時間：2023-03-23 15:10:56
緒論：在尋找寫作靈感嗎？愛發(fā)表網(wǎng)為您精選了8篇環(huán)境醫(yī)學(xué)論文，愿這些內(nèi)容能夠啟迪您的思維，激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，歡迎您的閱讀與分享！
1綜合各門課程設(shè)計，提高學(xué)生對設(shè)計的全面認識。綜合課程設(shè)計就是室內(nèi)設(shè)計原理課程設(shè)計和家居設(shè)計課程設(shè)計結(jié)合，完成同一課題的設(shè)計，要求學(xué)生認真分析課題中對室內(nèi)設(shè)計風(fēng)格的確定，從色彩、燈光、家具布置一直到整體環(huán)境要有一個全盤的考量。即從室內(nèi)設(shè)計原理課程設(shè)計階段就要將家居設(shè)計課程設(shè)計的內(nèi)容考慮進去，以家居設(shè)計為對象，統(tǒng)一題旨，分階段實施。綜合課程設(shè)計是結(jié)合室內(nèi)設(shè)計原理和家居設(shè)計課程的講授分為兩個學(xué)期進行，設(shè)計的整體思想貫穿于兩個學(xué)期。在室內(nèi)設(shè)計原理課程設(shè)計階段，主要完成室內(nèi)家居的空間層次，風(fēng)格的確定、色彩運用及燈光、家具的布置;在家居課程設(shè)計階段，完成空間的整體框架，結(jié)合原理課程基礎(chǔ)上的內(nèi)容進行完善及后期處理。這樣的綜合課程設(shè)計既可以作為實際工程項目和科研項目來做，也當(dāng)作實際應(yīng)用的鍛煉。讓學(xué)生對課程設(shè)計做到心中有數(shù)，知道應(yīng)該做什么，怎么去做。
2充分發(fā)揮學(xué)生的創(chuàng)新意識，調(diào)動學(xué)生的主動性和積極性。為了培養(yǎng)及鍛煉學(xué)生的工程實踐能力與創(chuàng)新意識，課程設(shè)計的題目有較為廣泛的進行選擇的范圍。在課程設(shè)計之前，教師可以去市場進行調(diào)研，根據(jù)最新的調(diào)研結(jié)果進行題目的篩選，然后讓學(xué)生根據(jù)所給的題目范圍獨立或是成組的進行課程設(shè)計并完成選題計劃。教師應(yīng)該積極的調(diào)動學(xué)生的主動性及積極性，根據(jù)每個學(xué)生的特點，讓其大膽的進行設(shè)計，發(fā)揮其潛能及創(chuàng)新意識，培養(yǎng)學(xué)生的綜合設(shè)計的能力。
3合理運用軟件技術(shù)，使之成為高效率的工具。計算機的應(yīng)用的能力成為學(xué)生設(shè)計的所需工具，從大一學(xué)生就開始接觸各種設(shè)計軟件，CAD、3D等，如何可以高效的使用計算機軟件并完成設(shè)計作品，這就要求學(xué)生掌握軟件的使用工具及使用技巧，發(fā)揮其最大的繪圖效果。這樣可以提高繪圖質(zhì)量、縮短設(shè)計周期。
4合理安排課程設(shè)計時間。家居設(shè)計課程設(shè)計是室內(nèi)設(shè)計專業(yè)的一門必修課，課程的目標(biāo)就是開展實踐性的教學(xué)活動，并在專業(yè)課中起著承上啟下的作用。家居設(shè)計課程設(shè)計的時間為2周，時間短，任務(wù)重，學(xué)生難以在有限的時間里完成好的設(shè)計作品，所以在課程的安排上盡量加大實踐的課程量，讓學(xué)生充分發(fā)揮其能動性，展現(xiàn)其設(shè)計能力，完成好的設(shè)計作品。
5完善考核方法。課程設(shè)計作為一門獨立的課程單獨考核計分，成績可以劃分為四部分。一是課程設(shè)計前對課題的準(zhǔn)備，市場調(diào)研等情況進行提問，讓學(xué)生在做課題的時候是有備而來，在進行設(shè)計時是胸有成竹;二是在課程設(shè)計中的表現(xiàn)，主要就是對課程設(shè)計的規(guī)則及實踐操作的規(guī)范是否遵守，進行考核;三是課程設(shè)計報告，報告書寫是否合理，準(zhǔn)確，數(shù)據(jù)是否詳實，分析是否準(zhǔn)確等;四是課程設(shè)計答辯成績，學(xué)生在結(jié)束設(shè)計后，進行PPT的制作、演講，進行答辯，教師根據(jù)其表述內(nèi)容進行提問，給予成績。
（一）何為環(huán)境藝術(shù)設(shè)計環(huán)境藝術(shù)設(shè)計不同于其他設(shè)計的首要表現(xiàn)在于對象的不同，比如說服裝設(shè)計以服裝為對象，家具設(shè)計以家居用品為對象，每種設(shè)計種類都有其特定的目標(biāo)群體。環(huán)境藝術(shù)設(shè)計的目標(biāo)是一定的空間或者說是環(huán)境，在這種設(shè)計中要把環(huán)境中的所有因素考慮進去，設(shè)計的最終目標(biāo)是：在環(huán)境的承受能力的范圍內(nèi)力求舒適度和美感達到最高水平。
（二）從本質(zhì)上理解生態(tài)理念從本質(zhì)上說生態(tài)理念區(qū)別于以往理念的不同之處在于更加強調(diào)生態(tài)的重要性，相關(guān)行業(yè)的開發(fā)設(shè)計人員必須要把人的活動和自然的規(guī)律統(tǒng)籌起來進行考慮。
二、環(huán)境藝術(shù)設(shè)計中生態(tài)學(xué)理念的基本價值取向
（一）把生態(tài)納入考慮范圍的價值觀。生態(tài)價值觀是一種嶄新發(fā)展觀念，在這種觀念的指導(dǎo)下人們不再狹隘的只以自我的利益為中心，不再肆無忌憚的為了達到經(jīng)濟目標(biāo)隨意破壞環(huán)境。人們開始意識到征服自然是一個多么愚蠢的想法，還認識到人類只有把自身的行為和活動范圍控制在一定程度和一定范圍內(nèi)才有可能最大限度的實現(xiàn)自身的創(chuàng)造力。
（二）把生態(tài)納入考慮范圍的倫理觀。一提到倫理觀，大多數(shù)人的思想都會局限在人類社會范圍內(nèi)，然而現(xiàn)在的倫理觀在衡量一個人的道德水平時開始把生態(tài)作為一個衡量標(biāo)準(zhǔn)。這種新型的倫理觀念在評價一個人道德水平的高低時不僅考慮他的行為是否有利于社會中其他人的生存發(fā)展，還考慮到這個個體的行為是否會對生態(tài)系統(tǒng)中的其他成員造成危害。而“生態(tài)系統(tǒng)中的其他成員”是一個涵蓋范圍很廣的領(lǐng)域，不僅包括除去人類以外的其他生物，還包括非生命體。生態(tài)倫理觀把其他成員放在與人類同等重要的位置上，強調(diào)人類要規(guī)范自己的行為，以盡量避免或減少對地球上生存的其他生物和非生物的負向影響。
（三）把生態(tài)納入考慮范圍的美學(xué)觀。這個美學(xué)新理念產(chǎn)生在生態(tài)學(xué)和美學(xué)的交叉領(lǐng)域，這個觀念的研究范圍是：什么是生態(tài)美學(xué)；生態(tài)美學(xué)究竟用何種形式展現(xiàn)自己；生態(tài)美學(xué)的核心內(nèi)容是什么等。這個新觀念認為基于生態(tài)平衡的生機盎然的環(huán)境，比人為創(chuàng)造的環(huán)境更具有吸引力。
三、環(huán)境藝術(shù)設(shè)計中生態(tài)理念的基本原則
（一）要敬畏自然。雖然我們一直在探索自然的奧秘，但不得不承認有很多領(lǐng)域我們?nèi)祟惿形茨馨l(fā)現(xiàn)和解釋。唯一有一點我們已經(jīng)逐漸達成共識：自然界偉大而神秘，尤為值得人們敬畏的是它對自身的維持和修復(fù)功能，我們要盡量少干預(yù)，以便為實現(xiàn)生態(tài)的白我恢復(fù)留出足夠的空間。
（二）少干預(yù)多促進的原則。前面已經(jīng)說過自然界自身具有強大的恢復(fù)和維持功能，這種功能是我們?nèi)祟悷o法比擬的，為了最大限度的在環(huán)境設(shè)計中保護生態(tài)，我們能做的就是最大限度的避免對場地的的影響，除此之外，還要為自然界最大程度地發(fā)揮發(fā)揮自我恢復(fù)功能提供和創(chuàng)造必要的條件。
（三）以科技的力量做輔助。在全球人類的共同努力下，當(dāng)今的科技發(fā)展以達到一個很高的水平，這種高水平的科技發(fā)展現(xiàn)狀在很大程度上為更加生態(tài)性的環(huán)境開發(fā)和創(chuàng)造提供了可能性。
（四）使藝術(shù)參與其中。設(shè)計既是一門學(xué)問，更是一種藝術(shù)。為了實現(xiàn)人們對美感的追求，設(shè)計師在開發(fā)和設(shè)計環(huán)境時要使藝術(shù)參與到設(shè)計的全過程，這樣才能使新環(huán)境在展現(xiàn)社會價值的同時也展現(xiàn)藝術(shù)的美感，使人們在享受便利的同時接受藝術(shù)的熏陶。
四、環(huán)境藝術(shù)設(shè)計中生態(tài)理念的應(yīng)用
結(jié)合上述的論述來說，生態(tài)理念在環(huán)境藝術(shù)設(shè)計中的影響和作用范圍主要體現(xiàn)在以下幾點：
（一）對生態(tài)設(shè)計與保護的影響。接受生態(tài)理念的設(shè)計師與排斥這種理念的設(shè)計師相比，前者在進行創(chuàng)作時，只有在必要的情況下才去對自然環(huán)境做一定程度的更改和變動。
（二）在恢復(fù)與促進生態(tài)中的作用。與過去相比，現(xiàn)在的設(shè)計師開始以廢棄地作為設(shè)計對象，而且這種現(xiàn)象會越來越普遍。用生態(tài)的方式修復(fù)場地肌膚和創(chuàng)造條件促進場地的自我恢復(fù)，將成為設(shè)計師工作的一個重要內(nèi)容。
（三）在補償與適應(yīng)生態(tài)方面發(fā)揮的作用。在生態(tài)理念的指導(dǎo)下，人們開始著手恢復(fù)被自己損壞的環(huán)境，補償性環(huán)境藝術(shù)領(lǐng)域的工作者目前的主要工作集中在運用科學(xué)技術(shù)的輔助力量，尋求對環(huán)境干擾最小的設(shè)計方式和元素。
理論教學(xué)中，我院急診醫(yī)學(xué)課程安排在學(xué)生臨床實習(xí)之前，同一學(xué)期內(nèi)學(xué)生要修完多門臨床課程，而大多數(shù)學(xué)生都有重大課、輕小課的思想，急診醫(yī)學(xué)得不到學(xué)生的重視。同時急診醫(yī)學(xué)教學(xué)內(nèi)容多而學(xué)時數(shù)少，內(nèi)容與內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)相聯(lián)系又有不同，教師在急診醫(yī)學(xué)教學(xué)中往往要為學(xué)生復(fù)習(xí)內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)知識，教學(xué)壓力大，教學(xué)效果不理想。實踐技能訓(xùn)練中，急診醫(yī)生面臨的患者大多具有急危重性和突發(fā)性，醫(yī)生對患者病情的發(fā)展要有準(zhǔn)確地判斷，搶救操作必須熟練而快捷，否則可能導(dǎo)致病人病情加重甚至危及生命。由于實習(xí)學(xué)生缺乏臨床工作經(jīng)驗，操作技能不夠熟練，在危及生命的危重癥搶救中，往往沒有動手的機會。而急診醫(yī)學(xué)又是實踐性很強的學(xué)科，如心肺復(fù)蘇、氣管插管、電除顫、呼吸機的應(yīng)用、深靜脈穿刺、血液灌流等技術(shù)，學(xué)生必須通過實踐才能完成對實習(xí)內(nèi)容的掌握。加上我校的不斷擴招，一個醫(yī)生常常要同時帶教10個左右的學(xué)生，而急診醫(yī)生工作壓力大，不可能對每個操作步驟都做詳細的講解。因此，改變目前傳統(tǒng)的理論和實踐教學(xué)方法，采用多種教學(xué)方法相結(jié)合，培養(yǎng)學(xué)生具有豐富的理論知識和熟練的操作技能，達到為臨床輸送合格醫(yī)學(xué)人才的目的。
2理論教學(xué)模式的改變
2．1引入案例式教學(xué)法
傳統(tǒng)的教學(xué)形式是“灌輸式”或“填鴨式”的被動教育，學(xué)生只能靠死記硬背，這樣不但容易遺忘，也不能激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，更不利于臨床思維的培養(yǎng)。由于在學(xué)習(xí)急診醫(yī)學(xué)時學(xué)生積累了部分臨床知識，因此在急診醫(yī)學(xué)理論教學(xué)中可嘗試采用案例式教學(xué)法。案例教學(xué)法是根據(jù)教學(xué)目的和培養(yǎng)目標(biāo)的要求，教師在教學(xué)過程中以案例為基本素材，把學(xué)生帶入具體的問題情境中進行分析問題和解決問題，以培養(yǎng)學(xué)生運用理論知識并形成技能、技巧的一種方法。以急診常見的眩暈教學(xué)為例，教學(xué)大綱要求學(xué)生熟悉眩暈病因、發(fā)病機制，掌握眩暈的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷及治療。我們可以選取一例典型眩暈病例，告訴學(xué)生患者的主訴、年齡、發(fā)病時間，實驗室檢查情況及既往病史等信息，要求學(xué)生根據(jù)這些信息作出診斷，制定治療策略，評估預(yù)后發(fā)展。通過對典型病例的分析和討論，培養(yǎng)學(xué)生運用所學(xué)知識分析、解決問題的能力。教師在授課過程中進行引導(dǎo)，授課結(jié)束前針對本節(jié)課的重點、難點內(nèi)容加以概括，以進一步促進學(xué)生對所學(xué)知識的掌握。
2．2多媒體和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)在教學(xué)中的應(yīng)用
多媒體技術(shù)隨著計算機軟件和硬件的迅速發(fā)展，以及計算機網(wǎng)絡(luò)的普及，已經(jīng)廣泛滲透社會的各個領(lǐng)域。根據(jù)急診醫(yī)學(xué)的教學(xué)特點，可將多媒體和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)應(yīng)用于急診醫(yī)學(xué)教學(xué)中。醫(yī)學(xué)視聽教育能將復(fù)雜、抽象的知識直觀、生動地展現(xiàn)出來，給學(xué)生全面、直觀的視聽感受，促進學(xué)生主動思考。例如，制作氣管插管的Flas，可直觀反映氣管插管的過程、易發(fā)生誤插的原因及避免措施，給學(xué)生留下深刻記憶。將臨床操作的網(wǎng)絡(luò)視頻鏈接到幻燈片中，在講到相關(guān)內(nèi)容時可直接點擊鏈接播放視頻，讓學(xué)生對所學(xué)內(nèi)容有身臨其境的體會。建立急診醫(yī)學(xué)網(wǎng)絡(luò)課程，將課件、視頻、練習(xí)題等放入網(wǎng)絡(luò)中，并設(shè)有留言信箱，學(xué)生可隨時請教學(xué)習(xí)中遇到的問題，教師定期給予解答。這樣能使學(xué)生的學(xué)習(xí)突破時空的限制，增加師生互動的機會。多媒體和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)不僅豐富了臨床課程的教學(xué)手段，更重要的是激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，變被動枯燥的學(xué)習(xí)為積極主動的學(xué)習(xí)。
3改革教學(xué)模式，培養(yǎng)臨床實踐能力
急診醫(yī)學(xué)是實踐性很強的學(xué)科，通過理論學(xué)習(xí)學(xué)生掌握了部分急診醫(yī)學(xué)知識，有了初步的認識，但這仍然處于感性階段。只有通過臨床實踐，才能促使他們將理論和實踐聯(lián)系起來，將感性認識提高到理性認識。急診醫(yī)生應(yīng)以自身成長經(jīng)歷引導(dǎo)學(xué)生，不僅使其掌握熟練的臨床實踐技能，還要能處理好錯綜復(fù)雜的各種矛盾，提高學(xué)生綜合素質(zhì)。
3．1實踐教學(xué)的規(guī)范管理
實習(xí)生由專門老師管理，包括實習(xí)生接納、分組、出勤檢查、出科考核等，督促實習(xí)生嚴格遵守科室各項規(guī)章制度，按時查房、規(guī)范書寫病歷、參與病例討論、參加教學(xué)和科研講座等。帶教老師輪流定期為實習(xí)生開展臨床知識講座，介紹規(guī)范的操作過程，如心肺復(fù)蘇、氣管插管、深靜脈穿刺、呼吸機的應(yīng)用等，學(xué)生產(chǎn)生的疑問可通過老師的解答和實際操作過程的觀察得到解決。結(jié)合臨床給學(xué)生介紹急診醫(yī)學(xué)國內(nèi)外最新發(fā)展動態(tài)、科研熱點、新技術(shù)、新方法等知識，鼓勵學(xué)生通過各種途徑查閱文獻資料，從中獲取知識和靈感，培養(yǎng)科研思維能力，開拓視野，為今后成為一名集科研、醫(yī)療技術(shù)于一身的綜合型高素質(zhì)急診醫(yī)生打下基礎(chǔ)。
3．2加強實踐操作能力的培養(yǎng)
急診患者多發(fā)病急、危重、病情變化快，搶救時病人家屬情緒激動，若讓實習(xí)生操作，因操作不夠熟練，可能耽誤病情，也易引起醫(yī)療矛盾。因此，在實踐能力培養(yǎng)中引入模擬教學(xué)和標(biāo)準(zhǔn)化病人的教學(xué)方式可有效提高學(xué)生臨床實踐能力，避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。在模擬教學(xué)中，利用模擬人組織學(xué)生參加急救演練、熟悉各種急救流程和模擬訓(xùn)練急救技能。掌握氣管插管、心肺復(fù)蘇術(shù)、電擊除顫及建立中心靜脈通路等急診操作技術(shù)，并有教師逐一進行考核。在進一步的臨床實踐操作過程中，教師指導(dǎo)學(xué)生在患者身上進行實際操作，使學(xué)生熟練掌握氣管插管、洗胃、心肺復(fù)蘇術(shù)、電擊除顫等急救技術(shù)，促進學(xué)生動手能力的提高。標(biāo)準(zhǔn)化病人(standardizedpatients，SP)，是指那些經(jīng)過標(biāo)準(zhǔn)化、系統(tǒng)化培訓(xùn)后能準(zhǔn)確表現(xiàn)病人實際臨床癥狀的正常人或病人。帶教老師具有一定的臨床經(jīng)驗，熟知應(yīng)考核學(xué)生哪方面的知識，因此帶教老師是最好的SP的扮演者。教師課前收集病歷資料及準(zhǔn)備模擬內(nèi)容，實踐活動中學(xué)生扮演值班醫(yī)生，教師扮演病人。學(xué)生通過語言交流獲得病人的主訴、病史等資料，提出體格檢查的重點及意義，并推論可能的陽性體征，并依據(jù)檢查結(jié)果得出診斷、鑒別診斷及治療原則。在模擬過程結(jié)束后，教師對學(xué)生在病史采集、診斷、治療中存在的問題加以糾正。這有利于培養(yǎng)學(xué)生語言表達能力、人際溝通能力、獨立思考能力及在未來的臨床工作中解決實際問題的能力，使學(xué)生在學(xué)習(xí)中獲得成就感，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情。
3．3加強法律意識和自我保護意識的培養(yǎng)
急診工作是風(fēng)險性較大的工作，極易引發(fā)各種醫(yī)療糾紛，甚至引起法律訴訟，因此應(yīng)培養(yǎng)學(xué)生的法律意識，提高自我保護能力。加強法律、法規(guī)知識培訓(xùn)，向?qū)W生普及法律及相關(guān)醫(yī)療法規(guī)知識，增強防范意識;加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，學(xué)生在實習(xí)中要學(xué)會傾聽患者對病史的敘述，尊重患者隱私，掌握與患者溝通的技巧以取得信任;加強紀(jì)律觀念，明確實習(xí)生的法律身份與責(zé)任，嚴格執(zhí)行請示報告制度，明確自己的職責(zé)范圍;加強證據(jù)意識，讓學(xué)生參與實際醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛的分析活動中，通過具體事例，讓學(xué)生生動、形象、具體地認識到證據(jù)對于自我保護的強大作用。同時，加強對學(xué)生醫(yī)療文書的書寫管理，使學(xué)生認識到病歷書寫的法律性和重要性，增強規(guī)范意識。帶教老師應(yīng)將法律意識和自我保護意識貫穿臨床實習(xí)教學(xué)的全過程，提高學(xué)生防范和處理醫(yī)療糾紛的能力。
4結(jié)語
什么是討論式教學(xué)？
“討論式”課堂教學(xué)是在教師的引導(dǎo)下，學(xué)生以小組或全班為單位，通過討論或辯論，發(fā)現(xiàn)問題、獲得知識、培養(yǎng)能力的一種課堂形式。這是一種有悠久歷史的方法，是作為講述法的對立面出現(xiàn)的，具有反傳統(tǒng)教學(xué)的特色。當(dāng)然教師組織討論，提高教學(xué)效率，并不是要取代講述法，而是要促成互補，實現(xiàn)課堂教學(xué)的“優(yōu)化”。對于討論的作用，斯賓塞曾精辟地指出：假如你有一個蘋果，我有一個蘋果，兩個人交換，每人仍是一個蘋果；假如你有一種思想，我有一種思想，兩個人交換，每人至少有兩種思想。而語文的學(xué)習(xí)決不是一兩個蘋果的問題，它是博大精深的，它是張力無限的，每一次思想的激情碰撞都可能光芒四射，燦爛奪目。如果把語文比作一種礦藏的話，那么它是再生的，它永遠是鮮活的，就像每日噴薄而出的太陽。隨著教學(xué)改革的大力推行，“討論法”業(yè)已為廣大教師所深愛并努力付諸于實踐。
一、討論式教學(xué)開展的時機。
在課堂教學(xué)中準(zhǔn)確地把握時機，選擇有討論價值的內(nèi)容，組織學(xué)生討論，不僅有利于學(xué)生之間的相互交流與合作，還有利于學(xué)生知識的條理化，進而促進學(xué)生知識的發(fā)展和能力的提高。在通常情況下，教師會在學(xué)生一定的思考的基礎(chǔ)上，拋出自己根據(jù)課文要求和學(xué)生實際水平而設(shè)計的討論問題來組織課堂討論，這樣的討論時機較成熟，教師也容易組織。但學(xué)習(xí)是一個不斷發(fā)現(xiàn)問題，不斷解決問題的過程。學(xué)生在學(xué)習(xí)的過程中，會有一些與老師設(shè)計的內(nèi)容不同想法的時候，這時，隨機組織課堂討論，效果會非常顯著。例如：在《鴻門宴》一文中描寫劉邦進入咸陽后的表現(xiàn)這一部分，有一句話“備他盜出入與非常也”，學(xué)生們學(xué)習(xí)時知道“出入”這是一對反義詞，但對這對詞在此文中的意義又不是很明確，這時組織討論：“盜賊是出還是人？”通過這一問題的討論，學(xué)生對文言文中的偏義復(fù)詞有了更深入的理解，為以后的學(xué)習(xí)打下了基礎(chǔ)。
同樣，學(xué)生在質(zhì)疑問難的過程中提出的有探討價值的問題時，老師要不失時機地組織討論。例如在學(xué)習(xí)《紀(jì)念劉和珍君》一文后。就有學(xué)生提出：魯迅的文章艱澀難懂，與時代脫節(jié)了，是不是應(yīng)該把他的文章從語文課本中刪除呢？這一問題的討論，使同學(xué)們對特定歷史時期的文學(xué)有了一些新的認識。
當(dāng)學(xué)生思維不順暢時，教師要靈活機動，隨機應(yīng)變，設(shè)計思維“陷阱”，讓學(xué)生產(chǎn)生疑問，及時組織學(xué)生討論。此時，學(xué)生學(xué)習(xí)興趣高漲，討論也會激烈，效果也最好。
在課文中時常會出現(xiàn)一些含義深刻、耐人尋味的詞句，還有些看似平淡但極富價值、極富思想性的段落，如果在這些地方展開討論，同學(xué)們會較為準(zhǔn)確地理解文字背后所隱含的意義，進發(fā)出創(chuàng)造性思維的火花。例如：《別了，不列顛尼亞》一文的最后一句，“大英帝國從海上來，又從海上去?！弊鳛榻處?，就可以讓同學(xué)們聯(lián)系政治、歷史、地理方面的知識，討論的重要意義。
二、討論式教學(xué)中的討論內(nèi)容。
在課堂教學(xué)中準(zhǔn)確地把握時機，選擇有討論價值的內(nèi)容，組織學(xué)生討論，不僅有利于學(xué)生之間的相互交流與合作，還有利于學(xué)生知識的條理化，進而促進學(xué)生知識的發(fā)展和能力的提高。首先，討論的問題要注意突出重點、突破難點，能夠使學(xué)生的認知沖突得以解決，使學(xué)生的認知水平得到提高。其次，教師選擇的討論內(nèi)容要針對學(xué)生共同存在的問題，以引起每一位同學(xué)的思索，教師也可以從中起到點撥的作用，從而使全班同學(xué)共同提高。討論的問題不要偏難也不能過易，問題偏難學(xué)生學(xué)生抓不住要點討論不出所以然，變相浪費時間不說，還會挫傷學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，問題過易則討論就成了形式主義，收不到討論應(yīng)有的效果；再次，討論的問題應(yīng)注意溝通知識間的聯(lián)系，具有可探索性，對學(xué)生的后繼學(xué)習(xí)能起到啟發(fā)和鋪墊的作用，使學(xué)生既能從中掌握和鞏固所學(xué)，又能拓寬知識面；最后需要注意的是，討論的問題應(yīng)具有階梯性，下能保底上不封頂，盡量做到讓每個學(xué)生都有收獲。討論中，學(xué)生積極思考，分析，進行熱烈爭論，但他們最關(guān)心的是大多數(shù)學(xué)生及教師對問題的理解，及教師對自己的見解的評價。因此教師要在所討論的問題的價值已被充分挖掘出來后及時小結(jié)。分類分析學(xué)生見解，充分肯定正確意見，保護學(xué)生積極性。同時，也澄清一些模糊認識，對一些錯誤見解也應(yīng)選擇適當(dāng)語言加以排除。
三、討論式教學(xué)的作用。
語文課堂教學(xué)效率太低，教師的“美好”想法只能是一廂情愿，要想切切實實地提高課堂效率，培養(yǎng)和提高學(xué)生的語文能力，必須要引導(dǎo)學(xué)生全方位、高質(zhì)量、多層次地參與，這是語文課堂的主要環(huán)節(jié)。而教師所組織的“討論式教學(xué)”便是“積極參與”的重要形式之一，也是實現(xiàn)語文教學(xué)目標(biāo)的有效途徑之一。
一、培養(yǎng)學(xué)生環(huán)境意識的必要性與緊迫性
我國的環(huán)境狀況并不容樂觀。大氣污染、水污染等已經(jīng)給人們的生產(chǎn)、生活帶來災(zāi)害性影響。曾經(jīng)風(fēng)景如畫的南京十里秦淮，如今已是垃圾充溢臭氣熏天的“龍須溝”，淮河水無法飲用，大運河魚蝦絕跡，九七年的黃河斷流，九八年的長江洪水，去年的沙塵暴等等，其后果已是觸目驚心。至于城市的酸雨、近海的赤潮、湖水的干涸等，早已不再是新聞。因此，提高全民族的環(huán)境保護意識，已經(jīng)擺上了國民教育的重要議事議程。而中學(xué)生正處于世界觀與人生觀形成的關(guān)鍵時期，環(huán)保意識一旦形成，對其一生的社會行為乃至對整個中國的經(jīng)濟發(fā)展與環(huán)境保護，無疑將產(chǎn)生巨大的影響作用。培養(yǎng)學(xué)生的環(huán)境保護意識，是一件事關(guān)未來、影響深遠的大事情。
二、化學(xué)教育在培養(yǎng)學(xué)生環(huán)境意識中的重要地位
化學(xué)學(xué)科的特點，決定了化學(xué)教育在培養(yǎng)學(xué)生環(huán)境意識中占有重要地位。它同物理、生物等都是對學(xué)生進行環(huán)境教育的主要學(xué)科。許多污染物的成分、特性、形成過程、對人類生產(chǎn)生活的危害以及如何防治等，都與化學(xué)教學(xué)內(nèi)容有著密切的聯(lián)系。初中、高中化學(xué)教學(xué)大綱中也明確提出，化學(xué)教育應(yīng)培養(yǎng)學(xué)生關(guān)心自然、關(guān)心社會的情感，對學(xué)生進行環(huán)境保護意識的教育。
三、化學(xué)教育如何培養(yǎng)學(xué)生的環(huán)境意識
在化學(xué)教育中，化學(xué)教師應(yīng)有意識的對學(xué)生進行環(huán)境教育，概括起來，主要有以下幾個途徑：
1、在化學(xué)課堂教學(xué)中，滲透環(huán)境教育
在中學(xué)化學(xué)教材中，包含許多與環(huán)境保護有關(guān)的內(nèi)容，例如作為大氣污染物中的頭兩號“殺手”so2和co，在初中課本和高中一年級課本中都做過初步和系統(tǒng)地學(xué)習(xí)。教師在講授該節(jié)內(nèi)容時，就應(yīng)給學(xué)生講清so2、co的產(chǎn)生、特性及對人類的危害，并可根據(jù)學(xué)生的實際情況，講解如何避免so2、co的產(chǎn)生及so2、co中毒后如何處理等。并由so2的特性講解“酸雨”這種污染物的形成及危害。對于大氣污染中的另一“殺手”——光化學(xué)煙霧，在高中第二冊（試驗本）教材中也介紹過，教師可結(jié)合1942年的美國洛杉磯光化學(xué)煙霧事件，給學(xué)生講清其形成過程及危害，從而提高學(xué)生對環(huán)境污染的重視程度。
2、在化學(xué)試驗過程中，進行環(huán)境教育
化學(xué)試驗作為化學(xué)教學(xué)的重要組成部分，同樣擔(dān)負著對學(xué)生進行環(huán)境教育的重要職責(zé)，并且較之課堂教學(xué)更具有直觀性。一方面，教師可以以環(huán)境污染物為試驗樣品，進行觀察分析與研究。例如測定大氣飄塵的濃度、測定雨水的ph值、用so2形成硫酸、硝酸的過程等等。另一方面，化學(xué)教師在自己做或指導(dǎo)學(xué)生做實驗時，也可以切身實地的進行環(huán)境教育。例如在做有有毒性氣體（如so2、co等）放出的試驗時，可增加尾氣處理裝置，以減少有毒氣體排放。對實驗結(jié)束后的試驗廢液、廢物應(yīng)放入指定地點，這樣既可減少污染物污染，也教育學(xué)生環(huán)境保護要身體力行，從自身做起，只有這樣，才能形成良好的環(huán)保習(xí)慣。
3、在化學(xué)課外活動中，加強環(huán)境教育
1.1畢業(yè)設(shè)計選題不當(dāng)目前來看，在畢業(yè)設(shè)計的選題過程中，學(xué)生對該如何選題把握不夠，并且存在一定的跟風(fēng)意識，盲目并缺乏主見，不從自己擅長的項目入手或者不善于挑戰(zhàn)自己最弱的項目，往往跟隨大流，從根本上說，其實也是對畢業(yè)設(shè)計不重視的一種體現(xiàn)。這些跟風(fēng)意識又造成在后續(xù)的內(nèi)容確定中對風(fēng)格把握的不確定性。
1.2缺乏實地（市場）調(diào)研及收集資料綜合多年的畢業(yè)設(shè)計指導(dǎo)情況來說，缺乏實地（市場）調(diào)研是目前畢業(yè)設(shè)計環(huán)節(jié)中存在的最大問題。學(xué)生所提供的實地調(diào)研資料很多都只有零星的幾張現(xiàn)場照片，無細節(jié)，無分析，甚至缺乏人與人之間的交流溝通內(nèi)容。在資料收集的過程中，對網(wǎng)絡(luò)的依賴性過大，書籍資料不查閱。所以，在后續(xù)的設(shè)計中，對內(nèi)容及設(shè)計的理解偏差頗大，以致經(jīng)常會有無法進一步深入設(shè)計的情況出現(xiàn)。
1.3設(shè)計內(nèi)容或風(fēng)格的不確定選題確定后，對設(shè)計內(nèi)容及風(fēng)格的不確定又耗去了較長的時間。通常常見的情況包括：對自己所選風(fēng)格的認知程度不夠，一知半解，左右為難。通俗地講，就是以好看不好看來判斷一個項目的風(fēng)格設(shè)計。設(shè)計的內(nèi)容大多是以常規(guī)的必需的來進行，極度缺乏創(chuàng)新意識。
1.4設(shè)計過程及設(shè)計草圖表現(xiàn)不夠一個項目的設(shè)計是需要反復(fù)思考的過程，在這個設(shè)計的過程中，會有大量的草圖表現(xiàn)，其實它就是一個從無到有，優(yōu)化完善的一個過程。學(xué)生在這個過程容易出現(xiàn)的問題有：照搬照抄，依樣畫葫蘆。正是因為前面幾個問題的累積，造成了學(xué)生理論知識無法支撐項目的實際內(nèi)容，所以在設(shè)計過程中才會出現(xiàn)這樣的問題，最后呈現(xiàn)的設(shè)計效果往往也是不盡人意的。
1.5畢業(yè)設(shè)計教學(xué)模式存在缺陷從目前環(huán)境藝術(shù)設(shè)計專業(yè)的畢業(yè)設(shè)計教學(xué)模式來講，大都存在著一定的問題。例如，在畢業(yè)設(shè)計過程中，每個環(huán)節(jié)缺少切實可行的操作方案，有很多不明確的因素，前期設(shè)計任務(wù)下達的不明確，中期與學(xué)生缺乏溝通與交流，后期對畢業(yè)設(shè)計質(zhì)量的把關(guān)不嚴等等。
2環(huán)境藝術(shù)設(shè)計專業(yè)畢業(yè)設(shè)計教學(xué)的改革思路
2.1正確引導(dǎo)，提出重視專業(yè)及教師對畢業(yè)設(shè)計的嚴肅態(tài)度決定了學(xué)生是否對畢業(yè)設(shè)計的重視程度。首先，本專業(yè)應(yīng)該制定嚴肅的考核制度，由指導(dǎo)教師對學(xué)生每個階段的畢業(yè)匯報進行考核打分。再者，指導(dǎo)教師要做到嚴格要求，引導(dǎo)學(xué)生樹立正確的觀念，組織學(xué)生進行每一階段的指導(dǎo)。
2.2以市場為導(dǎo)向，設(shè)定選題范圍，先做后選所謂先做后選，是指在設(shè)定了選題范圍后，由學(xué)生自由選擇自己感興趣的命題，做出預(yù)案設(shè)計，再由指導(dǎo)教師根據(jù)預(yù)先分配的大體范圍挑選學(xué)生。這樣的改變帶來的一個好處是，令學(xué)生具有競爭意識，增強學(xué)習(xí)的積極能動性。
2.3重視市場（實地）調(diào)研強調(diào)市場（實地）調(diào)研的重要性及其步驟，要求學(xué)生做好采集，記錄，攝像，攝影，采訪等一系列調(diào)研工作，提前做好調(diào)研計劃。在與指導(dǎo)教師溝通時，要形成一定的電子資料結(jié)合口述完成匯報。
2.4增加教學(xué)成本投入，完善專業(yè)用書的采購及電子書庫的建設(shè)圖書雜志，專業(yè)期刊，電子書籍及網(wǎng)絡(luò)課程等對學(xué)生的知識量的填充都起到較大的作用。硬件配置在專業(yè)建設(shè)中已屬標(biāo)準(zhǔn)配置，在互聯(lián)網(wǎng)發(fā)達的年代，電子書籍的購買應(yīng)用也非常方便快捷，只需要適當(dāng)?shù)墓芾?，就能為專業(yè)學(xué)生提供方便快捷的查閱，運用先進的理念來完善專業(yè)建設(shè)也不乏是一個好的想法。
2.5畢業(yè)設(shè)計教學(xué)模式的優(yōu)化設(shè)計環(huán)境藝術(shù)設(shè)計專業(yè)的畢業(yè)設(shè)計環(huán)節(jié)一般時間跨度較長，但應(yīng)該適當(dāng)控制這個時間跨度。歷時較長，往往指導(dǎo)教師及學(xué)生都覺得疲憊生厭；歷時較短，又不足以完成整個項目設(shè)計，所呈現(xiàn)的效果也不盡人意。因由專業(yè)組織研討調(diào)整確定畢業(yè)設(shè)計的合理用時，確保畢業(yè)設(shè)計順利進行。成立畢業(yè)設(shè)計領(lǐng)導(dǎo)督查小組，對畢業(yè)設(shè)計過程進行定時定期的檢查，規(guī)范畢業(yè)設(shè)計前中后三個時期的進度安排，明確指導(dǎo)教師及學(xué)生各自的責(zé)任。在畢業(yè)答辯的過程中，要充分發(fā)揮畢業(yè)答辯總結(jié)、示范、交流的作用，嚴肅答辯會場的氣氛，在答辯教師小組中加入企業(yè)兼職教師，并進行組別與組別，指導(dǎo)教師與指導(dǎo)教師之間的交錯調(diào)整，從而杜絕學(xué)生松懈的態(tài)度及能輕松過關(guān)的想法。
環(huán)境設(shè)計中生態(tài)心理的基本概念和立論基礎(chǔ)、生態(tài)心理的形成與發(fā)展、生態(tài)心理的文化內(nèi)涵及表現(xiàn)形態(tài)、生態(tài)心理在室內(nèi)外環(huán)境藝術(shù)中的表達與運用等，較系統(tǒng)地把人類發(fā)展歷史中生態(tài)心理的存在形式、表現(xiàn)形態(tài)與審美倫理結(jié)合起來，對現(xiàn)代環(huán)境藝術(shù)設(shè)計具有開拓性的設(shè)計思考與借鑒意義。生態(tài)心理學(xué)是研究環(huán)境與人的心理和行為之間關(guān)系的一個應(yīng)用社會心理學(xué)領(lǐng)域，又稱人類生態(tài)學(xué)或環(huán)境心理學(xué)。這里所說的環(huán)境雖然也包括社會環(huán)境，但主要是指物理環(huán)境，包括噪音、擁擠、空氣質(zhì)量、溫度、建筑設(shè)計、個人空間等。環(huán)境藝術(shù)設(shè)計中的生態(tài)心理學(xué)作為研究人與環(huán)境之間的學(xué)科，它之所以成為社會心理學(xué)的一個應(yīng)用研究領(lǐng)域，是因為社會心理學(xué)是研究社會環(huán)境中的人的行為，自然和社會環(huán)境都對行為發(fā)生重要影響。滿足生態(tài)心理學(xué)要求的環(huán)境藝術(shù)設(shè)計應(yīng)考慮到周圍的自然環(huán)境，既要順應(yīng)環(huán)境，又要有節(jié)制地利用和改造環(huán)境，達到自然環(huán)境與人類生活的和諧統(tǒng)一。例如，我國的一些公共設(shè)施，就巧妙地利用自然環(huán)境進行了人性化設(shè)計。那里到處都是開放式的城市公園；道路、建筑幾乎保留了歷史的原貌；公共座椅、電話亭、書報亭等公共設(shè)施的構(gòu)筑風(fēng)格古色古香，體現(xiàn)著我國深厚悠久的歷史文脈；道路標(biāo)志設(shè)置醒口；景觀雕塑雄偉壯觀；各種形態(tài)、色彩與環(huán)境既協(xié)調(diào)又富有個性。這些設(shè)計不但巧妙地利用了自然環(huán)境，而且也方便了人們使用。滿足生態(tài)心理學(xué)要求的環(huán)境藝術(shù)設(shè)計還要考慮到氣候、地域的影響。不同的氣候條件，不同的地域，城市的公共設(shè)施應(yīng)該不同。如我國北方氣候干燥寒冷，因而北方的公共設(shè)施材料多采用具有溫暖質(zhì)感的木材，色彩鮮艷醒目，以調(diào)劑漫長冬季中單調(diào)的灰、藍色，這些元素能使人們在漫漫寒冬感受到心理上的溫暖和視覺上的春天，使人們?nèi)菀滓钟舻男那樽兊幂p松愉快。我國有些地方潮濕多雨，因此在公共設(shè)施的選材上便十分注意防潮防銹，多為塑料制品或不銹鋼材料，色彩上也盡量使用一些明亮色調(diào)。
二、從上面的觀念可以看出
一個符合生態(tài)心理學(xué)的環(huán)境藝術(shù)作品的完成，并不是設(shè)計師個人創(chuàng)造活動的完結(jié)，而是另外一個創(chuàng)造性的、可持續(xù)發(fā)展過程的開始。因為它存在于自然生態(tài)的開放空間中，它可以通過不同的視覺藝術(shù)展示，來激活它所存在的環(huán)境中的其他創(chuàng)意元素。一個具有可持續(xù)性發(fā)展的環(huán)境設(shè)計作品將是一個帶動城市復(fù)興的新舉動。在我國，可持續(xù)性發(fā)展的觀念逐漸被植入到了應(yīng)對城市環(huán)境缺失的生態(tài)環(huán)境的可持續(xù)發(fā)展策略當(dāng)中，并己被許多環(huán)境規(guī)劃和環(huán)境藝術(shù)工程項目所廣泛接受。環(huán)境藝術(shù)設(shè)計中的生態(tài)心理學(xué)是一種思想和觀念的體現(xiàn)，它追求社會的意義，它希望在社會公眾的參與中進入他們的生活、影響他們對某個問題的看法。一切看似很重要的藝術(shù)技巧、手法和材料、樣式等等問題，其實都是在為表達某種觀念服務(wù)。設(shè)計師們在充分研究了公眾的多種需求后，應(yīng)該以歷史與當(dāng)代的文化背景作為基本的框架，以便從中找出最合理的因素加以創(chuàng)造性的發(fā)揮，然后再使用各方面都能接受的藝術(shù)表達方案去積極地影響公眾。
三、結(jié)語
【關(guān)鍵詞】《本草綱目》；環(huán)境醫(yī)學(xué)思想；水；健康；污染
Abstract：ThewaterenvironmentalideasinCompendiumofMateriaMedicabyLiShizhenwerestudiedfromfiveaspects:theimportanceofwater;thecharactersofwaterchangedwithsoil;selectionwatertoprotecthealth;waterpollutionandmanagement.ItisconcludedthatLiShizhenhighlightedandputforwardnewideasaboutthewaterenvironmentonthebasisofhistorywaterenvironmentalideaandexperiencesfromobservationandaction.Mr.Liisoneofthefamousmedicalscientiststostudywaterenvironmentalideaprofoundlyandindetailbefore16century.Li''''sideasisvaluableuntiltoday.
Keywords：CompendiumofMateriaMedica;Environmentalandhealthidea;Water;Health;Pollution
《本草綱目》是明代李時珍三十余年心血的結(jié)晶，被譽為“東方藥學(xué)巨典”。《本草綱目》不僅系統(tǒng)地記述了各種藥物的知識，糾正了以往本草書中藥名、品種、產(chǎn)地等錯誤，糾正了一些反科學(xué)的見解，輯錄保存了大量古代文獻，其中還蘊涵豐富的中醫(yī)環(huán)境醫(yī)學(xué)思想，對水環(huán)境醫(yī)學(xué)思想有精辟的論述；注意到手工業(yè)污染會導(dǎo)致疾病，對鉛中毒、砒中毒、煤氣中毒、毒氣中毒及防治都有詳盡的記載；記載了蠅、蚊、虱、蚤、臭蟲、鼠等傳播媒介的形態(tài)及生活習(xí)性，介紹了它們對人體的危害，記錄了眾多的殺滅蟲害的方法和藥物；對寄生蟲有詳細的論述，指出飲食不潔是腸寄生蟲病的致病因素；提出梅毒流行與嶺南瘴毒有關(guān)，等等。這些都成為后人研究中醫(yī)環(huán)境醫(yī)學(xué)思想和中國古代環(huán)境污染與防治的重要史料?？梢哉f李時珍的《本草綱目》總結(jié)了16世紀(jì)以前主要的中醫(yī)環(huán)境醫(yī)學(xué)思想，在中醫(yī)環(huán)境醫(yī)學(xué)思想史上占重要的地位。其中《本草綱目》所蘊涵的水環(huán)境醫(yī)學(xué)思想尤為突出。茲就其水環(huán)境醫(yī)學(xué)思想論述如下。
1水為萬化之源，土為萬物之母
李時珍認為［1］：“水為萬化之源，土為萬物之母。飲資于水，食資于土。飲食者，人之命脈也，而營衛(wèi)賴之。故曰∶水去則營竭，谷去則衛(wèi)亡。”如果人飲水不夠，水津不能上輸于脾，臟腑組織失于濡潤，可致口干唇焦，口渴，心中煩熱，皮毛不澤，小便赤澀短少等。既然水對人類這么重要，那么，“水之性味，尤慎疾衛(wèi)生者之所當(dāng)潛心也”。李時珍在明代能夠有這樣的認識是難能可貴的。現(xiàn)代研究表明，人體中七大營養(yǎng)素，水居第一位。正常人體每天需要2000ml的飲水量，水在人體內(nèi)占有的比例大，作用也大，它作為人體內(nèi)唯一的溶劑具有消化食物、循環(huán)血液、運輸營養(yǎng)物質(zhì)、促進體內(nèi)生物化學(xué)反應(yīng)、調(diào)節(jié)體溫、腔隙間、排泄廢物等功能，與人體的衰老、壽命、免疫、代謝有直接的聯(lián)系?？梢哉f，水參與了整個生命的物質(zhì)、能量和信息代謝。幾乎整個生命現(xiàn)象和活動都離不開水，都有水的參與。如果沒有水，人體就運轉(zhuǎn)不起來。
舊本本草書水類共32種，并散見于玉石部，而李時珍對水非常重視，《本草綱目》把水集中為一部，并把水列為各篇之首，集水之關(guān)于藥食者，共43種，其中梁·陶弘景注《名醫(yī)別錄》2種，唐陳藏器《本草拾遺》26種，宋·掌禹錫《嘉祐本草》4種，《本草綱目》新增11種。水“上則為雨露霜雪，下則為海河泉井”，李時珍觀察到大自然界的水在不斷地循環(huán)，降水(包括雨露霜雪)到達地面之后，徑流至江河、湖、海、水庫等，或滲至底層或蒸發(fā)至大氣中，以這樣的方式循環(huán)不止，所以把水分為兩類，其中天水類13種，地水類30種，并分別載錄了其“釋名”“氣味”“主治”“發(fā)明”，有些載有“附方”，其中收錄舊方19首，《本草綱目》新增方50首。
2流止寒溫，氣之所鐘既異；甘淡咸苦，味之所入不同
《周易》［2］云∶“人乃地產(chǎn)，資稟與山川之氣相為流通，而美惡壽夭，亦相關(guān)涉。金石草木，尚隨水土之性，而況萬物之靈者乎？”李時珍從《周易》和張從正的《水解》中得到啟發(fā)，指出［1］：“流止寒溫，氣之所鐘既異；甘淡咸苦，味之所入不同。是以昔人分別九州水土，以辨人之美惡壽夭?！钡赜虿煌?，土中的成分就不同了。水從土中來，水性、水質(zhì)也隨之變遷，水不同了，其與健康、疾病、治療的關(guān)系也隨之發(fā)生變化。李時珍在《本草綱目》中多處列舉了事例來闡述自己的這個觀點。李時珍在“流水”一藥中指出［3］：勞水就是揚泛水，即張仲景所說的甘瀾水。取用的方法是：用流水二斗，置大盆中，以勺高揚之千遍，有沸珠相逐，乃取煎藥。該藥具有“宣吐痰飲”的功效，是因為“水性本咸而體重，勞之則甘而輕，取其不助腎氣而益脾胃也”。并引虞摶的《醫(yī)學(xué)正傳》云∶“甘瀾水甘溫而性柔，故烹傷寒陰證等藥用之。順流水性順而下流，故治下焦腰膝之證，及通利大小便之藥用之。急流水湍上峻急之水，其性急速而下達，故通二便風(fēng)痹之藥用之。逆流水，洄瀾之水，其性逆而倒上，故發(fā)吐痰飲之藥用之也。”
李時珍還認為梅雨［4］沾衣及物之后都生黑霉，故也叫做霉雨。霉雨的形成是由于“濕熱之氣，郁遏熏蒸，釀為霏雨”，這種雨“人受其氣則生病，物受其氣則生霉”，所以這種雨水不可以用來釀造酒醋，否則人吃了之后會產(chǎn)生疾患。
李時珍在《本草綱目》中還指出古人對此早有真知灼見［2］，如《淮南子》云∶“土地各以類生人……清水音小，濁水音大，湍水人輕，遲水人重。皆應(yīng)其類也?！庇秩纭逗訄D括地象》云：“九州殊題，水泉剛?cè)岣鳟?。青州角徵會，其氣慓輕，人聲急，其泉酸以苦。梁州商徵接，其氣剛勇，人聲塞，其泉苦以辛。兗豫宮徵會，其氣平靜，人聲端，其泉甘以苦。雍冀商羽合，其氣馱烈，人聲捷，其泉咸以辛?！薄豆茏印吩疲?］∶“齊之水，其泉青白，其人堅勁，寡有疥瘙，終無痟酲。水性之不同如此。”
李時珍認為水井的深淺程度也影響水質(zhì)的好壞［2］：“井泉地脈也，人之經(jīng)血象之，須取其土厚水深，源遠而質(zhì)潔者，食用可也。”
3用水應(yīng)有選擇，以保健康長壽
李時珍認為［2］我國地域遼闊，各地有飲井水、泉水、江水、湖水、河水、池水的不同，故其水質(zhì)亦有差異。不同質(zhì)量的水與健康、疾病、治療發(fā)生不同的關(guān)系，所以人們?nèi)粘Ｉ钣盟畡t不能不有所選擇，以使人體保持健康長壽：“人賴水土以養(yǎng)生，可不慎所擇乎？”李時珍在“流水”［3］一藥的“集解”中也談到這個問題：“大而江河，小而溪澗”都叫流水。流水“外動而性靜”，“質(zhì)柔而氣剛”，與湖澤陂塘中的止水不同。但是同是流水，江河之水濁，而溪澗之水清，二者又有不同。因為“觀濁水流水之魚，與清水止水之魚，性色迥別；淬劍染帛，各色不同；煮粥烹茶，味亦有異”，所以，當(dāng)流水入藥，“豈可無辨乎”？李時珍在“玉井水”條下引陳藏器云：“諸有玉處山谷水泉皆是也。山有玉而草木潤，身有玉而毛發(fā)黑。玉既重寶，水又靈長，故有延生之望。今人近山多壽者，豈非玉石津液之功乎？太華山有玉水溜下，土人得服之，多長生”，“久服神仙，令人體潤，毛發(fā)不白”。可見，擇善飲水，可預(yù)防疾病，延年益壽。
4醫(yī)應(yīng)擇水療疾，以達最佳療效
既然同是水，其成分、性味、功能、主治會有差異，那么，醫(yī)藥用水，就應(yīng)該有所選擇，用合適的水煎藥治病。古代醫(yī)家在這方面有些做法頗值得借鑒，李時珍在此舉了幾個例子［2］，如“昔有患小溲閟者，眾不能瘥。張子和易之以長川之急流，煎前藥，一飲立溲”；“《靈樞經(jīng)》治不瞑半夏湯，用千里流水”?？梢?，醫(yī)家用水治病，不能不有所選擇。另外，李時珍對古代的兩個巧用冷水治愈痼疾的醫(yī)案特別推崇［2］，一則出自于《后漢書》，華佗用冷水治愈一婦人經(jīng)年不愈的寒熱注病，一則出自于《南史》，徐嗣伯用冷水治愈房伯玉將軍的冷疾。李時珍認為二人所病都是伏火之證，《素問》所謂諸噤鼓栗，皆屬于火也。治法是火郁則發(fā)之，而二位醫(yī)生于冬月平旦澆以冷水，符合《素問》所謂逆者正治，從者反治，逆而從之，從而逆之，疏通道路，令氣調(diào)和。并感嘆道：“二子之醫(yī)，可謂神矣?！?/p>
李時珍認識到水“性從地變，質(zhì)與物遷”，水的氣味、性能、主治隨之變化，故其《本草綱目》在總結(jié)前人的基礎(chǔ)上，對各種水分別闡述了其氣味和主治，其中《本草綱目》新增的水十一種。
5污染之水氣味俱惡，應(yīng)加以處理
李時珍在“井泉水”［2］一藥的“集解”中引汪穎云“井水新汲，療病利人。平旦第一汲，為井華水，其功極廣，又與諸水不同。”認為井的位置與井水的好壞很有關(guān)系，井水的來源不同，其質(zhì)量也有著高低之別，“凡井水有遠從地脈來者為上；有從近處江湖滲來者次之；其城市近溝渠污水雜入者成堿”。李時珍對于地下水污染的記述，可以說是我國較早的水污染狀況的記載。
水是人類賴以生存的物質(zhì)，沒有水就沒有生命。然而，飲用健康的水對于人類的健康是至關(guān)重要的，污染的水會威脅人類的健康，甚至生存。世界衛(wèi)生組織制定的優(yōu)質(zhì)飲用水的標(biāo)準(zhǔn)之一是干凈的，不含細菌、有機物、重金屬等有害物質(zhì)。水受到污染之后，要通過處理成為健康的水才能飲用。李時珍認為［2］有城市的溝渠污水雜入的受污染的井水“氣味俱惡，不堪入藥、食、茶、酒”，用時必須“煎滾，停一時，候堿澄乃用之”。這也是我國較早的對城市生活污水污染水源后的應(yīng)對之策的記載。
李時珍在“糧罌中水”一藥的“集解”引陳藏器云［5］：“乃古冢中食罌中水也，取清澄久遠者佳。”古冢就是古舊的墳堆，其中的食罌會有灰塵，甚至受到污染，食罌中水當(dāng)然也水質(zhì)不佳，故要經(jīng)過澄清才能使用。
李時珍在“新汲水”的“發(fā)明”中引禹錫曰［2］∶“凡飲水療疾，皆取新汲清泉，不用停污濁暖，非直無效，亦且損人。”人們在日常生活中有一種錯誤的做法，那就是飲水療疾時，新汲清泉不通過澄淀，就直接飲用，其實是一種錯誤的做法，這不僅無效，而且影響人體健康，再次強調(diào)了澄清水質(zhì)的對人體健康的重要性。
李時珍在“井泉水”一藥中指出［2］：“雨后水渾，須擂入桃、杏仁澄之?！庇晁?，尤其是暴雨會把地表的泥沙、塵土甚至污染物滲入或沖入井中，使井水渾濁，甚至污穢不堪飲用，對雨后污染的井水，李時珍主張擂入桃、杏仁以澄清水質(zhì)。
李時珍在“井泉水”一藥的“集解”［2］中還指出造井時使用好的材質(zhì)，或加入適當(dāng)?shù)乃幬铮梢员ＷC水質(zhì)的潔凈，以保證人體的健康：“凡井以黑鉛為底，能清水散結(jié)，人飲之無疾。入丹砂鎮(zhèn)之，令人多壽?！本院阢U為底，不僅能使井水清澈，還能使人喝了之后不生疾病。井中加入丹砂，則能夠使人長壽。
李時珍在上面所提到的煮沸、澄清之后再飲用的做法，是民間處理飲用水以保證健康的措施。這些做法一直沿襲至今，仍然不失為有效之法。
李時珍在“井泉水”一藥的“發(fā)明”［2］中指出：“井泉地脈也，人之經(jīng)血象之，須取其土濃水深，源遠而質(zhì)潔者，食用可也。”人們鑿井時應(yīng)該選取土質(zhì)好的地方，并且要深掘井，這樣井水源遠，經(jīng)過多層滲透和過濾，能夠保證水源的潔凈，少受污染，可以供人們食用，并且有利于人體健康。這種做法在當(dāng)今社會仍然有重要的參考與實際價值。
李時珍在“溫湯”一藥中引胡仔《漁隱叢話》云［6］∶“湯泉多作硫黃氣，浴之則襲人肌膚。”溫湯也叫溫泉，它的下面有硫黃，能夠使水有熱度，水中也有含有硫黃，可以用來治病，但硫黃是有毒的物質(zhì)，所以指出，“有砒石處亦有湯泉，浴之有毒?！蓖瑫r引陳藏器云：“諸風(fēng)筋骨攣縮，及肌皮頑痹，手足不遂，無眉發(fā)，疥癬諸疾，在皮膚骨節(jié)者，入浴。浴訖，當(dāng)大虛憊，可隨病與藥，及飲食補養(yǎng)。非有病人，不宜輕入?！碑?dāng)病人進入這種含有硫黃毒的溫泉治療之后，會非常體虛疲憊，所以那些無病之人就不要輕易進入。李時珍已經(jīng)充分認識到水中礦物質(zhì)含量過高對人體健康不利，要慎重使用。
李時珍在“熱湯”一藥中引汪穎云［7］∶“熱湯須百沸者佳。若半沸者，飲之反傷元氣，作脹。”熱湯《本草綱目》叫百沸湯，仲景叫麻沸湯。熱湯能通經(jīng)絡(luò)，主治熨霍亂轉(zhuǎn)筋入腹及客忤死。將水沸騰也是潔凈水質(zhì)的一種重要方法，但水要是燒不開，將對人體健康不利，會傷人元氣，發(fā)生腹脹的癥狀。
李時珍在“熱湯”一藥中引汪穎云［7］∶熱湯是“甘，平，無毒”之物，而“銅瓶煎湯服，損人之聲?！笨梢姡勉~瓶煎藥，是銅元素進入藥中，這種含有銅元素的藥對人的聲帶有損害作用。在那時科學(xué)技術(shù)不太發(fā)達，完全是通過觀察與臨床來獲得這種信息?，F(xiàn)代研究表明，重金屬對人體有害。
古人早就認識到水對于人體健康的重要性，有諸多精辟、睿智的見解。李時珍在總結(jié)、歸納了歷代水環(huán)境醫(yī)學(xué)思想的基礎(chǔ)上，在《本草綱目》中提出了新的觀點，指出“水乃人之命脈”，而地變水性亦變，水變功效亦遷，因而日常用水應(yīng)有選擇，以保健康長壽，醫(yī)應(yīng)擇水治病，以求最佳療效。另外，李時珍還總結(jié)前人的實踐經(jīng)驗，繼承傳統(tǒng)的環(huán)境醫(yī)學(xué)思想，揭示了水污染與人體健康的關(guān)系，并記載了消除城市生活水污染的應(yīng)對之策?？梢哉f，李時珍一方面對前人的有關(guān)水環(huán)境醫(yī)學(xué)思想進行了高度的總結(jié)與概括，同時也加入了自己深刻的新的見解，是16世紀(jì)以前對水環(huán)境醫(yī)學(xué)思想論述最全面、最深刻的一位醫(yī)家，尤其是他非常重視水，把水視為人一生中最為重要的物質(zhì)，把水單獨分出來，并放在各部之首的做法，影響了后世本草著作的編寫體例。另外，李時珍“水之性味，尤慎疾衛(wèi)生者之所當(dāng)潛心也”的觀點，可以說有振耳發(fā)聵的效果。
【參考文獻】
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［5］李時珍.本草綱目·水部第5卷·糧罌中水［M］.北京:中國中醫(yī)藥出版社,1998:168.
