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【關(guān)鍵詞】 基層醫(yī)院；后勤管理；存在問題；對策
醫(yī)院后勤是為醫(yī)院醫(yī)療、教學(xué)、科研、行政等各項工作提供服務(wù)的保障體系，是醫(yī)院管理鏈中的重要環(huán)節(jié)，關(guān)系到醫(yī)院各項工作正常運行和穩(wěn)定，是體現(xiàn)醫(yī)院管理水準(zhǔn)的重要指標(biāo)，也是醫(yī)院管理現(xiàn)代化程度的一個重要指標(biāo)［1］。醫(yī)院后勤應(yīng)包括總務(wù)、設(shè)備、基建、財務(wù)、保衛(wèi)、信息等部門，是醫(yī)院管理的重要基礎(chǔ)工作。近年來，隨著新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的落實，基層醫(yī)院病員不斷持續(xù)增加；同時，病員對醫(yī)療單位的要求也越來越高，醫(yī)院后勤管理的重要性也越來越突出。醫(yī)院后勤管理水平的高低，直接影響到醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量和經(jīng)濟(jì)效益。本文通過對我縣8所鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院及轄區(qū)內(nèi)兩所民營醫(yī)院的系統(tǒng)檢查，針對普遍存在的問題進(jìn)行分析匯總并提出改進(jìn)意見，切實提高基層醫(yī)院的后勤管理水平。
1 現(xiàn)狀檢查結(jié)果分析
1.1 方法 以《四川省綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)2011年版》的各項檢查指標(biāo)為標(biāo)準(zhǔn)，對全縣8所鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院及轄區(qū)內(nèi)兩所民營醫(yī)院采取實地查看現(xiàn)場、檢查匯總材料、抽查詢問工作人員、聽管理人員匯報等方式。
1.2 檢查內(nèi)容 制度職責(zé)落實情況、專業(yè)人員資質(zhì)、醫(yī)療安全、基礎(chǔ)設(shè)施、各類檢查記錄文書。
1.3 存在問題分析，發(fā)現(xiàn)10所醫(yī)院普遍存在的問題如下：
1.3.1 制度職責(zé)不完善，落實不到位 所檢查的10家醫(yī)院的制度職責(zé)普遍存在照搬上級醫(yī)院的文書痕跡，不僅與本院的實際不相符，也缺乏可操作性。因沒有按醫(yī)院的特點來從實際出發(fā)，所有制度職責(zé)都成了一紙空文，并沒有照章辦事，也無法落實到位。
1.3.2 人員配置不齊、分工不明確 大部分醫(yī)院都是除一個分管后勤的院長比較明確外，其余人員分工模糊，工作人員大部分為兼職人員或臨時工，根本無法表述自己的職責(zé)到底是什么。工作沒有頭緒，都是領(lǐng)導(dǎo)臨時安排一樣做一樣。
1.3.3 專業(yè)人員缺乏，資質(zhì)不夠 后勤人員大多是臨時工和無學(xué)歷、無職稱人員，重點崗位如電工、電梯工、鍋爐工均沒有查見上崗操作證。
1.3.4 管理人員理念陳舊 與醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層座談、溝通時發(fā)現(xiàn)；后勤管理很少納入日常醫(yī)院管理中，對后勤的管理不太重視，以為后勤管理與收治病人創(chuàng)造效益沒有太大關(guān)系。
1.3.5 基礎(chǔ)設(shè)施不到位 ①食堂，為全院職工及病人提供就餐的場所均沒有消毒柜、防蚊防蠅滅鼠設(shè)施、大多數(shù)醫(yī)院的食堂連洗碗池都不足三個，生熟菜板也沒有分開。②洗漿房：均為在屋頂放置1-2臺普通洗衣機(jī)操作即可，沒有清晰的分區(qū)，沒有標(biāo)準(zhǔn)化操作流程，也沒有浸泡消毒的設(shè)施和防護(hù)隔離的裝置。③消防設(shè)施：10所醫(yī)院里的消防設(shè)施均未配置夠，大部分醫(yī)院滅火器已過期失效但無人發(fā)現(xiàn)，沒有及時更換。
1.3.6 安全意識淡漠?、籴槍笄诎踩矫娴呐嘤?xùn)幾乎沒有，各種應(yīng)急預(yù)案均存在抄襲其他醫(yī)院的現(xiàn)象。②各種演練也沒有落實到位。③各類安全檢查也沒有落實。④10所醫(yī)院的食堂均沒有辦理食品安全許可證，也未對每餐食品做留樣，一旦發(fā)生食物中毒事件，醫(yī)院責(zé)任重大。⑤各重點部位均缺安全警示標(biāo)示。⑥很多醫(yī)院沒有備用的發(fā)電設(shè)備，有個別醫(yī)院有發(fā)電設(shè)備，但發(fā)電設(shè)備沒有妥善的放置場所，沒有定期進(jìn)行檢查及試運行，一旦醫(yī)院發(fā)生停電，醫(yī)療活動必然會受到極大的影響。⑦10所醫(yī)院對全院的計量器具均未按要求進(jìn)行定期強(qiáng)制檢定，存在極大的安全隱患。⑧10所醫(yī)院均未與當(dāng)?shù)嘏沙鏊纬删t(yī)聯(lián)動，在當(dāng)前醫(yī)療秩序較亂，醫(yī)鬧橫行的形勢下，為了保護(hù)醫(yī)護(hù)人員的人身安全，維持醫(yī)院正常醫(yī)療秩序，與當(dāng)?shù)嘏沙鏊纬删t(yī)聯(lián)動勢在必行。
1.3.7 院感知識未融入后勤管理 ①污水處理：10所醫(yī)院均沒有污水處理設(shè)施。②醫(yī)療廢物處理：醫(yī)療廢物暫存點無防護(hù)裝置，無消毒處理設(shè)施。③房屋建筑改造未經(jīng)過院感專家的審核，存在很多分區(qū)及布局流程不合理的地方。④相關(guān)工作人員未進(jìn)行定期體檢，食堂工作人員無健康證。
1.3.8 信息化投入少 10所醫(yī)院除兩家醫(yī)院有病案軟件外，均只有一個簡單的收費軟件，大部分的匯總報表均無法信息化完成，只能用手工操作，存在較大誤差，同時給統(tǒng)計的工作人員但來一定難度。
1.3.9 社會化程度不夠 10所醫(yī)院只有一家醫(yī)院把環(huán)境衛(wèi)生保潔服務(wù)交由專業(yè)物業(yè)公司管理。據(jù)了解有個別醫(yī)院的病區(qū)內(nèi)布類洗滌由醫(yī)務(wù)人員分床包干完成，既增加了醫(yī)務(wù)人員的工作量也缺乏對布類洗滌的規(guī)范管理。
1.3.10 各種記錄不完善 大部分醫(yī)院均找不到各類工作記錄、檢查記錄，有個別醫(yī)院有記錄，但記錄的內(nèi)容與實際不相符，一看就是做假文章，經(jīng)不住推敲。
1.4 原因分析
1.4.1 醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對后勤管理重視不夠。
1.4.2 后勤管理人員缺乏管理經(jīng)驗及服務(wù)意識。
1.4.3 后勤隊伍人員不夠、素質(zhì)不高。
2 對策
2.1 領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)加強(qiáng)對后勤管理工作的重視 醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)高度重視后勤工作在整個醫(yī)療活動中的作用，不要總認(rèn)為后勤光花錢不賺錢，光消耗不創(chuàng)收，看不到后勤管理的重要性，但后勤管理是服務(wù)，后勤管理得好，能省錢、省心、省力，服務(wù)管理出效益，后勤如果管理好了人、財、物，能為醫(yī)院增加附加值，能賺小錢，也能賺大錢，能增強(qiáng)醫(yī)院的核心競爭力。
2.2 完善各項工作制度職責(zé)
2.2.1 完善管理組織結(jié)構(gòu)，根據(jù)各項大的工作分線條細(xì)化管理，把每一項工作做到誰管、如何管、落實到人、責(zé)任明確。
2.2.2 完善制度職責(zé)并督促落實 醫(yī)院后勤范圍廣、工種多、技術(shù)性強(qiáng)，要保證醫(yī)院后勤管理工作順利開展，必須建立一套完整的科學(xué)化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、合理化的后勤管理制度。根據(jù)醫(yī)院的實際出發(fā)，對后勤工作逐項細(xì)化，不斷地修訂并完善后勤管理工作制度、各類人員崗位職責(zé)、工作規(guī)范和操作流程。將制度職責(zé)的內(nèi)容落實到人，讓每一個工作人員明確自己應(yīng)該做什么、該怎么做，做了的事學(xué)會做記錄。管理人員應(yīng)該多指導(dǎo)員工，簡化文書，突出重點，做到什么事都能有據(jù)可查，同時可提高大家的責(zé)任心。領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)定期監(jiān)督、檢查、考核，對存在問題要不斷分析原因，提出整改意見，持續(xù)改進(jìn)，確保醫(yī)院各項業(yè)務(wù)工作規(guī)范、有序運行，為臨床一線和患者提供更好的保障服務(wù)。
2.3 強(qiáng)化服務(wù)意識 后勤部門是全院的保障體系，一切應(yīng)以一線工作為重中之重，要積極主動服務(wù)臨床，定期與不定期深入臨床一線，聽取醫(yī)務(wù)人員和患者的意見，為臨床提供全面、周到、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，做到下收、下送、下修。
2.4 加強(qiáng)后勤人才隊伍建設(shè) 首先，要提高后勤管理干部的專業(yè)技術(shù)水平。醫(yī)院后勤管理隊伍素質(zhì)的高低，直接影響后勤保障工作質(zhì)量的好壞，要造就合格的醫(yī)院后勤管理干部，有效的辦法便是開展醫(yī)院后勤的規(guī)范教育與培訓(xùn)，提高醫(yī)院后勤管理隊伍的素質(zhì)與水平。在選拔后勤管理干部時，也要考慮到從專業(yè)技術(shù)人員中選一些熱衷于后勤管理工作的同志充實到后勤管理部門，必須以務(wù)實為重要標(biāo)準(zhǔn)［2］。
其次，加強(qiáng)現(xiàn)有崗位人員技能培訓(xùn)。醫(yī)院應(yīng)重視現(xiàn)有人員的崗位技能培訓(xùn)。可采取送出去、請進(jìn)來等多種學(xué)習(xí)方式，達(dá)到學(xué)習(xí)新知識、新技術(shù)的目的，與時俱進(jìn)。醫(yī)院應(yīng)鼓勵他們參加各類培訓(xùn)、等級考試等，提高后勤人員的工作技能，一專多能，更好地服務(wù)于臨床。
第三，加強(qiáng)與上級對口支援醫(yī)院的聯(lián)系，可分系統(tǒng)、部門到上級醫(yī)院短期培訓(xùn)，學(xué)習(xí)并借鑒上級醫(yī)院的管理經(jīng)驗和管理模式，也可請上級醫(yī)院管理專家到現(xiàn)場指點，這樣既投入小，又效果好。
2.5 推行醫(yī)院社會化進(jìn)程 基層醫(yī)院因資金緊、人員少，很多條件不具備，完全可把一些后勤服務(wù)項目如消毒供應(yīng)、布類洗滌等可與附近的上級醫(yī)院達(dá)成服務(wù)協(xié)議，以最大限度地降低運行成本；可把環(huán)境衛(wèi)生保潔服務(wù)、綠化、安全保衛(wèi)、設(shè)備維修等交由專業(yè)的公司統(tǒng)一管理，以解決基層醫(yī)院管理人員少、工作人員少、專業(yè)人才缺乏等諸多難題。
2.6 后勤管理部門應(yīng)加強(qiáng)與院感、醫(yī)務(wù)、護(hù)理部門的溝通、協(xié)調(diào)、配合，協(xié)同完成各項工作 后勤部門的諸多工作如食堂管理、三廢的處理、布類洗滌、各區(qū)域的布局流程、分區(qū)等，包括各類工勤人員院感知識的培訓(xùn)都需要院感部門的指導(dǎo)，使各功能區(qū)布局流程規(guī)范合理，從而更好地達(dá)到預(yù)防院內(nèi)交叉感染。后勤部門應(yīng)定期與不定期與一線醫(yī)護(hù)人員及病人進(jìn)行溝通，聽取大家的意見和建議，了解大家的需求，才能更好地做好后勤保障服務(wù)工作。
2.7 加強(qiáng)醫(yī)院后勤信息化建設(shè) 后勤信息系統(tǒng)是醫(yī)院信息系統(tǒng)的重要組成部分，是醫(yī)院運行中的常規(guī)支持系統(tǒng)，對全院信息系統(tǒng)有著直接影響。后勤信息系統(tǒng)的主要功能是管好用好后勤部門的人力、物力和財力，以滿足醫(yī)教研、管理、工作人員等在衣食住行諸方面的需要，并提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。針對基層醫(yī)院的特殊性和各醫(yī)院的實際情況，一些重要的信息系統(tǒng)應(yīng)該及時投入。
2.8 爭取政府部門的支持 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是農(nóng)村地區(qū)提供醫(yī)療服務(wù)和預(yù)防保健的醫(yī)療保健場所，承擔(dān)著農(nóng)民的基本醫(yī)療、農(nóng)村的公共衛(wèi)生、傳染病報告管理、婦幼保健、健康教育及計劃生育咨詢服務(wù)等工作［3］。醫(yī)務(wù)人員工作的環(huán)境，為病人提供診斷治療的設(shè)備設(shè)施投入是每個基層醫(yī)院面對的難題。有很多公共衛(wèi)生項目醫(yī)院針對廣大服務(wù)人群都是屬免費的項目，而醫(yī)院要發(fā)展、要生存，最重要的還是需要得到政府的支持，這樣才能讓醫(yī)務(wù)人員更好地為大眾的健康服好務(wù)，老百姓看病難、看病貴的問題才能真正得到解決。
3 效果
通過對每所醫(yī)院存在的各項問題進(jìn)行逐項現(xiàn)場指導(dǎo)，提出改進(jìn)建議后，各醫(yī)院根據(jù)自身情況進(jìn)行了整改，后勤管理質(zhì)量明顯得到提高，軟件資料更規(guī)范完善，投入小的硬件設(shè)施也不斷得到完善。
4 結(jié)論
我縣農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院基礎(chǔ)薄弱，雖然近年來政府在硬件上有了更大的投入，但在管理上還需要醫(yī)院自身加強(qiáng)，不斷持續(xù)改進(jìn)，通過多種渠道進(jìn)行提高，與時俱進(jìn)。
參考文獻(xiàn)
［1］ 陸宙，陸培興，李成萬.淺議醫(yī)院后勤管理［J］.中國醫(yī)藥論壇，2007（04）：58.
營南小學(xué)張桂東
總務(wù)后勤工作是學(xué)校工作的有機(jī)組成部分。在實施素質(zhì)教育、落實常規(guī)管理、加強(qiáng)學(xué)校規(guī)范化建設(shè)、確保正常的教育教學(xué)秩序，培養(yǎng)“四有”新人諸方面起著保障作用?？倓?wù)后勤工作千頭萬緒、管理繁雜細(xì)碎、責(zé)任重大，其好壞直接關(guān)系到學(xué)校發(fā)展的速度和質(zhì)量，關(guān)系到教學(xué)秩序、生活秩序的穩(wěn)定和教育質(zhì)量的提高，同時也關(guān)系到學(xué)校的聲譽、生源等，本人快到退休年齡，為了給以后的后勤人員一點啟示，現(xiàn)將本學(xué)年的后勤工作小結(jié)如下。
一、提高后勤人員的素質(zhì)是前提
現(xiàn)代管理中，人的管理是最難的，也是潛力無限的資源。后勤工作人員在學(xué)校掌管著一定的人、財、物和時、空、事，擔(dān)負(fù)著服務(wù)育人的重要角色，新形勢下后勤工作的特點，特別是在現(xiàn)實教育現(xiàn)代化的今天，后勤干部十分重要。為此我們學(xué)校2005年配備了年富力強(qiáng)的周鶴榮老師擔(dān)任后勤總務(wù)主任。
1．樂于奉獻(xiàn)、服務(wù)育人。后勤為教學(xué)第一線服務(wù)，為學(xué)生的成長、生活負(fù)責(zé)。其工作性質(zhì)決定了后勤人員要甘當(dāng)幕后角色，做無名英雄。節(jié)假日別人休息正是后勤人員準(zhǔn)備維修、調(diào)整的最忙的時候，下班后別人休息后勤人員恰恰要上崗檢查，值班執(zhí)勤。這就需要后勤人員要以奉獻(xiàn)為樂；以為他人創(chuàng)造良好的工作、生活、學(xué)習(xí)的環(huán)境為樂；以出色的工作業(yè)績、一流的服務(wù)質(zhì)量為樂。把領(lǐng)導(dǎo)放心、群眾滿意作為自己工作的第一追求。
2．勤儉節(jié)約、大公無私。教育經(jīng)費的短缺，教學(xué)設(shè)備緊張是相當(dāng)長時間內(nèi)我校的現(xiàn)實問題。認(rèn)真研究開源節(jié)流工作，注意精打細(xì)算，充分發(fā)揮資金、設(shè)備、場地等一切資源的效益是后勤管理人員必修的一課。后勤管理人員手中都負(fù)責(zé)管理、調(diào)控著一定的資源，怎樣擺正個人和集體、公與私、小家與大家的關(guān)系是衡量后勤工作人員職業(yè)道德的一把最好的尺子。我們的后勤工作人員在享受和奉獻(xiàn)上要有“安得廣廈千萬間，大庇天下寒士俱歡顏”的境界。
3．心胸開闊、顧全大局。后勤工作婆婆媽媽，有些做了一轉(zhuǎn)眼就不見了，不容易出成果。有些工作還可能費力不得好，有些工作又要根據(jù)具體情況靈活處理，甚至代人受過，被別人誤解等，這就需要后勤管理人員心胸開闊，把眼光放在事業(yè)上，把心思用在事業(yè)上，把快樂享受寄托在事業(yè)興旺上，顧全大局，默默無聞地發(fā)揮個人的作用，成為學(xué)校整盤機(jī)器良性運轉(zhuǎn)的永不生銹的螺絲釘。
4．與時俱進(jìn)、不斷創(chuàng)新。社會的發(fā)展，形勢的變化，全面奔小康的需要，對學(xué)校管理提出了更高的要求，如人本管理、人性化服務(wù)、規(guī)范化操作、用可持續(xù)發(fā)展的思想制訂規(guī)劃等。所以后勤工作人員必須不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí)，改進(jìn)工作，更新觀念，虛心聽取他人意見建議，做到與時俱進(jìn)、不斷創(chuàng)新。
二、學(xué)校后勤管理的內(nèi)容
學(xué)校后勤工作的內(nèi)容多、范圍廣，概括起來可用十六個字總結(jié)：單單片片、盆盆罐罐、框框板板，壩壩坎坎。
單單片片是指學(xué)校后勤管理中的書籍、資料、紙張、經(jīng)費、帳目、文檔、規(guī)章、憑證票據(jù)等的管理。這方面的工作要做到準(zhǔn)確、規(guī)范、嚴(yán)格、制度化、公開化、科學(xué)化。規(guī)劃、計劃要體現(xiàn)科學(xué)性、人性化，考慮可持續(xù)發(fā)展。財務(wù)管理要制定切實可行的管理辦法，編制科學(xué)的預(yù)算方案，加強(qiáng)過程監(jiān)控，嚴(yán)格按計劃辦事，杜絕財務(wù)運行中的跑、冒、滴、漏現(xiàn)象。書籍、資料、辦公用品、耗材的管理上要科學(xué)測算，精心安排，節(jié)儉規(guī)范，保質(zhì)保量，及時到位，確保學(xué)校工作的正常運轉(zhuǎn)。憑證管理要嚴(yán)格審批，規(guī)范管理，定期審計，安全保密，做到往來清楚，帳物相符，證物相符，責(zé)任到人。
盆盆罐罐是指后勤部門對食堂、商店、實驗室、電腦房、辦公室、等部門的管理。主要管理對象是物品、食品、體衛(wèi)用品、實驗器材、電腦。這些部門關(guān)系到師生的健康、安全，關(guān)系到學(xué)校秩序的正常與否。其管理必須做到質(zhì)量合格，數(shù)量合理；分配得當(dāng)，程序規(guī)范；審批嚴(yán)格，管理細(xì)致；哪里是關(guān)鍵部位，哪里是薄弱環(huán)節(jié)，哪里易出現(xiàn)事故隱患，哪里需集中整頓……后勤管理人員必須心中有數(shù)。例如我們學(xué)校的電腦房地線被拆除，主要是跳閘的原因，我和周鶴榮同志心中有數(shù)，正在千方百計地找到解決的方案，并請學(xué)校幫助處理。
框框板板是指學(xué)校設(shè)施中的門、窗、課桌、椅、床、柜等硬件設(shè)施。它們代表學(xué)校的管理形象，是學(xué)生行為規(guī)范好壞的晴雨表，也是學(xué)校顯形管理中的核心部分，并且大部分是直接落實到具體的班級、學(xué)生和辦公室。監(jiān)控難、管理難、損壞程度大，是總務(wù)管理中動態(tài)管理的重要內(nèi)容。管好這一部分設(shè)施要求制定嚴(yán)格的規(guī)章制度，層層落實責(zé)任，加強(qiáng)過程督查，實施動態(tài)管理，做到天天完好，天天規(guī)范，天天整潔，天天可用。
壩壩坎坎是指學(xué)校的運動場、花圃、校園綠地、教室、寢室、場地設(shè)施的管理。它們是學(xué)校形象的直接體現(xiàn)者，是學(xué)校精神面貌的物化反映，是學(xué)生懂規(guī)范、有教養(yǎng)的直接體現(xiàn)，同時也是學(xué)校顯形管理的重要部分，其要求是合理規(guī)劃，精心布局，細(xì)心營造，明確要求，做到綠化、美化、凈化、香化、育人化五位一體。展示師生的教養(yǎng)、風(fēng)貌、體現(xiàn)學(xué)校的精神和辦學(xué)理念。要確定片區(qū)責(zé)任人，落實好各類人員的職責(zé)，做到各項工作，特別是安全衛(wèi)生工作的檢查記錄，劃分好“四化”責(zé)任區(qū)，使整個校園生機(jī)勃勃，情趣高雅，四季常新，井然有序。
三、實施后勤管理的工作要求
走走看看。這是后勤工作的特點決定的后勤管理人員起碼的工作要求，也是后勤管理人員的必備素質(zhì)。走走看看要落實到“勤”、“細(xì)”、“敏”、“嚴(yán)”四個字上。校園，眾多的設(shè)備和管理人員，分工細(xì)致的各個部門。每個部門的情況怎樣？每個地方的情況怎樣？飯菜的質(zhì)量、價格；設(shè)備、器材的管用、耗材的使用；水電路的保障、場地設(shè)施安全與否、校產(chǎn)損失與否，除了制度約束以外，管理人員的巡察、勤走、勤看、勤記錄、勤糾正、勤匯報，做到心中有數(shù)，心中有度，心中有法，處置有方更為重要。每天清晨、下午、晚上學(xué)生就寢后都應(yīng)在校園內(nèi)走走看看，認(rèn)真檢查，嚴(yán)格管理，科學(xué)指導(dǎo)，及時解決發(fā)現(xiàn)的問題，保證教育教學(xué)之需。
收收撿撿。這應(yīng)是后勤管理人員養(yǎng)成的良好習(xí)慣。它能體現(xiàn)出后勤管理人員的個人素質(zhì)，境界和工作作風(fēng)。學(xué)校無小事，事事皆育人，事事重千斤。學(xué)生，特別是獨生子女越來越多的農(nóng)村學(xué)生，大都是“留守”的孩子。家庭教育畸形，衛(wèi)生習(xí)慣、節(jié)儉習(xí)慣、生活習(xí)慣都十分差。校園內(nèi)可能常有電源不關(guān)、水龍頭不關(guān)、公物亂扔、垃圾亂倒、門窗不鎖、踐踏草坪、亂涂亂畫。后勤管理人員要隨時予以糾正，不能只動口不動手，見了問題喊著走。要把自己力所能及的體力活當(dāng)做教師備課、板書、批改作業(yè)一樣自己動手完成。發(fā)現(xiàn)問題要及時處理解決，切忌一拖二磨三等待，指手畫腳別人來。要記住：喊破嗓子不如干出個樣子。
營南小學(xué)張桂東
總務(wù)后勤工作是學(xué)校工作的有機(jī)組成部分。在實施素質(zhì)教育、落實常規(guī)管理、加強(qiáng)學(xué)校規(guī)范化建設(shè)、確保正常的教育教學(xué)秩序，培養(yǎng)“四有”新人諸方面起著保障作用?？倓?wù)后勤工作千頭萬緒、管理繁雜細(xì)碎、責(zé)任重大，其好壞直接關(guān)系到學(xué)校發(fā)展的速度和質(zhì)量，關(guān)系到教學(xué)秩序、生活秩序的穩(wěn)定和教育質(zhì)量的提高，同時也關(guān)系到學(xué)校的聲譽、生源等，本人快到退休年齡，為了給以后的后勤人員一點啟示，現(xiàn)將本學(xué)年的后勤工作小結(jié)如下。
一、提高后勤人員的素質(zhì)是前提
現(xiàn)代管理中，人的管理是最難的，也是潛力無限的資源。后勤工作人員在學(xué)校掌管著一定的人、財、物和時、空、事，擔(dān)負(fù)著服務(wù)育人的重要角色，新形勢下后勤工作的特點，特別是在現(xiàn)實教育現(xiàn)代化的今天，后勤干部十分重要。為此我們學(xué)校2005年配備了年富力強(qiáng)的周鶴榮老師擔(dān)任后勤總務(wù)主任。
1．樂于奉獻(xiàn)、服務(wù)育人。后勤為教學(xué)第一線服務(wù)，為學(xué)生的成長、生活負(fù)責(zé)。其工作性質(zhì)決定了后勤人員要甘當(dāng)幕后角色，做無名英雄。節(jié)假日別人休息正是后勤人員準(zhǔn)備維修、調(diào)整的最忙的時候，下班后別人休息后勤人員恰恰要上崗檢查，值班執(zhí)勤。這就需要后勤人員要以奉獻(xiàn)為樂；以為他人創(chuàng)造良好的工作、生活、學(xué)習(xí)的環(huán)境為樂；以出色的工作業(yè)績、一流的服務(wù)質(zhì)量為樂。把領(lǐng)導(dǎo)放心、群眾滿意作為自己工作的第一追求。
2．勤儉節(jié)約、大公無私。教育經(jīng)費的短缺，教學(xué)設(shè)備緊張是相當(dāng)長時間內(nèi)我校的現(xiàn)實問題。認(rèn)真研究開源節(jié)流工作，注意精打細(xì)算，充分發(fā)揮資金、設(shè)備、場地等一切資源的效益是后勤管理人員必修的一課。后勤管理人員手中都負(fù)責(zé)管理、調(diào)控著一定的資源，怎樣擺正個人和集體、公與私、小家與大家的關(guān)系是衡量后勤工作人員職業(yè)道德的一把最好的尺子。我們的后勤工作人員在享受和奉獻(xiàn)上要有“安得廣廈千萬間，大庇天下寒士俱歡顏”的境界。
3．心胸開闊、顧全大局。后勤工作婆婆媽媽，有些做了一轉(zhuǎn)眼就不見了，不容易出成果。有些工作還可能費力不得好，有些工作又要根據(jù)具體情況靈活處理，甚至代人受過，被別人誤解等，這就需要后勤管理人員心胸開闊，把眼光放在事業(yè)上，把心思用在事業(yè)上，把快樂享受寄托在事業(yè)興旺上，顧全大局，默默無聞地發(fā)揮個人的作用，成為學(xué)校整盤機(jī)器良性運轉(zhuǎn)的永不生銹的螺絲釘。
4．與時俱進(jìn)、不斷創(chuàng)新。社會的發(fā)展，形勢的變化，全面奔小康的需要，對學(xué)校管理提出了更高的要求，如人本管理、人性化服務(wù)、規(guī)范化操作、用可持續(xù)發(fā)展的思想制訂規(guī)劃等。所以后勤工作人員必須不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí)，改進(jìn)工作，更新觀念，虛心聽取他人意見建議，做到與時俱進(jìn)、不斷創(chuàng)新。
二、學(xué)校后勤管理的內(nèi)容
學(xué)校后勤工作的內(nèi)容多、范圍廣，概括起來可用十六個字總結(jié)：單單片片、盆盆罐罐、框框板板，壩壩坎坎。
單單片片是指學(xué)校后勤管理中的書籍、資料、紙張、經(jīng)費、帳目、文檔、規(guī)章、憑證票據(jù)等的管理。這方面的工作要做到準(zhǔn)確、規(guī)范、嚴(yán)格、制度化、公開化、科學(xué)化。規(guī)劃、計劃要體現(xiàn)科學(xué)性、人性化，考慮可持續(xù)發(fā)展。財務(wù)管理要制定切實可行的管理辦法，編制科學(xué)的預(yù)算方案，加強(qiáng)過程監(jiān)控，嚴(yán)格按計劃辦事，杜絕財務(wù)運行中的跑、冒、滴、漏現(xiàn)象。書籍、資料、辦公用品、耗材的管理上要科學(xué)測算，精心安排，節(jié)儉規(guī)范，保質(zhì)保量，及時到位，確保學(xué)校工作的正常運轉(zhuǎn)。憑證管理要嚴(yán)格審批，規(guī)范管理，定期審計，安全保密，做到往來清楚，帳物相符，證物相符，責(zé)任到人。
盆盆罐罐是指后勤部門對食堂、商店、實驗室、電腦房、辦公室、等部門的管理。主要管理對象是物品、食品、體衛(wèi)用品、實驗器材、電腦。這些部門關(guān)系到師生的健康、安全，關(guān)系到學(xué)校秩序的正常與否。其管理必須做到質(zhì)量合格，數(shù)量合理；分配得當(dāng)，程序規(guī)范；審批嚴(yán)格，管理細(xì)致；哪里是關(guān)鍵部位，哪里是薄弱環(huán)節(jié)，哪里易出現(xiàn)事故隱患，哪里需集中整頓……后勤管理人員必須心中有數(shù)。例如我們學(xué)校的電腦房地線被拆除，主要是跳閘的原因，我和周鶴榮同志心中有數(shù)，正在千方百計地找到解決的方案，并請學(xué)校幫助處理。
框框板板是指學(xué)校設(shè)施中的門、窗、課桌、椅、床、柜等硬件設(shè)施。它們代表學(xué)校的管理形象，是學(xué)生行為規(guī)范好壞的晴雨表，也是學(xué)校顯形管理中的核心部分，并且大部分是直接落實到具體的班級、學(xué)生和辦公室。監(jiān)控難、管理難、損壞程度大，是總務(wù)管理中動態(tài)管理的重要內(nèi)容。管好這一部分設(shè)施要求制定嚴(yán)格的規(guī)章制度，層層落實責(zé)任，加強(qiáng)過程督查，實施動態(tài)管理，做到天天完好，天天規(guī)范，天天整潔，天天可用。
壩壩坎坎是指學(xué)校的運動場、花圃、校園綠地、教室、寢室、場地設(shè)施的管理。它們是學(xué)校形象的直接體現(xiàn)者，是學(xué)校精神面貌的物化反映，是學(xué)生懂規(guī)范、有教養(yǎng)的直接體現(xiàn)，同時也是學(xué)校顯形管理的重要部分，其要求是合理規(guī)劃，精心布局，細(xì)心營造，明確要求，做到綠化、美化、凈化、香化、育人化五位一體。展示師生的教養(yǎng)、風(fēng)貌、體現(xiàn)學(xué)校的精神和辦學(xué)理念。要確定片區(qū)責(zé)任人，落實好各類人員的職責(zé)，做到各項工作，特別是安全衛(wèi)生工作的檢查記錄，劃分好“四化”責(zé)任區(qū)，使整個校園生機(jī)勃勃，情趣高雅，四季常新，井然有序。
三、實施后勤管理的工作要求
走走看看。這是后勤工作的特點決定的后勤管理人員起碼的工作要求，也是后勤管理人員的必備素質(zhì)。走走看看要落實到“勤”、“細(xì)”、“敏”、“嚴(yán)”四個字上。校園，眾多的設(shè)備和管理人員，分工細(xì)致的各個部門。每個部門的情況怎樣？每個地方的情況怎樣？飯菜的質(zhì)量、價格；設(shè)備、器材的管用、耗材的使用；水電路的保障、場地設(shè)施安全與否、校產(chǎn)損失與否，除了制度約束以外，管理人員的巡察、勤走、勤看、勤記錄、勤糾正、勤匯報，做到心中有數(shù)，心中有度，心中有法，處置有方更為重要。每天清晨、下午、晚上學(xué)生就寢后都應(yīng)在校園內(nèi)走走看看，認(rèn)真檢查，嚴(yán)格管理，科學(xué)指導(dǎo)，及時解決發(fā)現(xiàn)的問題，保證教育教學(xué)之需。
收收撿撿。這應(yīng)是后勤管理人員養(yǎng)成的良好習(xí)慣。它能體現(xiàn)出后勤管理人員的個人素質(zhì)，境界和工作作風(fēng)。學(xué)校無小事，事事皆育人，事事重千斤。學(xué)生，特別是獨生子女越來越多的農(nóng)村學(xué)生，大都是“留守”的孩子。家庭教育畸形，衛(wèi)生習(xí)慣、節(jié)儉習(xí)慣、生活習(xí)慣都十分差。校園內(nèi)可能常有電源不關(guān)、水龍頭不關(guān)、公物亂扔、垃圾亂倒、門窗不鎖、踐踏草坪、亂涂亂畫。后勤管理人員要隨時予以糾正，不能只動口不動手，見了問題喊著走。要把自己力所能及的體力活當(dāng)做教師備課、板書、批改作業(yè)一樣自己動手完成。發(fā)現(xiàn)問題要及時處理解決，切忌一拖二磨三等待，指手畫腳別人來。要記?。汉捌粕ぷ硬蝗绺沙鰝€樣子。
科學(xué)發(fā)展觀領(lǐng)導(dǎo)班子民主生活會發(fā)言材料
按照局（臺）學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀活動方案的要求,結(jié)合收集干部職工所提的意見及自查情況,現(xiàn)將自己在工作作風(fēng)中存在的主要問題、存在的根源及整改方向匯報如下：
一、存在的主要問題
1、理論學(xué)習(xí)抓得不緊,主動性和自覺性不夠
表現(xiàn)在：由于平時局(臺)行政后勤管理工作任務(wù)繁重，本人產(chǎn)生了一種片面認(rèn)識，認(rèn)為集中精力把行政后勤管理和服務(wù)工作抓好就行了，忽視了加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)的主動性和自覺性。在理論聯(lián)系實際方面，雖然我平時積極參加省、市和局（臺）的各種會議和活動，還進(jìn)行過系統(tǒng)的理論和業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)，但是沒有很好地應(yīng)用到實際工作中和解決實際問題上來，沒能夠樹立科學(xué)發(fā)展觀要求，有時把學(xué)習(xí)只停留在表面上。
2、工作創(chuàng)新意識不夠強(qiáng)
表現(xiàn)在：思想觀念有些陳舊，缺乏開拓創(chuàng)新精神。新時期廣播電視事業(yè)的迅猛發(fā)展，傳媒之間的競爭非常激烈,只有創(chuàng)新、有改革才有出路。局(臺)今年工作要點就提出對局（臺）進(jìn)行全方位改革,創(chuàng)新體制機(jī)制。新的體制機(jī)制,新的要求,迫切需要更新管理對策，必須具有解放思想，與時俱進(jìn)，創(chuàng)造性地開展工作的開拓創(chuàng)新精神。而在行政后勤管理、產(chǎn)業(yè)策劃等實際工作中，我仍感覺缺乏了這種精神，存在保守求穩(wěn)的舊思想，如有些管理制度、管理新舉措以及服務(wù)意識、服務(wù)質(zhì)量以及產(chǎn)業(yè)策劃等方面有所滯后。
3、工作不夠大膽,存在當(dāng)“好人”思想
表現(xiàn)在：處理一些日常工作事務(wù)時顧慮太多,有時既要考慮上下關(guān)系、左右關(guān)系,又要平衡這些利益和那些利益,又想把事辦好又不想得罪人，好人思想嚴(yán)重，以致于工作起來不夠大膽、果斷,束縛了自己的手腳,對工作有影響,群眾有意見。
4、服務(wù)協(xié)調(diào)不夠細(xì)，執(zhí)行力還不夠好
表現(xiàn)在:(1)服務(wù)協(xié)調(diào)不夠細(xì)。體現(xiàn)在行政后勤管理職責(zé)定位是管理和服務(wù)，工作重心突出服務(wù)。擔(dān)任副局（臺）長3年來，雖然為局(臺)宣傳工作，為各中心、部(室),為同志們做了一些服務(wù)工作，但總感覺有些不周到，不細(xì)心，還沒有真正深入到每位干部職工當(dāng)中，了解他們生活中的需要，工作上的需求，有的工作沒有想到前頭，其他班子成員或干部群眾提出來再做，有時慢半拍。如水電、環(huán)境、衛(wèi)生、維修、食堂、停車位、管道安裝等干部群眾關(guān)心的民生問題就存在類似情況。
(2)辦事效率不夠高,執(zhí)行力還不夠好。體現(xiàn)在個別方面，有時局（臺）主要領(lǐng)導(dǎo)安排的事，如廣播電視數(shù)字化改造資金的跟蹤、大廈消防、雙回路建設(shè)、山高宿舍房改等工作雖然努力了，但進(jìn)展比較慢，效率不高。
5、廉潔自律還有待進(jìn)一步加強(qiáng)
表現(xiàn)在：有時存在公車私用接送小孩上下學(xué)，辦公電話私用打給家屬和同學(xué)朋友，偶爾也存在接受所分管部門或科室的飯局宴請等
二、對存在問題的分析
對以上存在的問題，通過學(xué)習(xí)認(rèn)真分析究其原因關(guān)鍵在于自已對“三個代表”重要思想、科學(xué)發(fā)展觀以及各種新科學(xué)、新知識的學(xué)習(xí)不夠。認(rèn)識不足，對學(xué)習(xí)的重要性、必要性、迫切性認(rèn)識不夠，思想上存在著重工作輕學(xué)習(xí)的頑疾。正是由于這種錯誤思想的作崇，放松了學(xué)習(xí)，影響了自已知識水平的進(jìn)一步提高。
對工作上存在的問題，從客觀上講，自己走上領(lǐng)導(dǎo)崗位雖然已經(jīng)3年，但角色轉(zhuǎn)換較慢，造成工作思路不夠清晰，重點不夠突出；從主觀上講，一是自已沒有認(rèn)真學(xué)習(xí)和深刻領(lǐng)會學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀的深刻內(nèi)涵，沒有很好地運用廣播電視理論和市場經(jīng)濟(jì)理論，沒有把這些理論貫穿到局（臺）行政后勤管理實踐中去。二是思想解放不夠，創(chuàng)新意識不強(qiáng)，對廣電行政管理工作缺乏新思路，新思想，沒有創(chuàng)新開發(fā)，有些時候只是順著前人的路走下去，不敢大膽地去闖去干。
三、整改措施和努力方向
針對自己在工作作風(fēng)中存在的問題，我將在以后的工作中，認(rèn)真反思，按問題的輕重緩急和難易程度，制定具體整改措施,及時加以整改，具體做到以下幾點：
1、加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)，提高政治素質(zhì)。今后我不僅要認(rèn)真學(xué)習(xí)“三個代表”重要思想，自覺學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀，及時學(xué)習(xí)領(lǐng)會黨的文件精神，提高自己的政治理論修養(yǎng)，堅定自己的政治信念。還要認(rèn)真學(xué)習(xí)法律法規(guī)知識和廣播電視業(yè)務(wù)知識，進(jìn)一步增強(qiáng)法紀(jì)觀念，增強(qiáng)法紀(jì)意識。
2、積極開拓進(jìn)取，提高工作水平。要不斷提高對學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識重要性和迫切性的認(rèn)識，自覺、刻苦地鉆研業(yè)務(wù)，努力提高自己工作的能力；要熱愛廣播電視行政后勤管理工作，干一行愛一行，虛心好學(xué)，深入鉆研，遇到問題多看多問多想，多向其他班子成員請教；要開拓創(chuàng)新，積極進(jìn)取，靈活運用科學(xué)合理的方法和措施，開展工作，處理問題，把工作能力提高到一個新的水平。
孝感市疾病預(yù)防控制中心，湖北孝感 432000
[摘要] 本文結(jié)合疾控中心后勤改革情況及疾控后勤管理成果，就目前疾控該如何推進(jìn)后勤管理體制機(jī)制創(chuàng)新，從后勤管理實踐和理論上做了初步探索，并從后勤管理實踐出發(fā)，提出后勤管理創(chuàng)新的思路和方式方法。
[
關(guān)鍵詞 ] 后勤管理創(chuàng)新；疾控機(jī)構(gòu)；工作創(chuàng)新
[中圖分類號] R19
[文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A
[文章編號] 1672-5654（2014）03（a）-0182-02
疾控中心后勤管理工作創(chuàng)新首先是思想和管理理念的創(chuàng)新，通過創(chuàng)新實現(xiàn)突破傳統(tǒng)管理模式，把科學(xué)、高效、及時體現(xiàn)到各項工作中，加強(qiáng)制度建設(shè)，運用科學(xué)有效的管理模式，建立健全監(jiān)督檢查制度，以全新的工作理念為疾控工作服務(wù)。
1目前后勤管理工作存在問題
1.1技術(shù)薄弱，管理能力較低
近年來，疾控中心隨著經(jīng)濟(jì)和社會的發(fā)展，新的設(shè)備和設(shè)施逐漸登上舞臺。許多專項、偏僻、狹窄的技術(shù)和工藝方法逐漸更新，原來舊的后勤服務(wù)模式，因各崗位技術(shù)含量差距較大，使用了很多文化水平層次參差不齊，存在著成本高，忙閑不相等的問題，導(dǎo)致后勤服務(wù)效率低下。傳統(tǒng)人事體制和管理制度的局限性逐漸暴漏出來，具體表現(xiàn)為專業(yè)人員素質(zhì)參差不齊，專業(yè)技術(shù)水平高低不一，管理方法不能滿足現(xiàn)代疾控工作等。另外由于傳統(tǒng)觀念的局限性，專業(yè)培訓(xùn)經(jīng)費劃撥不足，培訓(xùn)范圍過于狹窄單一，也使得目前的人員和管理不能滿足現(xiàn)代疾控工作的要求。而且多數(shù)后勤工作人員多屬于工人編制，普遍學(xué)歷較低，沒有經(jīng)過系統(tǒng)的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，管理能力和水平無法完全滿足疾控崗位的需要。此外，多年的工作方法和習(xí)慣導(dǎo)致普遍的服務(wù)意識不強(qiáng)，這都是和現(xiàn)代疾控中心工作的精簡、優(yōu)質(zhì)、高效、專業(yè)、規(guī)范要求相背離。
1.2缺乏有效的指揮與協(xié)調(diào)力
疾控衛(wèi)生應(yīng)急管理人員承擔(dān)著應(yīng)急指揮、協(xié)調(diào)、運轉(zhuǎn)的職責(zé)，后勤管理中心的水平直接關(guān)系到突發(fā)公共衛(wèi)生事件的防范、響應(yīng)、處置工作的效率。目前疾控中心后勤部門建立應(yīng)急物資儲備管理辦公室，因為人力資源配置不合理，文化層級不均衡，或者其他科室兼職的，導(dǎo)致整體上應(yīng)急工作質(zhì)量不高。導(dǎo)致相應(yīng)的業(yè)務(wù)管理及應(yīng)急管理、質(zhì)量控制質(zhì)量不高，存在應(yīng)對突發(fā)事件的極大隱患。突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置過程中，后勤人員法律意識淡薄，對《傳染病防治法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急條例》及《突發(fā)事件應(yīng)對法》缺乏理解和實用能力。重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生時，無法合理做到資源分配，難以形成有效的應(yīng)對機(jī)制；應(yīng)急指揮決策系統(tǒng)無法有效運轉(zhuǎn)，上級和下級之間、不同部門之間，缺乏統(tǒng)一調(diào)度，無法做到緊密合作，僅僅依靠行政領(lǐng)導(dǎo)的指揮調(diào)動，而不是依靠有效連貫的機(jī)制，導(dǎo)致對各種危機(jī)事件缺乏宏觀性的總體考慮，從而在政府對危機(jī)事件的處理單純表現(xiàn)為撞擊-反射式的被動反應(yīng)模式。
1.3 職責(zé)不明，信息化管理手段不多
疾控中心信息化水平還處在初級的階段，后勤信息化的應(yīng)用還存在很大差距。由于受到傳統(tǒng)管理觀念、運行條件和員工能力水平的限制，無法建立內(nèi)部統(tǒng)一的網(wǎng)絡(luò)連接，未在實際工作中有效利用，目前計算機(jī)還僅僅停留在打字機(jī)或電子帳本的低水平。疾控中心的后勤工作包含了基建、采購、安全、車輛、餐飲等多個方面，但目前的這些工作還基本無法做到計算機(jī)信息化集成管理，普遍工作效率較低。而且在目前的后勤工作中，管理與服務(wù)往往混淆不清，管理者同時承擔(dān)著服務(wù)者的角色，職責(zé)不明確、權(quán)限不清晰，缺少相應(yīng)的后勤工作監(jiān)督與評價機(jī)制。
2疾控后勤管理創(chuàng)新成績
隨著社會化改革的不斷發(fā)展，近十年來疾控后勤工作初步實現(xiàn)了突破傳統(tǒng)管理模式，把科學(xué)、高效、及時體現(xiàn)到各項工作中，疾控后勤保障能力明顯增強(qiáng)，疾控后勤服務(wù)質(zhì)量逐步提高，疾控管理體制逐步完善，基本實現(xiàn)了如下幾點。
2.1網(wǎng)絡(luò)信息化
后勤管理系統(tǒng)涉及多方面，后勤保障、物資流通、財務(wù)管理、等多個方面與環(huán)節(jié)需要后勤人員管理、財務(wù)運行情況的監(jiān)測等，因而具有明顯的經(jīng)營管理的特點，是一個復(fù)雜、細(xì)致、全面的服務(wù)體系。因此，我們應(yīng)該充分利用現(xiàn)代信息資源來加強(qiáng)后勤工作順利進(jìn)行。通過后勤信息化建設(shè)，充分利用信息渠道和反饋渠道，建立高效快捷的信息通道。隨著網(wǎng)絡(luò)信息的發(fā)展，大部分單位有一個局域網(wǎng)與因特網(wǎng)相連接，在單位和系統(tǒng)中應(yīng)用計算機(jī)開展工作已成為現(xiàn)實，在互聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用越來越廣泛的情況下，疾病預(yù)防控制中心的網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，能為開展信息化后勤管理提供了一個新的平臺，利用網(wǎng)絡(luò)實施的后勤管理工作，可實現(xiàn)信息的雙向溝通，更容易進(jìn)行面對面的面對面交談，提供有說服力的疾病預(yù)防控制中心的工作，得到群眾支持。例如在疫苗管理工作實施疫苗信息化管理系統(tǒng)和疫苗溫度監(jiān)控系統(tǒng)的管理后，大大提高了后勤管理人員對生物制品的管理能力，保證疫苗質(zhì)量的同時，方便快捷，減少了人力支出。
2.2提高了應(yīng)急處理機(jī)制
疾控后勤保障工作在處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件中起著決定性作用，后勤管理工作包含應(yīng)急物資儲備管理，應(yīng)急處理中心應(yīng)做好儲備物資定期清理，保養(yǎng)和維修，確保公共衛(wèi)生事件發(fā)生時能處理及時、充分補充使工作及時完成。傳染病日常的預(yù)防和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預(yù)防是減少突發(fā)事件的工作基礎(chǔ)。應(yīng)當(dāng)在工作中加強(qiáng)信息的采集和整理，并建立相應(yīng)的數(shù)據(jù)監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)，并定期對采集的疾控數(shù)據(jù)進(jìn)行匯總和分析，以期盡早對突發(fā)事件作出評估、預(yù)判、預(yù)警和預(yù)處置。并以此對指導(dǎo)突發(fā)應(yīng)急事件后勤管理人員進(jìn)行培訓(xùn)、考核和充實，強(qiáng)化專業(yè)骨干專題培訓(xùn)，鼓勵低學(xué)歷的工作人員和缺乏工作經(jīng)驗的年輕工作人員積極參加培訓(xùn)，全面提高后勤管理人員的基本素質(zhì)。建立后勤人員與專業(yè)公衛(wèi)醫(yī)生互派學(xué)習(xí)機(jī)制，使后勤管理工作者能掌握疾病控制與臨床醫(yī)學(xué)知識，應(yīng)急工作機(jī)制逐步健全。疾控中心應(yīng)拓寬信息采集渠道，廣泛采集來自網(wǎng)絡(luò)、報刊、電視的疾控信息，為實際工作提供基礎(chǔ)材料；同時加強(qiáng)各部門之間的協(xié)調(diào)溝通，建立了有效的聯(lián)動應(yīng)急工作機(jī)制，使突發(fā)事件應(yīng)對處置更加規(guī)范有序。近年來，在甲型H1N1流感防控、手足口病等突發(fā)事件做好了處置救援工作。
2.3建立了疾控后勤管理的新型人事、分配制度
辦公室針對機(jī)關(guān)的實際，先后完善和實施了文明辦公制度、車輛管理制度以及辦公用品管理制度、打印機(jī)管理制度等。在落實、各項規(guī)章制度的過程中，基本上做到了以章為據(jù)、嚴(yán)格考勤、不循私情、一視同仁。盡管在管理中碰到了不少問題，產(chǎn)生了一些矛盾，但我們還是堅持原則，并以自身良好的行為示范，贏得了絕大多數(shù)部門的理解與支持。通過狠抓各項制度的落實，機(jī)關(guān)辦公室始終保持了良好的作風(fēng)狀態(tài)。
二、認(rèn)真搞好后勤服務(wù)，切實做到保障有力
一年來，辦公室切實把搞好后勤管理和服務(wù)工作做為部門的一項重要職能，全力保障機(jī)關(guān)事務(wù)和各部門工作的正常運轉(zhuǎn)。一是做好辦公用品的購置和發(fā)放，在盡量滿足機(jī)關(guān)正常辦公需要的基礎(chǔ)上，大力提倡勤儉節(jié)約，。二是認(rèn)真做好車輛的調(diào)度、使用和管理，充分保障了領(lǐng)導(dǎo)及其他各部門公務(wù)用車。特別是司機(jī)的責(zé)任心和服務(wù)意識較強(qiáng)，無論是在休息日或節(jié)假日，只要工作需要，均能做到無條件出車，確保了各項工作的順利開展和臨時性任務(wù)的圓滿完成。三是全力做好各項會議和重要活動的籌劃、準(zhǔn)備、布置和落實。如：年內(nèi)召開的上海公司業(yè)務(wù)宣貫會議、黨總支中心組學(xué)習(xí)會議、“兩學(xué)一做”黨內(nèi)知識競賽活動等會議和活動的會議資料、領(lǐng)導(dǎo)講話材料的準(zhǔn)備以及會場布置等，確保了各項會議和活動的順利召開。
【關(guān)鍵詞】 大后勤 人文環(huán)境 改革創(chuàng)新 信息化 流程改造
[Abstract] Introduce GaoChun county people's hospital through large logistics system of resources integration, create good human and culture environment. Application of ISO9001, BBMI performance appraisal largest management system and through informatization innovation hospital big logistics service process to improve service quality and large logistics
[Key words] Logistics; Humanistic environment; Reform and innovation; informatization; reengineering
引 言
隨著社會的進(jìn)步和科技的發(fā)展，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)步入快速發(fā)展階段。不僅給醫(yī)院帶來了機(jī)遇，同時也給醫(yī)院帶來了挑戰(zhàn)。醫(yī)院后勤工作涉及面廣、工種多、業(yè)務(wù)面廣、專業(yè)化程度高，醫(yī)院后勤工作質(zhì)量的好壞直接關(guān)系到醫(yī)療、科研、生活的方方面面。所以，隨著醫(yī)院的不斷發(fā)展，醫(yī)院的后勤管理越來越引起醫(yī)院管理者們的高度重視。由于社會主義市場經(jīng)濟(jì)的不斷完善，給我國醫(yī)院后勤管理帶來了許多新的思考。諸如“一包了之”、“后勤專業(yè)化分工”、“內(nèi)部承租承包”等等，均不能滿足醫(yī)院后勤管理的需要。特別是基層二級醫(yī)院后勤管理，給現(xiàn)今醫(yī)院管理者提出了新的課題。如何提高后勤服務(wù)質(zhì)量，優(yōu)化后勤服務(wù)流程，成為各家醫(yī)院敏感的課題。我院后勤保障科是由總務(wù)、設(shè)備、保衛(wèi)、基建、信息等多個部門組成，如何管好這支龐大的隊伍是我科需要研究的一大課題。以下是我科后勤保障工作開展的一些做法：
一、創(chuàng)造積極向上的人文環(huán)境，激發(fā)員工工作熱情
1.創(chuàng)新用人機(jī)制，加快人才梯隊建設(shè)，大力推行班組長競聘上崗制。我院大后勤包括工勤人員在內(nèi)共有160余人，在編在職職工只有20余名，后勤班組管理人才嚴(yán)重缺乏。為解決這一難題，在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，我院突破人事關(guān)系因素將合同制編外員工納入競聘范圍，在全院范圍內(nèi)公開招聘后勤班組長。這一舉措大大激發(fā)了原先認(rèn)為是“臨時工”員工的工作熱情。
2.推行“科、班組、員工”三級BBMI績效考核體系。由于大后勤工作面廣、專業(yè)分工多，為加強(qiáng)科室管理，加大壓力傳導(dǎo)機(jī)制?？剖覒?yīng)用BBMI績效考核體系實現(xiàn)三級考核。醫(yī)院對科室進(jìn)行考核、科室對班組進(jìn)行考核、班組對員工進(jìn)行考核，并與年底評優(yōu)評先掛鉤、每月的績效工資掛鉤。將能做事、做好事的員工能夠通過考核體系體現(xiàn)出來。
3.建立公平公正的獎罰措施并及時公示。每月對科內(nèi)員工的違規(guī)事件、突出表現(xiàn)事件進(jìn)行及時處罰與表揚。對及時反饋到個人，并在全科進(jìn)行公示。以起到警示作用，從而提高員工的自律率。
4.有計劃對各工種員工進(jìn)行業(yè)務(wù)及服務(wù)理念培訓(xùn)。為提升員工的服務(wù)水平、服務(wù)理念。年初制訂全科各工種各專業(yè)的培訓(xùn)計劃，每月按計劃安排相關(guān)專業(yè)人員對員工進(jìn)行培訓(xùn)，從而提升員工的整體素質(zhì)。
二、通過信息化建設(shè)優(yōu)化服務(wù)流程
1.開發(fā)后勤服務(wù)監(jiān)管理系統(tǒng)。我院近年實行后勤維保跟單制，維保人員績效考核依據(jù)維保單進(jìn)行核算，實施多勞多得，在一定程度中提高了維保人員的工作積極性。但仍然存在一些細(xì)節(jié)性問題。如維保單相對分散、維保任務(wù)完成情況反饋不及時、維保材料沒有詳細(xì)說明、維保及時性不夠等。為此，我院自主開發(fā)出后勤維保監(jiān)管系統(tǒng)。這一系統(tǒng)的建立，對所有任務(wù)全程實現(xiàn)計算機(jī)管理，每個環(huán)節(jié)可實現(xiàn)實時網(wǎng)上審批與審核、實時監(jiān)管、實時統(tǒng)計分析等，并可實現(xiàn)任務(wù)級別的識別。通過系統(tǒng)的應(yīng)用大大提高后勤服務(wù)效率與服務(wù)質(zhì)量。
2.開發(fā)物資、設(shè)備申領(lǐng)管理系統(tǒng)。后勤服務(wù)物資、設(shè)備品種復(fù)雜，科室申領(lǐng)必須報主管部門、后勤部門、分管領(lǐng)導(dǎo)等多個環(huán)節(jié)審批。由于單據(jù)也不盡一致，導(dǎo)致申領(lǐng)科室滿院跑著填寫單據(jù)并報審批，如果碰上部門人員不在也只好擱置。針對上述現(xiàn)象，我科組織自主開發(fā)網(wǎng)上物資、設(shè)備申領(lǐng)管理系統(tǒng)。申領(lǐng)科室只需在科室計算機(jī)上申領(lǐng)提交后，由主管部門和后勤部門直接網(wǎng)上審批，后通過計算機(jī)分管領(lǐng)導(dǎo)審批。這樣，大大提高物資、設(shè)備申領(lǐng)效率，提升后勤服務(wù)水平。
3.開發(fā)網(wǎng)上投拆、PDCA管理系統(tǒng)。我院后勤保障科由總務(wù)、設(shè)備、保安、基建、信息等多個部門組成的大科制。人員素質(zhì)參差不齊、部分結(jié)構(gòu)復(fù)雜，并且有些部門涉及雙重管理。如何有效與臨床、醫(yī)技科室建立暢道的溝通渠道是一個很大的問題。為此，我科針對不同的員工對象，分別開通“員工心聲”、“PDCA管理系統(tǒng)”等多個反饋渠道。及時、有效地收集我科管理中存在的問題。針對問題進(jìn)行整改并考核當(dāng)事人，從而提高后勤工作效率與服務(wù)質(zhì)量。
三、不斷創(chuàng)新管理模式，提升服務(wù)質(zhì)量與效率，控制管理成本
1.成立后勤調(diào)度中心。原先后勤各班組管理人員分散辦公，管理人員溝通渠道不暢通，應(yīng)急時資源不能有效利用。并且，后勤每日事務(wù)雜，專業(yè)分工多，各科室的需求往往被踏來踏去，從而大大降低了后勤的服務(wù)質(zhì)量與效率。為解決這一問題，我科成立了后勤服務(wù)中心。每日所有事務(wù)統(tǒng)一扎口由調(diào)度中心進(jìn)行調(diào)度與管理，并同時錄入計算機(jī)系統(tǒng)進(jìn)行監(jiān)管。通過這一流程的改造，大大提高了后勤的辦事效率。
2.推行日巡查制度。后勤除每日的維保外，也承擔(dān)著對各科室衛(wèi)生、醫(yī)療垃圾分類管理、安全、節(jié)能等的監(jiān)管。為主動發(fā)現(xiàn)管理中存在的問題，我科每日派相關(guān)專業(yè)人員每日對各科室進(jìn)行巡視，并對巡視中存在的問題進(jìn)行及時的反饋。
3.建立重要數(shù)據(jù)的監(jiān)測制度。每月科室定期安排管理人員對醫(yī)院內(nèi)外顧客滿意度進(jìn)行調(diào)查，并將調(diào)查結(jié)果進(jìn)行監(jiān)測與考核，使班組、員工及時了解服務(wù)對象的滿意度情況。為解決地下水管爆裂造成對醫(yī)院的重大損失，我科每周安排專人對水、電、汽進(jìn)行有效監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)異常數(shù)據(jù)及時匯報，組織人員查出存在問題的根源，避免更多的不必要損失。
4.不斷完善ISO9001在科室管理中的應(yīng)用。結(jié)合科室管理的現(xiàn)狀，我科按照“安全、維保、采購”三大體系對ISO9001進(jìn)行程序性文件與支撐性文件修改。摸索出一套適合我科管理的ISO9001體系，并將該體系真正應(yīng)用到科室的管理中。通過ISO9001實現(xiàn)對我院工作環(huán)境、安全管理、成本控制等有效管理。
結(jié) 語
以上是對我院后勤保障管理的一點心得與體會。在基層二級醫(yī)院所轄地區(qū)專業(yè)維保單位不夠?qū)I(yè)、管理不夠到位的狀況下。要想做好醫(yī)院后勤管理，還需醫(yī)院自身不斷努力，特別是在人才梯隊的培養(yǎng)、管理的“精細(xì)化”、“專業(yè)化”上下功夫。
增收節(jié)支指的是增長收益，節(jié)省開支。該詞目前已經(jīng)被廣泛應(yīng)用在民眾的生活中，例如：節(jié)電、節(jié)水、節(jié)約材料等。民眾在平時消耗總量不變的基礎(chǔ)上，節(jié)支也就等同于收入。而在現(xiàn)有收入以外新添增的收入也就可以成為增收。如今，我國大多數(shù)醫(yī)院正處于高速發(fā)展階段，由以往的福利企業(yè)管理形式向運營型、生產(chǎn)型福利企業(yè)轉(zhuǎn)變。醫(yī)院不僅作為提供醫(yī)療服務(wù)的企業(yè)，同時也是單獨運營的企業(yè)。所以，在對醫(yī)院的后勤進(jìn)行管理期間，就需要突顯醫(yī)院的運營性及生產(chǎn)性，增加經(jīng)濟(jì)收益，做好財務(wù)管理工作，應(yīng)用增收節(jié)支的方法，使醫(yī)院以最低的成本收獲最高的匯報，增強(qiáng)醫(yī)院的市場競爭能力。
二、目前醫(yī)院后勤管理工作中增收節(jié)支存在的不足
伴隨著醫(yī)改速率的逐步加快，基礎(chǔ)性的醫(yī)療保障覆蓋面積逐步變大，醫(yī)院內(nèi)的患者流動量越來越高，那么后勤部門所要承擔(dān)的責(zé)任也越來越重。在醫(yī)改中明確提到：自2011年，基礎(chǔ)性醫(yī)療保障應(yīng)覆蓋城鄉(xiāng)居民，在三年內(nèi)，使醫(yī)保人數(shù)達(dá)到90%。那么，這對于醫(yī)院的后勤部門來講，既是機(jī)遇也是挑戰(zhàn)。盡管當(dāng)前很多醫(yī)院都已經(jīng)采用增收節(jié)支的方法管理后勤，并獲取了一定的成果。然而，仍存在很多不足之處需要相關(guān)人士進(jìn)行探討，具體包含以下幾方面內(nèi)容：1.后勤的成本較高，收入較低，從而加重了財務(wù)的壓力造成此種情況的成因在于目前公立性醫(yī)院需要實行藥品進(jìn)價加15%的政策。自2012年我國衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的數(shù)據(jù)統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)，醫(yī)院治療過程中，醫(yī)藥費的比例較以往增加了很多，一些綜合科室的病患藥費約占比例50%。伴隨著患者人數(shù)及流量的不斷加大，為醫(yī)院的后勤機(jī)構(gòu)造成了極大的困難。再加之管理從業(yè)者為了增加經(jīng)濟(jì)收益，及采用提高醫(yī)療勞務(wù)價值的方法，從而更加重了后勤的負(fù)擔(dān)。影響了醫(yī)院未來發(fā)展。2.后勤監(jiān)管難度增加在新醫(yī)改中支出，應(yīng)創(chuàng)建醫(yī)藥衛(wèi)生監(jiān)管制度，保證監(jiān)管公正、嚴(yán)格、精確。另外，政府部門增強(qiáng)對醫(yī)療衛(wèi)生的監(jiān)管力度，尤其是生活飲用水等。而醫(yī)院的后勤部門本來工作就很多，大量的監(jiān)管為后勤服務(wù)帶來嚴(yán)峻的跳幀，從而加重了后勤管理的壓力，一些從業(yè)者因此懈怠，從而使的工作出現(xiàn)了問題，影響了醫(yī)院未來穩(wěn)定發(fā)展。
三、現(xiàn)代醫(yī)院后勤管理工作期間實行增收節(jié)支的具體措施
1.創(chuàng)建完善、科學(xué)的增收節(jié)支管理標(biāo)準(zhǔn)
醫(yī)院想要提高自身的后勤管理力度，就需要不斷改進(jìn)并完善增收節(jié)支的管理標(biāo)準(zhǔn)，具體可以從以下幾方面入手：其一，創(chuàng)建增收節(jié)支的組織。不斷深入工作，都需要由組織進(jìn)行領(lǐng)導(dǎo)，醫(yī)院也不例外。醫(yī)院在實行增收節(jié)支期間，需要創(chuàng)建一支以院長和各科室負(fù)責(zé)人為領(lǐng)導(dǎo)的隊伍，實行從上至下的領(lǐng)導(dǎo)工作，動員醫(yī)院全體成員都積極投入增收節(jié)支的工作中，為管理獻(xiàn)計獻(xiàn)策，從而降低后勤的負(fù)擔(dān)，提高后勤的工作質(zhì)量，為醫(yī)院穩(wěn)定發(fā)展夯實基礎(chǔ)；其二，完善節(jié)約標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)院需要大力提倡“勤儉節(jié)約、杜絕浪費”的活動，創(chuàng)建科學(xué)、完善的規(guī)定，進(jìn)而為增收節(jié)支工作提供制度保障；其三，創(chuàng)建相關(guān)獎懲標(biāo)準(zhǔn)。在開展增收節(jié)支工作期間，醫(yī)院還需要創(chuàng)建相應(yīng)的獎懲標(biāo)準(zhǔn)，激發(fā)全體員工的工作積極性，促使所有成員都可以主動參與活動。
2.實施增收節(jié)支的具體措施
（1）反對不合理收入，增加合理收入需要注意的是，醫(yī)院在增收期間，應(yīng)嚴(yán)格遵照我國有關(guān)規(guī)定開展工作，不為病人增加負(fù)擔(dān)，嚴(yán)格反對不合理增收。例如：醫(yī)生不可以隨意為病人開價格昂貴的藥，不可以收受病人的財物等，更不可以隨意仍病人進(jìn)行不必要的檢查。另外，醫(yī)護(hù)人員在查房時，不可以收取名義上的會診費、巡視費等。此種方法極容易降低醫(yī)院的聲譽，對醫(yī)院以后的發(fā)展造成影響。（2）深入挖掘合理的收費方法及途徑對醫(yī)院各個科室的服務(wù)進(jìn)行控制，科學(xué)創(chuàng)建相應(yīng)系統(tǒng)，優(yōu)化科室的支出結(jié)構(gòu)，預(yù)防出現(xiàn)資金流失問題，進(jìn)而增加收入。例如：醫(yī)院可以利用杜絕人情費、老朋友等來增加經(jīng)濟(jì)收入，同時定期對倉庫進(jìn)行清單，一些物品經(jīng)過修理以后還可以使用，對于沒有用處的資產(chǎn)，而可以通過轉(zhuǎn)讓來增加收益?？梢栽卺t(yī)院內(nèi)設(shè)立小賣部，向病人家屬出售一些食物、水等，從而增加收入。
3.加大成本核算力度，增加資金的應(yīng)用效率
目前，醫(yī)院需要依據(jù)自身的管理需求，創(chuàng)建與本身發(fā)展相吻合的成本核算制度，同時可以借鑒一些大型企業(yè)成功的管理措施，進(jìn)行改進(jìn)并完善，從而開展增收節(jié)支工作。另外，伴隨著科學(xué)技術(shù)水平的不斷提高，醫(yī)院還需要提高自身的智能化、科技化水平，后勤機(jī)構(gòu)創(chuàng)建管理網(wǎng)絡(luò)，進(jìn)而更好的為患者提供服務(wù)，推動醫(yī)院向前發(fā)展。
四、總結(jié)
