時間：2022-05-21 13:21:09
緒論：在尋找寫作靈感嗎？愛發(fā)表網(wǎng)為您精選了8篇藥學(xué)畢業(yè)實習(xí)論文，愿這些內(nèi)容能夠啟迪您的思維，激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，歡迎您的閱讀與分享！
1資料與方法
1.1調(diào)查對象
2010級昆明醫(yī)科大學(xué)臨床藥學(xué)專業(yè)已完成實習(xí)的本科畢業(yè)生，其中男生16名，女生26名．
1.2調(diào)查內(nèi)容
（1）實習(xí)生對實習(xí)內(nèi)容安排合理性的調(diào)查；（2）學(xué)生對指導(dǎo)教師實習(xí)指導(dǎo)的評價．
1.3調(diào)查方法
自行設(shè)計調(diào)查問卷，在集中發(fā)放調(diào)查問卷后，采用不記名問卷調(diào)查法，由畢業(yè)實習(xí)生完全自愿填寫，共發(fā)放42份調(diào)查問卷，回收有效問卷41份，有效率為97.62%．
1.4數(shù)據(jù)處理
采用SPSS軟件包統(tǒng)計分析，統(tǒng)計分析主要為統(tǒng)計描述和秩和檢驗．
2結(jié)果
2.1學(xué)生對實習(xí)計劃中相關(guān)內(nèi)容的評價
調(diào)查結(jié)果顯示，認為有4周在藥房實習(xí)時間太短的學(xué)生占到63.41%，認為有18周在臨床藥學(xué)科（室）實習(xí)時間太短的占到58.24%；針對在實習(xí)期間需完成的考核工作量，41.46%的學(xué)生認為完成4份藥歷數(shù)量太多，希望能減少；針對學(xué)生下臨床時間，僅有7.32%的學(xué)生認為可按照實綱要求每周4.5d下臨床．此外，學(xué)生希望匯報文獻閱讀報告次數(shù)為2次的占到60.98%，希望自己主持病例討論次數(shù)在2次及以上的學(xué)生占到95.12%，78.05%的學(xué)生希望僅組織1次理論考試。
2.2學(xué)生對指導(dǎo)教師實習(xí)指導(dǎo)的評價
調(diào)查結(jié)果顯示，認為在藥房實習(xí)期間，指導(dǎo)老師認真負責(zé)的學(xué)生占到48.78%，認為在臨床藥學(xué)科（室）實習(xí)期間，指導(dǎo)老師認真負責(zé)的學(xué)生占到92.68%，經(jīng)χ2檢驗，學(xué)生對于在不同實習(xí)部門指導(dǎo)評價的比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義，認為在臨床藥學(xué)科（室）實習(xí)期間，指導(dǎo)老師更認真負責(zé)（P＜0.05），見表2．
3討論
3.1學(xué)生對實綱相關(guān)內(nèi)容的評價
臨床藥學(xué)是應(yīng)用型學(xué)科，實習(xí)不只對藥物方面的實習(xí)，而更偏重于到臨床實踐[2]，當(dāng)前全國各高校都在探索適合臨床藥學(xué)專業(yè)的實習(xí)模式[3-5]．昆明醫(yī)科大學(xué)根據(jù)臨床藥學(xué)專業(yè)特色，參照衛(wèi)生部臨床藥師規(guī)范化培訓(xùn)模式，結(jié)合實習(xí)時間，初步制定了實習(xí)模式及實習(xí)教學(xué)大綱．實綱要求學(xué)生在藥房實習(xí)4周，在臨床藥學(xué)科（室）實習(xí)18周，但就調(diào)查結(jié)果來看，一半以上的學(xué)生都認為實習(xí)時間太短，分析原因主要是因為實習(xí)時間與學(xué)生考研、擇業(yè)的時間相沖突，分散了學(xué)生精力，不能全身心的投入到實習(xí)中去，但又要完成實綱所要求的各種實習(xí)內(nèi)容，所以感覺實習(xí)時間太短，針對這種情況，可盡量調(diào)整學(xué)生的實習(xí)時間不與考研時間及找工作時間相沖突．在臨床藥學(xué)科（室）實習(xí)期間，藥歷的書寫、文獻閱讀、病例討論及用藥指導(dǎo)內(nèi)容的實習(xí)對于學(xué)生來說是非常重要的，通過這些工作的開展，可以培養(yǎng)學(xué)生的藥學(xué)思維及臨床思維，增加學(xué)生對臨床藥學(xué)工作的認識和理解，在發(fā)現(xiàn)、分析和解決問題的過程中培養(yǎng)了獨立思考和實踐能力、探索新知識的能力，為將來進入社會參加臨床藥學(xué)工作打下基礎(chǔ)．昆明醫(yī)科大學(xué)教學(xué)大綱要求，實習(xí)期間學(xué)生需完成藥歷4份，文獻閱讀2次，病例討論1次，就調(diào)查結(jié)果來看，文獻閱讀的次數(shù)基本符合大多數(shù)學(xué)生的要求，但對于書寫藥歷的量，41.46%的學(xué)生希望減少，主要是因為學(xué)生在在臨床藥學(xué)科（室）實習(xí)時，接觸臨床后，不但要把理論的藥學(xué)知識轉(zhuǎn)化為實踐，而且很多臨床的知識也需要去學(xué)習(xí)，需要一段時間去熟悉并掌握相關(guān)的病種，在此基礎(chǔ)上才能為患者建立藥歷，然而實習(xí)的時間僅為18周，要完成4份藥歷對于部分學(xué)生來說可能較為困難；此外，95.12%的學(xué)生都希望能增加自己做病例討論的次數(shù)，主要是因為完成一次病例討論，不僅能夠鍛煉學(xué)生歸納病例的能力，表達能力，分析問題及解決問題的能力，而且還能訓(xùn)練學(xué)生用藥分析的基本技能，培養(yǎng)綜合應(yīng)用知識能力，故學(xué)生希望能增加病例討論的次數(shù)．
參照衛(wèi)生部臨床藥師規(guī)范化培訓(xùn)指南，要求實習(xí)學(xué)生每周至少有4.5d在臨床開展工作，但是僅有7.32%學(xué)生認為可行，分析原因是因為實習(xí)生與規(guī)范化培訓(xùn)學(xué)員還是有區(qū)別的，實習(xí)生獲取的知識僅只是教科書上的理論知識，要把理論知識轉(zhuǎn)化為實際應(yīng)用，需要一段時間去適應(yīng)，并且實習(xí)生從未接觸過臨床藥學(xué)工作，如果花大量的時間在臨床上，就沒有更多的時間和精力去消化每天接收的新信息，所以有的學(xué)生希望在在臨床藥學(xué)科（室）實習(xí)期間剛開始的2個月可以每周4.5d在臨床開展工作，之后每天僅參與查房，有的學(xué)生認為僅需要每天早上在臨床工作即可，也有學(xué)生認為可按個人實際情況安排．針對這個問題，還有待研究.
3.2學(xué)生對指導(dǎo)教師實習(xí)指導(dǎo)的評價
就調(diào)查結(jié)果來看，實習(xí)學(xué)生認為在臨床藥學(xué)科（室）實習(xí)的指導(dǎo)老師較在藥房實習(xí)的指導(dǎo)老師更認真負責(zé)，其原因一方面是由于藥房是醫(yī)院重要的窗口部門，部分醫(yī)院的指導(dǎo)老師忙于藥品調(diào)劑及藥學(xué)服務(wù)工作，忽略了對實習(xí)生的帶教工作，另一方面是由于少數(shù)醫(yī)院并沒有為學(xué)生指定固定的帶教老師，學(xué)生的實習(xí)內(nèi)容僅僅只是調(diào)劑藥品，而對于一些知識如高危藥品管理、品、的管理及調(diào)配程序等內(nèi)容并沒有老師進行言傳身教．
關(guān)鍵詞：中藥學(xué)專業(yè)；畢業(yè)設(shè)計；工作實習(xí)
中藥學(xué)專業(yè)是一門特色學(xué)科，目前全國各中醫(yī)藥院校均招生
中藥學(xué)專業(yè)學(xué)生，而且隨著綜合院校紛紛成立藥學(xué)院，很多綜合類大學(xué)也開始招收中藥學(xué)專業(yè)學(xué)生。中藥學(xué)又是實踐性非常強的學(xué)科，目前各院校對中藥學(xué)學(xué)生培養(yǎng)主要為4年制，開設(shè)與中藥學(xué)學(xué)科相關(guān)的各門課程，主要包括專業(yè)課程中藥學(xué)、中藥鑒定學(xué)、中藥炮制學(xué)、中藥制劑學(xué)、中藥制劑分析等，還有專業(yè)基礎(chǔ)課包括有機化學(xué)、物理化學(xué)、分析化學(xué)等。雖然培養(yǎng)計劃不盡相同，但大部分為三年半的基本理論學(xué)習(xí)，半年的畢業(yè)設(shè)計，有些院校完成畢業(yè)論文的時間甚至大于半年，足見各院校對本科畢業(yè)論文撰寫十分重視。在平時的上課期間，雖然各院校都會開設(shè)很多的實驗課，但絕大部分為驗證性實驗，綜合設(shè)計性實驗比例較小，因此學(xué)生只能掌握一些基本技能，不能培養(yǎng)出科研思路，獨立完成科學(xué)研究比較困難。因此，各院校在培養(yǎng)本科生中都會設(shè)計畢業(yè)論文這個重要環(huán)節(jié)，培養(yǎng)學(xué)生綜合運用所學(xué)的理論知識，獨立設(shè)計實驗方案，動手完成論文。因此，畢業(yè)論文是大學(xué)生四年生活的檢驗，也是提高學(xué)生解決問題能力的最佳途徑。畢業(yè)生也希望自己能夠完成一份有分量的論文，為自己的四年生活劃上完美的句號。
在完成畢業(yè)論文的同時，尋找一份適合自己的工作對每個畢業(yè)生來說都是頭等大事，但目前中藥學(xué)學(xué)生就業(yè)面臨著巨大壓力，各個用人單位對沒有任何工作和實踐經(jīng)驗的剛走出校園的學(xué)生有著很高的期望和要求，如何快速地融入社會，熟悉即將從事的工作內(nèi)容，盡快為企業(yè)單位創(chuàng)造出效益，是擺在畢業(yè)生和用人單位面前的共同課題。針對這一問題，用人單位提出畢業(yè)生在畢業(yè)前的一段時間到用人單位實習(xí)，這樣一來，從一定程度上可以解決用人單位的問題，但對學(xué)生來說既要完成實習(xí)工作又要在沒有指導(dǎo)教師幫助的情況下，獨自完成畢業(yè)論文，從精力和能力來講都變成“不可能完成的任務(wù)”，編造、抄襲就不可避免；對學(xué)校教師來講，常常陷入體會學(xué)生的難處，對質(zhì)量低下的論文視而不見，還是以犧牲學(xué)生的實習(xí)，施加壓力，指導(dǎo)和幫助學(xué)生完成論文的兩難境地。難道畢業(yè)論文和工作實習(xí)就是一對不可調(diào)和的矛盾，真的沒有“魚與熊掌兼得”的方案嗎？
針對當(dāng)前的現(xiàn)狀，我們既要保證畢業(yè)設(shè)計的質(zhì)量，又要使學(xué)生能夠順利就業(yè)，使二者兼顧，必須多管齊下，各個環(huán)節(jié)統(tǒng)籌協(xié)作，才可能從根本上解決畢業(yè)設(shè)計與就業(yè)之間矛盾，筆者認為可以從以
下方面加以考慮。
一、學(xué)校應(yīng)加強就業(yè)指導(dǎo)工作
首先，學(xué)校要轉(zhuǎn)變觀念，不包分配不是不管分配，從學(xué)生進入學(xué)校的第一天到畢業(yè)的那天為止，都要不遺余力地將就業(yè)指導(dǎo)工作貫穿其中。首先教師在教授學(xué)生知識的同時，需向?qū)W生灌輸所學(xué)知識和將來就業(yè)的緊密聯(lián)系，讓學(xué)生了解本專業(yè)的就業(yè)方向和前景，指導(dǎo)學(xué)生能夠正確認識自我，使學(xué)生盡早構(gòu)建起符合自己的職業(yè)規(guī)劃。其次，建立專職的就業(yè)指導(dǎo)教師隊伍，不僅能進行思想政治教育工作，同時還要專業(yè)化，了解用人單位的專業(yè)需求，有的放矢地進行有效的就業(yè)指導(dǎo)工作。
二、真正向校企聯(lián)合實習(xí)基地輸送學(xué)生
目前高校畢業(yè)普遍面臨的問題是，理論知識掌握一大堆，但缺乏實際經(jīng)驗，往往連最簡單的儀器操作都不規(guī)范，出現(xiàn)很多“紙上談兵”“高分低能”的畢業(yè)生。而當(dāng)今的用人單位已經(jīng)完成從單純地追求學(xué)歷型人才向追求實用性人才的轉(zhuǎn)變。如何提高畢業(yè)生的動手實踐能力，使其所學(xué)的理論知識能夠和實際工作盡早融合，是必須解決的一道難題。而建立廣泛而穩(wěn)定的校外畢業(yè)設(shè)計實習(xí)基地就是最有力的解決方案。校方可以針對不同的專業(yè)方向有目的地選擇幾個固定的企業(yè)或公司作為實習(xí)基地。秉著“互利，互信，平等”的合作理念，在與企業(yè)合作完成高校產(chǎn)學(xué)研一體化這一重要命題的同時，也可向企業(yè)輸送企業(yè)需要的人才，并可有針對性地培
養(yǎng)，使學(xué)生將所學(xué)理論知識應(yīng)用到實踐中，既可以檢驗其所掌握的專業(yè)知識水平，又可以增強學(xué)生的實踐經(jīng)驗和適應(yīng)社會的能力，同時可以保證畢業(yè)設(shè)計的時間，從而在一定程度上解決畢業(yè)生就業(yè)
與畢業(yè)設(shè)計時間沖突的問題。同時也實現(xiàn)了畢業(yè)生與企業(yè)的無縫對接，為畢業(yè)生早日融入企業(yè)創(chuàng)造價值創(chuàng)造了條件。目前很多高校也已經(jīng)認識到這個問題，并且建立很多實習(xí)基地，但目前存在的問題往往為掛牌實習(xí)基地，真正向?qū)嵙?xí)基地輸送畢業(yè)生去完成畢業(yè)論文的并不多。主要一方面企業(yè)往往不能提供很多學(xué)校畢業(yè)論文要求的格式的論文內(nèi)容，二是學(xué)校沒有真正建立校企聯(lián)合畢業(yè)實
習(xí)畢業(yè)論文如何完成的制度，使得學(xué)生在企業(yè)里實習(xí)的內(nèi)容無法
和畢業(yè)論文真正成為一個體系。因此，這就需要各個學(xué)校認真地考慮將畢業(yè)論文靈活化，不要格式化、統(tǒng)一化處理，使得學(xué)校能真正地利用實習(xí)基地，為學(xué)生提供更寬闊的思路。
三、對畢業(yè)設(shè)計環(huán)節(jié)進行改革
畢業(yè)設(shè)計環(huán)節(jié)是提高學(xué)生綜合設(shè)計素質(zhì)能力的重要課程，如果不充分利用畢業(yè)設(shè)計環(huán)節(jié)，對學(xué)生的理論知識和實際進行有效整合，就等于為社會輸出了一個半成品或不合格的畢業(yè)生，這對用人單位、對學(xué)生、對社會都是一種及其不負責(zé)任的行為。
首先，對畢業(yè)設(shè)計和教學(xué)環(huán)節(jié)進行整合。指導(dǎo)教師應(yīng)根據(jù)學(xué)生的情況制訂科學(xué)的目標(biāo)，既不能過松又不能強度過大。通過制訂目標(biāo)會讓學(xué)生有一定的緊迫感，從而提高效率，讓學(xué)生在成功實踐中獲得自信和成就感。同時，學(xué)校應(yīng)多給學(xué)生提供各種實習(xí)的機會，鼓勵低年級學(xué)生根據(jù)興趣加入，讓他們在積累理論知識的同時提高
獨立設(shè)計的能力，為擇業(yè)和日后的就業(yè)打下一個良好的基礎(chǔ)。
其次，設(shè)立淘汰制。從教育體制上來說，高校應(yīng)當(dāng)建立淘汰制，而淘汰制應(yīng)該是在每個階段都存在的，不僅僅是在畢業(yè)階段。如果說競聘上崗、優(yōu)勝劣汰是市場經(jīng)濟下企業(yè)用人的法則，那及早引入淘汰制，是對學(xué)生能力培養(yǎng)和人才成長最好的保護。
再次，調(diào)整目前的畢業(yè)設(shè)計方式，由集中式畢業(yè)設(shè)計改為分散式畢業(yè)設(shè)計。目前畢業(yè)設(shè)計與就業(yè)之間的沖突主要是在時間上的重疊，所以可以考慮調(diào)整專業(yè)教學(xué)計劃，將畢業(yè)設(shè)計由集中式進行改為分散式操作，實施畢業(yè)設(shè)計大學(xué)期間全程訓(xùn)練計劃，將畢業(yè)設(shè)計工作貫穿于整個大學(xué)學(xué)習(xí)階段，最后一個學(xué)期的任務(wù)只是總結(jié)前段工作并完成論文的寫作，輔助于一些學(xué)生感興趣的專業(yè)選修課程學(xué)習(xí)，或者工作前的實練。這樣可以減輕大學(xué)生的擇業(yè)壓力，讓學(xué)生有更多的時間去解決就業(yè)問題。
總之，各高校應(yīng)當(dāng)積極探索解決中藥學(xué)專業(yè)畢業(yè)生畢業(yè)論文與工作實習(xí)間的矛盾，上述方法可以在一定程度上解決部分矛
盾，但這是一個長期的課題，而且隨著社會就業(yè)環(huán)境影響較大，應(yīng)當(dāng)與時俱進。
參考文獻：
期刊類：[序號]作者.篇名[J].刊名，出版年份，卷號（期號）：起止頁碼
專著類：[序號]作者.書名[M].出版地：出版社，出版年份.起止頁碼
報紙類：[序號]作者.篇名[N].報紙名，年 月 日
專利：[序號]專利所有者.題名[P].國別：專利號，年 月 日
標(biāo)準(zhǔn)：[序號]標(biāo)準(zhǔn)編號，標(biāo)準(zhǔn)名稱[S]
電子文獻：[序號]主要責(zé)任者.電子文獻題名.電子文獻出處或可獲得地址，發(fā)表或更新日期/引用日期
文獻標(biāo)識碼
A-理論與應(yīng)用研究學(xué)術(shù)論文（包括綜合報告）
B-實用性技術(shù)成果（科技）、理論學(xué)習(xí)與社會實踐總結(jié)（社科）
C-業(yè)務(wù)指導(dǎo)與科學(xué)技術(shù)管理性文章（包括領(lǐng)導(dǎo)講話、特約評論等）
D-一般動態(tài)性信息（通訊、報道、會議活動、專訪等）
E-文件、資料（包括歷史資料、統(tǒng)計資料、機構(gòu)、人物、書刊、知識介紹等）
不屬于上述各類文獻以及文摘、零訊、補白、廣告、啟事等不加文獻標(biāo)識碼
外語系的畢業(yè)論文分類號
1、英國小說的評論與研究 I561.074
2、美國小說的評論與研究 I712.074
3、多國文學(xué)作品的分析、研究 I106 可再細分
4、文化差異對某種翻譯（例如人名、動植物名、俗語等）的影響 H315.9
5、中外禮儀差異的分析 C912.1
分類安排實習(xí)地,加強實習(xí)全過程的監(jiān)督
畢業(yè)實習(xí)前三月,與實習(xí)單位聯(lián)系,初步確定實習(xí)人數(shù)、帶教老師研究方向,并向?qū)W生公布。讓學(xué)生根據(jù)自身及實習(xí)單位實際填報實習(xí)志愿,在充分尊重學(xué)生志愿情況下于實習(xí)前半月公布實習(xí)分配名單。實習(xí)前一周,對全班同學(xué)進行一次畢業(yè)實習(xí)動員,宣講專業(yè)思想及安全知識,強調(diào)實習(xí)紀(jì)律及注意事項。下發(fā)《指導(dǎo)老師學(xué)生版實習(xí)要求》電子版(主要有畢業(yè)設(shè)計(論文)工作管理規(guī)定,畢業(yè)實習(xí)計劃,畢業(yè)設(shè)計(論文)規(guī)范化要求,畢業(yè)設(shè)計(論文)答辯程序及其實施辦法,論文評分標(biāo)準(zhǔn)等),詳細規(guī)定了畢業(yè)實習(xí)全過程的具體要求,使學(xué)生和老師有據(jù)可查,非常有利于實習(xí)順利完成,提高論文質(zhì)量。為確保順利完成實習(xí)任務(wù),我們建立了實習(xí)督導(dǎo)制度。前期督導(dǎo)重在了解學(xué)生是否及時到崗、是否及時查閱相關(guān)文獻并做好開題準(zhǔn)備工作;中期督導(dǎo)重在了解學(xué)生實習(xí)紀(jì)律、實習(xí)態(tài)度、實習(xí)進度;后期督導(dǎo)重在了解畢業(yè)論文(設(shè)計)撰寫進度。通過三次督導(dǎo),從程序上保證了畢業(yè)論文的順利完成。
嚴(yán)格規(guī)范答辯過程,不斷提高論文質(zhì)量
學(xué)生可提前通過網(wǎng)絡(luò)將論文材料發(fā)給審核老師審核,審核老師提出修改完善意見,學(xué)生及時改進,保證了論文質(zhì)量。提前張貼及網(wǎng)上發(fā)部實習(xí)安排及要求,如答辯時間安排,答辯審查資料要求,答辯過程注意事項等,使學(xué)生在答辯前心中有數(shù)。答辯委員會根據(jù)審核通過的學(xué)生論文內(nèi)容,按照專業(yè)細分方向,如藥理研究、藥品質(zhì)量研究、臨床藥學(xué)、藥物制劑研究、藥品營銷等分類成立答辯小組,各答辯小組成員按他們研究方向及從事教學(xué)課程選派。按照答辯要求完成答辯后,以指導(dǎo)老師初評成績占30%,評閱老師評閱成績占20%,答辯成績占40%進行核算匯總,為學(xué)生畢業(yè)成績。
藥學(xué)專業(yè)培養(yǎng)具備藥學(xué)學(xué)科基本理論、基本知識和實驗技能，能在藥品生產(chǎn)、檢驗、流通、使用和研究與開發(fā)領(lǐng)域從事鑒定、藥物設(shè)計、一般藥物制劑及臨床合理用藥等方面工作的高級科學(xué)技術(shù)人才。藥學(xué)在世界各大經(jīng)濟領(lǐng)域可以說是發(fā)展最快的門類之一，醫(yī)藥公司的年經(jīng)濟效益增長率已經(jīng)高于國家的經(jīng)濟增長速度。[1] [2]并且，由于它關(guān)系到每個人的健康，已越來越受到國家和社會的重視。
一、我校藥學(xué)類專業(yè)學(xué)生近三年畢業(yè)實習(xí)工作概況
長春中醫(yī)藥大學(xué)藥學(xué)類專業(yè)作為實踐性學(xué)科，畢業(yè)實習(xí)是藥學(xué)類各相關(guān)專業(yè)后期實踐教學(xué)的主要組成部分。藥學(xué)院每年根據(jù)各專業(yè)人才培養(yǎng)方案制訂藥學(xué)類專業(yè)學(xué)生的實習(xí)計劃，畢業(yè)實習(xí)安排在第八學(xué)期進行，實習(xí)時間不少于16周，畢業(yè)實習(xí)工作主要包括畢業(yè)實習(xí)崗前培訓(xùn)，實習(xí)崗的設(shè)定與分配，實習(xí)過程監(jiān)管，畢業(yè)論文管理、實習(xí)成績綜合評定等主要內(nèi)容。其中畢業(yè)論文包括選題、開題、論文提交、論文評閱、論文修改、論文答辯等環(huán)節(jié)。近年來，我院藥學(xué)類專業(yè)實習(xí)生人數(shù)較多，也給實習(xí)安排、管理、就業(yè)等工作帶來了巨大挑戰(zhàn)。
從實習(xí)崗位分配情況表1中可以看出，大部分學(xué)生還是留在本校和科研院所等主要基地來完成實習(xí)的，由于嚴(yán)抓畢業(yè)論文答辯，自行聯(lián)系實習(xí)單位的學(xué)生的數(shù)量逐年下降。
從畢業(yè)論文的成績分析上來看，校內(nèi)基地的論文優(yōu)和良成績的數(shù)量還是明顯高于校外基地，說明校內(nèi)實習(xí)基地的質(zhì)量還是高于校外。
二、畢業(yè)實習(xí)工作采取的措施
(一)完善管理制度
藥學(xué)院重視實踐教學(xué)工作，由學(xué)院相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)、教研室主任、辦公室和學(xué)生工作辦公室相關(guān)人員組成畢業(yè)實習(xí)領(lǐng)導(dǎo)小組。同時不斷完善相關(guān)管理制度，相繼制訂和修訂了《藥學(xué)院本科畢業(yè)實習(xí)手冊》、《長春中醫(yī)藥大學(xué)藥學(xué)院畢業(yè)實習(xí)及論文工作實施辦法》、《藥學(xué)院關(guān)于加強對本科畢業(yè)實習(xí)工作管理的通知》等文件，對畢業(yè)實習(xí)時間、實習(xí)內(nèi)容、請假制度、畢業(yè)論文要求、畢業(yè)實習(xí)考核等有關(guān)問題做了相關(guān)修訂。
辦公室負責(zé)制訂實習(xí)計劃、下達實習(xí)任務(wù)、與實習(xí)基地溝通和指導(dǎo)教師的選派、組織論文答辯等工作，以及學(xué)生工作辦公室負責(zé)學(xué)生的日常管理、過程監(jiān)督等。各個部門聯(lián)動，能夠保證學(xué)生在實習(xí)過程中生活、學(xué)習(xí)、思想、紀(jì)律方面都有專人負責(zé)，推進實習(xí)工作順利開展。
(二)改革實踐教學(xué)模式
學(xué)院將實習(xí)與就業(yè)相結(jié)合，通過實習(xí)促進就業(yè)。學(xué)院和有招聘意向的有關(guān)用人單位溝通，邀請其到學(xué)校舉辦招聘會先聘用學(xué)生，后安排實習(xí)。此外，還與簽訂實習(xí)協(xié)議單位聯(lián)系取得實習(xí)名額，在安排實習(xí)前根據(jù)學(xué)生的就業(yè)意愿安排實習(xí)崗位，力求達到實習(xí)促進就業(yè)，就業(yè)帶動實習(xí)的效果。
推行畢業(yè)實習(xí)雙導(dǎo)師帶教制，確保學(xué)生實習(xí)質(zhì)量。學(xué)院為自行聯(lián)系實習(xí)單位的實習(xí)生配備中級以上職稱的校內(nèi)教師為第二指導(dǎo)教師。第二指導(dǎo)教師除了在實習(xí)過程中做好學(xué)生在實習(xí)過程中開題、結(jié)題等階段性的指導(dǎo)，還在學(xué)生返校后，負責(zé)學(xué)生論文撰寫的指導(dǎo)修改和初步審評。[3]
(三)加強實習(xí)基地的建設(shè)
隨著學(xué)生數(shù)量的不斷增多，學(xué)院不斷拓展藥學(xué)類的校內(nèi)外實習(xí)基地，不斷加強實習(xí)基地的建設(shè)。[4]通過在藥學(xué)院科研實驗室、研發(fā)中心、人參研究院等部門建好校內(nèi)主基地，同時也與省內(nèi)科研院所和知名企業(yè)為主的18家校外實習(xí)基地簽訂了實習(xí)協(xié)議。這些實習(xí)基地包括中國科學(xué)院長春應(yīng)用化學(xué)研究所、吉林省中醫(yī)藥科學(xué)院、吉林省藥品檢驗所等省內(nèi)一流的醫(yī)藥研發(fā)機構(gòu)，也包括修正藥業(yè)集團、北京雙鷺?biāo)帢I(yè)、敖東集團、吉林紫鑫藥業(yè)等國內(nèi)知名的藥品生產(chǎn)企業(yè)。這些基地科研水平高、設(shè)備先進、專業(yè)儀器門類齊全，能夠滿足學(xué)生實習(xí)的專業(yè)需求，保證實習(xí)質(zhì)量，通過實習(xí)也縮短了學(xué)生步入社會的適應(yīng)期。
(四)提升人才培養(yǎng)質(zhì)量
學(xué)院在實習(xí)前強化基本實驗技能訓(xùn)練，開展專題講座，把20項基本技能考核和綜合性實驗作為畢業(yè)實習(xí)的一部分，納入教學(xué)計劃并賦予學(xué)分。20項基本技能都是化學(xué)基礎(chǔ)課各種基本實驗操作，綜合性實驗根據(jù)不同專業(yè)，分為三類，中藥學(xué)類學(xué)生完成中藥來源、鑒定炮制加工提取分離制劑成品質(zhì)量檢驗藥理藥效的全過程;藥學(xué)和制藥類學(xué)生完成原料、藥物合成制劑成品質(zhì)量分析藥理藥效藥物代謝全過程;生物制藥專業(yè)學(xué)生完成生物藥物發(fā)酵制劑質(zhì)量分析藥理藥效全過程，以培養(yǎng)學(xué)生對所學(xué)專業(yè)知識綜合運用能力，為畢業(yè)實習(xí)和就業(yè)打下良好的基礎(chǔ);通過實驗技能的強化訓(xùn)練，學(xué)生的實踐動手能力得到了提升，獲得了實習(xí)基地的好評。
學(xué)院定期組織有關(guān)管理人員到各個實習(xí)基地檢查實習(xí)生的實習(xí)內(nèi)容和進度，了解學(xué)生的表現(xiàn)情況和畢業(yè)論文撰寫情況，及時總結(jié)，做好實習(xí)監(jiān)管。
嚴(yán)格做好出口把關(guān)。每年5月末學(xué)生從實習(xí)基地返校后，利用1周左右的時間完成畢業(yè)論文修改和完善，在6月初由學(xué)院統(tǒng)一組織畢業(yè)論文答辯。答辯組根據(jù)學(xué)生論文創(chuàng)新性、規(guī)范性、科學(xué)性及學(xué)生答辯情況打分，近三年評選出優(yōu)秀論文167篇，但同時有28名學(xué)生因論文不合格延期答辯，其中有12人因延期答辯不合格而延期畢業(yè)。
三、實習(xí)工作中存在的問題
經(jīng)過多年的實踐探索和經(jīng)驗總結(jié)，藥學(xué)類專業(yè)學(xué)生的畢業(yè)實習(xí)取得了良好效果，但當(dāng)前實習(xí)工作中也存在一些問題。如畢業(yè)實習(xí)與就業(yè)矛盾，個別企業(yè)要求簽訂三方協(xié)議的學(xué)生在實習(xí)期就進入試用期狀態(tài)，實習(xí)期間安排大量的日常事務(wù)性工作，科研工作或生產(chǎn)實踐內(nèi)容較少，與畢業(yè)實習(xí)相關(guān)性不強等。
目前學(xué)生在就業(yè)去向上選擇醫(yī)藥銷售類崗位的學(xué)生比重偏大，部分企業(yè)要求學(xué)生提前上崗，這部分學(xué)生的實習(xí)條件參差不齊，實習(xí)質(zhì)量無法保障。
實習(xí)單位反映的主要問題是部分學(xué)生自律能力較差，組織紀(jì)律觀念淡薄，學(xué)習(xí)主動性不夠強，基本實驗操作技能差，理論聯(lián)系實際的能力不強，缺乏獨立思考的能力。
而實習(xí)學(xué)生提出的要求主要圍繞個別單位專業(yè)不對口，部分生物制藥、制藥工程等工科類專業(yè)學(xué)生的實習(xí)內(nèi)容與中藥學(xué)、藥學(xué)等理學(xué)類專業(yè)學(xué)生相同，不能體現(xiàn)工科專業(yè)特色和要求;個別單位因科研條件所限，帶教教師指導(dǎo)不足等原因也影響了個別學(xué)生的畢業(yè)論文質(zhì)量。
四、提高實習(xí)工作質(zhì)量
(一)要以人才培養(yǎng)質(zhì)量作為核心，將實習(xí)工作做精
應(yīng)根據(jù)各專業(yè)的特點及學(xué)科的特殊要求、根據(jù)醫(yī)藥行業(yè)的需求和醫(yī)藥教育發(fā)展的狀況，充分考慮學(xué)生就業(yè)、考研、教師的科研工作以及橫向聯(lián)合科研項目的需要，制訂針對性、實效性更強的實習(xí)方案，特別是要做好制藥工程、生物制藥等工科類專業(yè)學(xué)生的實習(xí)方案設(shè)計。
(二)要以內(nèi)涵建設(shè)搭建框架，將實習(xí)工作做硬
要加強實習(xí)基地的建設(shè)和帶教教師的培養(yǎng)，為畢業(yè)實習(xí)工作提供有力保障。[5] [6]要重視發(fā)揮實習(xí)基地的作用，聽取他們對藥學(xué)教育和人才培養(yǎng)方面的意見和建議;通過專家指導(dǎo)、項目合作、帶教教師交流培訓(xùn)等方式，培養(yǎng)一支專業(yè)水平高、經(jīng)驗豐富的帶教教師隊伍，提高實習(xí)質(zhì)量。
(三)要完善和健全各項制度，將實習(xí)工作做細
要進一步完善實習(xí)工作的質(zhì)量監(jiān)控體系，針對學(xué)生就業(yè)、實踐教學(xué)的發(fā)展形勢完善畢業(yè)實習(xí)教學(xué)和管理辦法，為實習(xí)工作提供制度保障。要進一步完善實習(xí)檢查制度，由藥學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)、專家和教學(xué)以及學(xué)生工作管理人員組成實習(xí)檢查小組，加強對實習(xí)工作的交流與檢查，要通過實習(xí)小組負責(zé)人對各實習(xí)點的情況進行動態(tài)管理，加強實習(xí)監(jiān)管。
(四)要明確各方人員的崗位職責(zé)，將實習(xí)工作做實
藥學(xué)類專業(yè)學(xué)生畢業(yè)實習(xí)包含的環(huán)節(jié)涉及學(xué)生管理、教學(xué)、就業(yè)等多個部門的工作范疇，不應(yīng)只是教學(xué)部門或行政部門的事，要明確各部門、實習(xí)基地各方人員在實習(xí)過程中的管理職責(zé)。只有既有橫向分工，又有相互協(xié)助，才能做好現(xiàn)階段的實習(xí)教學(xué)工作。
畢業(yè)實習(xí)是藥學(xué)專業(yè)教育教學(xué)的一個重要組成部分。通過實習(xí)，使學(xué)生進一步鞏固專業(yè)基本理論和基本知識，提高專業(yè)技能，培養(yǎng)分析問題、解決問題的能力，初步學(xué)會從事科學(xué)研究的基本方法;實習(xí)期間，尊敬師長，團結(jié)同學(xué)，熱愛勞動，愛護公物;刻苦鉆研業(yè)務(wù)、理論聯(lián)系實際，努力掌握實際工作本領(lǐng);業(yè)余時間積極參加體育鍛煉和各項文體活動，不斷增強體質(zhì)，使學(xué)生的德、智、體全面發(fā)展，達到專業(yè)教學(xué)計劃所規(guī)定的培養(yǎng)目標(biāo)和要求，把學(xué)生培養(yǎng)成為適應(yīng)社會主義現(xiàn)代化建設(shè)所需要的從事藥學(xué)工作的高級專門人才。
一、明確指導(dǎo)思想，加強組織管理
為了圓滿完成畢業(yè)實習(xí)以及論文工作，我校成立了教務(wù)處宏觀管理，院系具體落實的實習(xí)管理機構(gòu)，教學(xué)管理部門負責(zé)實習(xí)工作的安排、落實。學(xué)生管理部門負責(zé)實習(xí)生的思想動態(tài)以及考勤，并要求實踐教學(xué)基地由專人負責(zé)實習(xí)工作。
二、不斷完善教學(xué)大綱，緊跟時展
教學(xué)改革是教學(xué)永恒的話題，為了保證專業(yè)的領(lǐng)先性，根據(jù)專業(yè)發(fā)展要求，結(jié)合行業(yè)特點，不斷完善修訂了教學(xué)大綱，大綱中明確要求加大實踐教學(xué)環(huán)節(jié)學(xué)時比例，學(xué)分占到了總學(xué)分的10.2%，并貫穿整個教學(xué)全過程，其中藥用植物與生藥學(xué)實地教學(xué)安排在第四學(xué)期，實習(xí)及畢業(yè)論文設(shè)計、答辯共17周，其中畢業(yè)實習(xí)12周，最后5周畢業(yè)論文設(shè)計、答辯。實習(xí)主要在醫(yī)院藥劑科、藥廠、藥檢所、藥學(xué)院各研究所及校內(nèi)外科研單位進行。每位學(xué)生根據(jù)自己的意向選擇一個實習(xí)單位，在此基礎(chǔ)上，藥學(xué)院再結(jié)合各實習(xí)單位的具體情況進行分配。
三、不斷加強實習(xí)過程管理，嚴(yán)格實習(xí)考核
針對實習(xí)過程中普遍存在的就業(yè)、實習(xí)與考研三者之間的沖突問題，學(xué)院本著對學(xué)生負責(zé)、對實習(xí)單位負責(zé)的態(tài)度，積極采取各種措施，引導(dǎo)學(xué)生正確對待三者之間的關(guān)系，在實習(xí)生管理過程中嚴(yán)格要求實習(xí)生遵守各項規(guī)章制度，特別是遵守實踐教學(xué)基地的各項勞動紀(jì)律和規(guī)章制度，加強對實習(xí)生的管理工作。
實習(xí)期間由實習(xí)單位指定帶教老師，結(jié)合本單位實際情況，負責(zé)實習(xí)內(nèi)容(包括課題)的擬定及業(yè)務(wù)指導(dǎo)。帶教老師對學(xué)生要嚴(yán)格要求，細心指導(dǎo)。隨時檢查工作及進度，及時提出建議或意見。學(xué)校組織專業(yè)教師定期了解實習(xí)情況，必要時協(xié)助帶教老師對學(xué)生的實習(xí)做業(yè)務(wù)指導(dǎo)。學(xué)生實習(xí)中應(yīng)按要求書寫實習(xí)工作日志，詳細記錄實習(xí)內(nèi)容、操作方法、經(jīng)驗體會，并作為實習(xí)考核的內(nèi)容之一。
考核包括政治思想和勞動紀(jì)律考核、業(yè)務(wù)考核兩個方面。帶教老師根據(jù)學(xué)生在實習(xí)期間的政治思想、勞動表現(xiàn)、學(xué)習(xí)態(tài)度、專業(yè)知識掌握情況和操作技能等，結(jié)合生產(chǎn)實踐，按“優(yōu)、良、中、差”給予評定。
四、重視畢業(yè)論文(設(shè)計)環(huán)節(jié)
本科畢業(yè)論文(設(shè)計)是本科生綜合運用所學(xué)知識、發(fā)現(xiàn)問題、解決問題、進行綜合訓(xùn)練的重要實踐教學(xué)環(huán)節(jié)。我校本著“嚴(yán)格選題方向，強化訓(xùn)練指導(dǎo)，加強過程監(jiān)控，規(guī)范論文答辯，認真分析總結(jié)”的原則，制定切實可行的計劃和強有力的措施，加大投入力度，制定了新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院藥學(xué)專業(yè)畢業(yè)論文管理辦法。畢業(yè)實習(xí)專題題目確定后，統(tǒng)一填寫“開題報告”，正式拉開了畢業(yè)論文實習(xí)工作的帷幕，為了督促和檢查學(xué)生的實習(xí)和論文的撰寫情況及教師的指導(dǎo)情況，我院經(jīng)常與實習(xí)單位以及實習(xí)單位的指導(dǎo)教師取得聯(lián)系，了解學(xué)生的課題進度和老師的指導(dǎo)意見，并及時解決出現(xiàn)的問題，安排下一步的工作。針對論文的規(guī)范性問題，按照研究生論文要求，安排有經(jīng)驗的老師用多媒體逐項對學(xué)生進行講解。為確保畢業(yè)論文工作的順利進行，另外，還明確要求加強畢業(yè)論文領(lǐng)導(dǎo)小組對論文指導(dǎo)全過程的監(jiān)控，以確保每一位教師嚴(yán)肅認真地進行指導(dǎo)。針對論文指導(dǎo)教師，在我院制定的“新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院藥學(xué)院關(guān)于本科畢業(yè)論文(設(shè)計)的規(guī)定”中，對指導(dǎo)教師的資格、職責(zé)以及論文答辯要求和評分標(biāo)準(zhǔn)都做出了具體明確的規(guī)定，為畢業(yè)論文工作的順利進行提供了可靠的保障。
五、認真組織答辯，及時總結(jié)歸檔
成立專家答辯小組，即藥物化學(xué)組、藥物分析組、藥劑組、藥理組和中藥組，邀請省內(nèi)外的知名學(xué)者擔(dān)任答辯主席。參加答辯的學(xué)生首先多媒體匯報課題研究的目的、意義、方法及結(jié)論等，然后由答辯小組進行提問，最后答辯小組按照評分標(biāo)準(zhǔn)評定成績。
六、思考
經(jīng)過近幾年的發(fā)展，我校藥學(xué)專業(yè)的實習(xí)及畢業(yè)論文工作取得了一定的成績，主要表現(xiàn)在：(1)畢業(yè)論文管理有關(guān)規(guī)定得到落實，同時，在工作中得到進一步完善。(2)論文答辯組織嚴(yán)謹，答辯過程規(guī)范。(3)論文寫作比較規(guī)范，并不斷趨于完善。(4)論文成績的評定比較客觀、合理。
但也存在不少的問題，主要表現(xiàn)在：(1)有的學(xué)生論文在格式上還不能完全按要求撰寫。(2)少數(shù)學(xué)生論文參考文獻偏少。
總之，為了進一步提高教學(xué)質(zhì)量，以后我們將進一步完善畢業(yè)論文的制度和措施，切實提高工作質(zhì)量，努力把實習(xí)工作以及畢業(yè)論文工作做得更好。
畢業(yè)實習(xí)是學(xué)生理論聯(lián)系實際的重要環(huán)節(jié)，是培養(yǎng)學(xué)生獨立思考、適應(yīng)社會以及形成良好工作認知的重要學(xué)習(xí)階段。統(tǒng)計數(shù)據(jù)表明，近年來每年有60%藥學(xué)畢業(yè)生就職于醫(yī)藥企業(yè)的研發(fā)、生產(chǎn)、藥品經(jīng)營和醫(yī)藥管理崗位；但不容忽視的是，國家醫(yī)療制度改革已提出藥師應(yīng)提供給患者用藥的安全、有效、經(jīng)濟、合理的必要服務(wù)，藥學(xué)高等教育應(yīng)加強引導(dǎo)培養(yǎng)藥學(xué)服務(wù)型人才。有資料表明，醫(yī)院藥劑科的工作內(nèi)容將由傳統(tǒng)的藥房發(fā)藥、藥品擺放等內(nèi)容轉(zhuǎn)向“以病人為中心，以合理用藥為手段”的藥學(xué)服務(wù)因此，面向藥學(xué)服務(wù)培養(yǎng)技能型人才，已成了近年藥學(xué)專業(yè)教學(xué)改革的重點，筆者提出針對在醫(yī)院實習(xí)的藥學(xué)專業(yè)學(xué)生，在藥學(xué)人才培養(yǎng)中應(yīng)構(gòu)建比較規(guī)范的以“藥學(xué)服務(wù)型”為目的畢業(yè)實習(xí)模式，同時應(yīng)完善基于“藥學(xué)服務(wù)型”畢業(yè)實習(xí)的質(zhì)量監(jiān)控體系。
1.優(yōu)化藥學(xué)服務(wù)型人才培養(yǎng)機制，構(gòu)建“立體化”的專業(yè)實習(xí)模式
研究表明，結(jié)合患者使用藥物的過程，我國多數(shù)醫(yī)院目前所開展的藥學(xué)服務(wù)有用藥前藥學(xué)咨詢、用藥中參與臨床治療、用藥后合理用藥評價。在藥學(xué)服務(wù)工作過程中，除了專業(yè)知識之外，還涉及到與患者、醫(yī)生、護士以及同行等交流問題，如何能將藥學(xué)工作者認為正確的藥學(xué)服務(wù)內(nèi)容傳達給不同的人群，獲得非專業(yè)人士的認同，不僅體現(xiàn)出藥學(xué)服務(wù)工作者的專業(yè)水平，更重要的是展現(xiàn)了“藥學(xué)服務(wù)型”工作人員的整體綜合素質(zhì)。為此長沙醫(yī)學(xué)院藥學(xué)院在“藥學(xué)服務(wù)型”人才的培養(yǎng)方案中，將具有“藥學(xué)服務(wù)能力”的人才培養(yǎng)目標(biāo)貫穿于教學(xué)環(huán)節(jié)的每個階段。目前已初步形成了涵蓋“藥學(xué)服務(wù)理念”的人文教育的相關(guān)課程，基于藥學(xué)服務(wù)的實踐及畢業(yè)課題研究3個環(huán)節(jié)的實習(xí)模式，進一步完善了基于藥學(xué)服務(wù)人才的培養(yǎng)體系。
1.1 強調(diào)藥學(xué)人文教育的重要性，構(gòu)建“服務(wù)型”的藥學(xué)人文教育
著名藥理學(xué)家吳春福教授認為傳統(tǒng)的藥學(xué)教育理念是以藥物為中心，而不是以“人”和患者為中心；教學(xué)內(nèi)容則是以藥品為中心，并沒有考慮藥學(xué)服務(wù)型人才培養(yǎng)中全面素質(zhì)教育。因此現(xiàn)有的藥學(xué)教育思想難以滿足社會藥學(xué)服務(wù)型人才的崗位需求。所謂藥學(xué)服務(wù)是指藥學(xué)工作者藥學(xué)工具及自己掌握的藥學(xué)專業(yè)知識，向社會民眾尤其是患者提供與藥物使用有關(guān)的各種服務(wù)的總稱。因此，學(xué)院在開展“藥學(xué)服務(wù)型”人才培養(yǎng)的教學(xué)中通過創(chuàng)新教學(xué)方法，利用現(xiàn)代教學(xué)技術(shù)開展了如下工作：
1.1.1 加強教師隊伍建設(shè)，創(chuàng)新人文教育新模式 通過多渠道開展人文知識培訓(xùn)和再學(xué)習(xí)，鼓勵教師授課過程中增加人文知識的教學(xué)內(nèi)容，提高學(xué)生綜合能力。學(xué)院鼓勵教師在教學(xué)中采取TBL、PBL、CBL等教學(xué)活動，以多元化評價模式將人文精神在專業(yè)課教育中潛移默化地傳遞給學(xué)生。在培養(yǎng)學(xué)生專業(yè)知識和技能的同時，要求教師自己具有良好的人文素養(yǎng)，并起到示范作用，引導(dǎo)學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中確立“以人為本，藥學(xué)服務(wù)”的理念。
1.1.2 優(yōu)化課程結(jié)構(gòu)，積極建立網(wǎng)絡(luò)文化教育陣地 結(jié)合藥學(xué)專業(yè)本科培養(yǎng)方案，學(xué)院依托互聯(lián)網(wǎng)的技術(shù)，讓學(xué)生在學(xué)院網(wǎng)絡(luò)教學(xué)資源中選修相應(yīng)的人文課程，從而形成網(wǎng)絡(luò)教學(xué)的新途徑。學(xué)生可以利用自己的碎片時間學(xué)習(xí)人文教學(xué)內(nèi)容，解決了課堂教學(xué)時間受限的困境，調(diào)動了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。
1.1.3 延伸第二課堂空間，強化校園人文建設(shè) 校園活動等第二課堂作為藥學(xué)人文教育的有益補充，將課堂教育和第二課堂緊密銜接，建設(shè)校園文化平臺，促進學(xué)生人文內(nèi)涵的形成。因此，通過開展藥學(xué)人文論壇、藥學(xué)人文電影展播、藥學(xué)人文對話等特色的第二課堂，形成校園藥學(xué)文化活動，為培養(yǎng)學(xué)生良好人文素養(yǎng)提供堅實的保障。
1.2 理論對接實踐，積極推進“藥學(xué)服務(wù)型”的畢業(yè)實習(xí)
畢業(yè)實習(xí)是藥學(xué)人才培養(yǎng)的最后環(huán)節(jié)，是教學(xué)計劃的重要組成部分，也是理論聯(lián)系實際和綜合應(yīng)用能力培養(yǎng)的關(guān)鍵節(jié)點。經(jīng)過大學(xué)前3年的學(xué)習(xí)，學(xué)生基本形成了比較完整的理論知識體系，但在藥學(xué)實踐中筆者發(fā)現(xiàn)學(xué)生并不能有效地將所學(xué)理論應(yīng)用于藥學(xué)服務(wù)。開展基于“藥學(xué)服務(wù)型”的畢業(yè)實習(xí)成為學(xué)生走向社會的重要保障。
1.2.1 落實實習(xí)單位準(zhǔn)入制度，積極建設(shè)實習(xí)單位 實習(xí)是培養(yǎng)學(xué)生職業(yè)技能和實踐能力的重要教學(xué)環(huán)節(jié)，能讓學(xué)生將理論與實踐結(jié)合起來，使學(xué)生的動手能力和綜合素質(zhì)得到很大的提升。實習(xí)基地的建設(shè)一直都是學(xué)院常抓不懈的工作，結(jié)合”藥學(xué)服務(wù)型”的人才培養(yǎng)要求，學(xué)院積極創(chuàng)造條件，幫助學(xué)生打通”藥學(xué)服務(wù)”實習(xí)通道，選擇醫(yī)院綜合實力雄厚、藥學(xué)服務(wù)走在前列的省內(nèi)醫(yī)院和社會藥房。通過現(xiàn)場參觀，考察實習(xí)基地相關(guān)設(shè)施設(shè)備，與帶教人員進行交流，評估帶教人員專業(yè)素養(yǎng)等方式，與實習(xí)單位就開展”藥學(xué)服務(wù)型”實習(xí)模式進行協(xié)商，形成考察報告上報學(xué)校，經(jīng)審核批準(zhǔn)后建立學(xué)院實習(xí)基地。經(jīng)過幾年的努力，目前已經(jīng)和省內(nèi)多家醫(yī)院和社會藥房形成實習(xí)單位網(wǎng)絡(luò)群，確保了開展藥學(xué)服務(wù)的實習(xí)效果。
1.2.2 規(guī)范實習(xí)教學(xué)內(nèi)容，落實畢業(yè)實習(xí)帶教活動 實習(xí)過程中，學(xué)生先通過對醫(yī)院藥庫、藥房、靜脈配置中心、臨床藥學(xué)等部門的輪轉(zhuǎn)實習(xí)，了解藥品在“藥學(xué)服務(wù)領(lǐng)域”流轉(zhuǎn)、存放、發(fā)放及臨床藥學(xué)研究等工作流程，然后在帶教老師的指導(dǎo)下，自主選擇 “深入了解”“藥學(xué)服務(wù)”的用藥前咨詢活動、用藥中臨床指導(dǎo)、用藥后的合理用藥評價等環(huán)節(jié)，根據(jù)臨床科室或者疾病等用藥特點，開展深人學(xué)習(xí)。實習(xí)中培養(yǎng)學(xué)生嚴(yán)謹?shù)目茖W(xué)態(tài)度和工作作風(fēng)，提高學(xué)生“藥學(xué)服務(wù)理念”的職業(yè)素養(yǎng)。
1.3 開展“藥學(xué)服務(wù)型”畢業(yè)課題研究
畢業(yè)實習(xí)過程是一個全面訓(xùn)練的過程，由于實習(xí)時間的限制，學(xué)生只能在帶教老師的指導(dǎo)下選擇藥學(xué)服務(wù)的某一領(lǐng)域完成研究。在開展研究的過程中，學(xué)生通過查閱文獻、結(jié)合實習(xí)內(nèi)容，在帶教老師的指導(dǎo)下完成選題、設(shè)計、開展研究、分析、總結(jié)以及撰寫畢業(yè)論文。在畢業(yè)論文答辯時，實習(xí)學(xué)生匯報自己的研究工作和實習(xí)內(nèi)容，而后由醫(yī)院藥學(xué)相關(guān)專業(yè)的教師組成答辯委員，按照畢業(yè)論文要求，實事求是地評定畢業(yè)論文質(zhì)量。開展藥學(xué)服務(wù)型畢業(yè)課題研究，可以使學(xué)生在實習(xí)階段比較系統(tǒng)地剖析藥學(xué)服務(wù)內(nèi)容，發(fā)現(xiàn)藥學(xué)服務(wù)存在的問題，并結(jié)合自己的專業(yè)和綜合素養(yǎng)進行解釋，使學(xué)生對醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)有一個全方位應(yīng)用性掌握，對醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)的工作內(nèi)容和性質(zhì)提前做好職業(yè)準(zhǔn)備。
2.構(gòu)建藥學(xué)服務(wù)型畢業(yè)實習(xí)質(zhì)置監(jiān)控體系
人才培養(yǎng)需要有完善的質(zhì)量監(jiān)控體系做保障因此，學(xué)院在開展藥學(xué)服務(wù)型畢業(yè)實習(xí)過程中，建立了初步的實習(xí)階段質(zhì)量關(guān)鍵控制點，主要包括完善的實習(xí)管理過程和規(guī)范合理的實習(xí)考核方式及內(nèi)容，形成了有效的實習(xí)質(zhì)量監(jiān)控體系。
2.1 加強實習(xí)過程管理，健全實習(xí)管理機構(gòu)
2.1.1 開展實習(xí)前教育工作 學(xué)院在實習(xí)前需要開展教育工作，教學(xué)內(nèi)容主要分為兩部分，第一為實習(xí)中的安全紀(jì)律等規(guī)章制度教育，要求學(xué)生學(xué)會在實習(xí)單位遵守各項規(guī)定，做好安全防范，第二是介紹實習(xí)內(nèi)容和實習(xí)要求，強調(diào)學(xué)生在實習(xí)期間的任務(wù)以及實習(xí)中如何將通過工作完成理論和實踐的結(jié)合。通過開展教育，學(xué)生提前對藥學(xué)服務(wù)實習(xí)的工作流程、工作內(nèi)容有初步了解，讓學(xué)生更能在較短時間內(nèi)適應(yīng)實習(xí)環(huán)境。
2.1.2 建立健全實習(xí)管理機構(gòu) 為統(tǒng)一規(guī)范學(xué)生實習(xí)的管理和監(jiān)控，成立了以分管院長為首的實習(xí)管理機構(gòu)，主要部署和管理學(xué)生的畢業(yè)實習(xí)事宜。建立了定期聯(lián)絡(luò)制度，以便執(zhí)行和落實實習(xí)安排，及時了解學(xué)生的實習(xí)動態(tài)，解決實習(xí)過程中出現(xiàn)的問題。
2.1.3 完善管理程序，出臺“制度化”管理 建立權(quán)責(zé)明確、紀(jì)律嚴(yán)明的管理制度，實習(xí)期間，學(xué)生由實習(xí)單位帶教老師直接管理，實習(xí)單位通過采取實習(xí)崗位培訓(xùn)及崗位輪轉(zhuǎn)等措施，結(jié)合考勤管理制度，確保學(xué)生實習(xí)學(xué)習(xí)時間。同時學(xué)院嚴(yán)格執(zhí)行定期聯(lián)絡(luò)制度，考察學(xué)生在實習(xí)基地的實習(xí)活動。通過有效的制度及嚴(yán)格的執(zhí)行，學(xué)院可以掌握學(xué)生的實習(xí)情況，有效地監(jiān)督實習(xí)單位帶教教師的教學(xué)質(zhì)量。
2.2 規(guī)范實習(xí)考核方式，創(chuàng)新考核內(nèi)容
藥學(xué)服務(wù)型的畢業(yè)實習(xí)考核以內(nèi)容案例分析為主，主要考查學(xué)生在工作中遇到問題的應(yīng)對及解決能力。針對藥學(xué)服務(wù)型的畢業(yè)實習(xí)，制訂了“階段化”的考核方式。
2.2.1 引導(dǎo)學(xué)生及時總結(jié)，提高實習(xí)效果 在實習(xí)階段初期，學(xué)生往往存在著理論知識與實際藥學(xué)服務(wù)脫節(jié)的問題。帶教教師要幫助學(xué)生熟悉工作內(nèi)容，積極引導(dǎo)學(xué)生通過書寫實習(xí)心得，學(xué)會將理論知識與藥學(xué)服務(wù)實踐相結(jié)合，提高分析和解決問題的能力。另外學(xué)院定期會將實習(xí)中優(yōu)秀的實習(xí)心得總結(jié)在學(xué)院實習(xí)網(wǎng)站發(fā)表，給予表揚，提高學(xué)生的實習(xí)積極性。
2.2.2 建立“階段化”的考核形式帶教老師針對不同的藥學(xué)服務(wù)內(nèi)容，結(jié)合階段性和系統(tǒng)性的原則，制訂實習(xí)培養(yǎng)計劃，提高學(xué)生的實習(xí)興趣和積極性。在藥物咨詢方面，主要考察學(xué)生理解和運用藥物的能力，向患者講解如何安全、有效、合理和經(jīng)濟地使用藥物，讓學(xué)生能把理論和實踐融會貫通。在合理用藥方面，主要考察學(xué)生處方點評的綜合應(yīng)用能力，在“考核”中讓學(xué)生加深理解產(chǎn)生不合格處方的原因以及如何指導(dǎo)醫(yī)生開具合理處方。在臨床藥物治療方面，主要考察學(xué)生對藥物的不良反應(yīng)、用法用量、特殊人群用藥、藥物的相互作用、配伍禁忌、儲存等方面的掌握程度。通過組織開展藥學(xué)服務(wù)階段性考核，檢查學(xué)生藥學(xué)服務(wù)的真正能力。
3.總結(jié)
關(guān)鍵詞：藥學(xué)；多元化；實習(xí)模式；實習(xí)就業(yè)一體化
中圖分類號：G640 文獻標(biāo)識碼：A 文章編號：1671-0568（2012）29-0151-02
藥學(xué)類專業(yè)畢業(yè)實習(xí)是教學(xué)中的重要環(huán)節(jié)，在專業(yè)教學(xué)過程中具有很重要地位。[1]2011年5月《國務(wù)院關(guān)于進一步做好普通高等學(xué)校畢業(yè)生就業(yè)工作的通知》指出：各高校要根據(jù)經(jīng)濟社會發(fā)展和產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整的需要，認真做好相關(guān)專業(yè)人才需求預(yù)測，合理調(diào)整專業(yè)設(shè)置，推進人才培養(yǎng)模式改革，強化實踐教學(xué)和實習(xí)實訓(xùn)，提高人才培養(yǎng)質(zhì)量。2012年1月人力資源社會保障部、發(fā)改委、教育部等7部委聯(lián)合制定的《促進就業(yè)規(guī)劃（2012～2015年）》指出：要加強就業(yè)服務(wù)和援助計劃，加強對高校畢業(yè)生的就業(yè)服務(wù)與就業(yè)指導(dǎo)，做好高校畢業(yè)生就業(yè)見習(xí)、職業(yè)培訓(xùn)?？梢姡_展實踐教學(xué)與實習(xí)、實訓(xùn)等是促進學(xué)生就業(yè)的必備措施。其中，畢業(yè)實習(xí)作為藥學(xué)類專業(yè)教學(xué)的必備環(huán)節(jié)是幫助大學(xué)生就業(yè)的重要舉措之一。[2]對畢業(yè)實習(xí)的途徑與方法進行研究與實踐，加強和提高學(xué)生的基本實驗技能、分析和解決實際問題能力，從而培養(yǎng)具有競爭力的藥學(xué)類應(yīng)用型人才是必然趨勢，是藥學(xué)類專業(yè)教學(xué)改革中的重點工作。
一、藥學(xué)類專業(yè)畢業(yè)實習(xí)的現(xiàn)狀
1. 企業(yè)不愿接收實習(xí)生
隨著我國政治、經(jīng)濟體制改革的深入，傳統(tǒng)實習(xí)模式已不能完全適應(yīng)新的形勢。由于涉及到經(jīng)濟利益及生產(chǎn)和安全等問題，部分企業(yè)不愿接收學(xué)生實習(xí)。一家雜志針對國內(nèi)企業(yè)的一項調(diào)查顯示：超過70%的企業(yè)已經(jīng)不愿意接收實習(xí)生。[3]
2. 實習(xí)經(jīng)費不足
近幾年，在高校擴招的同時，實習(xí)過程中涉及到的交通、食宿、管理等費用也逐年增加。在教育經(jīng)費投入有限的情況下，實習(xí)經(jīng)費嚴(yán)重不足，制約了實習(xí)企業(yè)的選擇，也無法保證實習(xí)的時間和實習(xí)內(nèi)容的深入。導(dǎo)致了畢業(yè)實習(xí)效果得不到保證，影響了實習(xí)教學(xué)質(zhì)量的提高。[4]
3. 實習(xí)與就業(yè)存在矛盾
由于社會競爭激烈，就業(yè)形勢日趨嚴(yán)峻，傳統(tǒng)的實習(xí)模式是由學(xué)校統(tǒng)一安排，實習(xí)內(nèi)容、地點、時間都是固定的。這種實習(xí)模式導(dǎo)致學(xué)生畢業(yè)實習(xí)與找工作的黃金時間發(fā)生沖突，分配的畢業(yè)實習(xí)單位與就業(yè)實習(xí)單位發(fā)生沖突。沒有落實工作的學(xué)生將畢業(yè)實習(xí)擺在從屬地位，而已經(jīng)找到工作的學(xué)生，也認為畢業(yè)實習(xí)對就業(yè)威脅不大，投入精力明顯不足。即使學(xué)校為學(xué)生安排的實習(xí)單位有留用機會，也因為大家爭吃一碗飯，對提高就業(yè)率意義不大。
現(xiàn)代高等教育提倡個性化發(fā)展，教育要實現(xiàn)教育多元化才能與當(dāng)今多元化的全球社會相適應(yīng)。國外大學(xué)一般注重多元化教育，[5]我國教育工作者近些年來也在教育多元化領(lǐng)域多有創(chuàng)新。而在藥學(xué)類專業(yè)的人才培養(yǎng)方案中，因考慮到多方面的綜合因素，所開設(shè)的課程不能滿足每一個學(xué)生的實際需要，對加強學(xué)生的個性培養(yǎng)存在一定的弊端。[6]因此，對藥學(xué)類專業(yè)人才培養(yǎng)模式作出相應(yīng)的調(diào)整，構(gòu)建多元化畢業(yè)實習(xí)模式，是對藥學(xué)類專業(yè)人才培養(yǎng)方案的有益補充，是個性化教育的具體實踐。
二、探索多元化實習(xí)模式，實現(xiàn)畢業(yè)實習(xí)就業(yè)一體化
1. 多元化實習(xí)管理模式的探索
（1）發(fā)揮主動性，自主選擇實習(xí)方式與實習(xí)方向。在第七學(xué)期初召開實習(xí)準(zhǔn)備會，將畢業(yè)實習(xí)必要性和實習(xí)計劃告知學(xué)生，要求學(xué)生提前查閱資料。對需要自主聯(lián)系實習(xí)單位的學(xué)生提供必要的引導(dǎo)，提前做好準(zhǔn)備。建立實習(xí)信息平臺，使學(xué)生適時獲取實習(xí)信息。同時在開通學(xué)校教務(wù)系統(tǒng)基礎(chǔ)上，開發(fā)畢業(yè)實習(xí)網(wǎng)絡(luò)化管理系統(tǒng)，發(fā)揮學(xué)生主動性，讓學(xué)生自主查詢相關(guān)指導(dǎo)教師的帶教計劃、實習(xí)方向和研究課題，完成師生互選和畢業(yè)論文的選題工作。這樣，實習(xí)起來才有針對性和可操作性，可以確保畢業(yè)實習(xí)和畢業(yè)論文的質(zhì)量。
（2）實行實習(xí)協(xié)議制度，明確權(quán)利義務(wù)。學(xué)校應(yīng)與校外實習(xí)單位簽訂實習(xí)協(xié)議，校企雙方共同擔(dān)負人才培養(yǎng)任務(wù)。協(xié)議中明確廠方與校方在實習(xí)過程中的權(quán)責(zé)，企業(yè)應(yīng)參與學(xué)校教學(xué)計劃的制定，就實習(xí)時間、實習(xí)內(nèi)容、實習(xí)要求等進行雙方約定，保證實習(xí)目標(biāo)明確，管理考核有據(jù)可依。學(xué)校應(yīng)與自主聯(lián)系實習(xí)單位的學(xué)生和實習(xí)單位簽訂三方協(xié)議，協(xié)議中主要包括實習(xí)單位的工作紀(jì)律、實習(xí)單位免責(zé)事由和違約處理等規(guī)定，包括為實習(xí)學(xué)生提供必要的崗前培訓(xùn)和合適的實習(xí)內(nèi)容、實習(xí)報酬和補助、對實習(xí)生傷亡事故處理辦法等有關(guān)實習(xí)生權(quán)益的內(nèi)容說明。[7]
（3）統(tǒng)一考核、評價標(biāo)準(zhǔn)?？茖W(xué)合理的實習(xí)成績考核方式是實現(xiàn)實習(xí)效果的有力保障。要制訂編寫《畢業(yè)實習(xí)指導(dǎo)手冊》，《手冊》必須有明確的實習(xí)目標(biāo)、實習(xí)內(nèi)容及具體要求。對于多元化畢業(yè)實習(xí)，無論采取哪種形式，實習(xí)結(jié)束都必須在教務(wù)網(wǎng)提交實習(xí)周記、中期自查表、論文進度計劃表、實習(xí)鑒定冊、畢業(yè)考核成績評定表和指導(dǎo)教師評審成績表及畢業(yè)論文。才允許進入畢業(yè)論文答辯環(huán)節(jié)。
2. 藥學(xué)類專業(yè)多元化實習(xí)模式的構(gòu)建
