時間:2022-06-12 13:13:45
緒論:在尋找寫作靈感嗎?愛發(fā)表網(wǎng)為您精選了8篇鄉(xiāng)鎮(zhèn)公務員面試內(nèi)容,愿這些內(nèi)容能夠啟迪您的思維,激發(fā)您的創(chuàng)作熱情,歡迎您的閱讀與分享!
新題型一:選擇回復
【真題】2016年6月18日第一題:高考放假期間,高二的家長帶孩子去幾個大學參觀,他們感覺受益匪淺,但是因此耽誤了時間,孩子作業(yè)沒做完,家長通過微信和老師解釋,并表示會督促孩子及時完成作業(yè),然后有多個老師回復,請選擇一項你自己最不能接受的老師回復與老師交流:(1)你孩子都高二了,你怎么能這么放縱孩子。(2)可以理解,讓孩子適當?shù)姆潘上?。?)學生就應該腳踏實地,刻苦學習。(4)可以讓孩子出去走走,開開眼界。(5)作為家長,就應該督促孩子寫作業(yè)。
【解析】選擇回復題,這是一種新題型,無論選擇哪一項進行回復,只要回復合理,有說服力,就是好的作答??忌诖鸫祟愵}時,要分三步。
第一步,分析題干。題干給出的具體情境,實際上就是答題基本依據(jù),作答的內(nèi)容要緊緊圍繞題干設置的情景來展開,否則,容易偏題。對于本題,考生必須分析出的幾個關鍵詞是:高考放假期間,大學參觀,受益匪淺,作業(yè)沒有完成,微信溝通,督促完成作業(yè)。
第二步,選擇回復項。選擇回復項要注意三個方面的的問題,一是分析選項,看哪一個選項更有利于自己作答;二是有所回避,有的選項比較簡單,比如第二項和第四項就是比較簡單些,選擇該兩項的考生也多些,作答時內(nèi)容就有可能雷同,如果要考高分,可以選擇其他三項中的一項;三是解釋原因。
第三步,組織答題。答題前先列出答題的要點,根據(jù)微信回復的特點,要做到答題的形式恰當,內(nèi)容要有說服力。筆者選擇第一項,提供一個簡要的作答范例,供考生參考。
【范例】老師您好,我是黃小強同學的家長,感謝您一直以來對孩子的認真教誨和嚴格的要求。孩子想去自己夢想的大學看看,是他一直以來的愿望。在這次高考放假期間去參觀,雖然耽誤了一天的時間,還有一些作業(yè)沒有完成,但他的收獲很大,回到家中他自己已經(jīng)制定了詳細的學習計劃,也提高了學習勁頭和學習效率。請老師您放心,我們作為家長也一定會全力以赴來做好協(xié)調(diào)、監(jiān)督工作,配合學校的安排。爭取來年這個時候給您報告好消息。
新題型二:圖標解說
【真題】2016年6月18日第四題:下面是某社區(qū)服務的圖標,讓你對群眾解說,請現(xiàn)場模擬。
【解析】本題類似于漫畫聯(lián)想題,但又有創(chuàng)新,設立了一個情景,有兩個方面的限定,一是社區(qū)的服務圖標,二是對群眾解說。所以本題的發(fā)散性沒有一般的漫畫聯(lián)想題大??忌鞔饡r,在題干限定的范圍內(nèi)答題,否則容易答偏。考生要答好該題,必須要找到圖標的設計特點和社區(qū)服務之間的關系,可以從圖標的形狀、結構、寓意等方面來進行思考。筆者提供一個簡要的答題范例,供考生參考。
【范例】各位居民朋友,大家好,我是負責咱們社區(qū)宣傳工作的小陳,今天我來跟大家詳細介紹下咱們社區(qū)的服務圖標。大家伙兒首先從遠處看,像一個什么形狀?對,類似是一個人的形狀,因為咱們社區(qū)在創(chuàng)建文明社區(qū)的過程中,特別強調(diào)以人為本的工作理念,真心為大家辦實事,要求我們每名社區(qū)工作者,要用心去幫助大家解決問題。其次,大家再看這個圖標有兩個窗口,我們社區(qū)的服務大廳根據(jù)大家的辦事需要,增加了辦事窗口,更加方便快捷的幫助大家來解決問題。最后,大家再看看這個圖標也像一個大家庭,兩個房子連在一起,旭日東升,代表著我們的社區(qū)就像一個和諧的大家庭,大家相互關愛,生活幸福美滿。
新題型三:人際場景
【真題】2016年7月15日面試第四題:關于小張的三個場景:1、領導讓小張寫工作總結,小張說:“我不行,小王文筆很好,我推薦他寫”;2、黨支部書記讓小張推薦優(yōu)秀黨員,小張說:“我不行,他們都比我優(yōu)秀,你們推薦誰都行,我沒意見”;3、工會主席準備去福利院看望小朋友,安排小張去調(diào)查小朋友需要什么,小張說:“我前幾天去過了,小朋友們想要的什么我都了解了,我列了一份很詳細的清單”。問:如果你是小張同事,你該如何與小張?zhí)幚砗藐P系?
【解析】人際關系題屬于常規(guī)題,但是對于該題,給出了具體的場景,讓考生來處理工作實際中的人際關系,這在安徽省面試中首次出現(xiàn)。該題雖然是問作為同學如何與小張?zhí)幚砗藐P系,但考生作答時,要能夠分析出小張工作方式,并判斷出其存在的問題,在此基礎上努力處理好與小張的關系,對于小張的優(yōu)點,我們需要學習,對于小張存在的問題,作為同事需要幫助他。考生需要辯證的針對這三件事分析后進行作答。
【范例】對于領導布置工作,小張或許對自身能力有著清晰的判斷與定位,推薦其他同事,小張本身個性的率直真實也值得肯定,但對領導分配工作的不能直接推諉,應該首先努力去做,小張缺乏克服困難的擔當精神。作為他的同事,我會以此為戒,我會在恰當?shù)臅r候真誠的跟小張表明想法,向他提出一些建議,希望他能夠謹慎的對待領導布置的工作,有敢于迎難而上的工作勁頭,同時也很樂意傾聽小張對我的建議,互相督促,共同進步。
小張在榮譽面前,這種淡泊名利的做法讓人欽佩,己所欲卻施于人,這樣的品德值得肯定;但是作為一名積極進取的年輕人,無論結果如何,也應該努力參加評優(yōu)評先,起到帶頭模范作用。作為他的同事,我會找到他的閃光點,鼓勵他積極參加各類評優(yōu)評先活動。
對工會主席布置的調(diào)查工作,小張已經(jīng)提前做好,體現(xiàn)出小張工作的主動性和前瞻性。但是小張過分自信并且沒有注意方式方法,雖然自己很積極的從事自己的本職工作,可能沒有按照領導的要求和標準來完成工作,也沒有及時的向領導匯報。作為他的同事,我學習小張的積極主動的工作態(tài)度,也會善意的提醒他要按照領導的意圖和要求來完成工作。
第一印象很重要
千萬別穿拖鞋、汗衫,新衣服不妨先穿兩天
20xx年夏天,魯東大學畢業(yè)的李憲文順利考取了牟平區(qū)某鄉(xiāng)鎮(zhèn)公務員,面試成績87分,他面試所在的考場一共28個人,他在那個考場中是最高分。對去年6月6日的面試他記憶猶新:公務員考試是決定一個人一生命運的大事,尤其是已通過筆試的考生,面試對于我們就是最后一關,成敗在此一舉。
小李說,面試的第一印象非常重要,大多數(shù)考生都很重視面試秘籍,特意買一套新衣服穿上,可是新衣服剛穿有時會不適應或者不舒服,讓人顯得很呆板、拘謹,再加上緊張,就會下意識地聳肩、扭動身體,這樣一方面容易分散考生的注意力,無法專心答題;另一方面還會讓考官看出考生的緊張、不自信。
我個人認為,面試不一定非得穿新衣服,只要穿著得體,大方、整潔就可,買了新衣服不妨先適應兩天。另外,千萬別穿奇裝異服,面試時天氣較熱,有的考生不注意細節(jié),穿雙大拖鞋、穿件大汗衫就去了,這樣第一印象肯定不好。小李面試時沒有特意買新衣服,而是把平時最喜歡的一套淺色休閑西服穿上,他說自信最重要。
去年考入婦聯(lián)系統(tǒng)的小譚還給女性考生支一招,最好穿得職業(yè)化一點,要得體、大方,如果是裙裝,按社交禮儀不要暴露大腿和腳指,要穿絲襪和不露腳指的涼皮鞋,不要穿鞋拖。
1、注意力集中
在開始面試前通過沉思和冥想來去除心中的雜念,把注意力集中在當前的面試上,從而不至陷入緊張、自責和自我懷疑的狀態(tài)。
2、以平常之心對待
這種自然來自于你面試前的充分準備。要表現(xiàn)出真實的自我,表現(xiàn)出自己的專業(yè)性,與面試者誠實地對話。面試前,應與你的家人或朋友做幾次模擬面試,就像期末考試前設想可能出現(xiàn)的試題一樣。
3、把握機會推介自己
要做到在結束面試前盡可能多地向面試者介紹自己的技能、能力、經(jīng)歷和成就。如果有什么誤解的地方,在離開前一定要澄清。如果你感到面試者沒有問到你認為很重要的問題,直接或間接地引導其提出這些問題并給出圓滿的回答。在面試中一定要提出你自己的問題,并盡可能爭取第二次面試。
4、探尋問題實質(zhì)
事實上,所有的問題最終都歸結為這樣一個問題,即:為什么我們應該錄用你?有些問題實際上是想了解你的個人生活,擔心你的家庭是否會干擾你未來的工作。這時你應該有意識地避免給面試者造成這樣的印象。
5、換位思考
面試者的責任重大,她所選擇的必須是眾多候選者中最棒的。你確實有能力做這份工作嗎?你有什么獨特的地方嗎?你能很快適應公務員工作嗎?這些問題時??M繞在面試者的腦海中。作為候選者,換位思考很重要,你不僅應該表現(xiàn)得剛好合格,還應該超越工作所要求的最低標準。
6、精心準備自我介紹
請介紹一下你本人的情況,這是每個面試者都會被問到的問題。你的回答應該圍繞這樣一個問題來展開,即:為什么我們應該錄用你?面試前詳細準備好這個問題的答案,一定要包括有你過去工作經(jīng)歷中的例子,并盡量與你當前報考的職位要求相吻合。因此,事前盡可能多地了解你所求職的職位的情況必不可少。
7、把握好自己的身體語言
據(jù)專家分析,口頭語言只表達了我們要交流內(nèi)容的30%-35%,而其余的是靠面部表情和身體動作來傳達的。以一種自信的姿態(tài)走進面試者并就座,向面試者稍微傾斜上身以顯示自己的興趣和熱情,保持眼睛接觸,說話時語調(diào)自然而略帶興奮以顯示你是多么渴望得到這份工作。
1.面試的語言準備
(1)普通話力求標準,不可講錯字念錯音,方言最好不要使用。發(fā)音清晰,語調(diào)得體,聲音自然,音量適中,語速適宜,恰當使用語氣詞、口頭語 ;
(2)準確地選用詞語;
(3)恰當?shù)剡\用語句;
(4)語言練習,包括站立不語練習(練心)、隨便說話練習(練口)、命題演講練習(表達練習)、即興演講練習(全面練習).練習者以抽簽的方式來確定自己演講的題目和內(nèi)容,然后用10分鐘左右的時間打腹稿,再開始演講。
2.面試的心理準備
(1)切忌苛求完美;
(2)修煉平常心;
(3)時刻保有自信心;
另外,要想在面試中,有充分的自信,不要把面試考官和其他應試者都想象成自己的敵人,而要把考官想象成自己的領導,把其他應試者想象成自己的同事。這樣就會獲得一種輕松的心理預期,在積極和富有建設性的場景中,應試者也就能夠更好地把握自己的自信。
3.面試的形象準備
(1)塑造良好的職業(yè)形象。
在面試時,著裝方面應注意:男士最好以西裝為主要服飾,避免穿著過于休閑的服裝,那會給人以不穩(wěn)重的感覺。女性服裝以職業(yè)套裝為主,避免穿過于花哨或奇異的服裝,否則,會給人以輕佻的印象。無論天多熱,男士都要避免穿短褲、背心、拖鞋;女士則不能穿背心、超短裙或短褲。面試中不能戴帽子、手套或耳套,這些東西都是對人不尊重的表現(xiàn)。男士穿鞋要以皮鞋為主,又以黑色為主,避免穿運動鞋;女性為中跟正裝皮鞋,盡量不要穿高跟鞋,夏天不要穿涼拖鞋。男士、女士都可以采用莊重或素雅的服飾,但最好男士以前者為主,色澤以黑色或藏青色,女士以后者為主,無論是誰都應選擇適合自己的色彩和搭配效果。
(2)習慣自己的新形象。
對于你在正式面試時展現(xiàn)給考官的良好形象,你最好在數(shù)天前就開始習慣它,直到你能以平常心來看待自己的新形象,以為這是一件很自然的事,而不是很刻意的事時,新形象才能更好地為你所用。
(3)注意過猶不及。
形象在面試中確實很重要,但形象并不是全部。特別刻意地打扮自己,一定要使自己顯得與眾不同,有時不僅不能幫自己達到目的,還會適得其反。
文/徐伍蓮
我1984年7月畢業(yè)于邵陽衛(wèi)校,被分配到灘頭區(qū)醫(yī)院工作。1995年調(diào)入隆回縣中醫(yī)院工作,1994年高護班畢業(yè),2006年6月獲得中南大學護理學本科自考畢業(yè)證,同年晉級副主任護師,并加入中華護理學會和湖南省護理學會。2008年、2009年、2010年連續(xù)三年被評為縣(衛(wèi)生系統(tǒng))優(yōu)秀黨員。2010年9月注冊《中國健康護理網(wǎng)》,陸續(xù)在網(wǎng)上發(fā)表博文近千篇。2012年11月被評為湖南省護理學會優(yōu)秀會員,并獲優(yōu)秀著作獎。說不清我是如何當了護士,成為一名護士之后,我才慢慢懂得:護士應該愛崗敬業(yè),全心全意為病人提供滿意服務。要想做一名愛崗敬業(yè)的護士實在太難,再難的事情只要堅持做下去,也能做出好成績來。從事臨床護理工作29年的我,想說的很多,就不知說什么為好。自1994年向《當代護士》投稿以來,“我22年的護理職業(yè)生涯”、“護理事業(yè)充滿希望”等80余篇文章在《當代護士》和《現(xiàn)代護理報》等刊物上陸續(xù)發(fā)表,就是我當護士愛崗敬業(yè)、歷盡磨難、苦盡甘來的最好體現(xiàn)。
一、當護士是我的命運
1981年7月,我高中畢業(yè),考入邵陽地區(qū)衛(wèi)生學校,是我們高中的史鎮(zhèn)湘校長和其他老師幫我選擇護理專業(yè)的。聽過來人講,那時高中畢業(yè)能考上師范和衛(wèi)校的學生就很不錯了,能跳出農(nóng)門吃國家糧的人,就是值得其他學生羨慕的人,我高中畢業(yè)能順利考上衛(wèi)校,當然是非常幸運的??梢哉f,當護士是我的命運。我記得,高考之后的暑假,是在誠惶誠恐中度過的?!靶煳樯彛銇硗ㄖ獣恕毙煨陆ɡ蠋煄е鴧^(qū)郵政局的李叔叔,把我的“救命書”送來了。它不僅把我從農(nóng)村“救出來”成了吃國家糧的護士,而且讓我如饑似渴地學到了維持生活和為人民服務的本領,學會了如何維護他人的生命和健康。我能成為一名救死扶傷的白衣天使是榮幸的,可是要想成為一名愛崗敬業(yè)的護士就是不容易的。
在我進衛(wèi)校讀書的第一期及寒假里,我家就遇到了不幸:兩頭耕牛和幾頭豬忽然之間就死了,剛剛讀小學一年級的妹妹不知得什么?。ê髞碛腥苏f是腦膜炎)送到衛(wèi)生院治療半天就離開我們了。這突如其來的沉痛打擊,使本來膽小的我,更加抬不起頭來了。我回到學校,打不起精神,憂郁重重的樣子很快被班主任劉二建老師發(fā)覺了,她像慈母一樣安慰和鼓勵我不要灰心,“有我們在,你一定能讀好書,做一個有出息的人?!彼炎约旱囊路o我穿,還告知學校領導給予我困難補助,動員全班同學為我捐款。唐海珍、劉少君、張愛蓮、李金萍等同學像親姐妹一樣關心我,經(jīng)常把她們的餐票給我,要我多吃點,還陪我上街談心,買最好的零食給我吃,把我?guī)У剿齻兗依锶コ燥垺!拔樯?,你不必傷心難過,有我陪你,你還怕什么?”海珍等同學是那么熱情友好,對我情同手足。我在班集體的溫暖下,學會了熱愛生活,積極面對困難和挫折,學會了感恩,熱情幫助他人。同時,在方蕓等護理老師的言傳身教之下,我對護理工作的意義和生命的價值有了正確認識,慢慢樹立了一生為人民服務的思想。
1984年7月,我從邵陽衛(wèi)校畢業(yè),休息三天,就同其他6位同學去縣衛(wèi)生局參加畢業(yè)分配會議,響應鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生醫(yī)療需要,被縣衛(wèi)生局安排到了隆回縣灘頭區(qū)醫(yī)院工作。從此,我走上了辛酸苦辣甜五味俱全的護士生涯。
二、區(qū)醫(yī)院小護士有苦難言
“小徐,從今天開始,你就是這里的正式護士了。我們醫(yī)院病人多、護士少,因為工作忙,新護士來了就要立即上班,一個釘子一個眼。我現(xiàn)在跟你介紹一下這里的情況?!蔽业谝惶靵韮?nèi)科上班,跟在郭老師身后,還是很緊張?!肮蠋?,內(nèi)科這么多病人,還有不少小孩子?!笨吹阶o士辦公室墻上的“病人一覽表”,我就傻眼了。沒想到我們家鄉(xiāng)的小小區(qū)醫(yī)院內(nèi)科住有三四十個病人,并且不分男女老少及病種,如肺炎、腹瀉、先天性心臟病、風心病、高血壓、農(nóng)藥中毒、腎炎、肝硬化腹水、痢疾、發(fā)熱原因待查、肺結核、流腦、乙腦、麻疹、胃潰瘍并出血……
“嗯,什么樣的雜病都有,你要注意保護自己。這是護士辦公室,要熱情接待病人,辦理入院、出院手續(xù),核對醫(yī)囑,抄治療卡等。這里是治療室,病人所有的治療用藥都在這里配備,你看看那些藥品各擺在什么地方,不能拿錯了。這就是儲藏室,病人要用的床上用品及熱水瓶、臉盆、大小便器、氧氣瓶及推車等都放在這里,柜子里的被服是干凈的,堆在地面上的就是臟的。你看,今天走廊上也住有幾個病人,墻壁上都寫有他們的床號姓名。我們這里每個房間住三到四個病人(三張床,病人多時加床),一共十個房間。病房后面就是醫(yī)院食堂,病人的開水是陪護到食堂去打的,我們護士要清楚地告訴病人,不能讓病人到處找?!薄蠹s半個小時的介紹,我走著、聽著,弄得我有點昏頭轉(zhuǎn)向了??吹竭@么多住院病人,就只有五個護士(護士長跟護士一樣,輪流值晚夜班),我還是很害怕,怕自己不能勝任工作,挨領導批評,怕病人不滿意對我發(fā)脾氣。
在內(nèi)科上班,遇到有機磷農(nóng)藥中毒的病人特別多,這種中毒的病人來了,病人家屬也一大堆,急得團團轉(zhuǎn)。沒有電動洗胃機,全靠人工洗胃?!拔樯彛憧靵韼兔?,這個病人快不行了?!蓖谕掳啄嫔嘧系闹卸静∪?,劉興旺大姐大聲呼我。正在治療室配藥的我,拉著處理醫(yī)囑的李希蓮,立即給病人雙管輸液、輸氧、洗胃、導尿、靜脈推注阿托品等,三個小時之后,病人轉(zhuǎn)危為安,醫(yī)護人員和病人家屬都松了一口氣。
有一年,我在外科上班,計劃生育抓得緊,流產(chǎn)、引產(chǎn)、結扎的“對象”很多,醫(yī)院沒有病床,就把這些“對象”安排到了區(qū)招待所等有空床的地方,我們護士要護理好醫(yī)院里的病人,還要去招待所觀察這些結扎對象有無異常。我還做通姐姐和哥哥的工作,結扎之后,讓他們住在我的宿舍,我和同事住在一起。
1989年,我在門診注射觀察室上班時只有一個護士(一般是安排生小孩之后不上晚夜班的護士做,我上了一年),這里每天要打幾十個肌注針,做十幾個皮試,靜脈采血化驗的十幾個,還有靜脈輸液十幾個至幾十個不等,這些肌注、皮試、靜脈穿刺用過的玻璃注射器和針頭還要護士親自清洗和煮沸消毒(滅菌)后備用。小兒用的靜脈輸液容器是玻璃吊筒,靠止血帶那樣的橡膠管連結穿刺針,用后要清洗、晾干、打包送供應室高壓消毒。在門診注射室上班很累,連給孩子喂奶的時間都沒有。有一次,我八點過五分到注射室(產(chǎn)假期間,我們女工上班有半小時的法定喂奶時間),注射室門口排起了好長的隊,我穿上工作服、帶好帽子口罩,立即準備注射器和針頭準備給病人打針。沒想到一位三十歲左右的男士大發(fā)脾氣:“你怎么上班的?這個時候才來,我們等了好久了,你先給我爸打針?!焙竺娴牟∪艘财鸷澹瑺幹蛟谇懊?。我看到一位七八十歲的老奶奶在后面站立不穩(wěn),就搬開門口的高凳子,扶老奶奶到里面來坐。那男士見了,火冒三丈,一記耳光打在我的左臉上,我頓時感覺左臉熱辣辣的疼。我強忍著疼痛和委屈,任淚水往肚里吞,向病人家屬作解釋:“我怕老奶奶跌倒了,才讓她到里面坐的。你把藥拿來,我先給你的爸爸打針?!逼渌∪思凹覍倌慷么司埃咦彀松嗟卣f那男士粗暴,說我們護士難當。
1990年,我聽到衛(wèi)校同學陸續(xù)讀高護班取得了大專文憑之后,為了不落伍,就打算讀高護班了。在我準備讀高護班之前,我們醫(yī)院已經(jīng)有兩位護士讀了“高護班”,并且先后改行到理療科和婦產(chǎn)科當醫(yī)生了。在我之后,又有一位比我小幾歲的護士讀完“高護班”,也改行去省城醫(yī)院當內(nèi)科醫(yī)生了。只有我這樣“笨”,丈夫和同事都勸我改行,我偏不改行學醫(yī)療,還說服丈夫、公公和伯父,要他們支持我讀高護班。
讀高護班的目的是什么?是為了適應現(xiàn)代護理的需要,為病人提供更好的護理。而不僅僅是獲得一個大專文憑,或成為改行的跳板。讀高護班不是一件容易的事情,阻力重重:我的孩子才兩歲多無人管,我體質(zhì)差暈車厲害,醫(yī)院只發(fā)我70%的基本工資,公公身體有病時常要打針吃藥……1991年10月至1994年2月,在長沙市職工大學讀高護班期間,我不得不讓孩子跟著奶奶、我、小姑姑、還有她爸爸在灘頭、長沙、白居、隆回縣城等地周轉(zhuǎn)。有一次,我公公病了,去新邵療養(yǎng)院住院,婆婆要去陪公公,我只好把剛?cè)龤q的孩子帶到學校陪我讀書。當發(fā)現(xiàn)婆婆也患有卵巢囊腫(巨大),需要及時手術治療時,我只好向班主任莊老師請假,帶著孩子去新邵療養(yǎng)院照顧公公和婆婆,公公也做了疝氣手術。沒找到孩子就讀的幼兒園時,孩子就跟我在教室聽課或在宿舍自習,找到職工大學附近的幼兒園,孩子又不肯到那里,我把她送到那幼兒園幾天她就哭幾天,哭得我心煩意亂,怨自己自找苦吃,不得不把她帶在身邊上課。孩子在教室陪了我?guī)滋?,我又不得不想辦法把她送到同學申端連家里,并且在她家住了幾個月。當時,申姐身體不適,不能堅持來教室聽課,我去她那里,既解決了孩子讀幼兒園的問題,我又可以幫助申姐做些家務,學好專業(yè)課程(把我的上課筆記帶回去給申姐看,勸她一邊治病一邊堅持學習,不要放棄學業(yè))。
1994年,正值我們醫(yī)院“創(chuàng)一甲”。我在湘雅醫(yī)院的急診科和骨傷科實習了兩個月,有幸與蔣冬梅、賀愛蘭、張伏元等老師相識,她們對護理工作的熱愛深深地感動了我。為了單位發(fā)展,我不得不清理行李,與老師同學告別,回到了灘頭醫(yī)院。一回到單位,我就服從院領導安排,到護理部協(xié)助李巧云總護士長工作:承擔全院護士的“三基訓練”、護理管理制度的完善、責任制護理業(yè)務的開展、護理病歷的書寫和整理、醫(yī)院黑板報宣傳等新任務,積極投入“創(chuàng)一甲”活動中。通過全院醫(yī)務人員的共同努力,艱苦奮斗,終于換來了醫(yī)院“創(chuàng)一甲”的圓滿成功,我也從中得到了馬步軍、周亮、尹志安、劉新英等有關領導的肯定和表揚。
三、 縣醫(yī)院護士也難當
我于1995年調(diào)到隆回縣中醫(yī)院工作。我先在內(nèi)科上班,病人很多,有五六十個住院病人,只有八個護士,除了護士長不上晚夜班,其他護士都輪流上班。這里是縣級醫(yī)院,條件就跟灘頭區(qū)醫(yī)院差不多。病房沒有呼叫器、中心供氧、中心負壓、空調(diào)、電視機等先進設備,也沒有干凈潔白的棉絮、被套、床單、枕芯、枕套等床上用品,就是熱水瓶、臉盆、床、門、窗、床旁桌、板凳等最基本的生活設施及用品,也是新舊不一,破損不堪。醫(yī)院食堂在進住院樓一樓門口的對面,比一樓還低幾個臺階。每逢下雨下雪,醫(yī)務人員、病人極其家屬要去食堂買飯吃都很難,食堂門口經(jīng)常像池塘一樣有較深的水,我們生怕不小心滑倒了,弄濕全身。因此,病人常常在病房內(nèi)生煤火做飯菜、取暖。廁所則在病房另一頭的外面,每逢下雨下雪,去廁所的走廊上也是臟濕濕的,稍不注意就會弄濕衣褲和鞋襪。病人極其家屬去食堂提水,再到廁所去洗澡(沒有淋?。?,并且要一個人在廁所外面守看,生怕有人誤闖“禁區(qū)”。
這里的硬件設備比較落后,軟件建設也需要大力開發(fā)。護士除了衛(wèi)校分配來的,大部分是從各區(qū)醫(yī)院陸續(xù)調(diào)上來的,有邵陽衛(wèi)校的,也有隆回衛(wèi)校的,可以說,護士的整體素質(zhì)跟區(qū)醫(yī)院差不多。要想達到“二甲”的標準,難度非常大。來到這里,面對的內(nèi)科病種跟區(qū)醫(yī)院沒什么差別,有差別的是:這里的病人來自全縣及鄰縣,包括農(nóng)民、工人、干部、知識分子,并且可以見到縣級領導(到區(qū)醫(yī)院看病治療的病人,大部分是當?shù)乇容^困難的農(nóng)民和居民,經(jīng)濟條件較好的人,也到縣級以上醫(yī)院去了)。地位、文化、職業(yè)不同的病人對醫(yī)生護士的技術要求不同,我心里壓力比較大,需要大膽與病人極其家屬溝通、交流。只有了解不同病人的不同需求,主動加強學習,擴展心理學、社會學等方面的人文知識,才能盡量滿足病人的愿望。這里的危重病人更多,使用特殊藥物更多,需要強化醫(yī)學護理方面的學習,適應急危重及疑難病人的護理需要,如長期臥床病人如何預防壓瘡、肺部感染、靜脈血栓形成等并發(fā)癥。在處理醫(yī)囑及書寫護理記錄方面,需要使用中醫(yī)術語,這是一個從未做過的新事物,對病人如何實施辨證施護,就是擺在我面前的大難題。
挑戰(zhàn)就是機遇,實踐就是經(jīng)驗。寧珺和譚奔騰是湖南中醫(yī)學院本科畢業(yè)的兩位女醫(yī)生,她們對病人非常熱情,理論基礎扎實,臨床經(jīng)驗豐富,跟她們在一起上班,可以說是人生一大樂事。對病人如何進行辨證施護,就是從她們那里慢慢學會的。先跟著她們?nèi)ゲ》坎榭床∪耍此齻兪侨绾螁柡虿∪?,給病人把脈、聽診及體查的,再看她們開出的中醫(yī)醫(yī)囑及中藥如何落實到病人身上,發(fā)揮療效的,再看她們在病歷中是如何描述病情的(中醫(yī)術語)。剛開始,我們只能根據(jù)醫(yī)生的病歷記錄抄寫一些用在交班報告、護理記錄單等護理文件上,慢慢地可以不看醫(yī)生寫的病志,根據(jù)自己親自詢問和檢查病人的病情,對病人實施的護理措施及效果,來書寫交班報告和護理病歷了。
1996年,經(jīng)院領導批準,我拿著自己寫好的論文《一例右大腿重度斷裂傷病人的急救和護理》(在灘頭區(qū)醫(yī)院沒有完稿的論文),一個人去張家界參加了中華醫(yī)學會和中華護理學會聯(lián)合舉辦的“全國急診急救及危重病護理學術會議”。此次會議上,我見到了全國有名的醫(yī)學專家和護理專家,并與他們合影留念。第一次參加全國性的醫(yī)學護理專業(yè)學術會議,我深受鼓舞,決心把本職工作干好,繼續(xù)撰寫護理論文,爭取今后再有機會參加這樣的專業(yè)學術會議。
1998年,我服從領導安排到護理部協(xié)助周蘇惠總護士長工作。在護理部工作一年之后,我下科室擔任護士長(骨傷科和婦產(chǎn)科、燒傷科在一起)。
正在我滿懷熱情,投入“創(chuàng)二甲”活動時,我的女兒受傷住院了,我母親因為急著趕來縣城看望我女兒,也在路上摔跤致右腕尺橈骨骨折。接著,弟弟第二次參加公務員面試結束,就接到我父親溺水身亡的不幸消息……接二連三的不幸,令我身心疲憊,痛苦不堪!我想在丈夫身上得到些許支持,他就說:“護士長有什么好當?shù)??你干脆辭職莫當護士長了,好幫我到廠里做事。”當時,我丈夫在縣食品罐頭廠當工人,廠里的效益很好,經(jīng)常要加班加點。另外,我丈夫的哥哥和姐姐在溫州、株洲等地做生意,我公公身體不適不能幫他們的時候,就靠我丈夫去幫他們。為了讓丈夫安心去幫哥哥姐姐做生意,我只好利用休假的時間承擔丈夫廠里的工作——在罐頭廠煎蔥油。我穿著丈夫廠里發(fā)的藍色工作服,在廠里做事。我做煤塊、添加煤塊、倒煤灰,等一鍋香油煎老了,就放剁碎的蔥白到油鍋里煎,煎得焦黃的時候,再一瓢瓢地把煎好的蔥油倒進油桶里,再把原油放到鍋里去。我既當護士,又當工人,丈夫經(jīng)常外出,女兒全靠我照顧。真是苦不堪言??!
身為護士長,就沒有主動權,不能把護士長應該做的事情做好,還要挨領導批評,說我沒能力管好科室護士(某些護士愛打牌玩麻將,我管得了嗎)。某些護士說我沖能干,生搬硬套,不知道“偷工減料”,不會與領導搞好關系。我夾在中間實在難受,做任何事情都是圍繞各種檢查來轉(zhuǎn),病人需要的最基本的設施就滿足不了,如病床、棉絮、被單、被套、枕頭、枕套、熱水瓶、臉盆、床旁桌及凳子等都不齊備,各種藥品,還有血壓計、輸液架、氧氣筒、氧氣袋、心電監(jiān)護儀等,經(jīng)常要到其他科室去借用。護士人手少,工作量在不斷增加,待遇就老是提不高,我當護士長不能為護士爭取權益,我痛苦?。o奈又無望的情形下,我終于打了辭職報告,不再擔任科室護士長。
2000年至2008年,我在骨傷科擔任責任護士兼組長。一個科室只有兩名責任護士,一名責任護士負責25-30個病人的全部治療護理任務(白天只有五個護士上班:兩人上組班、一人醫(yī)囑班、一人8-3主班、換藥班則由護士長和一名老護士輪流上),還要負責科室質(zhì)控。老住院樓條件差,經(jīng)常要與病人極其家屬作解釋,使他們安心在本院住院治療?!鞍ィ銈冡t(yī)院條件這樣差,連洗澡的地方都沒有,還收我們的一級護理費。我們不到這里住了,要轉(zhuǎn)到人民醫(yī)院去,給我辦出院手續(xù)!”一位四十多歲的女人來到護士辦公室大喊大叫?!鞍⒁?,您別急。我們這里的條件是差一點,但是,醫(yī)生護士很熱情、很負責,技術也好。您看,您媽媽昨天還在搶救,今天就可以坐起來自己吃飯,跟大家有說有笑了。我們醫(yī)院正在想辦法修建新住院部,條件會改善的,還請您給予理解,支持我們的工作。您媽媽還沒有完全脫離危險,需要我們護士每小時測量生命體征一次,還要協(xié)助您媽媽床上活動、遵醫(yī)囑服藥等等?!蔽也粎捚錈┑嘏c病人家屬作解釋?!熑巫o士那種精疲力竭、口干舌燥、無助又無處發(fā)泄的感受,只有護士姐妹們最清楚,最能體會到。因為勞累,護士得病的機會很多,許多護士經(jīng)常是帶病堅持工作,等下班了,才在護士辦公室或值班室輸液治療,與我一起上組班的馬慧、譚艷梅等同事就是這樣。
有時候得病了,還會被人誤解、諷刺。有一次,我去醫(yī)院在縣委旁邊開設的門診部了解情況,因為膽囊結石及膽囊炎急性發(fā)作,上腹絞痛厲害,無法走路,不得不請賀萍醫(yī)師叫醫(yī)院救護車接送我住院治療。我本來打算保守治療好一些之后繼續(xù)上班的,沒想到有人在背后議論我,“她哪里有病,是癔病?!睙o法解釋又無人理解我的痛苦時,我只能下決心手術去除這個“癔病”。手術臺上,為我主刀的外科主任彭高銀與同事感慨:“唉,這個徐同志啊,硬是能吃虧,兩顆拇指大的結石把整個膽囊都填滿了,難道她平時不疼嗎?早就應該手術摘除膽囊了,如果脹破了膽囊,是會掉命的。那些說她裝病的人,應該受到良心譴責?!薄瓘拇酥螅僖矝]有人說我是“偷懶”、得“癔病”了。
“姐姐,我的肩膀痛死了?!薄鞍。妹?,你終于醒了!你不知道你剛從手術室出來的那個模樣,你的臉就像一張白紙一樣,嚇死我了。醫(yī)生說,你在手術臺上差點沒命了,是通過搶救才救過來的(后來我才知道,我的膽囊位置深藏在心臟后面,牽拉膽囊時,出現(xiàn)了心跳驟停,把所有在場的醫(yī)生護士嚇壞了),你現(xiàn)在還在輸氧氣,你不要亂動,我?guī)湍惆茨σ幌录绨??!笔刈o在我身邊的姐姐一邊落淚一邊告訴我術中情況。想起自己是一名護士,就不能愛護好自己,還要親人牽掛和陪護,我心里非常難受。只希望自己的病很快好起來,盡早穿上白大褂、戴上燕尾帽,盡職盡責為病人服務。只有穿戴整齊的我才像一位白衣天使??!在病床上的日日夜夜,我輾轉(zhuǎn)反側(cè),思考著護士的出路在哪里?我為何要苦苦守住我的信念——做一名愛崗敬業(yè)的護士。
四、 副主任護師面對的困惑與探索
2006年11月,我順利晉級副主任護師。晉級副高之后,我是只管享受副高待遇,還是對照副主任護師的職責更加嚴以律己,愛崗敬業(yè)呢?
晉級副高之后,我面對的難題與困惑更多,也進行了一些思考與探索:1、護士少、病人多、護士職業(yè)病多,不能像普通人那樣得到家人的重視,家人總認為當護士的不會得病即使得病,也會及時發(fā)現(xiàn)、及時治療好疾病,護士顯得無助;2、醫(yī)院領導不太重視護士和護理工作,這是全社會的普遍現(xiàn)象,因此,在一起上班的同事抱怨多,對晉級副高的護士來說有一定的負面影響。每天上班既緊張又矛盾,要想真正把護理工作干好實在很難,可以說是無奈。3、身邊不少護士想改行,并且有護士陸續(xù)改行到行政后勤、功能科等比較輕松的崗位了,對留下來的護士而言,需要有堅強的意志來忍耐、堅守崗位;4、有些病人及家屬不理解尊重護士,因為找不到醫(yī)生就向護士發(fā)脾氣,醫(yī)患關系緊張,醫(yī)療糾紛不斷,給護士的壓力越來越大,護士必須加強學習和修養(yǎng),才能適應醫(yī)療護理事業(yè)發(fā)展的需要,滿足病人的合理需求,為構建和諧醫(yī)院做出應有的貢獻;5、醫(yī)生與護士在一個單位共事,收入相差懸殊(2-10倍以上),各種攀比心理勢必影響護士工作積極性,護士需要及時調(diào)整心態(tài),堅持以病人為中心,提供人性化的優(yōu)質(zhì)護理服務;6、臨床護士外出進修難、開會學習難、晉級晉升難、有的護士晉級副高了還得不到及時聘任。這兩年,我通過上網(wǎng)了解到全國大部分醫(yī)院護士沒有按職稱上崗,只有靠自己嚴格要求自己,憑良心做事,多做實事和好事,盡量做到名副其實,讓自己心安理得獲取應有的報酬;7、沒有充足的時間、資金,也沒有良好的科研場所,都要自己掏錢繳納上千元的版面費,作為臨床護士,這種得不償失的“護理科研”,誰愿意堅持實事求是地搞下去?真正是自己寫的,達不到一定水平的又很難被雜志社刊用;8、家人及其他親戚朋友總會來醫(yī)院看病、住院,總希望我們護士帶著他們找醫(yī)生看病,提著禮物去看望他們,當工作忙累影響家庭生活,幫助他人又影響工作時,家人和同事就會產(chǎn)生不滿,指責我多管閑事,說我費力不討好;9、要外出參加學習或開會或考試,也會遇到家人阻攔、同事不合作、自己掏錢買虧吃等困惑;10、想把工作干好的時候就累出病了,想晉級實現(xiàn)自己的目標就沒有高級指標了,想發(fā)揮自己的才能大干一番就得不到應有的重視,想尋找?guī)讉€同行或知心朋友一起暢談護理人生就難以如愿……我既不能拒絕這些難題和挫折,也不能讓這些難題和挫折影響我的工作和家庭,我總是在矛盾中掙扎、摸索前進。
我拿到副主任護師資格證之后,積極加入中華護理學會和湖南省護理學會,并把副主任護師的職責抄寫到了我的學習筆記本上,下決心按照副主任護師職責嚴格要求自己。2007年起,我不僅組織本院37名護士加入了湖南省護理學會,而且主動向護理部要求給全院護士講授“如何撰寫護理論文”等專業(yè)知識,鼓勵全院護士理論聯(lián)系實際,動手撰寫護理經(jīng)驗總結,大膽向《當代護士》等護理專業(yè)刊物投稿,參加護理學術會議。同時,對陸續(xù)參加副主任護師晉級考試的護士,給予護理論文撰寫指導及修改,幫助她們順利晉級副主任護師。
2008年8月,我院修建了新住院大樓,并且把老住院樓的病人安置到了新住院部,從此,我不再當責任護士兼組長,而是跟其他老護士(護士、護師、主管護師等不同職稱)一樣,受到照顧——背著背簍(不久,配置了超市用的購物車)去藥房拿藥、去供應室送取器械、去化驗室送化驗單和標本、去藥庫借輸液用的糖水鹽水、核對醫(yī)囑、發(fā)放病人口服藥(我趁與病人極其家屬接觸的機會,為病人解決一些實際困難,如對待超支病人,我向其他護士求情給病人先用藥治療;病人對醫(yī)生護士態(tài)度及技術不滿的,就主動做好解釋工作,緩解醫(yī)患矛盾;做好服藥指導和功能鍛煉指導等)。
因為與病人接觸的時間越來越少,我覺得有一種職業(yè)失落感,認為自己晉升副主任護師是沒用的。此時,一些同事還半開玩笑挖苦我:“徐姐,你是副主任護師了,那么能干,為什么不到護理部去上班,還要跟我們一樣到臨床科室跑腿???”“老徐,你那么會寫,就幫我們寫一份報告,要求院長提高我們護士的獎金及其他待遇吧。”(我真的按照大家的意愿寫了,院領導也重視提高了護士的獎金,不過,護士姐妹們還是不滿意。)”“哼,晉級副主任護師又怎樣?還沒有普通護士的收益高,只要有關系調(diào)到一個好科室,上班不太累,獎金高幾倍。”“你看某科室某某某,護師職稱,每月發(fā)放的工資獎金比徐姐高多了。晉一個副高,要本科學歷,要買最新的專業(yè)書看,要參加英語、計算機、專業(yè)理論培訓及考試,還要寫論文、搞學分,幾年下來要花費幾萬元。即使晉級了,加一級工資也不過幾百元,那是死工資。人家不用花費幾年的心血,也不用浪費幾萬元錢去晉級,只要到一個好崗位,每月上千元以上的獎金只管領。你說說,這晉級不晉級有何區(qū)別?”……
同事你一言我一語的議論護士待遇,我何嘗不想?yún)⑴c其中討論,可是,我有什么辦法呢?除了做好本職工作,除了自己嚴格要求自己之外,我能幫助其他護士處理好工作和報酬的事嗎?晉級就僅僅是為了提高工資、多得獎金嗎?我如何看待現(xiàn)代人的金錢觀和價值觀?如何讓自己安心在臨床上班呢?跟同事爭辯有用嗎?她們說的都是現(xiàn)實,也是我的心病??!唯一的辦法就是加強學習和修養(yǎng)調(diào)整好心態(tài),無論別人怎么說,要讓自己工作愉快,生活充實,要讓病人極其家屬、我的家人及親戚朋友、醫(yī)院領導和同事等等,與我相關聯(lián)的人對我的所作所為感到滿意,這樣才能達到晉級的真正目的——全心全意為人民服務,實現(xiàn)人生價值。