時間：2022-11-03 13:38:13
緒論：在尋找寫作靈感嗎？愛發(fā)表網(wǎng)為您精選了8篇醫(yī)改工作思路，愿這些內(nèi)容能夠啟迪您的思維，激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，歡迎您的閱讀與分享！
一、醫(yī)院檔案管理現(xiàn)狀及相關(guān)問題
（一）醫(yī)院內(nèi)部管理人員不重視檔案管理工作。目前我國高新技術(shù)已經(jīng)深入到各行各業(yè)中，各級醫(yī)院也逐漸建立起科學(xué)完善的檔案管理系統(tǒng)，可是如果沒有領(lǐng)導(dǎo)層面的重視，就會直接導(dǎo)致檔案管理出現(xiàn)更大的問題。從深層次分析，很多醫(yī)院內(nèi)部檔案管理團隊整體的專業(yè)素養(yǎng)不高，很多工作人員難以跟上時代的腳步，不能掌握現(xiàn)代檔案管理系統(tǒng)操作，甚至很多老員工沒有接受過系統(tǒng)專業(yè)的檔案管理知識培訓(xùn)，對于醫(yī)院檔案管理工作只看到了表面，從思維和認(rèn)識上還沒有達(dá)到準(zhǔn)確的高度。真正的醫(yī)院檔案管理不僅要實現(xiàn)檔案資料的整理和保存，而且要給醫(yī)院其他部門的工作帶來便利的服務(wù)，幫助醫(yī)院提升自身的價值。觀念決定行為，如果沒有從思想層面上達(dá)到對醫(yī)院檔案管理工作的重視，那么醫(yī)院檔案管理工作只會保持在原先的水平，難以維持長久的發(fā)展和進步。
（二）醫(yī)院檔案管理模式較為落后。當(dāng)前，很多醫(yī)院對檔案管理沒有投入足夠的重視，甚至有些醫(yī)院管理者只將眼光放在醫(yī)院部門的業(yè)務(wù)發(fā)展上面，盲目追尋短期收益，忽略了檔案管理工作在醫(yī)院運行過程中的重要地位，很難增加人力物力財力去建設(shè)專門的檔案管理設(shè)備，招聘專業(yè)管理人才進行檔案管理工作指導(dǎo)。很多醫(yī)院檔案管理工作室面?e窄小，設(shè)備老化，跟不上科技的進步，不僅缺乏先進的電子設(shè)施，而且管理模式跟不上醫(yī)院業(yè)務(wù)水平，仍然使用過去的管理模式，很容易造成檔案受損或丟失。
二、充分利用專業(yè)管理人才的專業(yè)技能，改變檔案管理模式
（一）引進專業(yè)的檔案管理工作人員。到目前為止，由于我國內(nèi)部醫(yī)療資源有限，很多大型醫(yī)院與縣鄉(xiāng)級醫(yī)院之間的差距隨著經(jīng)濟的進步也越拉越大，與之伴隨而來的是下層醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)和管理技術(shù)難以及時滿足社區(qū)的要求，很多有關(guān)職位不能順利展開系統(tǒng)的訓(xùn)練，直接造成醫(yī)院內(nèi)部管理隊伍層級出現(xiàn)斷層的現(xiàn)象。醫(yī)院管理者必須重視這類問題的發(fā)生，加強醫(yī)院人才梯度構(gòu)設(shè)，妥善解決此類問題?，F(xiàn)如今，如何幫助醫(yī)院實現(xiàn)檔案管理工作人員的培訓(xùn)逐漸成為很多管理學(xué)研究者討論的熱門話題。可是討論至今，還是沒有形成完善的統(tǒng)一的解決思路。醫(yī)院唯有首先引進一些專業(yè)的檔案管理人員，充分利用先進的科學(xué)技術(shù)和信息技術(shù)，建立有效的檔案管理模式，才有可能利用高效的檔案管理工作為醫(yī)院業(yè)務(wù)作出應(yīng)有的貢獻。
（二）建立完善的檔案管理人員培訓(xùn)計劃。在互聯(lián)網(wǎng)時代，我們可以充分利用互聯(lián)網(wǎng)帶來的便利，建立互聯(lián)網(wǎng)+云培訓(xùn)平臺，利用該平臺將各個醫(yī)院整合起來，傳授優(yōu)秀醫(yī)院的檔案管理經(jīng)驗及相關(guān)專業(yè)知識，方便下級醫(yī)院學(xué)習(xí)，建立有效的管理培訓(xùn)系統(tǒng)，讓更多的醫(yī)院檔案管理人員可以實時接受系統(tǒng)化訓(xùn)練，構(gòu)建訓(xùn)練流程和檔案管理手冊，進行精確培訓(xùn)后方便管理者對管理工作人員做出績效評價，形成培訓(xùn)的閉環(huán)順序，最終實現(xiàn)檔案管理團隊能力的提升和專業(yè)水平的上升。
關(guān)鍵詞：思想政治工作 一線員工 高速公路
高速公路企業(yè)思想政治工作的好壞，直接關(guān)系到提升高速公路企業(yè)的核心競爭力。隨著高速公路事業(yè)的發(fā)展，高速公路企業(yè)一線員工的增多，只有廣泛、深入開展思想政治教育，把員工思想和認(rèn)識統(tǒng)一到黨的理論、路線、方針、政策上來，統(tǒng)一到企業(yè)發(fā)展的目標(biāo)上來，才能充分發(fā)揮思想政治工作“生命線”作用，才能充分調(diào)動員工的積極性和創(chuàng)造性，更好地服務(wù)于高速公路事業(yè)的發(fā)展，促進高速公路企業(yè)的發(fā)展。
1.高速公路一線員工思想政治工作的難點
隨著高速公路企業(yè)的發(fā)展，越來越多的青年員工加入到高速公路企業(yè)的第一線，特別是80后、90后。部分員工表現(xiàn)出心理上的不成熟，還沒有走出家庭、社會共同呵護的學(xué)生時代，自我調(diào)節(jié)能力和適應(yīng)環(huán)境較差，不能適應(yīng)工作環(huán)境，存在思想上的困惑。
一是服務(wù)對象的復(fù)雜化。高速公路作為服務(wù)性行業(yè)，每天員工服務(wù)的對象眾多，既有文明素質(zhì)高的客戶，也有文明素質(zhì)低的客戶，在服務(wù)的過程中，客戶將不滿情緒發(fā)泄到員工身上，造成了員工委屈心中委屈，需要思想政治工作的實效性。
二是工作簡單程序化。高速公路收費一線員工的工作程序簡單，包括收卡、收錢、遞票等環(huán)節(jié)，員工容易掌握，長時間上班容易形成不愛工作，需要增加思想政治工作的針對性。
三是員工構(gòu)成年輕化。由于高速公路是一個新興的企業(yè)，大部分的員工年齡比例較大，特別是一些企業(yè)，80后、90后的比例呈增長趨勢，需要思想政治工作手段的創(chuàng)新。
四是工作環(huán)境簡單化。一線收費員工的工作環(huán)境非常簡單，需要在“三尺崗?fù)ぁ保ぷ髁鶄€小時，由于空間的實際情況，容易造成心理的緊張，需要思想政治工作的操作性更加強。
2.加強和改進思想政治工作的主要做法
一是堅持圍繞中心。要堅持以企業(yè)發(fā)展為中心，服務(wù)生產(chǎn)經(jīng)營大局。把思想政治工作全方位、全過程融入高速公路企業(yè)的中心工作之中，充分發(fā)揮思想政治工作在高速公路建設(shè)管理和服務(wù)保障中的重要作用。要把社會主義核心價值體系建設(shè)貫穿于思想政治工作各個方面，加強理想信念教育、時代精神教育、社會主義榮辱觀教育，提高認(rèn)知、統(tǒng)一思想、凝聚力量，促進企業(yè)與員工和諧發(fā)展。要強化形勢政策教育，激發(fā)員工積極投身企業(yè)發(fā)展改革進程中。
二是堅持以人為本。加強和改進思想政治工作，光靠完善制度還是不夠的，還要貼近員工，密切聯(lián)系員工，多做一些得人心、暖人心、穩(wěn)人心的工作，真正把溫暖送到員工心中。思想政治工作不能脫離實際，必須符合員工思想行為活動規(guī)律，必須以人為本，貼近企業(yè)、貼近基層、貼近員工，將解決思想問題與解決實際問題相統(tǒng)一。要堅持維護員工合法權(quán)益，保持隊伍穩(wěn)定企業(yè)和諧。落實好職代會和廠務(wù)公開制度。要堅持人文關(guān)懷，關(guān)心員工冷暖。把關(guān)心員工、幫助員工辦實事、做好事、解難事，作為思想政治工作的重要組成部分。要及時向員工講清企業(yè)公司發(fā)展的長遠(yuǎn)規(guī)劃與實施步驟，增強對企業(yè)發(fā)展的信心。
三是堅持與時俱進。加強思想政治工作的實效性，就必須適應(yīng)企業(yè)發(fā)展需要，在員工素質(zhì)建設(shè)和引領(lǐng)先進文化上下功夫。要針對員工實際情況進行職業(yè)生涯設(shè)計，努力建設(shè)適應(yīng)企業(yè)發(fā)展的管理人員隊伍、專業(yè)技術(shù)人員隊伍和技能人才隊伍。要堅持先進文化引領(lǐng)，營造積極向上的和諧氛圍，用企業(yè)文化凝聚、引領(lǐng)員工隊伍，提高企業(yè)的軟實力和核心競爭力。通過組織形式多樣、內(nèi)容豐富的企業(yè)文化宣貫活動、藝術(shù)活動和體育活動，陶冶員工情操，增強企業(yè)凝聚力。要關(guān)注外來務(wù)工人員的發(fā)展現(xiàn)狀，落實有關(guān)政策，給予更多的關(guān)心關(guān)愛，不斷增強對企業(yè)的認(rèn)同感和歸屬感。
四是堅持雙管齊下。在當(dāng)今思想觀念多元化、價值觀多元化的新時期，高速公路企業(yè)員工的思想狀況與以前有很大的不同，需要提高思想政治工作的吸引力和影響力。一方面既要抓制度建設(shè)，又要抓主題教育活動，必須雙管齊下，這是黨的事業(yè)和人的思想行為活動規(guī)律共同要求的，也是思想政治工作自身發(fā)展所需要的。制度建設(shè)要做到制度健全、責(zé)任落實、流程規(guī)范、操作性強。主題活動要做到有策劃、有實施、有過程、有效果。要堅持制度建設(shè)，實現(xiàn)思想政治工作規(guī)范化、科學(xué)化。要堅持開展有特色的愛國主義教育、主題黨日活動、文明創(chuàng)建活動等主題教育活動，搭建舞臺，調(diào)動員工的積極性。
五是堅持創(chuàng)新載體。思想政治工作要適應(yīng)時代的新變化，研究現(xiàn)實的新情況，形成改進的新思路，采取改進的新辦法，開創(chuàng)思想政治工作的新局面。要堅持理論聯(lián)系實際，創(chuàng)新工作載體。只有讓教育形式多樣化，才能增強思想政治工作的吸引力。充分運用網(wǎng)絡(luò)等現(xiàn)代化傳播途徑，搭建思想政治工作的信息交流平臺，及時了解員工的心聲，掌握員工思想動態(tài)，使思想政治載體多樣化。要堅持與時俱進，創(chuàng)新工作方法。通過開展談心、落實領(lǐng)導(dǎo)接待日、設(shè)立溝通熱線、提供咨詢服務(wù)等形式，深入員工心靈開展工作。
參考文獻：
[1]西政文：《新時期企業(yè)思想政治工作實踐與思考》，人民出版社，2005年
[2]吳雙鐵：《思想政治工作縱橫談》，中國人民出版社，2010年
[3]吳勇：《經(jīng)常性思想工作方法100例 》，中國人民出版社，2010年
關(guān)鍵詞 工作過程 高職公共英語 課程改革
高等職業(yè)教育辦學(xué)思想的基本定位是：就業(yè)導(dǎo)向的目標(biāo)定向、校企合作的辦學(xué)形式、工學(xué)結(jié)合的人才培養(yǎng)。據(jù)此，新一輪的基于工作過程系統(tǒng)化的高職課程改革與建設(shè)，引發(fā)了整個高職教育理念的轉(zhuǎn)變與課程體系的重構(gòu)，形成了有利于增強學(xué)生職業(yè)能力的工學(xué)交替、任務(wù)驅(qū)動、項目導(dǎo)向和頂崗實習(xí)等具有高職教育特點的教學(xué)模式。因此，探索以工作過程系統(tǒng)化導(dǎo)向的高職公共英語課程改革已經(jīng)成為當(dāng)務(wù)之急。
一、課程改革的背景和依據(jù)
（一）高職高專公共英語課程教學(xué)存在的問題。
高職公共英語課程在高職院校雖然是一門重要的基礎(chǔ)必修課，但因涉及專業(yè)多，學(xué)生面廣，所以仍無法形成主導(dǎo)優(yōu)勢。筆者認(rèn)為目前高職公共英語教學(xué)存在以下主要問題：1.不注意學(xué)生個性能力的培養(yǎng)，出現(xiàn)了學(xué)用脫節(jié)的現(xiàn)象及許多其他實際問題。課程單一，課程設(shè)置不合理，教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)模式等都一樣，個性化要求得不到滿足；2.忽視高職高專學(xué)生自身的特點和要求。害羞、自卑、缺乏自信、怕出錯、焦慮是影響學(xué)生英語學(xué)習(xí)的消極情緒，但是教師很少采用輕松、多樣的教學(xué)方式組織教學(xué)。另外，不少高職院校的公共英語課程設(shè)置基本不分專業(yè)領(lǐng)域或未來工作崗位的實際需要，沒有滿足學(xué)生就業(yè)和自身發(fā)展的需要，抑制了學(xué)生學(xué)習(xí)英語的積極性和主動性；3. 課程考核過于僵化。長期以來，許多高職院校的英語課程考核沒有考慮學(xué)生的特殊性，對于學(xué)生的評價大多是以鑒定為目的的終結(jié)性評價。
（二）就業(yè)的需要。
高職人才的培養(yǎng)要以就業(yè)為導(dǎo)向，以社會的需求為出發(fā)點，為區(qū)域經(jīng)濟建設(shè)服務(wù)。隨著國家經(jīng)濟發(fā)展所呈現(xiàn)不同程度的區(qū)域性特征和對外經(jīng)濟合作的不斷深入，提高學(xué)生的專業(yè)水平和強化工作環(huán)境下的英語應(yīng)用能力，無疑會大大提高學(xué)生在就業(yè)市場的競爭力。因此，高職高專公共英語教學(xué)要適應(yīng)不同學(xué)生和專業(yè)的發(fā)展要求，突出個性化特色，要有前瞻性，要與他們畢業(yè)后從事的職業(yè)掛鉤，這樣才能培養(yǎng)出適合特定社會需求的人才。高職高專學(xué)生的動手能力較強，如果畢業(yè)生就業(yè)時具有實際使用英語的能力，則更受用人單位的青睞。
二、課程改革的思路和措施
（一）重新認(rèn)識課程培養(yǎng)目標(biāo)及其定位。
高職公共英語課程的教學(xué)功能，不再是傳統(tǒng)意義上的“針對學(xué)生聽、說、讀、寫、譯綜合能力的培養(yǎng)，通過英語應(yīng)用能力考試”這樣單一的教學(xué)目標(biāo)，而是從根本上尋求適應(yīng)崗位需求的工作能力、以現(xiàn)實起點完成綜合職業(yè)能力的工作任務(wù)，以及在整個專業(yè)體系中的輔助作用和對學(xué)生素質(zhì)發(fā)展的影響。針對高職高專辦學(xué)特色，使英語教學(xué)與人才培養(yǎng)目標(biāo)、社會需要緊密結(jié)合起來。強調(diào)以英語為載體獲取及利用專業(yè)知識的能力的培養(yǎng)，以總體的教學(xué)目標(biāo)為基本導(dǎo)向并進一步細(xì)化英語教學(xué)目標(biāo)，重視學(xué)生能力培養(yǎng)，體現(xiàn)知識、能力、素質(zhì)的協(xié)調(diào)發(fā)展。
（二）改革課程設(shè)置。
重新調(diào)整公共英語課程教學(xué)目標(biāo)，使其與專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)有機銜接；增強課程的靈活性，形成工作過程系統(tǒng)化、彈性化的課程體系，通過“精簡、重組、增設(shè)”等途徑改革課程結(jié)構(gòu)。公共英語課程作為必修課，一般安排三個學(xué)期的授課時間，我們可以將其分為基礎(chǔ)英語和多樣化英語兩大模塊，第一、二個學(xué)期的教學(xué)內(nèi)容主要為職場通用英語（基礎(chǔ)部分），第三個學(xué)期的教學(xué)內(nèi)容則是要結(jié)合不同的專業(yè)方向和專業(yè)工作過程進行系統(tǒng)性整合，作為以后專業(yè)英語學(xué)習(xí)的過渡階段。為此，各高職院校的公共英語課程設(shè)置應(yīng)結(jié)合學(xué)校的專業(yè)特色進行專業(yè)方向分類，例如：商務(wù)英語方向、財會金融方向、國際貿(mào)易方向、IT方向、市場營銷方向等。根據(jù)專業(yè)方向類的特點和需要，對教學(xué)內(nèi)容進行整合或者修訂，改變過去公共英語那種相對獨立、與專業(yè)關(guān)系度較低的局面，使之最大化地滿足學(xué)生專業(yè)學(xué)習(xí)和未來就業(yè)的需要。
（三） 注重教材的實用性和多樣性。
多樣化課程的基本模式是為學(xué)習(xí)者提供多樣化的教學(xué)材料和教學(xué)形式。改革教材就是要徹底擺脫應(yīng)試式的思路，而是以企事業(yè)用人單位對員工的英語能力要求作為教學(xué)的依據(jù),將實用性、職業(yè)性和生活性作為對高職英語教學(xué)內(nèi)容進行選擇和運用的基本理念和把握原則，突出語言技能特別是聽說技能的培養(yǎng)，使英語成為獲取和交流專業(yè)崗位、工作職場所需信息，實現(xiàn)跨文化交流和學(xué)習(xí)研究的綜合性應(yīng)用工具。 此外，高職英語教材應(yīng)該體現(xiàn)高職的特色，語言材料輸入要適應(yīng)應(yīng)用能力的培養(yǎng)，不能拘泥于任何一種固定的教材， 應(yīng)該采取主干教材同輔導(dǎo)教材并舉的模式。
（四）改革評價體系。
改變單一的過分強調(diào)甄別與選擇的英語教學(xué)評價方式，建立起形成性評價與終結(jié)性評價相結(jié)合的發(fā)展性評價體系。在教學(xué)過程中，監(jiān)控和評估同樣重要，教師平時讓學(xué)生多做展示，如對話、小組討論、項目設(shè)計、工作任務(wù)等多形式、多內(nèi)容的學(xué)生參與活動。這種綜合評價方式不再只是關(guān)注結(jié)果，而是更關(guān)注學(xué)習(xí)過程，從而使評價對學(xué)生學(xué)習(xí)產(chǎn)生推動作用，培養(yǎng)學(xué)生集體精神以及健康發(fā)展個性。
三、結(jié)束語
高職高專公共英語課程的改革是當(dāng)前高職院校教學(xué)和管理改革的一部分，其實質(zhì)是突破原有的課程設(shè)置，將英語教學(xué)和學(xué)生的專業(yè)、工作崗位需要、繼續(xù)發(fā)展緊密結(jié)合，以工作過程系統(tǒng)化為導(dǎo)向，將知識傳授和應(yīng)用能力、素質(zhì)培養(yǎng)融為一體，通過針對性的訓(xùn)練和培養(yǎng)，實現(xiàn)培養(yǎng)應(yīng)用型、綜合型、語言能力強、懂外語的復(fù)合型人才的宏偉戰(zhàn)略目標(biāo)。
參考文獻：
[1]姜大源.關(guān)于工作過程系統(tǒng)化課程結(jié)構(gòu)的理論基礎(chǔ)[J].職教通訊,2006,(1).
[2]石偉平.我國職業(yè)教育課程改革中的問題與思路[J].職業(yè)技術(shù)教育,2005,(31).
指導(dǎo)思想：堅持以“三個代表”思想為指導(dǎo)，全面落實科學(xué)發(fā)展觀，按照內(nèi)強素質(zhì)，外樹形象，強化管理，提升品質(zhì)，增強后勁，加快發(fā)展的總體思路。深入持久地抓好醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，全面提升干部職工的整體素質(zhì)，使民政社會福利事業(yè)再上一個臺階。
工作目標(biāo)：抓住機遇，繼續(xù)開發(fā)市場潛力，完成設(shè)施設(shè)備的更新?lián)Q代，完善各項規(guī)章制度，推進醫(yī)院上等級工作，推進“兩個效益”的增長，力爭完成局黨委下達(dá)的各項工作目標(biāo)，完成經(jīng)濟目標(biāo)7000萬元。進一步擴大對外影響，從而實現(xiàn)業(yè)務(wù)水平提高，服務(wù)品牌提升，職工收入增加的奮斗目標(biāo)，全力打造文明、和諧、發(fā)展、穩(wěn)定的現(xiàn)代民政社會福利醫(yī)院。
工作思路：抓住五個契機，圖謀發(fā)展宏圖，迎接醫(yī)院發(fā)展的新時期、新局面。
1、以我院新門診住院綜合大樓建設(shè)為契機，更新、完善基礎(chǔ)設(shè)施和醫(yī)療設(shè)備。加大力度推進門診住院樓的建設(shè)；維修改造舊病房，擬新增一個老年科病房以適應(yīng)老年呵護業(yè)務(wù)的不斷壯大；做好長嶺分院的規(guī)范化建設(shè)和設(shè)施設(shè)備及后勤服務(wù)設(shè)施等功能完善，從而達(dá)到拓展業(yè)務(wù)增加收入的目的；添置ct、色譜儀、x光機及康復(fù)器材等設(shè)備，提高醫(yī)療業(yè)務(wù)能力，提升服務(wù)檔次，從而提高醫(yī)院整體服務(wù)水平。
2、以抓住新醫(yī)改政策出臺、國家對精神病醫(yī)院投入加大、政策上傾斜這個利好為契機，正確理解新醫(yī)改政策，準(zhǔn)確把握其實質(zhì)和要求，認(rèn)真分析醫(yī)院管理中存在的問題、研究面臨的機遇與挑戰(zhàn)，提高精神病醫(yī)院職業(yè)化管理水平，打造民政福利腦科醫(yī)院品牌。圍繞如何加強我市精神衛(wèi)生服務(wù)職能，完善我市精神病人救助體系，為精神衛(wèi)生納入公共衛(wèi)生服務(wù)做好工作，做出貢獻。
3、以新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險取得突破性進展、醫(yī)療保障政策逐漸加大為契機，關(guān)注民生，切實做好農(nóng)村、城鎮(zhèn)精神精人、老人病人的收治救助工作。配合醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，特別是實行基本藥物制度這一方針，進一步規(guī)范醫(yī)療行為，保障居民基本醫(yī)療衛(wèi)生權(quán)益。
【關(guān)鍵詞】內(nèi)部審計；醫(yī)療衛(wèi)生體制改革；醫(yī)院審計；問題
在當(dāng)前醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的新形勢下，醫(yī)院的內(nèi)部審計必須遵循與時俱進的理念，適時轉(zhuǎn)變工作思路和方略，著力定位內(nèi)部審計的各項職責(zé)，有效降低審計中的財務(wù)風(fēng)險，使內(nèi)部審計牢固服務(wù)于醫(yī)院各項事業(yè)的發(fā)展。
一、基于醫(yī)改背景的醫(yī)院內(nèi)部審計中存在的問題
1.醫(yī)院高管不具有較強烈的內(nèi)部審計意識
如今，盡管前沿的管理理念和思路已經(jīng)滲透到醫(yī)療領(lǐng)域中，然而，為數(shù)不少的醫(yī)院高管依然停留于對醫(yī)療技術(shù)的關(guān)注和研發(fā)層面，對醫(yī)院的管理缺乏必要的重視，尤其缺乏對內(nèi)部審計部門的關(guān)注，并未充分發(fā)揮內(nèi)部審計在醫(yī)院運營管理中的職能和作用。這直接導(dǎo)致不少醫(yī)院未能結(jié)合自身運營管理情況科學(xué)高效地配備審計部門和審計專員，且目前有限的審計機構(gòu)往往不能卓有成效地完成各項內(nèi)部審計任務(wù)。醫(yī)院在配置人力、物力和財力資源方面缺乏科學(xué)性和合理性。除此以外，內(nèi)部審計從業(yè)人員在辦理業(yè)務(wù)方面常會受制于其它職能部門，同樣導(dǎo)致審計工作無法井然有序地進行。
2.醫(yī)院機構(gòu)設(shè)置的合理性明顯不足
在現(xiàn)有的醫(yī)院職能機構(gòu)框架中，醫(yī)院高管對內(nèi)部審計的關(guān)注度明顯不夠，尤其在審計機構(gòu)的設(shè)立和審計工作者配備等諸方面暴露出嚴(yán)重的不合理性。例如，少數(shù)醫(yī)院未能正視審計機構(gòu)以及審計員工在醫(yī)院建設(shè)和管理中所扮演的關(guān)鍵角色；盡管有的醫(yī)院已設(shè)立了審計機構(gòu)，然而僅是為滿足醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人應(yīng)付上級行政主管單位而不得已為之；還有的醫(yī)院暫未設(shè)立專業(yè)化的審計機構(gòu)，僅把審計員工掛靠在財務(wù)部門，將其直接置于財務(wù)部門負(fù)責(zé)人的監(jiān)管下，致使內(nèi)部審計工作的獨立性大打折扣。
3.內(nèi)部審計的內(nèi)容及范圍較為單調(diào)
不少醫(yī)院的內(nèi)部審計工作僅拘泥于醫(yī)院定價及純粹的財務(wù)收支等日常經(jīng)營類的審計層面，內(nèi)部審計從業(yè)人員熱衷于對會計信息的合法性和真實度進行審核，對審計項目卻放棄了必要而又深入的研判，鮮有去實施醫(yī)院風(fēng)險控制、經(jīng)濟效益審計以及內(nèi)部控制評估等工作。例如，在審計醫(yī)院物資采購或銷售情況時，常常習(xí)慣于審計采購或銷售的流程、渠道是否合乎規(guī)范、合同有無遺漏之處、金額是否相一致，明顯忽視了采購數(shù)目、價格的合理性問題。黨的十八屆三中全會以來，醫(yī)療衛(wèi)生體制改革迎來了全面深化的新格局。同時，醫(yī)療行業(yè)內(nèi)部的競爭勢必愈發(fā)激烈，各類潛在的、未知的風(fēng)險也有增無減，這也要求內(nèi)部審計工作必須自覺拓寬服務(wù)范圍和領(lǐng)域，方能穩(wěn)步順應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生改革的新趨勢。
二、解決醫(yī)院內(nèi)部審計問題的有效對策
1.醫(yī)院上下要提高對內(nèi)部審計的關(guān)注度
醫(yī)院高管要牽頭指揮，增強內(nèi)部審計的意識。其中，領(lǐng)導(dǎo)要自覺轉(zhuǎn)變頭腦觀念，積極鼓勵醫(yī)院的內(nèi)部審計機構(gòu)卓有成效地開展各項審計工作，從多方面對內(nèi)部審計從業(yè)人員給予細(xì)致周全地關(guān)懷和扶持，以便為內(nèi)部審計部門在短期內(nèi)順利消除各類工作障礙，有效組織和動員各方關(guān)系，使內(nèi)部審計機構(gòu)堅定信念，更好地發(fā)揮內(nèi)審職能。與此同時，內(nèi)部審計部門及內(nèi)審從業(yè)人員要將審計意識牢固根植于頭腦中，使之固化為一種工作習(xí)慣和生活方式，積極主動地激發(fā)積極性和能動性，主動輔助內(nèi)審部門的主要負(fù)責(zé)人做好內(nèi)部審計制度的完善和執(zhí)行，密切改進工作思路和審計作風(fēng)。最后要定期做好審計成果的匯報工作，可通過若干獨具特色的形式將成果呈現(xiàn)出來，必要時可與各職能部門通力協(xié)作，形成生動和諧的多部門聯(lián)動機制，對于內(nèi)部審計工作中所暴露的問題以及在醫(yī)院高管的參與下，定期召開專題會議以便對內(nèi)部審計的正規(guī)化管理達(dá)成共識，增強醫(yī)院上下對內(nèi)審工作成果的認(rèn)同感。
2.進一步完善內(nèi)審機構(gòu)
內(nèi)審機構(gòu)的設(shè)置是醫(yī)院做好內(nèi)部審計工作的重要組織基礎(chǔ)。試想一下，若內(nèi)部審計機構(gòu)欠完善，則勢必造成內(nèi)部監(jiān)督約束機制的不規(guī)范現(xiàn)象。與此同時，內(nèi)審部門的獨立性必須同其它部門相分離，所以，就行政隸屬層面看，內(nèi)審機構(gòu)要在醫(yī)院高管的集中統(tǒng)一指揮下，與醫(yī)院財務(wù)、監(jiān)察等重要職能部門相分離，獨立享受內(nèi)部審計的權(quán)限。當(dāng)然，內(nèi)審機構(gòu)在維持自身獨立性的過程中，也要適時改進思想觀念，特別要密切同醫(yī)院監(jiān)察部門的聯(lián)系，將監(jiān)督置于服務(wù)之中，以全力發(fā)揮內(nèi)部審計監(jiān)管、評估的職能，促使內(nèi)審機構(gòu)成為醫(yī)改背景下醫(yī)院現(xiàn)代化管理不可或缺的重要C構(gòu)。
3.內(nèi)部審計的范圍有待進一步拓寬
立足于醫(yī)改實際，醫(yī)院的內(nèi)部審計范圍必須有意識地向效益化方向拓展，而不能僅扮演監(jiān)督的角色，要深入實施經(jīng)濟管理審計、內(nèi)控制度審計、經(jīng)濟效益審計和專項審計等多種審計服務(wù)項目。在拓寬審計范圍的同時，必須善于彌補內(nèi)審的漏洞，力求在成本最低化的前提下，提高資金的有效使用效率。
三、結(jié)束語
在新醫(yī)改背景下，醫(yī)院上下必須高度重視內(nèi)部審計工作，進一步完善內(nèi)部審計機構(gòu)，善于拓寬內(nèi)部審計范圍，以更大的責(zé)任和勇氣克服內(nèi)部審計工作中的缺陷和問題，從而創(chuàng)造更加理想的效益。
參考文獻：
北京市醫(yī)改辦全稱北京市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室，是北京市發(fā)展改革委員會參照奧運辦的有效模式，在全國最早成立的全面協(xié)調(diào)醫(yī)改的臨時性辦事單位。長年從事金融改革的韓曉芳在上任北京市醫(yī)改辦主任之初就深深地明白肩上擔(dān)子的重量：“每個人從生到死都離不開醫(yī)療，家家戶戶都關(guān)切；醫(yī)保是給老百姓管救命錢的，醫(yī)保資金的使用和醫(yī)院方面有一個博弈，醫(yī)改就是要促進醫(yī)療行為的規(guī)范，讓醫(yī)保資金真正高效地用在老百姓身上，讓老百姓真真切切地感覺到身邊的變化?！蓖瑫r，北京又是全國醫(yī)療資源最集中、外地病人比率最高、醫(yī)療機構(gòu)管理最多元的城市，北京的醫(yī)改，在某種意義上牽動著全國醫(yī)改的神經(jīng)。
從哪里開始？北京選擇了從患者反映最強烈的“看病難”入手，一方面媒體、醫(yī)療單位的管理者、有關(guān)單位公務(wù)員以患者的身份體會掛號、就診中的每一點難處，另一方面，患者也自愿報名參與醫(yī)生工作的體驗。經(jīng)過實地調(diào)查，北京以最快的速度推出了雙休日門診、預(yù)約掛號、優(yōu)質(zhì)護理等等一系列服務(wù)模式的創(chuàng)新舉措，全市所有66家三級醫(yī)院、11家二級醫(yī)院接入預(yù)約掛號統(tǒng)一平臺，門診掛號排隊現(xiàn)象明顯好轉(zhuǎn)。針對每年過億病患集中就診于不超過200萬個專家號的突出矛盾，北京最終形成“分級就診、雙向轉(zhuǎn)診、康復(fù)在社區(qū)”的思路，把人才建設(shè)作為醫(yī)改的一項重點工作，正在有計劃，有規(guī)范地充實完善社區(qū)的醫(yī)務(wù)人員的隊伍，特別加強了全科醫(yī)生的培養(yǎng)，全力以赴地減輕專家醫(yī)療資源供不應(yīng)求的難題。
對一些深層次的體制、機制改革韓曉芳也從來不回避，無論電視、廣播、報紙、雜志、網(wǎng)絡(luò)，無論與患者通過聲音、文字甚至是面對面的交流，她都堅持用最直白、最簡明的話來回答提問?！跋嗷ゲ焕斫馐轻t(yī)患矛盾最直接的成因，做醫(yī)改工作首先要改的就是不開口、不透明的工作思路。”同時，為了真正解決矛盾，北京面對中央的、地方的、國企的、 民營的，部隊的、武警的等等八路醫(yī)療機構(gòu)，成立了首都醫(yī)藥衛(wèi)生協(xié)調(diào)委員會，積極協(xié)調(diào)全市的醫(yī)療服務(wù)資源為老百姓提供更好的服務(wù)，推進北京市醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的整體進程，加強信息溝通，應(yīng)對一些公共衛(wèi)生突發(fā)事件。2013年7月28號北京市醫(yī)管局掛牌成立，重點承擔(dān)政府出資人的職責(zé)，履行精細(xì)化、規(guī)范化、專業(yè)化管理的這樣的辦醫(yī)院的職能。
醫(yī)管局重點指導(dǎo)了北京醫(yī)院的職業(yè)化、專業(yè)化的管理，在現(xiàn)有的專家管理的基礎(chǔ)上，公開競聘，加強專門的管理培訓(xùn)，并試點搞了是兒童醫(yī)院、安貞醫(yī)院、世紀(jì)壇醫(yī)院、北京市中醫(yī)醫(yī)院，首都兒研所等五家大醫(yī)院的院長公開招聘，以此對醫(yī)院整體的運行效率、質(zhì)量、安全、環(huán)境、就醫(yī)秩序、成本控制等等一系列管理的加強做整體嘗試。同時，響應(yīng)國務(wù)院提出來要進行公立醫(yī)院改革試點要求，北京首先在基層醫(yī)院進行管理模式的大膽創(chuàng)新，門頭溝區(qū)醫(yī)院引進有名的醫(yī)療集團，在區(qū)醫(yī)院不改變公益性質(zhì)的前提下，進行一系列內(nèi)部分配制度的一系列改革，已經(jīng)取得了很明顯的成效。
韓曉芳長期在發(fā)展改革系統(tǒng)從事政策研究，涉獵范圍比較廣，在投融資、產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)、區(qū)域經(jīng)濟、民營經(jīng)濟等領(lǐng)域均有一定造詣。她主管體制改革工作期間，組織制定、落實從2009到2012年每年的全市體制改革計劃和重點改革任務(wù)，組織編制了《北京市十二五經(jīng)濟體制改革規(guī)劃》，協(xié)調(diào)推動出臺了《昌平東小口地區(qū)綜合配套改革試點總體方案》等。主管財政金融工作期間，負(fù)責(zé)推進金融功能區(qū)項目建設(shè)，推動出臺了《關(guān)于加快推進麗澤金融商務(wù)區(qū)開發(fā)建設(shè)實施的工作意見》，組織協(xié)調(diào)各有關(guān)方面發(fā)行企業(yè)債工作，組織研究要素市場建設(shè)規(guī)劃、重點區(qū)域和新城建設(shè)基金方案等。
2009年以來，韓曉芳一直兼任北京市醫(yī)改辦主任，圍繞醫(yī)改做了大量調(diào)查研究，了解醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域的情況，熟悉國家醫(yī)改政策。在市委市政府和主管市領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)下，團結(jié)協(xié)調(diào)各有關(guān)部門和有關(guān)方面，組織起草出臺了《北京市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實施方案》、《北京市公立醫(yī)院改革試點方案》、《北京市關(guān)于進一步鼓勵和引導(dǎo)社會資本舉辦醫(yī)療機構(gòu)若干政策》等十余個重要的醫(yī)改文件，創(chuàng)新提出了“讓人民群眾得實惠，醫(yī)務(wù)人員受鼓舞，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展添活力”的總原則，推進四個創(chuàng)新（管理體制、補償機制、運行機制、服務(wù)模式）的改革思路，政策聯(lián)動（價格、醫(yī)保、財政）的改革模式，讓社會各界了解、理解、支持、參與改革的宣傳工作方法，組織推動了一系列重大改革。北京醫(yī)改得到了社會各界的高度肯定，也為全國醫(yī)改提供了重要經(jīng)驗，總理、劉延?xùn)|副總理以及國務(wù)院有關(guān)部委領(lǐng)導(dǎo)都到北京來視察醫(yī)改情況，克強總理就北京醫(yī)改做過多次批示，在全國醫(yī)改領(lǐng)域產(chǎn)生了較大影響。
在韓曉芳心中，她既是負(fù)責(zé)醫(yī)改的一個工作人員，也是一名普通百姓，所以她特別注重每一項政策在醫(yī)療機構(gòu)管理者和患者雙方面的感受。作為改革推動者，她覺得在北京這三年的醫(yī)改當(dāng)中，政府的一些理念發(fā)生了重大的變化，市領(lǐng)導(dǎo)明確地提出病有所醫(yī)是基本民生，在各個層面努力地推進深層次的體制機制改革。三年來北京市投入醫(yī)改的政府資金達(dá)到489億，每年在財政的醫(yī)療衛(wèi)生投入增長20%以上，在北京資金供需非常緊張的背景下，長期高增量的醫(yī)改投入表明了政府對醫(yī)改工作的重視程度，當(dāng)然，可能老百姓說錢花到哪兒去了？高投入的直接結(jié)果是醫(yī)療保障的制度越來越完善，水平越來越高。目前北京的職工醫(yī)保、城市居民醫(yī)保、新農(nóng)合這樣三個醫(yī)保體系，參保、參合率是96%以上，基本覆蓋了所有居民。
作為一個普通的患者，她也為涉及到人身的健康安全，甚至涉及到我們整體的全民的健康素質(zhì)的過度用藥、藥費過高等問題而憂心，北京已經(jīng)在試點公立醫(yī)院醫(yī)藥分開的改革，下決心要從機制上解決這個問題。三年下來，老百姓的平均就醫(yī)負(fù)擔(dān)下降了20%。
一、體制改革穩(wěn)步推進，衛(wèi)生管理績效進一步提升
（一）積極配合做好醫(yī)改工作。市領(lǐng)導(dǎo)高度重視新醫(yī)改方案XX市的貫徹實施，王國平書記、XX市長多次就如何做好醫(yī)改工作作出批示，市醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組多次XX市深化醫(yī)改過程中遇到的重點難點問題進行專題研究。衛(wèi)生部門作為深化醫(yī)藥體制改革的主力軍，積極XX市醫(yī)改辦開展工作，認(rèn)真做XX市貫徹落實醫(yī)改方案的準(zhǔn)備工作，包括前期改革經(jīng)驗總結(jié)、現(xiàn)狀調(diào)研、信息收集等，并在此基礎(chǔ)上形成了有關(guān)落實國家新醫(yī)改方案的工作思路。同時，積極利用各種媒體開展宣傳。
（二）推行醫(yī)院集團化管理。在成功XX市一醫(yī)院、市婦保院、市四醫(yī)院、市婦女醫(yī)院、杭玻醫(yī)院“五位一體”XX市六醫(yī)院、市十醫(yī)XX市兒童醫(yī)院“三院一體”集團化管理基礎(chǔ)上，建立浙醫(yī)二院-市濱江醫(yī)院、邵逸夫醫(yī)院-市下沙醫(yī)院一體化建設(shè)、一體化發(fā)展的名院集團化模式，以資本品牌為紐帶，探索“市校合作、股份運作”的新機制。10月份，成功舉辦了公立醫(yī)院集團化管理高峰論壇，王國平書記、楊衛(wèi)校長都親自參加論壇并作重要講話。除在新醫(yī)院建設(shè)等增量衛(wèi)生資源大力推進集團化管理外，對存量衛(wèi)生資源也進行了資源整合，市中醫(yī)院將領(lǐng)辦丁橋醫(yī)院的建設(shè)。
（三）實行鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化。在前期周密調(diào)研的基礎(chǔ)上，市政府下發(fā)了《關(guān)于加強農(nóng)村基層衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)的意見》，明確規(guī)定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）、村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）全面實行一體化管理，做到“六統(tǒng)一”，即統(tǒng)一命名標(biāo)識、統(tǒng)一人員調(diào)配和培訓(xùn)、統(tǒng)一藥品采購和價格、統(tǒng)一業(yè)務(wù)管理和績效考核、統(tǒng)一信息管理、統(tǒng)一財務(wù)和分配制度，為進一步縮小城鄉(xiāng)衛(wèi)生差距，解決農(nóng)村群眾看病難提供了政策保障。XX市勞動保障局、市財政局出臺了《關(guān)于進一步落實鄉(xiāng)村醫(yī)生基本養(yǎng)老和基本醫(yī)療保障的意見》，切實保障了鄉(xiāng)村醫(yī)生的權(quán)益，解決了他們的后顧之憂。
二、加快基礎(chǔ)建設(shè)進度，衛(wèi)生硬件基礎(chǔ)進一步夯實
（一）加快新醫(yī)院建設(shè)。市濱江醫(yī)院主體工程已順利結(jié)頂；市下沙醫(yī)院醫(yī)療綜合樓主體結(jié)構(gòu)已到20層；市第十醫(yī)院（市西溪醫(yī)院）醫(yī)療綜合樓主體結(jié)構(gòu)已到8層；市兒童醫(yī)院（籌）掛牌試運行以來，門急診日均350人次，門診醫(yī)療綜合樓已進入規(guī)劃指標(biāo)論證；市婦女醫(yī)院即將完成樁基工程；市之江醫(yī)院已完成醫(yī)院選址；市中醫(yī)院丁橋分院已確定醫(yī)院選址；市二醫(yī)院即將興建門診醫(yī)療綜合樓。XX市公共衛(wèi)生服務(wù)中心已于6月份全面投入使用。蕭山、余杭、富陽、桐廬、建德、淳安等區(qū)、縣（市）XX縣級醫(yī)院也實施了遷建、擴建和新建。
（三）加快衛(wèi)生信息化建設(shè)。構(gòu)建以統(tǒng)一的居民電子健康檔案為重點的鄉(xiāng)村和社區(qū)衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)平臺，全面完成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息系統(tǒng)硬件建設(shè)，建XX市級管理平臺，并試點在主城區(qū)運行系統(tǒng)軟件，初步開展電子健康檔案建立、數(shù)據(jù)庫建設(shè)等工作，主城區(qū)統(tǒng)一數(shù)據(jù)庫的電子健康檔案已達(dá)10萬余份。XX市公共衛(wèi)生應(yīng)急指揮中心建設(shè)、XX市衛(wèi)生數(shù)據(jù)中心建設(shè)、XX市衛(wèi)生專網(wǎng)建設(shè)正全面開展，一期工程會商系統(tǒng)已經(jīng)啟用。構(gòu)建以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化系統(tǒng)，試點在三級醫(yī)院開展電子病歷、網(wǎng)上會診、臨床路徑管理等探索，試點并通過現(xiàn)場推進會進一步規(guī)范院務(wù)公開工作。
三、打響健XX市品牌，城市健康形象進一步樹立
四、成功創(chuàng)建衛(wèi)XX市，區(qū)域衛(wèi)生實力進一步增強
【關(guān)鍵詞】新醫(yī)改；公立醫(yī)院；內(nèi)部審計
在當(dāng)前新醫(yī)改政策落地實施的大環(huán)境下，公立醫(yī)院的發(fā)展不僅僅需要優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，更需要健康的經(jīng)濟運行體系和良好的內(nèi)部環(huán)境。作為醫(yī)院內(nèi)部監(jiān)督部門，內(nèi)審人員應(yīng)扎實開展內(nèi)部審計監(jiān)督，充分發(fā)揮審計職能，為醫(yī)院的健康永續(xù)發(fā)展?fàn)I造出風(fēng)清氣正的內(nèi)部環(huán)境。本文從以下幾方面淺談筆者對公立醫(yī)院內(nèi)部審計人員如何更好地履職，發(fā)揮審計監(jiān)督職能的理解。
一、公立醫(yī)院內(nèi)部審計工作的難點
（一）內(nèi)審機構(gòu)形同虛設(shè)。審計部門作為醫(yī)院內(nèi)部的監(jiān)督部門，獨立性難免受到影響。部分醫(yī)院內(nèi)審機構(gòu)的設(shè)置完全按照上級部門或政策法規(guī)的要求設(shè)置，而并非出于醫(yī)院管理自我的需要，導(dǎo)致內(nèi)審機構(gòu)流于形式；或者設(shè)置了內(nèi)審機構(gòu)，卻沒有配備相應(yīng)的內(nèi)審人員的情況普遍存在，使內(nèi)審機構(gòu)難以真正發(fā)揮監(jiān)督作用。（二）對內(nèi)審工作重視不夠。醫(yī)院內(nèi)部審計是對醫(yī)院經(jīng)濟運行的監(jiān)督，也是對管理層的制約，因此內(nèi)部審計工作的開展離不開領(lǐng)導(dǎo)層的重視，若領(lǐng)導(dǎo)對內(nèi)審的職能和作用認(rèn)識不清或不理解，內(nèi)審工作得不到重視，很容易導(dǎo)致使內(nèi)審工作流于形式，難以發(fā)揮作用。同時，作為內(nèi)部審計部門，內(nèi)審人員也存在“審本單位同事，情面撕開難；查本單位問題，檢查監(jiān)督難；對本單位問題，追責(zé)問責(zé)難”等顧慮，內(nèi)部審計的獨立性和權(quán)威性得不到保障。（三）內(nèi)審人員專業(yè)能力參差不齊。目前，普遍存在內(nèi)部審計人員從財務(wù)抽調(diào)的現(xiàn)象，“片面”地把審計工作歸為財務(wù)類。其實隨著醫(yī)院經(jīng)濟環(huán)境日趨復(fù)雜，內(nèi)審人員面對的困難和挑戰(zhàn)隨之增多。這不僅要求審計人員有財務(wù)相關(guān)知識，更需要具備審計專業(yè)知識、工程造價等相關(guān)專業(yè)技能，有較全面的知識結(jié)構(gòu)。內(nèi)審人員絕大部分是財會出身，缺少有專業(yè)審計知識和必要的經(jīng)營管理、工程造價等專業(yè)技能的復(fù)合型人才，內(nèi)審隊伍的自身質(zhì)量還難以適應(yīng)新醫(yī)改政策下醫(yī)院內(nèi)審工作的需要。（四）內(nèi)審工作內(nèi)容過于單一，無法適應(yīng)新形勢的要求。新醫(yī)改政策對內(nèi)審工作開展提出了新的要求，醫(yī)院內(nèi)審工作不能像原來一樣僅局限于單純的財務(wù)收支或物價收費審計，必須打破固有模式，改變單一的審計內(nèi)容。積極開展經(jīng)濟效益審計、風(fēng)險導(dǎo)向?qū)徲嫾皟?nèi)部控制審計，加強經(jīng)濟業(yè)務(wù)的事前、事中、事后的全過程監(jiān)督，努力適應(yīng)不斷發(fā)展的新形勢和現(xiàn)代醫(yī)院經(jīng)營管理的新要求。
二、公立醫(yī)院內(nèi)部審計工作提質(zhì)增效的對策
（一）樹立良好的職業(yè)責(zé)任感。職業(yè)責(zé)任感是影響工作狀態(tài)的根本因素，樹立職業(yè)責(zé)任感是對內(nèi)部審計人員最基本的要求。正確認(rèn)識內(nèi)部審計工作的重要性，切實開展審計項目，真正做到“敢于發(fā)現(xiàn)問題，不怕問題”，充分發(fā)揮主觀能動性，兢兢業(yè)業(yè)地干好本職工作。（二）不斷改進工作作風(fēng)。在醫(yī)療關(guān)系已逐漸成為老百姓關(guān)注的熱點問題的當(dāng)下，作為醫(yī)院內(nèi)部監(jiān)督部門，每一名內(nèi)審人員都應(yīng)堅守良好的工作作風(fēng)，正確對待個人的名利和地位，做到不為私心所擾，不為名利所累，不為物欲所動。在工作中能夠不斷地發(fā)現(xiàn)自身存在的問題，耐心地傾聽他人的意見建議，積極提升工作能力，以適應(yīng)新形勢下內(nèi)審工作要求。（三）重視專業(yè)知識學(xué)習(xí)。堅持專業(yè)知識的學(xué)習(xí)，不斷更新知識結(jié)構(gòu)，在學(xué)好審計相關(guān)專業(yè)知識的同時，自覺主動學(xué)習(xí)法律法規(guī)、工程造價、計算機等專業(yè)知識，積極拓寬知識面，更新知識結(jié)構(gòu)，為創(chuàng)造性地開展工作奠定扎實的理論功底。能夠把理論學(xué)習(xí)與實際工作有效地結(jié)合起來，提高工作執(zhí)行能力；與工作中遇到的難點問題結(jié)合起來，提高解決實際問題的能力，不斷把學(xué)習(xí)的成果轉(zhuǎn)變?yōu)楣ぷ鞯男滤悸泛托麓胧?。（四）努力增強團隊意識。醫(yī)院的發(fā)展凝聚著員工付出的心血，員工個人的發(fā)展依托著醫(yī)院提供的平臺。個人與整體密不可分，要提高整體的戰(zhàn)斗力，就必須有效調(diào)動每個個體的責(zé)任心?！秾徲嫹ā访鞔_要求審計工作必須由兩人以上的審計人員開展，因此樹立正確觀念、增強團隊意識、堅持團結(jié)協(xié)作、營造團結(jié)協(xié)作的工作氛圍對審計工作的順利開展尤為重要。（五）提升創(chuàng)新意識和能力。隨著醫(yī)院的發(fā)展，內(nèi)部審計工作將不斷面臨新的任務(wù)和挑戰(zhàn)，一成不變的內(nèi)審流程顯然已經(jīng)無法滿足日益復(fù)雜的經(jīng)濟環(huán)境。因此，內(nèi)部審計人員在開展日常審計工作的同時，要勤于思考、敢于創(chuàng)新，及時發(fā)現(xiàn)審計工作的滯后點，主動優(yōu)化審計工作流程，積極學(xué)習(xí)新的審計思路和方法，并用于日常工作中，以最佳的工作思路迎接新的挑戰(zhàn)。
三、結(jié)語
新時代賦予內(nèi)部審計新的任務(wù)和要求，審計人員要敢于打破常規(guī)，創(chuàng)新地開展內(nèi)部審計工作，在日常工作中及時反思，利用團隊協(xié)作找到對策，并且積極地總結(jié)經(jīng)驗，提煉工作亮點，從而明確工作新方向。立足實際，勇于創(chuàng)新，使內(nèi)審工作時刻保持時代性、把握規(guī)律性、富于創(chuàng)造性，以期滿足醫(yī)院日益發(fā)展的新要求，用行動為醫(yī)院營造良好的工作氛圍和健康的內(nèi)部環(huán)境。
【參考文獻】
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