時間：2022-09-24 00:27:25
緒論：在尋找寫作靈感嗎？愛發(fā)表網為您精選了8篇醫(yī)院發(fā)言稿，愿這些內容能夠啟迪您的思維，激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，歡迎您的閱讀與分享！
我叫，今年32歲，護理專業(yè)大專畢業(yè)，主管護師。從事臨床護理工作13年，先后在普外、腦外、骨科、內科等科室和社區(qū)門診工作，刻苦鉆研了各專業(yè)的護理理論，熟練掌握了各專業(yè)的護理常規(guī)和護理技術操作，形成了具有特色的護理工作管理理念。忠誠正直、以身作則、顧全大局、敢于創(chuàng)新、服務至上，這既是我做人一貫尊崇的信念，更是我實際工作中的行動指南和真實寫照。正因為如此，我才有足夠的勇氣和百倍的信心走上今天的演講臺，參加慢性老年病房護士長的崗位競聘，為把我院慢性老年病房建設成我市乃至整個湘贛交界地區(qū)的區(qū)域性老年病中心病房貢獻自己的智慧和力量。當然，無論競聘成功與否，我都將終生酷愛我們的護理事業(yè)，永遠銘記南丁格爾誓言。
目前，我國已進入老年社會，一方面，加強老年疾病的預防、保健和治療，提高老年病人的生活質量顯得相當重要；另一方面，人們的健康意識和維權意識也日益增強，病人及家屬對醫(yī)院及醫(yī)務人員的要求也越來越高。因此，我們急需通過深化醫(yī)療改革，完善法治管理，增強法治觀念，樹立正確的、積極的醫(yī)療護理風險意識，營造良好的社會、醫(yī)療護理環(huán)境和氛圍，切實加強慢性老年病房的護理管理。
首先，我們必須掌握老年病的特點，如老年病人病因不明者甚多，且多種疾病同時存在；癥狀不典型，容易出現(xiàn)意識障礙；在視覺、聽覺、嗅覺、味覺、關節(jié)位置覺、痛覺及冷熱覺等均不同程度的功能減退，等等。只有掌握了這些特點和變數(shù)，才能真正做好因人施護、因病施護。
其次，我們有必要對老年病房存在的不安全因素進行認真的分析，才能有效地提高護理質量和避免醫(yī)患糾紛。如規(guī)章制度是否落到實處，護理質量監(jiān)控措施是否得力，護理人員技術水平是否正常發(fā)揮，護理用品的質量、護理操作的解釋、有無違反護理操作規(guī)程等等，此外還有老年病人自身因素、環(huán)境因素、醫(yī)源性因素等等，都有可能成為不安全因素而引起醫(yī)患糾紛。
因此，我們在實際護理工作中要牢牢把握學習掌握是基礎、工作落實是關鍵、不斷完善是保證的工作理念，在護理部主任的領導和科主任的業(yè)務指導下，認真履行護士長職責，與護士們一道，團結友愛、共同學習、努力工作，辦出慢性老年病房的特色，干出卓有成效的事情。
1.進行老年病人危險因素評估并實施有效監(jiān)控，包括護理體查、心理社會評估、健康教育需求評估、生活自理能力評估、跌倒危險因素評估、誤吸危險因素評估、褥瘡高危評估等；切實加強護理人員安全意識的培訓。加強責任心教育，強化主動服務意識，重視老年人的安全問題，防范意外事故發(fā)生。提高各級護理人員的專業(yè)素質,護理操作技能，提高安全預見性評估能力。
2.實施病人安全的預見性管理。為老年病人創(chuàng)造安全、舒適的住院環(huán)境,配備安全防護設施，加強老年病人行為管理，有針對性地做好病人和陪護的健康教育，提高老年病人自我護理的能力及陪護人員的照顧技能。針對老年人意外風險大，老年病房應成立病人意外安全護理維護小組，定期督導、檢查、評估安全措施的效果，制定老年人意外防范護理措施及意外處理護理流程，加強監(jiān)督管理，抓好關鍵點，把好全程質量關。
3.加強法制觀念，增強自我保護意識。組織護士學習相關的法律知識，如《醫(yī)療事故處理條例》、《護士管理辦法》等，讓其有所了解和掌握,用法律武器保護自己，不斷增強風險意識、責任意識和證據(jù)意識。通過多種形式的法律咨詢、分析案例，使護士既知法守法，又能在發(fā)生醫(yī)療糾紛時維護醫(yī)院和自身的合法權益，將醫(yī)院的損失降到最低。
4.加強護理管理，認真落實各項規(guī)章制度，把《醫(yī)療護理技術操作常規(guī)》作為護士職業(yè)行為的準繩。不斷提高護士禮儀和個人修養(yǎng)，努力深化“以人為本”的思想。擺正醫(yī)患關系，尊重病人權利，保護病人隱私，確實把病人服務放到首位,落到實處，強調主動服務意識,加強巡視，并做好心理疏導。
5.注重護理人員身心健康。護士在醫(yī)院擔負著病人的保護者、知心者、依賴者、傾聽者、傳授者的角色，在家庭中扮演女兒、妻子、母親的重要角色。因此，我們要應用科學的方法，合理配置護理人力資源，培養(yǎng)護士的“主角”意識，主動工作，大膽創(chuàng)新，努力成為護理專家，在立功受獎方面給予傾斜，在考察、深造方面給予機會，在生活上給以關照，以此激發(fā)護士自覺工作的積極性，提高護理服務質量。
尊敬的各位領導，各位同仁：下午好！
2006年我們在院領導的帶領下，在全體同志的共同努力下，各方面均取得比較滿意的成績：其中服務態(tài)度有明顯改觀，業(yè)務知識和管理水平有進一步的提高，圓滿完成了06年度方針目標，得到大家的肯定，在此我代表先進人員對各位領導各位同仁表示衷心的感謝！世界秘書網版權所有
在今后的工作中，堅持黨的三個代表重要思想為指導，戒驕戒躁再接再勵，在平凡的工作崗位上，我們仍要一如既往的愛崗敬業(yè)，任勞任怨，顧全大局，樂于奉獻，克服攀比心態(tài)，強烈的責任感和高度的責任心，積極發(fā)揮主觀能動性；把自己的本質工作干得更好！安全意識警鐘長鳴，時刻牢記“隱患險于明火，防患勝于救災”，嚴格執(zhí)行醫(yī)療護理核心制度確保醫(yī)療安全。
醫(yī)學為一門實踐性很強的學科，我們不僅要刻苦鉆研業(yè)務，開拓創(chuàng)新，了解掌握國內外先進技術和最新動態(tài)，而且靈活應用于臨床，指導實踐，同時不斷總結經驗使醫(yī)療護理質量得到持續(xù)性的提高，螺旋式上升為進一步確保醫(yī)療的安全，強化營銷開拓市場打下堅實基礎。同時繼續(xù)堅持以“病人為中心，以質量為核心”提升服務態(tài)度，改進過去那種“是我救了你”或者是“你是醫(yī)生還是我是醫(yī)生”居高臨下的態(tài)度，改變服務理念：服務不僅是看病，而是要以病人的最大滿意度為服務標準，因而要想盡一切辦法滿足不同層次病人的合理需要；認真學習行業(yè)法規(guī)，加強對法律法規(guī)的理解，增強法制觀念，確保醫(yī)患雙方的利益；不斷提高理論和臨床救治水平，遵循“四合理”原則使廣大患者最低廉的消費，獲得最佳的療效，提高病人的滿意度，為構造和諧醫(yī)院構建和諧社會工作做出應盡的努力。世界秘書網版權所有
我們從企業(yè)醫(yī)院走向事業(yè)醫(yī)院，雖然各方面均取得顯著進步，而由于歷史的原因，我們較地方兄弟醫(yī)院相距甚遠，但我們面對未來仍充滿信心，機遇和挑戰(zhàn)同在，只要我們團結一心，不懈努力，堅定信心，求真務實，真抓實干，不斷提高技術轉態(tài)度，堅定“大醫(yī)精誠，大愛無垠”的行醫(yī)理念，發(fā)揚主人翁精神，發(fā)揮主人翁作用，我們的明天一定會更好！美好的明天也一定會早日到來！
如果你是一滴水，你是否滋潤了一寸土地;如果你是一線陽光，你是否照亮了一分黑暗;如果你是一顆螺絲釘，你是否永遠堅守你的崗位。我慶幸我是一名白衣天使。以下是分享醫(yī)院新職員發(fā)言稿的資料，提供參考，歡迎你的閱讀。
發(fā)言一
我很高興能站在那里演講，這天我演講的題目是《愛崗敬業(yè)，優(yōu)質服務從我們做起》
如果你是一滴水，你是否滋潤了一寸土地;如果你是一線陽光，你是否照亮了一分黑暗;如果你是一顆螺絲釘，你是否永遠堅守你的崗位。我慶幸我是一名白衣天使，用職責與奉獻踐行著整形醫(yī)院的宗旨，我們起始于辛勞，收結于平淡，我們雖然清貧，我們卻用雙手卻托舉著患者康復的期望。我們用心靈去溝通心靈，用生命去溫暖生命，用自己的摯愛幫忙患者得到最好的服務和治療。
尊敬的各位領導、同志們，站在護理的第一線，我始終堅持不會就學、不懂就問，以認真負責的工作態(tài)度、務實進取的工作作風，在服務患者，傳播護理文化，構建和諧護患關系的平凡崗位上，用我真情和愛心去善待我的周圍每一患者。
每當旭日喚醒黎明，上班的號角吹響，我們一頂頂燕尾帽，一襲襲白大衣又開始了新一天的工作，帶著炙熱的愛心，穿梭在沒有硝煙的戰(zhàn)場，拯救著那些無助與滿臉痛楚的患者，年復一年重復著單調枯燥的工作;節(jié)假日遠離外面的喧囂和親人的守望，堅守在病房;在白、夜班的頻繁交替中，我們的青春時光在悄悄的溜走，留下的是付出后的一絲慰籍和滄桑!奉上愛心一片，獻出真情滿懷，患者痊愈后的笑臉和真誠的感謝，詮釋出我們職業(yè)的神圣和人生的尊嚴。奉獻對于任何一個人都不苛刻，若不能長成參天大樹做棟梁之材，不妨做一棵小草為青春獻上一絲新綠;不能像海洋用寬闊的胸懷擁抱百川，又怎樣不能夠是一條小溪為孕育我們的土地捧上甘露;不能成為天之嬌子，何不傳承愛崗敬業(yè)的精神，為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展做出應有的貢獻呢?人活在世上，總要有個目標，總要有個發(fā)展方向，再說的樸實點，就是要有個謀生的依托，既然把醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)作為終身的職業(yè)，就要把自己的理想、信念、青春、才智毫不保留的奉獻給這莊嚴的選取，就像魚兒離不開大海一樣。
怎樣才能體現(xiàn)這份愛呢?我們會義無返顧的選取敬業(yè)，將敬業(yè)作為一種習慣。有句口號說的好：不愛崗就下崗，不敬業(yè)就失業(yè)!愛崗敬業(yè)就是要做好自己的本職工作，把一點一滴的小事做好，把一分一秒的時間抓牢，接待好每一位患者，解答好每一位家屬的提問，檢查好每一個癥狀，記錄好每一次診斷，用愛接納患者，用心溫暖病情，把一份份白衣天使的情意散發(fā)。古人說：不積跬步，無以至千里;不善小事，何以成大器。從我做起，從小事做起，從此刻做起，這就是敬業(yè)，這就是愛崗!大到整個社會，小到我們的醫(yī)院，我們科室，都不難發(fā)現(xiàn)，越來越多的人正在默默的奉獻著。理想在現(xiàn)實中熠熠閃光。
把微笑寫在臉上，把辛酸埋在心底，把燕尾頂在發(fā)梢，把圣潔永掛胸間。我們戴的燕尾帽啊，雖然沒有皇冠的高貴典雅，也沒有博士帽的瀟灑榮光，但它不也同樣閃耀著圣潔的風采嗎!我們不是演員，但我們在人生的舞臺上展示出了最優(yōu)美的白衣神韻;我們不是模特兒，但我們卻穿出了心中最美的衣衫!有人說用自己的左手溫暖自己的右手是一種自憐，而用自己的雙手去溫暖別人的雙手，卻是人間一種最原始、最真誠的――奉獻。應對渴求的目光，我們義無反顧;應對一慣的平凡，我們從容不迫;應對神圣的職責，我們兢兢業(yè)業(yè);應對時代的召喚，我們一往無前。我們的雙臂撐起的是期望的藍天，我們的雙手，詮釋是勝利的誓言。
這天我們用無私、愛心、執(zhí)著，奉獻，忍耐，奮斗，進取……讓患者看到了陽光燦爛!漫漫人生路，悠悠天使情，我們是生命的捍衛(wèi)者，我們是健康的守護神。讓我們駕起探索的飛舟，揚起搏擊的風帆，滿懷豪情，在平凡的護理崗位上，為建設和諧社會，為演繹我院完美明天，去奉獻人生絢麗的青春吧!謝謝大家我的演講完畢!
發(fā)言二
尊敬的各位領導、各位同事，你們好!
這天我演講的題目是《圣潔的天使，無私的奉獻》。服務群眾，質量第一，醫(yī)德不滅，做個讓病人滿意，讓家屬欣慰的醫(yī)護人員是我們不斷追求的目標。我相信，在全國深入開展貫徹的“三好一滿意”活動中，這一目標已不再可望而不可及，它就在眼前，就在我們醫(yī)護人員的手中，就在我們不斷跳動的心中。
現(xiàn)今，醫(yī)患問題不斷升級，患者對醫(yī)護人員信任感不斷降低，前有潮州“砍殺門”，后有哈醫(yī)大事件，對于種種現(xiàn)象，我們醫(yī)護人員要從自身做起，從小事做起，從基礎道德做起，從服務群眾做起，從愛崗敬業(yè)做起。醫(yī)院是一個家庭，那些病人是我們細心呵護的孩子，我們要用一雙雙勤勞的手，托起他們生命的搖籃;用一顆顆滾熱的心，挑起社會所付的重擔。既然我們選取了這個職業(yè)，就要讓這個職業(yè)因我們而完美，因我們而神圣。一種職業(yè)的輝煌不是因這個職業(yè)做什么，而是因從事這個職業(yè)人都做了什么，我們不能讓“白衣天使”的稱號從我們手中墜落，更不能讓“白衣魔鬼”的稱號流于坊間。
怎樣才能做到“三好一滿意”呢?我認為，最基本的是要做到愛崗敬業(yè)。社會是一個大家，崗位是一個小家，而我們醫(yī)護人員這個崗位更為特殊，我們肩負著這個社會大家庭的生命健康，我們是這個大家庭的生命所系，健康所依。繁榮茂盛的森林，是由一叢叢枝蔓組成的;奔騰洶涌的河海，是由一滴滴水珠匯成的。枝蔓常青，水滴飽滿，是我們個體生命的需求，也是我們生存的社會需求，為了這兩種需求，充分的愛崗，充分的利用崗位成就自己，充分的把崗位回報做到最高，充分的在崗位讓一張張痛苦的面孔綻放光彩，這是每個人需求之外的一份不可推卸的職責，是填滿靈魂的一份心靈雞湯。
工作是連接社會的必經之路，工作是人實現(xiàn)自我的舞臺，工作是人維持生計提高生存質量的物質保證。我們沒有理由輕慢自己的工作，沒有理由在工作中率性而為，這不僅僅僅是為了患者，這也是為了我們自己。
我們是一名護士，護士這個崗位包含雙重職責：一是應對寶貴生命時嚴肅嚴謹?shù)穆氊?，職責的對象是人，是生命，護士值班時，負責的是全病區(qū)幾十個生命，稍有疏忽或懈怠，都有可能給人之最寶貴的生命造成永遠無法挽回的損失，這種損失是世間任何東西都無法彌補的。二是應對細微的護理工作時瑣碎繁雜的職責，我們要做好每一件小事，滿足病人的每一個合理要求，小到一次翻身、一個表情，都可能帶給病人不同的感受，都與護士的職責息息相關。
有一名護士，為防止術后重病人皮膚壓傷，因病人身體不便翻身，她則毫不猶豫地將雙手伸入病人身下，將病人托起15分鐘，每隔兩小時一次，以減輕局部皮膚的壓力。護士累得渾身是汗，病人被感動得熱淚盈眶。這難道不是對“職責”二字的最好詮釋嗎?有人說，職責就是去做你就應做的事。如果能做你不想做但又務必做的事情，這更是職責的深層含義。
怎樣看待“護士每一天應對痛苦與歡樂、生命與死亡”?哲學家說，痛苦與歡樂是人對情緒“兩極”的不同體驗;生命與死亡是自然賦予人類的變更交替的規(guī)律。護士也是有血有肉有感情的人，因為職業(yè)的關系，對病人的情緒體驗自然有著更深的感受，我們深切的體會著病人的痛苦與歡樂，感悟著人世的生命與死亡。能夠說，病人的歡樂與生命中，包含著護士的辛勞與付出，病人的痛苦與死亡中，也包含著護士的無奈與內疚。
我堅信，只要我們做好自己的職責，將病人的生死當做是生命所系，“服務好，質量好，醫(yī)德好，群眾滿意”的“三好一滿意”會像春雨滋養(yǎng)大地，濡養(yǎng)每個醫(yī)護和患者的心靈。每個醫(yī)護人員都會是其病人心中的南丁格爾!
發(fā)言三
尊敬的各位領導，護士姐妹們大家好：
今天作為優(yōu)秀護士代表，我倍感榮幸，請允許我代表全院護士向關心支持護理工作的各位領導表示最誠摯的感謝，向護士姐妹們致以最真誠的節(jié)日問候!
醫(yī)院是一個沒有硝煙的戰(zhàn)場，護士就是沖鋒陷陣的勇士?？剖矣肋h是喧囂的，護士的步履永遠是匆忙的，我們苦在其中，樂在其中，憑借著對生命無限的敬畏和尊重，姐妹們把自己生命之中最美麗的人生時光都獻給了這個與死神較量的競技場。我們工作中除了承受繁重的搶救任務，還要承受每天真實上演的喜怒哀樂、生離死別。
護士是一個與愛相連的稱謂，護理工作看似平淡卻不平凡，雖沒有顯赫的業(yè)績，卻能用我們的汗水給病人帶來生命之光，我們吃苦耐勞，我們團結協(xié)作，我們有責任感，有愛，有奉獻精神，我們沒有固定的節(jié)假日，工作瑣碎，責任卻很重大，遇到委屈只能自己默默承受，只有我們自己才清楚天使背后的苦和淚。但我們依然記得微笑服務。 是的，這是我們應該做的，在護理工作中，我們時刻以病人為中心，急病人之所急，利用高度的責任心和愛心，細心的呵護每一個病患。利用嫻熟的操作技術，爭分奪秒，搶救一個又一個危在旦夕的生命。
感謝大家在百忙之中來參加今天在*醫(yī)院舉行的雙心門診揭牌儀式。希望可以借此機會就雙心醫(yī)療模式這一話題和大家進行交流。
40年前，當我剛剛走進*醫(yī)學院（現(xiàn)*大學醫(yī)學部）的校門，成為一名醫(yī)學生時，我以為將來作外科醫(yī)生就是學習開刀，作內科醫(yī)生就要學會用藥。到了上一世紀80年代，我從美國學到一些介入技術回國后，覺得這些技術很神奇，比如經導管射頻消融，不需要開胸手術，就可以根治心律失常，告別藥物。
隨著作醫(yī)生的時間推移，在大量的醫(yī)療實踐中，我逐漸接觸到過去不曾意識的問題：來心血管內科就醫(yī)的大量患者存在不同程度的精神心理問題－焦慮、驚恐、抑郁。事實上，心血管疾病與精神、心理疾病伴發(fā)的問題（我們稱之為“共病”）在國際上已經不是什么新鮮的課題，各國專家已經進行了大量的相關研究，在一些流行病學調查和發(fā)病機制的探討上已經達到了相當高的水平。
生命科學在進步和發(fā)展，20世紀80年代單純的生物醫(yī)學模式逐漸轉化，并為新興的社會－心理－生物綜合醫(yī)學模式所取代。健康的定義也不再僅僅是不生病，而是人類個體在軀體、精神和社會功能三個層面上均維持良好的狀態(tài)。生存質量作為一項重要的評價指標日益受到人們的關注。
我經常遇到平時無癥狀，無先兆突發(fā)心肌梗死的患者，雖然得到了及時搶救，成功接受了介入或手術治療，效果很好，但術后癥狀并不減輕。甚至有患者生動的講，術前有痛苦，術后卻痛不欲生。醫(yī)生又讓造影，還是正常。醫(yī)生關注的是軀體的疾病，忽略了這種突發(fā)重癥對患者造成的巨大精神心理創(chuàng)傷。
來心臟內科就醫(yī)的患者存在的精神心理問題，其常見原因如下：
1.患者對自身病情不了解，所以擔驚受怕。
2.患者關注自身所患疾病和相關疾病，并讀了大量相關書報，但又不能完全理解醫(yī)學專業(yè)知識，反而受到誤導，從而過度緊張。
3.由于疾?。ㄈ玳L期患病，或反復手術）給患者心理造成的傷害。
4.由于心理打擊引發(fā)的心血管疾病。許老就曾經遇到過一個病例，她是一位著名的歌唱演員，丈夫突然去世，精神上承受的突然打擊使這位女演員患上了嚴重的高血壓。
5.患者確實合并有精神心理癥狀，甚至疾病。
6.患者把單純的精神心理疾病的癥狀誤認為心血管病而來心內科就診，例如驚恐發(fā)作。
7.家屬對患者產生的影響，也會給患者造成精神心理壓力。譬如患有良性早搏的青少年，孩子本身多無癥狀，在常規(guī)體檢中發(fā)現(xiàn)，家長一旦得知，往往會驚惶失措。我的門診中就有這樣的一對母女，母親比女兒的心理壓力更大，孩子也在母親的恐慌中受到了驚嚇。
更值得一提的是，有些患者的精神心理壓力正是我們醫(yī)療工作者造成的。在給各位的背景資料里就有這樣一個病例：2000年我到*同仁醫(yī)院工作，在門診遇到一位由丈夫推輪椅，自感痛不欲生的中年女患者，訴說她12年前因體檢發(fā)現(xiàn)心電圖上有st段下移和t波低平，被醫(yī)生診為心肌缺血，“隱性冠心病”。長期休假治療，直到2年后坐上輪椅，實現(xiàn)了“趙本山效應”，患上重度抑郁。經治療，這位女患者3個月后下地行走，半年后登上八達嶺長城，安全恢復了正常人生。
另外，不要忘記那些還躺在病床上的患者。由于身體狀況的惡化和周圍環(huán)境的突然改變，所產生的不適感是很難克服的。即使是出院以后，當重新面臨生活的時候，他們也往往會需要鼓勵和幫助。
由此可見，心臟內科患者的精神心理問題是復雜和多種多樣的，所以在日常醫(yī)療實踐中，要具體情況具體分析，沒有一成不變的治療方案。但一成不變的是我們作為醫(yī)療工作者的神圣使命感和對患者的關心和耐心。有這樣一位患者，在當?shù)蒯t(yī)院明確診斷為冠心病，醫(yī)生告訴他要做冠脈搭橋手術。他不清楚手術的具體操作方式，也不知道自己是不是能夠耐受手術，又怕不做手術病情會繼續(xù)加重，因此心情異常低落。后來經過向他詳細的解釋手術方式和可能的風險，很快就打消了他的顧慮。醫(yī)生的耐心解釋和與患者溝通有時比先進的診療技術更重要。
當然，不容忽視的是*各大醫(yī)院心血管內科每天超大的門診量，導致了醫(yī)生分攤在每個患者身上的時間就會非常有限。所以，我們開設“雙心門診”，目的是對日常的心臟內科門診量進行分流，為伴有精神心理疾患的患者提供解決問題的充裕時間。
“雙心門診”是由不同的專業(yè)知識層次共同構成的。我們現(xiàn)在采取的方式還比較保守，主要是以對患者負責的原則作為出發(fā)點，既關心患者的精神心理健康，又不能隨便給他們戴上莫須有的疾病帽子。
首先必須明確的是，到我們這里就醫(yī)的患者都是懷疑自己有心臟病才來的。我們必須在診治患者的器質性病變（即患者是否患有心血管疾病，患有何種心血管疾病，和應該采取的合理治療方案）的基礎上，關注他們的精神心理健康。因此，目前我們的“雙心門診”中會有一位比較資深的心血管病醫(yī)生，憑借他們豐富的行醫(yī)經驗，在診治病患心血管病的同時，判斷他們是否存在著伴有精神心理疾患的可能。
接下來的工作會分為兩種情況。第一種可能是：像許老和王老一樣的老專家，他們出的是特需門診，本身就有充裕的時間面對患者，再加上豐富的行醫(yī)經驗和人生閱歷，一個人就完成了“雙心門診”的前兩個步驟。而第二種可能，也是比較常見的一種可能：同樣是由于門診量過大的原因，主診醫(yī)生將患者轉給受過相應培訓并具備相關知識的輔診醫(yī)生，由他們對患者的精神心理問題進行初步處理，如果當場來不及解決，那么會約患者再次回來，專門就患者上次就診的遺留問題進行處理。
如果面對的問題棘手，超出了心血管病醫(yī)生的應對范疇，就應該把這些棘手的病例作適當集中，比如每次集中3－4個病例，請來精神心理?？漆t(yī)生會診。經診斷需要轉診的，我們應該尊重精神科醫(yī)生的意見，配合他們勸說患者進行必要的治療。
但其中還是有個例存在的。我知道上屆長城會雙心專場開專家碰頭會時，就涉及到了這樣一個問題：如果一個因冠心病住院的患者同時又伴有精神分裂癥，那么應該如何處理？我個人非常同意陳彥方教授的意見：應該以患者的器質性病變?yōu)橹?，救命是第一位的，同時心血管病科和精神科要相互聯(lián)合，共同參與為患者制定最合理的治療方案。這又牽涉到“雙心醫(yī)療模式”的探索，我一會兒會加以說明。
有人會說，現(xiàn)在有精神?？漆t(yī)院，綜合醫(yī)院也有專門的心理門診。我也曾想把在心內科就醫(yī)的有精神心理問題的患者轉給這些機構，也就解決了。但事實上并不如此。
1.一些本無器質性心臟病的患者，如無心血管危險因素的中年女性，發(fā)現(xiàn)有心電圖st-t波改變，和（或）發(fā)生胸痛、胸悶癥狀，她們首先顧慮的是心臟問題，而來心內科就診，很少可能去心理門診或精神心理?？漆t(yī)院就醫(yī)。即使被轉到專科門診或醫(yī)院，專科的精神心理醫(yī)生也難以對心電圖改變或室性早搏給患者一個滿意的解釋和結論。一些有明確，甚至嚴重心臟病患者（如心肌梗死后）伴有精神心理問題，他們大多數(shù)不愿在心內與精神心理兩科看病。
2.來心內科就醫(yī)的患者的精神心理疾患大多為輕中度，患者數(shù)量大，現(xiàn)在的精神心理專業(yè)隊伍的規(guī)模難以應對這種需求。
3.心內科的醫(yī)護人員習慣于傳統(tǒng)的單純生物醫(yī)學模式，對來就醫(yī)的患者的精神心理問題一是不關注，二是缺乏識別這些精神心理問題的基本知識和技能。有人形象的形容心血管病人的心理、情緒問題成為了“被現(xiàn)代醫(yī)學遺忘的角落”。一位著名報告文學作者在國內一家著名醫(yī)學院校的附屬醫(yī)院住院診治多日，診斷不明，直至跳樓自殺。事后才恍然大悟，患者死于重癥抑郁。沒有初步的識別，更提不上進一步治療了。人們曾感嘆，認為醫(yī)學院校在醫(yī)學生教育中應加強精神心理方面的內容。這固然不錯，但無論在醫(yī)學院的課程如何增加精神心理課程，如果學生畢業(yè)，走上工作崗位，在日常的醫(yī)療實踐中都是傳統(tǒng)的生物醫(yī)學模式，大學期間學習的精神心理知識無用武之地，很快就會遺忘干凈。我們開設“雙心門診”正是為了幫助我們的醫(yī)療工作者們樹立關注患者精神心理健康的意識，從而更好的為患者服務。
無疑，“雙心門診”的開設引發(fā)出了人才培訓的問題，也就是說，心臟內科醫(yī)生究竟應該對精神科的專業(yè)知識掌握到什么程度？目前，這種培訓正在進行中，心血管網上登出了我倡議的醫(yī)生課堂，其中對精神科專業(yè)的基礎知識做了比較系統(tǒng)的講解。而參加這次授課活動的精神科專家們，大多數(shù)都到了現(xiàn)場。我對他們和同樣來參加今天“雙心門診”揭牌儀式的其他精神科專家們表示感謝。我們同精神科已經有了兩年的合作，我希望這種合作不但會繼續(xù)下去，而且會深入下去，共同來探索和最終建立“雙心的醫(yī)療服務模式”，畢竟這不是一個科室可以獨立完成的。
提到“雙心的醫(yī)療服務模式”，我必須強調三點：
首先，“雙心門診”不是全部，而是“雙心醫(yī)療模式”的一個組成部分，也是接觸患者最多的最前沿。“雙心門診”的開設只是意味著萬里剛剛走完第一步。在日常的醫(yī)療實踐中，要實實在在的改變傳統(tǒng)單純的生物醫(yī)學模式，把身心健康服務融合在一起，首先在心內科的同一診室，同一次查房或會診，由心內科醫(yī)生和精神心理醫(yī)生一起面對患者，一起解決患者同時存在的軀體痛苦和精神心理創(chuàng)傷。同時，對心臟?？漆t(yī)生進行培訓，對廣大醫(yī)護人員進行普及教育，使他們了解和掌握識別處理常見的輕中度精神心理疾病，構建重視身心全面健康的氛圍，和身心全面服務的人性化、理性化醫(yī)療模式。在心內科的日常醫(yī)療實踐中解決患者的精神心理創(chuàng)傷，這就是我倡導的。我堅持在做“雙心門診”、“雙心查房”和“雙心會診”。在這種全新醫(yī)療服務模式實施和推廣過程中，我們明顯看到患者對醫(yī)生和醫(yī)院的服務滿意度提高，明顯減少了不必要的檢查與治療，節(jié)約了醫(yī)療衛(wèi)生資源，醫(yī)患關系更為和諧，很多參與“雙心”服務的研究生和年輕醫(yī)生感到一種心靈的震撼，感覺到或找到了選擇醫(yī)生職業(yè)的神圣。一旦有了這種氛圍和模式，來院實習和學習的醫(yī)學生、進修醫(yī)生們都會受到潛移默化的影響，改變了對醫(yī)學的理念，樹立了大健康的概念。
其次，注意專業(yè)隊伍的培養(yǎng)，使年輕醫(yī)師具備相關常識，增強他們的識別能力，幫助他們在日常的醫(yī)療實踐中轉變固有的服務理念。“雙心門診”的真正成功在于形成一種日常操作模式，而非掛上一個牌子說這個時間段或這個診室才是“雙心門診”。如果每個醫(yī)生在日常出診時都從患者的身心健康出發(fā)，如有需要安排患者的回訪和必要時通過醫(yī)院申請聯(lián)合會診，那么每個醫(yī)生出的都是“雙心門診”。我希望的“雙心門診”就像當年我積極推廣的介入技術一樣，不是某家或某幾家醫(yī)院的特色，而是醫(yī)院運營的必須。所以，今天的揭牌儀式沒有安排實際的“揭牌”，意義就在于此。
第三，心理疾患歸根到底還是一種來自于個人認識和與周圍環(huán)境的交流障礙。因此，重要的還是家人和社會的關愛與理解支持，藥物治療是輔助和次要的。曾經有位患者因為早搏問題非?？鄲?，甚至想到自殺來解脫，但他的家人沒有放棄，通過與醫(yī)生的不斷的交流，讓患者意識到家人始終站在他身邊，疾病并沒有什么可怕，從而成功的糾正了老人的心理疾病。關鍵的問題是尋找心病背后的故事。
我正在干一件事，寫一個首都心血管防治的總體規(guī)劃的建議。我呼吁構筑心血管疾病的全面防線，組建心血管疾病防治的廣泛聯(lián)盟?！半p心的醫(yī)療服務模式”是其中的重要組成部分。其實所謂“聯(lián)盟”還有另外一個含義，就是集合各界的力量使“心臟大健康”的概念深入人心。今天來參加揭牌儀式的有心血管科和精神科老中青三代的醫(yī)生，你們是學科可以發(fā)展的堅實基石。到場的朝陽區(qū)衛(wèi)生局負責醫(yī)政的領導、兩家醫(yī)院的院領導和各位負責醫(yī)務工作的干部，感謝你們對這一醫(yī)療領域改進的探索給予的理解與支持。在座的各位媒體的朋友們，希望借助你們手中的筆，將“雙心的醫(yī)療服務模式”傳播給大眾，進一步幫助人們了解全面身心健康、維護全面身心健康。
十年開放技術，已經使電生理、支架、搭橋等治療技術得以普及，并家喻戶曉。在現(xiàn)代醫(yī)療技術足以將人們從生死一線之間挽回的今天，我呼吁“關愛生命，以人為本”，改變“頭痛醫(yī)頭，腳痛醫(yī)腳”的行醫(yī)觀念，將患者的機體看作是一個整體，人們的一生視作一個連續(xù)不斷的過程；認清我們醫(yī)療工作者為大眾提供的是“一生所需、連續(xù)不斷、全面綜合的醫(yī)療服務”。
謝謝大家。各位領導、各位嘉賓：
感謝大家在百忙之中來參加今天在*醫(yī)院舉行的雙心門診揭牌儀式。希望可以借此機會就雙心醫(yī)療模式這一話題和大家進行交流。
40年前，當我剛剛走進*醫(yī)學院（現(xiàn)*大學醫(yī)學部）的校門，成為一名醫(yī)學生時，我以為將來作外科醫(yī)生就是學習開刀，作內科醫(yī)生就要學會用藥。到了上一世紀80年代，我從美國學到一些介入技術回國后，覺得這些技術很神奇，比如經導管射頻消融，不需要開胸手術，就可以根治心律失常，告別藥物。
隨著作醫(yī)生的時間推移，在大量的醫(yī)療實踐中，我逐漸接觸到過去不曾意識的問題：來心血管內科就醫(yī)的大量患者存在不同程度的精神心理問題－焦慮、驚恐、抑郁。事實上，心血管疾病與精神、心理疾病伴發(fā)的問題（我們稱之為“共病”）在國際上已經不是什么新鮮的課題，各國專家已經進行了大量的相關研究，在一些流行病學調查和發(fā)病機制的探討上已經達到了相當高的水平。
生命科學在進步和發(fā)展，20世紀80年代單純的生物醫(yī)學模式逐漸轉化，并為新興的社會－心理－生物綜合醫(yī)學模式所取代。健康的定義也不再僅僅是不生病，而是人類個體在軀體、精神和社會功能三個層面上均維持良好的狀態(tài)。生存質量作為一項重要的評價指標日益受到人們的關注。
我經常遇到平時無癥狀，無先兆突發(fā)心肌梗死的患者，雖然得到了及時搶救，成功接受了介入或手術治療，效果很好，但術后癥狀并不減輕。甚至有患者生動的講，術前有痛苦，術后卻痛不欲生。醫(yī)生又讓造影，還是正常。醫(yī)生關注的是軀體的疾病，忽略了這種突發(fā)重癥對患者造成的巨大精神心理創(chuàng)傷。
來心臟內科就醫(yī)的患者存在的精神心理問題，其常見原因如下：
1.患者對自身病情不了解，所以擔驚受怕。
2.患者關注自身所患疾病和相關疾病，并讀了大量相關書報，但又不能完全理解醫(yī)學專業(yè)知識，反而受到誤導，從而過度緊張。
3.由于疾?。ㄈ玳L期患病，或反復手術）給患者心理造成的傷害。
4.由于心理打擊引發(fā)的心血管疾病。許老就曾經遇到過一個病例，她是一位著名的歌唱演員，丈夫突然去世，精神上承受的突然打擊使這位女演員患上了嚴重的高血壓。
5.患者確實合并有精神心理癥狀，甚至疾病。
6.患者把單純的精神心理疾病的癥狀誤認為心血管病而來心內科就診，例如驚恐發(fā)作。
7.家屬對患者產生的影響，也會給患者造成精神心理壓力。譬如患有良性早搏的青少年，孩子本身多無癥狀，在常規(guī)體檢中發(fā)現(xiàn)，家長一旦得知，往往會驚惶失措。我的門診中就有這樣的一對母女，母親比女兒的心理壓力更大，孩子也在母親的恐慌中受到了驚嚇。
更值得一提的是，有些患者的精神心理壓力正是我們醫(yī)療工作者造成的。在給各位的背景資料里就有這樣一個病例：2000年我到*同仁醫(yī)院工作，在門診遇到一位由丈夫推輪椅，自感痛不欲生的中年女患者，訴說她12年前因體檢發(fā)現(xiàn)心電圖上有st段下移和t波低平，被醫(yī)生診為心肌缺血，“隱性冠心病”。長期休假治療，直到2年后坐上輪椅，實現(xiàn)了“趙本山效應”，患上重度抑郁。經治療，這位女患者3個月后下地行走，半年后登上八達嶺長城，安全恢復了正常人生。
另外，不要忘記那些還躺在病床上的患者。由于身體狀況的惡化和周圍環(huán)境的突然改變，所產生的不適感是很難克服的。即使是出院以后，當重新面臨生活的時候，他們也往往會需要鼓勵和幫助。
由此可見，心臟內科患者的精神心理問題是復雜和多種多樣的，所以在日常醫(yī)療實踐中，要具體情況具體分析，沒有一成不變的治療方案。但一成不變的是我們作為醫(yī)療工作者的神圣使命感和對患者的關心和耐心。有這樣一位患者，在當?shù)蒯t(yī)院明確診斷為冠心病，醫(yī)生告訴他要做冠脈搭橋手術。他不清楚手術的具體操作方式，也不知道自己是不是能夠耐受手術，又怕不做手術病情會繼續(xù)加重，因此心情異常低落。后來經過向他詳細的解釋手術方式和可能的風險，很快就打消了他的顧慮。醫(yī)生的耐心解釋和與患者溝通有時比先進的診療技術更重要。
當然，不容忽視的是*各大醫(yī)院心血管內科每天超大的門診量，導致了醫(yī)生分攤在每個患者身上的時間就會非常有限。所以，我們開設“雙心門診”，目的是對日常的心臟內科門診量進行分流，為伴有精神心理疾患的患者提供解決問題的充裕時間。
“雙心門診”是由不同的專業(yè)知識層次共同構成的。我們現(xiàn)在采取的方式還比較保守，主要是以對患者負責的原則作為出發(fā)點，既關心患者的精神心理健康，又不能隨便給他們戴上莫須有的疾病帽子。
首先必須明確的是，到我們這里就醫(yī)的患者都是懷疑自己有心臟病才來的。我們必須在診治患者的器質性病變（即患者是否患有心血管疾病，患有何種心血管疾病，和應該采取的合理治療方案）的基礎上，關注他們的精神心理健康。因此，目前我們的“雙心門診”中會有一位比較資深的心血管病醫(yī)生，憑借他們豐富的行醫(yī)經驗，在診治病患心血管病的同時，判斷他們是否存在著伴有精神心理疾患的可能。
接下來的工作會分為兩種情況。第一種可能是：像許老和王老一樣的老專家，他們出的是特需門診，本身就有充裕的時間面對患者，再加上豐富的行醫(yī)經驗和人生閱歷，一個人就完成了“雙心門診”的前兩個步驟。而第二種可能，也是比較常見的一種可能：同樣是由于門診量過大的原因，主診醫(yī)生將患者轉給受過相應培訓并具備相關知識的輔診醫(yī)生，由他們對患者的精神心理問題進行初步處理，如果當場來不及解決，那么會約患者再次回來，專門就患者上次就診的遺留問題進行處理。
如果面對的問題棘手，超出了心血管病醫(yī)生的應對范疇，就應該把這些棘手的病例作適當集中，比如每次集中3－4個病例，請來精神心理?？漆t(yī)生會診。經診斷需要轉診的，我們應該尊重精神科醫(yī)生的意見，配合他們勸說患者進行必要的治療。
但其中還是有個例存在的。我知道上屆長城會雙心專場開專家碰頭會時，就涉及到了這樣一個問題：如果一個因冠心病住院的患者同時又伴有精神分裂癥，那么應該如何處理？我個人非常同意陳彥方教授的意見：應該以患者的器質性病變?yōu)橹?，救命是第一位的，同時心血管病科和精神科要相互聯(lián)合，共同參與為患者制定最合理的治療方案。這又牽涉到“雙心醫(yī)療模式”的探索，我一會兒會加以說明。
有人會說，現(xiàn)在有精神?？漆t(yī)院，綜合醫(yī)院也有專門的心理門診。我也曾想把在心內科就醫(yī)的有精神心理問題的患者轉給這些機構，也就解決了。但事實上并不如此。
1.一些本無器質性心臟病的患者，如無心血管危險因素的中年女性，發(fā)現(xiàn)有心電圖st-t波改變，和（或）發(fā)生胸痛、胸悶癥狀，她們首先顧慮的是心臟問題，而來心內科就診，很少可能去心理門診或精神心理?？漆t(yī)院就醫(yī)。即使被轉到?？崎T診或醫(yī)院，?？频木裥睦磲t(yī)生也難以對心電圖改變或室性早搏給患者一個滿意的解釋和結論。一些有明確，甚至嚴重心臟病患者（如心肌梗死后）伴有精神心理問題，他們大多數(shù)不愿在心內與精神心理兩科看病。
2.來心內科就醫(yī)的患者的精神心理疾患大多為輕中度，患者數(shù)量大，現(xiàn)在的精神心理專業(yè)隊伍的規(guī)模難以應對這種需求。
3.心內科的醫(yī)護人員習慣于傳統(tǒng)的單純生物醫(yī)學模式，對來就醫(yī)的患者的精神心理問題一是不關注，二是缺乏識別這些精神心理問題的基本知識和技能。有人形象的形容心血管病人的心理、情緒問題成為了“被現(xiàn)代醫(yī)學遺忘的角落”。一位著名報告文學作者在國內一家著名醫(yī)學院校的附屬醫(yī)院住院診治多日，診斷不明，直至跳樓自殺。事后才恍然大悟，患者死于重癥抑郁。沒有初步的識別，更提不上進一步治療了。人們曾感嘆，認為醫(yī)學院校在醫(yī)學生教育中應加強精神心理方面的內容。這固然不錯，但無論在醫(yī)學院的課程如何增加精神心理課程，如果學生畢業(yè)，走上工作崗位，在日常的醫(yī)療實踐中都是傳統(tǒng)的生物醫(yī)學模式，大學期間學習的精神心理知識無用武之地，很快就會遺忘干凈。我們開設“雙心門診”正是為了幫助我們的醫(yī)療工作者們樹立關注患者精神心理健康的意識，從而更好的為患者服務。
無疑，“雙心門診”的開設引發(fā)出了人才培訓的問題，也就是說，心臟內科醫(yī)生究竟應該對精神科的專業(yè)知識掌握到什么程度？目前，這種培訓正在進行中，心血管網上登出了我倡議的醫(yī)生課堂，其中對精神科專業(yè)的基礎知識做了比較系統(tǒng)的講解。而參加這次授課活動的精神科專家們，大多數(shù)都到了現(xiàn)場。我對他們和同樣來參加今天“雙心門診”揭牌儀式的其他精神科專家們表示感謝。我們同精神科已經有了兩年的合作，我希望這種合作不但會繼續(xù)下去，而且會深入下去，共同來探索和最終建立“雙心的醫(yī)療服務模式”，畢竟這不是一個科室可以獨立完成的。
提到“雙心的醫(yī)療服務模式”，我必須強調三點：
首先，“雙心門診”不是全部，而是“雙心醫(yī)療模式”的一個組成部分，也是接觸患者最多的最前沿?！半p心門診”的開設只是意味著萬里剛剛走完第一步。在日常的醫(yī)療實踐中，要實實在在的改變傳統(tǒng)單純的生物醫(yī)學模式，把身心健康服務融合在一起，首先在心內科的同一診室，同一次查房或會診，由心內科醫(yī)生和精神心理醫(yī)生一起面對患者，一起解決患者同時存在的軀體痛苦和精神心理創(chuàng)傷。同時，對心臟?？漆t(yī)生進行培訓，對廣大醫(yī)護人員進行普及教育，使他們了解和掌握識別處理常見的輕中度精神心理疾病，構建重視身心全面健康的氛圍，和身心全面服務的人性化、理性化醫(yī)療模式。在心內科的日常醫(yī)療實踐中解決患者的精神心理創(chuàng)傷，這就是我倡導的。我堅持在做“雙心門診”、“雙心查房”和“雙心會診”。在這種全新醫(yī)療服務模式實施和推廣過程中，我們明顯看到患者對醫(yī)生和醫(yī)院的服務滿意度提高，明顯減少了不必要的檢查與治療，節(jié)約了醫(yī)療衛(wèi)生資源，醫(yī)患關系更為和諧，很多參與“雙心”服務的研究生和年輕醫(yī)生感到一種心靈的震撼，感覺到或找到了選擇醫(yī)生職業(yè)的神圣。一旦有了這種氛圍和模式，來院實習和學習的醫(yī)學生、進修醫(yī)生們都會受到潛移默化的影響，改變了對醫(yī)學的理念，樹立了大健康的概念。
其次，注意專業(yè)隊伍的培養(yǎng)，使年輕醫(yī)師具備相關常識，增強他們的識別能力，幫助他們在日常的醫(yī)療實踐中轉變固有的服務理念?！半p心門診”的真正成功在于形成一種日常操作模式，而非掛上一個牌子說這個時間段或這個診室才是“雙心門診”。如果每個醫(yī)生在日常出診時都從患者的身心健康出發(fā)，如有需要安排患者的回訪和必要時通過醫(yī)院申請聯(lián)合會診，那么每個醫(yī)生出的都是“雙心門診”。我希望的“雙心門診”就像當年我積極推廣的介入技術一樣，不是某家或某幾家醫(yī)院的特色，而是醫(yī)院運營的必須。所以，今天的揭牌儀式沒有安排實際的“揭牌”，意義就在于此。
第三，心理疾患歸根到底還是一種來自于個人認識和與周圍環(huán)境的交流障礙。因此，重要的還是家人和社會的關愛與理解支持，藥物治療是輔助和次要的。曾經有位患者因為早搏問題非?？鄲?，甚至想到自殺來解脫，但他的家人沒有放棄，通過與醫(yī)生的不斷的交流，讓患者意識到家人始終站在他身邊，疾病并沒有什么可怕，從而成功的糾正了老人的心理疾病。關鍵的問題是尋找心病背后的故事。
我正在干一件事，寫一個首都心血管防治的總體規(guī)劃的建議。我呼吁構筑心血管疾病的全面防線，組建心血管疾病防治的廣泛聯(lián)盟?！半p心的醫(yī)療服務模式”是其中的重要組成部分。其實所謂“聯(lián)盟”還有另外一個含義，就是集合各界的力量使“心臟大健康”的概念深入人心。今天來參加揭牌儀式的有心血管科和精神科老中青三代的醫(yī)生，你們是學科可以發(fā)展的堅實基石。到場的朝陽區(qū)衛(wèi)生局負責醫(yī)政的領導、兩家醫(yī)院的院領導和各位負責醫(yī)務工作的干部，感謝你們對這一醫(yī)療領域改進的探索給予的理解與支持。在座的各位媒體的朋友們，希望借助你們手中的筆，將“雙心的醫(yī)療服務模式”傳播給大眾，進一步幫助人們了解全面身心健康、維護全面身心健康。
大家好！
金秋十月，丹桂飄香。今天，我院在這里開展向村衛(wèi)生室授牌活動。此次活動受到了區(qū)委、區(qū)政府的高度重視，得到了市、區(qū)衛(wèi)生局的大力支持，也獲得了村衛(wèi)生室同仁的贊同和歡迎。在這里，我謹代表船山區(qū)人民醫(yī)院全體職工，向前來參加活動的各位領導、醫(yī)務界同仁、新聞界以及社會各界人士，表示熱烈的歡迎和由衷的感謝！
黨的十七大報告中明確提出，加快建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的社會保障體系，建設覆蓋城鄉(xiāng)居民的公共衛(wèi)生服務體系、醫(yī)療服務體系、醫(yī)療保障體系、藥品供應體系……在推進城鄉(xiāng)一體化方面提出了實實在在的措施，為9億農民帶來了新的福音。新醫(yī)改《意見》要求，要充分利用和優(yōu)化配置現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生資源，提高醫(yī)療衛(wèi)生資源利用效率，加強區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃與衛(wèi)生資源的整合，鼓勵共建共享。這些政策都為衛(wèi)生行業(yè)指明了發(fā)展的方向，同時也對醫(yī)療服務提出了更高的要求。船山區(qū)委、區(qū)府下發(fā)了《關于統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療一體化發(fā)展的實施意見》，要求統(tǒng)籌城鄉(xiāng)衛(wèi)生均衡發(fā)展，滿足城鄉(xiāng)群眾醫(yī)療衛(wèi)生需求，構建和諧船山。在推進醫(yī)療衛(wèi)生一體化的進程中，我院堅決擁護統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療一體化的政策，積極響應黨和政府的號召。在全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生單位中，我院具備了最為雄厚的人力、技術、硬件資源優(yōu)勢，能有力填補鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療資源的不足，我院非常愿意與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室共享醫(yī)療衛(wèi)生資源，擔負起作為全區(qū)龍頭醫(yī)院應盡的職責。
與城市相比，廣大農村老百姓看病難、看病貴的問題尤為突出。大多數(shù)村衛(wèi)生室缺醫(yī)生、缺必要的醫(yī)療設備，這種窘況在造成農民“看病難”的同時，又把看病的農民往城里的大醫(yī)院趕，增加了農民的看病成本，導致了農民因病致貧、因病返貧的現(xiàn)象。從去年開始，我院就開展了巡回醫(yī)療下鄉(xiāng)活動，收到了顯著成效，提高了鄉(xiāng)村醫(yī)生診療水平，也有力緩解了群眾就醫(yī)難的熱點問題。超級秘書網
這次開展向村衛(wèi)生室授牌活動，設定指導衛(wèi)生室，搭建與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室的合作平臺，我們有理由相信，通過開展臨床教學、下派專業(yè)人員查房、手術示教、疑難病例討論、繼續(xù)教育講座、下鄉(xiāng)巡回醫(yī)療等多種方式，加強“三基”訓練，常見病、多發(fā)病、中毒急診搶救和國家配置基本設備操作應用等培訓，一定能大幅提高鎮(zhèn)、鄉(xiāng)、村醫(yī)務人員的整體素質和執(zhí)業(yè)能力，實現(xiàn)社會、醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、群眾多方共贏的局面，使農民群眾在家門口就能享受到區(qū)級醫(yī)療服務。
這次活動僅僅是一個良好的開端，在以后的工作中，我院將定期選派醫(yī)療骨干輪流前往指導醫(yī)療點進行幫扶，免費培養(yǎng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療技術和管理人員，幫助完善各項醫(yī)療規(guī)范和管理制度，提高基層單位技術水平，拓展業(yè)務范圍。以此提高鄉(xiāng)級醫(yī)療衛(wèi)生工作水平，讓農民群眾就近享受到較好的醫(yī)療衛(wèi)生服務。
加強安全細節(jié)管理 提升護理內涵質量
今天和大家一起參加主題實踐活動動員會，并有幸作為護士長代表站在這里發(fā)言，實屬無力履職又倍感鼓舞。作為新聘護士長，談不上任何管理經驗。我想，護理安全管理應該是護理管理工作的重點。下面我談一談關于加強安全細節(jié)管理，提升護理內涵的一點體會。
隨著人民生活水平的提高和健康意識的轉變，人們對醫(yī)療服務的需求不斷增長，同時也對醫(yī)療和護理質量提出更高的要求。作為每天與患者接觸最頻繁的護理人員，我們的每句話、每一個舉止，工作中的每一個細小環(huán)節(jié)，都關系到護理工作質量的好壞。我們科是醫(yī)院的一個綜合性科室，有一、二、三層樓三個住院病區(qū)和一個放療室，擔負著全市癌癥患者和血液患者的救治?！敖】邓怠⑿悦嗤小?，面對著這些拿著死亡通知書，忍受疾病折磨的病人，容不得我們醫(yī)務人員有半點馬虎。
我剛到血液腫瘤科不久，發(fā)生了這樣一件事，一天夜里值班護士打電話給我“護士長，不好了，4床家屬把我們的玻璃門撞破了?！蔽伊⒓蹿s到現(xiàn)場，在了解事情發(fā)生經過并查看現(xiàn)場后，我發(fā)現(xiàn)我們科大廳的玻璃門上沒有任何標識，而當天大門口的燈也壞了，晚上值班護士又將門鎖上了，4床患者病危，家屬從外地趕來，情急之中，沒留意把玻璃門撞了。事后我們主動給傷者賠了醫(yī)藥費，而家屬主動給我們修了玻璃門?？墒俏倚睦飬s覺得非常的愧疚，為什么我們平日進進出出大門這么多趟，都沒有注意到這個細節(jié)，透明玻璃門沒有標識，燈壞了也沒有及時維修。
腫瘤科病人治療以放化療為主，為保證患者治療的準確執(zhí)行，我們護理人員應該從治療的每一個環(huán)節(jié)著手，加強與醫(yī)生的溝通，了解病情、用藥目的、注意事項，制定合理輸液順序及速度，正確選擇溶媒，輸液工具、耐心用藥指導，細致觀察病情，并在操作中嚴格三查七對、無菌操作，才能讓患者得到規(guī)范化的放化療護理。
很多化療藥物都有很強的局部刺激性，特別是長春瑞冰輸入后可引起嚴重的靜脈炎，疼痛難忍，甚至滲漏引起皮膚壞死。在操作中，我們將藥物的輸入速度控制在30分鐘以內，并在長春瑞冰輸入前后輸入生理鹽水加地塞米松，專人守候。這一細節(jié)的處理讓很多化療患者減輕了化療的局部反應，減輕病人痛苦，增加了治療的安全感。
在護理工作中，我們經常提到要把病人當作親人來看待。一位晚期肝癌患者的家屬曾對我說：“護士長，你們科的護士態(tài)度真好，對病人照顧體貼周到，特別是一位護士說了一句‘沒什么，就當是照顧自己的父母’，讓我在心情最灰暗的時候感到特別的溫暖。”我至今還記得她說話時那雙滿含著感激淚水的眼睛。僅僅一句體貼的話卻能給患者及家屬帶來這樣的安慰讓我心靈得到了一些感觸。
的確，細節(jié)決定成敗。如果你的服務讓一位顧客滿意，就會感染8個人，如果你的服務不令人滿意，就會影響25個人，所以你必須重視你的服務、你的質量、重視每一個點點滴滴。正是由于病人對我們醫(yī)院的信任，即使在病房基礎設施設備差的情況下，我們科的病人數(shù)從去年的50多人猛增到今年的110多人，病床從一樓加到(來源：文秘站 ）三樓，很多以前輾轉于長沙、上海、北京的腫瘤患者回到我們醫(yī)院治療。
我們已經感到細節(jié)管理的重要。今天，醫(yī)院召開加強細節(jié)管理的動員會，我們全科人員將積極投身到此次活動，從以下幾個方面開展工作：
一、加強責任心教育
要嚴格按照有關規(guī)定來規(guī)范自己的言行、服務態(tài)度，竭盡所能確保病人醫(yī)療安全。讓每位護理人員都深刻體會到做好“細節(jié)”的真正意義，具有嚴肅的工作態(tài)度和一絲不茍的慎獨精神。
二、規(guī)范醫(yī)務人員舉止行為，從晨會交班醫(yī)務人員的著裝，站立位置、姿勢做起，樹立良好的科室作風；給病人一張真誠的笑臉、一句親切的稱呼、一個耐心的解釋。
三、建立健全科室規(guī)章制度，細化工作每一個環(huán)節(jié)。認真的對待醫(yī)院的每一次督導檢查，對所指出的問題認真分析原因并整改。
四、強化執(zhí)行力
通過檢查、監(jiān)督、指導等手段，確保各項制度、規(guī)程落實到位。利用科室的績效工資二次分配方案，將各項醫(yī)療護理考評標準具體、細化，通過績效考評充分調動工作人員積極性。每月進行業(yè)務知識、規(guī)章制度、護理技術操作、應急預案學習，開展月護理質量分析。
五、優(yōu)化護理服務流程
從患者角度思考問題，找出工作中不合理的細節(jié)，加以改進。制定切實可行的人性化護理措施，加強與醫(yī)院各部門之間的聯(lián)系與協(xié)調。
六、提高護患溝通能力
利用每一次進病房、每一項操作的機會，與病人進行交談，了解病人的想法，對治療、護理的滿意率等，對病人住院期間遇到的困難盡最大努力予以解決，提高患者的滿意水平。
七、確保護理服務安全
醫(yī)院“治頑疾轉作風提效能”專項行動推進會發(fā)言稿：
今天我們召開這個會議，就是動員全院干部職工盡快行動起來投入到“治轉提”專項行動中。剛才許書記已進行了安排部署，內容很具體，要求很明確，大家要認真抓好貫徹落實。下面，我再強調幾點意見：
一、充分認識開展專項行動的重要性和緊迫感
我院廣大干部職工無論是工作在臨床一線的醫(yī)務工作者，還是做服務保障的機關后勤人員在工作中都能夠勤奮踏實的努力工作，尤其是很多同志放棄休息日和節(jié)假日加班加點工作，并在應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件、醫(yī)療保障服務、義診宣傳、技術比武等活動中充分展示了我們醫(yī)務工作者的風采，樹立了醫(yī)院在社會上的良好形象。應該說我們的職工是一支愛崗敬業(yè)的隊伍。但是工作作風方面的一些頑疾，讓群眾對我們的工作有不少意見，投訴、醫(yī)療糾紛時有發(fā)生。比如說一些人身上仍然存在收受紅包、接受吃請、甚至推諉病人的現(xiàn)象;不考慮病人利益，出現(xiàn)不合理用藥、不合理檢查的情況;一些人對病人生冷硬碰，說話不講究方式方法，缺少耐心解釋、溝通和疏導;工作散漫，只求組織照顧，不講組織紀律，牢騷怪話多，搞不團結;個別職工遲到早退，出工不出力，上班時間辦私事、串崗脫崗、扎堆閑談、上網購物玩游戲，混日子度時光，懶于學習和動手，工作上拈輕避重;個別科主任缺乏大局意識和全局觀念，對工作不謀劃、不研究，工作節(jié)奏慢，對醫(yī)院的各項制度政策不是很好的執(zhí)行，以各種理由不參加醫(yī)院組織的會議，或提前早退，對醫(yī)院工作配合不積極，不主動;有的科室主任、護士長對發(fā)現(xiàn)的問題不愿管、不敢管，做“老好人”;有的科室值班休息室衛(wèi)生差，有的辦公桌凌亂，電腦、打印機塵土長期積壓，不愛護公共財物，長明燈、長流水;科室之間協(xié)調不暢通，理解少、埋怨多。前面書記列舉的和我說的這些問題，都是最突出的，也是比較集中的，但還不是問題的全部，更多的問題需要我們在專項行動中去發(fā)現(xiàn)、去整治。以上這些問題的存在歸根結底是作風問題，這些長期以來形成的根深蒂固的頑疾如果不整頓、不扭轉，會嚴重影響醫(yī)院的聲譽和形象，嚴重影響醫(yī)院各項事業(yè)的健康發(fā)展。
二、專項行動要著力做好以下幾個方面
這次專項行動，重點要整治“庸、懶、散、慢、混、卡”六個方面的問題。通過整治解決干部職工思想、工作、學習作風中的理想信念、執(zhí)行力、工作效率、工作質量、團結協(xié)作以及人員素質等問題，實現(xiàn)工作作風明顯好轉，擔當意識明顯增強，落實力度明顯加大，服務質量明顯改善，管理效能明顯提高，患者滿意度明顯上升。
一.要著力解決理想信念問題。通過專項行動教育、引導和要求干部職工牢固樹立正確的人生觀、價值觀，把個人的工作、言行同醫(yī)院的發(fā)展大局緊密結合起來，切實增強干好本職工作的責任感、緊迫感和事業(yè)心，弘揚崇高醫(yī)德、倡導奉獻精神，培養(yǎng)敬業(yè)理念、增強社會責任，全身心投入到工作中，不斷開創(chuàng)各項工作的新局面。
二.要著力解決工作執(zhí)行不力的問題。嚴明工作紀律，堅決反對有令不行、有禁不止、敷衍了事、自由散漫的行為，堅決解決精神萎靡不振、工作紀律渙散等問題。不折不扣地抓好醫(yī)院各項決策措施的落實，對醫(yī)院的決策、部署決不允許以任何借口進行歪曲、變通。通過嚴紀律，引導全院職工老老實實做人、踏踏實實干事，形成干事創(chuàng)業(yè)的良好氛圍。
三.要著力解決工作效率問題。大力倡導并努力形成聞風 而行、立說立行、雷厲風行的工作作風，能現(xiàn)在干的事情就 要立即去干，能今天完成的工作決不能推到明天，能一個人 完成的任務就不要兩個人去做，努力提高工作效率和工作質量，以孜孜以求、一絲不茍的工作態(tài)度，高標準、嚴要求促進工作的開展。
四.要著力解決團結協(xié)作問題。不團結就沒有合力、不團結就沒有凝聚力、號召力，要認識到支持別人就是支持自己，維護別人就是維護自己。原則問題上要立場堅定，小事上則多謙讓，多顧全他人。時時處處注意規(guī)范、約束自己的言行，不利于團結的話不說、不利于團結的事不做，在全院形成高度團結向上的正能量，促進全年各項奮斗目標的實現(xiàn)。
五.要著力解決人員素質問題。要充分認識提高自身素質的必要性，拿出足夠的毅力和精力擠時間多學習，提高政治理論水平和業(yè)務技術能力。職能科室干部要積極研讀政策，認真學習本職崗位所需的相關知識，醫(yī)護人員要加強“三基三嚴”學習培訓，打牢技術基礎，提高自己的專業(yè)水平。要恪盡職業(yè)操守，堅持服務好每一位病人，多替病人著想，想方設法為病人解除病痛。
三、強化措施，狠抓落實，確保專項行動取得實效
1、強化領導，明確責任。這次專項行動絕不是搞形式、走過場，必須動真格、出實招，各科室務必高度重視，精心組織，切實用心用力、抓緊抓好。各科室主任作為本科室作風整頓工作的第一責任人，要做好引導發(fā)動，使大家深刻認識各種作風頑疾的危害性。尤其是要發(fā)揮好示范帶頭作用，真正把作風專項行動的各項任務落到實處。
我院占地面積140畝，總建筑面積8萬平方米，開放床位1000張?，F(xiàn)有職工840人，其中高級職稱80余人，中級職稱160余人，醫(yī)院專業(yè)學科設置齊全，設有消化內科、呼吸內科、心血管內科、神經內科、腎內科、內分泌科；腫瘤科；普通外科、骨科、心胸外科、心臟大血管外科、泌尿外科、神經外科；婦產科、兒科、眼科、口腔科、耳鼻喉科、麻醉科、皮膚科、中醫(yī)科、急診醫(yī)學科、預防保健科、精神康復科、康復醫(yī)學科、疼痛科、體檢中心、檢驗科、病理科、藥劑科、醫(yī)學檢驗科、血液透析室、介入治療室、超聲科、心電圖室、腦電圖室等30余個臨床醫(yī)技科室。
我院擁有美國GE公司1.5T超導磁共振、128層螺旋小寶石CT、DSA、高端醫(yī)科達電子直線加速器、第五代伽瑪?shù)叮ㄍ勇莸叮?、德國愛博氬氣刀、?shù)字胃腸機、DR、日本奧林巴斯胃鏡、腸鏡、纖支鏡、全自動生化分析儀、飛利浦EPIQ5、EPIQ7彩超、飛利浦高端便攜CX50彩超、進口神經外科徠卡顯微鏡、進口勞爾水處理機及血液透析機等先進醫(yī)療設備500余臺件。
能開展冠狀動脈造影+支架植入術、永久起搏器安裝術、冠狀動脈搭橋術、先心病封堵術、漏斗胸矯治術，食道癌切除術、肺癌切除術、手汗癥治療術、食管支架植入術、經內鏡膽總管取石術，全髖、全膝關節(jié)置換術、小切口微創(chuàng)治療椎間盤突出癥、頸椎病手術、關節(jié)鏡下膝關節(jié)前后交叉韌帶重建術，腦出血微創(chuàng)清除術、三叉神經痛及面肌痙攣手術治療、腦血管疾病的介入治療，超聲乳化白內障摘除及晶體植入術、鼻內鏡微創(chuàng)鼻腔淚囊吻合術、各種眼部整形美容術或斜視糾正術，口腔頜面部各種良惡性腫瘤、唇腭裂功能修復術及各型頜面部外傷手術，鼻內鏡微創(chuàng)手術、顯微喉鏡手術、經腹、經陰及腹腔鏡子宮切除、卵巢癌、宮頸癌根治術、子宮肌瘤剔除、腹腔鏡下膽囊切除術、脾切除術、布加氏綜合征治療，經皮腎鏡清石術、輸尿管膀胱再植術，激光光子美容術，尿毒癥血液透析治療。
臨床各專業(yè)診斷與治療項目的開展，達到三級醫(yī)院水平，服務能力穩(wěn)步提高，社會影響力逐步提升，得到黨和政府、社會各界及人民群眾的廣泛認可。2019年，我院共接診門診患者340564人次，住院病人22878人次，醫(yī)療總收入為311351596元。
接下來我談一談我們建院以來發(fā)展中的一些體會：
我們能在醫(yī)療資源豐富的3縣擁有了一席之地，并在競爭激烈的醫(yī)療市場中得到快速發(fā)展，與各級衛(wèi)生行政部門和有關部門的關心和重視是密切相關的。雖然我們取得了一定的成績，但醫(yī)院在實際運作中還是存在很多問題，除了有我們自身需要規(guī)范和完善管理的問題以外，還存在一些制約醫(yī)院發(fā)展的社會因素，最突出的是以下幾個方面：
一是社會偏見。雖然國家相繼出臺了很多鼓勵和支持民營醫(yī)院發(fā)展的政策，但一遇到具體問題，有關部門對公立醫(yī)院和民營醫(yī)院仍然還是有兩種眼光，兩種尺度。其他縣市、外地來我院就診的新農合患者有很多，這些患者出院后持發(fā)票、費用清單回當?shù)貓箐N醫(yī)療費用，當?shù)匦罗r合管理部門聽說我們是民營醫(yī)院就不給報銷了。既然是為了解決農民群眾“看病難、看病貴”的問題，為何不能還給農民群眾自主擇醫(yī)的空間？只要治療效果好，老百姓滿意了，“公立”與“私立”的性質就微不足道了。
二是定點醫(yī)療機構報銷額度的限制。
三是品牌戰(zhàn)略意識不強。對于一個民營醫(yī)院來講，創(chuàng)建屬于自己的具有先進性和地域性的醫(yī)院品牌是一條漫長而又曲折的發(fā)展道路。醫(yī)院管理者從整體上還缺乏現(xiàn)代醫(yī)院管理理念，管理制度化、科學化、規(guī)范化明顯不足。組織形式過于簡化，責權不明，品牌戰(zhàn)略意識不強。因此民營醫(yī)院雖然機制靈活，在醫(yī)院發(fā)展初期可能效益較高，但發(fā)展到一定時期和規(guī)模后，管理滯后必然會成為醫(yī)院進一步發(fā)展壯大的束縛。
四是知名度低。在現(xiàn)有的競爭條件下，民營醫(yī)院面臨的一個最大發(fā)展障礙就是知名度和醫(yī)療品質美譽度低，吸引患者以及對患者的持續(xù)影響力比較弱。我們要從多方面進行布局，品牌認知、回想提及率、品牌獨占性、熟悉性都是品牌的重要資產。
