-3]。
1.2 情緒不穩(wěn)定
由于原有社會角色在異國文化中的不完整或缺失，留學(xué)生中普遍存在信心不足及畏難情緒，對學(xué)成就業(yè)的美好憧憬與現(xiàn)實存在困難的矛盾、遠(yuǎn)離祖國和親人形成的孤獨感、思鄉(xiāng)之情的不時泛起，常常引起情緒不穩(wěn)定。
1.3 組織紀(jì)律觀念淡薄
因崇尚自由而出現(xiàn)的學(xué)習(xí)積極性不高、思想松散，個別留學(xué)生有不受管傾向，作息時間遵守不夠好，遲到、缺席、晚歸現(xiàn)象時有發(fā)生。
1.4 安全意識不強
有的留學(xué)生生活上疏忽大意，對自己的財物、證件不注意保管，時有丟失。個別學(xué)生不注意人身安全。
為加強醫(yī)學(xué)留學(xué)生的管理，探索留學(xué)生管理的優(yōu)化途徑，應(yīng)對管理方面出現(xiàn)的新情況與新問題，從總體上部署留學(xué)生管理策略，及時調(diào)整管理理念，強化留學(xué)生管理干部隊伍建設(shè)，狠抓落實，與時俱進(jìn)，力爭在管理體制、教學(xué)質(zhì)量上與國際接軌，開創(chuàng)可持續(xù)性發(fā)展的留學(xué)生管理新局面。
2 對策
2.1 建立健全體制 聯(lián)動協(xié)調(diào)管理
留學(xué)生管理需要充滿活力、富有效率的體制作為保障。為迎接臨床實習(xí)生的到來，我院專門成立了留學(xué)生管理辦公室，歸口管理各類各層次來華留學(xué)生，負(fù)責(zé)教學(xué)協(xié)調(diào)和日常管理工作。醫(yī)院相關(guān)各處室分工明確，由國際合作辦公室負(fù)責(zé)牽頭，與教育培訓(xùn)處、保衛(wèi)處、產(chǎn)業(yè)辦等相關(guān)部門相互協(xié)調(diào)。國際合作辦公室全面統(tǒng)一協(xié)調(diào)管理留學(xué)生的日常事務(wù)與突發(fā)事件協(xié)調(diào)處理，教育培訓(xùn)處負(fù)責(zé)留學(xué)生的日常教學(xué)管理、崗前培訓(xùn)，保衛(wèi)處負(fù)責(zé)留學(xué)生的安全管理，產(chǎn)業(yè)辦公室負(fù)責(zé)留學(xué)生公寓管理。各處室分別制定了相關(guān)管理辦法、規(guī)章制度、工作計劃與應(yīng)急預(yù)案，確保實習(xí)工作得以順利開展。設(shè)立兼職輔導(dǎo)員1名。及時與相關(guān)職能部門密切聯(lián)系，切實解決實際問題。如協(xié)調(diào)幫助解決宿舍網(wǎng)絡(luò)連線等，為其提供優(yōu)質(zhì)、便利的服務(wù)。同時加強留學(xué)生管理干部隊伍建設(shè)，提高留管干部工作效率、業(yè)務(wù)素質(zhì)、管理水平，進(jìn)一步增強留管干部的綜合實力。
2.2 強化安全意識 平安和諧實習(xí)
醫(yī)學(xué)是一門實踐性很強的學(xué)科，通過崗前培訓(xùn)為醫(yī)學(xué)生成為臨床實習(xí)醫(yī)生搭建一座金橋，實現(xiàn)由學(xué)生向?qū)嵙?xí)醫(yī)生的角色轉(zhuǎn)變。在崗前培訓(xùn)中著重從住宿及人身安全、消防安全、職業(yè)暴露及醫(yī)療安全、自我保護(hù)等多角度強化留學(xué)生的安全意識。為使管理制度法制化、正規(guī)化，維護(hù)雙方的合法權(quán)益，確保醫(yī)院的和諧穩(wěn)定和良好的生活秩序，我院制定了《來華留學(xué)生安全保障責(zé)任書》，采用中英文對照的形式將雙方的責(zé)任和權(quán)利予以明確。為更好地實現(xiàn)留學(xué)生的安全管理，除專職負(fù)責(zé)宿舍樓的管理人員外，輔導(dǎo)員還隨時教育和提醒留學(xué)生，培養(yǎng)他們養(yǎng)成良好的安全習(xí)慣。留學(xué)生住宿樓相對獨立，為留學(xué)生提供安全、舒適的生活環(huán)境，盡可能杜絕潛在的安全隱患?！捌桨矊嵙?xí)”、“和諧實習(xí)”、“安全實習(xí)”，警鐘長鳴。
2.3 打造過硬師資 疏導(dǎo)激勵學(xué)生
臨床帶教老師的自身素質(zhì)及雙語教學(xué)水平，直接影響著留學(xué)生的質(zhì)量[4]。我們既注意提高外籍學(xué)生的漢語水平，又注意提高帶教老師的外語水平。通過舉辦醫(yī)學(xué)外語口語培訓(xùn)班、外語教學(xué)演講比賽等，多渠道、多層次提高師資隊伍的外語口語交流水平。從長遠(yuǎn)角度練就一支技術(shù)過硬、素質(zhì)高的臨床帶教師資隊伍。緊緊圍繞提高教學(xué)質(zhì)量，開展適用性強、通俗易懂的雙語專業(yè)講座，扎實有效地使留學(xué)生們學(xué)到報效祖國的真本領(lǐng)。帶教老師本著“放手不放眼”，讓留學(xué)生多有機會參與臨床實際診療操作，養(yǎng)成勤于思索、善于動手的好習(xí)慣，同時培養(yǎng)留學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致的工作作風(fēng)、良好的科研臨床思維。實行周報月會制度，以便及時了解實習(xí)教學(xué)雙方情況，及時反饋信息，交流心得，聽取意見和建議。點評實習(xí)中出現(xiàn)的問題，采取集體教育與個別疏導(dǎo)相結(jié)合，勉勵其珍惜難得的實習(xí)機會，勇攀醫(yī)學(xué)高峰。從醫(yī)需要具備扎實的基本功，激勵留學(xué)生勤學(xué)苦練，對表現(xiàn)好的及時表揚、肯定、獎勵。針對“工作難找，醫(yī)生難做”這一較普遍心理，開展心理疏導(dǎo)，幫助其克服松懈、畏難情緒，樹立“放眼未來、立足當(dāng)今、本身過硬、競爭必勝”的信念，拓寬視野，順應(yīng)當(dāng)今世界發(fā)展的新潮流，培養(yǎng)創(chuàng)新型醫(yī)學(xué)人才。想方設(shè)法提高執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試通過率，為畢業(yè)后留學(xué)生順利邁上從醫(yī)之路，掃除“攔路虎”。
2.4 豐富業(yè)余生活 增進(jìn)友誼互信
定期開展豐富多彩的聯(lián)誼活動，由留學(xué)生介紹本國的風(fēng)俗或名勝，由中方適時介紹我國的節(jié)氣、風(fēng)景名勝。這樣，既表達(dá)了我們對他們風(fēng)俗的尊重，也滿足了留學(xué)生們戀鄉(xiāng)的情感需求。讓他們進(jìn)一步了解我國風(fēng)土人情，在春節(jié)、端午、中秋等傳統(tǒng)佳節(jié)到來時進(jìn)行慰問，送去親人般的溫暖。鼓勵“特長生”充分利用現(xiàn)有條件，發(fā)揮獨特的優(yōu)勢，豐富業(yè)余文化生活，如選派留學(xué)生赴京參加人民大會堂的鋼琴演出，組織周末球隊比賽，在“十一”、圣誕等節(jié)日里舉行專場演出，既增進(jìn)了友誼、密切交流，又促進(jìn)了留學(xué)生身心健康發(fā)展。堅持以人為本，從點滴做起，原則性與靈活性相結(jié)合，逐步建立熟悉感，增進(jìn)認(rèn)同感[5]，耐心細(xì)致地進(jìn)行疏導(dǎo)，解決生活中的具體困難，讓留學(xué)生們切實感受到醫(yī)院對他們的關(guān)心，共同營造寬松、溫馨、和諧的氛圍。
留學(xué)生管理工作既是一項復(fù)雜的系統(tǒng)工程，又是一項長期的戰(zhàn)略任務(wù)。在轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)教育模式的新變革時代，探索并制定科學(xué)的留學(xué)生教育服務(wù)與管理體制，更新留學(xué)生管理理念，協(xié)調(diào)整合各種資源，構(gòu)建適合醫(yī)院實際情況的留學(xué)生管理模式任重而道遠(yuǎn)。
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