時間：2022-02-04 08:48:43
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關(guān)鍵詞：對口護(hù)理；考試方式；改革
考試是教學(xué)過程中十分重要的環(huán)節(jié)， 是保證教育活動、實現(xiàn)教育目標(biāo)的一種手段， 任何教育都不能缺少考試[1]。學(xué)生的學(xué)習(xí)效果如何既科學(xué)又全面地進(jìn)行評價， 并且了解教學(xué)過程中存在的問題，及時的反饋教與學(xué)過程中的各種情況， 體現(xiàn)教學(xué)水平， 是每位教師密切關(guān)注的問題。近年來， 由于考試形式與考試方法的單一化， 導(dǎo)致學(xué)生考試工作日趨沉悶， 嚴(yán)重影響了考試功能的發(fā)揮和學(xué)校教學(xué)改革的開展?？荚囁赜械脑u定、檢測、診斷、反饋和激勵五大功能是其他教學(xué)環(huán)節(jié)所不能替代的[2]。對口護(hù)理學(xué)生具備其他專業(yè)學(xué)生所不具備的特點，她們經(jīng)過2年的中專護(hù)理知識的鋪墊而且經(jīng)歷長達(dá)1年的臨床實習(xí)，已初步建立了臨床護(hù)理知識特有的感受，因此再次的臨床?？谱o(hù)理教學(xué)關(guān)系到學(xué)生如何將教科書上的知識真實而有效的在臨床實踐中應(yīng)用。為檢測學(xué)生知識把握程度， 貫徹高級護(hù)理專業(yè)改革精神， 以及指導(dǎo)對口護(hù)理學(xué)生臨角色轉(zhuǎn)變， 要著力抓好對口護(hù)理學(xué)生臨床專科護(hù)理課程考試方法的改革。
1 制定考試方法改革的條例或規(guī)定
我國是最早采用考試進(jìn)行教育評價和大規(guī)模選拔人才的國家。我校歷來重視學(xué)生的考試工作， 長時間以來將抓好考試工作作為教學(xué)改革與學(xué)風(fēng)建設(shè)的主要內(nèi)容。每次的監(jiān)考會上， 院領(lǐng)導(dǎo)層層動員教師，并提出此次考試要求， 校領(lǐng)導(dǎo)親自巡視， 嚴(yán)抓考風(fēng)、考紀(jì)，但要想真正體現(xiàn)考試的五大功能， 僅靠抓考風(fēng)、考紀(jì)是不夠的。隨著高級護(hù)理專業(yè)教學(xué)改革的不斷深入， 我院必須將考試方法的改革作為教學(xué)改革的一項重要內(nèi)容來開展。一成不變的命題方式以及僵化的考試內(nèi)容與素質(zhì)教育的要求嚴(yán)重不相適應(yīng)， 使考試效度和信度下降。為此， 我們確定了考試改革的指導(dǎo)思想、制定了考試方法改革的制度， 以保證考試改革順利地進(jìn)行。
1.1考試的改革方案申報 為了使考試改革有序進(jìn)行， 防止各自為陣， 規(guī)定各臨床?？谱o(hù)理課程應(yīng)根據(jù)系安排， 由主考教師根據(jù)不同課程、不同測試目的出發(fā)， 圍繞知識、能力、素質(zhì)的辨證統(tǒng)一關(guān)系提出考試方案， 系主管教學(xué)主任審查， 報教務(wù)處審定。
1.2實行考試反饋式跟蹤管理 教學(xué)督導(dǎo)組對考試課程進(jìn)行實時、實地跟蹤評價， 制定考試評價表， 分析試卷命題， 考查學(xué)生考試狀態(tài)， 與學(xué)生座談， 與主考教師交流。對考試方法進(jìn)行客觀、公正評價。
1.3建立考試改革相關(guān)的激勵機(jī)制 每年評選先進(jìn)集體、先進(jìn)個人時， 把考試改革作為評選的指標(biāo)之一， 同時設(shè)立考試改革專項獎， 激勵教師參與考試改革。
2 考試方法改革的對象
以2012級對口學(xué)生為專科護(hù)理課程考試改革試點對象， 人數(shù)為200 人。考試改革課程有內(nèi)科護(hù)理學(xué)、外科護(hù)理學(xué)、婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)、兒科護(hù)理學(xué)、高級護(hù)理技術(shù)等， 從各臨床?？谱o(hù)理課程教學(xué)開始至課程結(jié)束， 根據(jù)教學(xué)和檢測需要， 不定期進(jìn)行。
3 考試方法
臨床專科護(hù)理是實用性應(yīng)用性很強(qiáng)的學(xué)科， 應(yīng)圍繞知識、能力、素質(zhì)的辨證統(tǒng)一關(guān)系， 在考試方法上既不丟棄行之有效的傳統(tǒng)的考試方法， 又要根據(jù)課程性質(zhì)和特點大膽創(chuàng)新， 在科學(xué)命題和考試形式上下工夫。命題具體采用傳統(tǒng)題型、病案試題、常用?？谱o(hù)理技術(shù)操作考核、護(hù)理病歷測試、模擬病房護(hù)理程序演練考核； 考試形式有筆試、口試、答辯、辯論競賽等。
4 具體實施
4.1傳統(tǒng)題型考試 教師可根據(jù)臨床?？谱o(hù)理課程教學(xué)要求在授課過程中或課程結(jié)束后進(jìn)行課程內(nèi)容反饋測試。以傳統(tǒng)題型為主， 如名詞解釋、填空、判斷改錯、選擇題、問答題等， 測試試題內(nèi)容應(yīng)符合教學(xué)大綱要求， 難度適中， 分量足夠， 要能體現(xiàn)出學(xué)生分析問題、解決問題的能力。
4.2病案試題考試 病案試題可使書本上死板的知識變成鮮活的實例展現(xiàn)在學(xué)生面前。因為每個案例試題都要涉及到病因、病理、臨床癥狀、體征、化驗及特殊檢查結(jié)果， 學(xué)生須對上述知識全面掌握， 收集資料綜合評估后方可做出正確判斷。試題選擇案例判斷題、案例式選擇題（ 包括單項選擇和多項選擇、不定項選擇） 、案例綜合分析及開放型案例試題。
4.3常用專科護(hù)理技術(shù)操作考核 為培養(yǎng)實用型人才， 提高學(xué)生操作能力， 真正向社會輸出有理論知識和實際操作能力的高素質(zhì)人才， 學(xué)生必須熟練掌握各項常用?？谱o(hù)理技術(shù)操作?？己藘?nèi)容包括基礎(chǔ)護(hù)理及臨床?？谱o(hù)理常用操作項目。課程結(jié)束后， 學(xué)生以抽簽的方式?jīng)Q定考試內(nèi)容， 考試地點在實驗室， 每位教師監(jiān)考一個項目， 根據(jù)學(xué)生操作完成情況進(jìn)行打分測評。評分標(biāo)準(zhǔn)參照護(hù)理操作考核評分標(biāo)準(zhǔn)。
4.4護(hù)理病歷完成測試 每位學(xué)生隨機(jī)抽取一份病案， 按護(hù)理病歷要求完成護(hù)理病歷書寫。根據(jù)完成情況給出成績。
4.5模擬病房護(hù)理程序演練考核 要培養(yǎng)適應(yīng)整體護(hù)理工作需要的護(hù)士， 除了在課堂上給學(xué)生增加心理、社會、人際溝通等課程外， 特別要注意培養(yǎng)學(xué)生交流能力、分析判斷能力、觀察能力、運用護(hù)理程序能力； 培養(yǎng)學(xué)生收集資料、病歷書寫、護(hù)理診斷、護(hù)理措施制定、健康教育、出院指導(dǎo)等能力[3]?？己藢W(xué)生在規(guī)定時間內(nèi)運用護(hù)理程序?qū)颊邔嵤┱w護(hù)理能力?？己巳藛T由主講教師和實驗教師組成； 考核內(nèi)容包括護(hù)士儀表、溝通能力、觀察分析能力、無菌觀念、模擬護(hù)理程序能力（ 護(hù)理評估、護(hù)理診斷、護(hù)理目標(biāo)、制定具體護(hù)理措施、病歷書寫、健康教育） 、現(xiàn)場理論提問?？己嗽? 個整體護(hù)理模擬病房進(jìn)行， 時間90 min。具體考核方法： 隨機(jī)選擇1 份病例， 學(xué)生閱讀病例后收集資料，完成考核內(nèi)容， 最后由考核人員提問， 給出評分。
5 總結(jié)評估改革成效
對各項考試方法進(jìn)行評估總結(jié)， 驗證考試所特有的評定、檢測、診斷、反饋和激勵五大功能。設(shè)計考試改革評價表， 內(nèi)容包括考試方案先進(jìn)性、科學(xué)性、實施成功度、學(xué)生評價、改革效果、是否體現(xiàn)素質(zhì)教育要求、是否符合教學(xué)規(guī)律等。從實際出發(fā)， 對不同學(xué)科、不同課程、不同測試目的采用不同考試方法， 反對盲目地求新立異。對每一門實行考試改革的課程進(jìn)行客觀、公正的評價。
考試改革是對口護(hù)理學(xué)教學(xué)改革不可缺少的組成部分， 應(yīng)當(dāng)引起高度重視?？荚嚫母锝^不是淡化和削弱考試， 恰是要提高考試的信度、效度， 進(jìn)一步強(qiáng)化考試功能， 使考試符合并促進(jìn)素質(zhì)教育。隨著對口高專護(hù)理教學(xué)改革的深入， 必將為社會提供一大批適應(yīng)現(xiàn)代社會需求的衛(wèi)生保健、臨床護(hù)理、社區(qū)護(hù)理、家庭護(hù)理等服務(wù)第一線需要的高級應(yīng)用型人才[4]。
參考文獻(xiàn)：
[1]任建勝.素質(zhì)教育與考試[J].教育研究，1998，19（7）：64-68.
[2]張正國，顧億天. 一手抓考風(fēng)考紀(jì)一手抓考試改革[J].中國大學(xué)教學(xué)，2002（5）：30-31.
1.1研究對象選擇在我科的護(hù)理實習(xí)生共96名，男10名，女86名，在我科實習(xí)時間為1個月。將護(hù)理實習(xí)生隨機(jī)分為對照組與研究組各48名，2組的帶教老師均為具有本科學(xué)歷、操作能力強(qiáng)、專業(yè)知識全面的主管護(hù)師。在實習(xí)結(jié)束出科時進(jìn)行理論考試和技能考試。
1.2方法對照組和研究組根據(jù)實綱的要求，確定護(hù)理實習(xí)生手術(shù)室需要掌握的知識，制訂帶教的計劃和目標(biāo)。對照組采取的是傳統(tǒng)的教學(xué)模式，由護(hù)士長帶領(lǐng)護(hù)理實習(xí)生熟悉環(huán)境，觀看帶教老師演示后即被分配給相應(yīng)班次的帶教老師跟班學(xué)習(xí)。研究組的護(hù)理實習(xí)生進(jìn)入手術(shù)室后首先也是由護(hù)士長帶領(lǐng)護(hù)理實習(xí)生熟悉手術(shù)室環(huán)境，由帶教老師對手術(shù)室常規(guī)技術(shù)操作如外科洗手法、穿和脫手術(shù)衣、手術(shù)器械的傳遞，先進(jìn)行示范，然后指導(dǎo)護(hù)理實習(xí)生反復(fù)練習(xí)；再設(shè)定一個模擬闌尾切除術(shù)的訓(xùn)練，由帶教老師和實習(xí)生輪流擔(dān)任各個角色進(jìn)行訓(xùn)練，最后再固定帶教老師一對一開展教學(xué)。
1.3統(tǒng)計學(xué)方法計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，采用t檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
對照組技能考試分?jǐn)?shù)為（85.12±6.25）分，理論考試分?jǐn)?shù)為（81.31±7.62）分；研究組技能考試分?jǐn)?shù)為（92.26±8.65）分，理論考試分?jǐn)?shù)為（88.28±5.39）分。2組比較有統(tǒng)計學(xué)差異（t技能考試）=9.33，（t理論考試）=7.16，P<0.01）。
3討論
手術(shù)室在臨床科室中屬于一個相對特殊的科室，護(hù)理要求也與其他科室不同。傳統(tǒng)的帶教模式注重操作和流程，護(hù)理實習(xí)生只能機(jī)械地聽講和簡單地重復(fù)。雖然傳統(tǒng)的帶教模式重視傳授知識，但輕視護(hù)理實習(xí)生能力的培養(yǎng)，導(dǎo)致護(hù)理實習(xí)生只能被動學(xué)習(xí)，缺乏主觀能動性。采用改進(jìn)的帶教模式不但能夠促進(jìn)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，而且還能夠提高學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性。由于護(hù)理實習(xí)生在學(xué)校關(guān)于手術(shù)室護(hù)理的理論學(xué)習(xí)較少，導(dǎo)致剛剛進(jìn)入手術(shù)室的護(hù)理實習(xí)生非常茫然。改進(jìn)的帶教模式極大地提高了實習(xí)生的操作技能，使其在臨床上配合手術(shù)醫(yī)生手術(shù)時自信心增加，為順利完成手術(shù)打下了堅實的基礎(chǔ)。本文結(jié)果顯示，研究組的技能考試成績和理論考試成績明顯高于對照組，說明采用改進(jìn)的護(hù)理帶教模式能調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性，使其在有限時間內(nèi)更快更好地掌握手術(shù)室各種操作技能。
4總結(jié)
我科遵循醫(yī)院管理年活動所倡導(dǎo)的以“病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”為主題的服務(wù)宗旨，認(rèn)真執(zhí)行本年度護(hù)理工作計劃，按山東省醫(yī)院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)的基本要求及標(biāo)準(zhǔn)考核細(xì)則，完善各項護(hù)理規(guī)章制度，改進(jìn)服務(wù)流程，改善住院環(huán)境，加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制，保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)?，F(xiàn)將XX年上半年我科護(hù)理工作總結(jié)
一、落實護(hù)理人才培養(yǎng)計劃，提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
1、對各級護(hù)理人員進(jìn)行三基培訓(xùn)，每月組織理論考試和技術(shù)操作考核。
2、每周晨間提問2次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識、院內(nèi)感染知識和?？浦R。
3、組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)了《護(hù)理緊急風(fēng)險預(yù)案》并進(jìn)行了考核。
4、組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)醫(yī)院護(hù)理核心制度并進(jìn)行了考核。
5、有2名護(hù)士參加了護(hù)理自學(xué)考試。
6、每個護(hù)士都能熟練掌握心肺腦復(fù)蘇急救技術(shù)，醫(yī)院組織的心肺腦復(fù)蘇技術(shù)操作考核合格率100%.
7、各級護(hù)理人員參加科內(nèi)、醫(yī)院組織的理論考試、院感知識考試、技術(shù)操作考核，參加率100%，考核合格率100%.
二、改善服務(wù)流程，提高服務(wù)質(zhì)量
實行了“首迎負(fù)責(zé)制”，規(guī)范接待新入院病人服務(wù)流程，推行服務(wù)過程中的規(guī)范用語，為病人提供各種生活上的便利，對出院病人半月內(nèi)主動詢問病人的康復(fù)情況并記錄訪問內(nèi)容，廣泛聽取病人及陪護(hù)對護(hù)理服務(wù)的意見，對存在的問題查找原因，提出整改措施，不斷提高服務(wù)質(zhì)量。半年中病人及家屬無投訴，醫(yī)院組織的服務(wù)質(zhì)量調(diào)查病人滿意率100%，科內(nèi)發(fā)放護(hù)理服務(wù)質(zhì)量調(diào)查表60份，病人滿意率100%，提名表揚(yáng)服務(wù)態(tài)度最好的護(hù)士人次。
三、完善各項護(hù)理規(guī)章制度及操作流程，杜絕護(hù)理差錯事故發(fā)生
每周護(hù)士會進(jìn)行安全意識教育，查找工作中的不安全因素，提出整改措施，消除差錯事故隱患，認(rèn)真落實各項護(hù)理規(guī)章制度及操作流程，發(fā)揮科內(nèi)質(zhì)控小組作用，定期和不定期檢查各項護(hù)理制度的執(zhí)行情況，護(hù)理差錯事故安生率為零。
四、護(hù)理文書書寫，力求做到準(zhǔn)確、客觀及連續(xù)
護(hù)理文書即法律文書，是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù)，書寫過程中要認(rèn)真斟酌，能客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、完整的放映病人的病情變化，不斷強(qiáng)化護(hù)理文書正規(guī)書寫的重要意義，使每個護(hù)士能端正書寫態(tài)度，同時加強(qiáng)監(jiān)督檢查力度，每班檢查上一班記錄有無紕漏，質(zhì)控小組定期檢查，護(hù)士長定期和不定期檢查及出院病歷終末質(zhì)量檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，每月進(jìn)行護(hù)理文書質(zhì)量分析，對存在問題提出整改措施，并繼續(xù)監(jiān)控，上半年出院病歷份，護(hù)理文書合格率達(dá)到了100%.
五、規(guī)范病房管理，建立以人為本的住院環(huán)境，使病人達(dá)到接受治療的最佳身心狀態(tài)
病房每日定時通風(fēng)，保持病室安靜、整潔、空氣新鮮，對意識障礙病人提供安全有效的防護(hù)措施，落實崗位責(zé)任制，按分級護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理病人，落實健康教育，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理及重危病人的個案護(hù)理，滿足病人及家屬的合理需要，上半年護(hù)理住院病人人，其中手術(shù)病人人，搶救病人人，氣管切開病人人，特護(hù)人，一級護(hù)理人共天。一級、特護(hù)病人合格率100%，基礎(chǔ)護(hù)理合格率100%，無護(hù)理并發(fā)癥。
六、急救物品完好率達(dá)到100%.急救物品進(jìn)行“四定”管理，每周專管人員進(jìn)行全面檢查一次，護(hù)士長每周檢查，隨時抽查，保證了急救物品始終處于應(yīng)急狀態(tài)。
七、按醫(yī)院內(nèi)感染管理標(biāo)準(zhǔn)，重點加強(qiáng)了醫(yī)療廢物管理，完善了醫(yī)療廢物管理制度，組織學(xué)習(xí)醫(yī)療廢物分類及醫(yī)療廢物處理流程，并進(jìn)行了專項考核，院感小組兼職監(jiān)控護(hù)士能認(rèn)真履行自身職責(zé)，使院感監(jiān)控指標(biāo)達(dá)到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。
工作中還存在很多不足：
一、基礎(chǔ)護(hù)理不到位，個別班次新入院病人衛(wèi)生處置不及時，臥位不舒服。
二、病房管理有待提高，病人自帶物品較多。
三、個別護(hù)士無菌觀念不強(qiáng)，無菌操作時不帶口罩，一次性無菌物品用后處理不及時。
四、學(xué)習(xí)風(fēng)氣不夠濃厚，無學(xué)術(shù)論文。
關(guān)鍵詞：臨床護(hù)理；帶教；體會
護(hù)理臨床帶教是護(hù)理教育的重要組成部分，是理論教學(xué)向臨床實踐的過渡，是課堂教學(xué)的補(bǔ)充和延伸。護(hù)理臨床帶教質(zhì)量的高低，直接影響護(hù)生對護(hù)理知識的掌握與運用。如何培養(yǎng)高素質(zhì)合格的臨床護(hù)理人員是護(hù)理臨床帶教的重要工作。我科經(jīng)過多年的護(hù)理帶教實踐，探索出實用的護(hù)理帶教方法，運用于護(hù)生的帶教，取得了良好的效果，現(xiàn)總結(jié)如下。
1 一般資料
從2010年7月～2013年4月到我科實習(xí)的護(hù)生165名，其中大專65名、中專87人、本科 13人，實習(xí)時間為4～6w。
2 教學(xué)管理
2.1教學(xué)內(nèi)容安排 熟悉和明確學(xué)校實綱和醫(yī)院教研室的教學(xué)計劃、目的。根據(jù)學(xué)校教學(xué)大綱的要求和教研室下達(dá)科室的教學(xué)計劃，結(jié)合本科室特色、疾病普特點，制定詳細(xì)的科室教學(xué)計劃和安排。制定每周的知識目標(biāo)和技能目標(biāo)，設(shè)定具體的內(nèi)容和操作。帶教老師和實習(xí)同學(xué)共同知曉，一同實施教學(xué)內(nèi)容和目標(biāo)的安排。
2.1.1評估學(xué)生情況 根據(jù)實習(xí)生輪轉(zhuǎn)表查看本批學(xué)生已進(jìn)行實習(xí)過的科室，評估護(hù)生通過已實習(xí)的科室對基本臨床知識和技能的掌握情況。結(jié)合本科室的實習(xí)任務(wù)，對已學(xué)知識有選擇性的進(jìn)行鞏固，明確本科室的教學(xué)任務(wù)和重點。
2.1.2入科教育 熱情接待學(xué)生，消除她們緊張的心理狀態(tài)，一輕快愉悅的態(tài)度和語氣熱情歡迎她們的到來，由護(hù)士長或科室?guī)Ы探M長接待，讓她們有歸屬和受重視感。然后作詳細(xì)的入科教育：①病房環(huán)境、設(shè)備、物品存放及保管， 規(guī)章制度、科室特色、護(hù)理工作流程等。②布置本科室教學(xué)計劃和教學(xué)目標(biāo)，具體教學(xué)內(nèi)容與時間的安排，教學(xué)小講課、教學(xué)查房的安排。③掌握具體病名的常見病、多發(fā)病的護(hù)理常規(guī)等。④布置復(fù)習(xí)與本?？葡嚓P(guān)知識的理論學(xué)習(xí)任務(wù)，如復(fù)習(xí)《解剖學(xué)》、《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》、專科護(hù)理學(xué)中的章節(jié)、知識點等。⑤科室專科技術(shù)操作由總帶教老師示范。⑥學(xué)習(xí)信息和教學(xué)信息反饋。⑦教學(xué)出科考試的教學(xué)總結(jié)。
2.2 師資力量 科室選派護(hù)師以上高年資具有帶教能力的老師帶教，各項治療及護(hù)理必須在老師指導(dǎo)下進(jìn)行，要求每位老師用心帶（耐心、愛心、責(zé)任心）、用行帶（行動、言傳身教）、用情帶（關(guān)心護(hù)生的情緒、精神狀況、生活情況）。在實踐中，調(diào)動積極因素，開展創(chuàng)新思維，加強(qiáng)對護(hù)生評判性思維的培養(yǎng)，豐富臨床知識。在實習(xí)過程中鼓勵護(hù)生提出問題，根據(jù)帶教計劃完成本階段集中授課內(nèi)容外，還結(jié)合護(hù)生的對掌握知識的情況予以有針對性的進(jìn)行講解和指導(dǎo)。
2.3教學(xué)實施
2.3.1統(tǒng)一示范、分別帶教 對科室的技術(shù)培訓(xùn)項目，由技術(shù)操作優(yōu)秀的老師規(guī)范示教，同學(xué)全體參加，這樣防止技術(shù)操作的隨意性和不規(guī)范性 。然后再選派一對一的帶教老師 進(jìn)行跟人跟班帶教。 老師在帶教技能操作的過程中對學(xué)生要求做到： 首先讓同學(xué)具備該項操作的基本理論知識， 然后做到"一看 、二練 三操作" 。"一看"即同學(xué)看帶教老師操作，在操作時帶教老師要向了解或提問該項操作的目的、意義、原理 、具體方法和步驟，看同學(xué)的基礎(chǔ)理論知識掌握情況。讓同學(xué)看老師的操作步驟與理論的結(jié)合點。讓其知道要這樣做，為什么要這樣做、這樣做到目的、意義，看老師操作的步驟。"二練"，技能訓(xùn)練，一個操作的手法、方式 ，讓同學(xué)反復(fù)練，首先練方法的準(zhǔn)確性，再練熟練、再練技巧（快、準(zhǔn)、穩(wěn) 、無痛、輕柔等）。"三操作"，在同學(xué)很好的完成了以上步驟后，老師根據(jù)具體情況，靈活掌握同學(xué)可以實踐操作的技術(shù)和對象。
2.3.2教學(xué)過程關(guān)注 查看帶教老師的帶教情況和帶教態(tài)度，關(guān)注同學(xué)的學(xué)習(xí)情緒及反應(yīng)，了解同學(xué)知識掌握情況。在護(hù)理操作時注重以人為本，動作不粗暴、隨意，要考慮患者的感受，應(yīng)用語言溝通技巧，操作時按照護(hù)理程序方法和應(yīng)用解釋用語。認(rèn)真落實查對制度、安全制度等核心制度，無菌技術(shù)操作原則。落實護(hù)理教學(xué)小講課內(nèi)容和教學(xué)查房，進(jìn)行床旁提問等。重點知識點應(yīng)進(jìn)行反復(fù)提問，關(guān)注護(hù)生是否掌握。各位老師和同學(xué)要樹立在保證正常的護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理安全下高質(zhì)量的完成護(hù)理教學(xué)任務(wù)的意識。
2.3.3出科總結(jié) 在科室實習(xí)最后1w，安排實習(xí)同學(xué)對教學(xué)的意見收集、出科的理論考試和技能考試，考試內(nèi)容包括實習(xí)計劃要求內(nèi)容，由護(hù)士長與帶教組長、帶教老師參加監(jiān)考、成績記錄，嚴(yán)肅認(rèn)真、負(fù)責(zé)地填寫《護(hù)理實習(xí)手冊》，向護(hù)生反饋考試結(jié)果，表揚(yáng)優(yōu)秀，指出在后面的實習(xí)中應(yīng)努力的方向?？剖乙布袔Ы汤蠋熆偨Y(jié)帶教經(jīng)驗和方法，提出在今后帶教中需改進(jìn)的措施和意見，繼續(xù)提高帶教質(zhì)量。
3 體會
臨床帶教是學(xué)生通過理論與臨床實踐的一個過程，臨床帶教質(zhì)量的高低決定了護(hù)生今后的工作能力和執(zhí)業(yè)方向。通過臨床護(hù)理帶教工作的的規(guī)范管理和實施，使護(hù)生在較短時間內(nèi)熟悉工作環(huán)境，將理論與實踐相結(jié)合，掌握和鞏固了基礎(chǔ)理論知識，掌握了臨床基本技能，提高了臨床教學(xué)質(zhì)量[1]。有利于實習(xí)效果的評價，獲得護(hù)生掌握知識情況，對帶教老師教學(xué)能力和水平進(jìn)行評價，以便優(yōu)化帶教過程。同時采取一對一的帶教方式，能使每個護(hù)生獲得最佳實習(xí)效果，為護(hù)生將來獨立工作打下良好的基礎(chǔ)[2]。調(diào)動了學(xué)生的求知欲和老師的成就感，帶教老師不斷改進(jìn)教學(xué)方法，護(hù)生也對實習(xí)中存在的問題及知識的薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行調(diào)整。在保證了正常的護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理安全下，高質(zhì)量的完成護(hù)理教學(xué)任務(wù)。
參考文獻(xiàn)：
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1.1評價方法（1）比較兩組考試成績。理論課為閉卷考試，模擬護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試，采用人機(jī)對話方式考試。操作考試設(shè)置模擬情景，學(xué)生抽簽考試。（2）通過問卷調(diào)查兩組學(xué)生對各自教學(xué)方法的評價。
1.2統(tǒng)計學(xué)方法應(yīng)用SPSS15.0軟件進(jìn)行t檢驗。
2結(jié)果
2.1兩組考試成績比較
2.2兩組對各自教學(xué)方法教學(xué)效果的評價（見表2）
3討論
情景模擬教學(xué)法有利于提高教學(xué)質(zhì)量，實驗組成績優(yōu)于對照組，且差異具有顯著性。傳統(tǒng)教學(xué)法以教師講授為主，不利于學(xué)生主動思考能力、理論聯(lián)系實際能力以及綜合能力培養(yǎng)。情景模擬教學(xué)法對改善課堂學(xué)習(xí)氣氛，提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)動手能力等有積極意義。護(hù)理學(xué)是一門實踐性較強(qiáng)的應(yīng)用學(xué)科，尤其是兒科護(hù)理學(xué)，其護(hù)理對象與其他學(xué)科截然不同，要求學(xué)生不僅具有嫻熟的護(hù)理操作技術(shù)，還要善于與患兒及其家屬進(jìn)行有效交流。五年制學(xué)生普遍文化基礎(chǔ)薄弱，學(xué)習(xí)興趣不濃，但其動手能力較好，且對自己感興趣的知識學(xué)習(xí)效率較高，因此我們采用情景模擬教學(xué)法。但該教學(xué)法必須有學(xué)生的高度配合才能達(dá)到預(yù)期目的，所以要求學(xué)生課前做好相應(yīng)內(nèi)容的預(yù)習(xí)?？紤]到五年制學(xué)生學(xué)習(xí)能動性較差，我們在本次課結(jié)束時對下次課內(nèi)容進(jìn)行簡單介紹，提出一些問題，讓學(xué)生帶著問題去預(yù)習(xí)，會極大地激發(fā)其獵取知識的興趣，使其積極主動地參與到課堂教學(xué)中，配合教師順利完成教學(xué)任務(wù)。
一、認(rèn)真落實各項規(guī)章制度
嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量，確保安全醫(yī)療的根本保證。
1、護(hù)理部重申了各級護(hù)理人員職責(zé)，明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度，如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象。
2、堅持了查對制度：
(1)要求醫(yī)囑班班查對，每周護(hù)士長參加總核對1～2次，并有記錄;
(2)護(hù)理操作時要求三查七對;
(3)堅持填寫輸液卡，一年來未發(fā)生大的護(hù)理差錯。
3、認(rèn)真落實骨科護(hù)理常規(guī)及顯微外科護(hù)理常規(guī)，堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本，配備五種操作處置盤。
4、堅持床頭交接班制度及晨間護(hù)理，預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。
二、提高護(hù)士長管理水平
1、堅持了護(hù)士長手冊的記錄與考核：要求護(hù)士長手冊每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行考核，并根據(jù)護(hù)士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進(jìn)行督促實施，并監(jiān)測實施效果，要求護(hù)士長把每月工作做一小結(jié)，以利于總結(jié)經(jīng)驗，開展工作。
2、堅持了護(hù)士長例會制度：按等級醫(yī)院要求每周召開護(hù)士長例會一次，內(nèi)容為：安排本周工作重點，總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點，并提出相應(yīng)的整改措施，向各護(hù)士長反饋護(hù)理質(zhì)控檢查情況，并學(xué)習(xí)護(hù)士長管理相關(guān)資料。
3、每月對護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查，并及時反饋，不斷提高護(hù)士長的管理水平。
4、組織護(hù)士長外出學(xué)習(xí)、參觀，吸取兄弟單位先進(jìn)經(jīng)驗，擴(kuò)大知識面：5月底派三病區(qū)護(hù)士長參加了國際護(hù)理新進(jìn)展學(xué)習(xí)班，學(xué)習(xí)結(jié)束后，向全體護(hù)士進(jìn)行了匯報。
三、加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)
1、繼續(xù)落實護(hù)士行為規(guī)范，在日常工作中落實護(hù)士文明用語50句。
2、分別于6月份、11月份組織全體護(hù)士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓(xùn)。
3、繼續(xù)開展健康教育，對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，(定期或不定期測評)滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上，并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施，評選出了最佳護(hù)士。
4、每月科室定期召開工休座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給予最大程度的滿足。
5、對新分配的護(hù)士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育及護(hù)理基礎(chǔ)知識、?？浦R、護(hù)理技術(shù)操作考核，合格者給予上崗。
四、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
1、對在職人員進(jìn)行三基培訓(xùn)，并組織理論考試。
2、與醫(yī)務(wù)科合作，聘請專家授課，講授骨科、內(nèi)、外科知識，以提高專業(yè)知識。
3、各科室每周晨間提問1～2次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識和骨科知識。
4、“三八婦女節(jié)”舉行了護(hù)理技術(shù)操作比賽(無菌操作)，并評選出了一等獎(xxx)、二等獎(xxx、xxx)、三等獎(xxx)分別給予了獎勵。
5、12月初，護(hù)理部對全院護(hù)士分組進(jìn)行了護(hù)理技術(shù)操作考核：
病區(qū)護(hù)士考核：靜脈輸液、吸氧;急診室護(hù)士考核：心肺復(fù)蘇、吸氧、洗胃;手術(shù)室護(hù)士考核：靜脈輸液、無菌操作。
6、加強(qiáng)了危重病人的護(hù)理，堅持了床頭交接班制度和晨間護(hù)理。
7、堅持了護(hù)理業(yè)務(wù)查房：每月輪流在三個病區(qū)進(jìn)行了護(hù)理業(yè)務(wù)查房，對護(hù)理診斷、護(hù)理措施進(jìn)行了探討，以達(dá)到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。
8、9月份至11月份對今年進(jìn)院的9名新護(hù)士進(jìn)行了崗前培訓(xùn)，內(nèi)容為基礎(chǔ)護(hù)理與?？谱o(hù)理知識，組織護(hù)士長每人講一課，提高護(hù)士長授課能力。
9、全院有5名護(hù)士參加護(hù)理大專自學(xué)考試，有3名護(hù)士參加護(hù)理大專函授。
五、加強(qiáng)了院內(nèi)感染管理
1、嚴(yán)格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。
隨著人事制度改革的進(jìn)一步深化，護(hù)理部在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)和支持下，重點規(guī)范了護(hù)理文件書寫，提高了護(hù)理人員法制觀念；加強(qiáng)監(jiān)督管理，保障了護(hù)理安全；加大了護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控力度；重視護(hù)理骨干的培養(yǎng)，優(yōu)化了護(hù)理隊伍，提升了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。全院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量穩(wěn)中有升，病人滿意度高。現(xiàn)將護(hù)理部工作總結(jié)如下:
一、規(guī)范護(hù)理文件書寫，強(qiáng)化護(hù)理法制意識
隨著人們法律意識的提高，新醫(yī)療事故處理條例的頒布，如何在護(hù)理服務(wù)中加強(qiáng)法制建設(shè)，提高護(hù)理人員法制意識，已成為護(hù)理管理的一個重要環(huán)節(jié)。護(hù)理部于今年嚴(yán)格按照省衛(wèi)生廳護(hù)理文件書寫規(guī)范要求，制定了醫(yī)院護(hù)理文件書寫實施細(xì)則，采取集中講座、分病區(qū)學(xué)習(xí)等形式進(jìn)行培訓(xùn)，使護(hù)理人員更加明確了護(hù)理文件書寫的意義，規(guī)范了護(hù)士的行為，保障了護(hù)理安全，提高了護(hù)理質(zhì)量；為護(hù)理科研積累了寶貴的資料，促進(jìn)護(hù)理學(xué)科的發(fā)展；完整、客觀的護(hù)理記錄，為舉證提供了法律依據(jù)，保護(hù)了護(hù)患的合法權(quán)益。明確了怎樣才能書寫好護(hù)理文件，以達(dá)標(biāo)準(zhǔn)要求。在組織講座時，還結(jié)合我院書寫護(hù)理文件的實際情況，進(jìn)行了總結(jié)和分析，提出了相應(yīng)對策。為了強(qiáng)化護(hù)理人員盡快熟練掌握規(guī)范要求，組織了全院護(hù)理人員進(jìn)行理論考試，成績合格率為10xxxx。
二、加強(qiáng)監(jiān)督管理 保障護(hù)理安全
1、定期督促檢查醫(yī)療安全，重點加強(qiáng)了節(jié)前安全檢查，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員防范意識，杜絕事故隱患，規(guī)范了毒麻藥品的管理，做到了專柜專人管理，搶救車內(nèi)藥品做到了“四定”:專人管理、定點放置、定量、定數(shù)，班班交接，有記錄。搶救設(shè)備及時維修、保養(yǎng)、保證功能狀態(tài)備用。
2、堅持護(hù)士長夜查房，督促檢查護(hù)理人員在崗及崗位職責(zé)履行情況，及時發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中存在的偏差，及時給予糾正處理，堅持每月召開護(hù)士長例會，對工作中的不足作出針對性、實效性改進(jìn)措施，以確保護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理安全。
3、深入科室督促護(hù)士長每日工作安排。重點查新入、轉(zhuǎn)入、手術(shù)前、手術(shù)后、危重和生活不能自理、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人，督促檢查護(hù)理工作的落實，加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，減少了護(hù)理缺陷的發(fā)生。
4、組織了新聘用護(hù)士進(jìn)行崗前培訓(xùn)，通過培訓(xùn)，使她們樹立法律意識、質(zhì)量意識、安全意識，在崗位中認(rèn)真遵守各項規(guī)章制度及操作規(guī)程，履行好白醫(yī)天使的神圣職責(zé)。
三、加強(qiáng)了質(zhì)量管理監(jiān)控力度
1、護(hù)理部按照省護(hù)理文件書寫規(guī)范，及時修訂完善了各種護(hù)理文件質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及考核項目，檢查考核中均嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)打分。
2、加強(qiáng)了消毒供應(yīng)室無菌物品的洗滌、消毒存放、下收下送工作管理，保證了消毒物品的質(zhì)量和醫(yī)療護(hù)理安全。
3、加強(qiáng)了醫(yī)院感染控制管理，織了護(hù)士長及全院護(hù)理人員學(xué)習(xí)新消毒技術(shù)規(guī)范、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測的方法及重要意義、醫(yī)院感染控制對策、醫(yī)院感染管理規(guī)范，其內(nèi)容納入了“三基”、年終理論考試，無菌技術(shù)操作等納入平時護(hù)理操作考試，通過每月質(zhì)量檢查和護(hù)士長夜查房，對護(hù)理人員消毒執(zhí)行情況進(jìn)行了檢查考核，重點加強(qiáng)了一次性無菌物品、無菌技術(shù)、衛(wèi)生學(xué)洗手、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒監(jiān)測的管理和考核。
4、各項護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)完成情況：
1）、基礎(chǔ)護(hù)理全年合格率達(dá)10xxxx
2）、特、一級護(hù)理全年合格率達(dá)10xxxx。
3）、急救物品完好率達(dá)10xxxx。
4）、護(hù)理文件書寫平均分99.57，合格率達(dá)10xxxx。
5）、護(hù)理人員“三基”考核合格率達(dá)10xxxx。
6）、一人一針一管一滅菌一帶合格率達(dá)10xxxx。
7）、常規(guī)器械消毒滅菌合格率達(dá)10xxxx。
8）、一次性注射器、輸液（血）器用后毀形率達(dá)10xxxx。
9）、年褥瘡發(fā)生次數(shù)為0。
四、重視人才培養(yǎng)，優(yōu)化護(hù)理隊伍
1、加強(qiáng)護(hù)理管理培訓(xùn)。對未進(jìn)行崗前培訓(xùn)的護(hù)士長及老護(hù)士長進(jìn)行了培訓(xùn)。
2、 為提高護(hù)理人員的素質(zhì)，優(yōu)化護(hù)理隊伍，選派骨干外出進(jìn)修專科知識。今年選派護(hù)理骨干及管理人員參加多種形式的?？浦R及技術(shù)培訓(xùn)班人數(shù)達(dá)xxxx次，特別值得一提的是在今年5月與美國專家共同完成的5例心臟搭橋術(shù),14例介入手術(shù)及術(shù)后護(hù)理，使病人康復(fù)出院，得到了社會各界的一致好評。
3、繼續(xù)實行多渠道的學(xué)歷培養(yǎng)。截止今年底，已有11xxxx獲護(hù)理?？茖W(xué)歷，xxxx獲本科學(xué)歷。
4、加強(qiáng)了新業(yè)務(wù)、新技術(shù)開展。
5、完成了年青護(hù)士的輪轉(zhuǎn)工作，重點加強(qiáng)基礎(chǔ)理論及基本操作技術(shù)的提高，使年輕護(hù)理人員理論與實踐相結(jié)合，掌握多學(xué)科知識和能力。
6、 圓滿完成各項繼教培訓(xùn)。組織全院護(hù)理人員參加市護(hù)理學(xué)會舉辦的繼續(xù)教育，參加率達(dá)10xxxx。護(hù)理查房每月xxxx，業(yè)務(wù)查房學(xué)習(xí)每月xxxx，鼓勵護(hù)理人員發(fā)表科研論文。
7、充分培養(yǎng)護(hù)理人員組織參與性，“5.12”護(hù)士節(jié)舉辦了以倡導(dǎo)人性化服務(wù)為主題的多項活動,為新護(hù)士授帽,護(hù)士禮儀表演,護(hù)理操作技術(shù)展示。護(hù)理人員各盡所長，既強(qiáng)化了護(hù)理知識，又陶冶了情操，增強(qiáng)集體主義榮譽(yù)感。更好的為醫(yī)院建設(shè)貢獻(xiàn)力量。
8、規(guī)范教學(xué)，加強(qiáng)對護(hù)校實習(xí)生的帶教工作。
五、提升服務(wù)質(zhì)量，塑造醫(yī)院形象
護(hù)理人員是與病人接觸最多、最早，最密切的工，護(hù)理人員的素質(zhì)和形象，直接影響醫(yī)院形象。
1、護(hù)理部首先從業(yè)務(wù)素質(zhì)抓起，按年初制訂的“三基”培訓(xùn)計劃組織實施，堅持了每季度進(jìn)行操作及理論考試，每月由科室組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及一項操作技術(shù)培訓(xùn)和考核，要求人人過關(guān)，成績納入個人檔案，作為個人考評的客觀依據(jù)，形成一種比、學(xué)、趕、幫的氛圍，培養(yǎng)護(hù)理人員有一套過硬的業(yè)務(wù)技術(shù)，使病員放心，促醫(yī)院振興。
2、規(guī)范護(hù)理人員著裝、要求文明用語,接聽電話規(guī)范，讓護(hù)理人員以端裝、和藹、親切、大方的形象和飽滿的精神面貌投入工作中，用文明禮貌的語言熱情接待病人，為病人提供滿意的服務(wù)。3、繼續(xù)加強(qiáng)主動服務(wù)意識，貫徹“以病人為中心”的思想，讓護(hù)理人員改變思想，提高認(rèn)識，及時滿足病人的要求，不斷改善服務(wù)態(tài)度，提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，注重護(hù)患溝通，從單純的責(zé)任制護(hù)理轉(zhuǎn)換到了以人性化護(hù)理為中心的整體護(hù)理。
六、合理利用人力資源，充分量化護(hù)理工作
1、為優(yōu)化各班職責(zé)，合理利用人力資源，指導(dǎo)各科室實行排班，從運行情況看甚為合理有效 。
2、在實行量化考核中，護(hù)理人員積極參與新方案，增強(qiáng)了工作的積極主動性，培養(yǎng)勇于奉獻(xiàn)，熱愛集體的精神。
七、圍繞醫(yī)院工作部署，積極協(xié)助
1、 配合醫(yī)院，完成了護(hù)士長的聘任工作。協(xié)助各科護(hù)士長順利完成交接工作。
2、 認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)院人事制度改革相關(guān)文件，按照文件精神擬訂護(hù)理人員編制，并配合醫(yī)院全面展開人事制度改革。
3、圍繞“創(chuàng)滿”、“質(zhì)量管理年”的中心工作，護(hù)理部不斷建立健全各項規(guī)章制度、各班職責(zé)并按各項評分標(biāo)準(zhǔn)加以落實。
八、認(rèn)識不足，不斷完善
1、還存在個別護(hù)理人員態(tài)度差等現(xiàn)象，護(hù)理部將繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，增強(qiáng)工作責(zé)任心。
2、積極開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，鼓勵發(fā)展護(hù)理科研。3、從思想上，行動上作到真正的主動服務(wù)。
護(hù)理教學(xué)年度工作總結(jié)【2】
一、認(rèn)真落實各項規(guī)章制度嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量，確保安全醫(yī)療的根本保證。
1、護(hù)理部重申了各級護(hù)理人員職責(zé)，明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度，如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象。
2、堅持了查對制度：
(1)要求醫(yī)囑班班查對，每周護(hù)士長參加總核對1-2次，并有記錄;
(2)護(hù)理操作時要求三查七對;
(3)堅持填寫輸液卡，一年來未發(fā)生大的護(hù)理差錯。
3、認(rèn)真落實骨科護(hù)理常規(guī)及顯微外科護(hù)理常規(guī)，堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本，配備五種操作處置盤。
4、堅持床頭交***制度及晨間護(hù)理，預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。
二、提高護(hù)士長管理水平
1、堅持了護(hù)士長手冊的記錄與考核：要求護(hù)士長手冊每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行考核，并根據(jù)護(hù)士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進(jìn)行督促實施，并監(jiān)測實施效果，要求護(hù)士長把每月工作做一小結(jié)，以利于總結(jié)經(jīng)驗，開展工作。
2、堅持了護(hù)士長例會制度：按等級醫(yī)院要求每周召開護(hù)士長例會一次，內(nèi)容為：安排本周工作重點，總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點，并提出相應(yīng)的整改措施，向各護(hù)士長反饋護(hù)理質(zhì)控檢查情況，并學(xué)習(xí)護(hù)士長管理相關(guān)資料。
3、每月對護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查，并及時反饋，不斷提高護(hù)士長的管理水平。
4、組織護(hù)士長外出學(xué)習(xí)、參觀，吸取兄弟單位先進(jìn)經(jīng)驗，擴(kuò)大知識面：5月底派三病區(qū)護(hù)士長參加了國際護(hù)理新進(jìn)展學(xué)習(xí)班，學(xué)習(xí)結(jié)束后，向全體護(hù)士進(jìn)行了匯報。
三、加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)
1、繼續(xù)落實護(hù)士行為規(guī)范，在日常工作中落實護(hù)士文明用語50句。
2、分別于6月份、11月份組織全體護(hù)士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓(xùn)。
3、繼續(xù)開展健康教育，對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，(定期或不定期測評)滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上，并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施，評選出了最佳護(hù)士。
4、每月科室定期召開工休座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給予最大程度的滿足。
5、對新分配的護(hù)士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育及護(hù)理基礎(chǔ)知識、?？浦R、護(hù)理技術(shù)操作考核，合格者給予上崗。
四、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
1、對在職人員進(jìn)行三基培訓(xùn)，并組織理論考試。
2、與醫(yī)務(wù)科合作，聘請專家授課，講授骨科、內(nèi)、外科知識，以提高專業(yè)知識。
3、各科室每周晨間提問1-2次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識和骨科知識。
4、“三八婦女節(jié)”舉行了護(hù)理技術(shù)操作比賽(無菌操作)，并評選出了一等獎(吳蔚蔚)、二等獎(李敏丹、唐海萍)、三等獎(周莉君)分別給予了獎勵。
5、12月初，護(hù)理部對全院護(hù)士分組進(jìn)行了護(hù)理技術(shù)操作考核：病區(qū)護(hù)士考核：靜脈輸液、吸氧;急診室護(hù)士考核：心肺復(fù)蘇、吸氧、洗胃;手術(shù)室護(hù)士考核：靜脈輸液、無菌操作。
6、加強(qiáng)了危重病人的護(hù)理，堅持了床頭交***制度和晨間護(hù)理。
7、堅持了護(hù)理業(yè)務(wù)查房：每月輪流在三個病區(qū)進(jìn)行了護(hù)理業(yè)務(wù)查房，對護(hù)理診斷、護(hù)理措施進(jìn)行了探討，以達(dá)到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。
8、9月份至11月份對今年進(jìn)院的9名新護(hù)士進(jìn)行了崗前培訓(xùn)，內(nèi)容為基礎(chǔ)護(hù)理與專科護(hù)理知識，組織護(hù)士長每人講一課，提高護(hù)士長授課能力。
9、全院有5名護(hù)士參加護(hù)理大專自學(xué)考試，有3名護(hù)士參加護(hù)理大專函授。
五、加強(qiáng)了院內(nèi)感染管理
1、嚴(yán)格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。
2、每個科室堅持了每月對病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng)，對高?？剖蚁募救缡中g(shù)室、門診手術(shù)室，每月進(jìn)行二次空氣培養(yǎng)，確保了無菌切口無一例感染的好成績。
3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進(jìn)行紫外線消毒，并記錄，每周對紫外線燈管用無水酒精進(jìn)行除塵處理，并記錄，每兩月對紫外線強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測。
4、一次性用品使用后各病區(qū)、手術(shù)室、急診室均能及時毀形，浸泡，集中處理，并定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護(hù)理一床一中一濕掃。
5、各病區(qū)治療室、換藥室均能堅持消毒液(1：400消毒靈)拖地每日二次，病房內(nèi)定期用消毒液拖地(1：400消毒靈)出院病人床單進(jìn)行了終末消毒(清理床頭柜，并用消毒液擦拭)。
1．培訓(xùn)的目的通過4周時間的實習(xí)，加深對有關(guān)理論的理解，熟悉手術(shù)室各級人員的職責(zé)和一般規(guī)則，以及無菌技術(shù)的要求，根據(jù)教學(xué)大綱完成4周的實習(xí)內(nèi)容。
2． 培訓(xùn)方法
（1） 由護(hù)士長或帶教老師小講課，內(nèi)容從手術(shù)室的制度、環(huán)境及要求到各具體操作規(guī)范。
（2） 跟隨帶教老師擔(dān)任巡回和洗手護(hù)士工作，熟悉環(huán)境，掌握各項操作規(guī)程。
（3） 在老師的指導(dǎo)下參加中、小型手術(shù)的配合。
3． 出科理論考試和操作考核
（1） 理論考試由護(hù)士長擬定試卷進(jìn)行無菌概念、消毒滅菌等手術(shù)室有關(guān)基本理論的考試。
（2） 考核洗手、穿無菌衣、戴無菌手套、傳遞器械等基本技能。
（3） 理論考試和技能考核時間在實習(xí)的最后一周進(jìn)行，并征求對帶教老師的意見，以便改進(jìn)教學(xué)方法，提高教學(xué)水平。
二、新畢業(yè)護(hù)士的培訓(xùn)
1．崗位培訓(xùn)為一年；培訓(xùn)目的是使新護(hù)士在一年的時間內(nèi)全面提高思想素質(zhì)、心理素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)，邊工作邊學(xué)習(xí)理論。
2．培訓(xùn)內(nèi)容一是理論學(xué)習(xí)，具體學(xué)習(xí)為業(yè)余時間；指定高年資護(hù)士為指導(dǎo)老師，負(fù)責(zé)業(yè)務(wù)技術(shù)全面帶教。二是實踐，主要參加手術(shù)配合擔(dān)任洗手護(hù)士和巡回護(hù)士工作。
3．護(hù)士長定期檢查完成工作指標(biāo)情況，如定期考核操作和理論，一年內(nèi)不少于3次。定期抽查筆記、上臺洗手和巡回手術(shù)配合次數(shù)，同時抽查每月護(hù)理工作總結(jié)中扣分情況，以此作為一年來工作表現(xiàn)和各項工作達(dá)標(biāo)的總結(jié)，并上報護(hù)理部。
三、護(hù)士的培訓(xùn)
1．對護(hù)士的培訓(xùn)要求是畢業(yè)后1~5年，她們工作熱情高，接受能力強(qiáng)，應(yīng)盡快創(chuàng)造條件使其達(dá)到晉升上一級職稱的水平。
2．考試和考核每年不少于2次理論考試和操作考核，由護(hù)士長制定標(biāo)準(zhǔn)和準(zhǔn)備試卷。在晉升護(hù)師之前對各項護(hù)理基本技能操作考核成績要達(dá)標(biāo)。
四、護(hù)師的培訓(xùn)
1．負(fù)責(zé)本科人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)管理并指導(dǎo)和幫助護(hù)士學(xué)習(xí)本科業(yè)務(wù)知識。
2．負(fù)責(zé)?？苾x器設(shè)備的使用及指導(dǎo)。
3．高年資護(hù)師負(fù)責(zé)帶教、指導(dǎo)實習(xí)護(hù)士的工作。
4．撰寫學(xué)術(shù)論文，年底向科內(nèi)寫出專科總結(jié)。
五、主管護(hù)師的培訓(xùn)
1．擔(dān)任指導(dǎo)老師或教學(xué)組長。
2．兼職質(zhì)控護(hù)士工作。
3．撰寫?？普撐?，并在每年寫出專科總結(jié)，包括專科新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的開展，新課題的研究。
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