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一、如何組織準備宴會
能否成功地舉辦一次宴會,達到預期的目的,很重要的一個因素,就是在宴會前的各種準備是否充分,各方面的禮儀是否周全,所以宴會前準備的禮儀工作是很重要的。具體要求做好以下幾個方面的工作:
1.列出賓客名單
任何一次宴會,都是要達到一定的目的。宴會之前要按照宴會的目的列出被邀請人員的名單,并且確定誰是主賓,誰是次主賓,誰是陪客。
2.宴請時間
宴清時間應以主賓最合適的時間來確定,以多數(shù)賓客能來參加宴會為準則。宴會場所的選定,要考慮生活習慣、民族差異及宗教信仰等方面的因素。
3.宴會的菜譜
宴會的菜譜要做到豐儉搭配、主次分明。即一桌菜要有主菜,以顯示菜的規(guī)格;要有一般菜,以調(diào)劑客人的口味;要有特色菜,以顯示菜的風格。應特別照顧主賓的飲食習慣。同時,酒水、香煙、水果要備齊。
4.宴會中的座位安排
正式宴會一般要事先安排座次,一示隆重,二免混亂,三可更好地達到宴請的目的。按共同的慣例和習慣,桌次高低以離土桌遠近而定,右高左低,桌數(shù)較多時,要擺桌次牌,多桌宴請時,宴請桌排列般以最前面或居中的桌子為主桌。
宴會中的服務直接影響顧客對酒店或餐廳服務人員的印象。所以,宴會中服務人員的服務禮儀尤為重要,主要包括幾個方面:
語言藝術:語言是表達思想感情的重要工具,在餐廳接待中它要求語言要簡潔、明確、健康、優(yōu)美,我國的語言極為豐富復雜,作為餐廳服務員必須要有語言方面的藝術技巧,才能做好餐廳服務工作,要達到語言美必須做到說話和氣,說話是表達思想解決問題的手段,而和和氣氣的說話則是正確的態(tài)度和方法,容易被對方接受,達到解決問題的目的。
談吐文雅:文雅的語言能使人悅耳,粗野的詞匯使人憎惡,因此語言要潔凈、彬彬有禮,能引起對方敬意。有些問題也就迎刃而解。
態(tài)度要和藹:和顏悅色的講話使人感到溫暖,講話時尊重對方,能夠使對方產(chǎn)生對本人的敬意。
講話舉止要大方:說話的神態(tài)要自然樸實,令人聽信,不夸夸其談,信口開河,要莊重自信,不卑不亢,落落大方。
端拿技巧:在餐廳服務中服務員要掌握餐廳服務基本功最突出的是上菜、撤桌時的端拿技巧。端拿是指端拿擺放菜點和湯飯的方法和技巧,要求端平拿穩(wěn),汁液不溢,保持菜肴形狀。端拿時要敏捷準確的傳送,擺放在恰當?shù)奈恢?,以一手擺置數(shù)碗或數(shù)碟的做法既不衛(wèi)生,又不雅觀,并容易發(fā)生事故差錯,以致在客人面前失禮。
三、宴會后的服務禮儀
客人用餐完畢,應做好餐后服務工作。如:送上香巾,并征求客人意見,對賓客提出的意見要虛心接受,記錄清楚,并感謝:非常感謝您的寶貴意見為客人拉開座椅讓路,遞送衣帽、提包,在客人穿衣時主動配合協(xié)助;送客道別。
宴會一般被視為隆重的宴請,它往往是為宴請專人而精心安排的,在比較高檔的飯店,或是其他特定的地點舉行的,講究排場、氣氛的大型聚餐活動。因此,對其服務以及禮儀的要求也較高。宴會服務禮儀不僅僅要做到餐廳服務禮儀中的基本要求,而且,更重要的是對出席者提供最優(yōu)質的服務。
宴會是國際國內(nèi)社會交往中一種通行的較高層次的禮儀形式。一般把政府機關、社會團體舉辦的有一定規(guī)模的酒宴,稱為宴會;私人舉辦的規(guī)模較小的稱為筵席。
宴會常用于慶祝節(jié)日、紀念日,表示祝賀、迎送貴賓等事項。宴會的場面一般比較龐大、隆重,能使人得到一種禮遇上的滿足。不同的宴會有著不同的作用,概括地說,宴會可以表示祝賀、感謝、歡迎、歡送等友好情感,通過宴會,可以協(xié)調(diào)關系,聯(lián)絡感情,消除隔閡,增進友誼,加強團結,求得支持,有利于合作等。
宴會種類復雜,名目繁多。
按規(guī)格分:有國宴、正式宴、便宴、家宴;
按餐型分:有中餐宴會、西餐宴會、中西合餐宴會;
按用途分:有歡迎宴會、答謝宴會、國慶宴會、告別宴會、招待宴會;
按時間分:有早宴、午宴和晚宴;
其他如雞尾酒會、冷餐會、茶會都可列為宴會。
宴會準備的禮儀
宴會具有很重要的禮儀作用,有嚴格的禮儀要求。宴請賓客是一種較高規(guī)格的禮遇,所以主辦單位或主人一定要認真、周到地做好各種準備工作。
(一).明確對象、目的、形式
1.對象。首先要明確宴請的對象。主賓的身份、國籍、習俗、愛好等,以便確定宴會的規(guī)格、主陪人、餐式等。
2.目的。宴請的目的是多種多樣的??梢允菫楸硎練g迎、歡送、答謝,也可以是為表示慶賀、紀念,還可以是為某一事件、某一個人等等。明確了目的,也就便于安排宴會的范圍和形式。
3.范圍。宴請哪些人參加,請多少人參加都應當事先明確。主客雙方的身份要對等,主賓如攜夫人,主人一般也應以夫婦名義邀請。哪些人作陪也應認真考慮。
對出席宴會人員還應列出名單,寫明職務、稱呼等。
4.形式。宴會形式要根據(jù)規(guī)格、對象、目的確定,可確定為正式宴會、冷餐會、酒會、茶會等形式。目前世界各國禮賓工作都在改革,逐步走向簡化。
(二).選擇時間、地點
主人確定宴會時間,應從主賓雙方都能接受來考慮,一般不選擇在重大節(jié)日、假日,也不安排在雙方禁忌日。選擇宴會日期,要與主賓進行商定,然后再發(fā)邀請。
地點的選擇,也要根據(jù)規(guī)格來考慮,規(guī)格高的安排在國會大廈、人民大會堂,或高級飯店。一般規(guī)格的則根據(jù)情況安排在適當?shù)娘埖赀M行。
(三).邀請
宴會一般都要用請柬正式發(fā)出邀請。這樣做一方面出于禮節(jié),一方面也是請客人備忘。
請柬內(nèi)容應包括:活動的主題、形式、時間、地點、主人姓名。請柬要書寫清晰美觀,打印要精美。請柬一般應提前兩周發(fā)出,太晚了不禮貌。
(四).安排席位
宴會一般都要事先安排好桌次和座次,以便參加宴會的人都能各就各位,入席時井然有序。席位的安排也體現(xiàn)出對客人的尊重。
桌次地位的高低,以距主桌位置的遠近而定。以主人的桌為基準,右高、左低,近高,遠低。
座次的高低,考慮以下幾點:
1.以主人的座位為中心,如果女主人參加時,則以主人和女主人為基準,近高遠低,右上左下,依次排列。
2.把主賓安排在最尊貴的位置。即主人的右手位置,主賓夫人安排在女主人右手位置。
3.主人方面的陪客,盡可能與客人相互交插,便于交談交流,要避免自己人坐在一起,冷落客人。
4.譯員安排在主賓右側。
5.席次確定后,座位卡和桌次卡放在桌前方,桌中間。
(五).擬訂菜單和用酒
擬訂菜單和用酒要考慮以下幾點:
1.規(guī)格身份、宴會范圍。
2.精致可口、賞心悅目、特色突出。
3.尊重客人飲食習慣、禁忌。
4.注意冷熱、甜咸、色香味搭配。
宴會中主人的禮儀
(一).迎賓,宴會開始前,主人應站在大廳門口迎接客人。對規(guī)格高的貴賓,還應組織相關負責人到門口列隊歡迎,通稱迎賓線。客人來到后,主人應主動上前握手問好。
(二).引導入席,主人請客人走在自己右側上手位置,向休息廳或直接向宴會廳走去。休息廳內(nèi)服務人員幫助來賓脫下外套、接過帽子。客人坐下后送上飲料。
主人陪主賓進入宴會廳主桌,接待人員引導其他客人入席后,宴會即可開始。
(三).致詞、祝酒,正式宴會一般都有致詞和祝酒。但時間不盡相同。我國習慣是在開宴之前講話、祝酒、客人致答詞。在致詞時,全場人員要停止一切活動,聆聽講話,并響應致詞人的祝酒,在同桌中間互相碰杯。這時宴會正式開始。
(四).服務順序,服務人員侍應,要從女主賓開始,沒有女主賓的,從男主賓開始,接著是女主人或男主人,由此向順時針方向進行。規(guī)格高的,由兩名服務員侍應,一個按順序進行,另一個從第二主人右側的第二主賓至男主賓前一位止。
(五).斟酒,斟酒在客人右側,上菜在客人左側。斟酒只需至酒杯三分之二即可。
(六).用餐時,主人應努力使宴會進行得氣氛融洽,活潑有趣。要不時地找話題進行交談。還要注意主賓用餐時的喜好,掌握用餐的速度。
(七).客人用餐完畢,吃完水果后,在客人告辭時,主人應熱情送別,感謝他的光臨。
赴宴的禮儀
宴會是否成功,主人處于主導地位,主人要以客人的需要、習慣、興趣安排一切。而應邀赴宴的客人的密切配合也是決不可忽視的。
(一).應邀,接到邀請后,不論能否赴約,都應盡早作出答復。不能應邀的,要婉言謝絕。接受邀請的,不要隨意變動,按時出席。確有意外,不能前去的,要提前解釋,并深致歉意。作為主賓不能如約的,更應鄭重其事,甚至登門解釋、致歉。
(二).掌握到達時間,赴宴不得遲到。遲到是非常失禮的,但也不可去得過早。去早了主人未準備好,難免尷尬,也不得體。
(三).抵達,主人迎來握手,應及時向前響應,并問好,致意。
(四).贈花,按當?shù)亓晳T,可送鮮花或花籃。
(五).入席,在服務人員的引導下入座。注意在自己的座位卡入座,不要坐錯了位置。
(六).姿態(tài),坐姿自然端正。不要太僵硬,也不要往后倒靠在椅背上。肘不要放在餐桌上,不要托腮,眼光隨勢而動,不要緊盯菜盤。
(七).餐巾,當主人拿起餐巾時,自己便也可以拿起餐巾。打開放在腿上。千萬不要別在領口,掛在胸前。
餐巾是用來防止菜湯滴在身上,和用來擦拭嘴角的,不可用來擦餐具,更不要用來擦脖子抹臉。
(八).進餐,進餐時要文明、從容。閉著嘴細嚼慢咽,不要發(fā)出聲音,喝湯要輕啜,對熱菜熱湯不要用嘴去吹。骨頭、魚刺吐到筷子上、叉子上,再放入骨盤。嘴里有食物時不要說話,剔牙時,用手遮住。就餐時,不得解開紐扣,松開領帶。
(九).交談,邊吃邊談是宴會的重要形式,應當主動與同桌人交談,特別注意同主人方面的人交談,不要總是和自己熟悉的人談話。
按照市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領導辦公室《關于開展深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革調(diào)研的通知》,區(qū)政府組織發(fā)改、衛(wèi)生、財政、民政、勞動保障、食品藥品監(jiān)督等部門,對全區(qū)的基本醫(yī)療保障、公共衛(wèi)生服務、醫(yī)療衛(wèi)生服務、藥物供應保障等工作進行調(diào)研,并根據(jù)《全省醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案(2009-2011年)》(魯政發(fā)〔2009〕90號),結合我區(qū)實際,廣泛征求了各方面的意見和建議?,F(xiàn)將有關情況報告如下:
*區(qū)轄5個街道辦事處、2個鎮(zhèn),126個行政村、68個社區(qū),總面積336.86平方公里,人口62.6萬,其中區(qū)屬人口35萬、農(nóng)業(yè)人口16萬。20*年,全區(qū)實現(xiàn)地方財政收入7.3億元,城鎮(zhèn)居民人均可支配收入1.6萬元,農(nóng)民人均純收入6680元。現(xiàn)有區(qū)直醫(yī)療衛(wèi)生機構3處(市中醫(yī)二院、區(qū)人民醫(yī)院、區(qū)疾病預防控制中心),街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心5處、鎮(zhèn)衛(wèi)生院2處,職工688人(中級以上專業(yè)技術人員365人);社區(qū)衛(wèi)生服務站66處、村衛(wèi)生所1*處(在崗社區(qū)、鄉(xiāng)村醫(yī)生588人),先后被授予全國農(nóng)村中醫(yī)工作先進區(qū)、全國億萬農(nóng)民健康促進行動示范區(qū)、全國中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務示范區(qū)、全省社區(qū)衛(wèi)生服務示范區(qū)、省級新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點先進區(qū)、全省結核病防治示范區(qū)等榮譽稱號。
一、全區(qū)醫(yī)藥衛(wèi)生工作基本情況
近年來,區(qū)委、區(qū)政府全面貫徹落實科學發(fā)展觀,認真規(guī)范優(yōu)化醫(yī)保醫(yī)療服務管理流程,大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務,著力解決群眾“看病難、看病貴”問題,全區(qū)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)得到了長足發(fā)展。20*年,全區(qū)醫(yī)療保險參保47098人,其中在職人員37019人,退休人員10*9人;收繳基本醫(yī)療保險基金4*3萬元,其中統(tǒng)籌基金2848萬元,個人帳戶1215萬元;支付基本醫(yī)療保險基金3757萬元,其中統(tǒng)籌基金支付2677萬元,當年社?;鸾Y余3*萬元,基金結余率7.5%;累計滾存結余374萬元,結余率7.34%。
(一)醫(yī)療保障體系建設情況。一是新農(nóng)合制度建設實現(xiàn)全面覆蓋。我區(qū)新農(nóng)合作制度從20*年開始試點,20*年被列為省級新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點,農(nóng)民個人籌資從20*年的人均10元,增加到2009年的人均20元;各級財政補助由20*年的人均10元,提高到了2009年的人均80元,達到了人均籌資100元標準。工作中,我們堅持農(nóng)民自愿參加、公開公正、規(guī)范運作、加強監(jiān)督,嚴格落實《關于進一步加強新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的實施意見》(泰政發(fā)【20*】90號),在全市實行合作醫(yī)療統(tǒng)一報銷比例和結算模式,推行參合患者在全區(qū)就診和在市級定點醫(yī)療機構住院“一證通”制度。調(diào)整印發(fā)了《2009年度新農(nóng)合實施細則》,加強對管理人員、衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務中心)醫(yī)護人員、基層衛(wèi)生所(社區(qū)衛(wèi)生服務站)衛(wèi)生人員等相關人員新農(nóng)合基本知識培訓,讓參合農(nóng)民及時了解上級政策,熟悉就診報銷程序和報銷比例。同時,區(qū)政府將新農(nóng)合工作納入了對各鎮(zhèn)(街道)年度科學發(fā)展觀考核內(nèi)容,逐級簽定了目標責任書。
在資金使用上嚴格報銷比例,實行醫(yī)院結算、合作辦審核、財政撥付、封閉運行制度。區(qū)審計部門定期對全區(qū)合作醫(yī)療基金進行專門審計,確保合作醫(yī)療基金專款專用、規(guī)范操作、封閉運行。定期將收繳農(nóng)民的合作醫(yī)療基金、農(nóng)民報銷情況向村民進行公示,接受群眾監(jiān)督,從根本上保證了新農(nóng)合醫(yī)療基金的安全有效使用。目前,我區(qū)的合作醫(yī)療、藥品經(jīng)營、社區(qū)衛(wèi)生服務和醫(yī)療機構管理全部納入微機網(wǎng)絡監(jiān)督與監(jiān)管,定點醫(yī)院與市、區(qū)新農(nóng)合辦公室微機聯(lián)網(wǎng)運作管理,住院參合病人信息達到了全市共享。農(nóng)民群眾因病致貧、因病返貧的現(xiàn)象得到有效緩解,實現(xiàn)了群眾滿意、衛(wèi)生發(fā)展、政府放心的目的。二是城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險更加完善。我區(qū)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險于2002年正式啟動,參保范圍覆蓋了城鎮(zhèn)所有用人單位,包括企業(yè)、機關事業(yè)、社會團體、民辦非企業(yè)等。醫(yī)療保險基金建立的統(tǒng)籌基金和個人賬戶資金,由區(qū)醫(yī)療保險處統(tǒng)一調(diào)度使用,參保人員發(fā)生的醫(yī)療費用、門診費用由個人賬戶支付,住院費用實行網(wǎng)絡結算,患者出院時,只負擔個人部分,其余部分由定點醫(yī)療機構和社保局結算。轉診轉院的患者,須根據(jù)轉往醫(yī)院所在區(qū)域先自負符合規(guī)定費用的一定比例的費用,即:轉往本省省屬醫(yī)療機構治療,結算時個人先自負符合規(guī)定費用的5%;轉往省外公立醫(yī)療機構治療,結算時個人先自負符合規(guī)定費用的10%。然后再自負最高級醫(yī)院住院起付標準,剩余部分按基本醫(yī)療保險結算辦法結算。
20*年,為降低困難企業(yè)負擔,全區(qū)推出了住院統(tǒng)籌,降低了企業(yè)繳費比例。20*年為推進全區(qū)企業(yè)改革,我區(qū)制定出臺了《區(qū)屬企業(yè)改革實施方案(試行)》,將2324名破產(chǎn)改制企業(yè)退休人員全部納入職工醫(yī)療保險,較好地維護了職工的醫(yī)療保障權益。20*年度,全區(qū)實際發(fā)生住院人數(shù)4655人,已出院人數(shù)為4367人,發(fā)生住院醫(yī)療費用3883萬元,人均住院費用8892元,其中醫(yī)療保險統(tǒng)籌內(nèi)住院費用3428萬元,人均7850元,占醫(yī)療總費用的88.3%。統(tǒng)籌基金支付2464萬元,為住院費用的63.46%,統(tǒng)籌內(nèi)費用的71.9%。個人負擔率為36.54%和28.1%。三是城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險逐步開展。我區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險,在認真總結*年城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點工作的基礎上,20*年把實施“城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險全覆蓋計劃”列為為民要辦的十件實事之一,區(qū)政府兩次舉行大規(guī)模的集中宣傳活動,并對121名社區(qū)工作人員進行業(yè)務培訓。同時,根據(jù)國家和省、市有關文件精神,出臺了《關于進一步落實城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作的實施意見》(*政辦發(fā)〔20*〕21號),允許參保人員在一個醫(yī)療保險參保年度內(nèi)隨時參保,自參保繳費的次月起開始享受城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險待遇,其他相關政策按照《*市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實施細則》(泰政辦發(fā)〔20*〕45號)的規(guī)定執(zhí)行。我區(qū)已多次為全省城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險經(jīng)辦工作座談會、試點工作座談會提供現(xiàn)場。
(二)公共衛(wèi)生體系建設情況。一是認真落實公共衛(wèi)生服務項目。(1)加快兩個體系建設。按照“疾病控制、衛(wèi)生監(jiān)督體制”改革要求,20*年區(qū)委、區(qū)政府成立了區(qū)疾病預防控制中心和區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督局,具體承擔全區(qū)疾病預防控制、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法職能。積極開展衛(wèi)生監(jiān)督下沉工作,設立街道鎮(zhèn)衛(wèi)生監(jiān)督機構5處,聘任街道鎮(zhèn)衛(wèi)生監(jiān)督員15人,把衛(wèi)生監(jiān)督觸角延伸到社區(qū)和村,并聘任63名社區(qū)衛(wèi)生助理員,1*名村衛(wèi)生監(jiān)督助理員,構建了全方位、無縫隙監(jiān)督體系。(2)提升疾病預防控制水平。扎實開展全省結核病防治示范區(qū)工作,成功實施了省級“無結核病的和諧校園”、“社區(qū)結核病控制”等項目,為全省城區(qū)結核病控制提供了經(jīng)驗。申報了省級心腦血管病防治示范縣,目前已通過省衛(wèi)生廳中期評估。全面開展艾滋病防制,加強醫(yī)療衛(wèi)生機構常規(guī)檢測和自愿咨詢監(jiān)測工作。認真開展計劃免疫工作。從20*年6月份起實行國家免疫規(guī)劃疫苗免費分發(fā)、免費接種。從20*年5月份起實施擴大國家免疫規(guī)劃,對新增加的國家免疫規(guī)劃疫苗實行免費分發(fā)、免費接種。
(3)加強衛(wèi)生監(jiān)督工作。突出食品衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理,深入開展食品安全綜合整治。目前,通過省、市、區(qū)衛(wèi)生部門認定的A級單位9個,B級單位36個,C級單位813個,全區(qū)食品安全形勢得到切實改觀。打擊非法行醫(yī),規(guī)范醫(yī)療市場。規(guī)范持證衛(wèi)生機構,統(tǒng)一標識、統(tǒng)一布局,通過年度校驗督促全部達標。先后針對無證私自行醫(yī)、藥店非法坐堂行醫(yī)、超執(zhí)業(yè)范圍非法開展診療活動、空掛單位對外服務等開展了專項治理,凈化了醫(yī)療市場。積極開展“星級社區(qū)”、“星級道路”、“星級店鋪”創(chuàng)建活動。結合泰城綜合整治活動,制定了餐飲、公共場所、商店等星級創(chuàng)建方案,通過創(chuàng)建進一步提升了行業(yè)衛(wèi)生管理水平。二是科學應對各類突發(fā)性事件。經(jīng)過多年建設,全區(qū)已形成了設施和功能相對齊全的區(qū)、處鎮(zhèn)、社區(qū)(村)三級公共衛(wèi)生工作網(wǎng)絡和服務體系,有一支人員充備的衛(wèi)生專業(yè)技術和衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法隊伍。醫(yī)療救治體系建設方面,以市中醫(yī)二院、區(qū)人民醫(yī)院為龍頭,以鎮(zhèn)村兩級醫(yī)療單位為框架構建了全覆蓋的醫(yī)療救治體系,承擔了突發(fā)公共衛(wèi)生事件的醫(yī)療救治任務。
完善了急救中心建設,配齊了“120”救護車和基本醫(yī)療救護設備。(1)建立組織,完善預案。區(qū)政府成立應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件領導小組和應急辦公室,設立了流行病學、消毒技術、食物中毒職業(yè)中毒及放射事故調(diào)查、環(huán)境污染事故調(diào)查、實驗室檢驗檢測、后勤保障、宣傳教育八個專業(yè)技術小組,明確各自職責任務和工作流程。根據(jù)傳染病流行情況,有針對性地建立了霍亂、手足口病、甲型H1N1流感、十一運會保障、救災防病等各種情況下的領導小組、各專業(yè)技術小組,做到人員、物資、技術、培訓四到位。健全完善《*區(qū)突發(fā)公共事件應急預案》,結合實際制定了《*區(qū)突發(fā)霍亂應急預案》、《*區(qū)突發(fā)人感染高致病性流感、禽流感應急預案》、《*區(qū)傳染性非典型肺炎應急處理預案》、《*區(qū)甲型H1N1流感應急處置方案》、《*區(qū)2009年防汛救災應急預案》、《*區(qū)手足口病防治方案》、十一運會保障等相關傳染病應急預案,并根據(jù)工作情況,不斷改進和完善預案。(2)健全機制,及時處置。制定和完善各項工作制度和工作流程。做好突發(fā)公共事件隱患的排查,建立健全監(jiān)測、預測、預報、預警體系。處鎮(zhèn)以上醫(yī)療機構全部實行了疫情網(wǎng)絡直報,全區(qū)設立了49個突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測點,強化應急值守機制,認真落實應急值班制度,初步形成了以疫情值班電話為主線,各處、鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務中心)、各公共衛(wèi)生監(jiān)測點為依托的傳染病及突發(fā)應急信息網(wǎng)絡系統(tǒng)。做好應急專用物資、器材裝備的儲備工作,加強醫(yī)院急診科和重癥監(jiān)護ICU建設。(3)強化演練,提高能力。根據(jù)應急管理工作的要求,每年開展應急隊伍各專業(yè)小組專題培訓,對49個公共衛(wèi)生監(jiān)測點人員進行傳染病疫情及突發(fā)公共衛(wèi)生事件的培訓,每月召開例會,對各處鎮(zhèn)疫情報告管理人員進行培訓,提高了應急救援人員的專業(yè)技能和處置能力。按照應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的實戰(zhàn)要求,高度重視應急演練工作,在演練中落實預案,增強應急處置能力,并在實踐中不斷修改完善預案。組織開展了甲型H1N1流感防控、霍亂腹瀉病防控等應急演練。
(三)醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設情況。一是整合醫(yī)療衛(wèi)生資源。根據(jù)區(qū)域位置和區(qū)、鎮(zhèn)(街道)、村三級醫(yī)療保健機構狀況,對城區(qū)的區(qū)級醫(yī)院著力加強重點特色專科建設,培植了“中醫(yī)治未病”、“中醫(yī)骨傷”、“中醫(yī)中風”等一批國家及省市級重點專科;兩個鎮(zhèn)衛(wèi)生院分別列入了全省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院“360工程”和“1127工程”建設單位,新建和改建了業(yè)務用房,優(yōu)化配套了醫(yī)療設備;五處街道衛(wèi)生院(防保站)按照省級社區(qū)衛(wèi)生服務中心標準,通過轉型,建成了高標準的省級社區(qū)衛(wèi)生服務中心。同時,加大村級衛(wèi)生所的改貌配套建設力度,結合鄉(xiāng)村衛(wèi)生機構一體化管理,全面推進村衛(wèi)生所改貌建設,對新建的村級衛(wèi)生機構采取以獎代補的方式給予扶持,每建成1處符合標準的新衛(wèi)生所,區(qū)財政和鎮(zhèn)財政各給予扶持資金1萬元,形成了區(qū)、鎮(zhèn)、村共同參與衛(wèi)生所建設的良性投入機制。目前,全區(qū)1*處衛(wèi)生所全部達到“五室分開”和設施配套要求,66處社區(qū)衛(wèi)生服務站均達到二星級以上標準,群眾的就醫(yī)環(huán)境大大改善。隨著醫(yī)療機構設施的不斷完善,醫(yī)療水平的不斷提高,農(nóng)(居)民實現(xiàn)了“小病不出村(社區(qū))”。二是切實提高醫(yī)療衛(wèi)生服務水平。
區(qū)政府制定了《關于進一步理順處鎮(zhèn)衛(wèi)生機構管理體制的通知》(*政發(fā)【20*】125號)等文件,理順了處鎮(zhèn)衛(wèi)生機構管理體制,實行衛(wèi)生工作全行業(yè)管理。處鎮(zhèn)衛(wèi)生機構、人員編制由區(qū)人事局進行核定,其機構、人員上劃區(qū)衛(wèi)生局實行統(tǒng)一管理;處鎮(zhèn)衛(wèi)生機構實行主任(院長)負責制,主任(院長)是本單位和所轄一體化管理的城市社區(qū)衛(wèi)生服務站、村衛(wèi)生所的法人代表。主任(院長)實行選聘制;實行衛(wèi)生服務機構行政、業(yè)務、財務、藥品統(tǒng)一管理體制。對區(qū)直和處鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生單位實行年度綜合目標管理考核,全面深化基層衛(wèi)生機構內(nèi)部運行機制改革,通過制定崗位薪籌制,實行全員競爭上崗、雙向選擇、逐級聘任制度。推行以“三制、四管、五統(tǒng)一”為主要內(nèi)容的鄉(xiāng)村衛(wèi)生機構一體化管理,制定落實鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保險政策,使他們才有所用、老有所養(yǎng),切實解除了廣大基層義務人員的后顧之憂,提高了他們?yōu)槿珔^(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展而奮斗的積極性和責任感。同時,遵循人才工作和人才隊伍建設規(guī)律,突出抓好培養(yǎng)、吸引、用好人才三個環(huán)節(jié),創(chuàng)造良好的人才環(huán)境。目前,全區(qū)所有鄉(xiāng)村醫(yī)生全部達到中專以上學歷水平,完成向執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、執(zhí)業(yè)醫(yī)師的轉化。鼓勵多種形式的在職繼續(xù)醫(yī)學教育,全區(qū)衛(wèi)生專業(yè)技術人員繼續(xù)教育普及率達到95%以上。
(四)藥物供應保障體系建設情況。藥品是一種特殊商品,事關廣大群眾的生命健康安全。區(qū)委、區(qū)政府高度重視藥物供應保障體系的建設,20*年成立區(qū)監(jiān)察、衛(wèi)生部門及各處鎮(zhèn)組成的藥品集中采購領導小組和區(qū)藥品集中采購辦公室,在全區(qū)全面推行藥品集中采購供應,實行區(qū)藥品采購供應中心—處鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心藥庫—村衛(wèi)生所、社區(qū)衛(wèi)生服務站藥品器械統(tǒng)一采購供應制度。區(qū)藥品采購供應中心競標采購藥品后零加價配送至處鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心、村衛(wèi)生所、社區(qū)衛(wèi)生服務站。逐步修訂完善關于加強藥品集中采購的制度、辦法,實行藥事委員會例會制度;不斷加強藥品質量的監(jiān)控,有效的降低藥品采購價格,杜絕假劣藥品流入,保證了群眾用藥安全。目前,我區(qū)有定點醫(yī)療機構23家,其中處鎮(zhèn)衛(wèi)生機構8家(68家社區(qū)衛(wèi)生服務機構全部納入居民醫(yī)療保險),定點藥店47家。在定點醫(yī)療機構和定點藥店的管理上,采取了三項措施:一是利用“協(xié)議”的形式來約束對方的行為。協(xié)議對雙方的權利、義務、環(huán)境、設施、藥品品種及質量、服務質量、專業(yè)人員配備、醫(yī)療費用結算、違約責任、爭議處理等都作了明確規(guī)定。二是建立不定期檢查制度,針對醫(yī)療費用出現(xiàn)的問題,隨時抽查各定點醫(yī)療機構和定點藥店。三是建立走訪制度,認真聽取患者對定點醫(yī)療機構和定點藥店的意見,及時提出整改措施,對嚴重違約的定點醫(yī)療機構和定點藥店取消其定點資格,有效維護了廣大患者的利益。
二、存在的主要困難和問題
參照省政府醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點,我區(qū)的醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)還存在不少困難和問題,突出表現(xiàn)在以下幾個方面:
一是城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保障統(tǒng)籌層次太低。*區(qū)老企業(yè)多,老職工多,醫(yī)療保險統(tǒng)籌層次不高,而且地域狹小,市直、岱岳區(qū)、*區(qū)三家共管,擴面難度很大。如20*年醫(yī)療保險人均繳費基數(shù)為1100元,企業(yè)人員繳費基數(shù)為920元,基金籌集水平不高。
二是公共衛(wèi)生職能需進一步加強,醫(yī)療衛(wèi)生的公益性需增強。公共衛(wèi)生的補償機制尚未得到真正落實,政府購買社區(qū)公共衛(wèi)生服務補助標準不高,疾病預防控制系統(tǒng)實驗室裝備落后,衛(wèi)生應急專業(yè)隊伍整體素質有待提高,影響了公共衛(wèi)生機構對重大疾病以及突發(fā)公共衛(wèi)生事件預測預警和處置能力。
三是看病難、看病貴問題不同程度存在。尚未建立全面、系統(tǒng)的公立醫(yī)院績效評估體系,政府補償不到位,醫(yī)療衛(wèi)生機構公益性下降,服務意識不強、群眾看病不方便、用藥不合理、醫(yī)藥費用增長過快等。新農(nóng)合籌資水平偏低,農(nóng)民醫(yī)療保健消費水平偏高,要求回報概率大,且直接到市級醫(yī)院住院治療人數(shù)偏多,小病大治現(xiàn)象較為普遍,造成合作醫(yī)療基金支出壓力較大。
四是基礎醫(yī)務人員工作積極性不高。城區(qū)外的醫(yī)務人員普遍感到工作壓力大,有較大比例的醫(yī)務人員認為待遇不高,尤其是聘用制護士收入偏低;衛(wèi)生系列職稱晉升相比其他行業(yè)難度大,取得資格后由于受職位所限多年得不到聘任。
三、幾點建議
深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,是解決目前群眾“看病難、看病貴”問題的有效途徑,提高基本醫(yī)療衛(wèi)生服務水平的重要保障。要在牢牢把握醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)公益性質的前提下,進一步加大各級財政的投入力度,切實抓好基本醫(yī)療保障制度、國家基本藥物制度、基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系、基本公共衛(wèi)生服務均等化和公立醫(yī)院改革試點五項重點改革,使改革盡快取得明顯成效。
1、建立城鄉(xiāng)一體化的醫(yī)療保險管理制度。目前,幾項醫(yī)療保險制度并存,各制度之間缺乏銜接和轉換,存在重復參保、重復享受、財政重復補貼、機構重復設置,管理效率不高等問題。建議整合醫(yī)療保障資源,建立大醫(yī)療保障體系,把新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度與城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險整合;在整合制度的基礎上,整合醫(yī)療保險經(jīng)辦機構;在整合機構的基礎上,整合管理服務平臺和網(wǎng)絡結算系統(tǒng),擴大基金的共濟范圍,增強基金抗風險能力,提高城鄉(xiāng)醫(yī)療保障資源的使用效率。
2、提高醫(yī)療保險的統(tǒng)籌層次。建議盡快實現(xiàn)市、省級醫(yī)療統(tǒng)籌,建立統(tǒng)一的醫(yī)療保險政策,實現(xiàn)異地結算,逐步提高職工的醫(yī)療保險待遇。同時,根據(jù)統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)濟發(fā)展水平,制定科學的、多層次醫(yī)療政策,建立醫(yī)療三險銜接、接續(xù)制度,加快參保人員醫(yī)療異地結算的步伐。
各位領導、各位專家:
大家好!
首先我代表院委會、黨總支及全院干部職工,向各位領導和專家蒞臨我院檢查指導工作,表示熱烈的歡迎。
按照市衛(wèi)生局對創(chuàng)建優(yōu)質規(guī)范護理示范病房工作通知精神和醫(yī)療質量管理效益年活動工作要求,我院先后以神經(jīng)外科、神經(jīng)內(nèi)科、成人重癥監(jiān)護室為試點,深入開展優(yōu)質規(guī)范護理示范病房創(chuàng)建工作。下面,把我院近段時間的護理工作以及本次創(chuàng)建規(guī)范化護理服務示范病房工作向各位領導及專家簡要匯報。
一、醫(yī)院概況
我院始建于1949年,現(xiàn)占地面積4.5 萬平方米,業(yè)務用房建筑面積2萬平方米,設置臨床、醫(yī)技、職能等32個科室,開放床位500張,年門診量近30萬人次,年出院2萬人次?,F(xiàn)有在職職工490名,其中高級職稱58人,中級職稱214人。擁有日立0.4t磁共振,美國ge雙排螺旋ct機,美國ge數(shù)字胃腸機,貝克曼全自動生化儀,德國西門子小白楊,彩超機3部、日本日立630毫安光機、柯達800、850數(shù)字影像系統(tǒng)(cr)、小型c臂、全自動血球計數(shù)儀、血氣分析儀、奧林巴斯電子胃鏡、電子結腸鏡,德國沃福胸腔鏡、腹腔鏡、宮腔鏡、關節(jié)鏡,中央監(jiān)護、中心供氧、呼叫及遠程會診等萬元以上儀器設備近300臺套,資產(chǎn)過億元。
二、主要工作
1、提高認識,強化領導。創(chuàng)建優(yōu)質規(guī)范護理示范病房工作,是實現(xiàn)“以病人為中心、以質量為核心”的服務宗旨,堅持“以人為本、護理先行”工作理念的最好載體,對于完善服務流程、提升服務品位、構建和諧醫(yī)患關系具有較強的現(xiàn)實意義。工作伊始,醫(yī)院成立了活動工作領導小組,院長為組長,分管院領導為副組長,相關科室護士長為成員。醫(yī)院將市局《關于開展創(chuàng)建“優(yōu)質規(guī)范護理示范病房”活動的通知》以文件的形式進行轉發(fā)(鄄醫(yī)字〔〕23號)。同時,護理部制定了詳實的創(chuàng)建工作實施方案,把創(chuàng)建工作標準下發(fā)到爭創(chuàng)科室,為創(chuàng)建工作提供了組織和制度保障。
2、護理服務理念不斷深化,服務意識進一步增強,創(chuàng)建工作扎實有成效。工作中,創(chuàng)建科室按照舒適溫馨的環(huán)境、優(yōu)美的語言、規(guī)范的行為、完善出院指導和院后訪視的目標要求,扎實開展工作。病房內(nèi)床位、桌凳統(tǒng)一規(guī)范,物品定位、定點放置,單人間安裝有線電視,所有床頭桌放置溫馨祝福牌,病房門口有標識牌。護理人員統(tǒng)一著裝、掛牌服務,科室有禮儀式服務規(guī)范,病人入院后、治療中、愈后康復、健康指導等環(huán)節(jié)注意事項,護理人員解釋清楚、觀察仔細,達到了儀表端莊大方,服務用語和行為規(guī)范。科室開通了健康咨詢電話,對出院病人做好院后訪視工作,并認真做好訪視記錄,使病人真正體現(xiàn)“服務到家的院后服務理念”。
護理部把優(yōu)質服務作為重點考核內(nèi)容,并按照市局創(chuàng)建“優(yōu)質規(guī)范護理示范病房”工作標準制定考核細則,工作周有重點、月有計劃、季有安排,努力實現(xiàn)“護患關系零距離,護理質量零差錯,護理技術零缺陷,護理服務零投訴”的工作目標。期間,護理部多次組織全院各臨床科室護士長到外一科進行集體查房、護理觀摩,百針穿刺競賽、護理操作技能大賽等活動,采取多種形式注重“三基三嚴”培訓,狠抓護理文書書寫、重點環(huán)節(jié)的監(jiān)控,以切實的形式提高了護理人員操作水平。
3、二是護理隊伍不斷發(fā)展壯大,整體素質逐步提高。自起,我共招聘護理人員64名,其中??埔陨蠈W歷占90%以上,起,所招錄的護理人員一律為??埔陨蠈W歷。目前我院臨床共有正式護士136名,。icu室目前設置床位10張,配備護理人員26名,床護比達到1:0.26。神經(jīng)內(nèi)科護理西組開放床位20張,配備護理人員12名,床護比達到1:0.6。加強護士執(zhí)業(yè)資格管理,嚴格護士準入,杜絕了非專業(yè)人員進入護理隊伍,從管理制度上保證了護理隊伍的基本素質,為護理質量和病人安全提供了最基本的保障。
我院在3月份參加菏澤市衛(wèi)生局召開的全市關于開展“優(yōu)質護理服務示范工程”會議后,領導非常重視,組織創(chuàng)建小組。4月9日召開第一次全院護士大會,進行動員,使大家統(tǒng)一認識,轉變觀念,各科自愿申報。經(jīng)領導批準,在神經(jīng)內(nèi)科西組、重癥監(jiān)護病房為試點病房。5月18日我們又召開了第二次動員會,重新學習上級有關文件及要求。結合曹主席參加市局會議的精神及參觀千佛山醫(yī)院、濟寧附屬醫(yī)院后好的工作做法,進行傳達。5月25日我們又召開相關領導及科室人員會議,進一步統(tǒng)一思想,制定切實可行的計劃,把創(chuàng)建工作擺上重要議事日程。
4、護理組織管理體系逐步完善,科學化、規(guī)范化管理程度日益提高。醫(yī)院建立了與醫(yī)院工作相適應的分管院長--護理部主任--科護士長的垂直管理體系,明確了護理部為獨立的職能管理部門,建立了較為完善的護理管理組織體系,并成為醫(yī)院管理體系的重要組成部分。護理管理體制的建立和不斷完善,為護理質量的提高和規(guī)范化、科學化管理提供了組織保障。
三、下步需改進的工作
1、加強對護理工作的領導,進一步加大支持力度。將各項 護理工作目標納入對醫(yī)院的考核評審體系,加強監(jiān)督管理。探索并逐步完善護理管理機制,從護理管理體制、人力配置、人才培養(yǎng)、隊伍建設、專業(yè)發(fā)展、分配機制、權益保護、福利待遇等多方位進行認真的分析和研究,完善政策措施,全面推進護理工作。
2、加強護士執(zhí)業(yè)管理,規(guī)范護士執(zhí)業(yè)行為?!吨腥A人民共和國護士管理條例》已正式實施,我們將按照衛(wèi)生部和省市要求,強化學習,嚴格落實護士準入管理制度,加強護士執(zhí)業(yè)行為管理,保證醫(yī)療安全。關心護士和護理工作,改善護理工作環(huán)境,保持護理隊伍的基本素質和穩(wěn)定性。保障護理人員人身安全和護士的工作、生活待遇,維護護士合法權益。
3、增加臨床護士總量,科學配置護士人力資源。到 年,醫(yī)院床位數(shù)與在崗護理人員數(shù)比例不低于1:0.8,普通病區(qū)病房床位數(shù)與護理人員數(shù)比例不低于1:0.6的配置要求。在達到規(guī)定的護士配備標準的基礎上,制定切合實際的人力資源分配方案,逐步實施以實際護理工作需要為基礎的護士配置方法。合理設置護理崗位,以崗定責,以責定人,按崗定薪,按績定酬,促進高年資、高學歷護士的合理使用,優(yōu)化護士人力資源配置,促進不同層級護士的專業(yè)發(fā)展。
4、堅持以病人為中心,轉變服務理念,提高護理服務質量。在臨床護理工作中要體現(xiàn)病人第一、質量第一、服務第一。要適應服務對象從病人擴大到社會人群的轉變,工作性質從針對疾病護理延伸到病人身心整體護理的轉變,工作范圍從臨床護理發(fā)展到康復、健康促進的轉變。強化以人為本的服務意識,深化護理服務內(nèi)涵,重視和支持護理工作,提高護理服務質量。尤其要注重提高護理人員的服務意識和言行修養(yǎng),將人文關懷融入到對病人的護理服務之中,努力使護理工作做到“貼近病人、貼近臨床、貼近社會”,滿足不同患者多元化、個性化的需求,提供多層次、多方位的護理服務。
眾所周知,我國是一個幅員遼闊的國家,人口眾多,但醫(yī)療資源分布卻極為不均。優(yōu)秀的醫(yī)療資源都分布在發(fā)達的東部地區(qū),邊遠的中西部地區(qū)的病人,由于當?shù)氐尼t(yī)療條件相對落后,危重、疑難病人往往在當?shù)蒯t(yī)院得不到很好的救治,就要被送到上級醫(yī)院進行專家會診。
這樣,到外地就診的交通費、家屬陪同費用、住院醫(yī)療費等都給病人無形中增加了很大的經(jīng)濟負擔,有些病人無力承擔外出就診費用只能任病情惡化。另外,伴隨著國內(nèi)醫(yī)療機構集團化發(fā)展的勢頭,一些大規(guī)模集團化發(fā)展的醫(yī)療機構也在通過信息技術來謀求一種便捷有效的方式,來加深集團化內(nèi)部的溝通與學術交流。
規(guī)模化發(fā)展
信息交互遇困境
坤如瑪麗醫(yī)院集團(以下簡稱“坤如瑪麗醫(yī)院”)是由全國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)協(xié)會副會長、上海僑聯(lián)委員、新加坡華僑詹玉鵬與陳建萍夫婦為代表創(chuàng)辦的以婦科、產(chǎn)科、乳腺科及不孕不育為主要??铺厣尼t(yī)療投資與管理為主的大型連鎖醫(yī)療機構,是中國最大的婦產(chǎn)科醫(yī)院集團之一。集團以“微創(chuàng)、無痛、安全、溫馨”為品牌核心價值理念,組建了一支由百名世界著名婦產(chǎn)科、微創(chuàng)外科專家,以及國內(nèi)權威婦產(chǎn)科專家組成的精英團隊,為旗下醫(yī)院所在地的中國女性提供國際標準化的高品質醫(yī)療服務。2009年12月,坤如瑪麗醫(yī)院集團上市平臺整合成功,旗下青島坤如瑪麗婦產(chǎn)醫(yī)院、青島婦嬰醫(yī)院、無錫坤如瑪麗醫(yī)院、黑龍江坤如瑪麗醫(yī)院、重慶坤如瑪麗醫(yī)院、天津坤如瑪麗醫(yī)院、城陽瑪麗婦兒醫(yī)院等七家醫(yī)院實現(xiàn)跨越式發(fā)展,醫(yī)院品牌全面升級;它標志著坤如瑪麗卓越的國際醫(yī)療技術和充滿人性關懷的醫(yī)療服務正式進入中國。
2010年開始,集團迅速擴大網(wǎng)點布局,規(guī)劃在5-10年建成以北京、上海、廣州、重慶為中心,輻射東北、華北、華東、華南、西南、華中等區(qū)域,以省會等大中型城市為主的婦嬰醫(yī)療網(wǎng)絡,形成以婦科、產(chǎn)科、乳腺病、不孕不育等為主,以抗衰老、醫(yī)學整形美容為輔,基本覆蓋了女性醫(yī)療健康全部細分領域的大型專科醫(yī)院集團,打造國際化婦產(chǎn)醫(yī)院連鎖品牌。
規(guī)?;l(fā)展的坤如瑪麗醫(yī)院集團經(jīng)過多年的經(jīng)營,已經(jīng)在患者中間樹立了自身的品牌,為了更好的發(fā)展,打破多家連鎖機構信息交互禁錮的困境,并想尋求與國際知名醫(yī)療機構建立長期有效的學習交流機制。經(jīng)過深思熟慮,集團決定部署建立國際遠程醫(yī)療會診中心和視頻會議系統(tǒng),與國際知名機構、專家團隊合作。
直擊痛點 精心部署
經(jīng)過對集團內(nèi)部各家品牌醫(yī)院的需求調(diào)研與未來集團發(fā)展的戰(zhàn)略打算,信息中心決定將此次項目的規(guī)劃應用功能設定在一定的范圍之內(nèi),其中包括遠程醫(yī)療咨詢、遠程病歷訪問、遠程會診和診斷、遠程視頻會議、遠程教育等,并且暫定此次方案中不包括遠程手術應用,并將系統(tǒng)運行的其中30%-40%的時間用于遠程醫(yī)療會診,60%-70%的時間用于遠程會議和教育培訓應用。
本次應用實施的單位包括:集團總部、青島兩家醫(yī)院、濟南醫(yī)院、哈爾濱醫(yī)院、無錫醫(yī)院、重慶醫(yī)院、泉州醫(yī)院、天津醫(yī)院、中駿總部共10個機構,未來一年內(nèi)集團醫(yī)院擴張需考慮遞增10家左右的品牌醫(yī)院,集團總部將作為管理中心。
從施工到上線投入使用用時近一個月左右時間,上線以后受到不錯的反響。目前每周三下午,各醫(yī)院直接都會采用此系統(tǒng)進行遠程醫(yī)療,而且集團內(nèi)部還會不定期的采用系統(tǒng)召開內(nèi)部會議。
智慧服務 為患者分憂
通過部署視頻會議系統(tǒng),坤如瑪麗醫(yī)院整體醫(yī)療服務水平又上了一個臺階,借助遠程系統(tǒng),各家品牌醫(yī)院都可為患者提供多項遠程醫(yī)療服務,其中包括:
臨床交互式會診:患者可以“點播”專家,利用遠程會診系統(tǒng)進行權威醫(yī)學專家與醫(yī)院專家及患者“面對面”會診,實現(xiàn)疾病診斷的國際化;并可通過坤如瑪麗專家預約平臺提供國內(nèi)外權威專家手術預約。
遠程影像、病理會診:醫(yī)院出具影像診斷咨詢報告、病理報告,實現(xiàn)疑難影像、病理的快速遠程轉移,并在短時間內(nèi)獲得權威影像專家作出的診斷咨詢報告,確?;颊叩玫郊皶r、有效的診斷與治療。
病例討論和多學科專家會診:主要針對需要多科室專家聯(lián)合會診的危急重癥及疑難病例的遠程會診。
雙向轉診:由會診專家確定是否有轉診的必要,在征得患者家屬同意的基礎上將患者轉送更高一級或國外醫(yī)院救治;雙向轉診平臺將實時反饋患者的救治情況,當患者經(jīng)上一級醫(yī)院救治穩(wěn)定后,可轉回當?shù)蒯t(yī)院,并由當?shù)蒯t(yī)院嚴格執(zhí)行國際會診專家制定的診療方案繼續(xù)康復治療。
遠程培訓:建立遠程醫(yī)學講座、課件庫;為各地基層醫(yī)生提供手術培訓、疑難病例的示范診療。
青島坤如瑪麗醫(yī)院業(yè)務院長黃素勤表示,此次坤如瑪麗醫(yī)院打造的國際專家遠程會診綠色平臺,打破了傳統(tǒng)醫(yī)療在時間和空間上的局限,通過此套遠程會診系統(tǒng),可與集團特聘的世界著名專家,以及集團下屬各醫(yī)院站點相連,實現(xiàn)國內(nèi)外權威專家與患者、專家與當?shù)蒯t(yī)務人員之間的異地“面對面”會診,為患者量身定制最切身、最科學的治療方案,能更加準確、及時的針對重大或疑難病患者進行遠程診斷與救治,讓患者“足不出戶”,就能享受到坤如瑪麗醫(yī)院集團專家的親診和診療服務。
記者手記
【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484(2013)06-0572-02
隨著醫(yī)學模式的轉變和現(xiàn)代護理學的發(fā)展以及開展優(yōu)質護理服務工作,對護理人員的禮儀服務層次提出了更高的境界 ,在近幾年的護理改革工作中,最引人注目的較多的除了實行整體護理開展對病人及家屬進行有效的健康教育和指導外,更多的還是開展禮儀服務。我院自2005年開展禮儀服務以來,為了進一步提高護理質量和效果,我院首先在臨床科室開展了一系列的禮儀服務,使患者有一種安全感,護士有自信感,取得較好的成效,現(xiàn)介紹如下。
1 禮儀服務的內(nèi)容
1.1 尊重病人
1.1.1儀表
護士的儀表美,不僅給自身帶來了自信,更是對病人的一種尊重。首先要求護士統(tǒng)一著裝,整潔、合體的工作服,體現(xiàn)了護士群體嚴明的紀律和嚴謹?shù)淖黠L,給病人一種美好莊重的感覺。其次,要求護士淡妝上崗,只佩戴胸牌不戴任何飾品。淡妝能展示護士朝氣蓬勃的精神面貌及美麗天使的形象。給病人帶來了身心的愉悅。
1.1.2 情感
護士是人,也有著七情六欲,家庭中的煩瑣事、工作中的不順心,也會帶來種種不良情緒。如果把這些不良的情緒帶到工作中,必將分散工作注意力,直至違反操作規(guī)程,發(fā)生工作疏漏或差錯,對病人態(tài)度也會表現(xiàn)不耐心不尊重。為此,要求護士上班前,面帶微笑,帶著關心、愛護、體貼的情感去為病人進行各種治療和護理。不因自己不愉快的情緒影響病人,以致影響治療和護理效果。
1.1.3 入院接待
為了將人文關懷融入到禮儀服務中,強調(diào)“以人為本”的禮儀服務程序。我們規(guī)范了接待新病人入院的程序。當新病人入病房時,要求護士要站起來迎接表示尊重與歡迎,護送病人到床邊,先將病人安排在病床上休息,再為病人辦理入院手續(xù),然后向病人熱情介紹自己,主管醫(yī)生和科主任護士長,介紹環(huán)境和病房制度,盡快消除病人的陌生感,對病人要視年齡、職業(yè)、職務特點進行稱呼,不將病人叫為床號,不直呼直名,及時為病人提供床單位必需用品,作好各項入院準備,使病人感到被重視,樹立依賴感與安全感。
1.1.4 操作
操作過程是護士和病人直接建立護患關系的重要過程。要使病人有良好的配合,護士不但要求在執(zhí)行各項操作時做到穩(wěn)、準、輕、快,而且還要求護士必須尊重病人。操作前向病人解決操作的目的,操作手向病人交待注意事項,操作失誤時應主動對病人說:“對不起”、“謝謝你的理解”。如病人有特殊情況,暫時不能操作時,在不影響治療效果的前提下,可以酌情推遲。
1.1.5 病人在住院期間,要經(jīng)常巡視病房,發(fā)現(xiàn)問題或患者有何疑問時,耐心解答病人的疑問,給予安慰與鼓勵,盡量滿足病人合理的要求,如因故不能滿足時,要耐心作好解釋,始終向病人表示關切、同情與理解,使其心靈得到撫慰。
1.1.6 出院指導
當病人出院時,值班護士到床邊看望病人,囑咐病人出院后“按時服藥”、“請多保重”、“請定期門診復查”等等,并致以良好的祝愿,給予繼續(xù)為其服務的承諾,使病人感覺到雖然離開醫(yī)院,但仍能繼續(xù)受到醫(yī)護人員關注,使病人感到親切溫暖,身心愉快。
1.2 與病人進行有效溝通
1.2.1 語言
語言是護士與病人溝通、實施心身整體護理的重要工具。無論是入院介紹,術前、術后指導還是為病人做各種治療、心理護理、健康指導等,護士都必須根據(jù)不同的對象和病人不同的心理特點,與病人溝通,使用規(guī)范的禮貌用語,接待病人及家屬時要求態(tài)度和藹、語言親切得體,一般情況下護士應對病人講真話,得到病人的信任,但對病人的隱私,如生理缺陷、精神病或腫瘤晚期等,應特別注意保密。護士美好的語言可使病人增加戰(zhàn)勝疾病的信心和力量,產(chǎn)生藥物不能起到的作用。
1.2.2 體態(tài)
護士的基本體態(tài)該是端莊、大方、有朝氣。其一舉一動都要體現(xiàn)穩(wěn)重、準確、輕柔和敏捷。在進行交接班工作時,要求站有站姿、坐有坐相,處處得體,當病人痛苦時,給病人以何必安慰。護士的表情是其儀表、行為為舉止在面部的集中體現(xiàn),對病人心理影響較大。所以護士要常常面帶坦誠的微笑,當病人焦慮時,護士要面對微笑與其交流,這是很好的“安慰劑”,當病人恐怖不安時,護士鎮(zhèn)靜、從容不迫的笑臉,可使病人從中得到安慰和鼓勵,有助康復。
2 體會
2.1 整體護理中的禮儀服務,更新了護士的觀念,改善了精神面貌,改變了工作作風,使護士能自覺運用護理程序,將工作的重心由護士站轉移到病房,深入到了自己分管的病人身邊,主動了解病情,及時掌握病人的第一手資料與病情的動態(tài)變化,有計劃、有目的的為病人解決健康問題,使護理措施得到落實并收到良好的效果。
在全鎮(zhèn)各村推行“社會管理服務隊”建設,是推進社會管理創(chuàng)新、加強基層基礎建設、深化新形勢下群防群治工作的有力抓手;是加強社會治安綜合治理、維護社會治安大局穩(wěn)定的重要舉措;也是深化“長安”建設、提升公眾安全感、建設幸福美好新的必然要求。各村要牢固樹立重在防范的理念,始終堅持“專群結合、依靠群眾”的方針,更加廣泛的發(fā)動和組織廣大群眾開展治安巡防活動,著力構筑防范打擊犯罪的堅強防線,全力維護全鎮(zhèn)持續(xù)和諧穩(wěn)定。
二、組織原則和總體要求
“社會管理服務隊”建設堅持“黨政主導、綜治牽頭、公安管理、鎮(zhèn)村組織、群眾參與”的原則。各村要充分整合村基層資源,以村綜治輔助力量、保潔(管護)隊伍、村民組長、中心戶長等為主體,吸納治安積極分子、老黨員、老干部、老教師、老職工等人參加,今年9月底前在全鎮(zhèn)各村居普遍組建起一支10人以上的“社會管理服務隊”的專業(yè)性群防群治組織。
三、職責任務
1.收集治安信息。對轄區(qū)內(nèi)的不安定因素、安全隱患、違法線索、社情民意等信息進行排查、采集、上報。
2.參與安全防范。參加巡邏,協(xié)助民警設卡盤查,協(xié)助安全檢查及治安重點難點整治,掌握基本的法律知識及安全防范常識,參與宣傳方針政策、通報治安動態(tài),指導群眾自防。
3.調(diào)解矛盾糾紛。結合日常工作和生活,主動發(fā)現(xiàn)各類矛盾糾紛并積極調(diào)處。重大矛盾糾紛一經(jīng)發(fā)現(xiàn)在第一時間上報,并積極協(xié)助調(diào)節(jié)處置。
4.協(xié)管外來人口。協(xié)助公安機關做好外來人口服務管理工作,對其中的重點人員力求做到信息靈、情況明。
5.服務人民群眾。在力所能及的范圍內(nèi),積極為人民群眾提供各類服務。
四、保障措施
1.加強組織領導?!吧鐣芾矸贞牎笔切聲r期、新形勢下開展群防群治工作的一支重要力量。各村要從依靠群眾、發(fā)動群眾,全面落實社會管理創(chuàng)新舉措,筑牢基層基礎維穩(wěn)第一道防線的高度,認真抓好這支隊伍建設,切實加強領導,強化必要保障,最大限度的激發(fā)社會活力,同時注重總結好的經(jīng)驗和做法,及時宣傳推廣,形成人人共建、人人共享的良好格局。
早上好!
很高興應邀參加今天的會議,有機會和大家相聚一堂,向大家表達敬意和問候!
福建省語文學會成立以來,在編撰語文教材、推進語文改革、開展語文宣傳、探討語文教育、總結教學經(jīng)驗、推動兩岸交流等方面進行了不懈的努力,付出了辛勤的勞動,取得了顯著的成績。這與當下一些陷入名利困惑的人們形成了鮮明的對比。語文學會的同志們表現(xiàn)m來的職業(yè)堅守及其使命感和擔當精神,是令人感佩的!
語文教學具有認知價值、審美價值和心理功能。其認知價值是在充當思維工具的過程中發(fā)揮出來,并體現(xiàn)在思想交流中;其審美價值在于能喚起人的情感活動,喚起創(chuàng)造性的想象空間;而作為一種心理能量的載體,對郁積的心理還會起到一種發(fā)散疏導的作用。因此,語文教學必然涉及最為基本的社會價值關系,從大的來說,人與自然、人與社會之間的關系;小的來說,人與他人、人與自我之間的關系。語文教學如何面對這些問題,構成了語文教學的重要內(nèi)容,并體現(xiàn)了語文教學在精神維度上的指向和追求。
關鍵詞:服務導向應用;服務導向設備;DPWS;數(shù)碼相框;導航
實踐證明,服務導向應用(SOA)非常成功,它已被公認為是一種可以實現(xiàn)并不斷發(fā)展的應用。只要通過網(wǎng)絡檢索信息,就能顯示或者應用最新的天氣數(shù)據(jù)。
SOA成為連接設備的一項基本功能,這一點得到了業(yè)內(nèi)的廣泛認可,同時這種發(fā)展趨勢還在不斷擴大中。下一階段的重點是開發(fā)服務導向設備(SOD),這里的“設備”指的是運行嵌入式軟件的任何設備。
這些設備隨處可見,包括在汽車、ATM機、GPS接收器、電視機和錄像機、餐館點菜機、自助結賬通道等多個領域。在這些領域,這類設備正變得越來越流行,它們還同時應用了多種技術趨勢,例如:
?包括WiFi、WiMAX和手機數(shù)據(jù)服務(3G、EDGE等)互聯(lián)網(wǎng)連接在通信領域正在變得越來越普遍;
?包括WS等工業(yè)標準、開發(fā)工具和平臺(例如Visual Studio、.NET)在內(nèi)的網(wǎng)絡服務與應用、共享和使用信息之間的共生關系;
?將從服務器和數(shù)據(jù)庫中獲得的數(shù)據(jù)進行使用和交換的連接設備;
?嵌入式設備普及度的迅速提高。
現(xiàn)在,這些設備不再只是連接和使用數(shù)據(jù),它們可以利用現(xiàn)有的網(wǎng)絡服務,例如個人導航設備(PND)應該能夠提供交通、油價和附近你感興趣的地點等信息。所有設備都應具有顯示來自傳感器或用戶輸入信息的服務功能。
由此,這類設備還應具有廣播其各種已有功能的服務功能,這樣它就能很容易地被其他相應設備識別到。設想一下,你的房子里擺滿了各種智能設備,包括供暖控制器、燈具開關、調(diào)光器、攝像頭、煙感器、水感器以及機頂盒,所有這些設備都可以提供共享數(shù)據(jù)和服務的功能,因此這些設備可以與其他設備,包括臺式機、筆記本電腦和本地以及遠程服務器進行連接。一旦所有設備能夠互連起來,應用將變得無所不能。
對于行業(yè)標準支持和服務導向技術的實際需求
然而,要讓這些成為現(xiàn)實,還需要行業(yè)標準的幫助,使得服務導向設備能夠被識別、協(xié)同運行,并能夠作為一種服務共享各類信息和功能。目前的解決方案大多還是專有的,很難實現(xiàn)互操作,而且成本過高,難以吸引到客戶和開發(fā)者。
目前行業(yè)標準是存在的,OEM(原始設備制造商)也認識到應用已有行業(yè)標準的必要性和好處。但現(xiàn)在主要的困難是,當OEM試圖這樣做的時候,卻不能依靠操作系統(tǒng)基于這些標準來實現(xiàn)。因此,他們只能開發(fā)或集成缺失的功能,而這明顯不是他們的專長,更不是他們的核心業(yè)務。
服務導向標準
每當提到現(xiàn)有行業(yè)標準可能會推動服務導向設備時,筆者都會想到DPWS(Device Profile for WebServices)。有一份詳細描述DPWS的文件,讀者可以從http://specs.省略/ws/2006/02/devprof/處找到。作為網(wǎng)絡服務標準子集的DPWS,規(guī)定了在資源有限的設備上實現(xiàn)安全的網(wǎng)絡服務消息傳送、發(fā)現(xiàn)、描述和事件發(fā)生的一套最基本的實現(xiàn)方案。在WindowsEmbedded CE 6中實現(xiàn)的DPWS方案被稱為WSD(Web Services onDevices)。一旦一臺設備啟用了WSD,那么它就能“標準化”地與許多其他設備進行溝通。這允許開發(fā)人員在編寫某類設備通用的軟件時,能夠保持設備之間的兼容性。由于開發(fā)簡便,設備廠商可以花更少的時間處理網(wǎng)絡層的通信,而把重點放到在所選設備上開發(fā)豐富的應用上。
當然,其他已有的行業(yè)標準也正在應用中,包括各種連接技術(LAN或WLAN、藍牙)或協(xié)議堆棧(HTTP、TCP/IP等),這些標準可靠、安全、定義準確,并能全面地應用于各類操作系統(tǒng)中。例如,你在使用微軟工具開發(fā)WindowsEmbedded CE或WindowsEmbedded Standard內(nèi)核時,可以從頭創(chuàng)建自己的操作系統(tǒng)。同時,在內(nèi)核中增加了對TCP/IP和HTTP的支持,使得這一切就像是從目錄中選擇一個組件那樣簡單。這樣制造商就能夠有更多的時間提高系統(tǒng)自身的價值,同時通過利用已有的工具減少重復開發(fā)的工作。
在某些垂直設備領域,目前還沒有投入應用的行業(yè)標準。通過推廣和支持這些標準,如分散式軟件服務協(xié)議(DSSP),微軟正在努力填補這些空白。這種簡單的、基于SOAP(Simple Object AccessProtocol)的應用協(xié)議定義了一種輕型服務模式,對服務標識、狀態(tài)和服務之間的關系達成了共識。
OEM面臨的機會
對于正在采用行業(yè)標準的OEM來說,他們面臨的第一大機會就是利用現(xiàn)有的實現(xiàn)方案和堆棧,購買和整合來自不同廠商的組件,或選擇一個提供了所有功能的平臺。
OEM面臨的另一個機會是利用行業(yè)標準打造可進行互操作的設備。例如,相框制造商可以提供能訪問Flickr或Live Spaces等網(wǎng)絡服務商的無線相框,為客戶提供有競爭力的特色服務。
家庭自動化設備制造商還允許客戶使用來自其競爭對手的某一種設備。
服務導向技術同時給OEM帶來了又一次重大機會。從架構上思考“服務”為系統(tǒng)開發(fā)、維護和更新帶來了許多優(yōu)勢。以前,OEM不得不重新部署系統(tǒng),才能更新或增加新組件?,F(xiàn)在,只需簡單地更新一個服務,OEM就可以提供新功能或實現(xiàn)新方案,而無需中斷系統(tǒng)其余部分。這還使得OEM能夠準確地在全球范圍內(nèi)擴充其系統(tǒng),在分布式架構中任意調(diào)配任務執(zhí)行,并充分利用現(xiàn)有基礎設施的計算能力。
終端用戶面臨的問題:太多技術和太多不同的技術
OEM面臨有著太多的技術和太多不同的技術,由此為應用帶來了負面影響――他們不知道如何將這些技術變?yōu)榻鉀Q方案。例如在購買無線相框時,用戶必須先配置相框,才能連接到家庭網(wǎng)絡上。完成配置后,他們還需要設置上網(wǎng)功能,然后才能下載圖片。如此復雜的步驟使得不少用戶望而卻步――他們不想花時間閱讀用戶指南,更不希望由于任何原因而使簡單的設備不能正常工作,即使這些原因是很容易避免的。
技術應該讓事情變得更簡單,而不是更復雜,因此,從傳感器到服務器,OEM都需要采用基于行業(yè)標準的技術。