時(shí)間：2022-03-03 03:27:20
緒論：在尋找寫(xiě)作靈感嗎？愛(ài)發(fā)表網(wǎng)為您精選了8篇健康證明，愿這些內(nèi)容能夠啟迪您的思維，激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，歡迎您的閱讀與分享！
2、機(jī)動(dòng)車(chē)駕駛證審驗(yàn)最新規(guī)定:
持有大型客車(chē)、牽引車(chē)、城市公交 車(chē)、中型客車(chē)、大型貨車(chē)駕駛證的駕 駛?cè)?，?yīng)當(dāng)在每個(gè)記分周期結(jié)束后三 十日內(nèi)到發(fā)證車(chē)管所接受審驗(yàn)。
從2013年1月1日起，年審時(shí)不再需要提交（每2年一次的）身體條件證明。
1、健康證在所在的衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所辦理。
2、辦理健康證前先進(jìn)行健康查體。帶身份證和個(gè)人免冠一寸彩色照片2張，領(lǐng)取體檢表到，收費(fèi)處繳納體檢費(fèi)，粘貼照片（另一張領(lǐng)健康證用）、填寫(xiě)好姓名、性別等基本情況。檢驗(yàn)室采血、大便肛拭化驗(yàn)。內(nèi)、外科常規(guī)體檢。x光胸透。完成全部體檢項(xiàng)目。
3、查體結(jié)果符合發(fā)放健康證條件的，查體結(jié)果不符合發(fā)放健康證條件的，不予辦理健康證。經(jīng)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)組織的衛(wèi)生法律法規(guī)知識(shí)培訓(xùn)合格后，將本人正面免冠彩色照片到所管轄的衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所辦理健康證明。
（來(lái)源：文章屋網(wǎng) ）
乘坐國(guó)內(nèi)航班不需要出具健康證明，根據(jù)海關(guān)規(guī)定，出境旅客應(yīng)在辦理登機(jī)牌時(shí)向航空公司工作人員獲取健康申明卡，并如實(shí)填報(bào)。
入境旅客應(yīng)在航空公司工作人員組織下填寫(xiě)健康申明卡，或在微信小程序“海關(guān)旅客指尖服務(wù)”中填寫(xiě)健康申明卡，到達(dá)海關(guān)衛(wèi)生檢疫區(qū)域后，主動(dòng)向關(guān)員出示紙質(zhì)健康申明卡或電子健康申明條形碼。
（來(lái)源：文章屋網(wǎng) ）
1. 眼睛有神 所謂眼睛有神，是指目光明亮，視物清楚，眼球轉(zhuǎn)動(dòng)靈活。從西醫(yī)的角度講，一個(gè)人的目光炯炯有神，說(shuō)明他的視覺(jué)器官與大腦皮質(zhì)的生理功能良好。俗話說(shuō)：“眼睛是心靈的窗戶”。中醫(yī)認(rèn)為“神藏于心，外候在目”、“五臟六腑之精氣皆上注于目”。意思是眼睛是否有神，不僅能反映出心臟功能的強(qiáng)弱，還與體內(nèi)五臟六腑功能的強(qiáng)弱息息相關(guān)。因此，眼睛的細(xì)微變化，可以反映出臟腑的病變?！鹅`樞·論疾診尺篇》認(rèn)為：“目赤色者，病在心，白在肺，青在肝，黃在脾，黑在腎?！币馑际钦f(shuō)，目眥色赤代表心火亢盛，目眥色白而睛赤是代表肺火亢盛，色青或目珠腫是代表肝火亢盛，色黃是代表中焦?jié)駸?，色暗晦是代表腎虛，眼瞼紅腫或濕爛是代表脾胃濕熱，全目赤腫則是代表肝經(jīng)熱盛。
2.面色紅潤(rùn) 《素問(wèn)·脈要精微論》認(rèn)為：“夫精明五色者，氣之華也”。意思是說(shuō)，人的面色是體內(nèi)五臟氣血的外榮，氣血旺盛，則面色榮潤(rùn)，氣血衰減，則面色枯槁。而面色的變化也能反映出人體內(nèi)臟腑的病變。因此，中醫(yī)將望診與病因、病機(jī)聯(lián)系起來(lái)，用于診斷及觀察疾病的轉(zhuǎn)歸?！鹅`樞·五色篇》中記載：“青黑為痛，黃赤為熱，白為寒”。意思是面色青黑，主風(fēng)、寒及痛證和驚風(fēng)；面色黃，主濕證；面色白則主虛證。這是古人通過(guò)長(zhǎng)期的臨床實(shí)踐總結(jié)歸納出來(lái)的經(jīng)驗(yàn)，具有十分重要的臨床意義。
3. 呼吸微徐 所謂呼吸微徐，是指人的呼吸要從容不迫，不疾不徐?！峨y經(jīng)》認(rèn)為：“呼出心與肺，吸入肝與腎”。這說(shuō)明呼吸的頻率及速度與人體的五臟六腑密切相關(guān)，是健康的重要標(biāo)志之一?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)證實(shí)，患有肥胖、貧血、心臟病及各種肺部疾病的患者經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)呼吸困難的癥狀。而當(dāng)老年人患有心臟病，特別是左心衰竭時(shí)，這種呼吸困難的癥狀會(huì)更加明顯。然而，他們往往會(huì)對(duì)這種癥狀習(xí)以為常。因此，當(dāng)你或者是你身邊的人為了使睡眠更好些，不知不覺(jué)地將枕頭抬高時(shí)，你應(yīng)該高度警惕這種情況是否會(huì)是心臟病變的一個(gè)征兆。
4.語(yǔ)音洪亮 《素問(wèn)·五臟生成篇》認(rèn)為：“諸氣者，皆屬于肺?！币馑际钦f(shuō)人的肺臟可主一身之氣。而聲由氣發(fā)，因此，說(shuō)話的聲音越洪亮，則代表肺的功能越強(qiáng)。若語(yǔ)音低微、氣短，則說(shuō)明肺氣不足，功能偏弱。若發(fā)不出音來(lái)，則叫做“失音”。此種情況有虛實(shí)之分，因外感風(fēng)寒、風(fēng)熱后又傷于飲食所致的失音，多屬實(shí)證；而因內(nèi)傷、肺腎陰虛、津液不能上達(dá)所致的慢性或反復(fù)發(fā)作的失音，則多屬虛證。
5.情緒穩(wěn)定 《靈樞·本神篇》說(shuō)：“故智者之養(yǎng)生也，和喜怒而安居處，如是則長(zhǎng)生久視”。久視即久活之意。這句話的意思是說(shuō)，有大智慧的賢者追求長(zhǎng)壽的第一秘訣就是和喜怒，即保持心態(tài)平和、情緒穩(wěn)定。中醫(yī)認(rèn)為，情緒因素對(duì)疾病的預(yù)防、發(fā)生及發(fā)展均有十分重要的影響。另外，情緒的起伏變化往往也能反映出內(nèi)在疾病的轉(zhuǎn)歸。因此，我們?cè)诿鎸?duì)外界的情志刺激和蠱惑時(shí)，要善于通過(guò)和喜怒、去憂悲、節(jié)思慮、防驚恐等方法調(diào)節(jié)自己的情緒，排除各種雜念，以減少或消除不良情緒對(duì)身心的影響。
6. 腰腿靈便 俗話說(shuō)：“人老腿先老，未老腰先病”。中醫(yī)認(rèn)為：“腰為腎之府，腎虛則腰憊矣”。意思是說(shuō)，若人的腎氣充足，則筋骨健壯、腰腿靈便、活動(dòng)自如，若腎氣虛弱，則容易出現(xiàn)腰酸腿痛等癥狀，以致步履艱難、彎腰駝背。
7. 二便正常 俗話說(shuō)：“前門(mén)松，后門(mén)緊，方可長(zhǎng)壽”。前門(mén)松指的是小便正常而通暢，控泌有常，說(shuō)明泌尿系統(tǒng)正常無(wú)病。后門(mén)緊是說(shuō)括約肌的緊張度良好，腸道功能正常?！端貑?wèn)·五臟別論》認(rèn)為：“魄門(mén)亦為五臟使，水谷不得久藏”。魄門(mén)，即。五臟使，是說(shuō)魄門(mén)的生理功能與五臟之間有著密切的關(guān)系，為五臟所使役。魄門(mén)的啟閉依賴于心神的主宰，肝氣的條達(dá)，脾氣的升提，肺氣的宣降，腎氣的固攝，方能不失其常度。水谷不得久藏，是說(shuō)食物經(jīng)過(guò)腸胃消化吸收后所剩下的糟粕在此既不能不藏，也不能藏得太久。不藏則大便瀉泄，久藏則大便秘結(jié)。不藏與久藏均能反映出臟腑功能的失常。
8.牙齒堅(jiān)固 中醫(yī)認(rèn)為，齒為骨之余，而腎又主骨。因此，牙齒是否堅(jiān)固能反映出腎氣、腎精是否充足。若人的腎精虛衰，則牙齒易脫落或枯槁不榮；若氣血虧虛，則齒色白而不澤；若陽(yáng)明熱盛而津液受傷，則牙齒干燥如石，易碎易脫落。
9.體型均稱 中醫(yī)認(rèn)為，體型偏胖或偏瘦皆為病態(tài)。胖人多氣虛，多痰濕，易患中風(fēng)、消渴病，而瘦人多火，易患勞嗽等疾病?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，體型過(guò)胖會(huì)增加機(jī)體的額外負(fù)擔(dān)，使大量的脂肪組織沉積在腹腔內(nèi)，導(dǎo)致橫膈抬高，從而使心臟及肺臟的活動(dòng)范圍受到限制。而體型過(guò)瘦則往往是機(jī)體營(yíng)養(yǎng)不足、消耗過(guò)大的表現(xiàn)，或某些疾病如糖尿病的先兆癥狀。
10.脈象勻緩 勻，均勻。緩，和緩。中醫(yī)認(rèn)為，人的氣血均運(yùn)行于脈道內(nèi)，故脈象的正常與否，能夠反映出氣血運(yùn)行狀況的好壞。因此，健康人的脈象應(yīng)該從容和緩，不疾不徐?！端貑?wèn)·調(diào)經(jīng)論》指出：“血?dú)獠缓停俨∧俗兓??？梢?jiàn)，通過(guò)脈象對(duì)氣血的運(yùn)行狀況進(jìn)行判斷，可以及早地發(fā)現(xiàn)某些疾病的蛛絲馬跡。
11. 頭發(fā)潤(rùn)澤 中醫(yī)認(rèn)為，發(fā)為血之余，肝藏血。因此，頭發(fā)潤(rùn)澤與否能夠反映出肝臟藏血功能的強(qiáng)弱。此外，《素問(wèn)·六節(jié)臟象論》中說(shuō)：“腎者……其華在發(fā)”。可見(jiàn)，頭發(fā)的好壞又與腎臟精氣的盛衰息息相關(guān)。因此，頭發(fā)的色澤、疏密又可反映出腎氣的強(qiáng)弱。
12.記憶力強(qiáng) 《靈樞·海論》認(rèn)為：“腦為髓之?！薄Ｈ说乃韬Ｔ匠溆?，則精力就越充沛，記憶力就越強(qiáng)，分析理解能力就越好。因此，如果一個(gè)人出現(xiàn)了記憶力下降的情況，則說(shuō)明他的腎氣虛弱，髓海不足，是衰老之象。
“我應(yīng)該是現(xiàn)在惟一一個(gè)在三家康明斯合資公司有過(guò)任職經(jīng)歷的人了。”關(guān)章華這樣開(kāi)始了我們之間的談話。
坐在《汽車(chē)觀察》記者對(duì)面的關(guān)章華，給人的第一印象是：干練、平和。工程師出身的他似乎從骨子里就有著專注、執(zhí)著和平穩(wěn)的特質(zhì)，談話言語(yǔ)簡(jiǎn)潔，眼神透露出的卻滿是思考的靈光；說(shuō)到動(dòng)情之處，還不時(shí)的咧嘴輕笑，甚是親切――如果單從外表來(lái)看，很難在關(guān)章華的臉上找到企業(yè)高管所常有的閱歷感，但在過(guò)去四年半中，這個(gè)面色平和的西安康明斯發(fā)動(dòng)機(jī)有限公司總經(jīng)理贏得了合資雙方的高度贊賞。
本土化縮影
某種意義上，關(guān)章華的個(gè)人經(jīng)歷就像康明斯本土化成就的一個(gè)縮影，對(duì)于這樣一個(gè)歷經(jīng)了康明斯在中國(guó)發(fā)展各個(gè)階段的人，懷疑關(guān)對(duì)康明斯中國(guó)戰(zhàn)略的理解力顯然是多余的。
2006年，曾在東風(fēng)汽車(chē)和東風(fēng)康明斯生產(chǎn)制造部門(mén)工作、積累了豐富的生產(chǎn)制造和管理經(jīng)驗(yàn)。而在成功將西康國(guó)產(chǎn)化率提高到70%以上后，關(guān)章華再次做出了“突然的決定”――2010年9月25日正式到崗福田康明斯，任職這一家合資公司成立以來(lái)的第二任總經(jīng)理。
某種意義上，關(guān)章華的個(gè)人經(jīng)歷就像康明斯本土化成就的一個(gè)縮影，對(duì)于這樣一個(gè)歷經(jīng)了康明斯在中國(guó)發(fā)展各個(gè)階段的人，懷疑關(guān)對(duì)康明斯中國(guó)戰(zhàn)略的理解力顯然是多余的。康明斯對(duì)關(guān)的評(píng)價(jià)是：“他與康明斯和陜汽密切合作，成功帶領(lǐng)西安康明斯戰(zhàn)勝過(guò)去一段困難時(shí)期的挑戰(zhàn)，并通過(guò)有效的降成本舉措，打造有競(jìng)爭(zhēng)力的產(chǎn)品平臺(tái)和優(yōu)秀合規(guī)的生產(chǎn)制造能力?！报D―這不僅為康明斯ISM發(fā)動(dòng)機(jī)在市場(chǎng)爆發(fā)前夕提供了充足的準(zhǔn)備，也在東風(fēng)康明斯之外，再次印證了康明斯在中國(guó)的成功戰(zhàn)略，為其未來(lái)的發(fā)展奠下基石。關(guān)的視野、學(xué)習(xí)能力、前瞻性以及成本控制能力顯然是出類(lèi)拔萃的。
“除了東風(fēng)康明斯的國(guó)企背景外，我并不認(rèn)為西康和?？档钠髽I(yè)文化有特別大的差異，因?yàn)樵诔闪⒅?，二者的母公司都是通過(guò)協(xié)議，按照康明斯的基本理念來(lái)進(jìn)行管理。無(wú)論是遠(yuǎn)景目標(biāo)、價(jià)值觀、使命、社會(huì)責(zé)任都是一致的，”關(guān)章華表示：“我在西安康明斯的時(shí)候也沒(méi)有對(duì)這些進(jìn)行過(guò)大的調(diào)整，現(xiàn)在雖然有調(diào)整，但是主要的框架還是按照當(dāng)初的約定來(lái)做的。也就是說(shuō)，西康和?？颠@兩個(gè)企業(yè)的文化基本都是一致的，都是合資雙方的理念融合而成的。另外相同的是，企業(yè)都是新建立的，人員都來(lái)自五湖四海，沒(méi)有太多的沉淀。”
現(xiàn)在，對(duì)于關(guān)章華而言，無(wú)論將原本的客戶――福田汽車(chē)轉(zhuǎn)變?yōu)楦鼑?yán)格意義上的合作伙伴，還是從熟知的重卡領(lǐng)域向輕卡領(lǐng)域的位移，抑或是企業(yè)文化差異，甚至面臨的成本壓力，都不是太大的問(wèn)題。
成功之道
貢獻(xiàn)的同時(shí)，康明斯為自己培養(yǎng)了新的對(duì)手。得益于康明斯與供應(yīng)商和合作伙伴共同發(fā)展的理念，很多國(guó)內(nèi)發(fā)動(dòng)機(jī)企業(yè)迅速崛起，并逐步拉小與康明斯的差距。更深入的本土化合作以及最大可能地共享全球資源，成為康明斯保持自身優(yōu)勢(shì)的關(guān)鍵。
福田康明斯發(fā)動(dòng)機(jī)合資項(xiàng)目之所以廣受關(guān)注，不僅因?yàn)樗歉Ｌ锲?chē)旗下的第一個(gè)中外合資企業(yè)，同時(shí)也是康明斯在全球惟一一家美國(guó)本土之外的輕型柴油發(fā)動(dòng)機(jī)生產(chǎn)基地。這意味著從建立之初，福田康明斯就不必面對(duì)當(dāng)初東風(fēng)康明斯和西安康明斯國(guó)產(chǎn)化的巨大壓力，其生產(chǎn)的康明斯“從未在包括美國(guó)本土在內(nèi)的任何地方投產(chǎn)過(guò)的真正意義上的全新產(chǎn)品”，可以實(shí)現(xiàn)設(shè)計(jì)之后直接在國(guó)內(nèi)尋找供應(yīng)商，而國(guó)內(nèi)供應(yīng)商的逐漸成熟也為福田康明斯提供了更大空間。
事實(shí)上，企業(yè)能否成功，與國(guó)內(nèi)供應(yīng)商的成熟度有著莫大關(guān)系。“在這一點(diǎn)上，康明斯是做出了巨大貢獻(xiàn)的?！被仡櫳鲜兰o(jì)90年代東風(fēng)康明斯國(guó)產(chǎn)化的5年艱難歷程，關(guān)章華頗為感慨。
貢獻(xiàn)的同時(shí)，康明斯為自己培養(yǎng)了新的對(duì)手。得益于康明斯與供應(yīng)商和合作伙伴共同發(fā)展的理念，很多國(guó)內(nèi)發(fā)動(dòng)機(jī)企業(yè)迅速崛起，并逐步拉小與康明斯的差距。更深入的本土化合作以及最大可能地共享全球資源，成為康明斯保持自身優(yōu)勢(shì)的關(guān)鍵。
由此，關(guān)章華并不認(rèn)同康明斯的成功是完全建立在產(chǎn)品基礎(chǔ)上的，他給出的答案是：這是康明斯堅(jiān)持多年內(nèi)培養(yǎng)合作伙伴的平等發(fā)展理念、堅(jiān)持人員與產(chǎn)品的本土化以及對(duì)全球資源的整合能力的結(jié)果。事實(shí)上，福田康明斯正在由此受益。投產(chǎn)16個(gè)月以來(lái)，福康產(chǎn)品的優(yōu)勢(shì)已露端倪。雖未占據(jù)更大占有率，卻在新產(chǎn)品滲透過(guò)程中，表現(xiàn)出較強(qiáng)的比較優(yōu)勢(shì)。2010年實(shí)現(xiàn)批量出口，并保持強(qiáng)勁增長(zhǎng)勢(shì)頭，這也是?？等蚧瘧?zhàn)略的成果。
新經(jīng)驗(yàn)
最重要的，是關(guān)章華能夠給福田康明斯帶來(lái)的市場(chǎng)經(jīng)驗(yàn)。擁有在新構(gòu)建的市場(chǎng)中突圍和拓展的經(jīng)驗(yàn)，這對(duì)福田康明斯來(lái)說(shuō)意義重大。
并非沒(méi)有挑戰(zhàn)。關(guān)章華首當(dāng)其沖要面對(duì)的是，投資巨大的福田康明斯項(xiàng)目需要盡快實(shí)現(xiàn)規(guī)模突破。一個(gè)顯而易見(jiàn)的矛盾是，在公司新成立階段較高的固定成本、較小的批量、不高的生產(chǎn)效率與市場(chǎng)較低的價(jià)格接受能力的對(duì)比。
如何在短期內(nèi)，通過(guò)系統(tǒng)的方法來(lái)實(shí)現(xiàn)產(chǎn)品的規(guī)模生產(chǎn)，讓ISF發(fā)動(dòng)機(jī)在中國(guó)市場(chǎng)上取得競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)，是福田康明斯當(dāng)前面臨的重要挑戰(zhàn)。降低產(chǎn)品價(jià)格，壓縮供應(yīng)商成本，改變最初只開(kāi)發(fā)歐Ⅳ以上的產(chǎn)品結(jié)構(gòu)，也針對(duì)市場(chǎng)需求推出歐Ⅲ產(chǎn)品，一系列的調(diào)整之后，關(guān)章華期待嚴(yán)格的排放標(biāo)準(zhǔn)的實(shí)施能夠幫助福田康明斯進(jìn)一步打開(kāi)國(guó)內(nèi)市場(chǎng)。
最重要的，是關(guān)章華能夠給福田康明斯帶來(lái)的市場(chǎng)經(jīng)驗(yàn)。擁有在新構(gòu)建的市場(chǎng)中突圍和拓展的經(jīng)驗(yàn)，這對(duì)福田康明斯來(lái)說(shuō)意義重大。
和在西安康明斯的時(shí)候一樣，在剛到福田康明斯不到一個(gè)月的時(shí)間里，除了和公司領(lǐng)導(dǎo)層開(kāi)會(huì)之外，每個(gè)周末關(guān)章華還必須抽出一點(diǎn)時(shí)間，去和經(jīng)銷(xiāo)商、用戶聊聊天?！靶庐a(chǎn)品上市在一段時(shí)期內(nèi)需要慢慢滲透，要經(jīng)銷(xiāo)商知道這個(gè)產(chǎn)品、客戶接受這個(gè)產(chǎn)品都需要一個(gè)過(guò)程?！?/p>
外界容易忽視的是，整車(chē)的匹配影響到發(fā)動(dòng)機(jī)的性能發(fā)揮和用戶的評(píng)價(jià)。為此，2008年關(guān)章華在西安康明斯成立了一支“業(yè)務(wù)支持團(tuán)隊(duì)”，走到銷(xiāo)售第一線去，了解用戶需求，幫助主機(jī)廠賣(mài)車(chē)。并通過(guò)對(duì)區(qū)域用戶的了解，和主機(jī)廠進(jìn)行溝通，針對(duì)不用區(qū)域的客戶的不同需求，對(duì)車(chē)輛的匹配做出建議。這一經(jīng)驗(yàn)，恰恰來(lái)自關(guān)章華服務(wù)過(guò)的西安康明斯。
【關(guān)鍵詞】 耳鳴；整體護(hù)理；生活質(zhì)量
近兩年來(lái)，到我們耳鼻喉科咨詢，診治耳鳴癥狀的患者越來(lái)越多，因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間的耳鳴癥狀常擾人不安，影響工作學(xué)習(xí)，成為危害，嚴(yán)重者已危及到病人的心身健康。在溝通交流中我們不僅能感受到患者的痛苦，也能捕捉到一些隱匿的信息。如果不給予及時(shí)疏導(dǎo)，耳鳴癥狀患者則因長(zhǎng)期心情不佳很有可能患有抑郁癥。此問(wèn)題會(huì)發(fā)生如此嚴(yán)重后果，所以我們有必要認(rèn)識(shí)它、重視它、耳鳴是一個(gè)耳神經(jīng)學(xué)癥狀，患者自覺(jué)耳內(nèi)或（和）顱內(nèi)有響聲，但環(huán)境不一定有相應(yīng)的聲響。它是一種常見(jiàn)癥狀，與感冒病毒感染，睡眠不足，壓力過(guò)大，情緒緊張，耳部疾病有關(guān)。隨著生物——心理——社會(huì)醫(yī)學(xué)模式和心身醫(yī)學(xué)的發(fā)展，對(duì)病人進(jìn)行健康教育是護(hù)理過(guò)程中一個(gè)不可缺少的部分。為促進(jìn)患者的健康和康復(fù)，維持健康的最佳狀態(tài)，通過(guò)對(duì)患者知識(shí)的傳播，幫助患者改變不健康的行為和態(tài)度，為使患者適應(yīng)體內(nèi)，外環(huán)境的變化。2009年1月至今，對(duì)我科109例耳鳴患者進(jìn)行健康教育收到良好效果，現(xiàn)總結(jié)如下。
1 對(duì)象與方法
1.1 對(duì)象 選取2009至今耳鼻喉患者109例，其中女55例，男54例。平均年齡48歲。
1.2 健康教育與方法 首先制定耳鳴癥狀患者健康教育調(diào)查表，內(nèi)容包括性別、年齡、患病經(jīng)歷、對(duì)疾病基本知識(shí)的認(rèn)知程度，對(duì)本病的治療方法、藥物的主要作用以及副作用的了解程度，對(duì)治療的用藥時(shí)間和療程的了解程度等。根據(jù)患者填寫(xiě)的調(diào)查表結(jié)果，進(jìn)行評(píng)估、計(jì)劃、實(shí)施健康教育。
方法上應(yīng)注意傾聽(tīng)，細(xì)心留意患者所表現(xiàn)的細(xì)節(jié)行為，以便觀察患者的心理動(dòng)向。通過(guò)對(duì)109例患者的健康教育，滿足了患者對(duì)耳鳴知識(shí)的需求，提高了患者對(duì)治療的信心，改變了患者對(duì)耳鳴疾病知識(shí)的認(rèn)識(shí)，使患者能夠與耳鳴疾病“和平共處”，從而提高了患者的生活質(zhì)量。
2 健康教育內(nèi)容
2.1 對(duì)疾病知識(shí)的宣教 可通過(guò)發(fā)耳鳴的健康手冊(cè)，向患者介紹耳鳴癥狀發(fā)病的相關(guān)因素、常見(jiàn)的治療方法、治療過(guò)程中應(yīng)注意的事項(xiàng)。
2.2 飲食調(diào)理方面的指導(dǎo) 隨著人們生活水平的提高，飲食結(jié)構(gòu)的改變，加之環(huán)境中噪聲的加劇，耳鳴的發(fā)病率逐年升高，原則上是要減少肥甘飲食，以防積滯成痰加重病情。
2.2.1 要減少脂肪的攝入 血脂高，血液粘稠度高。這樣會(huì)引起動(dòng)脈硬化，導(dǎo)致內(nèi)耳供血障礙，聽(tīng)神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)失調(diào)。少吃肥肉，動(dòng)物內(nèi)臟，油炸食物。
2.2.2 要多食含鐵豐富的食物 鐵攝入不足，紅細(xì)胞變硬，運(yùn)輸氧的能力下降，耳部營(yíng)養(yǎng)不足可導(dǎo)致耳鳴。含鐵豐富食物，紫菜，蝦皮，黑木耳。
2.2.3 要多食含鋅的食物 研究發(fā)現(xiàn)耳蝸內(nèi)鋅的含量大于其它器官，既然含量多證明它的需求之多。含鋅豐富食物，雞蛋，雞肝，蘋(píng)果，橘子。
2.2.4 要多進(jìn)有活血作用的食物 活血化淤可改善血液的粘稠度，達(dá)到擴(kuò)張血管，維持正常的微循環(huán)。可食用黑木耳，紅葡萄酒，黃酒等。
2.2.5 養(yǎng)成喝牛奶的好習(xí)慣 維生素與鈣的吸收利用，對(duì)防治和改善血液循環(huán)有益無(wú)害。
2.3 用藥指導(dǎo) 指導(dǎo)患者遵醫(yī)囑用藥，臨床最常用的利多卡因靜脈注射對(duì)陣發(fā)性耳鳴有效；卡馬西平對(duì)肌陣攣性耳鳴效果最為明顯；擴(kuò)張血管藥物銀杏達(dá)莫這類(lèi)藥物緩解耳鳴與改善耳蝸微循環(huán)，增加耳蝸供血，改善毛細(xì)胞供氧等機(jī)制有關(guān)；營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物腦蛋白水解產(chǎn)物，谷維素；因?yàn)楣劝彼崾锹?tīng)覺(jué)神經(jīng)突出的神經(jīng)遞質(zhì)，所以補(bǔ)充谷氨酸有益無(wú)害；激素藥物地塞米松抗炎抗病毒可減輕耳鳴。輔用耳聰丸塞耳可明顯緩解耳鳴癥狀。
2.4 治療過(guò)程中的注意事項(xiàng) 耳鳴的誘發(fā)因素很多，為了使耳鳴取得良好的治療效果，患者在治療過(guò)程中應(yīng)注意以下事項(xiàng)：
2.4.1 要有樂(lè)觀豁達(dá)的生活態(tài)度 人心態(tài)好時(shí)，凡事看得開(kāi)，想得開(kāi)，樂(lè)而忘憂，能使氣血流暢，能對(duì)心滋養(yǎng)，有著驚人的免疫力。一份美好的心境，比十副良藥更能解除生理上的痛苦。
2.4.2 避免不良刺激 勿去環(huán)境嘈雜的地方，防止有害化學(xué)物質(zhì)侵害。
2.4.3 忌辛辣刺激性食物 辛辣刺激性食物容易使人上火加重耳鳴。
2.4.4 慎用耳毒性的藥物 如氨基糖甙類(lèi)抗生素，如卡那霉素，慶大霉素。
2.4.5 正確治療避免盲目投醫(yī) 以免耽誤治療時(shí)機(jī)，及早診斷，及早治療。
2.5 心理指導(dǎo) 心理指導(dǎo)是耳鳴治療中的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，心理治療它屬于保守治療。在決定施行心理治療之前，必須明確疾病診斷，排除一切耳神經(jīng)外科疾患，以防止錯(cuò)失治療良機(jī)，給患者帶來(lái)難以彌補(bǔ)的損失。把患者的注意力從耳鳴處或頭頸部轉(zhuǎn)移到軀體或四肢的任何一部位，讓患者有意識(shí)地均勻呼吸，讓肌肉處于松弛狀態(tài)，從而使緊張狀態(tài)和應(yīng)激狀態(tài)得到緩解。讓患者學(xué)會(huì)與耳鳴共同生活，承受它，接受它，無(wú)需悲觀絕望，主要目的是減輕耳鳴患者的心理障礙和壓力，防止注意力過(guò)度集中在耳鳴上。鼓勵(lì)家屬多關(guān)心患者，挖掘患者以往的愛(ài)好，興趣，特長(zhǎng)等；指導(dǎo)患者散步，欣賞周?chē)拿谰?，感受美好事物；聆?tīng)輕音樂(lè)，讓身體舒展；日常生活上給患者不斷安慰和疏導(dǎo)，給患者強(qiáng)有力的支持，滿足患者心理上的需要。
2.6 預(yù)防與保健 俗話說(shuō)“三分治療，七分預(yù)防”，了解耳鳴的預(yù)防和保健遠(yuǎn)比治療重要。原因在于：①耳鳴原因復(fù)雜，有些不易診斷，則治療措施難以奏效。②耳鳴作為某些疾病的并發(fā)癥和后遺癥，有時(shí)即使治療了原發(fā)病，但耳鳴也難以消失。預(yù)防耳鳴的發(fā)生，關(guān)鍵在于預(yù)防致耳鳴疾病的發(fā)生，這是唯一有效科學(xué)的方法。增強(qiáng)自身的免疫，保持充足的睡眠，有效緩解壓力，保持愉悅的心情，積極治療耳部疾病，以減輕耳鳴癥狀的發(fā)作。
2.7 評(píng)價(jià) 見(jiàn)表1。
3 討論
耳鳴是威脅人類(lèi)生活質(zhì)量的疾病，是耳鼻喉的常見(jiàn)癥狀。隨著人們工作壓力的增大，突發(fā)事件的頻發(fā)導(dǎo)致耳鳴每年的發(fā)病率在上升，因此在綜合治療的基礎(chǔ)上進(jìn)行整體化護(hù)理，尤其飲食上的調(diào)理，心理上的指導(dǎo)，預(yù)防保健知識(shí)的講解顯得尤為重要。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和對(duì)健康的重視，我們不僅僅要重視患者的生存，更要重視患者的生存質(zhì)量。通過(guò)對(duì)耳鳴患者的健康教育，患者得到了相關(guān)方面的健康信息，滿足了患者對(duì)疾病知識(shí)的需求，生活中能注重飲食的調(diào)理，掌握了疾病的藥物治療以及注意事項(xiàng)，提高了預(yù)防和保健知識(shí)，達(dá)到了預(yù)期的效果，真正得提高了患者的生存質(zhì)量。
參考文獻(xiàn)
我利用寒假，制作了一個(gè)實(shí)驗(yàn)裝置來(lái)驗(yàn)證吸煙對(duì)肺部的影響：
設(shè)計(jì)目標(biāo)：
通過(guò)演示試驗(yàn)了解吸煙對(duì)身體的嚴(yán)重危害性。從而引導(dǎo)同學(xué)們開(kāi)展“拒絕吸煙”、“勸戒行動(dòng)”進(jìn)行創(chuàng)新活動(dòng)設(shè)計(jì)。在活動(dòng)中知道自覺(jué)拒絕香煙，維護(hù)自己的權(quán)益、維護(hù)環(huán)境。
裝置材料：
一個(gè)透明的瓶子礦泉水瓶（含蓋子）、香煙、橡皮膜、面巾紙等
裝置制作：
取礦泉水瓶蓋，在瓶蓋上鉆一個(gè)孔，使一支香煙能夠正好卡住，將礦泉水瓶去底，在上面蒙一層橡皮膜用膠水粘牢，松緊要適度，沿瓶蓋內(nèi)部邊緣粘一層面巾紙，蓋上瓶蓋，這樣一個(gè)簡(jiǎn)易的實(shí)驗(yàn)裝置就制作完成了。
實(shí)驗(yàn)操作過(guò)程：
將一支香煙點(diǎn)燃，插在瓶蓋事先打好的孔上，點(diǎn)燃部分向上，模擬人口吸煙過(guò)程，來(lái)回拉動(dòng)礦泉水底部的橡皮膜，模擬人的呼吸，這時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)有煙進(jìn)入瓶中，而漸漸的會(huì)使面巾紙變成黃色，產(chǎn)生很多煙油附在紙巾上（面巾紙模擬人體肺部肺泡），而如果長(zhǎng)時(shí)間拉動(dòng)橡皮膜的話瓶子內(nèi)就會(huì)形成一層塵垢。（瓶子模擬人體肺部）。
實(shí)驗(yàn)總結(jié)：
三四月間，春光明媚，正是踏青郊游的好時(shí)候。一家人相邀結(jié)伴，遠(yuǎn)足郊外，置身于大自然之中，不僅對(duì)人的精神起到放松作用，而且能夠改善身體健康狀況，對(duì)心腦血管病、高血壓、神經(jīng)衰弱和呼吸系統(tǒng)等疾病都有良好的輔助治療作用。但是，心腦血管病患者郊游前一定要做好以下幾項(xiàng)準(zhǔn)備：
首先，穿戴適當(dāng)，防寒保暖。春天天氣多變，乍暖還寒，這種忽冷忽熱的天氣很容易引起心腦血管痙攣，損害血管內(nèi)皮細(xì)胞，刺激動(dòng)脈硬化斑塊破裂，引發(fā)嚴(yán)重的心腦血管事件。血管內(nèi)皮一旦受損，就會(huì)變得像受洪水侵蝕的河堤一樣表面坑坑洼洼，血液中升高的脂質(zhì)、凝集的血小板附著在不平的血管壁上，逐漸形成動(dòng)脈硬化斑塊。動(dòng)脈硬化斑塊在不破裂的情況下，可以使血管堵塞，造成血流不順暢，致使心腦缺血缺氧，一旦破裂，形成的血栓碎塊就會(huì)在頃刻間完全堵塞住血管，堵住了冠狀動(dòng)脈就會(huì)發(fā)生心肌梗死或猝死，堵住腦血管就會(huì)出現(xiàn)腦梗塞，所以要及時(shí)增減衣服，防寒保暖。
第二，活動(dòng)適度，循序漸進(jìn)。人們?cè)诙纠锏幕顒?dòng)量相對(duì)較少，春游時(shí)如果活動(dòng)量過(guò)大，心腦血管對(duì)靜止期到活動(dòng)期的負(fù)荷量變化一時(shí)不適應(yīng)，也有可能會(huì)導(dǎo)致血管痙攣，心腦組織缺血缺氧，從而引發(fā)心腦血管病。所以，制定郊游計(jì)劃時(shí)應(yīng)該量力而行，適度活動(dòng)，循序漸進(jìn)，不要樂(lè)而忘返。
第三，堅(jiān)持服藥，持續(xù)用藥。心腦血管病的治療是一個(gè)長(zhǎng)期，持續(xù)的過(guò)程，持久的不規(guī)律用藥會(huì)影響到治療效果。所以，心腦血管病患者一定要堅(jiān)持服用有效治療心腦血管病的藥物。對(duì)于血脂偏高的患者，尤其是低密度脂蛋白膽固醇增高的患者，要堅(jiān)持服用降脂的他汀藥物，對(duì)于血黏度增高的患者，要長(zhǎng)期服用腸溶阿司匹林等。
以絡(luò)病理論為指導(dǎo)研發(fā)的通心絡(luò)膠囊，對(duì)心腦血管病的治療具有獨(dú)特的血液保護(hù)、血管保護(hù)及心腦缺血保護(hù)作用。它可以像維護(hù)河堤一樣保護(hù)血管內(nèi)皮，修復(fù)損傷的血管內(nèi)皮，讓血管內(nèi)皮變得光滑，還可清除血液中升高的脂質(zhì)和凝集的血小板，穩(wěn)定、消融已經(jīng)形成的粥樣硬化斑塊，讓供應(yīng)心臟大腦血液的管道保持順暢。高血脂、高血壓、糖尿病等這些容易損傷血管內(nèi)皮的患者長(zhǎng)期服用通心絡(luò)膠囊，可以避免心腦血管疾病的發(fā)生。
