時間：2023-03-15 15:00:54
緒論：在尋找寫作靈感嗎？愛發(fā)表網(wǎng)為您精選了8篇護理月工作計劃，愿這些內(nèi)容能夠啟迪您的思維，激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，歡迎您的閱讀與分享！
一、以外科醫(yī)技樓搬遷為契機，科學(xué)管理，深化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)
1、按醫(yī)院總體規(guī)劃，規(guī)范外科醫(yī)技樓護理單元管理。
2、從根本上改革護理模式，落實護士分管病人。制訂護士分級標(biāo)準(zhǔn);完善優(yōu)質(zhì)護理工作流程，崗位職責(zé)、崗位工作標(biāo)準(zhǔn)以及以連續(xù)、均衡、層級、責(zé)任為原則的護士排班模式。
3、進一步更新服務(wù)理念，開展以“責(zé)任、使命，價值”為主題的護士價值觀教育活動，組織護士撰寫有關(guān)對護理工作的認(rèn)識與感悟的文章，通過院內(nèi)網(wǎng)站平臺，對強化基礎(chǔ)護理，改進臨床護理工作的重要性進行宣傳。
4、修訂優(yōu)質(zhì)護理績效考核方案及護理考核指標(biāo)，充分體現(xiàn)優(yōu)勞優(yōu)得，調(diào)動護士工作積極性。
5、開展評選優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)先進病房活動，建立院內(nèi)責(zé)任護士培訓(xùn)基地2-3個。
二、嚴(yán)格管理，抓好三支隊伍建設(shè)
1、護士長隊伍：采取請進來，走出去的辦法，強化護士長隊伍管理。一是舉辦護士長系列培訓(xùn)，樹立“管理就是服務(wù)”的理念，增強護士長主動服務(wù)意識;二是選派2-3名護士長參加安徽省衛(wèi)生廳舉辦的護理管理干部培訓(xùn);三是完善護士長考核標(biāo)準(zhǔn)，強化護士長目標(biāo)管理;四是促進護士長之間、科室之間的學(xué)習(xí)交流，每季度合理安排護士長參加護理質(zhì)量檢查，并交叉進行;每半年召開一次護士長工作經(jīng)驗交流會，借鑒提高護士長護理管理水平。
2、護理骨干隊伍：一是充分發(fā)揮護理專項小組作用，做好計劃，做實專項護理，提升護理質(zhì)量;二是推薦2-3個專業(yè)的護士參加安徽省專科護士選拔;三是做好院內(nèi)?？谱o士培訓(xùn)，發(fā)揮?？谱o士作用;四是組織教學(xué)專題培訓(xùn)，提高帶教能力。
3、護士隊伍：一是強化在職培訓(xùn)理念，落實安徽省《護士定期考核辦法》;二是加強對新護士崗前教育與培訓(xùn)并落實考核;三是嚴(yán)抓三基三嚴(yán)培訓(xùn)，建立多層次、多樣化的培訓(xùn)和考核，做到內(nèi)容實用化，形式多樣化。組織進行護理規(guī)章制度、?？谱o理理論及技術(shù)操作考試考核;四是做好院內(nèi)輪轉(zhuǎn)進修;五是繼續(xù)開展“星級護士”、“基礎(chǔ)護理服務(wù)標(biāo)兵”評選活動。
三、持續(xù)護理質(zhì)量改進，促進病人安全
1、修訂xx年護理質(zhì)量控制方案，完善基礎(chǔ)護理、?？谱o理、優(yōu)質(zhì)護理評價指標(biāo);完善統(tǒng)一護理標(biāo)識;落實護理不良事件上報制度。
2、開展護理專項檢查，一是對查對制度、分級護理、健康教育、護理文書書寫定期進行檢查、缺陷分析與改進;二是圍繞病人安全做好護理項目管理，防范與減少患者跌倒事件的發(fā)生;防范與減少患者壓瘡的發(fā)生;防范與減少患者導(dǎo)管滑脫。
3、每季度組織一次全院性護理查房。
4、建立檢查、考評、反饋制度，設(shè)立可追溯機制，護理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評。考評方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題，提出整改措施。
1、健全護理質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理等項目管理制度，各項工作做到制度化、科學(xué)化、規(guī)范化。
2、強化內(nèi)涵建設(shè)，不斷提高護理隊伍整體素質(zhì)。
3、完善與落實各級護理人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)和三基考核(內(nèi)容包括：法律法規(guī)、規(guī)章制度、專業(yè)理論、操作技能等)落實分層次培訓(xùn)，提高護士三基理論與操作水平。
4、堅持“以人為本”的服務(wù)原則，使護理服務(wù)更貼近群眾，貼近社會，不斷滿足人民日益增長的醫(yī)療服務(wù)需求，創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護理效益。
二、工作指標(biāo)
1、基礎(chǔ)護理合格率≥90%
2、?？谱o理合格率≥90%
3、分級護理合格率≥90%
4、危重病人護理合格率≥90%
5、急救物品完好率100%
6、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%
7、護理文書書寫合格率≥95%
8、病人對護理工作的滿意度≥90%
9、“三基”考核合格率100%(得分≥90)
10、護理技術(shù)操作合格率≥90%(含中醫(yī)操作)
11、護理差錯發(fā)生率“0”、壓瘡發(fā)生率“0”
12、醫(yī)療廢棄物處理合格率100%
13、一人一針一管一用滅菌合格率達100%
15、一次性注射器、輸液(血)器用后毀型率達100%
15、健康宣教覆蓋率100%
16、健康宣教成效率≥95%
17、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)覆蓋率≥50%
18、責(zé)任制整體護理合格率≥100%
三、具體措施
(一)加強護理質(zhì)量與安全管理，持續(xù)改善護理服務(wù)品質(zhì)，確保護理安全
護理質(zhì)量管理是護理管理永恒的主題，是護理管理工作的核心內(nèi)容。在20xx年的護理工作中，護理部將對照各項質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)遵循PDCA循環(huán)模式進行考核、分析、評價、整改、追蹤、再評價，體現(xiàn)持續(xù)改進，實行目標(biāo)管理。
1、重新調(diào)整護理質(zhì)量管理委員會小組成員的分工，每月進行護理質(zhì)量督查，各護理單元每周進行護理質(zhì)量自查，對存在的問題及時整改追蹤，適時修訂護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，完善制度，提出改進措施，促進護理質(zhì)量的持續(xù)改進。2、加強重點環(huán)節(jié)，重點時段，重點人群，重點部門(消毒供應(yīng)室、手術(shù)室、急診室)的護理質(zhì)量管理，護理部將不定期下科室按照二甲標(biāo)準(zhǔn)要求進行監(jiān)管，確保護理安全。
3、進一步加大感染控制力度，嚴(yán)格遵守執(zhí)行消毒隔離制度，加強職業(yè)防護，保障護理人員安全，做好一次性物品、醫(yī)療垃圾的管理、使用、處理。
4、健全、完善患者風(fēng)險評估制度，加強危急重癥病人及護理不良時間的管理，對上報的危重患者和不良事件護理部及時下病區(qū)進行查看，提出合理化建議，避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
(二)加快護士長、護理骨干、護士工作能力培養(yǎng)，切實提高護理隊伍整體素質(zhì)。
1、加大對護士長工作的考核力度。加大對基礎(chǔ)技術(shù)、?？萍夹g(shù)、中醫(yī)技能技術(shù)培訓(xùn);護理部每月對護士長考核中西醫(yī)操作各一項，不斷提高護士長操作能力，加強正確指導(dǎo)護士的能力，從而使各科護理技能操作達到規(guī)范化。
2、護理部每季度組織全院性的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次，每月組織技能考試一次，每年組織全院性技能考試兩次、共八項(中西醫(yī)技能操作各四項)?？苾?nèi)每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次。
一、要不斷加強急診護理站的建設(shè)，提高護理人員的應(yīng)急能力
1、加深護理人員的急救意識和群體意識，定期進行有計劃、有組織的業(yè)務(wù)目標(biāo)訓(xùn)練，培養(yǎng)急診專業(yè)合格的護理人員。
2、不斷建立、健全急診科的各項規(guī)章制度，加強人員衛(wèi)生行政法律、法規(guī)的學(xué)習(xí)，增強人員的法律意識。
3、推進各項急診工作標(biāo)準(zhǔn)化管理，以提高搶救成功率。
二、重點抓好“三基”訓(xùn)練與臨床實踐相結(jié)合，以提高人員的專業(yè)素質(zhì)。
1、熟練掌握常見病情的判斷及搶救流程及護理要點，實行定期考核。
2、熟練掌握心肺復(fù)蘇術(shù)的搶救技能。
3、熟練傷口的處理和包扎止血技術(shù)及傷員的心理護理。
4、熟練急救時的催吐、灌腸、注射、給氧及一系列操作技術(shù)及病情監(jiān)測等專業(yè)技能，要求準(zhǔn)確及時到位。
三、嚴(yán)格搶救室、處置室的管理，為患者爭取寶貴的搶救時機
1、熟練掌握各種儀器的使用并保證其性能良好，隨時備用。
2、各類搶救藥品、器械由專人負(fù)責(zé)，定時檢查、定點放置、定期消毒、維護藥品基數(shù)與卡相符，嚴(yán)格急救藥箱管理，保證院外急救的正常使用。
3、各類急救藥品使用后及時清理、補充、記錄，保持整齊清潔。
四、嚴(yán)格執(zhí)行各項工作標(biāo)準(zhǔn)，確保護理工作的安全有效及整體護理工作的全面落實
1、嚴(yán)格執(zhí)行“三查、七對”制度，杜絕差錯事故的發(fā)生。
2、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則及護理程序，以增進或恢復(fù)病人的健康為目標(biāo)開展整體護理，從生理上、心理上、生活上關(guān)心體貼病人，推行人性化服務(wù)。
1、20xx年護理工作安排、部署。
2、春節(jié)前主管院長帶隊、護理部、醫(yī)務(wù)科等聯(lián)合查房，節(jié)前、節(jié)后保證醫(yī)療安全。
3、雙節(jié)期間排班，緊急狀態(tài)下人力調(diào)配及時上報。
4、護士長會議，春節(jié)聯(lián)誼會
二、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)：階段工作安排
1、河南省“三級醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)檢查”和“十大指標(biāo)、三好一滿意”檢查問題匯總、整改、落實。
2、20xx年優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)階段工作安排、分步進行。
3、重點科室“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”目標(biāo)責(zé)任書簽訂：
1月上旬：手術(shù)室、產(chǎn)房、供應(yīng)室，血透
1月下旬：急診科、門診注射室、社區(qū)病房。
4、重點科室?？谱o理規(guī)范。
三、質(zhì)量、安全管理工作
1、專項質(zhì)量檢查：急救物品規(guī)范管理。
2.持續(xù)深化落實：護理安全：12345護理質(zhì)量：精準(zhǔn)細(xì)嚴(yán).
3.護士長“五?！惫ぷ?。
4、20xx年四季度壓瘡和不良事件匯總、分析及全員講座.
四、“三基三嚴(yán)”
1、各科室“三基三嚴(yán)”計劃的制定，工作的安排
2、護理業(yè)務(wù)查房：甲乳心胸外科
3、護理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)：ICU王憲慧《重癥醫(yī)學(xué)科護理新進展》
在20xx年新的一年里，我們堅持把“以“病人為中心”的人文護理理念融入更多實際具體的工作細(xì)節(jié)。在管理形式上追求“以病人需求為服務(wù)導(dǎo)向”，在業(yè)務(wù)上注重知識更新積極吸納多學(xué)科知識，在隊伍建設(shè)上強調(diào)知法、守法、文明規(guī)范服務(wù)和為病人營造良好的修養(yǎng)環(huán)境，逐步把護理人員培訓(xùn)成為病人健康的管理者、教育者、照料者和研究者角色。特制訂20xx年護理工作計劃書：
一、加強護士在職教育，提高護理人員的專業(yè)素質(zhì)
1、強化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握，定期組織護士授課，實行輪流主講，進行規(guī)章制度及專業(yè)的培訓(xùn)。如遇特殊疑難情況，可通過請醫(yī)生授課等形式更新知識和技能?；ハ鄬W(xué)習(xí)促進，并作記錄。
2、重點加強對護士的考核，強化學(xué)習(xí)意識，護理部計劃以強化“三基”護理知識及?？萍寄苡?xùn)練為主，由高年資的護士輪流出題，增加考核力度，講究實效，不流于形式，進行排名次，成績納入個人檔案，作為個人考評的客觀依據(jù)，相互競爭，直至達標(biāo)。
3、做好聘用護士的輪轉(zhuǎn)工作，使年輕護理人員理論與實踐相結(jié)合，掌握多學(xué)科知識和能力。
4、隨著護理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，有計劃的選送部分護士外出學(xué)習(xí)，提高護理人員的素質(zhì)，優(yōu)化護理隊伍。不斷的更新護理知識。
二、護理安全是護理管理的重點，安全工作長抓不懈
1、護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對新調(diào)入護士以及有思想情緒的護士加強管理，做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作，減少醫(yī)療糾紛和隱患，保障病人就醫(yī)安全。
2、病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監(jiān)控。
3、時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、交接班時均要加強監(jiān)督和管理。
4、護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等。雖然是日常工作，但如果一旦發(fā)生問題，都是人命關(guān)天的大事，作為護理管理中監(jiān)控的重點之重點。
5、護理部不定期的進行護理安全隱患檢查，發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，從自身及科室的角度進行分析，分析發(fā)生的原因，吸取的教訓(xùn)，提出防范與改進措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個人，追究相關(guān)責(zé)任，杜絕嚴(yán)重差錯及事故的發(fā)生。
三、轉(zhuǎn)變護理觀念，提高服務(wù)質(zhì)量
1、護理部繼續(xù)加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，增強工作責(zé)任心。培養(yǎng)護理人員樹立“以病人為中心”的觀念，把病人的呼聲作為第一信號，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。加強主動服務(wù)意識，質(zhì)量意識，安全意識，在進一步規(guī)范護理操作的基礎(chǔ)上，提高護患溝通技能，從而促使護理質(zhì)量提高，確保護理工作安全、有效。
2、注重收集護理服務(wù)需求信息，護理部通過了解回訪意見、與門診和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調(diào)查表等，獲取病人的需求及反饋信息，經(jīng)常聽取醫(yī)生的意見及時的提出改進措施，同時對護士工作給予激勵，調(diào)動她們的工作積極性，從思想上，行動上作到真正的主動服務(wù)。把“用心服務(wù)，創(chuàng)造感動”的服務(wù)理念運用到實際工作中。
3、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，強調(diào)二次核對的執(zhí)行到位，加強安全管理的責(zé)任，杜絕嚴(yán)重差錯及事故的發(fā)生。在安全的基礎(chǔ)上提高我們的護理質(zhì)量。、
四、深化親情服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量。
在培養(yǎng)護士日常禮儀的基礎(chǔ)上，進一步規(guī)范護理操作用語，護患溝通技能。培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。
我院的醫(yī)護比例搭配不合理，護士的人員少。工作繁重，護士長應(yīng)根據(jù)科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源，彈性排班，增加高峰期上班人數(shù)，全院護理人員做到工作需要時，隨叫隨到，以達到保質(zhì)保量為病人提供滿意的護理服務(wù)。
五、樹立法律意識，規(guī)范護理文件書寫
隨著人們法律意識的提高，處理條例的頒布，如何在護理服務(wù)中加強法制建設(shè)，提高護理人員法制意識，已成為護理管理的一個重要環(huán)節(jié)。護理部嚴(yán)格按照省衛(wèi)生廳護理文件書寫規(guī)范要求，護理記錄完整、客觀。明確護理文件書寫的意義，規(guī)范護理文件書寫，并向上級醫(yī)院的同行請教，明確怎樣才能書寫好護理文件，以達標(biāo)準(zhǔn)要求。結(jié)合我院書寫護理文件的實際情況，進行總結(jié)和分析，提出相應(yīng)對策，為舉證提供法律依據(jù)，保護護患的合法權(quán)益。組織護理病歷書寫競賽，優(yōu)勝者給予獎勵。
六、護理各項指標(biāo)完成目標(biāo)
1、基礎(chǔ)護理合格率100%。
2、急救物品完好率達100%。
一、加強科學(xué)管理，提高護理質(zhì)量
護士長及質(zhì)控小組，經(jīng)常深入病房檢查、督促、考評?？荚u方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，增強全員參與質(zhì)量管理的意識。
1、加強護士長目標(biāo)管理考核，促使各項護理質(zhì)量達標(biāo)，要求護士長每月一次夜班，一次周日值班，講一次公開課和護理單元零差錯。
2、堅持走動式管理，每天到病房巡查，發(fā)現(xiàn)問題及時反饋和整改。
3、每月召開護理安全會議，全院安全大檢查不少于12次。
4、強化護士長對科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識，平時加強對性能及安全性的檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修，保持設(shè)備的完好。
5、按照醫(yī)院感染管理標(biāo)準(zhǔn)，重點加強消毒隔離制度落實和醫(yī)療廢物管理。
6、堅持年有計劃，月有安排，周有重點，繼續(xù)進行每月一次護理綜合質(zhì)量檢查，做到檢查有小結(jié)，有分析，有反饋，有追蹤，獎罰分明，簡報公示。
7、開展護理安全質(zhì)量月、基礎(chǔ)護理質(zhì)量月、專科護理質(zhì)量月、健康教育質(zhì)量月、病房管理質(zhì)量月和護理病歷質(zhì)量月活動，切實有效提高護理質(zhì)量。
二、優(yōu)化服務(wù)流程，改善服務(wù)態(tài)度
1、確保病人的治療護理環(huán)境清潔、整齊、舒適、安全。
2、進一步規(guī)范護理服務(wù)用語，加強護患溝通。
3、每月召開工休座談會，通過與病人交談，發(fā)放滿意度調(diào)查表，征求病人及家屬意見，獲取病人的需求及反饋信息。
4、加強服務(wù)意識教育，當(dāng)班護士真誠接待病人，把病人送到床前，主動做好病人入院告知、健康教育指導(dǎo)。
5、繼續(xù)進行立體式護理滿意度調(diào)查，合格率達90%以上，被點名表揚者給予獎勵。
6、弘揚團隊精神，樹立先進典型，展現(xiàn)護士風(fēng)采，在“5.12”期間表彰“十佳護士”。
三、防范護理風(fēng)險，保障護理安全
1、落實護理質(zhì)量管理制度，如三查七對制度、消毒隔離制度、交接班制度等，認(rèn)真履行各班工作職責(zé)，做好五交接班：即床頭交接、口頭交接、書面交接、重點交接、各類物品的交接。
2、履行護理質(zhì)量管理職能，認(rèn)真執(zhí)行護理不良事件上報制度，每月對護理差錯缺陷、護理投訴的原因進行分析，以院內(nèi)、外護理差錯為實例進行討論吸取教訓(xùn)，提出防范與改進措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個人，追究護士長及個人的有關(guān)責(zé)任，減少護理缺陷的發(fā)生。
3、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，強調(diào)二次核對的執(zhí)行到位，杜絕嚴(yán)重差錯及事故的發(fā)生。認(rèn)真落實患者識別制度，規(guī)范床頭卡安全標(biāo)示。
4、規(guī)范護理文書書寫，定期進行護理記錄分析，減少安全隱患。
5、加強重點病人管理：如手術(shù)病人、危重病人、老年病人。對病人現(xiàn)存和潛在的風(fēng)險作出評估，做為交接班時討論的重點，引起各班的重視。
6、加強重點環(huán)節(jié)風(fēng)險管理，如夜班、中班、節(jié)假日等。合理排班，減少交接班的頻次，減少工作中的漏洞，同時注意培養(yǎng)護士的慎獨精神。
7、完善護理緊急風(fēng)險預(yù)案，提高護士對突發(fā)事件的應(yīng)急能力。
8、加強安全管理：如危重病人交接、疑難病人、手術(shù)病人、新入院病人、壓瘡預(yù)防、特殊用藥、病人管道管理以及病人現(xiàn)存和潛在風(fēng)險的評估等。
四、加強業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高技術(shù)水平。
1、組織護士分階段學(xué)習(xí)《應(yīng)急預(yù)案》、《操作技能》、《基護》、《疾病護理常規(guī)》以及《護士條例》、《分級護理》、《護理質(zhì)量考評標(biāo)準(zhǔn)》等，做到有計劃、有落實、有考核、有評價。
2、加強急救技能的培訓(xùn)與考核，熟練掌握急救藥品及儀器的使用。
3、重點加強對新入院護士、低年資護士培訓(xùn)與考核。
4、加強基本技能考核，不流于形式，定期抽考。
5、加強醫(yī)院服務(wù)禮儀學(xué)習(xí)，強化護士文化意識。
6、學(xué)習(xí)相關(guān)的法律、法規(guī)，提高風(fēng)險防范意識。
7、第月組織一次護理大查房，應(yīng)急測試，病例討論，各科每月有健康教育指導(dǎo)內(nèi)容。
8、安排護理人員外出學(xué)習(xí)培訓(xùn)進修或短期學(xué)術(shù)交流。
附20xx年工作安排
第一季度工作重點:抽查基礎(chǔ)護理落實情況護理安全執(zhí)行情況，對存在的問題反饋到科室并要求科室寫出書面整改措施。
一月工作計劃：制定護理工作計劃、季重點、月安排;制定三基三嚴(yán)培訓(xùn)計劃;組織召開護理人員會議，明確職責(zé)與分工;組織護理人員進行一次護理安全教育培訓(xùn)。
二月工作計劃：細(xì)化各項考核標(biāo)準(zhǔn)并落實到科室;組織一次護理業(yè)務(wù)大查房;護理文書書寫規(guī)范化培訓(xùn)。
三月工作計劃：對第一季度護理質(zhì)量進行檢查;召開護士長會議，對存在問題進行整改;護理測試。
第二季度工作重點：各科室組織護理操作技能培訓(xùn)(靜脈輸液法)，護理部進行考核，安排“5.12”護士節(jié)活動及專科護理健康教育內(nèi)容。
四月工作計劃：護士節(jié)活動安排(知識競賽);科室培訓(xùn)護理操作。
五月工作計劃：慶?！?.12”護士節(jié)活動;護理操作技能(靜脈輸液法)考核;檢查各科室急救藥品和器械。
六月工作計劃：對護理質(zhì)理進行全面檢查;抽查一級護理質(zhì)量;組織護理人員進行護理安全教育培訓(xùn);護理測試;半年工作總結(jié)。
第三季度工作重點：加強護理文書書寫及安全隱患排查
七月工作計劃：每個科室抽查10份護理病歷，找出存在的共性問題并加以整改;抽查患者健康教育開展情況
八月工作計劃：對急救藥品和器械進行全面檢查;重點檢查各科室院感管理情況。
九月工作計劃：組織各科護士長對病房管理進行檢查;召開護士長例會;護理測試。
第四季度工作重點：病房管理質(zhì)量月抽查及做好準(zhǔn)備迎接年終檢查
十月工作計劃：護理質(zhì)量檢查;組織召開護士長會議;護理測試。
一、認(rèn)真落實各項規(guī)章制度
嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質(zhì)量，確保安全醫(yī)療的根本保證。
1、護理部重申了各級護理人員職責(zé)，明確了各類崗位責(zé)任制和護理工作制度，如責(zé)任護士、巡回護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象。
2、堅持了查對制度：
要求醫(yī)囑班班查對，每周護士長參加總核對1～2次，并有記錄；
護理操作時要求三查七對；
堅持填寫輸液卡，一年來未發(fā)生大的護理差錯。
3、認(rèn)真落實骨科護理常規(guī)及顯微外科護理常規(guī)，堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本，配備五種操作處置盤。
4、堅持床頭交接班制度及晨間護理，預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。
二、提高護士長管理水平
1、堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核，并根據(jù)護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，并監(jiān)測實施效果，要求護士長把每月工作做一小結(jié)，以利于總結(jié)經(jīng)驗，開展工作。
2、堅持了護士長例會制度：按等級醫(yī)院要求每周召開護士長例會一次，內(nèi)容為：安排本周工作重點，總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點，并提出相應(yīng)的整改措施，向各護士長反饋護理質(zhì)控檢查情況，并學(xué)習(xí)護士長管理相關(guān)資料。
3、每月對護理質(zhì)量進行檢查，并及時反饋，不斷提高護士長的管理水平，要求大家做好護理工作計劃及總結(jié)。
4、組織護士長外出學(xué)習(xí)、參觀，吸取兄弟單位先進經(jīng)驗，擴大知識面：5月底派三病區(qū)護士長參加了國際護理新進展學(xué)習(xí)班，學(xué)習(xí)結(jié)束后，向全體護士進行了匯報。
三、加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)
1、繼續(xù)落實護士行為規(guī)范，在日常工作中落實護士文明用語50句。
2、分別于6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓(xùn)。
3、繼續(xù)開展健康教育，對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，（定期或不定期測評）滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上，并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施，評選出了最佳護士。
4、每月科室定期召開工休座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給予最大程度的滿足。
5、做好護士長工作計劃，對新分配的護士進行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護士行為規(guī)范教育及護理基礎(chǔ)知識、專科知識、護理技術(shù)操作考核，合格者給予上崗。
四、提高護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
【關(guān)鍵詞】 護士長手冊；基層衛(wèi)生院；應(yīng)用探討
護士長是醫(yī)院管理系統(tǒng)中重要的一員，其在基層衛(wèi)生院工作中發(fā)揮的作用表現(xiàn)的愈發(fā)明顯。不僅僅承擔(dān)護理及護理管理工作，還肩負(fù)著公共衛(wèi)生、社區(qū)保健等繁瑣的事務(wù)。本文通過運用護士長工作手冊這一方法對所轄的10家基層衛(wèi)生院的護士長工作進行了統(tǒng)一要求，由局醫(yī)政科組織的護理質(zhì)控小組每季進行現(xiàn)場查閱、詢問，將問題匯總，并通過每季召開的護士長例會，進行分析點評，持續(xù)改進。通過2012年對護士長手冊的實施，使護士長的管理工作有了一定的成效和統(tǒng)一，使護理走上規(guī)范踏實的道路。
1 資料與方法
局醫(yī)政科組織區(qū)內(nèi)護理質(zhì)控專家對10所基層醫(yī)療機構(gòu)的護士長手冊進行現(xiàn)場查閱、提問，統(tǒng)一評析，專人匯總。通過每季召開的護士長例會進行點評，統(tǒng)一規(guī)范。
2 護士長手冊中存在的主要問題
2.1 年計劃制定的太籠統(tǒng)、月計劃目標(biāo)不明確不具體 周安排中描述簡潔，無具體的執(zhí)行時間的人員，部分內(nèi)容與計劃相沖突；而月小結(jié)則缺乏目標(biāo)逐條落實的具體時間、完成的具體內(nèi)容和數(shù)據(jù)、本月存在的優(yōu)缺點、下月努力的方向及改進措施。
例：某院某月工作計劃、周安排與月工作小結(jié)。計劃如下：①根據(jù)局醫(yī)政科及醫(yī)院內(nèi)工作計劃，制定本護理組的具體計劃，并組織實施。②檢查護士掌握核心制度、疾病護理常規(guī)、職責(zé)、16項技能操作情況。③組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和理論操作考試。④召開工休座談會。⑤隨機檢查督促清潔工，做好清潔、消毒隔離工作。周安排為：①已制定。②檢查急救物品完好。③進行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。④已召開。⑤檢查處置室的清潔衛(wèi)生狀況。
小結(jié)：①能夠根據(jù)要求，制定護理工作計劃，并逐步實施。②督促指導(dǎo)科內(nèi)護士實踐技能訓(xùn)練。③已召開。④召開了工休座談會，聽取患者意見。
2.2 月護理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)存在概念不清、選題不當(dāng)、缺乏新知識。
2.2.1 概念不清 把單位日常的行政工作內(nèi)容當(dāng)作業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)內(nèi)容。如“三好一滿意”、黨風(fēng)廉政建設(shè)等通知等。
2.2.2 選題不當(dāng) 如某單位組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)內(nèi)容是《氣管切開內(nèi)套管清潔消毒流程》。與實際單位收治情況不符。
2.2.3 缺乏新知識 經(jīng)常組織科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)應(yīng)知應(yīng)會的內(nèi)容。如交接班制度、分級護理制度、鼻導(dǎo)管吸氧等。無有一些前瞻性的護理信息融入。
2.3 月“三基”考核不規(guī)范、不嚴(yán)格。
2.3.1 護士長組織的理論考核，護士長手冊里反映有的單位是一月一次，有的兩月一次。
2.3.2 題型簡單，結(jié)構(gòu)不合理，有的全是解釋有得全是問答?？荚嚱Y(jié)果相同，答案雷同。
2.3.3 試題范圍涉及醫(yī)學(xué)的邊緣知識，對基層衛(wèi)生院來說實用性不大。
2.3.4 每月的技能操作考核無專人負(fù)責(zé)，評分尺度不統(tǒng)一。實際記錄的情況與專家現(xiàn)場考核的分值相差很大。
2.4 護理查房未開展。
2.5 無護理安全核查表和護理差錯事故登記上報記錄。
2.6 每月必查的10份護理病歷中
2.6.1 書寫字跡潦草，醫(yī)學(xué)術(shù)語不規(guī)范。
2.6.2 漏項明顯。有代簽名的現(xiàn)象。
2.6.3 病情變化未及時匯報和記錄。
3 原因分析
3.1 衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)對護理重視支持程度不夠。
3.2 基層衛(wèi)生院的護理人員少，還兼代社區(qū)、公共衛(wèi)生等任務(wù)，使原本繁瑣的護理工作增加了難度。
3.3 某些衛(wèi)生院的護士長對管理工作重要性認(rèn)識不足，管理理念沒有根本的轉(zhuǎn)變，只是機械的、簡單的、被動的去完成、去記錄的模式。缺乏管理藝術(shù)，不能很好地處理日常工作與管理工作的關(guān)系，沒有將護理質(zhì)量列入重要工作日程中。
3.4 缺乏責(zé)任感和嚴(yán)格要求、嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度、嚴(yán)密組織的工作作風(fēng)。
4 對 策
4.1 護士長要充分發(fā)揮工作手冊的作用，提高護士長的管理能力 護士長自身要重視其管理能力的培養(yǎng)和提高，轉(zhuǎn)變觀念，適應(yīng)新形勢和目前所處的狀況。首先要重視學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)護理管理學(xué)知識，善于運用PDCA循環(huán)的工作方法。科學(xué)制定切實可行、具體細(xì)化的計劃。做到越月有重點周有具體安排月有反饋，每季有小結(jié)。一層一層抓實施，各項工作具體到人。明確分工。專人考核。一方面調(diào)動大家的積極性，另一方面節(jié)省護士長的精力來抓管理。護士長要充分發(fā)揮工作手冊的作用，提高護士長的管理能力。
4.2 發(fā)揮局醫(yī)政科護理質(zhì)控組的職能作用。
4.2.1 加大培養(yǎng)護士長管理能力的培養(yǎng) 先后送了14名護士長去南京學(xué)習(xí)護士長的管理、2名護士長參加了社區(qū)護士長的培訓(xùn)。自2012年9月起分批組織護士長來區(qū)人民醫(yī)院學(xué)習(xí)進修一個月。
4.2.2 及時提供信息給基層衛(wèi)生院，先后征訂了《實用新編護理三基》、《基層社區(qū)護理》等書籍。
4.2.3 借助局護理質(zhì)控小組的監(jiān)督檢查平臺，不斷修整反饋。
5 評 析
2012年的一年的實踐證明，10家衛(wèi)生院的護理工作有了很大的進步，護士長的工作手冊內(nèi)在質(zhì)量管理水平有了一定的提高。特別是護理病歷的書寫、消毒隔離、護理安全方面表現(xiàn)明顯。但有的記錄和格式目前鑒于衛(wèi)生院的現(xiàn)狀，暫還未開展，有待于2013年的工作中進行探討、修正，以使我區(qū)的基層護理管理工作持續(xù)不斷改進，不斷創(chuàng)新。
參考文獻
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