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關(guān)鍵詞：高職院校;心理健康;項目化
中圖分類號：G64 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1673-9132（2016）10-0245-102
DOI：10.16657/ki.issn1673-9132.2016.10.011
一、心理健康教育活動情況
江蘇建筑職業(yè)技術(shù)學(xué)院（以下簡稱江蘇建院）2004年9月成立了大學(xué)生心理健康指導(dǎo)中心，掛靠在江蘇建院學(xué)生工作處，是學(xué)生工作處下屬的行政機(jī)構(gòu)，由學(xué)生工作處負(fù)責(zé)管理。2012年成立素質(zhì)教育中心，心理健康中心又掛靠在素質(zhì)教育中心部門下面，改名為大學(xué)生心理健康教育中心。
總體來看，江蘇建院在大學(xué)生心理健康教育工作中有值得肯定的部分，但在心理健康教育活動的舉辦、過程監(jiān)督以及評估反饋等環(huán)節(jié)還存在管理上的漏洞以及忽略了活動的真實效果。項目管理理論就能很好地解決這一問題，以學(xué)生活動為載體提升大學(xué)生心理健康教育工作的成效，促進(jìn)大學(xué)生心理素質(zhì)的培養(yǎng)。
二、項目化管理在心理健康教育活動中的運(yùn)用
（一）項目的申請、審批和立項
大學(xué)生心理健康中心依托素質(zhì)教育中心，可以結(jié)合和利用素質(zhì)教育中心的各種資源，在活動初期制訂好申請、審批、招標(biāo)等各個環(huán)節(jié)規(guī)章制度和程序。
大學(xué)生心理健康中心可以選派專門的負(fù)責(zé)人來執(zhí)行學(xué)生活動事宜。負(fù)責(zé)人和部門主任領(lǐng)導(dǎo)可根據(jù)這一學(xué)年學(xué)校心理健康教育的整體規(guī)劃和工作思路來制訂活動的總構(gòu)思。項目申請人則根據(jù)活動主題和活動思想進(jìn)行書寫申請書，按照申請書的格式，明確活動的名稱、活動主題、活動形式、參與人員、經(jīng)費支出、安全監(jiān)督等一系列內(nèi)容完成項目申請書。心理健康教育中心領(lǐng)導(dǎo)和負(fù)責(zé)人可以按照活動范圍、申請項目的性質(zhì)和意義將申請活動進(jìn)行項目分類，預(yù)測活動管理和實施過程中有可能出現(xiàn)的風(fēng)險并提出相應(yīng)的建議和措施。
收集齊相關(guān)材料之后，心理健康教育中心的領(lǐng)導(dǎo)管理層要秉著公開、公平、公正透明的原則進(jìn)行刪選和確定立項，也可以聯(lián)合心理學(xué)的專家進(jìn)行聯(lián)合考查和審批立項活動。一經(jīng)確定立項的活動方案，要給予相應(yīng)的經(jīng)費支持保障活動的順利開展。這樣，活動的申請者可按照批復(fù)的修改意見進(jìn)行修改和調(diào)整，按照計劃實施開展心理健康教育的活動。
（二）心理健康教育活動項目的執(zhí)行
心理健康教育活動在執(zhí)行的過程中首先要明確項目的總負(fù)責(zé)人、項目各個環(huán)節(jié)實施過程的負(fù)責(zé)人、活動安全的負(fù)責(zé)人等。如心理健康教育中心教師為總負(fù)責(zé)人，那么二級學(xué)院副書記可以為第二負(fù)責(zé)人，心理輔導(dǎo)員可以為第三負(fù)責(zé)人。其次，要保證在心理健康教育活動的過程中對人力、物力、財力等各項資源得到最優(yōu)化配置，充分利用可以利用的各項資源，保證活動實施的效果。同時，在心理健康教育活動項目執(zhí)行的過程中可以對項目負(fù)責(zé)人和管理人員進(jìn)行指導(dǎo)、監(jiān)督和考核，及時反饋活動過程中出現(xiàn)的情況或者突發(fā)狀況并及時有效地處理。有效的項目控制可以使資源得到最優(yōu)化的配置，科學(xué)合理的保障心理健康教育活動的質(zhì)量和效果。
（三）心理健康教育活動項目的監(jiān)督及結(jié)果驗收
確定立項后的心理健康教育活動項目，將由申請人所在單位、個人或團(tuán)體組織實施，設(shè)立項目的管理機(jī)構(gòu)，統(tǒng)一全局管理所有的項目，而涉及和牽扯到的相關(guān)部門則要給以積極的配合。具體來說，主要從以下三點進(jìn)行監(jiān)督和控制。第一，對心理健康教育活動的質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)控。質(zhì)量的衡量需要建立在活動質(zhì)量監(jiān)督體系和項目質(zhì)量的目標(biāo)分值的基礎(chǔ)上，可以是量化為打分標(biāo)準(zhǔn)，也可以是結(jié)合團(tuán)學(xué)活動的質(zhì)量考核來進(jìn)行綜合評價，總之要全面和突出心理健康教育活動的特點和質(zhì)量要求。第二，要科學(xué)地進(jìn)行控制和管理心理健康教育活動的進(jìn)程，預(yù)測不可控的風(fēng)險和狀況，做到有危機(jī)處理和防御的預(yù)案與措施。第三，高質(zhì)量驗收心理健康教育活動質(zhì)量和成效。正確驗收活動項目，不僅是管理的后續(xù)工作，也是活動項目總結(jié)和提高的階段。驗收時，按照活動項目申請時的計劃和內(nèi)容，管理層需要結(jié)合活動收尾的資料、圖片、視頻等形式的總結(jié)材料進(jìn)行評估和驗收。驗收時也需要按照質(zhì)量評價體系進(jìn)行量化打分，驗收合格的給予評比表彰，驗收不合格的項目給出反饋意見和整改措施，以促進(jìn)項目在后續(xù)的執(zhí)行中有所改進(jìn)。
（四）心理健康教育活動項目的總結(jié)與評定反饋
項目負(fù)責(zé)人按時間結(jié)點進(jìn)行提交總結(jié)，總結(jié)的形式應(yīng)多樣化，可以是活動報告、活動圖片、活動視頻、劇本等文藝類成果等。只要項目成果真實有效，且資料齊全，就可以申請?zhí)峤豁椖靠偨Y(jié)。項目的負(fù)責(zé)人要按照事先預(yù)定的項目績效考核指標(biāo)來進(jìn)行量化考核，針對考核指標(biāo)中的體系分層打分，包括參與項目的組織者、實施者以及參與者學(xué)生。項目負(fù)責(zé)人要給學(xué)生以客觀的評價，鼓勵學(xué)生積極參與，促使形成良好的活動效果，亦可以結(jié)合學(xué)生的綜合素質(zhì)測評、團(tuán)學(xué)素質(zhì)測評等方式評定，納入學(xué)分。通過一系列措施最終目的就是為了促使學(xué)生積極參與心理健康教育活動，從而自我意識不斷提升，增進(jìn)學(xué)生參與心理健康教育活動的積極性。
（五）心理健康教育活動項目的表彰與交流階段
大學(xué)生心理健康中心管理層可以按學(xué)期，也可按學(xué)年為周期，對進(jìn)行申報結(jié)項的各個心理健康教育活動進(jìn)行評審，評選出優(yōu)秀項目，還可以評定出等級，對優(yōu)秀的心理健康教育活動給予表彰，以優(yōu)秀的項目進(jìn)行成果展示，促進(jìn)其他項目負(fù)責(zé)人效仿學(xué)習(xí)，在學(xué)校里形成良好的氛圍。
同時，大學(xué)生心理健康中心可以建立平臺，將歷年來優(yōu)秀的活動項目通過多媒體、多平臺，如QQ、網(wǎng)站、微信、期刊等多種形式的媒體作為載體，宣傳心理健康知識，宣傳優(yōu)秀活動項目，營造積極向上、師生廣泛參與的良好氛圍。
三、結(jié)語
項目管理理論與大學(xué)生心理健康教育活動有機(jī)結(jié)合，一方面可以鍛煉大學(xué)生的活動組織能力、語言表達(dá)能力以及溝通協(xié)調(diào)能力。另一方面，大學(xué)生心理健康教育項目化管理可以為高職院校心理健康教育中心對活動能夠管理得更加科學(xué)化、有序化、規(guī)范化和常態(tài)化。
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Psychological Health Education Management by Project in Higher Vocational Colleges
ZHOU Yan
（Jiangsu Vocational Institute of Architectural Technology， Xuzhou Jiangsu， 221000， China）
【關(guān)鍵詞】心理健康教育課；活動；小學(xué)生The tray talks about the effective approach that elementary school mental health educates to an activity class
【Abstract】Other mental health educates approach relatively in elementary school lining ， mental health education activity class if inpidual consult about， the special subject lecture waits to have whose unique advantage. The class the main body of a book is educated having exactly been a characteristic owing to pupil's mentality and age ， having brought forward centering on "activity" mental health puts approach into practice ， method and the course put the external condition demanding into practice.
【Key words】Mental health educates class; Use personal influence; Pupil在眾多實施心理健康教育的途徑中，心理健康教育活動課是一種行之有效的方式。心理健康教育活動課是有目的地運(yùn)用心理學(xué)知識，形成心理技能，在心理健康教育活動中培養(yǎng)學(xué)生良好心理品質(zhì)的課程，其總目標(biāo)是培養(yǎng)學(xué)生適應(yīng)現(xiàn)代化社會發(fā)展的心理素質(zhì)和健全的人格，它要符合小學(xué)生心理發(fā)展的規(guī)律和需要?；谛W(xué)生的年齡特點及心理特點，開展心理健康教育活動課更要緊緊地以活動為中心，開展一些適合小學(xué)生，又能真正起到教育作用的活動。結(jié)合理論及實踐的一些經(jīng)驗，筆者下面就心理健康教育活動課的途徑、方法和外部條件談一些自己的認(rèn)識。
1開展小學(xué)心理健康教育活動課的途徑
1.1利用童話、寓言故事、培養(yǎng)學(xué)生良好的心理品質(zhì)。童話、寓言故事通俗易懂，其中的人物生動活潑，富有童趣，深受兒童喜愛。另外，童話、寓言故事能把現(xiàn)實生活中發(fā)生的事和社會所倡導(dǎo)的主流價值觀，用肯有代表意義的形象(如灰姑娘、天線寶寶等)傳遞給兒童，可以使兒童開闊視野，豐富情感。因此，教師可以根據(jù)不同年齡價段學(xué)生的特點，選編培養(yǎng)學(xué)生同情心、毅力、樂觀向上、誠實、獨立等心理品質(zhì)的國內(nèi)外優(yōu)秀童話、寓言故事，推薦給學(xué)生閱讀，并鼓勵學(xué)生每學(xué)期利用班隊活動課和校園藝術(shù)節(jié)的機(jī)會，選取喜歡的童話故事自由組合進(jìn)行編排和表演。教師通過觀察學(xué)生在劇中的表演，來判斷學(xué)生的心理狀況，并采取相應(yīng)的教育對策。
1.2利用錄音、錄像、碟片等多媒體手段，培養(yǎng)學(xué)生的良好心理品質(zhì)。由于小學(xué)生天真活潑，樂于接受鼓勵，樂于參加活動，能大膽地與教師、同學(xué)交流，有的同學(xué)甚至還把心中的秘密告訴大家。
1.3在具體情境中培養(yǎng)學(xué)生的優(yōu)良心理品質(zhì)。教師要善于觀察，在生活中汲取教學(xué)內(nèi)容，從學(xué)生實際出發(fā)，在課程中創(chuàng)設(shè)具體情境，引導(dǎo)學(xué)生計論、思考，培養(yǎng)學(xué)生優(yōu)良品質(zhì)。
2開展小學(xué)心理健康教育活動的方法心理健康教育活動課，其最顯著的特點就在于“活動”二字。在心理健康教育活動課上應(yīng)當(dāng)讓學(xué)生動起來，讓學(xué)生的手腳和大腦都動起來。良好心理素質(zhì)的形成源泉于學(xué)生的主體活動。心理健康教育活動課應(yīng)當(dāng)采取情境設(shè)計、角色扮演、游戲等多種方法，把小學(xué)生在學(xué)習(xí)、生活中遇到的實際問題，能促進(jìn)小學(xué)生人格健康發(fā)展的內(nèi)容等融入到各種活動之中，讓他們在活動過程中提高心理素質(zhì)、掌握心理調(diào)節(jié)的方法和技能。
2.1角色扮演訓(xùn)練法。角色扮演訓(xùn)練法，就是由學(xué)生扮演各種角色，讓學(xué)生根據(jù)自己所處的環(huán)境，來調(diào)節(jié)、變換自己的角色，適應(yīng)不同社會環(huán)境，學(xué)會社交技巧。在角色扮演中，學(xué)生通過扮演某一特定的角色，模仿現(xiàn)實生活情景，可以宣泄和釋放壓抑的情感，達(dá)到排心理困擾和心理障礙的目的。
2.2游戲法。將游戲寓于心理健康教育活動課之中，通過學(xué)生喜聞樂見的游戲形式，讓學(xué)生在娛樂中領(lǐng)悟心理體驗，克服自卑、自私、嫉妒等不良心理，養(yǎng)成真誠、寬容、謙讓、合作、自律等良好心理品質(zhì)，掌握人際交往的技巧，提高溝通能力、合作能力、協(xié)調(diào)能力和表達(dá)能力等。
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2.3情境創(chuàng)設(shè)法。通過問題的創(chuàng)設(shè)，使學(xué)生置身其中，如身臨其境，形成情感互動、感悟體驗的氛圍，調(diào)動學(xué)生積極的情感體驗，激發(fā)學(xué)生的好奇心和求知欲。心理健康教育活動課就是要提供創(chuàng)設(shè)和模擬學(xué)生的生活實踐，讓他們在“實踐”中去鍛煉，形成良好的心理品質(zhì)和行為習(xí)慣。
2.4求知法。認(rèn)知法即依靠學(xué)生的感知、想象和思維等認(rèn)知活動來達(dá)到活動目標(biāo)，因為小學(xué)生天性活潑、好動、感性思維豐富而缺乏理性思維，年齡特點決定了小學(xué)生心理健康教育活動課要形式多樣，輕松活潑。在活動中，盡量融入音樂、美術(shù)、舞蹈、表演等藝術(shù)形式，讓學(xué)生不會感到厭倦、枯燥。
3開設(shè)小學(xué)心理健康教育活動課的外部條件
3.1人心理健康教育活動課提供必要的時間。 既然開設(shè)心理健康教育活動課，就要保證開課時間。一般每周安排1課時，或者每兩周安排1課時。學(xué)校要把心理健康教育活動課排進(jìn)課程表，無特殊情況不得侵占，學(xué)校要根據(jù)本地、本校教育教學(xué)實際，保證心理健康教育活動時間，課時在地方課程時間中安排。
3.2給心理健康教育活動課提供必要的物質(zhì)條件。 心理健康教育活動課以活動為主，對場地、設(shè)備等有一些特殊的要求，如有些學(xué)校設(shè)置了專門為心理健康教育活動課使用的小班化教室，以保證讓所有學(xué)生都有機(jī)會參與活動教室內(nèi)的桌椅、環(huán)境等都進(jìn)行特殊布置，以保證活動的有效性。
3.3給心理健康教育活動課提供必要的經(jīng)費支持。心理健康教育活動課的任課教師要提高自身業(yè)務(wù)素養(yǎng)，需要經(jīng)常外出學(xué)習(xí)、交流，需要購買相關(guān)的圖書、訂閱相關(guān)的報刊，經(jīng)常要制作一些訂件，要開展科研活動等，這些都是提高教學(xué)水平的必要措施，學(xué)校應(yīng)當(dāng)在經(jīng)費上給予支持。
[關(guān)鍵詞] 社區(qū)健康教育； 因素； 分析； 對策
[中圖分類號] R193[文獻(xiàn)標(biāo)識碼] B[文章編號] 1005-0515（2011）-08-001-02
我國學(xué)者王茂澤認(rèn)為：健康教育是以全體人民為對象，通過生理的、心理的、社會的以及與健康密切相關(guān)知識的知識教育，改變不利于健康的各種行為習(xí)慣，建立科學(xué)的生活方式，使人人具有自我保健能力，進(jìn)而達(dá)到在精神、身體、社會交往等方面保持健全的狀態(tài)。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和大衛(wèi)生的觀念的建立，預(yù)防工作在整個衛(wèi)生保健事業(yè)中占重要地位，社區(qū)健康教育作為預(yù)防工作的一個重要環(huán)節(jié)，其地位與作用就越來越重要了[1]。因此，根據(jù)伊犁地區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展特點很好利用本地社區(qū)資源，探討有效地開展健康教育活動的對策。
1 我區(qū)社區(qū)健康教育的影響因素
1.1 社區(qū)護(hù)士健康教育知識和技能不足 伊犁地區(qū)各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、衛(wèi)生服務(wù)站的護(hù)理人員來自各公立醫(yī)院、民營醫(yī)院的臨床護(hù)士。民營醫(yī)院的護(hù)士大部分是合同制護(hù)士，受教育程度低；公立醫(yī)院護(hù)士大部分雖有豐富的臨床經(jīng)驗，但缺乏社區(qū)護(hù)理工作的經(jīng)驗。我國的健康教育工作起步較晚，健康教育未納入社區(qū)護(hù)士繼續(xù)教育必修課程，多數(shù)護(hù)士上崗前僅經(jīng)過短期崗位培訓(xùn)，未經(jīng)過較系統(tǒng)、規(guī)范的有關(guān)健康教育方面的課程訓(xùn)練，培訓(xùn)內(nèi)容還沒有擺脫醫(yī)院護(hù)理模式。因此缺乏健康教育知識和技能,把健康教育活動停留在“衛(wèi)生宣教模式”初級階段健康教育[2]。社區(qū)健康教育方法主要通過講座、發(fā)放宣傳資料或宣傳攔的方式，宣傳慢性病防治知識，服務(wù)范圍窄，方式單一。同時習(xí)慣用“衛(wèi)生宣教”替代健康教育，使社區(qū)健康教育工作停留在知識普及、宣傳層面上，得不到深入發(fā)展。
1.2 社區(qū)各相關(guān)部門缺乏溝通和理解 伊犁地區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作剛剛起步，一方面與社區(qū)護(hù)理工作各相關(guān)部門不了解的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)的服務(wù)內(nèi)容，認(rèn)為只是各醫(yī)院設(shè)立的進(jìn)行看病打針的方便門診，以增加醫(yī)院收入為目的。另一方面社區(qū)各相關(guān)部門不了解健康促進(jìn)是“人人享有衛(wèi)生保健”戰(zhàn)略目標(biāo)的重要策略，沒有認(rèn)識到健康教育的意義，認(rèn)為社區(qū)健康教育是衛(wèi)生服務(wù)中心(站)的事，社區(qū)健康教育開展時，得不到相關(guān)部門的支持。
1.3 社區(qū)不同群體的依從性影響社區(qū)健康教育順利開展 研究對象的依從性也是影響社區(qū)健康教育的順利開展的一個重要因素。在校學(xué)生及3歲以上的在園幼兒比較好組織，依從性較好，可順利開展健康教育講座；退休、老年人群對健康教育的作用、意義不了解，對民營醫(yī)院轉(zhuǎn)型及市級醫(yī)院下設(shè)的衛(wèi)生服務(wù)中心(站)缺乏信任，有實質(zhì)優(yōu)惠的服務(wù)項目才肯參加健康教育活動，依從性較差，健康教育活動的開展是否順利需要技巧；在崗的工作人員、打工人員、流動人員的依從性最差，是最難開展健康教育活動的人群。
1.4 專業(yè)理念的局限性 伊犁地區(qū)各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及站一部分由民營醫(yī)院轉(zhuǎn)型，一部分由各公立醫(yī)院下設(shè)組建，因此單純以疾病為中心的服務(wù)方式和觀念依然存在。在轉(zhuǎn)型前，大部分衛(wèi)生服務(wù)部門的護(hù)理工作者所受的護(hù)理教育以醫(yī)院和臨床護(hù)理為主，現(xiàn)所具備的知識和技術(shù)有一定的局限性，因此缺乏健康教育的理念，護(hù)理人員在專業(yè)知識、人文科學(xué)知識、溝通技巧交流方法的掌握上還遠(yuǎn)遠(yuǎn)滿足不了實際需要[3]。
2 提高社區(qū)健康教育的對策
2.1 針對社區(qū)健康教育的薄弱環(huán)節(jié)，加強(qiáng)培訓(xùn)，提高社區(qū)護(hù)士開展健康教育的能力和水平 一方面通過不同層次的繼續(xù)教育項目或培訓(xùn)班的形式在健康教育理論和實踐方面給予具體指導(dǎo)，讓在第一線護(hù)士真正掌握健康教育的基本概念和工作方法；根據(jù)社區(qū)護(hù)士知識的需求增加常見病的預(yù)防與護(hù)理、社區(qū)護(hù)理概論、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)概論、社區(qū)健康教育與健康促進(jìn)社區(qū)康復(fù)、社區(qū)傳染病的預(yù)防、社區(qū)緊急救護(hù)等知識[3]；另一方面，進(jìn)行進(jìn)修學(xué)習(xí)，到內(nèi)地觀摩學(xué)習(xí)，以提高社區(qū)健康教育的技能；三是通過講座、小組討論、模擬等方式以提高社區(qū)健康教育的方法。最后健康教育理論與技能是開展社區(qū)健康教育的方法和基礎(chǔ)，社區(qū)護(hù)士只有掌握扎實的方法和技能，才能科學(xué)有效地開展健康教育，才能達(dá)到促進(jìn)人群健康的目的。
2.2 加強(qiáng)各相關(guān)部門的溝通理解 加強(qiáng)與轄區(qū)社區(qū)街道(居委會)、學(xué)校等機(jī)構(gòu)建立友好信任伙伴關(guān)系，首先，讓他們成為社區(qū)健康教育的首要對象，了解社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)容，理解健康教育的意義。通過加強(qiáng)溝通、廣泛宣傳，改變各相關(guān)部門對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的認(rèn)識。街道(居委會)在社區(qū)服務(wù)工作方面已經(jīng)取得一定成效，他們熟悉社區(qū)環(huán)境，了解居民情況，因此應(yīng)多與他們溝通，征求意見，有利于社區(qū)健康教育的順利開展。
2.3 針對不同人群的特點，采用多種健康教育方法 3歲以上的在園兒童較容易組織，可根據(jù)兒童心理特點以做游戲的形式開展健康教育講座。在校學(xué)生可根據(jù)生長發(fā)育的特點變化，開展適合于他們的健康教育講座。退休、老年人群以健康體檢項目為主，向社區(qū)居民講解我區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)處于初始階段，國家的衛(wèi)生資源很有限，對社區(qū)健康服務(wù)投入有限，各項政策落實需要一個過程，以熱忱、耐心、熱心、關(guān)心的態(tài)度宣傳健康教育活動的目的和意義，取得該人群的信任，以座談、書寫板報、圖片、幻燈、組織參觀等方法開展健康教育活動。在崗的工作人員、打工人員、流動人員集體集中進(jìn)行健康教育講座是非常不現(xiàn)實的，應(yīng)改變健康教育的方法，比如發(fā)放健康教育宣傳冊、報刊雜志、計算機(jī)多媒體等方法，有利于健康教育活動的開展。3歲以下幼兒可利用預(yù)防接種的機(jī)會向幼兒父母，通過討論的形式進(jìn)行健康教育。逐漸建立一個良性的健康教育環(huán)境。
2.4 轉(zhuǎn)變專業(yè)理念，突破思想上的局限性 社區(qū)護(hù)理人員要真正以健康為中心去認(rèn)識和思考問題，健康教育不僅僅是健康知識的傳播，應(yīng)充分認(rèn)識健康教育的出發(fā)點和著眼點使受教育對象通過知識改變、態(tài)度轉(zhuǎn)變并逐步實現(xiàn)行為轉(zhuǎn)變，健康教育最終目標(biāo)從“普及衛(wèi)生知識”延伸到“建立健康行為”，這一過程實現(xiàn)是長期的、復(fù)雜的。
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[1] 劉佳艷主編.社區(qū)護(hù)理學(xué)[M].長沙:湖南科學(xué)技術(shù)出版社,2001.
多年從事心理健康教育工作和開展心理健康教育活動課，筆者對心理健康教育活動課如何有效選題一直比較關(guān)注。2010年4月份，青島心理健康教育教研活動曾經(jīng)研討過這一問題，筆者僅就此談自己的幾點思考。
心理健康教育活動課主要是根據(jù)有關(guān)心理學(xué)原理，通過設(shè)計一系列活動來提高學(xué)生對自我的認(rèn)識，了解自我心理發(fā)展?fàn)顩r，以形成可持續(xù)發(fā)展的心理調(diào)節(jié)能力和良好的心理健康水平。心理健康教育活動課是當(dāng)前中小學(xué)開展中小學(xué)心理健康教育的一種主要途徑，它不同于一般的學(xué)科課程，它的授課方式有著一定的特殊性，其授課的內(nèi)容、方式及對效果的評價都與一般的學(xué)科課程有很大區(qū)別。特別是活動課的選題是否科學(xué)和合理，將影響到心理健康教育活動課的實際效用。
如何選題，筆者認(rèn)為應(yīng)注意以下幾個方面。
一、活動課主題的選擇應(yīng)該考慮學(xué)生的實際需要
活動課主題的選擇應(yīng)該符合學(xué)生的實際需要，包含如下幾個方面的內(nèi)容。
1.選題要貼近學(xué)生生活，符合學(xué)生實際
學(xué)生對發(fā)生在自己身上或者生活周圍的事往往十分關(guān)心，教師在選題時可充分利用學(xué)生的這一心理特征。選擇與學(xué)生實際生活聯(lián)系密切的話題，找到他們最渴望得到解決和關(guān)心的問題，并且這種問題應(yīng)該是具有代表性的共性的問題，引起學(xué)生心靈的共鳴。
不同年級的學(xué)生會出現(xiàn)不同的心理問題，針對不同年級的學(xué)生，選題應(yīng)有所不同。例如，初一學(xué)生主要面臨的心理問題是以學(xué)習(xí)適應(yīng)和人際關(guān)系適應(yīng)為核心的新環(huán)境適應(yīng)問題；初二學(xué)生面對的心理行為問題與學(xué)習(xí)策略問題；到了初三變?yōu)樯龑W(xué)壓力和就業(yè)問題；高一學(xué)生又一次面臨更為迥異的新環(huán)境適應(yīng)問題；高二學(xué)生要面對學(xué)習(xí)壓力與人際關(guān)系交往問題；高三學(xué)生面臨考試焦慮和職業(yè)選擇問題。
2.選題要適合學(xué)生的年齡特征
不同年齡階段學(xué)生心理發(fā)展水平不同，其行為表現(xiàn)也會有所不同。同樣是在中學(xué)階段，隨著年級的上升，舉手回答問題的學(xué)生越來越少，高中課堂氛圍表象活躍程度明顯不如初中，造成這種原因并不單單是學(xué)生上課不專心或其他原因，而更多的是高中學(xué)生隨著年齡的增長減少了那種表現(xiàn)自我的心理，多了些獨立思考、靜心思考問題的能力。在某種程度上說，小學(xué)初中的課堂氛圍更多體現(xiàn)在顯像層面，高中課堂氛圍更多體現(xiàn)在學(xué)生思想觀念和心理感受等隱形層面。所有這些要求我們在選題和設(shè)計時都應(yīng)做充分準(zhǔn)備。
初中以簡單的心理劇、情景表演等活動的形式為主，內(nèi)容不宜復(fù)雜，主題思想的深度以淺度和中等為合適，以強(qiáng)調(diào)學(xué)生的感性認(rèn)識和初步的理性認(rèn)識為目標(biāo)。高中心理健康教育活動課則應(yīng)該適度減少活動，增加思辨等抽象思維理性內(nèi)容，以震撼學(xué)生情感體驗和改變學(xué)生舊有觀念為目標(biāo)。
不同學(xué)段的學(xué)生心理和年齡特征，決定了心理健康教育活動課的形式和設(shè)計，也同時決定了課題的選擇和設(shè)計，因此，題目的設(shè)計要新穎，要能吸引學(xué)生。高中心理健康教育活動課的題目確定，比之小學(xué)和初中，應(yīng)該更多懸念和深層思考，更富有哲理和精神內(nèi)涵。比如關(guān)于男女同學(xué)交往問題的“梔子花開”“青春風(fēng)景線”、關(guān)于思維訓(xùn)練的“思維訓(xùn)練營”“思維的秘密”、關(guān)于自我意識發(fā)展的“我是誰”“愛的表達(dá)”等，都是很好的題目表述。
二、課題的選擇應(yīng)該考慮班級和學(xué)校管理的需要
首先，心理健康教育與學(xué)校整體教育的終極目標(biāo)是一致的，這就決定了心理健康教育活動課和班級與學(xué)校整體管理的終極目標(biāo)也是一致的，不同的只是即時性目標(biāo)和方式方法上的差異。
其次，班級和學(xué)校日常學(xué)生管理經(jīng)常遇到的各種學(xué)生問題，有許多本身就是心理健康教育所涉及到的學(xué)生心理與行為問題。比如學(xué)生的厭學(xué)情緒、學(xué)習(xí)態(tài)度偏頗、學(xué)習(xí)動力不足、同學(xué)人際交往、各種問題行為等，這些本身都是與學(xué)生的心理發(fā)展特點和過程密不可分。或者也可以說是班級和學(xué)校日常管理關(guān)注的，是學(xué)生的整體的表面上的行為問題，而心理健康教育更加關(guān)注現(xiàn)象背后的學(xué)生的心理發(fā)展特點和過程傾向。但這并不影響兩者所指向共同的問題。
三、課題的選擇應(yīng)該考慮心理健康教育目標(biāo)與內(nèi)容在不同階段有不同側(cè)重的需要
教育部2002年8月下發(fā)的《中小學(xué)心理健康教育指導(dǎo)綱要》指出，開設(shè)心理健康活動課是途徑之一，并強(qiáng)調(diào)要注意防止心理健康教育學(xué)科化的傾向。
關(guān)鍵詞：中小學(xué)心理健康教育；活動課；問題；建議
良好的心理素質(zhì)是學(xué)生成才的關(guān)鍵，中小學(xué)生正處在身心發(fā)展的重要時期，在生活、學(xué)習(xí)、交友等實踐活動中會出現(xiàn)這樣或者那樣的問題，解決好這些問題是現(xiàn)代教育的必然要求，也是學(xué)生順利、健康成長的關(guān)鍵。
心理健康活動課是當(dāng)前中小學(xué)實施心理健康教育中最有效的手段和途徑，它注重通過主體性活動喚醒學(xué)生內(nèi)心深處的心理體驗，進(jìn)而在分享交流中領(lǐng)悟、探究、實踐，從而促進(jìn)學(xué)生良好心理素質(zhì)的形成。但是，在現(xiàn)實中由于學(xué)校及教師的教育理念、教學(xué)的設(shè)計與實施過程中忽視學(xué)生體驗等方面問題的存在，阻礙了課程的順利開展。為此，我們學(xué)校及相關(guān)教師需要不斷地改進(jìn)措施，進(jìn)一步提高中小學(xué)活動課的實效，為廣大中小學(xué)生的健康成長保駕護(hù)航。
一、心理健康活動課的真正含義
在實踐中，心理教育活動課被冠之“學(xué)校心理課程”“心理輔導(dǎo)課程”“心理教育活動課程”等名稱，這些名稱不同，但基本意義是一樣的，并且實際運(yùn)用中，還可以賦予不同的內(nèi)涵。
心理教育活動課，可以利用其他教育形式展示其自身的特點，目的是更好地發(fā)揮心理教育的實效。
二、心理健康活動課存在的問題
1.學(xué)校及教師的重視程度不夠
中小學(xué)心理健康教育是根據(jù)中小學(xué)生生理、心理發(fā)展特點，運(yùn)用有關(guān)心理教育方法和手段，培養(yǎng)學(xué)生良好的心理素質(zhì)，促進(jìn)學(xué)生身心全面和諧發(fā)展和素質(zhì)全面提高的教育活動。隨著國家2002年《中小學(xué)心理健康教育指導(dǎo)綱要》的頒布，學(xué)校逐漸認(rèn)識到開展心理健康教育的重要性。但仍然存在一系列的問題，如開課不足，沒有配備專門的心理教育室，教師大多沒有專門系統(tǒng)地學(xué)習(xí)心理輔導(dǎo)知識，大多以兼職為主。
2.課程設(shè)計不合理
作為學(xué)校心理教育的主要手段，心理健康教育活動課形式單一、設(shè)計上不適合學(xué)生自身的特點。有些學(xué)校雖然名義上開設(shè)了心理健康教育的課程，配備了任課教師，但是由于忽視教育者自身思想觀念的轉(zhuǎn)變和更新，有的學(xué)校甚至只是為滿足一時之需，如應(yīng)付檢查、評比、達(dá)標(biāo)等活動。
3.課程沒有結(jié)合學(xué)生特點，學(xué)生心理體驗不足
為了活躍課堂氣氛，心理教師通常在課堂內(nèi)容中加入若干有趣的活動。由于學(xué)生在活動中可以緩解一下壓力，放松一下心情，學(xué)習(xí)熱情大幅度高漲，課堂參與度顯著提高。但是學(xué)生高亢的情緒只停留在活動本身帶來的樂趣，并不能體驗活動的目的和真諦，感悟不到價值所在，從而也喚不起學(xué)生對主題內(nèi)容的思考。如，在課堂中，心理教師經(jīng)常會遇到這樣的情況：活動之后，讓學(xué)生談?wù)勛约簩顒拥母惺芑蝮w會。
三、有效開展心理健康活動課的一些建議
1.增強(qiáng)教育意識，加強(qiáng)師資力量的建設(shè)
要提高學(xué)生的心理素質(zhì)，達(dá)到心理健康教育的目的，首先要有高素質(zhì)的教師。學(xué)校要從領(lǐng)導(dǎo)到教職工都重視學(xué)生的心理健康教育，加強(qiáng)師資力量的建設(shè)。
2.設(shè)計合理化的活動課程
設(shè)計合理的心理健康教育活動課是有目的性和針對性的，它不只是為了上課而上課，而是能有效地解讀學(xué)生實際心理問題、困惑的課程。如，我們可以開展角色扮演課程，在角色扮演活動中，教師通過創(chuàng)設(shè)一定的情境，讓學(xué)生以一種類似表演的方式展示某一角色相應(yīng)的行為特點和內(nèi)心感受，使其認(rèn)清角色的理想模型，從而增進(jìn)學(xué)生的自我認(rèn)識，減輕或消除學(xué)生心理或行為方面的問題，以達(dá)到促進(jìn)學(xué)生心理成長的目的。
3.強(qiáng)化課程中的學(xué)生體驗
體驗是學(xué)生心理素質(zhì)形成和發(fā)展的核心，能夠引起學(xué)生心理體驗的活動才能讓活動課煥發(fā)光彩。只有激發(fā)學(xué)生心理體驗的健康教育課程才會是有效的課程，學(xué)生產(chǎn)生體驗后才能產(chǎn)生內(nèi)驅(qū)力，才能在實際生活中用活動課程的體驗去矯正自己的心理認(rèn)識和行為。如，采取問題探究式活動課程，在上課前教師可以做好相關(guān)的調(diào)查，分析本校、本班學(xué)生有哪些心理認(rèn)識上的問題和困惑，或者有哪些行為上的偏差。這樣課堂上學(xué)生就可以有針對性地去思索，探究自己的困惑，最終達(dá)到了事半功倍的效果。
在中小學(xué)開展心理健康教育的目的是提高學(xué)生心理素質(zhì)，發(fā)揮潛能，培養(yǎng)學(xué)生良好的心理品質(zhì)，最終促進(jìn)學(xué)生健全人格的發(fā)展。而作為中小學(xué)心理健康教育主要手段的活動課，應(yīng)該關(guān)注學(xué)生真實的心理體驗過程，進(jìn)行合理有效的設(shè)計，并且切實加強(qiáng)學(xué)校心理健康教育的師資建設(shè)。只有這樣才能不斷完善活動課程，為中小學(xué)心理健康教育助一臂之力。
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心理健康教育活動課是學(xué)校心理健康教育工作的有機(jī)組成部分，是遵循“面向全體”原則開展心理健康教育的重要形式，也是在學(xué)校心理健康教育中落實“促進(jìn)發(fā)展”目標(biāo)的重要環(huán)節(jié)。要充分發(fā)揮心理健康教育活動課在學(xué)校心理健康教育中應(yīng)有的作用，合理的課程設(shè)計以及根據(jù)課程設(shè)計進(jìn)行的有效實施是保證心理健康教育活動課充分發(fā)揮作用的前提和重要條件。
一、三維目標(biāo)
心理健康教育活動課有其自身的三維目標(biāo)，即認(rèn)知目標(biāo)、情感目標(biāo)、能力目標(biāo)。心理健康教育活動課的三維目標(biāo)和一般學(xué)校課程的三維目標(biāo)既相互聯(lián)系又相互區(qū)別：聯(lián)系在于心理健康教育活動課的三維目標(biāo)和一般課程的三維目標(biāo)是有機(jī)統(tǒng)一、不可分割的，并且三維目標(biāo)的每一部分之間也是緊密相連的，如心理健康教育的認(rèn)知目標(biāo)既體現(xiàn)著對基礎(chǔ)心理知識的認(rèn)知又體現(xiàn)著對心理調(diào)節(jié)方法的認(rèn)知，同時也包括參與者對認(rèn)知對象態(tài)度的轉(zhuǎn)變過程；區(qū)別在于，心理健康活動課的設(shè)計和實施中認(rèn)知和能力被區(qū)分為獨立的兩個方面，認(rèn)知是能力的基礎(chǔ)，但認(rèn)知的地位與能力養(yǎng)成相比又處于相對次要的地位，能力的養(yǎng)成過程本身體現(xiàn)了過程和方法的統(tǒng)一，情感作為認(rèn)知和能力養(yǎng)成的中介，是認(rèn)知的基礎(chǔ)，又在強(qiáng)化和加深著學(xué)生的認(rèn)知；從三者的地位來看，認(rèn)知、情感和能力是不斷遞進(jìn)的關(guān)系。
1.認(rèn)知目標(biāo)。認(rèn)知即是學(xué)生在課程實施過程中，通過一定的方式能夠形成或澄清對某一問題或生活事件的正確認(rèn)識。認(rèn)知目標(biāo)就是指學(xué)生在課程實施中所要形成的或經(jīng)過打亂、整理而重新形成的對某一問題的認(rèn)識目標(biāo)，這一目標(biāo)是符合事物發(fā)展規(guī)律的，是有助于個體積極、健康體驗形成的，也是符合個體成長和發(fā)展規(guī)律的，能夠促進(jìn)個體的健康發(fā)展和成長。
這一目標(biāo)的實現(xiàn)要通過學(xué)生的討論、交流，教師的引導(dǎo)啟發(fā)逐步形成或得以澄清，在學(xué)生的心目中逐步得以確立和強(qiáng)化并能夠促進(jìn)學(xué)生的發(fā)展。
2.情感目標(biāo)。情感即個體在活動參與中的內(nèi)心體驗和感受，是由于活動或事件的發(fā)生而在個體心理上引起的內(nèi)心反應(yīng)和情緒體驗變化。情感目標(biāo)即通過一定活動要實現(xiàn)的，在活動過程中通過一定行為方式引起的，個體對某一事件或行為的積極或消極反應(yīng)，從而引起個體在面對某一問題或行為時做出積極主動的行為或者消極、抵制行為的目標(biāo)。
3.能力目標(biāo)。能力即一個人在從事某件事時能夠完成一定任務(wù)或目標(biāo)的力量。能力目標(biāo)即個體在面對生活中的某些事件時，能夠有效應(yīng)對或處理此類事件或問題的能力標(biāo)準(zhǔn)。這是心理健康教育課實施和開展的重要指向，也是心理健康教育工作的重要培養(yǎng)目標(biāo)。
二、設(shè)計實施的基本原則
1.面向全體原則?！吨行W(xué)心理健康教育指導(dǎo)綱要》指出，開展心理健康教育要“面向全體學(xué)生，通過普遍開展教育活動，使學(xué)生對心理健康教育有積極的認(rèn)識，使心理素質(zhì)逐步得到提高”。面向全體，是心理健康教育的基本要求。心理健康教育活動課的設(shè)計實施要面向全體學(xué)生、鼓勵全體學(xué)生的參與，避免僅一部分活躍學(xué)生唱主角，冷落了另一部分學(xué)生。
2.注重參與、體悟原則?！绑w驗”是心理活動課的核心要素。心理健康教育活動課的主要目的不是解決知與不知的問題，而是通過創(chuàng)設(shè)一定的心理情境，開展富有啟發(fā)意義的活動，來造成個體內(nèi)心的認(rèn)知沖突，喚醒學(xué)生內(nèi)心深處潛意識存在的一些心理體驗，增強(qiáng)其心理感受，以達(dá)到激發(fā)個體心理能量從而提高其“自助”能力的目的。對于個體心理而言，個人的親身感悟和直接體驗是無法替代的，體驗中的一個小小啟發(fā)都能成為體驗者的深刻記憶。
3.合作自省中解決問題原則。心理健康教育是一種“助人自助”的活動，就是通過引導(dǎo)、點撥激發(fā)教育對象的內(nèi)在力量，激發(fā)教育對象的積極性、能動性和創(chuàng)造性，然后通過自省、行為辨別等方式找到解決自己問題的方法和途徑。所以，自省是心理健康教育活動課堂中個體解決問題的重要途徑之一。同時，在心理健康教育活動課上的問題解決中，個體并不僅僅依靠自身的力量，活動小組或班集體是促進(jìn)個體問題解決的重要參與和推動力量。
4.關(guān)注發(fā)展原則。所謂關(guān)注發(fā)展原則，即心理健康教育活動課的設(shè)計、實施要符合學(xué)生心理發(fā)展的規(guī)律和需要，能夠促進(jìn)學(xué)生的健康發(fā)展。
心理健康教育活動課是與學(xué)校心理健康教育工作中的團(tuán)體輔導(dǎo)、個別輔導(dǎo)等內(nèi)容互相促進(jìn)、互為補(bǔ)充的。關(guān)注發(fā)展是心理健康教育活動課設(shè)計實施的重要原則。心理健康教育課一方面要針對大多數(shù)健康或亞健康的人，就一些普遍性、典型性的伴隨著個體成長過程及交往范圍的擴(kuò)大而產(chǎn)生的，隨著時間的推移逐漸可以得到解決的問題開展實施，如考試焦慮、厭學(xué)、學(xué)習(xí)困難、早戀等問題；另一方面，要針對個體的心理潛能開發(fā)，如記憶力、想象力、創(chuàng)造性思維的訓(xùn)練等開展實施。
三、設(shè)計實施的基本形式
心理健康教育活動課的實施開展形式是靈活多樣的，主要包括以下幾種：
1.分組討論：根據(jù)活動內(nèi)容事先進(jìn)行分組（隊），讓學(xué)生以小組（隊）為單位開展討論，在討論中進(jìn)一步明確問題，澄清對問題的模糊或錯誤認(rèn)識。
2.組內(nèi)組間交流。交流或討論基礎(chǔ)上的交流是學(xué)生在心理健康教育活動課的開展中互通有無，引發(fā)思考、尋找解決問題的方法和途徑的重要前提和基礎(chǔ)，組內(nèi)交流有助于小范圍內(nèi)學(xué)生面對面的直接互通有無和心理互動，組間交流拓展交流的范圍，有助于心理互動中集體能量的調(diào)動和發(fā)揮。
3.小品表演、角色扮演。把生活中的問題或事件通過適當(dāng)?shù)木幣牛孕∑返男问匠尸F(xiàn)，學(xué)生參與扮演不同的角色，感受不同情境和狀態(tài)下的任務(wù)體驗，再現(xiàn)不同的人物反應(yīng)。
4.情境再現(xiàn)。把生活中的事件場景搬到課堂上，讓學(xué)生在有限的時間、空間中，在思考的基礎(chǔ)上，從神態(tài)、語氣、行為等方面再現(xiàn)生活中的事件場景，在這一過程中帶給參與者及其他同學(xué)一定的體驗和感受。
5.體驗游戲。體驗式游戲在游戲參與過程中能夠激發(fā)參與者的情緒和心理狀態(tài)，帶給參與者切身體驗和感受。結(jié)合活動的不同情境引入相關(guān)的游戲，能夠在活動中激發(fā)參與者的情緒和心理狀態(tài)，引發(fā)參與者的體驗感悟，如在合作意識和團(tuán)隊觀念的培養(yǎng)中可以引入“同心竿”“翻葉子”游戲，在學(xué)生創(chuàng)新能力培養(yǎng)中可以引入“高空飛蛋”“舉胖子”游戲。體驗式游戲是心理健康教育活動課帶給學(xué)生切身體驗和感受的重要方式和手段。
四、設(shè)計實施的基本理念
1.關(guān)注學(xué)生情感體驗。在心理健康教育過程中要取得良好的效果就必須實現(xiàn)知（認(rèn)知）、情（情感）、行（行為）、意（意志）的統(tǒng)一。在學(xué)生的生活中，一些不良的行為之所以不斷出現(xiàn)，不是因為學(xué)生沒有正確的認(rèn)識、不明是非，而是因為學(xué)生認(rèn)知和情感體驗的分歧。作為一種體驗式課程，就是要讓學(xué)生在課程實施中實現(xiàn)知（認(rèn)知）、情（情感）、行（行為）、意（意志）的統(tǒng)一。這就要求必須積極關(guān)注學(xué)生的情感體驗，讓學(xué)生在活動過程中獲得體驗和感悟，而后引發(fā)學(xué)生在行為上做出和認(rèn)知、情感體驗相一致的行為。
2.關(guān)注學(xué)生“自助”能力養(yǎng)成。作為一項“助人自助”的活動，心理健康教育活動課要通過引導(dǎo)、點撥激發(fā)學(xué)生的內(nèi)在力量，激發(fā)學(xué)生內(nèi)在的積極、能動性和創(chuàng)造性，通過自省、行為辨別等方式找到解決自己問題的方法和途徑。在這一過程中，要逐步提高學(xué)生的“自助”能力，即遇到心理困擾或問題時能夠正確判斷，客觀認(rèn)識分析和應(yīng)對自己遇到的問題和困擾的能力。
3.著眼學(xué)生一生成長。心理健康教育活動課是以學(xué)生個人的情感體驗和直接經(jīng)驗為基礎(chǔ)，創(chuàng)設(shè)輕松、和諧的心理環(huán)境和氛圍，使學(xué)生能夠重新審視自我、認(rèn)識自我、悅納自我，為更好地發(fā)展自我奠定基礎(chǔ)，著眼于學(xué)生的健康成長和一生發(fā)展。它超越了以知識本位為特征的課程思想，重視人文精神，注重學(xué)生健康人格的養(yǎng)成和發(fā)展。
4.培養(yǎng)團(tuán)隊意識，發(fā)揮團(tuán)隊的作用。在心理健康教育活動課的設(shè)計實施中，引入拓展訓(xùn)練的團(tuán)隊理念，積極組織引導(dǎo)學(xué)生形成團(tuán)隊，在課堂活動中逐步形成、增強(qiáng)學(xué)生個體的團(tuán)隊觀念和意識。通過團(tuán)隊為每個成員提供心理支持，讓每個成員在活動中感到自己不是獨自在參與活動而是背后有一個強(qiáng)大的集體支持；同時，當(dāng)某些成員出現(xiàn)不良行為或問題時，通過團(tuán)隊積分等手段觸發(fā)團(tuán)隊自我約束管理杠桿，通過團(tuán)隊的力量弱化某些不良行為，強(qiáng)化、張揚(yáng)某些積極行為。
五、設(shè)計實施中應(yīng)處理好的四個關(guān)系
1.處理好內(nèi)容進(jìn)程和充分活動的關(guān)系。從現(xiàn)有的一些心理健康教育活動課參考教材來看，涉及內(nèi)容往往過多。如果按照內(nèi)容逐一開展，就會出現(xiàn)活動不充分，學(xué)生情感體驗弱或部分學(xué)生體驗缺失等問題。所以，在心理健康教育課的設(shè)計上要使內(nèi)容和課堂容量相適應(yīng)，每節(jié)課的內(nèi)容不是越多越好，也不需要面面俱到，而是要根據(jù)學(xué)生的學(xué)段和年齡特點設(shè)計適量的活動。
處理好這一關(guān)系還要在分隊時注意分隊數(shù)量和每隊成員數(shù)的適當(dāng)比例。每隊成員過多，在分組討論交流時往往就會用時較多，并且在位置排列上不利于學(xué)生的充分、順暢交流；如果分隊太多則可能在組間交流時要用較多的時間。
2.處理好活動參與中面向全體和關(guān)注個體的關(guān)系?！懊嫦蛉w學(xué)生”是心理健康活動課開展的重要原則，但在開展中還要考慮某些個體的特殊情況和個性特點。對個體的情況，尤其是遇到的新情況要及時地加以關(guān)注和引導(dǎo)，要及時調(diào)整思路和方法，而不能按照設(shè)計照本宣科地進(jìn)行，要借助學(xué)生團(tuán)隊的力量對新情況加以分析和引導(dǎo)。比如，某項活動性格特別內(nèi)向或者有其他特殊原因的學(xué)生在經(jīng)過動員后仍不愿參與，這時候就不能強(qiáng)迫他們參與，但是該活動其他同學(xué)都要參加，把個別學(xué)生置于活動之外是不合適的。這時可以考慮一個活動中需要的其他角色，讓他間接地參與活動而不是完全脫離活動。比如，有些活動課中需要旁白、計時員或者記錄員等角色，讓他以此類角色參與活動并在活動結(jié)束時根據(jù)情況對他加以鼓勵。
3.處理好認(rèn)知、情感和能力養(yǎng)成的關(guān)系。心理健康教育活動課的三維目標(biāo)包括“認(rèn)知目標(biāo)、情感目標(biāo)和能力目標(biāo)”，這三者是有機(jī)聯(lián)系不可分割的，但三者并不是等量并存的。能力養(yǎng)成是心理健康教育活動課開展的重要目標(biāo)，情感體驗是心理健康教育活動課開展的重要內(nèi)容，認(rèn)知是個體在心理健康教育活動課開展中獲得情感體驗和養(yǎng)成心理自助能力的影響因素。認(rèn)知是情感體驗的基礎(chǔ)，但情感體驗又反過來強(qiáng)化或弱化認(rèn)知，情感體驗是個體做出一定行為養(yǎng)成心理自助能力的重要條件，心理自助能力的逐步形成又會影響個體在面對事件時的體驗。
4.處理好培養(yǎng)健康人和高尚人的關(guān)系。心理健康教育的主要培養(yǎng)目標(biāo)是培養(yǎng)健康的人，培養(yǎng)身體和心理狀態(tài)良好的，能夠以積極、良好的狀態(tài)面對生活、工作和學(xué)習(xí)的個體，而不是以培養(yǎng)高尚的人為主要目標(biāo)。所以，雖然在心理健康教育活動課程設(shè)計和實施中也需要考慮、處理培養(yǎng)“高尚人”的問題，如引導(dǎo)學(xué)生糾正一些不正確的觀念、看法，但這是在處理過程中的問題，而不是心理健康教育活動課的開展目標(biāo)。當(dāng)然，這并不是說心理健康教育活動課的開展就和“高尚人”的培養(yǎng)沒有任何關(guān)系，二者是緊密相連的。只有培養(yǎng)出了“健康人”才能真正培養(yǎng)“高尚人”，一個不“健康”的人恐怕很難成為一個高尚的人。
六、設(shè)計實施中注意的幾個問題
1.注意活動安全性。心理健康教育活動課的活動性質(zhì)決定安全是其必須重視的一個問題，活動安排要做到有計劃、有步驟、有目標(biāo)、有準(zhǔn)備?？紤]不同活動的安全要求，考慮不同活動環(huán)境中可能存在的安全問題，比如學(xué)生座位編排、活動場地選擇、活動道具的使用，不同年齡學(xué)生應(yīng)當(dāng)注意的問題等。
2.充分準(zhǔn)備。要保證心理健康教育活動課的有效開展，就必須從活動安排、了解學(xué)生現(xiàn)狀和心理準(zhǔn)備等方面作好充分的準(zhǔn)備。
（1）心理健康活動課需要有細(xì)目性指導(dǎo)教案，包括活動開展的程序，活動的規(guī)則和要求，活動中要注意的問題等。（2）針對某一活動，學(xué)生的相關(guān)情況如何，學(xué)生的參與積極性怎么樣，學(xué)生的總體認(rèn)知如何，這是開展心理健康活動課前應(yīng)當(dāng)充分了解的問題。這樣可以在活動課的開展中做到準(zhǔn)備充分，心中有數(shù)，防止出現(xiàn)活動針對性弱、參與性差等現(xiàn)象。（3）備問題也是備課的重要環(huán)節(jié)之一。在備課過程中應(yīng)當(dāng)考慮可能會出現(xiàn)的新問題、新情況，并考慮相關(guān)的對策和處理方法。（4）上好心理健康活動課必須首先調(diào)動學(xué)生的活動參與積極性，營造良好的活動氛圍和心理氛圍，讓學(xué)生在心理上有一個良好的過渡和準(zhǔn)備。事先可以進(jìn)行一個“熱身運(yùn)動”，讓學(xué)生在熱身過程中把心理狀態(tài)調(diào)整到活動中來，形成積極參與、主動思考的活動氛圍。
3.教師和學(xué)生的角色定位。心理健康教育課的活動性質(zhì)決定了學(xué)生是活動的主體，教師是輔導(dǎo)者，教師在心理健康教育課實施過程中的作用是引導(dǎo)、催化和建議，引導(dǎo)學(xué)生最終實現(xiàn)“自助”。因為心理健康教育的最終目的是培養(yǎng)、提高學(xué)生的心理自助能力，而學(xué)生心理自助能力的培養(yǎng)和提高只有在學(xué)生的親身實踐和體驗中才能實現(xiàn)。
學(xué)生的主體性主要表現(xiàn)在學(xué)生在活動中能充分發(fā)揮其能動性、自主性和創(chuàng)造性?；顒又校總€學(xué)生都可以依照自己原有認(rèn)知結(jié)構(gòu)，主動地感受所創(chuàng)設(shè)的活動環(huán)境的影響，或吸收或排斥或改造，實現(xiàn)自身認(rèn)知結(jié)構(gòu)的重建與改造；學(xué)生具有明確的活動目的和自覺活動的態(tài)度，在教師宏觀指導(dǎo)下能主動地支配和調(diào)節(jié)自己的活動，協(xié)調(diào)與他人的關(guān)系，發(fā)展和完善自己；在團(tuán)體中會不斷有新的觀點、方法出現(xiàn)，學(xué)生能夠在“接受和產(chǎn)生”的思想碰撞中實現(xiàn)對自身的重組和刷新。
作為教師，在心理健康教育課的開展實施中主要是在理解、尊重的基礎(chǔ)上充分調(diào)動學(xué)生參與到活動中去，引導(dǎo)學(xué)生在活動、體驗中去體悟、思考，在探討交流中實現(xiàn)“自助”和“互助”，保證活動安全、有效地開展。
根據(jù)XX市健康促進(jìn)醫(yī)院項目工作方案，為促進(jìn)醫(yī)院“健康工程”建設(shè)的深入開展，我院在院領(lǐng)導(dǎo)班子、主管院長的正確領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)下、在本院相關(guān)職能科室、臨床科室的大力配合下，健康促進(jìn)醫(yī)院的創(chuàng)建工作取得了較好的成效，但也存在著不足，現(xiàn)總結(jié)如下：
一、 項目實施情況
（一） 組織機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。
1、 建立并完善健康促進(jìn)醫(yī)院機(jī)構(gòu)及網(wǎng)絡(luò)。
調(diào)整了健康教育醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組，明確工作職責(zé)；各科室成立健康教育工作小組，在醫(yī)院健康教育領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下工作，完成了健康促進(jìn)醫(yī)院組織機(jī)構(gòu)的網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。
2、制定健康促進(jìn)醫(yī)院政策
在健康促進(jìn)醫(yī)院創(chuàng)建初期，在院健康促進(jìn)領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下，我院制定和完善了健康促進(jìn)醫(yī)院的各項政策。如：《健康教育與健康促進(jìn)管理制度》、《健康教育與健康促進(jìn)工作例會制度》、《醫(yī)院職工健康教育培訓(xùn)考核制度》《醫(yī)院健康教育考核評價制度》、《健康教育領(lǐng)導(dǎo)小組工作制度》、《健康教育科工作職責(zé)》等。
（二） 培訓(xùn)是前題，全員行動是根本
按照《健康促進(jìn)醫(yī)院工作基本要求》和《健康促進(jìn)醫(yī)院評價指標(biāo)體系》文件要求，2016年10月XX院長主持召開健康促進(jìn)醫(yī)院工作部署動員會，部署相關(guān)工作內(nèi)容，明確任務(wù)和步驟、部署和要求。公共衛(wèi)生科按照會議的要求對全院醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了《健康教育與健康促進(jìn)技能》培訓(xùn)，并對培訓(xùn)進(jìn)行考核。使全院醫(yī)護(hù)人員都參與到健康促進(jìn)醫(yī)院的工作中。
（三） 合理布局，優(yōu)化流程，提供舒適優(yōu)美的就醫(yī)環(huán)境
我院優(yōu)化了就醫(yī)環(huán)境，完善就醫(yī)流程。門診大廳建立了健康宣教區(qū)，定期更換宣傳資料，受到了廣大患者的歡迎；醫(yī)院開通電話及網(wǎng)上預(yù)約咨詢，開通綠色通道，提高患者滿意度。病區(qū)環(huán)境清新整潔，優(yōu)化便民服務(wù)舉措，并對出院患者進(jìn)行電話隨訪，通過隨訪真正解決具體問題、用藥咨詢、提高復(fù)診率、慢病跟蹤管理、增加患者群，并有督促檢查與績效掛鉤，有力的推動了創(chuàng)建工作的進(jìn)行。同時院內(nèi)的安保、消防、食品安全；院內(nèi)生活垃圾和醫(yī)療廢物分類收集，醫(yī)療廢物標(biāo)識清晰，收集、放置和轉(zhuǎn)運(yùn)合理，符合院感規(guī)定。保證了患者安全就醫(yī)。環(huán)境設(shè)施應(yīng)該滿足殘疾人群、老年人群和其他特殊人群的需求：如無障礙設(shè)施、老年人優(yōu)先窗口等。
（四）宣傳是保障，加大培訓(xùn)教育力度
1、院內(nèi)加強(qiáng)培訓(xùn)：醫(yī)院向全體員工宣傳和貫徹開展健康促進(jìn)醫(yī)院活動的目的和意義。召開了我院的健康促進(jìn)醫(yī)院項目的推進(jìn)大會。對全體職工進(jìn)行健康促進(jìn)醫(yī)院有關(guān)理論和知識培訓(xùn)，公布并宣傳貫徹醫(yī)院出臺的各項健康政策和措施。
2、對患者加強(qiáng)健康宣教：醫(yī)院充分發(fā)揮大眾媒體的宣傳優(yōu)勢，通過LED大屏幕、報紙、微信、網(wǎng)站等形式普及衛(wèi)生知識和防病知識，健康素養(yǎng)66條；院內(nèi)利用門診大廳LED大屏幕定期宣傳健康教育內(nèi)容；二樓、三樓候診區(qū)設(shè)立了健康教育宣傳架，宣傳欄、電視定期播放健康教育內(nèi)容，各臨床科室設(shè)有健康教育宣傳欄，每月更新宣傳內(nèi)容。
3、完善健康教育內(nèi)容，保證健康教育促進(jìn)工作落到實處
開展特色健康教育與健康促進(jìn)活動，向社會開放健康教育講堂和專項健康教育講座。在2016年“孕婦大講堂”、“健康主題日宣傳”、“社區(qū)講座”基礎(chǔ)上，2017年建立了“康復(fù)治療室”、“健康小屋”等健康教育講堂。利用網(wǎng)絡(luò)微信平臺進(jìn)行健康教育。使健康教育、隨訪延伸至社會，深入社區(qū)、家庭，受到廣大群眾的一致好評。醫(yī)院定期組織志愿者下鄉(xiāng)對農(nóng)村居民進(jìn)行免費義診、免費體檢和健康咨詢，發(fā)放健康教育宣傳知識宣傳單，取得了積極的社會效應(yīng)。
4、定期對病人的健康教育活動做滿意度評估
回訪中心每月對全院的出院患者電話隨訪，及時向科室反饋回訪意見及建議，護(hù)士長督促檢查，并納入護(hù)理質(zhì)控內(nèi)容，確保隨訪效果，每季度對隨訪問題進(jìn)行匯總、分析、幫助解決，通過跟蹤，患者對健康教育活動滿意度達(dá)到90%以上。
（五） 控?zé)熓乔疤幔?chuàng)建無煙醫(yī)院
1、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、全面禁煙。為切實做好我院全面禁煙工作，落實責(zé)任，特成立控?zé)煿ぷ黝I(lǐng)導(dǎo)小組。由主管院長任組長，辦公室設(shè)在公共衛(wèi)生科。
2、多種方式，加大宣傳。醫(yī)院印制了控?zé)熃逃麄髻Y料，分發(fā)給每一位醫(yī)務(wù)人員、病人及其家屬，院內(nèi)不定期的在LED大屏幕、院報、宣傳欄進(jìn)行宣傳吸煙的危害，形成多方位的宣傳氛圍，加大宣傳力度，為控?zé)煿ぷ髟靹?，以取得良好的宣傳效果?/p>
3、制定制度，嚴(yán)格控?zé)?。醫(yī)院出臺了《各級控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)小組工作職責(zé)》，并下發(fā)到各科室，醫(yī)院明確規(guī)定在醫(yī)院內(nèi)一律禁止吸煙，并張貼了醒目的禁煙標(biāo)志。每個科室有2-3名醫(yī)務(wù)人員作為科室的禁煙監(jiān)督員，保潔和保安員也承擔(dān)起禁煙巡查員的責(zé)任，禁煙無死角。發(fā)現(xiàn)病人及其家屬吸煙，要及時講明道理，加以勸阻，發(fā)現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員吸煙，按制度處罰，絕不姑息遷就。制度實施以來，引起全院高度重視，大家都能嚴(yán)格遵守，達(dá)到了令行禁止的目標(biāo)。
4、堅決杜絕煙草廣告。醫(yī)院各科室絕不允許張貼煙草公司提供的廣告畫、招貼畫，絕不允許采用任何形式的促銷手段銷售煙草。制作禁煙手冊及折頁，并由責(zé)任護(hù)士發(fā)放給每個患者，把吸煙危害納入健康教育手冊內(nèi)容，進(jìn)行健康教育，誰發(fā)現(xiàn)誰制止，保證做到無煙醫(yī)院，各科室均建立了專門健康教育宣傳欄，并做到內(nèi)容及時更新，動態(tài)管理。
二、考核評估
依據(jù)《健康促進(jìn)試點醫(yī)院考核標(biāo)準(zhǔn)》（2016版）及《患者滿意度調(diào)查表》，我院對健康促進(jìn)醫(yī)院的各項工作進(jìn)行了自查及評估，各項工作都達(dá)到了規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)，我院將依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)每年對健康教育促進(jìn)工作進(jìn)行自查和總結(jié)，發(fā)現(xiàn)問題、查找不足，提出整改意見。將對病人健康教育活動做滿意度評估，并將其納入到質(zhì)控體系中。
三、存在問題。
通過全院職工的不懈努力，我院健康教育和健康促進(jìn)工作取得一定成績，但還存在以下不足：
1、對健康促進(jìn)醫(yī)院工作的認(rèn)識和重視程度有待進(jìn)一步提高；
2、健康教育、健康促進(jìn)活動的內(nèi)容還應(yīng)該更加豐富多彩一些；
3、無國家推薦的合格的戒煙藥物，制約著戒煙工作的成效。
4、無煙醫(yī)院及健康促進(jìn)醫(yī)院的長效機(jī)制需要不斷探索和完善。
四、今后工作思路
1、完善《健康教育活動滿意度測評表》
為了了解患者和家屬對我院開展的健康教育活動是否滿意，了解普及情況、對內(nèi)容了解程度、對內(nèi)容的關(guān)注度、滿意度、可行性、教師主講的能力和水平，以便及時糾正、改變我們的工作方式、方法，及時更新健康教育內(nèi)容，更好的為患者服務(wù)，護(hù)理部定期發(fā)放《健康教育活動滿意度測評表》，切實把健康教育工作落到實處。
2、創(chuàng)新健康教育內(nèi)容
開展了多種多樣的健康教育活動，設(shè)置了健康教育室，制作了健康教育宣傳板，健康教育手冊及折頁，各種疾病的健康教育內(nèi)容，床旁一對一的個性化教育。
3、創(chuàng)新健康教育形式
各科室針對不同患者編排了各種健康操：糖尿病健康操、甲狀腺、乳腺術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練操、孕婦操、腰椎術(shù)后康復(fù)操等，對患者進(jìn)行指導(dǎo)，提高了患者的理解程度。
4、持續(xù)加強(qiáng)控?zé)熜麄鞴ぷ髁Χ?，使這項工作持之以恒的進(jìn)行下去。
關(guān)鍵詞：班級；心理健康教育；中專生
一、中專學(xué)生心理健康現(xiàn)狀
據(jù)調(diào)查顯示，我國很多中專生存在著厭學(xué)情緒、學(xué)習(xí)焦慮、遇到挫折退縮等心理問題。這些不同的心理問題，嚴(yán)重地影響了學(xué)生的健康發(fā)展，同時也給學(xué)校正常的教育工作帶來了很大的困擾，直接影響著學(xué)校教育任務(wù)的完成和教育目標(biāo)的實現(xiàn)。
中專學(xué)生是迅速成長的青少年群體，在成長的過程中，因為種種外界因素和自身心理特點，他們形成了這個時段所特有的逆反心理。如何正確教育這些學(xué)生，消除他們的逆反心理，使得他們健康成長，是擺在所有教師和教育工作者面前的重要課題。
二、在中專生班級活動中滲透心理健康活動的意義
心理健康教育活動是一項滲透于學(xué)校各科的活動，如果只靠傳統(tǒng)的心理教育課的傳授以及心理教師的輔導(dǎo)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。心理健康活動應(yīng)放在課堂教學(xué)上以及全過程中，滲透于各學(xué)科的教學(xué)中。教師應(yīng)結(jié)合該學(xué)科特點，自然貼切地對中專學(xué)生進(jìn)行興趣的激發(fā)、情感的培養(yǎng)和學(xué)習(xí)習(xí)慣的培養(yǎng)。在班級里滲透心理健康教育活動可以迎合中專學(xué)生的心理，潛移默化地幫助他們提高心理素質(zhì)，開發(fā)學(xué)生的心理潛能，消除學(xué)生的心理障礙，增強(qiáng)其承受挫折、適應(yīng)環(huán)境的能力。在班級里開展生動活潑、內(nèi)容充實的心理健康教育活動，可以提高中專學(xué)生的參與積極性，加強(qiáng)互動和交流，激發(fā)中專學(xué)生關(guān)注身邊生活的體驗，關(guān)注心靈的成長，寓教于樂。
三、在中專教學(xué)中探索實施班級滲透心理健康教育活動
班級心理健康教育活動現(xiàn)已成為中專教學(xué)活動中一種普遍的心理健康教育模式?？梢哉f，班級心理健康教育是中專學(xué)校心理健康教育的深入和深化，也是中專學(xué)校心理健康教育突破發(fā)展過程中產(chǎn)生的一系列困境的突破口。作為以班級為單位開展的心理健康教育活動，地點可選班級、操場、團(tuán)輔活動室等，可以靈活采用以下方式進(jìn)行：
1.開展活動
充分利用班級教室，開展以知識宣傳和自我展示為主題的活動，如心理健康知識手抄報、個性宣言、心理漫畫賞析等，可以對班級學(xué)生進(jìn)行分組，確定不同的準(zhǔn)備內(nèi)容主題，并鼓勵不同小組選用不同風(fēng)格的設(shè)計。在自我展示方面，每次可以選擇不同的心理品質(zhì)，通過中專學(xué)生的自我探索，用文字、圖畫等不同方式展現(xiàn)自己的內(nèi)心世界，并展示在教室的墻壁上，這能夠調(diào)動學(xué)生的積極性，并有較為持久的激勵作用。尤其需要提一下心理漫畫這種形式，漫畫的本質(zhì)是投射，幽默包含著對現(xiàn)實的接受與肯定，尤其是對個體弱點的包容，往往能觸動人性深層次的東西，反映一些我們熟悉而又容易忽視的感受和體驗。另外，漫畫的表現(xiàn)手法夸張、生動，容易引起共鳴，因此是心靈探索的很好方式。
2.賞析一些心理影片
賞析心理影片也是適合在教室里開展的一項心理健康教育活動，心理影片賞析不同于一般的觀看電影。首先，在選材上，我們需要挑選那些能夠表現(xiàn)人的內(nèi)在精神世界和心理成長的影片，確定一定的賞析方向，這種目的性是很典型的，如有體現(xiàn)在逆境中不屈不撓的《肖申克的救贖》《美麗人生》等，有以心懷夢想為主題的《小鞋子》《我的左腳》等，有以感恩、懷念為主題的《天下父母心》《站穩(wěn)了、別趴下》等，也有像《愛德華醫(yī)生》《自閉歷程》更貼近心理學(xué)專業(yè)領(lǐng)域的影片。其次，觀賞過程中的體驗分享，這是關(guān)鍵階段，通過賞析，學(xué)生的感受體會是怎樣的，有哪些心理層面的啟發(fā)，這些都是需要在影片賞析過程中重點實現(xiàn)的。
3.扮演角色
