時(shí)間:2023-03-17 18:01:57
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1.2 手術(shù)方法
1.2.1 微波扁桃體凝固手術(shù)觀察組患者取坐位,自然張口,術(shù)前先利用2%地卡因溶液噴咽部,每隔5 min噴1次,共進(jìn)行3次,然后用1%利多卡因從雙側(cè)舌腭弓上、中、下三點(diǎn)分別刺入黏膜下浸潤(rùn),然后向后扁桃體周?chē)?rùn)麻醉,雙側(cè)一般不超過(guò)20 ml。全部接上帶刻度的一次性吸引器及一次性吸引管,麻醉結(jié)束后,手術(shù)開(kāi)始并計(jì)時(shí)。將微波的功率調(diào)至35~40 W,用直角形微波雙極探頭接觸扁桃體后,開(kāi)啟微波向扁桃體內(nèi)刺入并凝固2~3 s,深度視扁桃體大小而定,上中下均應(yīng)凝固,勿遺漏扁桃體隱窩,創(chuàng)面有出血時(shí),可于此處再行凝固止血,同法行另一側(cè)手術(shù)。術(shù)后噴西瓜霜噴霧劑,每日3次,或者給予朵貝爾溶液漱口,并且給予常規(guī)抗感染治療3~7 d職稱論文。
1.2.2 扁桃體剝離法對(duì)照組所有患者均采用局部浸潤(rùn)麻醉,按常規(guī)術(shù)前準(zhǔn)備及術(shù)前用藥,手術(shù)開(kāi)始前以1%丁卡因噴于口咽部,行黏膜表面麻醉3次。用1%利多卡因20 ml加入1‰腎上腺素10滴,行局部浸潤(rùn)麻醉。全部接上帶刻度的一次性吸引器及一次性吸引管,麻醉結(jié)束后,手術(shù)開(kāi)始并計(jì)時(shí)。先在腭舌弓邊緣中部作一弧形切口,長(zhǎng)度約為1 cm,然后用剝離子沿弧形切口作鈍性分離扁桃體前、上、后及外側(cè)包膜,充分顯露扁桃體上極并依次顯露游離扁桃體體部,可以不剝離至扁桃體根蒂部,利用圈套器將扁桃體切除干凈,同法行另一側(cè)手術(shù),術(shù)后縫扎出血點(diǎn)并止血約半小時(shí),給予常規(guī)抗感染治療3~7 d。
1.3 觀察指標(biāo)
分別記錄微波扁桃體凝固手術(shù)和扁桃體剝離術(shù)的手術(shù)時(shí)間和術(shù)中出血量,手術(shù)時(shí)間為切除兩側(cè)扁桃體時(shí)間的總和(即切開(kāi)黏膜至止血結(jié)束所耗時(shí)間);術(shù)中出血量則使用吸引器記錄術(shù)前、術(shù)后測(cè)量容積并標(biāo)明刻度,術(shù)后測(cè)量值減去術(shù)前測(cè)量值,再加上常規(guī)手術(shù)中棉球血量的估計(jì)值[2]。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用SPSS 15.0軟件包處理數(shù)據(jù),計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示,進(jìn)行t檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
微波扁桃體凝固手術(shù)治療扁桃體疾病的觀察組和采用扁桃體剝離術(shù)的對(duì)照組比較見(jiàn)表1。
由表1可見(jiàn),微波扁桃體凝固手術(shù)治療扁桃體疾病時(shí),手術(shù)時(shí)間和出血量均明顯比扁桃體剝離術(shù)短,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.001)。
3 討論
扁桃體作為上消化道和呼吸道的門(mén)戶,極易接觸外來(lái)的細(xì)菌及其他致病因子,當(dāng)機(jī)體抵抗力低下時(shí)則會(huì)產(chǎn)生扁桃體炎等多種扁桃體疾病。其中慢性扁桃體炎多無(wú)明顯的自覺(jué)癥狀,可有咽干、異物感等,常有反復(fù)急性扁桃體炎發(fā)作史,若扁桃體過(guò)度肥大會(huì)嚴(yán)重影響患者的呼吸和吞咽功能。檢查可見(jiàn)舌腭弓慢性充血,扁桃體慢性充血或有瘢痕,陷窩口可有干酪樣膿栓,下頜角淋巴結(jié)腫大。此時(shí)若行藥物保守治療,效果多不明顯,臨床上多主張進(jìn)行手術(shù)治療。比較常見(jiàn)的手術(shù)方法為扁桃體剝離術(shù),它是治療扁桃體慢性炎癥、扁桃體肥大等疾病的有效手術(shù)方法,一直都被作為標(biāo)準(zhǔn)的扁桃體切除術(shù)來(lái)應(yīng)用。然而該種方法手術(shù)時(shí)間長(zhǎng),術(shù)中出血量多,結(jié)扎線頭多,多有周?chē)M織的損傷和術(shù)后咽部疼痛及術(shù)后止血不徹底等并發(fā)癥[3-4]。
因此,如何有效縮短手術(shù)時(shí)間、減少術(shù)中出血量及降低術(shù)后并發(fā)癥的產(chǎn)生成為了耳鼻喉科研究的一大熱點(diǎn),近幾年出現(xiàn)了一些新技術(shù)如改良手術(shù)、低溫等離子扁桃體消融術(shù)、鈥激光扁桃體切除術(shù)及利用雙極電刀電凝止血等[5],每種方法均有其各自優(yōu)缺點(diǎn)。為了尋求另外一種有效的手術(shù)方法治療扁桃體疾病,筆者應(yīng)用微波扁桃體凝固手術(shù)對(duì)一些患者進(jìn)行了治療。研究表明微波扁桃體凝固手術(shù)治療扁桃體疾病的觀察組,手術(shù)時(shí)間為(14.4±4.5) min,術(shù)中出血量平均為(7.78±5.67) ml,而采用扁桃體剝離術(shù)的對(duì)照組,手術(shù)時(shí)間和術(shù)中出血量分別為(29.5±6.1) min和(27.25±7.34) ml,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.001)??梢?jiàn)微波扁桃體凝固手術(shù)具有良好的臨床療效。分析原因主要與以下有關(guān):①微波的作用機(jī)制是利用其微波能量所產(chǎn)生的熱能,均勻的對(duì)組織進(jìn)行加熱,是組織瞬間由內(nèi)向外凝固,每一凝固點(diǎn)僅需2~3 s,期間無(wú)煙霧及特殊氣味產(chǎn)生,并且不損傷周?chē)M織,極大的縮短了手術(shù)時(shí)間[6];②手術(shù)創(chuàng)傷小,術(shù)中對(duì)血管破壞較少,并且能夠在手術(shù)過(guò)程中對(duì)出血點(diǎn)行凝固止血,減少了術(shù)中出血,也有效避免了術(shù)后疾病的復(fù)發(fā);③微波進(jìn)入扁桃體及隱窩中,直接殺滅了隱窩內(nèi)的病原微生物,使扁桃體隱窩及其周?chē)牟≡罱M織凝固后脫落,保留部分扁桃體實(shí)質(zhì),這些殘留的扁桃體組織沒(méi)有隱窩,也就失去了細(xì)菌生長(zhǎng)的條件,不成為病灶,卻仍可發(fā)揮其免疫作用;④此外,研究發(fā)現(xiàn)微波還具有一定的殺菌作用,可以有效減少創(chuàng)面的感染和粘連。
綜上所述,微波扁桃體凝固手術(shù)治療扁桃體疾病,具有操作簡(jiǎn)便、手術(shù)視野清楚、手術(shù)時(shí)間短和出血量少等優(yōu)點(diǎn),值得臨床推廣應(yīng)用。
[參考文獻(xiàn)]
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關(guān)鍵詞:視唱練耳;聽(tīng)覺(jué)訓(xùn)練;音樂(lè);職稱論文
視唱練耳我們稱之為基本樂(lè)科。教學(xué)包括四項(xiàng)內(nèi)容:視唱、聽(tīng)寫(xiě)、樂(lè)理、聽(tīng)覺(jué)分析。這四項(xiàng)內(nèi)容互為配合。視唱練耳作為一門(mén)音樂(lè)專業(yè)基礎(chǔ)課,是學(xué)習(xí)音樂(lè)的必修課程,是走進(jìn)音樂(lè)世界的必由之路。它將對(duì)學(xué)習(xí)者進(jìn)行視唱技能、音樂(lè)聽(tīng)覺(jué)及音樂(lè)素質(zhì)的全面訓(xùn)練。通過(guò)學(xué)習(xí),能掌握音樂(lè)語(yǔ)言諸要素,提高對(duì)音樂(lè)的表現(xiàn)與理解能力。就像現(xiàn)代自然科學(xué)的成果曾極大地影響了現(xiàn)代哲學(xué)的發(fā)展那樣,作為與物理聲學(xué)、心理學(xué)接壤相關(guān)的音樂(lè)心理學(xué),也會(huì)主動(dòng)地從自然科學(xué)的研究中尋找可靠的理論依據(jù),甚而形成對(duì)音樂(lè)美學(xué)乃至整個(gè)音樂(lè)藝術(shù)認(rèn)識(shí)的新的思考方式。聽(tīng)覺(jué)是聲波物理特征的反應(yīng),聽(tīng)覺(jué)心理的培養(yǎng)在音樂(lè)學(xué)習(xí)過(guò)程中有著不可替代的作用。由于樂(lè)音的存在方式及其認(rèn)識(shí)與音樂(lè)聲學(xué)及一般聲學(xué)理論直接相關(guān),因此,我們可以由視唱練耳基礎(chǔ)入手,將探討教學(xué)中聽(tīng)覺(jué)訓(xùn)練存在問(wèn)題。
1視唱練耳教學(xué)的目標(biāo)
聽(tīng)力、視唱與音樂(lè)基礎(chǔ)知識(shí)這項(xiàng)教學(xué)內(nèi)容屬于“樂(lè)理與視唱練耳”課程。這門(mén)課程的教學(xué)通常是首先進(jìn)行樂(lè)理知識(shí)的學(xué)習(xí),注重的是從學(xué)譜出發(fā)的知識(shí)技能,因此常常在實(shí)際教學(xué)中出現(xiàn)理論與實(shí)際脫節(jié)的問(wèn)題。學(xué)生可能在樂(lè)理考試中拿取高分,但缺乏基本節(jié)奏、音準(zhǔn)的表現(xiàn)能力,樂(lè)理成了單純的知識(shí)和機(jī)械的計(jì)算。在樂(lè)理的學(xué)習(xí)內(nèi)容上,也往往是要求還沒(méi)有什么實(shí)踐體驗(yàn)和積累的學(xué)生學(xué)記許多枯燥的概念,既不能引發(fā)學(xué)習(xí)的興趣,也不能調(diào)動(dòng)學(xué)生的主動(dòng)參與。
本課程把聽(tīng)力發(fā)展放在首位,而且貫穿于各項(xiàng)學(xué)習(xí)內(nèi)容的始終。因?yàn)椤皞鹘y(tǒng)”教學(xué)法目前尚未成為正式的專用名詞,這里指我國(guó)現(xiàn)代音樂(lè)教育開(kāi)始以來(lái)至今仍被采用的教學(xué)法,以區(qū)別于近年來(lái)引進(jìn)的各種國(guó)外音樂(lè)教學(xué)法。關(guān)于視唱練耳,“傳統(tǒng)”數(shù)學(xué)法多采用“唱歌教學(xué)”,在“視唱”與“聽(tīng)覺(jué)訓(xùn)練”的關(guān)系上、應(yīng)該突出強(qiáng)調(diào)“聽(tīng)”的作用和培養(yǎng)。音樂(lè)知識(shí)的基礎(chǔ)也應(yīng)該首先是聽(tīng)覺(jué)的感受和實(shí)際體驗(yàn)。聽(tīng)覺(jué)培養(yǎng)的目的是使學(xué)生發(fā)展對(duì)各種音樂(lè)要素要具備精細(xì)而敏銳的感覺(jué)和反應(yīng)。[1]
高師《視唱練耳教學(xué)法》課程,主張整個(gè)教學(xué)內(nèi)容都有學(xué)生的充分參與。從表演分析、試講、創(chuàng)作(論文、曲調(diào))等幾個(gè)方面的音樂(lè)實(shí)踐活動(dòng)來(lái)獲得相應(yīng)的音樂(lè)知識(shí),提高音樂(lè)素質(zhì)及教學(xué)示范能力。即通過(guò)視唱或聽(tīng)覺(jué)作品而進(jìn)行創(chuàng)作表演;通過(guò)對(duì)音樂(lè)材料、教學(xué)方法的感知和分析;通過(guò)試講和論文、創(chuàng)作曲調(diào)等,來(lái)進(jìn)行有針對(duì)性的音樂(lè)學(xué)習(xí)。這些音樂(lè)實(shí)踐活動(dòng)的目的,從不同的角度,以不同的方式強(qiáng)調(diào)對(duì)音樂(lè)知識(shí)“教與學(xué)”的理解。在這些實(shí)踐過(guò)程中,學(xué)生既是學(xué)者,又是教者;既是欣賞者、表演者又是創(chuàng)造者。
聽(tīng)覺(jué)的發(fā)展需要具有注意力分配的能力、要能夠敏銳地聽(tīng)到音樂(lè)中的旋律、節(jié)奏,聽(tīng)到主要聲部和其他聲部,聽(tīng)到不同的音色、表情和變化等等,才能夠充分感受和理解音樂(lè)的豐富性和多層次性。在欣賞、理解音樂(lè)時(shí),需要通過(guò)記憶和思維把連續(xù)出現(xiàn)的瞬間結(jié)合為統(tǒng)一的印象,需要音響記憶、形象記憶、情緒記憶、運(yùn)動(dòng)記憶等的綜合作用,才能掌握音樂(lè)的全貌。以上各種聽(tīng)覺(jué)能力的發(fā)展都需要有系統(tǒng)的訓(xùn)練。
聽(tīng)覺(jué)培養(yǎng)的目標(biāo)是使學(xué)生獲得最基礎(chǔ)的感受、理解音樂(lè)基本要素和創(chuàng)造性地運(yùn)用音樂(lè)基本要素的能力。
2視唱練耳教學(xué)中的聽(tīng)覺(jué)訓(xùn)練問(wèn)題
常用的視唱練耳教學(xué)主要是由普遍到特別,教學(xué)的知識(shí)由教師直接轉(zhuǎn)化給學(xué)生,視唱練耳教學(xué)強(qiáng)調(diào)的是通過(guò)反復(fù)的練習(xí)來(lái)訓(xùn)練,發(fā)展的是認(rèn)知能力,其趨向于嚴(yán)格死板而不是靈活通融[2]。旋律聽(tīng)寫(xiě)訓(xùn)練是高師視唱練耳課程的又一重要內(nèi)容,要求在聽(tīng)到一句或幾句旋律之后,能在五線譜上把它記寫(xiě)下來(lái),學(xué)習(xí)目的是訓(xùn)練音高感、節(jié)奏感、節(jié)拍感等多種音樂(lè)感覺(jué),增強(qiáng)音樂(lè)記憶,練習(xí)記譜等多種能力,旋律聽(tīng)寫(xiě)應(yīng)與視唱相互配合、相互補(bǔ)充,這樣既能起到輔助的作用,又可作為檢驗(yàn)學(xué)生所學(xué)內(nèi)容掌握的程度的標(biāo)準(zhǔn),所以它的訓(xùn)練步驟和視唱訓(xùn)練步驟應(yīng)該同步。
第一,歌謠、詩(shī)詞和歌曲一樣,也有節(jié)拍、重音和節(jié)奏,有聲調(diào)輕重、快慢和高低的變化。兒童的音樂(lè)教育必須從本國(guó)的話言韻律、音調(diào)入手。歌謠、詩(shī)詞朗讀和兒童歌曲具有同樣的價(jià)值、對(duì)于培養(yǎng)兒童的基本音樂(lè)能人、感知音樂(lè)要素具有重要的意義。因?yàn)閮和瘯r(shí)期的音樂(lè)活動(dòng)是音樂(lè)、語(yǔ)言、律動(dòng)、舞蹈綜合的音樂(lè)行為,特別是對(duì)于年幼的兒童,音樂(lè)能力的培養(yǎng)可以始自歌謠。
這里對(duì)于初學(xué)的幼師、中師學(xué)生來(lái)說(shuō),結(jié)合語(yǔ)言朗讀體驗(yàn)節(jié)奏要素同樣具有實(shí)際意義,也為他們未來(lái)的工作積累一定經(jīng)驗(yàn)。這項(xiàng)活動(dòng)中.首先進(jìn)行了結(jié)合了語(yǔ)言節(jié)奏的聽(tīng)覺(jué)模仿和書(shū)奏記憶練習(xí)。
第二,初學(xué)階段使用節(jié)奏音節(jié)標(biāo)記和讀法,對(duì)節(jié)奏中的不同時(shí)值給以一個(gè)相應(yīng)的音節(jié)發(fā)者,有助于幫助學(xué)生建立節(jié)奏感覺(jué)、掌握節(jié)奏準(zhǔn)確。經(jīng)過(guò)一定的練習(xí),會(huì)使學(xué)生對(duì)音節(jié)符號(hào)、發(fā)音與相應(yīng)的時(shí)值之間建立穩(wěn)定的認(rèn)知聯(lián)系、形成記憶。采用這種方法使節(jié)奏時(shí)值“符號(hào)化”,具有可讀性,改變了通常教學(xué)中只有在聯(lián)系了音高時(shí)才能聽(tīng)到節(jié)奏時(shí)值的情況,使用音節(jié)違法可進(jìn)行口訣、手拍的單項(xiàng)節(jié)奏練習(xí)。節(jié)奏音節(jié)標(biāo)記和讀法的系統(tǒng)介紹應(yīng)放在稍后進(jìn)行、首先要結(jié)合語(yǔ)言、音樂(lè)和律動(dòng)使學(xué)生獲得感覺(jué)和體驗(yàn)。
第三、穩(wěn)定的律動(dòng)、節(jié)拍是構(gòu)成節(jié)奏的基礎(chǔ),它們對(duì)于節(jié)奏起著內(nèi)在的組織作用。建立穩(wěn)定的節(jié)拍感是培養(yǎng)節(jié)奏感的重要條件之一,應(yīng)該充分調(diào)動(dòng)身體津動(dòng)、和樂(lè)動(dòng)作參與體驗(yàn),才能逐漸建立穩(wěn)定的拍感。這是我們以往教學(xué)中往往強(qiáng)調(diào)不夠的一個(gè)方面。因?yàn)槿绻麤](méi)有穩(wěn)定的拍感,就不能在個(gè)人和集休的音樂(lè)活動(dòng)中保持速度的均衡、統(tǒng)一,也不能很好地處理速度漸快、漸慢的變化和音樂(lè)的藝術(shù)性表現(xiàn)。 3視唱練耳教學(xué)中的聽(tīng)覺(jué)訓(xùn)練問(wèn)題的解決方法
節(jié)奏是音樂(lè)美感的重要來(lái)源。節(jié)奏決不僅僅是一種數(shù)學(xué)關(guān)系,它充滿生命、感情和意義,所有的節(jié)奏都應(yīng)該通過(guò)身體的協(xié)調(diào)動(dòng)作、通過(guò)肌肉反應(yīng)來(lái)感知。教學(xué)中應(yīng)該使學(xué)生從實(shí)際音樂(lè)中獲得對(duì)于節(jié)奏的印象和經(jīng)驗(yàn),逐漸建立節(jié)奏的內(nèi)心感覺(jué),使節(jié)奏活在人的身體里。使用字母譜視唱是為了在進(jìn)入正式讀譜之前,練習(xí)音高與基本節(jié)奏的結(jié)合,積累準(zhǔn)確歌唱與視唱的經(jīng)驗(yàn)。
3.1視唱練習(xí)教學(xué)中要調(diào)動(dòng)聽(tīng)覺(jué)
視唱練習(xí)首先要調(diào)動(dòng)聽(tīng)覺(jué)。避免只是為了認(rèn)譜而唱,關(guān)閉了聽(tīng)覺(jué)、忽視了音準(zhǔn)相對(duì)音樂(lè)曲分析。所以最開(kāi)始的視唱可以采用:
第一,先聽(tīng)教師唱或是樂(lè)器彈奏,學(xué)生先不看譜,憑聽(tīng)覺(jué)記憶進(jìn)行背唱。
第二,背唱時(shí),先請(qǐng)學(xué)生拍擊出旋律的節(jié)奏,再結(jié)合音高背唱。
第三,啟發(fā)學(xué)生分析這段旋律有幾個(gè)句子,它們之間是相同、重復(fù)的,還是不同、變化、對(duì)比的。這是啟發(fā)、幫助學(xué)生從感性上積累對(duì)于音樂(lè)結(jié)構(gòu)的體驗(yàn),也有助于音樂(lè)記憶,對(duì)于今后的旋律聽(tīng)記也是重要的準(zhǔn)備工作。
第四,再進(jìn)入看譜視唱。除了集體唱、個(gè)人唱等形式外,還可以采用分組進(jìn)行分句接唱,鍛煉內(nèi)心聽(tīng)覺(jué),同樣也積累了對(duì)音樂(lè)句式結(jié)構(gòu)的感性體驗(yàn)。
第五、凡是帶有歌詞的曲調(diào)、視唱曲目,都應(yīng)在歌唱了旋律之后再結(jié)合歌詞歌唱(多段歌詞時(shí)可適當(dāng)減少段落)。這是培養(yǎng)學(xué)生體驗(yàn)旋律與語(yǔ)言的結(jié)合、啟發(fā)音樂(lè)的情感表現(xiàn)的需要,也有助于提高學(xué)生的視唱能力[3]。
3.2視唱曲目教學(xué)中固定節(jié)奏型伴隨歌唱
為已熟悉的歌曲、視唱曲目設(shè)計(jì)固定節(jié)奏型伴隨歌唱,是通過(guò)旋律的節(jié)奏和固定節(jié)奏型的配合、對(duì)比,培養(yǎng)、發(fā)展多聲聽(tīng)覺(jué)和多聲部節(jié)奏能力的有效方法、也使節(jié)奏練習(xí)更加豐富、有趣味,可以提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和創(chuàng)造能力。
練習(xí)時(shí),可先拍擊幾次固定節(jié)奏型,初步形成印象后,再加入歌唱??刹捎每垂?jié)奏譜的形式,但更應(yīng)重視只憑記憶的練習(xí)形式,這可以更好地發(fā)展學(xué)生的聽(tīng)覺(jué)專注和音樂(lè)的記憶力。
固定節(jié)奏型可由教師提供,更應(yīng)啟發(fā)學(xué)生的創(chuàng)編。設(shè)計(jì)時(shí)應(yīng)考慮與旋律的對(duì)比,形成此起被伏的效果。此外,還應(yīng)注意節(jié)奏型單位與音樂(lè)句式的關(guān)系,例如,兩小節(jié)為一個(gè)單位的節(jié)奏型,就不適用于三小節(jié)為一個(gè)樂(lè)句的旋律。
建立穩(wěn)定律動(dòng)感是一項(xiàng)需要長(zhǎng)期堅(jiān)持練習(xí)的教學(xué)內(nèi)容,教學(xué)中所使用過(guò)的音樂(lè)也應(yīng)該使學(xué)生有重復(fù)聆聽(tīng)的機(jī)會(huì),因?yàn)橹挥惺煜さ臇|西才能在聽(tīng)覺(jué)中形成印象,產(chǎn)生美感,希望教師在教學(xué)中重視前后教學(xué)內(nèi)容之間的關(guān)聯(lián)。
3.3聽(tīng)覺(jué)訓(xùn)練的記憶集聽(tīng)、讀、寫(xiě)、唱等多項(xiàng)訓(xùn)練為一體
在視唱練耳課上我們結(jié)合大量的譜例對(duì)音樂(lè)的各要素進(jìn)行解剖分析究其所以。它不等于單純的聽(tīng)音識(shí)譜,如果是這樣,那只是完成了聽(tīng)覺(jué)訓(xùn)練的一部分,忽略了音與音之間的距離感、色彩感、協(xié)和度等。
聽(tīng)覺(jué)訓(xùn)練的記憶集聽(tīng)、讀、寫(xiě)、唱等多項(xiàng)訓(xùn)練為一體。因此在教學(xué)過(guò)程中,既要條理清楚、重點(diǎn)突出,又要避免重復(fù)枯燥??梢源龠M(jìn)學(xué)生更好的領(lǐng)會(huì)音樂(lè)作品的內(nèi)容、風(fēng)格特點(diǎn)及其藝術(shù)價(jià)值,為學(xué)生的專業(yè)學(xué)習(xí)服務(wù),全面提高學(xué)生的音樂(lè)感知力[4]。
節(jié)奏運(yùn)動(dòng)往往同人的生理和心理活動(dòng)相對(duì)應(yīng),它具有強(qiáng)烈的情感效應(yīng)和獨(dú)特的表現(xiàn)功能,因而節(jié)奏不僅包含運(yùn)動(dòng)時(shí)間的長(zhǎng)短—時(shí)值,還包含運(yùn)動(dòng)幅度的緩急速度等因素。對(duì)節(jié)奏各因素的敏銳感受和準(zhǔn)確表達(dá)即可認(rèn)為是良好的節(jié)奏感。它是形成音樂(lè)感知和音樂(lè)理解的條件和基礎(chǔ)。
結(jié)論
總之,在視唱練耳教學(xué)中要聽(tīng)覺(jué)、記憶和想象訓(xùn)練作為學(xué)習(xí)的重點(diǎn)內(nèi)容,特別是聽(tīng)覺(jué)訓(xùn)練是教學(xué)中的必要條件。教師通過(guò)相關(guān)聽(tīng)覺(jué)的生理現(xiàn)象和心理活動(dòng)等方面的了解,根據(jù)課程的特點(diǎn)分析教學(xué)內(nèi)容,才能因材施教。并且還需結(jié)合聽(tīng)覺(jué)訓(xùn)練和音樂(lè)基礎(chǔ)知識(shí)的推理判斷,同時(shí)將其與音樂(lè)內(nèi)容的情感和表現(xiàn)結(jié)合在一起,可以讓學(xué)生本身的聽(tīng)辨能力有所上升。讓所學(xué)到的聽(tīng)覺(jué)能力廣泛應(yīng)用到音樂(lè)表演、創(chuàng)作和欣賞這些實(shí)踐中去。
參考文獻(xiàn)
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關(guān)鍵詞:中學(xué);體育教學(xué);準(zhǔn)備活動(dòng);職稱論文
1 前言
體育課的準(zhǔn)備活動(dòng),是中學(xué)體育課堂教學(xué)的重要組成部分。長(zhǎng)期以來(lái),體育課的準(zhǔn)備活動(dòng)沒(méi)有得到人們的足夠重視,我們?cè)隗w育教學(xué)中往往關(guān)注的是課的基本部分,而忽略體育課中的準(zhǔn)備活動(dòng)時(shí)段的健身功能的發(fā)揮,對(duì)體育課準(zhǔn)備活動(dòng)內(nèi)容開(kāi)發(fā)上缺乏創(chuàng)新點(diǎn),慢跑-定位徒手操成為當(dāng)前中學(xué)體育課的不變定律,學(xué)校體育課的準(zhǔn)備活動(dòng)組織形式與練習(xí)內(nèi)容單一,致使學(xué)生對(duì)體育準(zhǔn)備活動(dòng)感到枯燥無(wú)味、厭學(xué),嚴(yán)重影響了體育課教學(xué)效果。因此,中學(xué)體育課準(zhǔn)備活動(dòng)的創(chuàng)新與改革勢(shì)在必行。
2.中學(xué)體育教學(xué)的準(zhǔn)備活動(dòng)中存在以下幾個(gè)問(wèn)題
2.1學(xué)生對(duì)體育課準(zhǔn)備活動(dòng)的認(rèn)識(shí)不足
調(diào)查結(jié)果表明,我校的絕大部分學(xué)生都已懂得或了解準(zhǔn)備活動(dòng)在體育課中的地位和作用,半數(shù)學(xué)生知道準(zhǔn)備活動(dòng)內(nèi)容與體育課主教材內(nèi)容的關(guān)系和準(zhǔn)備活動(dòng)的運(yùn)動(dòng)量。但仍有不少學(xué)生對(duì)體育課準(zhǔn)備活動(dòng)認(rèn)識(shí)不足或錯(cuò)誤。如22%的學(xué)生認(rèn)為體育準(zhǔn)備活動(dòng)可有可無(wú)等,同時(shí)通過(guò)交談和觀察,得知有相當(dāng)一部分同學(xué)錯(cuò)誤地認(rèn)為準(zhǔn)備活動(dòng)“太賣(mài)力”的話會(huì)消耗體力,影響基本部分內(nèi)容的學(xué)習(xí),特別是遇到有教學(xué)比賽、測(cè)驗(yàn),準(zhǔn)備活動(dòng)“出工不出力”的現(xiàn)象則更為嚴(yán)重。
2.2學(xué)生對(duì)待體育課準(zhǔn)備活動(dòng)的態(tài)度方面
現(xiàn)在大部分學(xué)生對(duì)待準(zhǔn)備活動(dòng)持無(wú)所謂態(tài)度。老師盯得緊一點(diǎn),學(xué)生練習(xí)就認(rèn)真點(diǎn),準(zhǔn)備活動(dòng)已完全成為一種形式。近13%的學(xué)生敷衍了事應(yīng)付完成和不愿做準(zhǔn)備活動(dòng)練習(xí),更說(shuō)明有一些學(xué)生因各種原因,對(duì)準(zhǔn)備活動(dòng)的練習(xí)已產(chǎn)生反感,這足夠引起我們重視了。
2.3體育課準(zhǔn)備活動(dòng)采用的組織形式與編排方面
調(diào)查結(jié)果表明,體育課準(zhǔn)備活動(dòng)組織練習(xí)形式,最多采用的是由教師指定固定學(xué)生帶練;較多采用的是由教師帶練;很少采用的是由學(xué)生自己組織練習(xí)。由此說(shuō)明,目前的體育課準(zhǔn)備活動(dòng)練習(xí)形式單一、死板,是學(xué)生對(duì)準(zhǔn)備活動(dòng)枯燥乏味的一個(gè)重要因素。要提倡內(nèi)容豐富,形式新穎,既要有集體形式,同時(shí)也適當(dāng)采用分組進(jìn)行。基本操有徒手、有器械,活動(dòng)有定位,也要有行進(jìn)間的。根據(jù)具體情況靈活地變換運(yùn)用。在編排上應(yīng)根據(jù)人體機(jī)能的生理規(guī)律,合理安排一套操的順序,由慢到快,由易到難,由四肢到軀干再全身。專門(mén)性準(zhǔn)備活動(dòng)可安排在一般性準(zhǔn)備活動(dòng)之后,使其與基本部分自然銜接起來(lái),在準(zhǔn)備活動(dòng)中,整理或放松活動(dòng)不宜安排。在組織指導(dǎo)上應(yīng)根據(jù)目的、任務(wù)、場(chǎng)地、氣候和學(xué)生年齡特點(diǎn)及水平有選擇地合理安排。
2.4準(zhǔn)備活動(dòng)內(nèi)容單調(diào)乏味。
一套基本徒手操,一個(gè)游戲長(zhǎng)期使用,久而久之,學(xué)生感到乏味、厭煩。在教學(xué)中,選擇準(zhǔn)備活動(dòng)的內(nèi)容應(yīng)全面、豐富、形式多樣。既要有徒手體操,又要有器械操;既要有原地的、也有行進(jìn)間的;既有單人的、也有雙人或集體的;既有一般練習(xí),又有模仿、誘導(dǎo)或輔的專門(mén)練習(xí)。這樣使學(xué)生感到新穎有趣,既提高神經(jīng)系統(tǒng)興奮性,又激發(fā)了學(xué)生的運(yùn)動(dòng)欲望。
2.5只注重一般性準(zhǔn)備活動(dòng)、忽視專門(mén)性準(zhǔn)備活動(dòng)。
許多人認(rèn)為準(zhǔn)備活動(dòng)就是做個(gè)游戲,做幾節(jié)基本操。他們沒(méi)有充分認(rèn)識(shí)到專門(mén)性練習(xí)在準(zhǔn)備活動(dòng)中的作用。我們知道,一般性準(zhǔn)備活動(dòng)主要是使全身各主要肌肉群、關(guān)節(jié)、韌帶都得到充分的活動(dòng)。準(zhǔn)備活動(dòng)是為主教材服務(wù)的,因此要有的放矢,使與完成基本部分主要教材有關(guān)的肌肉群、器官以及各主要系統(tǒng)機(jī)能得到充分活動(dòng)。它是在一般性練習(xí)基礎(chǔ)上,采用動(dòng)作性質(zhì)相似和結(jié)構(gòu)與基本部分教材相類(lèi)似的專門(mén)性練習(xí)。這是一般性練習(xí)無(wú)法代替的。只有合理地安排一般性和專門(mén)性準(zhǔn)備活動(dòng)練習(xí)的比重,才能保證體育課任務(wù)的順利完成。
2.6準(zhǔn)備活動(dòng)缺乏中小學(xué)特點(diǎn)。
中小學(xué)生由于年齡不同,在生理和心理上存在著顯著的差異,這就決定了中小學(xué)的準(zhǔn)備活動(dòng)應(yīng)各具特點(diǎn)。但在中小學(xué)體育教學(xué)中,準(zhǔn)備活動(dòng)區(qū)別不大,小學(xué)成人化,中學(xué)公式化,一套操,一個(gè)游戲,小學(xué)用,中學(xué)也用,甚至把高級(jí)運(yùn)動(dòng)員的專門(mén)性練習(xí)也拿來(lái)用。這種毫無(wú)區(qū)別,毫無(wú)特點(diǎn)的準(zhǔn)備活動(dòng),違反了教學(xué)規(guī)律和中小學(xué)生的生理特點(diǎn)。小學(xué)生的準(zhǔn)備活動(dòng)應(yīng)根據(jù)身體發(fā)育特點(diǎn),以游戲或簡(jiǎn)單易學(xué)動(dòng)作為基本,中學(xué)體育課的基本部分相對(duì)運(yùn)動(dòng)量較大,在準(zhǔn)備活動(dòng)時(shí),既要有一般性練習(xí),又要有專門(mén)性練習(xí),并要根據(jù)男女生生長(zhǎng)發(fā)育的明顯差異,結(jié)合教材特點(diǎn),提出不同的要求。
3 結(jié)論與建議
3.1 結(jié)論
3.1.1 準(zhǔn)備活動(dòng)是體育課教學(xué)中的一部分。準(zhǔn)備活動(dòng)不僅可以使學(xué)生身體得到練習(xí),而且可以預(yù)防運(yùn)動(dòng)損傷和不良生理現(xiàn)象的發(fā)生,發(fā)展一般身體素質(zhì)和基本運(yùn)動(dòng)能力。因此教師在思想上必須高度重視,使學(xué)生能認(rèn)真的有效的、有針對(duì)性的做好每一節(jié)體育課的準(zhǔn)備活動(dòng)。
3.1.2 嚴(yán)格要求學(xué)生做好準(zhǔn)備活動(dòng)。在每節(jié)課上,學(xué)生情緒表現(xiàn)是不同的,我們要更好的了解學(xué)生的情緒,對(duì)提高體育教學(xué)質(zhì)量,創(chuàng)造一個(gè)健康向上,節(jié)奏明快,氣氛活躍的課堂,是具有深遠(yuǎn)的現(xiàn)實(shí)意義的。所以教師要帶做準(zhǔn)備活動(dòng),并以自己標(biāo)準(zhǔn)、優(yōu)美的示范和準(zhǔn)確宏亮的口令來(lái)影響學(xué)生,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)情緒,才能保證教學(xué)的順利進(jìn)行。
3.2 建議
3.2.1 準(zhǔn)備活動(dòng)的內(nèi)容要與課的基本教材相結(jié)合
一般性準(zhǔn)備活動(dòng)與專門(mén)性準(zhǔn)備活動(dòng)相結(jié)合,做到場(chǎng)地規(guī)劃緊湊合理,減少發(fā)放器材,隊(duì)伍的調(diào)動(dòng)次數(shù)。并把一些模仿性、誘導(dǎo)性和輔練習(xí)或分解練習(xí)都充實(shí)到準(zhǔn)備活動(dòng)中去。這樣不僅能增加準(zhǔn)備活動(dòng)教學(xué)的內(nèi)容,而且使整個(gè)課堂教學(xué)過(guò)程融為一體,從而還提高了課的質(zhì)量。
3.2.2 準(zhǔn)備活動(dòng)內(nèi)容要不斷創(chuàng)新
目前的體育課準(zhǔn)備活動(dòng)練習(xí)形式單一、死板。要克服單調(diào)死板又枯燥無(wú)味的教學(xué)模式,體育教師要不斷應(yīng)用自己所學(xué)的知識(shí),根據(jù)不同的教學(xué)對(duì)象,大膽地對(duì)傳統(tǒng)模式進(jìn)行創(chuàng)新改革,力求做到內(nèi)容豐富,形式多樣化。這樣就能使學(xué)生產(chǎn)生好奇,能夠充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性,又能達(dá)到準(zhǔn)備活動(dòng)的目的。
3.2.3 準(zhǔn)備活動(dòng)的練習(xí)形式要多樣化
形式多樣的準(zhǔn)備活動(dòng)可以有效地提高學(xué)生的活動(dòng)情趣,使學(xué)生全身心投入準(zhǔn)備活動(dòng),這樣準(zhǔn)備活動(dòng)才能真正達(dá)到活動(dòng)筋骨和鍛煉身體的目的。如在教師的指導(dǎo)下,讓學(xué)生根據(jù)自己的愛(ài)好,運(yùn)用自己已經(jīng)掌握的基本知識(shí)、技能,選擇有關(guān)項(xiàng)目進(jìn)行鍛煉,這樣既能彌補(bǔ)學(xué)生肌體練習(xí)中的不足,又能充分發(fā)揮學(xué)生學(xué)的主動(dòng)性,同時(shí)在運(yùn)動(dòng)負(fù)荷的這安排上也能體現(xiàn)出區(qū)別對(duì)待的原則,使學(xué)生得以充分發(fā)揮主觀能動(dòng)性,并在一定程度上滿足其運(yùn)動(dòng)欲望,提高準(zhǔn)備活動(dòng)的實(shí)效性和可行性。 總之,體育教學(xué)中的準(zhǔn)備活動(dòng)決不是可有可無(wú)的,我們要在體育教學(xué)實(shí)踐中與時(shí)俱進(jìn),不斷研究、探索、完善、使之朝著科學(xué)化、現(xiàn)代化的方向發(fā)展。
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